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EVALUATION D'UN TEST AU LATEX POUR L'IDENTIFICATION RAPIDE ET REVUE DE LA LITTERATURE / SEKKAT MERYEM
Titre : EVALUATION D'UN TEST AU LATEX POUR L'IDENTIFICATION RAPIDE ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : SEKKAT MERYEM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANDIDA DUBLINIENSIS VIH TEST AU LATEX PCR SENSIBILITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Candida dubliniensis est une levure isolée principalement de patients infectés par le VIH et identifiée en 1995 comme une nouvelle espèce grâce à des techniques moléculaires. Elle est souvent identifiée comme Candida albicans car les deux espèces présentent des caractèristiques phénotypiques communes. La commercialisation récente d’un test spécifique pour l’identification du C. dubliniensis permet maintenant de réaliser la différenciation entre des deux espèces.
Objectifs :
Nous avons évalué l’intérêt en pratique de routine hospitalière, d’un test spécifique Bichro-dubli Fumouze® (Fumouze Diagnostics) pour l’identification de C. dubliniensis au sein du groupe C. albicans/C. dubliniensis. Nous avons déterminé la répartition du C. dubliniensis dans les différents sites de prélèvements et nous avons également étudié sa sensibilité aux antifongiques.
Matériel et méthodes :
Cette étude s’est déroulée sur une période de 3 mois (Septembre – Novembre 2008). Durant la période d’étude, nous avons inclus les prélèvements ayant une culture positive à levure du groupe C. albicans/C. dubliniensis sans aucune sélection sur le contexte clinique, le site de prélèvement ou le service d’hospitalisation. Une agglutination avec le réactif Bichro-dubli Fumouze® est réalisé sur les colonies préalablement identifiées C. albicans/C. dubliniensis par les techniques d’identification disponibles au laboratoire (milieux chromogènes Candi 4®, Bichro-latex albicans Fumouze®, test de filamentation et galerie ID 32 C). La confirmation des résultats est faite par la PCR et le séquençage. La sensibilité aux antifongiques est réalisée par la méthode du E-Test sur milieu RPMI après 48 heures d’incubation à 37°C.
Résultats :
Durant la période d’étude, 41 souches correspondant à 35 patients ont été sélectionnées. Nous avons isolé 9 souches de C. dubliniensis. La sensibilité et la spécificité de ce test ont été de 100%. Candida dubliniensis a été isolé chez 7 patients VIH positif. Quatre souches proviennent de prélèvements linguaux, les autres prélèvements correspondent à des crachats induits (n=1), plèvre (n=1), urines (n=1), gencives (n=1) et bouche (n=1). Toutes les souches de C. dubliniensis sont sensibles à l’amphotéricine B, le voriconazole, et la caspofungine. Toutefois 4 des 9 souhes de C. dubliniensis se sont révélées résistantes au fluconazole.
Conclusion :
Le test Bichro-dubli Fumouze® qui a une bonne sensibilité et spécificité et qui présente une grande facilité d’utilisation et une rapidité d’exécution s’avère tout à fait adapté à notre pratique bioclinique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : LMIMOUNI BADREDDINE Président : EL MELLOUKI WAFAE Directeur : P1042008 Juge : BELMEKKI ABDELKADER Juge : MOUTAJ R EVALUATION D'UN TEST AU LATEX POUR L'IDENTIFICATION RAPIDE ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / SEKKAT MERYEM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANDIDA DUBLINIENSIS VIH TEST AU LATEX PCR SENSIBILITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Candida dubliniensis est une levure isolée principalement de patients infectés par le VIH et identifiée en 1995 comme une nouvelle espèce grâce à des techniques moléculaires. Elle est souvent identifiée comme Candida albicans car les deux espèces présentent des caractèristiques phénotypiques communes. La commercialisation récente d’un test spécifique pour l’identification du C. dubliniensis permet maintenant de réaliser la différenciation entre des deux espèces.
Objectifs :
Nous avons évalué l’intérêt en pratique de routine hospitalière, d’un test spécifique Bichro-dubli Fumouze® (Fumouze Diagnostics) pour l’identification de C. dubliniensis au sein du groupe C. albicans/C. dubliniensis. Nous avons déterminé la répartition du C. dubliniensis dans les différents sites de prélèvements et nous avons également étudié sa sensibilité aux antifongiques.
Matériel et méthodes :
Cette étude s’est déroulée sur une période de 3 mois (Septembre – Novembre 2008). Durant la période d’étude, nous avons inclus les prélèvements ayant une culture positive à levure du groupe C. albicans/C. dubliniensis sans aucune sélection sur le contexte clinique, le site de prélèvement ou le service d’hospitalisation. Une agglutination avec le réactif Bichro-dubli Fumouze® est réalisé sur les colonies préalablement identifiées C. albicans/C. dubliniensis par les techniques d’identification disponibles au laboratoire (milieux chromogènes Candi 4®, Bichro-latex albicans Fumouze®, test de filamentation et galerie ID 32 C). La confirmation des résultats est faite par la PCR et le séquençage. La sensibilité aux antifongiques est réalisée par la méthode du E-Test sur milieu RPMI après 48 heures d’incubation à 37°C.
Résultats :
Durant la période d’étude, 41 souches correspondant à 35 patients ont été sélectionnées. Nous avons isolé 9 souches de C. dubliniensis. La sensibilité et la spécificité de ce test ont été de 100%. Candida dubliniensis a été isolé chez 7 patients VIH positif. Quatre souches proviennent de prélèvements linguaux, les autres prélèvements correspondent à des crachats induits (n=1), plèvre (n=1), urines (n=1), gencives (n=1) et bouche (n=1). Toutes les souches de C. dubliniensis sont sensibles à l’amphotéricine B, le voriconazole, et la caspofungine. Toutefois 4 des 9 souhes de C. dubliniensis se sont révélées résistantes au fluconazole.
Conclusion :
Le test Bichro-dubli Fumouze® qui a une bonne sensibilité et spécificité et qui présente une grande facilité d’utilisation et une rapidité d’exécution s’avère tout à fait adapté à notre pratique bioclinique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : LMIMOUNI BADREDDINE Président : EL MELLOUKI WAFAE Directeur : P1042008 Juge : BELMEKKI ABDELKADER Juge : MOUTAJ R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1042008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2008 Disponible