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14 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'AVCI' 
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Titre : ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUE CEREBRO-BASILAIRE PAR EMBOLIE HYDATIQUE. Type de document : thèse Auteurs : BOUCHERTA Hanaa, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : kyste hydatique atteinte cardiaque embolie AVCI Résumé : L’hydatidose est une anthropozoonose due au développement de la forme larvaire du ténia
Echinococcus granulosus chez l’homme. Elle constitue un problème de santé publique dans les zones d’endémie représentées par tous les pays d’élevage où le contact chiens-moutons est constant.
L’atteinte cardiaque se caractérise par sa rareté et par ses complications redoutables, notamment la rupture, pouvant être responsable d’embolies hydatiques systémiques.
Nous rapportons dans ce travail l’observation d’une patiente de 38 ans, ayant une notion de contact étroit avec les chiens, qui présente des épisodes de perte de connaissance avec secousses des membres, compliqués d’une hypotonie musculaire, d’une altération de l’acuité visuelle, d’une impériosité mictionnelle et d’une confusion post-critique un mois après l’apparition de palpitations. L’examen clinique retrouve une diminution de la force musculaire des 4 membres.
L’IRM cérébrale a objectivé de multiples lésions ischémiques au niveau du cervelet, du noyau caudé et du lobe frontal.
Les explorations radiologiques cardiaques ont mis en évidence une masse kystique multilobulaire multivésiculaire envahissant le ventricule gauche et le septum interventriculaire, rappelant l’atteinte hydatique.
Un traitement antiparasitaire fait d’Albendazole a été administré, en association à un traitement chirurgical. L’aspect macroscopique des kystes en per-opétoire est en faveur du kyste hydatique.
A travers ce cas et une revue de littérature, notre travail discutera les différentes caractéristiques cliniques, radiologiques et évolutives de cette pathologie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3542019 Président : LAAROUSSI.M Directeur : BENOMAR.A Juge : AOUFI.S Juge : DOGHMI.N Juge : BOURAZZA.A ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUE CEREBRO-BASILAIRE PAR EMBOLIE HYDATIQUE. [thèse] / BOUCHERTA Hanaa, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kyste hydatique atteinte cardiaque embolie AVCI Résumé : L’hydatidose est une anthropozoonose due au développement de la forme larvaire du ténia
Echinococcus granulosus chez l’homme. Elle constitue un problème de santé publique dans les zones d’endémie représentées par tous les pays d’élevage où le contact chiens-moutons est constant.
L’atteinte cardiaque se caractérise par sa rareté et par ses complications redoutables, notamment la rupture, pouvant être responsable d’embolies hydatiques systémiques.
Nous rapportons dans ce travail l’observation d’une patiente de 38 ans, ayant une notion de contact étroit avec les chiens, qui présente des épisodes de perte de connaissance avec secousses des membres, compliqués d’une hypotonie musculaire, d’une altération de l’acuité visuelle, d’une impériosité mictionnelle et d’une confusion post-critique un mois après l’apparition de palpitations. L’examen clinique retrouve une diminution de la force musculaire des 4 membres.
L’IRM cérébrale a objectivé de multiples lésions ischémiques au niveau du cervelet, du noyau caudé et du lobe frontal.
Les explorations radiologiques cardiaques ont mis en évidence une masse kystique multilobulaire multivésiculaire envahissant le ventricule gauche et le septum interventriculaire, rappelant l’atteinte hydatique.
Un traitement antiparasitaire fait d’Albendazole a été administré, en association à un traitement chirurgical. L’aspect macroscopique des kystes en per-opétoire est en faveur du kyste hydatique.
A travers ce cas et une revue de littérature, notre travail discutera les différentes caractéristiques cliniques, radiologiques et évolutives de cette pathologie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3542019 Président : LAAROUSSI.M Directeur : BENOMAR.A Juge : AOUFI.S Juge : DOGHMI.N Juge : BOURAZZA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3542019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3542019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : Accident vasculaire cérébral ischémique étendu fatal après morsure de vipère ; à propos d’un cas avec revue de la littérature. Type de document : thèse Auteurs : YOUSSOUF Ibrahim Madi, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : envenimation grave thrombose AVCI Résumé : Les envenimations ophidiennes constituent un réel problème de santé publique dans les pays en voie de développement. Chaque année, il se produit environ cinq millions de morsures de serpents entraînant plus de trois millions de cas d’envenimations et des centaines de milliers de décès et de séquelles invalidantes.
Au Maroc, les espèces ophidiennes venimeuses sont reprentées par huit espèces regroupées en deux familles ; les vipéridés (7) et les élapidés (1) ; responsables respectivement du syndrome vipérin et du syndrome cobraique.
La coagulopathie du syndrome vipérin peut évoluer vers deux versants opposés ; soit hémorragique le plus fréquent, soit thrombotique, parfois association des deux.
L’accident vasculaire cérébral ischémique est une complication rare des envenimations vipérines, mais avec un pronostic souvent sombre, surtout en l’absence de prise en charge adéquate.
L’immunothérapie antivenimeuse reste la seule thérapeutique logique actuelle des envenimations ophidiennes. Cependant, son coût reste élever pour les pays en voie de développement, et la sous-évaluation de l’incidence et de la mortalité par manque de relevés épidémiologiques errone une évaluation correcte en matière de besoin du SAV. Tous ces éléments concourent à son indisponibilité, à la raréfaction des producteurs, et donnent lieu à une prise en charge médico-chirurgicale symptomatique dont s’intègrent les échanges plasmatiques.
Les mesures préventives, l’éducation de la population, la formation du personnel de santé et des études épidémiologiques complètes et fiables constituent une condition sinequanone dans la stratégie de lutte contre ce fléau.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3792016 Président : SIAH.S Directeur : BAITE.A Juge : ABOUELALAA.K.H Juge : BELKHADIR.Z.H Juge : BENSGHIR.M-DOGHMI.N Accident vasculaire cérébral ischémique étendu fatal après morsure de vipère ; à propos d’un cas avec revue de la littérature. [thèse] / YOUSSOUF Ibrahim Madi, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : envenimation grave thrombose AVCI Résumé : Les envenimations ophidiennes constituent un réel problème de santé publique dans les pays en voie de développement. Chaque année, il se produit environ cinq millions de morsures de serpents entraînant plus de trois millions de cas d’envenimations et des centaines de milliers de décès et de séquelles invalidantes.
Au Maroc, les espèces ophidiennes venimeuses sont reprentées par huit espèces regroupées en deux familles ; les vipéridés (7) et les élapidés (1) ; responsables respectivement du syndrome vipérin et du syndrome cobraique.
La coagulopathie du syndrome vipérin peut évoluer vers deux versants opposés ; soit hémorragique le plus fréquent, soit thrombotique, parfois association des deux.
L’accident vasculaire cérébral ischémique est une complication rare des envenimations vipérines, mais avec un pronostic souvent sombre, surtout en l’absence de prise en charge adéquate.
L’immunothérapie antivenimeuse reste la seule thérapeutique logique actuelle des envenimations ophidiennes. Cependant, son coût reste élever pour les pays en voie de développement, et la sous-évaluation de l’incidence et de la mortalité par manque de relevés épidémiologiques errone une évaluation correcte en matière de besoin du SAV. Tous ces éléments concourent à son indisponibilité, à la raréfaction des producteurs, et donnent lieu à une prise en charge médico-chirurgicale symptomatique dont s’intègrent les échanges plasmatiques.
