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Titre : INSUFFISANCE RÉNALE AIGUË ASSOCIÉE À l'INFECTION COVID-19 EN RÉANIMATION Type de document : thèse Auteurs : BENTAHAR MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance rénale aigué Covid-19 grave Syndrome de détresse respiratoire aigüe acute renal failure severe Covid-19 acute respiratory distress syndrome الفشل الكلوي الحاد كوفید - 19 الوخیم ومتلازمة الضائقة التنفسیة الحادة Résumé : L'insuffisance rénale aiguë reste une complication fréquente chez les patients atteints de
l'infection par le coronavirus 2019 (COVID-19). La gestion est difficile chez les patients gravement
malades. La correction de la volémie et l'évitement des agents néphrotoxiques constituent la pierre
angulaire de la prise en charge. La pathophysiologie de l'insuffisance rénale aiguë chez les COVID-19
est multifactorielle.
Une meilleure compréhension de la physiopathologie de l'insuffisance rénale permettra, de
développer des options thérapeutiques plus ciblées. La majorité de ces patients se détériorent malgré
des soins adéquats en raison de la complexité de la maladie. Le moment et le choix de la thérapie de
remplacement rénal chez les patients COVID-19 avec des signes de gravités restent un domaine de
recherche future qui pourrait contribuer à réduire la mortalité.
Nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective à propos d’une série de cas des patients
admis en réanimation pour l’insuffisance rénale aigue associée à l’infection Covid-19, Notre série
comprenait 185 cas, avec une moyenne d’âge de 70,86 ans ± 13,32. Une prédominance masculine
avec un sex-ratio de 1,68. Les comorbidités les plus fréquemment retrouvés chez nos patients étaient
L’HTA et le diabète ils représentent respectivement 40,5% et 34,6%.
Tous les s patients de notre échantillon étaient hospitalisés dans le service de réanimation avec
une durée moyenne de l’hospitalisation de 5,4 jours ± 5,83.
Les patients de notre série étaient classés dans 59,5% stade III de Kdigo, avec 31,9% des cas ont
bénéficié d’une hémodialyse.
Le devenir des patients dans notre échantillon était 60,5% le décès et 39,5% ont été transférés
vers d'autres services.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4132022 Président : Naima OUZEDDOUN Directeur : Mustapha ALILOU Juge : Hamza ELHAMZAOUI Juge : Saad ZIDOUH Juge : Ahmed BELKOUCH INSUFFISANCE RÉNALE AIGUË ASSOCIÉE À l'INFECTION COVID-19 EN RÉANIMATION [thèse] / BENTAHAR MOHAMMED, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Insuffisance rénale aigué Covid-19 grave Syndrome de détresse respiratoire aigüe acute renal failure severe Covid-19 acute respiratory distress syndrome الفشل الكلوي الحاد كوفید - 19 الوخیم ومتلازمة الضائقة التنفسیة الحادة Résumé : L'insuffisance rénale aiguë reste une complication fréquente chez les patients atteints de
l'infection par le coronavirus 2019 (COVID-19). La gestion est difficile chez les patients gravement
malades. La correction de la volémie et l'évitement des agents néphrotoxiques constituent la pierre
angulaire de la prise en charge. La pathophysiologie de l'insuffisance rénale aiguë chez les COVID-19
est multifactorielle.
Une meilleure compréhension de la physiopathologie de l'insuffisance rénale permettra, de
développer des options thérapeutiques plus ciblées. La majorité de ces patients se détériorent malgré
des soins adéquats en raison de la complexité de la maladie. Le moment et le choix de la thérapie de
remplacement rénal chez les patients COVID-19 avec des signes de gravités restent un domaine de
recherche future qui pourrait contribuer à réduire la mortalité.
Nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective à propos d’une série de cas des patients
admis en réanimation pour l’insuffisance rénale aigue associée à l’infection Covid-19, Notre série
comprenait 185 cas, avec une moyenne d’âge de 70,86 ans ± 13,32. Une prédominance masculine
avec un sex-ratio de 1,68. Les comorbidités les plus fréquemment retrouvés chez nos patients étaient
L’HTA et le diabète ils représentent respectivement 40,5% et 34,6%.
Tous les s patients de notre échantillon étaient hospitalisés dans le service de réanimation avec
une durée moyenne de l’hospitalisation de 5,4 jours ± 5,83.
