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Affiner la recherche Faire une suggestionLes Complications thromboemboliques au cours des poussées de la Néphrose lipoïdique chez l’enfant à propos de 21 cas. / EZZIAT Sanae
Titre : Les Complications thromboemboliques au cours des poussées de la Néphrose lipoïdique chez l’enfant à propos de 21 cas. Type de document : thèse Auteurs : EZZIAT Sanae, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : complications thromboemboliques, néphrose lipoïdique Héparine de bas poids moléculaire AntivitamineK Facteurs de risques plaquettes fibrinogène albumine TP Cholestérol triglycérides D-dimères écho doppler TDM cérébrale Résumé : Les complications thromboemboliques de la néphrose lipoïdique sont graves et rares, mais leur incidence reste sous-estimée.
Dans le but d’analyser ce risque, nous avons étudié rétrospectivement une série de 21 cas avec des facteurs de risques thromboemboliques, colligés à l’unité de néphrologie service de pédiatrie IV, sur une période de 11,4 ans, il s’agit de 13 garçons et 8 filles dont 3 cas ont développés une thrombose.
Sur le plan biologique, à l’admission on a trouvé une élévation de :
-D-dimères, cholestérol et Triglycérides chez tous les patients. Ainsi que du Fibrinogène chez 20 patients, et des Plaquettes dans 17 cas.
Parallèlement une diminution de : L’albumine chez 18 patients, et du TP chez 5 patients.
Tous les malades de notre série ont bénéficiés d’un traitement symptomatique, et d’un traitement curatif, en plus de la corticothérapie, ils ont tous été traités initialement par l’héparine de bas poids moléculaire (HBPM). Pour le cas qui avait une thrombose du membre inferieur droit, le traitement par HBPM a été arrêté suite à une amputation du membre inferieur droit, et pour les 2 cas qui avaient une thrombose cérébrale, l HBPM a été suivie par l’introduction d’antivitamine K.
L’évolution était défavorable chez un seul patient (4.7 %) celui qui a subi une amputation du membre inferieur droit.
Nous insistons qu’il est crucial d'évaluer le profil individuel du risque thrombotique chez les patients suivie pour néphrose lipoïdique, afin d'identifier les patients qui peuvent bénéficier le plus de la prophylaxie antithrombotique avec héparine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562017 Président : BAYAHYA .R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B Juge : AZLARAB.M Juge : TLIGUI.H Les Complications thromboemboliques au cours des poussées de la Néphrose lipoïdique chez l’enfant à propos de 21 cas. [thèse] / EZZIAT Sanae, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : complications thromboemboliques, néphrose lipoïdique Héparine de bas poids moléculaire AntivitamineK Facteurs de risques plaquettes fibrinogène albumine TP Cholestérol triglycérides D-dimères écho doppler TDM cérébrale Résumé : Les complications thromboemboliques de la néphrose lipoïdique sont graves et rares, mais leur incidence reste sous-estimée.
Dans le but d’analyser ce risque, nous avons étudié rétrospectivement une série de 21 cas avec des facteurs de risques thromboemboliques, colligés à l’unité de néphrologie service de pédiatrie IV, sur une période de 11,4 ans, il s’agit de 13 garçons et 8 filles dont 3 cas ont développés une thrombose.
Sur le plan biologique, à l’admission on a trouvé une élévation de :
-D-dimères, cholestérol et Triglycérides chez tous les patients. Ainsi que du Fibrinogène chez 20 patients, et des Plaquettes dans 17 cas.
Parallèlement une diminution de : L’albumine chez 18 patients, et du TP chez 5 patients.
Tous les malades de notre série ont bénéficiés d’un traitement symptomatique, et d’un traitement curatif, en plus de la corticothérapie, ils ont tous été traités initialement par l’héparine de bas poids moléculaire (HBPM). Pour le cas qui avait une thrombose du membre inferieur droit, le traitement par HBPM a été arrêté suite à une amputation du membre inferieur droit, et pour les 2 cas qui avaient une thrombose cérébrale, l HBPM a été suivie par l’introduction d’antivitamine K.
L’évolution était défavorable chez un seul patient (4.7 %) celui qui a subi une amputation du membre inferieur droit.
Nous insistons qu’il est crucial d'évaluer le profil individuel du risque thrombotique chez les patients suivie pour néphrose lipoïdique, afin d'identifier les patients qui peuvent bénéficier le plus de la prophylaxie antithrombotique avec héparine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562017 Président : BAYAHYA .R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B Juge : AZLARAB.M Juge : TLIGUI.H Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2562017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2562017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LES STATINES DANS LES DYSLIPIDEMIES Type de document : thèse Auteurs : NOUR EL HOUDA KHALIL EP. RAHALI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : DYSLIPIDEMIES CHOLESTEROL TRIGLYCERIDES STATINES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les dyslipidémies correspondent à une "anomalie du taux de graisses dans le sang". C'est donc une anomalie du taux de lipides dans le sang. Les lipides représentent un ensemble de molécules diverses comme les acides gras libres, le cholestérol, les triglycérides et les phospholipides.
On distingue les hyperlipoprotéinémies primitives des hyperlipoprotéinémies secondaires.
Le diagnostic d’une dyslipidémie repose sur l’examen clinique et le bilan biologique.
La nouvelle recommandation de prise en charge du patient dyslipidémique, largement inspirée des recommandations internationales de prise en charge de l'hypercholestérolémie, considère le LDL cholestérol comme la cible prioritaire du profil lipidique et fixe l'objectif thérapeutique de son abaissement en fonction du niveau de risque cardiovasculaire du patient.
Les statines sont des inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, enzyme clé de la production endogène cellulaire de cholestérol. Ils représentent une classe médicamenteuse en pleine expansion.
Les statines constituent une classe thérapeutique caractérisée par des effets hypolipémiants qui réduit de façon importante le risque de survenue d’événements coronariens majeurs. Les mécanismes intracellulaires responsables de ces effets sur la synthèse du cholestérol et du recapatage des LDL-oxydés agissent aussi sur d’autres voies de signalisation intracellulaire dont les conséquences pourraient apporter des bénéfices particulièrement intéressants dans le traitement de l’insuffisance cardiaque.
Le mécanisme des interactions médicamenteuses avec les statines se situe principalement au niveau du métabolisme hépatique et intestinal de la plus part de ces molécules.
Avec l’augmentation importante des prescriptions de statines, on a vu apparaître parallèlement une augmentation des notifications d’effets indésirables d’où l’intérêt d’une bonne pharmacovigilan
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102009 Président : YHAYA CHERRAH Directeur : MOHAMED HASSAR Juge : HAMID BENZIANE LES STATINES DANS LES DYSLIPIDEMIES [thèse] / NOUR EL HOUDA KHALIL EP. RAHALI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DYSLIPIDEMIES CHOLESTEROL TRIGLYCERIDES STATINES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les dyslipidémies correspondent à une "anomalie du taux de graisses dans le sang". C'est donc une anomalie du taux de lipides dans le sang. Les lipides représentent un ensemble de molécules diverses comme les acides gras libres, le cholestérol, les triglycérides et les phospholipides.
On distingue les hyperlipoprotéinémies primitives des hyperlipoprotéinémies secondaires.
Le diagnostic d’une dyslipidémie repose sur l’examen clinique et le bilan biologique.
La nouvelle recommandation de prise en charge du patient dyslipidémique, largement inspirée des recommandations internationales de prise en charge de l'hypercholestérolémie, considère le LDL cholestérol comme la cible prioritaire du profil lipidique et fixe l'objectif thérapeutique de son abaissement en fonction du niveau de risque cardiovasculaire du patient.
Les statines sont des inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, enzyme clé de la production endogène cellulaire de cholestérol. Ils représentent une classe médicamenteuse en pleine expansion.
Les statines constituent une classe thérapeutique caractérisée par des effets hypolipémiants qui réduit de façon importante le risque de survenue d’événements coronariens majeurs. Les mécanismes intracellulaires responsables de ces effets sur la synthèse du cholestérol et du recapatage des LDL-oxydés agissent aussi sur d’autres voies de signalisation intracellulaire dont les conséquences pourraient apporter des bénéfices particulièrement intéressants dans le traitement de l’insuffisance cardiaque.
Le mécanisme des interactions médicamenteuses avec les statines se situe principalement au niveau du métabolisme hépatique et intestinal de la plus part de ces molécules.
Avec l’augmentation importante des prescriptions de statines, on a vu apparaître parallèlement une augmentation des notifications d’effets indésirables d’où l’intérêt d’une bonne pharmacovigilan
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102009 Président : YHAYA CHERRAH Directeur : MOHAMED HASSAR Juge : HAMID BENZIANE Réservation
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