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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Chronique' 
Affiner la recherche Faire une suggestionAPPORT DE LA BIOPSIE OSSEUSE CHIRURGICALE DANS LA PRISE EN CHARGE DES OSTEITES CHRONIQUES. / M’FA SANDY KEITH ELPIDIO AKOUETE
Titre : APPORT DE LA BIOPSIE OSSEUSE CHIRURGICALE DANS LA PRISE EN CHARGE DES OSTEITES CHRONIQUES. Type de document : thèse Auteurs : M’FA SANDY KEITH ELPIDIO AKOUETE, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : BIOPSIE OSSEUSE CHIRURGICALE INFECTION OSSEUSE CHRONIQUE ORTHOPEDIE. Résumé : La biopsie osseuse effectuée en milieu chirurgical a-t-elle sa place dans l’arsenal diagnostic et thérapeutique des infections osseuses chroniques réputées pour leur difficulté de prise en charge?Quel est son apport? Ce travail est réalisé dans le but d’apporter des réponses à ces interrogations.
Il s’agit d’une étude prospective menée entre 2010 et 2012à l’hôpital militaire d’instruction MohamedV de Rabat, ayant inclus 35patients hospitalisés pour ostéite chronique. Pour chaque patient, une fiche de renseignement a été établie.
Les 35cas correspondaient à 10femmes et 25hommes dont l’âge moyen était de 46 ans; chez lesquels le principal facteur de risque était l’infection post-opératoire (34%), la jambe était le site anatomique le plus atteint (46%) et les ostéites avec fistule étaient les formes cliniques les plus observées (60%).
Le Staphylocoque aureus a été le germe le plus isolé, présent dans 69% des prélèvements effectués.
La biopsie osseuse chirurgicale réalisée chez 18 des 35patients a posé le diagnostic autant de fois, permettant de mettre en évidence à travers la réalisation de l’étude histologique deux ostéites spécifiques et dans un cas des métastases osseuses d’un cancer prostatique. Elle a également permis, à travers la réalisation d’étude bactériologique sur les isolats, d’orienter la thérapeutique.
L’association d’une antibiothérapie documentée (par biopsie osseuse) à la chirurgie a été réalisée chez 33patients de notre série. Les gestes chirurgicaux étaient dominés par la séquestrectomie et la fistulectomie (30% des cas).
Nous pouvons conclure que la biopsie osseuse chirurgicale revêt un intérêt capital et non négligeable aussi bien dans le diagnostic positif que dans la décision thérapeutique, tous deux garants d’une bonne prise en charge des ostéites chroniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802013 Président : CHAGAR.B Directeur : S.SAIH Juge : BENCHEBBA.D APPORT DE LA BIOPSIE OSSEUSE CHIRURGICALE DANS LA PRISE EN CHARGE DES OSTEITES CHRONIQUES. [thèse] / M’FA SANDY KEITH ELPIDIO AKOUETE, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BIOPSIE OSSEUSE CHIRURGICALE INFECTION OSSEUSE CHRONIQUE ORTHOPEDIE. Résumé : La biopsie osseuse effectuée en milieu chirurgical a-t-elle sa place dans l’arsenal diagnostic et thérapeutique des infections osseuses chroniques réputées pour leur difficulté de prise en charge?Quel est son apport? Ce travail est réalisé dans le but d’apporter des réponses à ces interrogations.
Il s’agit d’une étude prospective menée entre 2010 et 2012à l’hôpital militaire d’instruction MohamedV de Rabat, ayant inclus 35patients hospitalisés pour ostéite chronique. Pour chaque patient, une fiche de renseignement a été établie.
Les 35cas correspondaient à 10femmes et 25hommes dont l’âge moyen était de 46 ans; chez lesquels le principal facteur de risque était l’infection post-opératoire (34%), la jambe était le site anatomique le plus atteint (46%) et les ostéites avec fistule étaient les formes cliniques les plus observées (60%).
Le Staphylocoque aureus a été le germe le plus isolé, présent dans 69% des prélèvements effectués.
La biopsie osseuse chirurgicale réalisée chez 18 des 35patients a posé le diagnostic autant de fois, permettant de mettre en évidence à travers la réalisation de l’étude histologique deux ostéites spécifiques et dans un cas des métastases osseuses d’un cancer prostatique. Elle a également permis, à travers la réalisation d’étude bactériologique sur les isolats, d’orienter la thérapeutique.