Les patients de notre série étaient classés dans 59,5% stade III de Kdigo, avec 31,9% des cas ont
bénéficié d’une hémodialyse.
Le devenir des patients dans notre échantillon était 60,5% le décès et 39,5% ont été transférés
vers d'autres services.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4132022 Président : Naima OUZEDDOUN Directeur : Mustapha ALILOU Juge : Hamza ELHAMZAOUI Juge : Saad ZIDOUH Juge : Ahmed BELKOUCH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4132022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M4132022URL SYNDROME DE DETRESSE RESPIRATOIRE AIGUE INDUIT PAR RITUXIMAB : A PROPOS D'UN CAS / ACHARAFI REDOUANE
Titre : SYNDROME DE DETRESSE RESPIRATOIRE AIGUE INDUIT PAR RITUXIMAB : A PROPOS D'UN CAS Type de document : thèse Auteurs : ACHARAFI REDOUANE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de détresse respiratoire aigüe Rituximab Echange plasmatique Acute respiratory distress syndrome Rituximab Plasmapheresis متلازمة الضائقة التنفسیة ریتوكسیماب استخراج البلازما. Résumé : Le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est un oedème pulmonaire due à une agression de la membrane alvéolo-capillaire. Les étiologies sont nombreuses.
Nous rapportons l’observation d’une patiente de 69 ans, hospitalisée au service de réanimation de l’hôpital militaire d’instructions Mohamed V de Rabat qui a présentée dans les jours suivant la perfusion d’un anti CD20 (Rituximab) un tableau clinico- radiologique de Syndrome de détresse respiratoire aigüe.
L’origine médicamenteuse a été retenue après une recherche étiologique négative excluant toute autre cause.
Le traitement a nécessité une ventilation artificielle, une corticothérapie à fortes doses et des séances d’échanges plasmatiques.
L’évolution s’est faite vers le décès de la patiente.
Une revue de la littérature a permis de discuter les aspects physiopathologiques, étiologiques et les actualités thérapeutiques de ce syndrome.
L’objectif de notre travail est d’attirer l’attention des praticiens sur certaines étiologies considérées comme rares et qui nécessitent un traitement particulier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412023 Président : BALKHI Hicham Directeur : BALKHI Hicham Juge : ALILOU MustaphaJuge Juge : REGGAD Ahmed Juge : DOGHMI NawfalJuge ; Chakib Chouikh Membre invité SYNDROME DE DETRESSE RESPIRATOIRE AIGUE INDUIT PAR RITUXIMAB : A PROPOS D'UN CAS [thèse] / ACHARAFI REDOUANE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de détresse respiratoire aigüe Rituximab Echange plasmatique Acute respiratory distress syndrome Rituximab Plasmapheresis متلازمة الضائقة التنفسیة ریتوكسیماب استخراج البلازما. Résumé : Le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est un oedème pulmonaire due à une agression de la membrane alvéolo-capillaire. Les étiologies sont nombreuses.
Nous rapportons l’observation d’une patiente de 69 ans, hospitalisée au service de réanimation de l’hôpital militaire d’instructions Mohamed V de Rabat qui a présentée dans les jours suivant la perfusion d’un anti CD20 (Rituximab) un tableau clinico- radiologique de Syndrome de détresse respiratoire aigüe.
L’origine médicamenteuse a été retenue après une recherche étiologique négative excluant toute autre cause.
Le traitement a nécessité une ventilation artificielle, une corticothérapie à fortes doses et des séances d’échanges plasmatiques.
L’évolution s’est faite vers le décès de la patiente.
Une revue de la littérature a permis de discuter les aspects physiopathologiques, étiologiques et les actualités thérapeutiques de ce syndrome.
L’objectif de notre travail est d’attirer l’attention des praticiens sur certaines étiologies considérées comme rares et qui nécessitent un traitement particulier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412023 Président : BALKHI Hicham Directeur : BALKHI Hicham Juge : ALILOU MustaphaJuge Juge : REGGAD Ahmed Juge : DOGHMI NawfalJuge ; Chakib Chouikh Membre invité Réservation
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Titre : SYNDROME DE DETRESSE RESPIRATOIRE ASSOCIE A DES TROUBLES DE LA CONSCIENCE SUITE A UNE EMBOLIE GRAISSEUSE POST-TRAUMATIQUE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : MERYEM RAIS, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : EMBOLIE GRAISSEUSE LAVAGE BRONCHO-ALVEOLAIRE SYNDROME DE DETRESSE RESPIRATOIRE AIGUE COMA POST-TRAUMATIQUE Résumé : Notre étude concerne un cas de syndrome d’embolie graisseuse, hospitalisé au service de réanimation chirurgicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat.
