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6 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'VIH-1' 
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Titre : LES CARACTERISTIQUES IMMUNO-VIROLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’INFECTION A VIH-1 CHEZ UNE COHORTE DE PATIENTS SUIVIS AU CENTRE DE VIROLOGIE ET DE MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES A L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : LAHMOUZ Youssef, Auteur Année de publication : M4112021 Langues : Français (fre) Mots-clés : VIH-1 Antirétroviraux Charge virale VIH-1 taux de CD4 COVID-19 Résumé : Objectif : Le VIH, virus de l’immunodéficience humaine, issu de la famille des rétrovirus et responsable
de syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA). Il a comme cible principale les lymphocytes CD4 en les
détruisant d’où une grande vulnérabilité aux infections opportunistes. L’objectif de cette étude était de décrire les
caractéristiques immuno-virologiques d’une population de patients suivis au CVMIT à l'HMIMV de Rabat, et de
mettre en évidence les différents aspects thérapeutiques de la prise en charge chez ces patients.
Résultats : Notre population est de 95 patients infectés par le VIH-1 ayant eu au moins un suivi dans le
service pendant 06 mois durant l’année 2019. Les données de cette étude ont été recueillies par le biais du
classeur VIH du service. Parmi ceux-ci, 68,4% sont des hommes avec un sex ratio (H/F) à 2,1, d’un âge médian
de 42 ans (20- 65 ans) et 85,3% sous première ligne d’antirétroviraux (TNF-FTC-EFV). Le taux médian de CD4
était de 297 cellules/μL (1-1023 /μL) et 57,4% des cas présentaient un taux de CD4>200 cellules/μL. La charge
virale médiane était de 5806/mL (21 et 307000 copies/mL) et la réplication virale était sous contrôle (charge
virale indétectable) était de 68,8%. Il a été observé un 53,7% de succès immuno-virologique (I+/V+) contre
11,6% en échec immuno-virologique (I-/V-) avec 33% avaient une discordance immuno-virologique soit (I+/V-)
soit (I-/V+). Une restriction des soins de la population vivante avec le VIH a été observée pendant l’année 2020
(seulement 8,4% des patients VIH ont pu consulter) qui coïncidait avec la pandémie COVID-19, laissant une
grande place à la téléconsultation et à la propagation des ordonnances afin d’assurer un suivi continu de PVVIH.
Conclusion : La prise en charge des malades VIH et leur suivi est essentiellement biologique par la
mesure de l’ARN viral et taux de CD4. L’initiation d’un traitement antirétroviral de manière précoce garantie
d’un succès immuno-virologique, dans le cadre d’un suivi continu grâce à la mise en oeuvre des plateformes
destiné aux téléconsultations, notamment dans cette période d’état d’urgence sanitaire face à la pandémie du
COVID-19.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4112021 Président : Rachid HADEF Directeur : Biologie Medicale Juge : Abdelhakim OURRAY Juge : Hafida NAOUI Juge : Hakima KABBAJ LES CARACTERISTIQUES IMMUNO-VIROLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’INFECTION A VIH-1 CHEZ UNE COHORTE DE PATIENTS SUIVIS AU CENTRE DE VIROLOGIE ET DE MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES A L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMED V DE RABAT [thèse] / LAHMOUZ Youssef, Auteur . - M4112021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VIH-1 Antirétroviraux Charge virale VIH-1 taux de CD4 COVID-19 Résumé : Objectif : Le VIH, virus de l’immunodéficience humaine, issu de la famille des rétrovirus et responsable
de syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA). Il a comme cible principale les lymphocytes CD4 en les
détruisant d’où une grande vulnérabilité aux infections opportunistes. L’objectif de cette étude était de décrire les
caractéristiques immuno-virologiques d’une population de patients suivis au CVMIT à l'HMIMV de Rabat, et de
mettre en évidence les différents aspects thérapeutiques de la prise en charge chez ces patients.