Les mesures préventives, l’éducation de la population, la formation du personnel de santé et des études épidémiologiques complètes et fiables constituent une condition sinequanone dans la stratégie de lutte contre ce fléau.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3792016 Président : SIAH.S Directeur : BAITE.A Juge : ABOUELALAA.K.H Juge : BELKHADIR.Z.H Juge : BENSGHIR.M-DOGHMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3792016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible M3792016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : Accident vasculaire cérébrale ischémique révélant un syndrome de Fahr : A propos d’un cas Type de document : thèse Auteurs : HOUDA EL MEJDKI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de Fahr Calcifications des noyaux gris centraux AVCI Résumé : Le syndrome de Fahr est une entité rare, défini par la présence de calcifications cérébrales bilatérales et symétriques touchant les noyaux gris centraux.
Ce syndrome a été révélé par diverses manifestations cliniques. Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques (AVCI) sont exceptionnellement décrits comme des signes révélateurs.
Nous rapportons le cas d’un homme âgé de 51ans admis au service de réanimation médicale hôpital militaire pour prise en charge d’un coma post critique, Dans ses antécédents on note une HTA sous nicardipine, un DNID , une épilepsie sous Acide valproïque. Le scanner cérébral sans injection montre une atrophie cortico sous corticale avec une discrète hypodensité temporale gauche et des calcifications bilatérale des noyaux gris centraux. Le diagnostic retenu est celui de syndrome de Fahr du au traitement par les antiépileptiques donnant lieu à une hypocalcémie chronique source de calcifications au niveau des noyaux gris centraux. Le patient a bénéficié d’un traitement à base de sels de calcium associé à la vitamine D, á une Anti coagulation et á un antiagrégant plaquettaire. L’évolution été favorable.
Notre observation souligne l’intérêt de rechercher des calcifications des noyaux gris centraux chez des patients sous traitement antiépileptiques et de rechercher l’existence d’anomalies du métabolisme phosphocalcique, afin de mettre en route les mesures thérapeutiques appropriées car l’évolution sans traitement, peut engager le pronostic vital du malade.
Le pronostic reste le plus souvent bon.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0342016 Président : SIAH.S Directeur : BAITE.A Juge : BOURAZZA.A Juge : ABOUELALAA.K Juge : BELKHADIR.Z Accident vasculaire cérébrale ischémique révélant un syndrome de Fahr : A propos d’un cas [thèse] / HOUDA EL MEJDKI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de Fahr Calcifications des noyaux gris centraux AVCI Résumé : Le syndrome de Fahr est une entité rare, défini par la présence de calcifications cérébrales bilatérales et symétriques touchant les noyaux gris centraux.
Ce syndrome a été révélé par diverses manifestations cliniques. Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques (AVCI) sont exceptionnellement décrits comme des signes révélateurs.
Nous rapportons le cas d’un homme âgé de 51ans admis au service de réanimation médicale hôpital militaire pour prise en charge d’un coma post critique, Dans ses antécédents on note une HTA sous nicardipine, un DNID , une épilepsie sous Acide valproïque. Le scanner cérébral sans injection montre une atrophie cortico sous corticale avec une discrète hypodensité temporale gauche et des calcifications bilatérale des noyaux gris centraux. Le diagnostic retenu est celui de syndrome de Fahr du au traitement par les antiépileptiques donnant lieu à une hypocalcémie chronique source de calcifications au niveau des noyaux gris centraux. Le patient a bénéficié d’un traitement à base de sels de calcium associé à la vitamine D, á une Anti coagulation et á un antiagrégant plaquettaire. L’évolution été favorable.
Notre observation souligne l’intérêt de rechercher des calcifications des noyaux gris centraux chez des patients sous traitement antiépileptiques et de rechercher l’existence d’anomalies du métabolisme phosphocalcique, afin de mettre en route les mesures thérapeutiques appropriées car l’évolution sans traitement, peut engager le pronostic vital du malade.
Le pronostic reste le plus souvent bon.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0342016 Président : SIAH.S Directeur : BAITE.A Juge : BOURAZZA.A Juge : ABOUELALAA.K Juge : BELKHADIR.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0342016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0342016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Les accidents cérébraux ischémiques de l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Bouytse Karima., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : AVCI enfant deficit moteur rééducation fonctionnelle. Résumé : Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques (AVCI) de l’enfant constituent une pathologie rare par rapport à la population adulte. Les causes de ces AVC chez l’enfant sont multiples et différentes de celles rencontrées chez l’adulte.
L’imagerie, surtout le scanner et IRM, fait partie des investigations sériées nécessaires dans l’évaluation de l’ischémie. Leur but sera non seulement d’affirmer le diagnostic et d’évaluer l’étendue d’un AVC mais aussi de participer à la recherche d’une cause.
Notre étude est rétrospective étalée sur une période de 09 ans .Elle porte sur une série de 16 patients, âgés de 7 mois à 12 ans (âge moyen: 3ans et 8 mois), porteurs d’un AVCI, confirmé par la TDM et/ou l’IRM. Ces cas sont colligés dans le service de pédiatrie IV de l'hôpital d'enfants de Rabat.
A travers ce travail, le motif d'hospitalisation le plus fréquent est le déficit moteur retrouvé chez 13 patients. Ailleurs, les crises convulsives ont été observées dans 9 cas et le trouble de conscience dans 5cas.
Le diagnostic étiologique est basé sur l'imagerie cérébrale qui a montré 9 cas d'AVCI carotidien droit, 3cas d'AVCI carotidien gauche, 1 cas d'AVCI vertébro-basilaire et 3cas d'atteinte ischémique mixte.
Sur le plan étiologique, la cause a été retrouvée chez 14cas : 8cas de cardiopathie, 3cas de thrombophilie, 2cas de drépanocytose et 1cas ayant une cause dysimmunitaire. L’origine de l’AVCI reste indéterminée chez 2 patients.
Le traitement dans notre série, s’est basé surtout sur le traitement symptomatique (rééducation motrice, kinésithérapie respiratoire, anticonvulsivants, réhydratation) et des traitements spécifiques tels que l'antibiothérapie, les antiviraux et la transfusion sanguine.
L’évolution a été favorable dans la majorité des cas suivis, alors que 6 malades ont été perdus de vue et le décès a été enregistré dans un cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492015 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUCHANE.T Juge : JABOUIRIK.F Juge : KRIOUILE Les accidents cérébraux ischémiques de l’enfant. [thèse] / Bouytse Karima., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AVCI enfant deficit moteur rééducation fonctionnelle. Résumé : Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques (AVCI) de l’enfant constituent une pathologie rare par rapport à la population adulte. Les causes de ces AVC chez l’enfant sont multiples et différentes de celles rencontrées chez l’adulte.
L’imagerie, surtout le scanner et IRM, fait partie des investigations sériées nécessaires dans l’évaluation de l’ischémie. Leur but sera non seulement d’affirmer le diagnostic et d’évaluer l’étendue d’un AVC mais aussi de participer à la recherche d’une cause.
Notre étude est rétrospective étalée sur une période de 09 ans .Elle porte sur une série de 16 patients, âgés de 7 mois à 12 ans (âge moyen: 3ans et 8 mois), porteurs d’un AVCI, confirmé par la TDM et/ou l’IRM. Ces cas sont colligés dans le service de pédiatrie IV de l'hôpital d'enfants de Rabat.
A travers ce travail, le motif d'hospitalisation le plus fréquent est le déficit moteur retrouvé chez 13 patients. Ailleurs, les crises convulsives ont été observées dans 9 cas et le trouble de conscience dans 5cas.