L’association d’une antibiothérapie documentée (par biopsie osseuse) à la chirurgie a été réalisée chez 33patients de notre série. Les gestes chirurgicaux étaient dominés par la séquestrectomie et la fistulectomie (30% des cas).
Nous pouvons conclure que la biopsie osseuse chirurgicale revêt un intérêt capital et non négligeable aussi bien dans le diagnostic positif que dans la décision thérapeutique, tous deux garants d’une bonne prise en charge des ostéites chroniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802013 Président : CHAGAR.B Directeur : S.SAIH Juge : BENCHEBBA.D Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0802013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0802013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible 
Titre : Diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée Type de document : thèse Auteurs : KASTIT Chaimae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Plaie aigue chronique signe clinique Staphylococcus aureus streptocoques pyogènes Pseudomonas aeruginosa Entérobactérie antibiothérapie. Résumé : Pendant des millénaires, les hommes se sont interrogés pour comprendre ce qui provoquait la putréfaction et le pus dans une plaie et comment on pouvait lutter contre cela. Malgré les avancées et les réussites extraordinaires de l’hygiène médicale avec les vaccinations et l’arme magique qu’est « l’antibiotique », l’infection des plaies est restée une maladie dangereuse, elle survenait presque systématiquement et était souvent mortelle.
L’infection de la plaie est marquée par la présence des microorganismes réplicatifs dans la plaie avec réponse de l’hôte. Lorsque la charge bactérienne dépasse la capacité de résistance de l’hôte notamment chez les patients ayant une capacité non optimale de réponse immunitaire, il provoque une situation clinique grave avec défaut de cicatrisation par inflammation prolongée. Les bactéries pathogènes usuelles impliquées sont Staphylococcus aureus, les streptocoques pyogènes, Escherichia coli, Proteus, les germes anaérobies, Pseudomonas aeruginosa...
L’objectif de ce travail est de donner un aperçu de diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée, en décrivant les signes cliniques, les indications des prélèvements ainsi que les examens microbiologiques à réaliser, afin d’identifier le germe pathogène responsable et alors un choix thérapeutique approprié. On ajoute d’autres techniques, telles que la technique de biologie moléculaire et immuno-enzymatique, qui rendent possible la caractérisation des bactéries difficiles à identifier par des tests phénotypiques et qui permettent d’obtenir un résultat en quelques heures dans les situations d’urgence.
Le pharmacien joue un rôle très important dans l'évaluation de la gravité d'une plaie infectée et dans le suivi de la cicatrisation, lorsqu’il s’agit des signes de complication, une orientation du patient vers une consultation médicale est nécessaire. Dans le cas des plaies simples, elles peuvent se traiter au comptoir avec des pansements et une antisepsie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1262018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : DOBLALI.T Juge : GAOUZI.A Diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée [thèse] / KASTIT Chaimae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Plaie aigue chronique signe clinique Staphylococcus aureus streptocoques pyogènes Pseudomonas aeruginosa Entérobactérie antibiothérapie. Résumé : Pendant des millénaires, les hommes se sont interrogés pour comprendre ce qui provoquait la putréfaction et le pus dans une plaie et comment on pouvait lutter contre cela. Malgré les avancées et les réussites extraordinaires de l’hygiène médicale avec les vaccinations et l’arme magique qu’est « l’antibiotique », l’infection des plaies est restée une maladie dangereuse, elle survenait presque systématiquement et était souvent mortelle.
L’infection de la plaie est marquée par la présence des microorganismes réplicatifs dans la plaie avec réponse de l’hôte. Lorsque la charge bactérienne dépasse la capacité de résistance de l’hôte notamment chez les patients ayant une capacité non optimale de réponse immunitaire, il provoque une situation clinique grave avec défaut de cicatrisation par inflammation prolongée. Les bactéries pathogènes usuelles impliquées sont Staphylococcus aureus, les streptocoques pyogènes, Escherichia coli, Proteus, les germes anaérobies, Pseudomonas aeruginosa...
L’objectif de ce travail est de donner un aperçu de diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée, en décrivant les signes cliniques, les indications des prélèvements ainsi que les examens microbiologiques à réaliser, afin d’identifier le germe pathogène responsable et alors un choix thérapeutique approprié. On ajoute d’autres techniques, telles que la technique de biologie moléculaire et immuno-enzymatique, qui rendent possible la caractérisation des bactéries difficiles à identifier par des tests phénotypiques et qui permettent d’obtenir un résultat en quelques heures dans les situations d’urgence.
Le pharmacien joue un rôle très important dans l'évaluation de la gravité d'une plaie infectée et dans le suivi de la cicatrisation, lorsqu’il s’agit des signes de complication, une orientation du patient vers une consultation médicale est nécessaire. Dans le cas des plaies simples, elles peuvent se traiter au comptoir avec des pansements et une antisepsie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1262018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : DOBLALI.T Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1262018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P1262018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P1262018URL
Titre : La maladie dermatophytique Type de document : thèse Auteurs : ELALANUI ASMAE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie dermatophytique chronique consanguinité déficit immunitaire
Pronostic obscureRésumé : La maladie dermatophytique est une dermatophytose chronique rare individualisée à la
fin des années 1940 par Hadida et Schousboe. C’est une infection fongique provoquée
par des dermatophytes et décrite essentiellement dans les pays du Maghreb avec une
présentation familiale et une forte consanguinité qui font supposer une transmission
autosomique récessive de l’affection.
Le but de notre travail est de déterminer les particularités épidémiologiques, cliniques,
immunologiques, mycologiques, thérapeutiques, et évolutives de la maladie. C’est une
étude rétrospective, réalisée à partir des observations des cas de maladie
dermatophytique publiées dans la littérature.
Jusqu’à présent, 64 cas ont été rapportés dans le monde. Cette affection touche
essentiellement les sujets de sexe masculin, et les premiers signes surviennent
généralement à l’enfance (11 ans en moyenne), sous forme de teigne du cuir chevelu
(51,70 %), une atteinte de la peau glabre (41,40 %) ou rarement un onyxis, et évolue
longtemps sous forme d’une dermatophytie superficielle avant d’atteindre le derme et
l’hypoderme, voire même les ganglions et les viscères. le diagnostic positif, souvent
tardif, est posé cliniquement et confirmé par la mycologie. Les explorations
immunologiques ont montré un déficit immunitaire cellulaire responsable d'une
tolérance vis-à-vis des dermatophytes en cause. Un défaut en gène CARD 9 a été
également rapporté.
Le traitement de la maladie dermatophytique est difficile, marqué par de nombreux
échecs. Plusieurs moyens thérapeutiques ont été essayé (Griséofulvine, azolés,
immunostimulants, chirurgie) avec des résultats remarquables, mais insuffisants. Une
meilleure acquisition du type de déficit immunitaire et des derniers antifongiques est
nécessaire pour améliorer le pronostic jugé obscure de cette pathologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4342020 Président : BELMEKKI.A Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : NAOUI.H Juge : KABBAJ.H La maladie dermatophytique [thèse] / ELALANUI ASMAE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie dermatophytique chronique consanguinité déficit immunitaire
Pronostic obscureRésumé : La maladie dermatophytique est une dermatophytose chronique rare individualisée à la
fin des années 1940 par Hadida et Schousboe. C’est une infection fongique provoquée
par des dermatophytes et décrite essentiellement dans les pays du Maghreb avec une
présentation familiale et une forte consanguinité qui font supposer une transmission
autosomique récessive de l’affection.
Le but de notre travail est de déterminer les particularités épidémiologiques, cliniques,
immunologiques, mycologiques, thérapeutiques, et évolutives de la maladie. C’est une
étude rétrospective, réalisée à partir des observations des cas de maladie
dermatophytique publiées dans la littérature.
Jusqu’à présent, 64 cas ont été rapportés dans le monde. Cette affection touche
essentiellement les sujets de sexe masculin, et les premiers signes surviennent
généralement à l’enfance (11 ans en moyenne), sous forme de teigne du cuir chevelu
(51,70 %), une atteinte de la peau glabre (41,40 %) ou rarement un onyxis, et évolue
longtemps sous forme d’une dermatophytie superficielle avant d’atteindre le derme et
l’hypoderme, voire même les ganglions et les viscères. le diagnostic positif, souvent
tardif, est posé cliniquement et confirmé par la mycologie. Les explorations
immunologiques ont montré un déficit immunitaire cellulaire responsable d'une
tolérance vis-à-vis des dermatophytes en cause. Un défaut en gène CARD 9 a été
également rapporté.