Résultats : Notre population est de 95 patients infectés par le VIH-1 ayant eu au moins un suivi dans le
service pendant 06 mois durant l’année 2019. Les données de cette étude ont été recueillies par le biais du
classeur VIH du service. Parmi ceux-ci, 68,4% sont des hommes avec un sex ratio (H/F) à 2,1, d’un âge médian
de 42 ans (20- 65 ans) et 85,3% sous première ligne d’antirétroviraux (TNF-FTC-EFV). Le taux médian de CD4
était de 297 cellules/μL (1-1023 /μL) et 57,4% des cas présentaient un taux de CD4>200 cellules/μL. La charge
virale médiane était de 5806/mL (21 et 307000 copies/mL) et la réplication virale était sous contrôle (charge
virale indétectable) était de 68,8%. Il a été observé un 53,7% de succès immuno-virologique (I+/V+) contre
11,6% en échec immuno-virologique (I-/V-) avec 33% avaient une discordance immuno-virologique soit (I+/V-)
soit (I-/V+). Une restriction des soins de la population vivante avec le VIH a été observée pendant l’année 2020
(seulement 8,4% des patients VIH ont pu consulter) qui coïncidait avec la pandémie COVID-19, laissant une
grande place à la téléconsultation et à la propagation des ordonnances afin d’assurer un suivi continu de PVVIH.
Conclusion : La prise en charge des malades VIH et leur suivi est essentiellement biologique par la
mesure de l’ARN viral et taux de CD4. L’initiation d’un traitement antirétroviral de manière précoce garantie
d’un succès immuno-virologique, dans le cadre d’un suivi continu grâce à la mise en oeuvre des plateformes
destiné aux téléconsultations, notamment dans cette période d’état d’urgence sanitaire face à la pandémie du
COVID-19.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4112021 Président : Rachid HADEF Directeur : Biologie Medicale Juge : Abdelhakim OURRAY Juge : Hafida NAOUI Juge : Hakima KABBAJ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4112021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M4112021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : DIVERSITE GENETIQUE DU VIH : LES SOUCHES DU VIH-1 CIRCULANTES AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : BOUREIMA KONATE, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : VIH-1 SOUS-TYPES DIVERSITE GENETIQUE EPIDEMIOLOGIE MOLECULAIRE. Résumé : Introduction : le VIH connait une extrême diversité. En effet, La répartition des différents génotypes varie d’une région continentale à l’autre. Notre étude a pour objectif de déterminer les souches de VIH-1 circulantes au Maroc et d’analyser leurs origines.
Patients et Méthodes : l’étude a inclus 51 marocains, suivis pour une infection à VIH-1 à l’HMIM V de Rabat. Le séquençage des gènes de la reverse transcriptase et de la protéase a été réalisé sur le séquenceur CEQ 2000® de Beckman Coulter. Les génotypes ont été obtenus grâce aux arbres phylogéniques élaborés par le logiciel Mega 5.05 à partir des séquences obtenues.
Résultats : Notre population d’étude est constituée de 84% d’hommes et 16% de femmes. La majorité des patients avait un stade clinique A et C dans 39% et 37% respectivement. La médiane de la charge virale était de 2 000 555 copies/ml et celle des CD4 était de 511 Cellules/µl. L’analyse phylogénique des souches identifiées a montré que le sous-type B représente 72% des souches étudiées, alors que les sous-types non-B représentent 28% dont 10% du A1, 10% du CRF02_AG, 2% du C, 2% du G, 2% du CRF25_cpx et 2% du A1/CRF22.
Discussion : Diverses souches de VIH-1 circulent au Maroc parmi lesquelles les non-B qui proviendraient principalement de l’Afrique subsaharienne par le biais de l’immigration clandestine et des marocains y séjournant. Quant au sous-type B, son origine pourrait être liée aux flux des populations entre le Maroc et les pays occidentaux.
Conclusion : Vu l’émergence des souches non-B qui soulève leur implication épidémiologique, diagnostic et thérapeutique, une surveillance moléculaire du VIH s’impose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAAD MRANI Juge : MOUNCEF RABHI Juge : OMAR AGDR DIVERSITE GENETIQUE DU VIH : LES SOUCHES DU VIH-1 CIRCULANTES AU MAROC [thèse] / BOUREIMA KONATE, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VIH-1 SOUS-TYPES DIVERSITE GENETIQUE EPIDEMIOLOGIE MOLECULAIRE. Résumé : Introduction : le VIH connait une extrême diversité. En effet, La répartition des différents génotypes varie d’une région continentale à l’autre. Notre étude a pour objectif de déterminer les souches de VIH-1 circulantes au Maroc et d’analyser leurs origines.
Patients et Méthodes : l’étude a inclus 51 marocains, suivis pour une infection à VIH-1 à l’HMIM V de Rabat. Le séquençage des gènes de la reverse transcriptase et de la protéase a été réalisé sur le séquenceur CEQ 2000® de Beckman Coulter. Les génotypes ont été obtenus grâce aux arbres phylogéniques élaborés par le logiciel Mega 5.05 à partir des séquences obtenues.
Résultats : Notre population d’étude est constituée de 84% d’hommes et 16% de femmes. La majorité des patients avait un stade clinique A et C dans 39% et 37% respectivement. La médiane de la charge virale était de 2 000 555 copies/ml et celle des CD4 était de 511 Cellules/µl. L’analyse phylogénique des souches identifiées a montré que le sous-type B représente 72% des souches étudiées, alors que les sous-types non-B représentent 28% dont 10% du A1, 10% du CRF02_AG, 2% du C, 2% du G, 2% du CRF25_cpx et 2% du A1/CRF22.
Discussion : Diverses souches de VIH-1 circulent au Maroc parmi lesquelles les non-B qui proviendraient principalement de l’Afrique subsaharienne par le biais de l’immigration clandestine et des marocains y séjournant. Quant au sous-type B, son origine pourrait être liée aux flux des populations entre le Maroc et les pays occidentaux.
Conclusion : Vu l’émergence des souches non-B qui soulève leur implication épidémiologique, diagnostic et thérapeutique, une surveillance moléculaire du VIH s’impose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAAD MRANI Juge : MOUNCEF RABHI Juge : OMAR AGDR Réservation
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Titre : ETUDE DES MUTATIONS DE RESISTANCE DU VIH 1 AUX ANTIRETROVIRAUX ARCHIVEES DANS LES PBMC CHEZ DES PATIENTS VIREMIQUES ET NON VIREMIQUES. Type de document : thèse Auteurs : JOUF GHITA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Génotypage du VIH traitement antirétroviral Mutations de résistance VIH-1 HIV genotyping antiretroviral therapy resistance mutations HIV-1 التنميط الجيني لفيروس العوز المناعي البشري لاج بمضادات الفيروسات التنميط الجيني لفيروس العوز المناعي البشري فيروس العوز المناعي البشري طفرات المقاومة القهقرية -1 Résumé : L’apparition croissante de souches du VIH-1 résistantes aux anti-rétroviraux a suscité de sérieuses inquiétudes concernant la transmission de virus résistants aux personnes nouvellement infectées, ce qui peut réduire l'efficacité d'un traitement antirétroviral de première ligne. Au Maroc, les données sur la résistance primaire ou pré- thérapeutique sont très limitées et méritent d’être mis à jour.
Dans la présente étude, nous nous proposons d’évaluer principalement la prévalence de la résistance primaire aux antirétroviraux (ARV) chez un groupe de patients nouvellement diagnostiqué, et secondairement, déterminer chez des patients sous traitement ARV les mutations associées à la résistance archivées dans les cellules monoculaires du sang périphérique.
Pour ce faire, une cohorte de 22 patients atteint de VIH-1, ont été inclut dans l’étude. Seize patients nouvellement confirmés VIH positifs et naïfs au traitement antirétrovirales, et 6 patients sous traitement ARV. Le gène Pol codant pour la Reverse transcriptase (RT), la Protéase (Prot) et l’intégrase (IIN) a été séquencé par NGS sur système S5. Les séquences consensus ont été analysées grâce à l'algorithmes d'interprétation de la résistance génotypique HIVdb de l'Université de Stanford.
La prévalence globale de la résistance primaire était de 37%, et Les mutations associées à la résistance aux inhibiteurs nucléosidiques et non nucléosidiques de la transcriptase réverse sont les plus fréquentes. Il s’agit principalement des mutations T215F, M184V, K70R, K103N et Y318F.
Cette étude a permis de mettre évidence le besoin urgent d’instaurer une surveillance génomique pré-thérapeutique du VIH au niveau national. Les implications de la diversité génétique du VIH doivent également être prises en compte dans la gestion de la résistance aux médicaments.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0272023 Président : Mouna OUADGHIRI Directeur : Hicham OUMZIL Juge : Tarik AANNIZ Juge : Elmir ELHARTI ETUDE DES MUTATIONS DE RESISTANCE DU VIH 1 AUX ANTIRETROVIRAUX ARCHIVEES DANS LES PBMC CHEZ DES PATIENTS VIREMIQUES ET NON VIREMIQUES. [thèse] / JOUF GHITA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Génotypage du VIH traitement antirétroviral Mutations de résistance VIH-1 HIV genotyping antiretroviral therapy resistance mutations HIV-1 التنميط الجيني لفيروس العوز المناعي البشري لاج بمضادات الفيروسات التنميط الجيني لفيروس العوز المناعي البشري فيروس العوز المناعي البشري طفرات المقاومة القهقرية -1 Résumé : L’apparition croissante de souches du VIH-1 résistantes aux anti-rétroviraux a suscité de sérieuses inquiétudes concernant la transmission de virus résistants aux personnes nouvellement infectées, ce qui peut réduire l'efficacité d'un traitement antirétroviral de première ligne. Au Maroc, les données sur la résistance primaire ou pré- thérapeutique sont très limitées et méritent d’être mis à jour.
Dans la présente étude, nous nous proposons d’évaluer principalement la prévalence de la résistance primaire aux antirétroviraux (ARV) chez un groupe de patients nouvellement diagnostiqué, et secondairement, déterminer chez des patients sous traitement ARV les mutations associées à la résistance archivées dans les cellules monoculaires du sang périphérique.
Pour ce faire, une cohorte de 22 patients atteint de VIH-1, ont été inclut dans l’étude. Seize patients nouvellement confirmés VIH positifs et naïfs au traitement antirétrovirales, et 6 patients sous traitement ARV. Le gène Pol codant pour la Reverse transcriptase (RT), la Protéase (Prot) et l’intégrase (IIN) a été séquencé par NGS sur système S5. Les séquences consensus ont été analysées grâce à l'algorithmes d'interprétation de la résistance génotypique HIVdb de l'Université de Stanford.
La prévalence globale de la résistance primaire était de 37%, et Les mutations associées à la résistance aux inhibiteurs nucléosidiques et non nucléosidiques de la transcriptase réverse sont les plus fréquentes. Il s’agit principalement des mutations T215F, M184V, K70R, K103N et Y318F.
Cette étude a permis de mettre évidence le besoin urgent d’instaurer une surveillance génomique pré-thérapeutique du VIH au niveau national. Les implications de la diversité génétique du VIH doivent également être prises en compte dans la gestion de la résistance aux médicaments.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0272023 Président : Mouna OUADGHIRI Directeur : Hicham OUMZIL Juge : Tarik AANNIZ Juge : Elmir ELHARTI Réservation
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Titre : MISE AU POINT DES TESTS DE TROPISME DU VIH-1 CHEZ UNE COHORTE DE PATIENTS MAROCAINS Type de document : thèse Auteurs : AHMINA Maryam, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : VIH-1 Corécepteur CCR5 CXCR4 Tropisme viral Test génotypique Traitement
antirétroviral HIV-1 Co-receptor CCR5 CXCR4 Viral tropism Genotypic Test antiretroviral therapy (ARV)Résumé : Contexte: Dans cette étude, nous avons étudié le tropisme des co-récepteurs du VIH-1 chez
les patients marocains naïfs aux TAR afin de faciliter l'intégration des antagonistes du CCR5
dans la pratique clinique dans cette région, ce test est demandé avant la prescription de ces
antagonistes. Méthodes: La région V3 du VIH-1 du gène env de la gp120 a été séquencée à
partir d'échantillons de plasma des 61 patients recrutés. Le tropisme génotypique a été
déterminé par quatre méthodes; Geno2pheno, PSSM, la règle du «11/25» et la règle de la charge
nette. Résultats : L'âge moyen était de 39 ans et 35 (77,8%) étaient des hommes. La
classification clinique de l'OMS a indiqué que 48,9% de ces patients étaient aux stades 3 et 4.
La charge virale médiane du VIH-1 et le nombre de cellules CD4 étaient de 87700 [26450-
255000] copies / ml et 208 [76- 379] cellules / mm3, respectivement. L'algorithme geno2pheno
avec FPR de 10% a prédit X4 chez 2 patients (4,4%) infectés par le sous-type B. Pour le soustype
C et CRF02_AG, le total de souches a montré un génotype R5. En utilisant l'outil PSSM,
1/35 (2,9%) des échantillons ont montré un génotype X4. La charge nette de la boucle V3 de
18/45 (40%) patients était ≥ +5. Le total de souches a montré un génotype R5 basé sur la
présence d'un acide aminé positif en position 11 et / ou 25 de la boucle V3. La prévalence plus
élevée des souches R5 suggère que les antagonistes du CCR5 seront des médicaments
prometteurs pour le traitement futur du SIDA au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0022020 Président : Azeddine IBRAHIMI Directeur : Hicham EL ANNAZ Juge : Mouna OUADGHIRI Juge : Tarik AANNIZ MISE AU POINT DES TESTS DE TROPISME DU VIH-1 CHEZ UNE COHORTE DE PATIENTS MAROCAINS [thèse] / AHMINA Maryam, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VIH-1 Corécepteur CCR5 CXCR4 Tropisme viral Test génotypique Traitement
antirétroviral HIV-1 Co-receptor CCR5 CXCR4 Viral tropism Genotypic Test antiretroviral therapy (ARV)Résumé : Contexte: Dans cette étude, nous avons étudié le tropisme des co-récepteurs du VIH-1 chez
les patients marocains naïfs aux TAR afin de faciliter l'intégration des antagonistes du CCR5
dans la pratique clinique dans cette région, ce test est demandé avant la prescription de ces
antagonistes. Méthodes: La région V3 du VIH-1 du gène env de la gp120 a été séquencée à
partir d'échantillons de plasma des 61 patients recrutés. Le tropisme génotypique a été
déterminé par quatre méthodes; Geno2pheno, PSSM, la règle du «11/25» et la règle de la charge
nette. Résultats : L'âge moyen était de 39 ans et 35 (77,8%) étaient des hommes. La
classification clinique de l'OMS a indiqué que 48,9% de ces patients étaient aux stades 3 et 4.
La charge virale médiane du VIH-1 et le nombre de cellules CD4 étaient de 87700 [26450-
255000] copies / ml et 208 [76- 379] cellules / mm3, respectivement. L'algorithme geno2pheno
avec FPR de 10% a prédit X4 chez 2 patients (4,4%) infectés par le sous-type B. Pour le soustype
C et CRF02_AG, le total de souches a montré un génotype R5. En utilisant l'outil PSSM,
1/35 (2,9%) des échantillons ont montré un génotype X4. La charge nette de la boucle V3 de
18/45 (40%) patients était ≥ +5. Le total de souches a montré un génotype R5 basé sur la
présence d'un acide aminé positif en position 11 et / ou 25 de la boucle V3. La prévalence plus
élevée des souches R5 suggère que les antagonistes du CCR5 seront des médicaments
prometteurs pour le traitement futur du SIDA au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0022020 Président : Azeddine IBRAHIMI Directeur : Hicham EL ANNAZ Juge : Mouna OUADGHIRI Juge : Tarik AANNIZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MM0022020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Masters Disponible Documents numériques
MM0022020URL
Titre : POLYMORPHISMES GENETIQUES DU GENE INTEGRASE ET PREVALENCE DE LA RESISTANCE CHEZ DES PATIENTS INFECTES PAR LE VIRUS DE L’IMMUNODEFICIENCE HUMAINE DE TYPE-1 AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : ALAOUI Najwa, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : VIH-1 Integrase Polymorphismes Mutations de Résistance ISTBIs, Patients Naïfs Patients en Echec Virologique Maroc Résumé : Les inhibiteurs sélectifs de transfert du brin de l’intégrase (ISTBI) ont prouvé leur forte efficacité pour le traitement de l’infection à VIH-1, et ce du fait de leur excellente tolérance clinique et métabolique.
L’objectif de ce travail est d’étudier le gène intégrase (IN) du VIH-1 par des approches moléculaires et bioinformatiques chez des patients naïfs de traitement antirétroviral et chez des patients en échec thérapeutique, afin de caractériser les différents polymorphismes naturels du gène, les mutations de résistance primaires et secondaires aux ISTBIs et estimer leur efficacité chez la population marocaine atteinte par l’infection.
Les patients participant à cette étude provenant de différentes régions du Maroc ont été référés à l’Hôpital Militaire d’Instruction de Rabat entre 2009 et 2015.
Les résultats de la première partie de ce travail menée sur une cohorte de 77 patients naïfs d’ARVx ont montré que 78% des patients étaient infectés par des souches virales de sous-type B. Le taux du polymorphisme était de 28% avec prédominance des polymorphismes naturels aux positions 10 ; 11 ; 119 ; 122 ; 123 ; 124 ; 125 ; 127 ; 232 et 256. Toutes les mutations de résistance majeures aux positions 66, 92, 143, 147, 148 et 155 étaient absentes. les mutations secondaires L74M/I et T97A ont été détectées chez quatre patients (5,2%).
La deuxième partie de ce travail inclut une cohorte de 78 patients en échec virologique aux ARVx. Toutes les mutations de résistance primaires étaient absentes. Les mutations secondaires L74M/I ont été détectées chez trois patients (3,8%) infectés par des formes recombinantes CRF02_AG et CRF01_AE. Le taux du polymorphisme était de 27,8%.
Les résultats de ces travaux montrent que les ISTBIs associés à un traitement optimisé pourraient être très efficaces en tant que traitement de première ligne et en tant qu’une option thérapeutique alternative chez les patients en multi-échec virologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0072019 Président : ADNAOUI.M Directeur : MRANI.S Juge : ZOUHAIR.S Juge : EL FAHIME.E Juge : ABI.R ; BOUI.M POLYMORPHISMES GENETIQUES DU GENE INTEGRASE ET PREVALENCE DE LA RESISTANCE CHEZ DES PATIENTS INFECTES PAR LE VIRUS DE L’IMMUNODEFICIENCE HUMAINE DE TYPE-1 AU MAROC [thèse] / ALAOUI Najwa, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VIH-1 Integrase Polymorphismes Mutations de Résistance ISTBIs, Patients Naïfs Patients en Echec Virologique Maroc Résumé : Les inhibiteurs sélectifs de transfert du brin de l’intégrase (ISTBI) ont prouvé leur forte efficacité pour le traitement de l’infection à VIH-1, et ce du fait de leur excellente tolérance clinique et métabolique.
L’objectif de ce travail est d’étudier le gène intégrase (IN) du VIH-1 par des approches moléculaires et bioinformatiques chez des patients naïfs de traitement antirétroviral et chez des patients en échec thérapeutique, afin de caractériser les différents polymorphismes naturels du gène, les mutations de résistance primaires et secondaires aux ISTBIs et estimer leur efficacité chez la population marocaine atteinte par l’infection.
Les patients participant à cette étude provenant de différentes régions du Maroc ont été référés à l’Hôpital Militaire d’Instruction de Rabat entre 2009 et 2015.
Les résultats de la première partie de ce travail menée sur une cohorte de 77 patients naïfs d’ARVx ont montré que 78% des patients étaient infectés par des souches virales de sous-type B. Le taux du polymorphisme était de 28% avec prédominance des polymorphismes naturels aux positions 10 ; 11 ; 119 ; 122 ; 123 ; 124 ; 125 ; 127 ; 232 et 256. Toutes les mutations de résistance majeures aux positions 66, 92, 143, 147, 148 et 155 étaient absentes. les mutations secondaires L74M/I et T97A ont été détectées chez quatre patients (5,2%).
La deuxième partie de ce travail inclut une cohorte de 78 patients en échec virologique aux ARVx. Toutes les mutations de résistance primaires étaient absentes. Les mutations secondaires L74M/I ont été détectées chez trois patients (3,8%) infectés par des formes recombinantes CRF02_AG et CRF01_AE. Le taux du polymorphisme était de 27,8%.