Le diagnostic de SEG chez notre patient a été établi à partir de données cliniques (triade de Gurd), biologiques et radiologiques, qui étaient généralement comparables aux données de la littérature.
Le SEG est une pathologie rare survenant après un traumatisme, des interventions orthopédiques et rarement chez des patients en dehors du contexte traumatique.
Son mécanisme physiopathologique n’est pas bien élucidé, plusieurs théories ont été proposées pour expliquer sa pathogenèse. Les symptômes pulmonaires peuvent résulter de l'occlusion directe des capillaires pulmonaires par les emboles de graisse, ou des lésions de l’endothélium des capillaires pulmonaires dues à des substances biochimiques toxiques. On considère que les altérations neurologiques dans le syndrome d’embolie graisseuse sont dues à des mécanismes similaires.
Le diagnostic du SEG est difficile et essentiellement clinique. La description classique du syndrome est la combinaison d’une insuffisance respiratoire, de troubles neurologiques et d’une éruption pétéchiale.
Parmi les examens paracliniques, la radiographie pulmonaire, la TDM thoracique et le lavage broncho-alvéolaire sont utiles pour le diagnostic du SEG.
Le traitement du SEG est purement symptomatique, il vise à maintenir la fonction respiratoire et repose principalement sur la ventilation mécanique.
Le pronostic est redoutable, la mortalité globale est de l’ordre de 10%.
Les mesures préventives comportent la fixation précoce des fractures, le maintien d’une volémie efficace et d’une oxygénation adéquate, et l’utilisation de méthodes pour réduire la pression intramédullaire durant la chirurgie orthopédique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192012 Président : SAMIR SIAH Directeur : ABDELWAHAD BAITE Juge : MANSOUR TANANE SYNDROME DE DETRESSE RESPIRATOIRE ASSOCIE A DES TROUBLES DE LA CONSCIENCE SUITE A UNE EMBOLIE GRAISSEUSE POST-TRAUMATIQUE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / MERYEM RAIS, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EMBOLIE GRAISSEUSE LAVAGE BRONCHO-ALVEOLAIRE SYNDROME DE DETRESSE RESPIRATOIRE AIGUE COMA POST-TRAUMATIQUE Résumé : Notre étude concerne un cas de syndrome d’embolie graisseuse, hospitalisé au service de réanimation chirurgicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat.
Le diagnostic de SEG chez notre patient a été établi à partir de données cliniques (triade de Gurd), biologiques et radiologiques, qui étaient généralement comparables aux données de la littérature.
Le SEG est une pathologie rare survenant après un traumatisme, des interventions orthopédiques et rarement chez des patients en dehors du contexte traumatique.
Son mécanisme physiopathologique n’est pas bien élucidé, plusieurs théories ont été proposées pour expliquer sa pathogenèse. Les symptômes pulmonaires peuvent résulter de l'occlusion directe des capillaires pulmonaires par les emboles de graisse, ou des lésions de l’endothélium des capillaires pulmonaires dues à des substances biochimiques toxiques. On considère que les altérations neurologiques dans le syndrome d’embolie graisseuse sont dues à des mécanismes similaires.
Le diagnostic du SEG est difficile et essentiellement clinique. La description classique du syndrome est la combinaison d’une insuffisance respiratoire, de troubles neurologiques et d’une éruption pétéchiale.
Parmi les examens paracliniques, la radiographie pulmonaire, la TDM thoracique et le lavage broncho-alvéolaire sont utiles pour le diagnostic du SEG.
Le traitement du SEG est purement symptomatique, il vise à maintenir la fonction respiratoire et repose principalement sur la ventilation mécanique.
Le pronostic est redoutable, la mortalité globale est de l’ordre de 10%.
Les mesures préventives comportent la fixation précoce des fractures, le maintien d’une volémie efficace et d’une oxygénation adéquate, et l’utilisation de méthodes pour réduire la pression intramédullaire durant la chirurgie orthopédique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192012 Président : SAMIR SIAH Directeur : ABDELWAHAD BAITE Juge : MANSOUR TANANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0192012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible