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5 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'TECHNIQUE CHIRURGICALE' 
Affiner la recherche Faire une suggestionAchalasie: traitement chirurgical laparoscopique à propos de 14 cas / NEBKHOUT EL AMRANI Fatima Zohra
Titre : Achalasie: traitement chirurgical laparoscopique à propos de 14 cas Type de document : thèse Auteurs : NEBKHOUT EL AMRANI Fatima Zohra, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : achalasie laparoscopie technique chirurgicale résultats Résumé : Introduction : L’achalasie est une anomalie primitive de la motricité œsophagienne.
L’objectif de notre étude est de rapporter l’expérience du service de chirurgie viscérale I de l’hôpital militaire d’instruction Med V- Rabat dans le traitement de l’achalasie par la chirurgie laparoscopique.
Matériels et méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective ayant concerné quatorze cas, opérés pour méga-œsophage idiopathique durant une période de 10 ans (2006-2016)
Le traitement de choix était la séromyotomie de Heller par voie laparoscopique.
Résultats : l’âge moyen des patients était de 40 ans (20-65 ans), sex ratio était de 1,33, deux patients ont déjà bénéficié d’une dilatation endoscopique antérieure.
Le délai moyen des symptômes est de 55 mois (12-144 mois), la dysphagie est présente chez tous les patients (100%), l’amaigrissement chez 12 patients (86%), les vomissements chez 9 patients (64%), les douleurs thoraciques sont notés chez 6 patients (43%) alors que les régurgitations et le pyrosis sont présents chez 4 patients (29%).
La manométrie œsophagienne a permis la confirmation du diagnostic d’achalasie dans la totalité des cas.
La longueur moyenne de la myotomie était de 9,5 cm (extrêmes : 7-13 cm).
Six patients ont bénéficié d’un système anti reflux antérieur de type Dor.
Des incidents per-opératoires à type de perforations œsophagiennes et / ou gastriques, et de saignement ont été notés dans 28% des cas, la conversion en laparotomie était nécessaire chez 3 patients (21%).
Les résultats du traitement laparoscopique étaient excellents dans 78,6% des cas, bons dans 14,3% et moyens dans 7,1%.
Conclusion : la myotomie de Heller par voie laparoscopique est le traitement de choix de l’achalasie œsophagienne,
Numéro (Pour les thèses) : M2452016 Président : MOHSINE.R Rapporteur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : ROUIBAA.F Juge : SEDDIK.H Achalasie: traitement chirurgical laparoscopique à propos de 14 cas [thèse] / NEBKHOUT EL AMRANI Fatima Zohra, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : achalasie laparoscopie technique chirurgicale résultats Résumé : Introduction : L’achalasie est une anomalie primitive de la motricité œsophagienne.
L’objectif de notre étude est de rapporter l’expérience du service de chirurgie viscérale I de l’hôpital militaire d’instruction Med V- Rabat dans le traitement de l’achalasie par la chirurgie laparoscopique.
Matériels et méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective ayant concerné quatorze cas, opérés pour méga-œsophage idiopathique durant une période de 10 ans (2006-2016)
Le traitement de choix était la séromyotomie de Heller par voie laparoscopique.
Résultats : l’âge moyen des patients était de 40 ans (20-65 ans), sex ratio était de 1,33, deux patients ont déjà bénéficié d’une dilatation endoscopique antérieure.
Le délai moyen des symptômes est de 55 mois (12-144 mois), la dysphagie est présente chez tous les patients (100%), l’amaigrissement chez 12 patients (86%), les vomissements chez 9 patients (64%), les douleurs thoraciques sont notés chez 6 patients (43%) alors que les régurgitations et le pyrosis sont présents chez 4 patients (29%).
La manométrie œsophagienne a permis la confirmation du diagnostic d’achalasie dans la totalité des cas.
La longueur moyenne de la myotomie était de 9,5 cm (extrêmes : 7-13 cm).
Six patients ont bénéficié d’un système anti reflux antérieur de type Dor.
Des incidents per-opératoires à type de perforations œsophagiennes et / ou gastriques, et de saignement ont été notés dans 28% des cas, la conversion en laparotomie était nécessaire chez 3 patients (21%).
Les résultats du traitement laparoscopique étaient excellents dans 78,6% des cas, bons dans 14,3% et moyens dans 7,1%.
Conclusion : la myotomie de Heller par voie laparoscopique est le traitement de choix de l’achalasie œsophagienne,
Numéro (Pour les thèses) : M2452016 Président : MOHSINE.R Rapporteur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : ROUIBAA.F Juge : SEDDIK.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2452016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2452016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Cholécystite aigüe lithiasique : Traitement laparoscopique (A PROPOS DE 257 CAS) Type de document : thèse Auteurs : ELBARRICHI Abdelilah, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cholécystite aigüe lithiasique Chirurgie laparoscopique Technique chirurgicale Résumé : Notre travail rapporte une étude rétrospective portant sur une série de 257 cas opérés par voie laparoscopique pour cholécystite aigüe lithiasique du Janvier 2009 à Octobre 2016, au service de chirurgie viscérale I de HMIMV de Rabat.
La moyenne d’activité chirurgicale était de 32,8 interventions par an. L’âge moyen de nos patients est de (49,43 ans) avec une prédominance féminine (sexe ratio 0,61).
Les antécédents médicaux étaient dominés par le diabète (5,44%) et l’HTA (4,66%), et les antécédents chirurgicaux étaient dominés par la césarienne (2,33%).
A l’admission 230 malades (89,49%) présentaient une douleur biliaire associée à une défense ou sensibilité de l’hypochondre droit chez 248 malades (96,5%), un signe de Murphy et la fièvre chez 165 patients.
180 patients avaient une hyperleucocytose (70,03%) et une élévation de la CRP chez 110 malades (60,4%). L’échographie a confirmé le diagnostic chez 182 patients (70,8%).
253 des patients ont été opéré dans les 72heures avec un délai opératoire moyen de 1,5 jour. La technique habituelle de cholécystectomie coelioscopique à 4 trocarts a été pratiquée pour tous nos patients. Le taux de conversion en laparotomie a été de 5,44%.
La cholécystectomie laparoscopique a été réalisée sans complications dans 98.2% des cas. Cependant des complications per opératoires sont survenues : 9 cas de perforation de la vésicule biliaire et 4 cas d’hémorragies maitrisées.
Les suites étaient simples dans 95% des cas avec un taux de mortalité de 0,38%. La moyenne d’hospitalisation postopératoire est de 1,5 jour.
Tous nos malades ont bénéficié d’antibiothérapie préopératoire et postopératoire. Toutes les pièces de cholécystectomies étaient adressées à l’examen anatomopathologique avec 1 seul cas d’adénocarcinome.
Numéro (Pour les thèses) : M0452017 Président : RAISS.M Rapporteur : AIT ALI.A Juge : ZENTAR.A Juge : BOUNAIM.A Juge : ROUIBA.F Cholécystite aigüe lithiasique : Traitement laparoscopique (A PROPOS DE 257 CAS) [thèse] / ELBARRICHI Abdelilah, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cholécystite aigüe lithiasique Chirurgie laparoscopique Technique chirurgicale Résumé : Notre travail rapporte une étude rétrospective portant sur une série de 257 cas opérés par voie laparoscopique pour cholécystite aigüe lithiasique du Janvier 2009 à Octobre 2016, au service de chirurgie viscérale I de HMIMV de Rabat.
La moyenne d’activité chirurgicale était de 32,8 interventions par an. L’âge moyen de nos patients est de (49,43 ans) avec une prédominance féminine (sexe ratio 0,61).
Les antécédents médicaux étaient dominés par le diabète (5,44%) et l’HTA (4,66%), et les antécédents chirurgicaux étaient dominés par la césarienne (2,33%).
A l’admission 230 malades (89,49%) présentaient une douleur biliaire associée à une défense ou sensibilité de l’hypochondre droit chez 248 malades (96,5%), un signe de Murphy et la fièvre chez 165 patients.
180 patients avaient une hyperleucocytose (70,03%) et une élévation de la CRP chez 110 malades (60,4%). L’échographie a confirmé le diagnostic chez 182 patients (70,8%).
253 des patients ont été opéré dans les 72heures avec un délai opératoire moyen de 1,5 jour. La technique habituelle de cholécystectomie coelioscopique à 4 trocarts a été pratiquée pour tous nos patients. Le taux de conversion en laparotomie a été de 5,44%.
La cholécystectomie laparoscopique a été réalisée sans complications dans 98.2% des cas. Cependant des complications per opératoires sont survenues : 9 cas de perforation de la vésicule biliaire et 4 cas d’hémorragies maitrisées.
Les suites étaient simples dans 95% des cas avec un taux de mortalité de 0,38%. La moyenne d’hospitalisation postopératoire est de 1,5 jour.
Tous nos malades ont bénéficié d’antibiothérapie préopératoire et postopératoire. Toutes les pièces de cholécystectomies étaient adressées à l’examen anatomopathologique avec 1 seul cas d’adénocarcinome.
Numéro (Pour les thèses) : M0452017 Président : RAISS.M Rapporteur : AIT ALI.A Juge : ZENTAR.A Juge : BOUNAIM.A Juge : ROUIBA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0452017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0452017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : L’ENDOPHTALMIE APRES CHIRURGIE DE LA CATARACTE : ETUDE RETROSPECTIVE, EXPERIENCE CHIRURGICALE ET THERAPEUTIQUE (A PROPOS DE 8CAS) Type de document : thèse Auteurs : KOUNA OUMOYI DOUMBENENY MARIE JOCELYNE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CATARACTE ANTIBIOPROPHYLAXIE TECHNIQUE CHIRURGICALE ENDOPHTALMIE BACTERIOLOGIE ANTIBIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’endophtalmie est une infection nosocomiale de l’œil potentiellement cécitante et grave qui survient après une ouverture du globe oculaire, atteignant l’œil par voie hématogène soit après chirurgie ou traumatisme perforant.
Les modes de présentation clinique sont très variables pouvant aller de la forme aigue à la forme chronique et pouvant mettre en jeu le pronostic fonctionnel de l’œil du patient.
Notre travail consiste en une étude rétrospective sur un recul de 2 ans (de 2007 à Décembre 2009), au sein du service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, concernant 8 observations d’endophtalmie après chirurgie de cataracte.
Pour cela, tous nos patients ont bénéficié d’un prélèvement vitréen à la recherche des germes causals et d’une échographie en mode B. Sur le plan thérapeutique, tous nos patients ont bénéficié d’une injection intravitréenne de Ceftazidime et de la vancomycine selon le schéma habituel, et des antibiotiques.
Notre étude fait ressortir l’importance d’une bonne prophylaxie en préopératoire pour éviter toute complication postopératoire. Elle nous a aussi permis de faires des similitudes entre les différents délais d’apparition et les germes causales, pour une meilleure orientation thérapeutique.
Cette étude permet d’envisager les perspectives d’avenir d’une adaptation stricte d’asepsie et antisepsie en ce qui concerne les nouvelles techniques chirurgicales ophtalmologiques et le matériel d’implants utilisés. Mais notre espoir reste l’antibioprophylaxie par la Cefuroxime à la fin de l’intervention chirurgicale, qui a prouvé jusqu’à présent son efficace dans la prévention des endophtalmies après chirurgie de la cataracte dans notre service.
Numéro (Pour les thèses) : M1932010 Président : ELHOUSSAIN CHANA Rapporteur : ABDELBAR OUBAAZ Juge : MOULAY YAZID BENCHERIF Juge : MOUSTAPHA EL OUENNASS L’ENDOPHTALMIE APRES CHIRURGIE DE LA CATARACTE : ETUDE RETROSPECTIVE, EXPERIENCE CHIRURGICALE ET THERAPEUTIQUE (A PROPOS DE 8CAS) [thèse] / KOUNA OUMOYI DOUMBENENY MARIE JOCELYNE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CATARACTE ANTIBIOPROPHYLAXIE TECHNIQUE CHIRURGICALE ENDOPHTALMIE BACTERIOLOGIE ANTIBIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’endophtalmie est une infection nosocomiale de l’œil potentiellement cécitante et grave qui survient après une ouverture du globe oculaire, atteignant l’œil par voie hématogène soit après chirurgie ou traumatisme perforant.
Les modes de présentation clinique sont très variables pouvant aller de la forme aigue à la forme chronique et pouvant mettre en jeu le pronostic fonctionnel de l’œil du patient.
Notre travail consiste en une étude rétrospective sur un recul de 2 ans (de 2007 à Décembre 2009), au sein du service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, concernant 8 observations d’endophtalmie après chirurgie de cataracte.
Pour cela, tous nos patients ont bénéficié d’un prélèvement vitréen à la recherche des germes causals et d’une échographie en mode B. Sur le plan thérapeutique, tous nos patients ont bénéficié d’une injection intravitréenne de Ceftazidime et de la vancomycine selon le schéma habituel, et des antibiotiques.
Notre étude fait ressortir l’importance d’une bonne prophylaxie en préopératoire pour éviter toute complication postopératoire. Elle nous a aussi permis de faires des similitudes entre les différents délais d’apparition et les germes causales, pour une meilleure orientation thérapeutique.
Cette étude permet d’envisager les perspectives d’avenir d’une adaptation stricte d’asepsie et antisepsie en ce qui concerne les nouvelles techniques chirurgicales ophtalmologiques et le matériel d’implants utilisés. Mais notre espoir reste l’antibioprophylaxie par la Cefuroxime à la fin de l’intervention chirurgicale, qui a prouvé jusqu’à présent son efficace dans la prévention des endophtalmies après chirurgie de la cataracte dans notre service.
Numéro (Pour les thèses) : M1932010 Président : ELHOUSSAIN CHANA Rapporteur : ABDELBAR OUBAAZ Juge : MOULAY YAZID BENCHERIF Juge : MOUSTAPHA EL OUENNASS Réservation
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Titre : PRELEVEMENT MULTIOGANES COEUR-FOIE-REINS TECHNIQUE ET LEGISLATION Type de document : thèse Auteurs : BETAICH KAOUTAR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : PRELEVEMENT MULTIOGANES MORT ENCEPHALIQUE TECHNIQUE CHIRURGICALE LEGISLATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2692007 Président : DRISSI KAMILI NOUREDDINE Rapporteur : ZENTAR AZIZ Juge : HAIMEUR CHARKI Juge : AOURARH AZIZ/TOUITI DRISS Juge : AOURARH AZIZ/TOUITI DRISS PRELEVEMENT MULTIOGANES COEUR-FOIE-REINS TECHNIQUE ET LEGISLATION [thèse] / BETAICH KAOUTAR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PRELEVEMENT MULTIOGANES MORT ENCEPHALIQUE TECHNIQUE CHIRURGICALE LEGISLATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2692007 Président : DRISSI KAMILI NOUREDDINE Rapporteur : ZENTAR AZIZ Juge : HAIMEUR CHARKI Juge : AOURARH AZIZ/TOUITI DRISS Juge : AOURARH AZIZ/TOUITI DRISS Réservation
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Titre : PROTHESE TOTALE DU GENOU SUR GENOU RAIDE (A PROPOS DE 5 CAS) Type de document : thèse Auteurs : AHMED EL AMINE BERRADA, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : PROTHESE TOTALE DU GENOU GENOU RAIDE GENOU ANKYLOSE TECHNIQUE CHIRURGICALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La prothèse totale du genou est désormais une intervention fiable et reproductible avec un taux de succès très satisfaisant. Cependant, certaines situations exposent à des difficultés techniques spécifiques, c’est le cas ; notamment ; des prothèses totales sur genou raide ou ankylosé.
L’objectif de notre travail est d’essayer de préciser les différents problèmes techniques, et ainsi de dégager une meilleure prise en charge.
Nous avons rapporté les observations de 3 patients concernant 5 genoux, vus et traités au service de traumatologie 2 de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V. Ceci nous a permis de mettre le point sur les difficultés techniques, et les nombreuses complications possibles.
Toutes les séries dans la littérature démontrent la grande morbidité et le fait que les résultats sont de manière habituelle inférieurs à ceux rapportés pour les prothèses totales de genou de première intention, et qu’une mobilité d’environ 80° obtenue généralement après huit à dix mois en postopératoire doit être considéré comme un résultat très satisfaisant.
Concernant notre série, les résultats étaient satisfaisants avec une mobilité totale postopératoire moyenne de 96°.
Même si ces opérations sont lourdes et la rééducation longue et difficile, le bénéfice pour les patients est majeur, avec pour bon nombre d’entre eux un retour à une vie presque normale
Numéro (Pour les thèses) : M0682009 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Rapporteur : NABIL BOUSELMAN Juge : RACHID BAHIRI Juge : LHSSAN ACHEMLAL PROTHESE TOTALE DU GENOU SUR GENOU RAIDE (A PROPOS DE 5 CAS) [thèse] / AHMED EL AMINE BERRADA, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PROTHESE TOTALE DU GENOU GENOU RAIDE GENOU ANKYLOSE TECHNIQUE CHIRURGICALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La prothèse totale du genou est désormais une intervention fiable et reproductible avec un taux de succès très satisfaisant. Cependant, certaines situations exposent à des difficultés techniques spécifiques, c’est le cas ; notamment ; des prothèses totales sur genou raide ou ankylosé.
L’objectif de notre travail est d’essayer de préciser les différents problèmes techniques, et ainsi de dégager une meilleure prise en charge.
Nous avons rapporté les observations de 3 patients concernant 5 genoux, vus et traités au service de traumatologie 2 de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V. Ceci nous a permis de mettre le point sur les difficultés techniques, et les nombreuses complications possibles.
Toutes les séries dans la littérature démontrent la grande morbidité et le fait que les résultats sont de manière habituelle inférieurs à ceux rapportés pour les prothèses totales de genou de première intention, et qu’une mobilité d’environ 80° obtenue généralement après huit à dix mois en postopératoire doit être considéré comme un résultat très satisfaisant.
Concernant notre série, les résultats étaient satisfaisants avec une mobilité totale postopératoire moyenne de 96°.
Même si ces opérations sont lourdes et la rééducation longue et difficile, le bénéfice pour les patients est majeur, avec pour bon nombre d’entre eux un retour à une vie presque normale
Numéro (Pour les thèses) : M0682009 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Rapporteur : NABIL BOUSELMAN Juge : RACHID BAHIRI Juge : LHSSAN ACHEMLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0682009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
