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"INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES: EXPLORATION DES INTERACTIONS PHARMACOCINÉTIQUES ET PHARMACODYNAMIQUES POUR UNE GESTION EFFICACE DES THÉRAPIES MÉDICAMENTEUSES : « ÉTUDE AU NIVEAU DU SERVICE DE PNEUMOLOGIE DU CHU AVICENNE RABAT »" / BECHCHARI HAITAM
Titre : "INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES: EXPLORATION DES INTERACTIONS PHARMACOCINÉTIQUES ET PHARMACODYNAMIQUES POUR UNE GESTION EFFICACE DES THÉRAPIES MÉDICAMENTEUSES : « ÉTUDE AU NIVEAU DU SERVICE DE PNEUMOLOGIE DU CHU AVICENNE RABAT »" Type de document : thèse Auteurs : BECHCHARI HAITAM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Interaction Médicamenteuse Pharmacie Clinique Pneumologie Prévalence drug interaction clinical pharmacy pneumology prevalence التفاعل الدوائي الصیدلة السریریة الأمراض التنفسیة الانتشار Résumé : Les interactions médicamenteuses représentent un défi majeur en thérapeutique ,elles peuvent altérer la
réponse au traitement et poser de réelles menaces à la sécurité des patients, pouvant dans certains cas
entraîner des conséquences graves, voire fatales,
En pneumologie, ce risque est encore plus prononcé. Les patients souffrant de maladies respiratoires
chroniques, comme la BPCO, l'asthme sévère ou les infections pulmonaires récurrentes, sont souvent
traités avec une combinaison de plusieurs médicaments. Cette exposition à une variété de traitements
accroît la probabilité d'interactions médicamenteuses cliniquement significatives, soulignant ainsi la
nécessité d’une vigilance accrue et une gestion rigoureuse.
C’est dans ce cadre que nous avons réalisé une étude au sein du service de pneumologie du CHU
AVICENNE à Rabat, sur une période de 8 semaines (du 07 mars au 08 mai 2023), afin d’évaluer la
prévalence et la distribution des IM dans cette population, ainsi que d'identifier les facteurs de risque
principaux contribuant à leur survenue.
La prévalence des interactions médicamenteuses était de 38,5 %. L’âge médian de nos patients était de
57 ans avec des extrêmes allant de 16 ans à 83 ans avec une prédominance masculine (70 %).
La majorité des interactions observées étaient de type "à prendre en compte", suivies de celles
nécessitant des précautions d’emploi ; seule une interaction était déconseillée et aucune n'était contreindiquée.
En moyenne, nos patients prenaient 3,5 ±1,40 médicaments, tandis que ceux présentant des
interactions médicamenteuses en prenaient 4,67±1,24. Notre étude révèle un taux d’interactions
médicamenteuses significativement plus élevé chez les patients ayant un traitement de quatre
médicaments ou plus (p < 0,05), ainsi que chez ceux âgés de plus de 45 ans (p < 0,05) et chez ceux ayant
deux pathologies ou plus.
En somme, cette étude souligne l'importance d’une approche collaborative entre médecins, pharmaciens
et infirmiers dans la gestion des interactions médicamenteuses pour garantir une gestion harmonisée des
thérapies, en particulier chez les patients présentant des comorbidités complexes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0952024 Président : Abdelilah TARIB Directeur : Aicha CHAIBI Juge : Leila ACHACHI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Samira SERRAGUI "INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES: EXPLORATION DES INTERACTIONS PHARMACOCINÉTIQUES ET PHARMACODYNAMIQUES POUR UNE GESTION EFFICACE DES THÉRAPIES MÉDICAMENTEUSES : « ÉTUDE AU NIVEAU DU SERVICE DE PNEUMOLOGIE DU CHU AVICENNE RABAT »" [thèse] / BECHCHARI HAITAM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Interaction Médicamenteuse Pharmacie Clinique Pneumologie Prévalence drug interaction clinical pharmacy pneumology prevalence التفاعل الدوائي الصیدلة السریریة الأمراض التنفسیة الانتشار Résumé : Les interactions médicamenteuses représentent un défi majeur en thérapeutique ,elles peuvent altérer la
réponse au traitement et poser de réelles menaces à la sécurité des patients, pouvant dans certains cas
entraîner des conséquences graves, voire fatales,
En pneumologie, ce risque est encore plus prononcé. Les patients souffrant de maladies respiratoires
chroniques, comme la BPCO, l'asthme sévère ou les infections pulmonaires récurrentes, sont souvent
traités avec une combinaison de plusieurs médicaments. Cette exposition à une variété de traitements
accroît la probabilité d'interactions médicamenteuses cliniquement significatives, soulignant ainsi la
nécessité d’une vigilance accrue et une gestion rigoureuse.