Le traitement de la maladie dermatophytique est difficile, marqué par de nombreux
échecs. Plusieurs moyens thérapeutiques ont été essayé (Griséofulvine, azolés,
immunostimulants, chirurgie) avec des résultats remarquables, mais insuffisants. Une
meilleure acquisition du type de déficit immunitaire et des derniers antifongiques est
nécessaire pour améliorer le pronostic jugé obscure de cette pathologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4342020 Président : BELMEKKI.A Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : NAOUI.H Juge : KABBAJ.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4342020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M4342020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M4342020URL
Titre : SYNDROME METABOLIQUE CHEZ L’HEMODIALYSE CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : MAALAL Kamar, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome Métabolique Hémodialyse Chronique Risque CardioVasculaire Résumé : Introduction : Le syndrome métabolique (SM) revient à regrouper
simultanément chez le même individu une multitude d’anomalies métaboliques
qui engendrent chacune un risque cardiovasculaire et /ou un risque de diabète de
type 2.
Objectifs : Evaluer la prévalence du syndrome métabolique et des facteurs
de risque cardio-vasculaire, et déterminer ainsi les facteurs associés au SM chez
les hémodialysés chroniques.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale observationnelle,
réalisée au sein du service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale de
l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat et portant sur 34
patients hémodialysés chroniques suivis dans l’Unité d’Hémodialyse.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 60,38 ans avec des
extrêmes entre 26 et 88 ans. Il y avait 53% femmes et 47% hommes. Concernant
les facteurs de risque cardio-vasculaire, 35% patients sont hypertendus et 32%
sont diabétiques. La prévalence du SM était de 38% dans notre population, 55 %
des femmes étaient atteintes contre 18 % chez les hommes. Les critères associés
au SM en analyse uni-variée sont : le sexe féminin (p=0,0001), la diminution de
la taille (p=0,001), le HDL-cholestérol bas (p=0,008) et l’hypertension artérielle
diastolique (p=0,035).
Conclusion : Les hémodialysés chroniques sont considérés comme des
patients à haut risque cardio-vasculaire. De ce fait, le SM est considéré à double
tranchant : une menace, en augmentant le risque cardio-vasculaire et le risque de
diabète de type 2, et une opportunité pour l’identification précoce des sujets à
risque afin d’instaurer un plan de prévention.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502021 Président : Wafa AMMOURI Directeur : Taoufiq AATIF Juge : Mohamed JIRA Juge : Naoual EL OMRI Juge : Hicham BOUZELMAT SYNDROME METABOLIQUE CHEZ L’HEMODIALYSE CHRONIQUE [thèse] / MAALAL Kamar, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome Métabolique Hémodialyse Chronique Risque CardioVasculaire Résumé : Introduction : Le syndrome métabolique (SM) revient à regrouper
simultanément chez le même individu une multitude d’anomalies métaboliques
qui engendrent chacune un risque cardiovasculaire et /ou un risque de diabète de
type 2.
Objectifs : Evaluer la prévalence du syndrome métabolique et des facteurs
de risque cardio-vasculaire, et déterminer ainsi les facteurs associés au SM chez
les hémodialysés chroniques.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale observationnelle,
réalisée au sein du service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale de
l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat et portant sur 34
patients hémodialysés chroniques suivis dans l’Unité d’Hémodialyse.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 60,38 ans avec des
extrêmes entre 26 et 88 ans. Il y avait 53% femmes et 47% hommes. Concernant
les facteurs de risque cardio-vasculaire, 35% patients sont hypertendus et 32%
sont diabétiques. La prévalence du SM était de 38% dans notre population, 55 %
des femmes étaient atteintes contre 18 % chez les hommes. Les critères associés
au SM en analyse uni-variée sont : le sexe féminin (p=0,0001), la diminution de
la taille (p=0,001), le HDL-cholestérol bas (p=0,008) et l’hypertension artérielle
diastolique (p=0,035).
Conclusion : Les hémodialysés chroniques sont considérés comme des
patients à haut risque cardio-vasculaire. De ce fait, le SM est considéré à double
tranchant : une menace, en augmentant le risque cardio-vasculaire et le risque de
diabète de type 2, et une opportunité pour l’identification précoce des sujets à
risque afin d’instaurer un plan de prévention.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502021 Président : Wafa AMMOURI Directeur : Taoufiq AATIF Juge : Mohamed JIRA Juge : Naoual EL OMRI Juge : Hicham BOUZELMAT Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0502021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0502021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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