Le diagnostic étiologique est basé sur l'imagerie cérébrale qui a montré 9 cas d'AVCI carotidien droit, 3cas d'AVCI carotidien gauche, 1 cas d'AVCI vertébro-basilaire et 3cas d'atteinte ischémique mixte.
Sur le plan étiologique, la cause a été retrouvée chez 14cas : 8cas de cardiopathie, 3cas de thrombophilie, 2cas de drépanocytose et 1cas ayant une cause dysimmunitaire. L’origine de l’AVCI reste indéterminée chez 2 patients.
Le traitement dans notre série, s’est basé surtout sur le traitement symptomatique (rééducation motrice, kinésithérapie respiratoire, anticonvulsivants, réhydratation) et des traitements spécifiques tels que l'antibiothérapie, les antiviraux et la transfusion sanguine.
L’évolution a été favorable dans la majorité des cas suivis, alors que 6 malades ont été perdus de vue et le décès a été enregistré dans un cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492015 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUCHANE.T Juge : JABOUIRIK.F Juge : KRIOUILE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1492015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1492015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LES ACCIDENTS VASCULAIRES CÉRÉBRAUX ISCHÉMIQUES CHEZ L’ENFANT, À PROPOS DE 08 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENOUACHANE MOUNIA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : AVCI Enfant Déficit moteur IRM Cérébrale rééducation motrice DVA Childhood Motor deficit Brain MRI Motor rehabilitation الحوادث الوعائية الدماغية الإفقارية الطفل العجز الحركي الأشعة بالرنين المغناطيسي التأهيل
الحركيRésumé : Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques infantiles sont définis comme un événement cérébro-vasculaire se produisant entre la période périnatale et l’âge de 18 ans. Ils sont plus rares que ceux de l'adulte et les causes en sont différentes.
Le diagnostic positif et étiologique est basé essentiellement sur l’imagerie, IRM et TDM cérébrales, et sur d’autres explorations paracliniques.
Notre étude est de type rétrospectif descriptif, étalée sur une période de 05 ans et portant sur 08 cas d’AVC ischémique colligés au service de Pédiatrie IV à l’Hôpital des enfants du CHU Ibn Sina de Rabat.
Il s’agit de 5 garçons et 3 filles dont l’âge, à l'admission, est compris entre 18 mois et 12 ans avec un âge médian de 3 ans 3 mois.
Le motif d’hospitalisation a été, dans tous les cas, un déficit moteur avec ou sans participation faciale et ou trouble du langage et des crises convulsives observées dans 04 cas.
L’étude neuroradiologique a montré cinq AVCI dans le territoire de l’ACM, un AVCI dans le territoire de l’ACA et deux AVCI de territoire vasculaire non précisé.
Une étiologie a été déterminée dans 5 cas dont deux cardiopathies, deux thrombophilies et une vasculopathie.
La prise en charge thérapeutique a été basée, dans tous les cas, sur le traitement symptomatique. Sept patients ont eu une évolution relativement favorable tandis que le huitième patient est décédé 48h après son hospitalisation. Ce travail a pour objectif de fournir une vue d’ensemble actualisée des données sur l’AVCI de l’enfant et un aperçu sur la perspective de sa prise en charge diagnostique et thérapeutique et de son devenir évolutif.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4772022 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Thami BENOUACHANE Juge : Yamna KRIOUILE LES ACCIDENTS VASCULAIRES CÉRÉBRAUX ISCHÉMIQUES CHEZ L’ENFANT, À PROPOS DE 08 CAS [thèse] / BENOUACHANE MOUNIA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AVCI Enfant Déficit moteur IRM Cérébrale rééducation motrice DVA Childhood Motor deficit Brain MRI Motor rehabilitation الحوادث الوعائية الدماغية الإفقارية الطفل العجز الحركي الأشعة بالرنين المغناطيسي التأهيل
الحركيRésumé : Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques infantiles sont définis comme un événement cérébro-vasculaire se produisant entre la période périnatale et l’âge de 18 ans. Ils sont plus rares que ceux de l'adulte et les causes en sont différentes.
Le diagnostic positif et étiologique est basé essentiellement sur l’imagerie, IRM et TDM cérébrales, et sur d’autres explorations paracliniques.
Notre étude est de type rétrospectif descriptif, étalée sur une période de 05 ans et portant sur 08 cas d’AVC ischémique colligés au service de Pédiatrie IV à l’Hôpital des enfants du CHU Ibn Sina de Rabat.
Il s’agit de 5 garçons et 3 filles dont l’âge, à l'admission, est compris entre 18 mois et 12 ans avec un âge médian de 3 ans 3 mois.
Le motif d’hospitalisation a été, dans tous les cas, un déficit moteur avec ou sans participation faciale et ou trouble du langage et des crises convulsives observées dans 04 cas.
L’étude neuroradiologique a montré cinq AVCI dans le territoire de l’ACM, un AVCI dans le territoire de l’ACA et deux AVCI de territoire vasculaire non précisé.
Une étiologie a été déterminée dans 5 cas dont deux cardiopathies, deux thrombophilies et une vasculopathie.
La prise en charge thérapeutique a été basée, dans tous les cas, sur le traitement symptomatique. Sept patients ont eu une évolution relativement favorable tandis que le huitième patient est décédé 48h après son hospitalisation. Ce travail a pour objectif de fournir une vue d’ensemble actualisée des données sur l’AVCI de l’enfant et un aperçu sur la perspective de sa prise en charge diagnostique et thérapeutique et de son devenir évolutif.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4772022 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Thami BENOUACHANE Juge : Yamna KRIOUILE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4772022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES DU SUJET JEUNE ETUDE D’UNE SERIE DE 93 CAS Type de document : thèse Auteurs : RODRIGUE MBAGUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : AVCI SUJET JEUNE AIT FACTEURS DE RISQUE ETIOLOGIES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : Ce travail a été mené afin de déterminer la fréquence des AVCI , d’identifier les facteurs de risque de ces AVCI, de décrire leurs aspects cliniques et paracliniques, d’identifier leurs étiologies et d’évaluer leur pronostic chez le sujet jeune.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective qui a réuni 93 patients âgés de 15 à 45 ans ayant présenté un accident ischémique cérébral transitoire ou constitué, admis aux services de neurologie et de neurovasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V entre janvier 2000 et janvier 2007. Pour l'ensemble de ces patients, les investigations à visée diagnostique et étiologique associent : un bilan biologique de thrombose, un bilan immunologique, une échographie Doppler cervicale, un scanner cérébral, une angiographie cérébrale et un bilan cardiaque.
Résultats : Il s’agit de 47 hommes et 46 femmes, âgés en moyenne de 39 ans. L’analyse des facteurs de risque place le tabac en tête de liste (33,65%), suivi de la contraception orale (17,31%), des dyslipidémies (15,38%), de l’hypertension artérielle (11,54%), du diabète (9,62%), de l’alcool (7,69%), des migraines (3,85%) et de la grossesse (0,96%). Le bilan étiologique a permis de retenir la présence de l’athérome dans 25,81% des cas , des cardiopathies dans 21,51% des cas et des lacunes dans 2,15% des cas. D’autres causes rares ont été retrouvées chez 21,81% des patients. Dans la majorité des cas (29,02%), la cause n’a pu être déterminée. Le traitement de référence était l’acide acétyl salicylique associé au dypiridamol (n=50), et après un an de suivi, le taux de récidives était de 4,84%, 25,81% des patients avaient récupéré une autonomie complète et 69,35% avaient partiellement récupéré. Un seul décès a été noté.
Conclusion : Il ressort de cette étude que les facteurs de risque sont considérables et que le tabac en est le plus important, chez les hommes alors que la contraception orale prédomine chez les femmes. Les étiologies restent très variées, dominées par les causes indéterminées. Mais le pronostic demeure favorable avec un taux de récidives et de mortalité négligeables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882009 Président : MOHAMED YAHYAOUI Directeur : RACHID MOSSEDDAQ Juge : SAID AKJOUJ Juge : MOHAMED JIDAL ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES DU SUJET JEUNE ETUDE D’UNE SERIE DE 93 CAS [thèse] / RODRIGUE MBAGUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AVCI SUJET JEUNE AIT FACTEURS DE RISQUE ETIOLOGIES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : Ce travail a été mené afin de déterminer la fréquence des AVCI , d’identifier les facteurs de risque de ces AVCI, de décrire leurs aspects cliniques et paracliniques, d’identifier leurs étiologies et d’évaluer leur pronostic chez le sujet jeune.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective qui a réuni 93 patients âgés de 15 à 45 ans ayant présenté un accident ischémique cérébral transitoire ou constitué, admis aux services de neurologie et de neurovasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V entre janvier 2000 et janvier 2007. Pour l'ensemble de ces patients, les investigations à visée diagnostique et étiologique associent : un bilan biologique de thrombose, un bilan immunologique, une échographie Doppler cervicale, un scanner cérébral, une angiographie cérébrale et un bilan cardiaque.
Résultats : Il s’agit de 47 hommes et 46 femmes, âgés en moyenne de 39 ans. L’analyse des facteurs de risque place le tabac en tête de liste (33,65%), suivi de la contraception orale (17,31%), des dyslipidémies (15,38%), de l’hypertension artérielle (11,54%), du diabète (9,62%), de l’alcool (7,69%), des migraines (3,85%) et de la grossesse (0,96%). Le bilan étiologique a permis de retenir la présence de l’athérome dans 25,81% des cas , des cardiopathies dans 21,51% des cas et des lacunes dans 2,15% des cas. D’autres causes rares ont été retrouvées chez 21,81% des patients. Dans la majorité des cas (29,02%), la cause n’a pu être déterminée. Le traitement de référence était l’acide acétyl salicylique associé au dypiridamol (n=50), et après un an de suivi, le taux de récidives était de 4,84%, 25,81% des patients avaient récupéré une autonomie complète et 69,35% avaient partiellement récupéré. Un seul décès a été noté.
Conclusion : Il ressort de cette étude que les facteurs de risque sont considérables et que le tabac en est le plus important, chez les hommes alors que la contraception orale prédomine chez les femmes. Les étiologies restent très variées, dominées par les causes indéterminées. Mais le pronostic demeure favorable avec un taux de récidives et de mortalité négligeables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882009 Président : MOHAMED YAHYAOUI Directeur : RACHID MOSSEDDAQ Juge : SAID AKJOUJ Juge : MOHAMED JIDAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0882009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques du sujet jeune (à propos de 54 cas) Type de document : thèse Auteurs : MANSOURI Wafaa, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : AVCI sujet jeune facteurs de risque étiologies traitement. Résumé : Introduction: Les AVCI du sujet jeune représente une cause majeure d’invalidité ayant un énorme retentissement sur la vie des patients. Ils diffèrent par leur fréquence, leurs étiologies et leur pronostic de ceux du sujet âgé.
Objectif: Description des AVCI du sujet jeune.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude transversale menée au service de neurologie de l’HMIMV de Rabat, et qui a réuni 54 patients âgés entre 25 et 50 ans ayant présentés un AVCI et hospitalisés entre le 1er Janvier 2010 et le 31 Décembre 2014. Tous ces patients ont été examinés par un neurologue et ont bénéficié d’une imagerie cérébrale, un bilan biologique et un électrocardiogramme. La collecte des données était faite sur la base de dossiers d’observation des malades et une fiche d’enquête était confectionnée à ce but.
Résultats: Il s’agit de 29 femmes et 25 hommes, âgés en moyenne de 43,4 ans. L’analyse des facteurs de risque place l’HTA en tête de liste (38,3%), suivie du diabète (27,7%), le tabac (20,4%) et les cardiopathies (14,8%). Le principal signe clinique était le déficit moteur. Le territoire carotidien était le plus touché, principalement l’ACM. Ainsi l’athérosclérose prédomine les étiologies avec une fréquence de 46,3%, suivie des cardiopathies (27,8%). L’acide acétylsalicylique était le traitement le plus administré et l’évolution était favorable pour la grande majorité des patients, aucun décès n’a été noté.
Conclusion: Les AVCI chez le sujet jeune sont liés à des facteurs de risque considérables, Les étiologies restent très variées et le pronostic demeure favorable d’autant plus que le délai entre la survenue du déficit et de la prise en charge est réduit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3232015 Président : BOUMDIN.H Directeur : BOURAZZA.A Juge : AIT BENHADDOU.H Juge : SABRY.M Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques du sujet jeune (à propos de 54 cas) [thèse] / MANSOURI Wafaa, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AVCI sujet jeune facteurs de risque étiologies traitement. Résumé : Introduction: Les AVCI du sujet jeune représente une cause majeure d’invalidité ayant un énorme retentissement sur la vie des patients. Ils diffèrent par leur fréquence, leurs étiologies et leur pronostic de ceux du sujet âgé.
Objectif: Description des AVCI du sujet jeune.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude transversale menée au service de neurologie de l’HMIMV de Rabat, et qui a réuni 54 patients âgés entre 25 et 50 ans ayant présentés un AVCI et hospitalisés entre le 1er Janvier 2010 et le 31 Décembre 2014. Tous ces patients ont été examinés par un neurologue et ont bénéficié d’une imagerie cérébrale, un bilan biologique et un électrocardiogramme. La collecte des données était faite sur la base de dossiers d’observation des malades et une fiche d’enquête était confectionnée à ce but.
Résultats: Il s’agit de 29 femmes et 25 hommes, âgés en moyenne de 43,4 ans. L’analyse des facteurs de risque place l’HTA en tête de liste (38,3%), suivie du diabète (27,7%), le tabac (20,4%) et les cardiopathies (14,8%). Le principal signe clinique était le déficit moteur. Le territoire carotidien était le plus touché, principalement l’ACM. Ainsi l’athérosclérose prédomine les étiologies avec une fréquence de 46,3%, suivie des cardiopathies (27,8%). L’acide acétylsalicylique était le traitement le plus administré et l’évolution était favorable pour la grande majorité des patients, aucun décès n’a été noté.
Conclusion: Les AVCI chez le sujet jeune sont liés à des facteurs de risque considérables, Les étiologies restent très variées et le pronostic demeure favorable d’autant plus que le délai entre la survenue du déficit et de la prise en charge est réduit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3232015 Président : BOUMDIN.H Directeur : BOURAZZA.A Juge : AIT BENHADDOU.H Juge : SABRY.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3232015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3232015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : LES COMPLICATIONS VASCULAIRES DES ENVENIMATIONS VIPERINES GRAVES (A PROPOS DE DEUX CAS) Type de document : thèse Auteurs : LAKTIB NABIL, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENVENIMATION VIPERE AVCI EMBOLIE PULMONAIRE Résumé : Le but de l’étude :Mettre en exergue les manifestations exceptionnelles vasculaires en particulier thromboemboliques secondaires aux envenimations vipérines graves et leur traitement.
Introduction : A côté du syndrome hémorragique habituellement retrouvé dans le syndrome vipérin, des manifestations thromboemboliques peuvent survenir, à type d’accident vasculaire cérébral ischémique ou d’embolie pulmonaire. C’est à ce propos que nous présentons deux cas.
Matériels et méthodes :Cas 1 : C’est un patient de 55 ans, victime d’une morsure de Cerastes cerastes ayant développé un syndrome confusionnel secondaire à un AVCI décelé au scanner cérébral, ayant bien évolué malgré le traitement par un antivenin inadapté.
Cas 2 : C’est un patient de 47 ans, victime d’une morsure de Bitis arietans ayant développé une détresse respiratoire à distance de la phase aiguë en rapport avec une embolie pulmonaire diagnostiquée à l’angioscanner et ayant bien évolué sous traitement anticoagulant.
Discussion: Plusieurs protéines procoagulantes sont présentes au niveau du venin vipérin expliquant la survenue des thromboses. Ces dernières peuvent intéresser aussi bien les gros vaisseaux que les petits. D’autres facteurs peuvent intervenir comme l’inflammation ou le rebond après résolution de la phase hémorragique.
Conclusion :Les envenimations vipérines sont un problème de santé publique au Maroc qui ne dispose pas d’un antivenin spécifique. Ce dernier réduirait le risque de survenue de thrombose si administré précocement. L’héparinothérapie à la phase aiguë est inefficace voire dangereuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432013 Président : CHANI.M Directeur : ABOUZAHIR.A Juge : DOGHMI.K Juge : ECH-CHERRIF KETTANI LES COMPLICATIONS VASCULAIRES DES ENVENIMATIONS VIPERINES GRAVES (A PROPOS DE DEUX CAS) [thèse] / LAKTIB NABIL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENVENIMATION VIPERE AVCI EMBOLIE PULMONAIRE Résumé : Le but de l’étude :Mettre en exergue les manifestations exceptionnelles vasculaires en particulier thromboemboliques secondaires aux envenimations vipérines graves et leur traitement.
Introduction : A côté du syndrome hémorragique habituellement retrouvé dans le syndrome vipérin, des manifestations thromboemboliques peuvent survenir, à type d’accident vasculaire cérébral ischémique ou d’embolie pulmonaire. C’est à ce propos que nous présentons deux cas.
Matériels et méthodes :Cas 1 : C’est un patient de 55 ans, victime d’une morsure de Cerastes cerastes ayant développé un syndrome confusionnel secondaire à un AVCI décelé au scanner cérébral, ayant bien évolué malgré le traitement par un antivenin inadapté.
Cas 2 : C’est un patient de 47 ans, victime d’une morsure de Bitis arietans ayant développé une détresse respiratoire à distance de la phase aiguë en rapport avec une embolie pulmonaire diagnostiquée à l’angioscanner et ayant bien évolué sous traitement anticoagulant.
Discussion: Plusieurs protéines procoagulantes sont présentes au niveau du venin vipérin expliquant la survenue des thromboses. Ces dernières peuvent intéresser aussi bien les gros vaisseaux que les petits. D’autres facteurs peuvent intervenir comme l’inflammation ou le rebond après résolution de la phase hémorragique.
Conclusion :Les envenimations vipérines sont un problème de santé publique au Maroc qui ne dispose pas d’un antivenin spécifique. Ce dernier réduirait le risque de survenue de thrombose si administré précocement. L’héparinothérapie à la phase aiguë est inefficace voire dangereuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432013 Président : CHANI.M Directeur : ABOUZAHIR.A Juge : DOGHMI.K Juge : ECH-CHERRIF KETTANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2432013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2432013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : INTERET DU DOPPLER TRANSCRANIEN DANS LES ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES A LA PHASE AIGUE ETUDE PROSPECTIVE AU POLE DES URGENCES MEDICO-CHIRURGICALES DE L’HMIMV RABAT Type de document : thèse Auteurs : Ahmed CHOUGRAD, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Doppler transcrânien AVCI Transcrânial Doppler AIS دوبلر عبر الجمجمة السكتة الدماغ ةٌ الإقفار ةٌ Résumé : Objectif :
Le but de cette étude est discuté l’intérêt de l’EDTC dans le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux à la phase aigue à travers une étude prospective.
Matériel et Méthodes:
Un EDTC a été réalisé, au cours de la période allant de février 2022 à juin 2022, sur 26 patients victimes d’AVCI au niveau du pôle des urgences médico-chirurgicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Les patients ont bénéficié d’un examen clinique et radiologique (TDM) après confirmation des critères d’inclusions Un EDTC a été réalisé à l’aide d’un échographe LOGIQ P5.
Résultats :
L'étude a inclus 26 patients âge moyen était de 69 ans avec un sex-ratio de 2,25 à prédominance masculine. L’hypertension artérielle demeure le facteur de risque dominant et l’hémiplégie constitue le principal signe neurologique focal rencontré. Nous avons évalué l’efficacité de l’EDTC dans les accidents vasculaires ischémiques à la phase aigue, 69% des patients ont eu des mesures anormales lors de la réalisation de l’EDTC. La sensibilité de l’examen chez les patients présentant des fenêtres acoustiques perméables était de 90%.
.
Conclusions :
Le Doppler transcrânien est un examen qui a permis d’avoir des informations hémodynamiques, en temps réel et de façon non invasive, efficace, sûr, rapide et à faible coût.
Cependant, d'autres études sont encore nécessaires pour rendre l'utilisation pratique de cet outil au premier plan et pour dépasser les limites de cet examen.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572022 Président : Lahcen BELYAMANI Directeur : Saad ZIDOUH Juge : Mouhsine DOUMIRI Juge : Nawfal DOGHMI Juge : Ahmed BELKOUCH ;Tahir NEBHANI Observateur INTERET DU DOPPLER TRANSCRANIEN DANS LES ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES A LA PHASE AIGUE ETUDE PROSPECTIVE AU POLE DES URGENCES MEDICO-CHIRURGICALES DE L’HMIMV RABAT [thèse] / Ahmed CHOUGRAD, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Doppler transcrânien AVCI Transcrânial Doppler AIS دوبلر عبر الجمجمة السكتة الدماغ ةٌ الإقفار ةٌ Résumé : Objectif :
Le but de cette étude est discuté l’intérêt de l’EDTC dans le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux à la phase aigue à travers une étude prospective.
Matériel et Méthodes:
Un EDTC a été réalisé, au cours de la période allant de février 2022 à juin 2022, sur 26 patients victimes d’AVCI au niveau du pôle des urgences médico-chirurgicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Les patients ont bénéficié d’un examen clinique et radiologique (TDM) après confirmation des critères d’inclusions Un EDTC a été réalisé à l’aide d’un échographe LOGIQ P5.
Résultats :
L'étude a inclus 26 patients âge moyen était de 69 ans avec un sex-ratio de 2,25 à prédominance masculine. L’hypertension artérielle demeure le facteur de risque dominant et l’hémiplégie constitue le principal signe neurologique focal rencontré. Nous avons évalué l’efficacité de l’EDTC dans les accidents vasculaires ischémiques à la phase aigue, 69% des patients ont eu des mesures anormales lors de la réalisation de l’EDTC. La sensibilité de l’examen chez les patients présentant des fenêtres acoustiques perméables était de 90%.
.
Conclusions :
Le Doppler transcrânien est un examen qui a permis d’avoir des informations hémodynamiques, en temps réel et de façon non invasive, efficace, sûr, rapide et à faible coût.
Cependant, d'autres études sont encore nécessaires pour rendre l'utilisation pratique de cet outil au premier plan et pour dépasser les limites de cet examen.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572022 Président : Lahcen BELYAMANI Directeur : Saad ZIDOUH Juge : Mouhsine DOUMIRI Juge : Nawfal DOGHMI Juge : Ahmed BELKOUCH ;Tahir NEBHANI Observateur Réservation
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Titre : LES MANIFESTATIONS NEUROLOGIQUES DE LA COVID-19 A PROPOS DE 31 CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Amine ELHAMMICHI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Covid-19 NeuroCOVID AVCI Encéphalopathie,
Manifestations neurologiques COVID-19 NeuroCOVID Stroke Encephalopathy Neurological manifestations كوفید 19 كوفید العصبي، جلطة دماغیة اعتلال دماغي المظاھر العصبیة.Résumé : Jusqu’à nos jours, la COVID-19 se caractérisait généralement que par l’atteinte respiratoire.
Désormais, on a signalé chez plusieurs patients COVID 19 symptomatologie neurologique, (9/1000).
Ces manifestations neurologiques n’ont malheureusement fait objet que dans peu de série et revues.
Ces atteintes se regroupent en trois catégories : atteinte du SNC, du SNP ou de la fonction
neuropsychiatrique.
Ainsi, notre travail consiste en une étude descriptive rétrospective portant sur trente et un (31)
cas de patients atteints de la COVID 19 avec manifestations neurologiques, admis au CHU Tanger, et
à l’HMIMV Rabat. L’objectif de l’étude est de relever l’impact de la COVID 19 sur les fonctions
neurologiques, d’en énumérer les différentes manifestations, et de montrer l’imputabilité de la COVID
19 dans ces atteintes. Puis, une revue des travaux réalisés à travers le monde à propos des
manifestations neurologiques de la COVID 19 est réalisée, avec comparaison de nos résultats.
Le Sex Ratio H/F était de 2,1. L’âge moyen de la série était 49 ans, généralement avec des
facteurs de risque, et dont le statut vaccinal n’était pas complété. Les manifestations neurologiques
touchaient les patients avec une COVID 19 grave nécessitant généralement une hospitalisation et une
ventilation. La neuroCOVID-19 regroupe en effet des encéphalopathies, dont la physiopathogénie est
sans doute multiple (syndrome inflammatoire, hypoxie, hypercoagulabilité, agression directe du virus)
; des syndromes dysimmunitaires du SNC (ADEM, myélites, plus rarement syndrome de Miller–
Fisher) ; des AVC, surtout ischémiques, dont la COVID-19 est un facteur de risque indépendant,
expliqué par l’hypercoagulabilité ; des syndromes de Guillain–Barré ; des atteintes diverses de nerfs
crâniens ou des nerfs périphériques et de myosite. L'anosmie, qui est très fréquente, est le plus souvent
due à une atteinte de l'épithélium olfactif.
Enfin, la compréhension exacte de la physiopathogénie de ces manifestations permettra sans
doute la prévention et l’avènement de traitements de ces complications neurologiques dues à la
COVID-19.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212022 Président : Ali BENOMAR Directeur : Ahmed BOURAZZA Juge : Amal SATTE Juge : Wafa REGRAGUI Juge : Nawfal DOGHMI LES MANIFESTATIONS NEUROLOGIQUES DE LA COVID-19 A PROPOS DE 31 CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Amine ELHAMMICHI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Covid-19 NeuroCOVID AVCI Encéphalopathie,
Manifestations neurologiques COVID-19 NeuroCOVID Stroke Encephalopathy Neurological manifestations كوفید 19 كوفید العصبي، جلطة دماغیة اعتلال دماغي المظاھر العصبیة.Résumé : Jusqu’à nos jours, la COVID-19 se caractérisait généralement que par l’atteinte respiratoire.
Désormais, on a signalé chez plusieurs patients COVID 19 symptomatologie neurologique, (9/1000).
Ces manifestations neurologiques n’ont malheureusement fait objet que dans peu de série et revues.
Ces atteintes se regroupent en trois catégories : atteinte du SNC, du SNP ou de la fonction
neuropsychiatrique.
Ainsi, notre travail consiste en une étude descriptive rétrospective portant sur trente et un (31)
cas de patients atteints de la COVID 19 avec manifestations neurologiques, admis au CHU Tanger, et
à l’HMIMV Rabat. L’objectif de l’étude est de relever l’impact de la COVID 19 sur les fonctions
neurologiques, d’en énumérer les différentes manifestations, et de montrer l’imputabilité de la COVID
19 dans ces atteintes. Puis, une revue des travaux réalisés à travers le monde à propos des
manifestations neurologiques de la COVID 19 est réalisée, avec comparaison de nos résultats.
Le Sex Ratio H/F était de 2,1. L’âge moyen de la série était 49 ans, généralement avec des
facteurs de risque, et dont le statut vaccinal n’était pas complété. Les manifestations neurologiques
touchaient les patients avec une COVID 19 grave nécessitant généralement une hospitalisation et une
ventilation. La neuroCOVID-19 regroupe en effet des encéphalopathies, dont la physiopathogénie est
sans doute multiple (syndrome inflammatoire, hypoxie, hypercoagulabilité, agression directe du virus)
; des syndromes dysimmunitaires du SNC (ADEM, myélites, plus rarement syndrome de Miller–
Fisher) ; des AVC, surtout ischémiques, dont la COVID-19 est un facteur de risque indépendant,
expliqué par l’hypercoagulabilité ; des syndromes de Guillain–Barré ; des atteintes diverses de nerfs
crâniens ou des nerfs périphériques et de myosite. L'anosmie, qui est très fréquente, est le plus souvent
due à une atteinte de l'épithélium olfactif.
Enfin, la compréhension exacte de la physiopathogénie de ces manifestations permettra sans
doute la prévention et l’avènement de traitements de ces complications neurologiques dues à la
COVID-19.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212022 Président : Ali BENOMAR Directeur : Ahmed BOURAZZA Juge : Amal SATTE Juge : Wafa REGRAGUI Juge : Nawfal DOGHMI Réservation
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M3212022URL
Titre : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE ET ETIOLOGIQUE DES ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES CHEZ LE SUJET AGE Type de document : thèse Auteurs : TAHA SARYA, Auteur Année de publication : M2232013 Langues : Français (fre) Mots-clés : AVCI AIT sujet âgé facteurs de risque territoire vasculaire. Résumé :
Introduction : l’AVCI représente à l’échelle mondiale une cause de mortalité et invalidité majeure. Les changements dans le mode de vie et en particulier la transition nutritionnelle ont participé à des modifications dans l’épidémiologie de l’AVCI.
Objectif : Identifier les facteurs de risque et déterminer les particularités épidémiologiques cliniques, paracliniques et étiologiques de l’AVCI chez les sujets âgés au Maroc.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de qui a été menée à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, et qui a concerné tous les patients âgés ≥50 ans et hospitalisés entre le 1er janvier 2009 et le 31 décembre 2011 pour AVCI ou AIT. Différents paramètre ont été colligés comportant les antécédents, l’histoire clinique, les examens radiologiques et biologiques et les aspects étiologiques.
Résultats : 242 cas correspondants aux critères d’inclusion ont été retenus dont 64.5% sont de sexe masculin. L’âge moyen est de 66.77 ± 9.37 ans et plus de 65 % des patients sont âgés entre 60 et 80 ans. 67.8 %, 47.9 %, 51.9 % et 82.6 % des cas ont respectivement une hypertension artérielle, un diabète, une cardiopathie et une dyslipidémie. Le territoire carotidien a été touché dans 64.3 % des cas. Et le cardioembolisme représente l’étiologie prédominante chez les femmes avec 36 % et l’athérosclérose chez les hommes avec 23.7 %.
Discussion : La prédominance masculine peut être expliquée par le biais d’échantillonnage. Les aspects clinico-radiologique et étiologiques correspondants à des données de la littérature par l’importance de l’atteinte carotidienne et la fréquence du cardioembolisme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232013 Président : BENOMAR.A Directeur : BOURAZZA.A Juge : RAISSOUNI.M Juge : RADOUANE.B PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE ET ETIOLOGIQUE DES ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES CHEZ LE SUJET AGE [thèse] / TAHA SARYA, Auteur . - M2232013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AVCI AIT sujet âgé facteurs de risque territoire vasculaire. Résumé :
Introduction : l’AVCI représente à l’échelle mondiale une cause de mortalité et invalidité majeure. Les changements dans le mode de vie et en particulier la transition nutritionnelle ont participé à des modifications dans l’épidémiologie de l’AVCI.
Objectif : Identifier les facteurs de risque et déterminer les particularités épidémiologiques cliniques, paracliniques et étiologiques de l’AVCI chez les sujets âgés au Maroc.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de qui a été menée à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, et qui a concerné tous les patients âgés ≥50 ans et hospitalisés entre le 1er janvier 2009 et le 31 décembre 2011 pour AVCI ou AIT. Différents paramètre ont été colligés comportant les antécédents, l’histoire clinique, les examens radiologiques et biologiques et les aspects étiologiques.
Résultats : 242 cas correspondants aux critères d’inclusion ont été retenus dont 64.5% sont de sexe masculin. L’âge moyen est de 66.77 ± 9.37 ans et plus de 65 % des patients sont âgés entre 60 et 80 ans. 67.8 %, 47.9 %, 51.9 % et 82.6 % des cas ont respectivement une hypertension artérielle, un diabète, une cardiopathie et une dyslipidémie. Le territoire carotidien a été touché dans 64.3 % des cas. Et le cardioembolisme représente l’étiologie prédominante chez les femmes avec 36 % et l’athérosclérose chez les hommes avec 23.7 %.
Discussion : La prédominance masculine peut être expliquée par le biais d’échantillonnage. Les aspects clinico-radiologique et étiologiques correspondants à des données de la littérature par l’importance de l’atteinte carotidienne et la fréquence du cardioembolisme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232013 Président : BENOMAR.A Directeur : BOURAZZA.A Juge : RAISSOUNI.M Juge : RADOUANE.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2232013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2232013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : THROMBOLYSE DES AVCI PAR LA TENECTEPLASE DANS LE SERVICE DES URGENCES DE L’HMIMV DE RABAT A PROPOS D’UNE OBSERVATION ET REVUE DE LA LITTERATURE. Type de document : thèse Auteurs : HOUDA EL MIR, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : THROMBOLYSE AVCI TENECTEPLASE Résumé : Introduction
Notre travail consiste à décrire l'intérêt de la thrombolyse dans l'AVC ischémique et la mise en place d'un protocole de prise en charge de l'AVCI au service des urgences de l'HMIMV de Rabat.
Observation
L'observation clinique concerne une patiente âgée de 56 ans, suivie pour une fibrillation auriculaire permanente sous IEC et aspirine, qui a présenté1heure après son hospitalisation une hémiparésie droite, une hypoesthésie et une dysarthrie suivie d'une hémiplégie lourde, la cotation de score de NIHSS était de 13, les examens complémentaires étaient sans anomalie, la patiente a bénéficié d'un bolus IV de 0,1mg/kg de ténectéplase 45min après l'installation de ses symptômes.
La patiente a récupéré son déficit moteur 1h après la thrombolyse et son score de NIHSS était de 10 au bout de 90 min. Une IRM de contrôle réalisée 3h après thrombolyse a objectivé un AVCI récent.
Conclusion
Suite à notre travail, on a pu conclure que l'alerte avec la sensibilisation et l'information de la population à la pathologie neuro-vasculaire, la prise en charge pré hospitalière et hospitalière avec la mobilisation de tout le corps médical (médecins, infirmiers, aide soignants et kinésithérapeutes), en association à la thrombolyse permettent de réduire les délais d'admission et améliorent nettement le pronostic des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2182013 Président : DIMOU.M Directeur : BELYAMANI.L Juge : OUHABI.H Juge : JIDAL.M THROMBOLYSE DES AVCI PAR LA TENECTEPLASE DANS LE SERVICE DES URGENCES DE L’HMIMV DE RABAT A PROPOS D’UNE OBSERVATION ET REVUE DE LA LITTERATURE. [thèse] / HOUDA EL MIR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THROMBOLYSE AVCI TENECTEPLASE Résumé : Introduction
Notre travail consiste à décrire l'intérêt de la thrombolyse dans l'AVC ischémique et la mise en place d'un protocole de prise en charge de l'AVCI au service des urgences de l'HMIMV de Rabat.
Observation
L'observation clinique concerne une patiente âgée de 56 ans, suivie pour une fibrillation auriculaire permanente sous IEC et aspirine, qui a présenté1heure après son hospitalisation une hémiparésie droite, une hypoesthésie et une dysarthrie suivie d'une hémiplégie lourde, la cotation de score de NIHSS était de 13, les examens complémentaires étaient sans anomalie, la patiente a bénéficié d'un bolus IV de 0,1mg/kg de ténectéplase 45min après l'installation de ses symptômes.
La patiente a récupéré son déficit moteur 1h après la thrombolyse et son score de NIHSS était de 10 au bout de 90 min. Une IRM de contrôle réalisée 3h après thrombolyse a objectivé un AVCI récent.
Conclusion
Suite à notre travail, on a pu conclure que l'alerte avec la sensibilisation et l'information de la population à la pathologie neuro-vasculaire, la prise en charge pré hospitalière et hospitalière avec la mobilisation de tout le corps médical (médecins, infirmiers, aide soignants et kinésithérapeutes), en association à la thrombolyse permettent de réduire les délais d'admission et améliorent nettement le pronostic des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2182013 Président : DIMOU.M Directeur : BELYAMANI.L Juge : OUHABI.H Juge : JIDAL.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2182013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2182013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : THROMBOLYSE DANS LA PRISE EN CHARGE DES AVC ISCHEMIQUES A LA PHASE AIGUË Type de document : thèse Auteurs : BAABOUCHI Nada, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombolyse AVCI Urgence Résumé : Malgré les bénéfices indiscutables apportés par la prévention , l’accident vasculaire cérébral
ischémique (AVCI,80% des AVC) reste une cause majeure de mortalité et d’handicap acquis dans le
monde industrialisé, et son incidence croit rapidement dans les pays en développement
C’est un vrais problème de santé publique due aux conséquences très lourdes qu’ il engendre à la fois
sur le plan vital, fonctionnel et neurologique. Ainsi qu’ en termes de cout économique et financier en
raison de son retentissement social.
L’avènement de la thrombolyse par le rTpa a révolutionné la prise en charge de patients atteints d’AVC
I et a rendu le pronostic de cette pathologie beaucoup plus favorable.
Son utilisation dans notre pays reste très limité et a été décrite dans quelques centres seulement.
Dans l’idéal, ce traitement doit être administré dans des unités neurovasculaires spécialement dédiées
à ce type de pathologie.
La mise en place de ces unités spécialisées est un objectif difficile à atteindre dans notre pays.
Il a fallu donc trouver et adapter des solutions intermédiaires afin de pallier cette insuffisance.
De ce fait, nous nous sommes vus contraints, dans notre service, de nous adapter avec les moyens dont
nous disposons pour établir un protocole de prise en charge spécifique à notre contexte en attendant la
mise en place de la filière complète.
Nous avons analyser dans notre étude les paramètres cliniques et paracliniques des patients admis pour
AVCI, ainsi que les délais de prise en charge .Nous avons aussi évaluer l’efficacité de la Ténectéplase
dans la thrombolyse tout en insistant sur les conditions de réalisation de cette dernière .
Nos résultats sont encourageants, ils pourront être nettement améliorés par l’accès à un SAMU-SMUR
performant, mais également à la thrombectomie.
Étant un pays émergent, notre expérience nous parait innovante et peut être inspiratrice pour les autres
pays qui sont dans les mêmes conditions.
L’utilisation de la Ténectéplase dans la thrombolyse ainsi que la responsabilisation des médecins
Urgentistes sont deux concepts qui doivent bénéficier d’investigations plus poussées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372021 Président : ZIDOUH SAAD Directeur : BELYAMANI LAHCEN Juge : ALILOU MOSTAPHA Juge : DOGHMI NAWFA THROMBOLYSE DANS LA PRISE EN CHARGE DES AVC ISCHEMIQUES A LA PHASE AIGUË [thèse] / BAABOUCHI Nada, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombolyse AVCI Urgence Résumé : Malgré les bénéfices indiscutables apportés par la prévention , l’accident vasculaire cérébral
ischémique (AVCI,80% des AVC) reste une cause majeure de mortalité et d’handicap acquis dans le
monde industrialisé, et son incidence croit rapidement dans les pays en développement
C’est un vrais problème de santé publique due aux conséquences très lourdes qu’ il engendre à la fois
sur le plan vital, fonctionnel et neurologique. Ainsi qu’ en termes de cout économique et financier en
raison de son retentissement social.
L’avènement de la thrombolyse par le rTpa a révolutionné la prise en charge de patients atteints d’AVC
I et a rendu le pronostic de cette pathologie beaucoup plus favorable.
Son utilisation dans notre pays reste très limité et a été décrite dans quelques centres seulement.
Dans l’idéal, ce traitement doit être administré dans des unités neurovasculaires spécialement dédiées
à ce type de pathologie.
La mise en place de ces unités spécialisées est un objectif difficile à atteindre dans notre pays.
Il a fallu donc trouver et adapter des solutions intermédiaires afin de pallier cette insuffisance.
De ce fait, nous nous sommes vus contraints, dans notre service, de nous adapter avec les moyens dont
nous disposons pour établir un protocole de prise en charge spécifique à notre contexte en attendant la
mise en place de la filière complète.
Nous avons analyser dans notre étude les paramètres cliniques et paracliniques des patients admis pour
AVCI, ainsi que les délais de prise en charge .Nous avons aussi évaluer l’efficacité de la Ténectéplase
dans la thrombolyse tout en insistant sur les conditions de réalisation de cette dernière .
Nos résultats sont encourageants, ils pourront être nettement améliorés par l’accès à un SAMU-SMUR
performant, mais également à la thrombectomie.
Étant un pays émergent, notre expérience nous parait innovante et peut être inspiratrice pour les autres
pays qui sont dans les mêmes conditions.
L’utilisation de la Ténectéplase dans la thrombolyse ainsi que la responsabilisation des médecins
Urgentistes sont deux concepts qui doivent bénéficier d’investigations plus poussées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372021 Président : ZIDOUH SAAD Directeur : BELYAMANI LAHCEN Juge : ALILOU MOSTAPHA Juge : DOGHMI NAWFA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0372021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0372021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0372021URL
Titre : La thrombolyse par la ténectéplase dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques au service des urgences médico-chirurgicales de l’HMIMV de Rabat : A propos d’une série de 18 patients. Type de document : thèse Auteurs : CHADLI Fatima Ezzohra, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : thrombolyse ténectéplase AVCI NIHSS Résumé : Objectifs : ce travail a été mené afin d’évaluer l’efficacité de la ténéctéplase dans la thrombolyse des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et décrire la filière de prise en charge des AVCI et son intérêt dans la thrombolyse.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective ouverte concernant tous les patients ayant reçu la ténectéplase pour un accident vasculaire cérébral ischémique récent admis au service des urgences de l’HMIMV entre juin 2010 et octobre 2015. La ténectéplase était administrée par voie veineuse à la dose de 0,4 mg/kg en bolus unique. L’efficacité a était évaluée par calcul de la proportion des patients avec amélioration significative précoce de l’état neurologique définit par une réduction du score NIHSS à 4 points ou plus à la 24ème heure.
Résultats : 18 patients ont été thrombolysé par bolus de ténectéplase intraveineuse. 33,33% était des femmes. La moyenne d’âge de ces patients était de 63 ans. Le NIHSS moyen était de 14 à l’admission et 9 à la 24ème heure. L’IRM cérébrale de diffusion/perfusion a été réalisée 55,56% des patients.
Les patients ont été traités en moyenne 3 h 30 min après le début des symptômes. Le délai moyen de prise en charge était de 40 minutes
Conclusion : La ténectéplase est un thrombolytique qui semble être plus intéressants que l’altéplase et plus adapté à la thrombolyse dans les centres qui ne sont pas doté d’unités neurovasculaires. La thrombolyse est d’autant plus efficace quand elle est réalisée dans le cadre d’une filière de prise en charge AVCI bien définie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212015 Président : BELYAMANI.L Directeur : BAKKALI.H Juge : ABOU ALALAA.K Juge : REGRAGUI.W Juge : AWAB.A La thrombolyse par la ténectéplase dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques au service des urgences médico-chirurgicales de l’HMIMV de Rabat : A propos d’une série de 18 patients. [thèse] / CHADLI Fatima Ezzohra, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thrombolyse ténectéplase AVCI NIHSS Résumé : Objectifs : ce travail a été mené afin d’évaluer l’efficacité de la ténéctéplase dans la thrombolyse des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et décrire la filière de prise en charge des AVCI et son intérêt dans la thrombolyse.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective ouverte concernant tous les patients ayant reçu la ténectéplase pour un accident vasculaire cérébral ischémique récent admis au service des urgences de l’HMIMV entre juin 2010 et octobre 2015. La ténectéplase était administrée par voie veineuse à la dose de 0,4 mg/kg en bolus unique. L’efficacité a était évaluée par calcul de la proportion des patients avec amélioration significative précoce de l’état neurologique définit par une réduction du score NIHSS à 4 points ou plus à la 24ème heure.
Résultats : 18 patients ont été thrombolysé par bolus de ténectéplase intraveineuse. 33,33% était des femmes. La moyenne d’âge de ces patients était de 63 ans. Le NIHSS moyen était de 14 à l’admission et 9 à la 24ème heure. L’IRM cérébrale de diffusion/perfusion a été réalisée 55,56% des patients.
Les patients ont été traités en moyenne 3 h 30 min après le début des symptômes. Le délai moyen de prise en charge était de 40 minutes
Conclusion : La ténectéplase est un thrombolytique qui semble être plus intéressants que l’altéplase et plus adapté à la thrombolyse dans les centres qui ne sont pas doté d’unités neurovasculaires. La thrombolyse est d’autant plus efficace quand elle est réalisée dans le cadre d’une filière de prise en charge AVCI bien définie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212015 Président : BELYAMANI.L Directeur : BAKKALI.H Juge : ABOU ALALAA.K Juge : REGRAGUI.W Juge : AWAB.A Réservation
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M3212015URL