C’est dans ce cadre que nous avons réalisé une étude au sein du service de pneumologie du CHU
AVICENNE à Rabat, sur une période de 8 semaines (du 07 mars au 08 mai 2023), afin d’évaluer la
prévalence et la distribution des IM dans cette population, ainsi que d'identifier les facteurs de risque
principaux contribuant à leur survenue.
La prévalence des interactions médicamenteuses était de 38,5 %. L’âge médian de nos patients était de
57 ans avec des extrêmes allant de 16 ans à 83 ans avec une prédominance masculine (70 %).
La majorité des interactions observées étaient de type "à prendre en compte", suivies de celles
nécessitant des précautions d’emploi ; seule une interaction était déconseillée et aucune n'était contreindiquée.
En moyenne, nos patients prenaient 3,5 ±1,40 médicaments, tandis que ceux présentant des
interactions médicamenteuses en prenaient 4,67±1,24. Notre étude révèle un taux d’interactions
médicamenteuses significativement plus élevé chez les patients ayant un traitement de quatre
médicaments ou plus (p < 0,05), ainsi que chez ceux âgés de plus de 45 ans (p < 0,05) et chez ceux ayant
deux pathologies ou plus.
En somme, cette étude souligne l'importance d’une approche collaborative entre médecins, pharmaciens
et infirmiers dans la gestion des interactions médicamenteuses pour garantir une gestion harmonisée des
thérapies, en particulier chez les patients présentant des comorbidités complexes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0952024 Président : Abdelilah TARIB Directeur : Aicha CHAIBI Juge : Leila ACHACHI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Samira SERRAGUI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0952024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible INTERVENTIONS PHARMACEUTIQUES EN PÉDIATRIE / CHEMLAL NISRINE
Titre : INTERVENTIONS PHARMACEUTIQUES EN PÉDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : CHEMLAL NISRINE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pédiatrie Interventions pharmaceutiques pharmacie clinique Pediatrics Pharmaceutical Interventions Clinical Pharmacy طب الأطفال، التدخلات الصيدلانية، الصيدلة السريري ة Résumé : Objectif : Analyser les prescriptions médicamenteuses et évaluer les interventions pharmaceutiques en pédiatrie, assurant ainsi des prises en charge thérapeutiques personnalisées et sécurisées grâce à la collaboration entre pharmaciens cliniciens et médecins.
Méthodes : Il s'agit d'une étude descriptive transversale étalée sur une période allant du 09 décembre 2020 au 13 décembre 2022, basée sur l’analyse des prescriptions médicamenteuses effectuées dans plusieurs services de pédiatrie notamment la réanimation, la médecine générale et l'hémato-oncologie en évaluant les interventions pharmaceutiques élaborées.