Les résultats de ces travaux montrent que les ISTBIs associés à un traitement optimisé pourraient être très efficaces en tant que traitement de première ligne et en tant qu’une option thérapeutique alternative chez les patients en multi-échec virologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0072019 Président : ADNAOUI.M Directeur : MRANI.S Juge : ZOUHAIR.S Juge : EL FAHIME.E Juge : ABI.R ; BOUI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0072019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2019 Disponible D0072019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2019 Disponible Documents numériques
D0072019URL
Titre : LA PRÉDISPOSITION GÉNÉTIQUE AUX MALADIES INFECTIEUSES VIRALES Type de document : thèse Auteurs : ABBER SALMA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladies infectieuses virales Susceptibilité génétique Polymorphisme génétique VIH-1 SARS-CoV2 Résumé : L’Organisation Mondiale de la Santé estime que près d’un quart des décès dans le monde est encore directement lié aux maladies infectieuses. Depuis la fin du XXe siècle de nombreuses infections virales ont émergé ou ré-émergé et continueront de le faire, représentant pour l’homme un de ses principaux fléaux. De nombreuses études d’épidémiologie génétique ont montré que les facteurs génétiques de l’hôte jouent un rôle majeur dans la susceptibilité ou la résistance aux infections virales. Elles ont permis d’affirmer que les capacités de défense face aux virus sont extrêmement différentes d’un individu à l’autre.
Les stratégies et les outils techniques d’identification de tous ces facteurs sont ceux de la génétique classique et de la génétique moléculaire : études familiales, études de liaison, analyses de gènes candidats, analyses génomiques systématiques par puces ADN et le séquençage à haut débit.
Dans ce travail ont été rapportées les principales études ayant permis la description de gènes, de loci ou polymorphismes spécifiques impliqués dans le déterminisme de certaines infections virales. La plupart des variantes en cause appartiennent à des gènes codant pour les différentes voies de l’immunité antivirale.
La caractérisation de mutations ou de polymorphismes, affectant un ou plusieurs gènes, expliquant une susceptibilité ou une résistance particulière à une maladie virale, revêt ainsi une double importance : médicale (diagnostic des manifestations cliniques et leurs préventions) et scientifique (caractérisation des réponses immunitaires de l’hôte, compréhension de la biologie évolutive), et ouvre un nouveau champ d’investigation, susceptible de conduire à une réflexion sur la pratique médicale, l’éthique, ainsi que sur les politiques publiques et industrielles qui pourraient en découler.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772020 Président : EL ANNAZ .H Directeur : GAOUZI .A Juge : ABI .R LA PRÉDISPOSITION GÉNÉTIQUE AUX MALADIES INFECTIEUSES VIRALES [thèse] / ABBER SALMA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladies infectieuses virales Susceptibilité génétique Polymorphisme génétique VIH-1 SARS-CoV2 Résumé : L’Organisation Mondiale de la Santé estime que près d’un quart des décès dans le monde est encore directement lié aux maladies infectieuses. Depuis la fin du XXe siècle de nombreuses infections virales ont émergé ou ré-émergé et continueront de le faire, représentant pour l’homme un de ses principaux fléaux. De nombreuses études d’épidémiologie génétique ont montré que les facteurs génétiques de l’hôte jouent un rôle majeur dans la susceptibilité ou la résistance aux infections virales. Elles ont permis d’affirmer que les capacités de défense face aux virus sont extrêmement différentes d’un individu à l’autre.
Les stratégies et les outils techniques d’identification de tous ces facteurs sont ceux de la génétique classique et de la génétique moléculaire : études familiales, études de liaison, analyses de gènes candidats, analyses génomiques systématiques par puces ADN et le séquençage à haut débit.
Dans ce travail ont été rapportées les principales études ayant permis la description de gènes, de loci ou polymorphismes spécifiques impliqués dans le déterminisme de certaines infections virales. La plupart des variantes en cause appartiennent à des gènes codant pour les différentes voies de l’immunité antivirale.
La caractérisation de mutations ou de polymorphismes, affectant un ou plusieurs gènes, expliquant une susceptibilité ou une résistance particulière à une maladie virale, revêt ainsi une double importance : médicale (diagnostic des manifestations cliniques et leurs préventions) et scientifique (caractérisation des réponses immunitaires de l’hôte, compréhension de la biologie évolutive), et ouvre un nouveau champ d’investigation, susceptible de conduire à une réflexion sur la pratique médicale, l’éthique, ainsi que sur les politiques publiques et industrielles qui pourraient en découler.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772020 Président : EL ANNAZ .H Directeur : GAOUZI .A Juge : ABI .R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2772020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2772020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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