Résultats : Sur l'ensemble des 22 800 prescriptions médicamenteuses analysées 289 ont fait l’objet d’interventions pharmaceutiques, soit 1,26 %. Les IP les plus observées étaient en réanimation (54%). Les classes d’âges concernés par les interventions, sont les nouveau-nés avec le taux le plus élevé à 41%. La détresse respiratoire aigüe est le diagnostic le plus prévalent, avec un taux de 32%, suivi de la leucémie à 7% et les méningites à 6%. La vancomycine et le phénobarbital sont les médicaments les plus incriminés avec 6% chacun, Suivi par la ceftriaxone 5%, L'acide valproïque 4%. Les interactions médicamenteuses est l’anomalie la plus élevée 30% suivi par le surdosage 25%, et l’apparition des effets indésirables liés aux médicaments a également retenu l'attention avec un taux de 16%. L'adaptation posologique prévaut à 43%, le suivi thérapeutique 24%, La substitution et l'échange à 22%, l’arrêt du traitement 20%, l’optimisation des modalités d'administration 14%. 60% de ces interventions pharmaceutiques avaient un impact clinique significatif chez les patients avec un taux d’acceptation atteignant 60%.
Conclusion : l'engagement actif du pharmacien clinicien s'est avéré être un facteur essentiel dans la réduction des problèmes liés aux médicaments et des réactions indésirables associées, soulignant ainsi son rôle crucial dans l'amélioration de la sécurité et de l'efficacité de la thérapie médicamenteuse chez la population pédiatrique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1052023 Président : Naima El hafidi Directeur : Bouatia Mustapha Juge : Yassir Bouslimane Juge : Tadlaoui Yasmina INTERVENTIONS PHARMACEUTIQUES EN PÉDIATRIE [thèse] / CHEMLAL NISRINE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pédiatrie Interventions pharmaceutiques pharmacie clinique Pediatrics Pharmaceutical Interventions Clinical Pharmacy طب الأطفال، التدخلات الصيدلانية، الصيدلة السريري ة Résumé : Objectif : Analyser les prescriptions médicamenteuses et évaluer les interventions pharmaceutiques en pédiatrie, assurant ainsi des prises en charge thérapeutiques personnalisées et sécurisées grâce à la collaboration entre pharmaciens cliniciens et médecins.
Méthodes : Il s'agit d'une étude descriptive transversale étalée sur une période allant du 09 décembre 2020 au 13 décembre 2022, basée sur l’analyse des prescriptions médicamenteuses effectuées dans plusieurs services de pédiatrie notamment la réanimation, la médecine générale et l'hémato-oncologie en évaluant les interventions pharmaceutiques élaborées.
Résultats : Sur l'ensemble des 22 800 prescriptions médicamenteuses analysées 289 ont fait l’objet d’interventions pharmaceutiques, soit 1,26 %. Les IP les plus observées étaient en réanimation (54%). Les classes d’âges concernés par les interventions, sont les nouveau-nés avec le taux le plus élevé à 41%. La détresse respiratoire aigüe est le diagnostic le plus prévalent, avec un taux de 32%, suivi de la leucémie à 7% et les méningites à 6%. La vancomycine et le phénobarbital sont les médicaments les plus incriminés avec 6% chacun, Suivi par la ceftriaxone 5%, L'acide valproïque 4%. Les interactions médicamenteuses est l’anomalie la plus élevée 30% suivi par le surdosage 25%, et l’apparition des effets indésirables liés aux médicaments a également retenu l'attention avec un taux de 16%. L'adaptation posologique prévaut à 43%, le suivi thérapeutique 24%, La substitution et l'échange à 22%, l’arrêt du traitement 20%, l’optimisation des modalités d'administration 14%. 60% de ces interventions pharmaceutiques avaient un impact clinique significatif chez les patients avec un taux d’acceptation atteignant 60%.
Conclusion : l'engagement actif du pharmacien clinicien s'est avéré être un facteur essentiel dans la réduction des problèmes liés aux médicaments et des réactions indésirables associées, soulignant ainsi son rôle crucial dans l'amélioration de la sécurité et de l'efficacité de la thérapie médicamenteuse chez la population pédiatrique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1052023 Président : Naima El hafidi Directeur : Bouatia Mustapha Juge : Yassir Bouslimane Juge : Tadlaoui Yasmina Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1052023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible