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ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES DE L'INFECTION PAR LE VIRUS DE L'HEPATITA A CHES LE JEUNE ADULTE / BEITAR MOHAMMED
Titre : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES DE L'INFECTION PAR LE VIRUS DE L'HEPATITA A CHES LE JEUNE ADULTE Type de document : thèse Auteurs : BEITAR MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus de l’hépatite A Le jeune adulte Epidémiologie séroprévalence Vaccination Hepatitis A virus young adults epidemiology seroprevalence ف ريوس الالتهاب الكبدي
الوبا ئ أ الانتشار الشباب البالغ ري علم الأوبئةRésumé : L’hépatite A est une infection hépatique due au virus de l’hépatite A (VHA) et constitue la
première cause d’hépatite virale aiguë dans le monde. Elle représente un défi majeur pour la
santé publique au Maroc, le pays étant régulièrement répertorié en tant que région fortement
endémique de la maladie. Ainsi, l’amélioration du niveau d’hygiène permet une baisse de la
prévalence de cette infection
Le but de l’étude est de décrire la situation épidémiologique actuelle de cette infection chez
une population marocaine de jeune adulte.
Il s’agit d’une étude rétrospective à visée descriptive, réalisée au sein du laboratoire de
Virologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, incluant un
échantillonnage accidentel de l’ensemble des patients ayant entre 1 an et 30 ans et qui ont
bénéficié d’une demande d’examens sérologiques entre octobre 2023 et décembre 2023, tous
prescripteurs confondus. La recherche des IgG anti-VHA dans le sérum a été effectuée par
chimiluminescence, les données statistiques recueillies ont été effectuées à l’aide du logiciel
Excel.
Au total, 412 patients ayant une moyenne d’âge de 22 ans ont été inclus dans cette étude.
Dans l'ensemble, 76% des sujets étaient positifs pour les anticorps anti-VHA. Une
augmentation significative de la séroprévalence de ces anticorps a été observée avec l’âge,
61% des enfants de moins de 10 ans étaient séropositifs, tandis que ce chiffre atteignait 83%
chez ceux âgés de 21 à 30 ans.
Nos résultats ont révélé que l'épidémiologie de l’hépatite A a évolué dans notre pays. Cette
évolution expose la population à un risque accru de formes cliniques plus sévères. Par
conséquent, ces résultats soulignent la nécessité de mettre en place une stratégie nationale de
surveillance de cette infection.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512024 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hicham EL ANNAZ Juge : Rachid ABI Juge : Hafid ZAHID ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES DE L'INFECTION PAR LE VIRUS DE L'HEPATITA A CHES LE JEUNE ADULTE [thèse] / BEITAR MOHAMMED, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus de l’hépatite A Le jeune adulte Epidémiologie séroprévalence Vaccination Hepatitis A virus young adults epidemiology seroprevalence ف ريوس الالتهاب الكبدي
الوبا ئ أ الانتشار الشباب البالغ ري علم الأوبئةRésumé : L’hépatite A est une infection hépatique due au virus de l’hépatite A (VHA) et constitue la
première cause d’hépatite virale aiguë dans le monde. Elle représente un défi majeur pour la
santé publique au Maroc, le pays étant régulièrement répertorié en tant que région fortement
endémique de la maladie. Ainsi, l’amélioration du niveau d’hygiène permet une baisse de la
prévalence de cette infection
Le but de l’étude est de décrire la situation épidémiologique actuelle de cette infection chez
une population marocaine de jeune adulte.
Il s’agit d’une étude rétrospective à visée descriptive, réalisée au sein du laboratoire de
Virologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, incluant un
échantillonnage accidentel de l’ensemble des patients ayant entre 1 an et 30 ans et qui ont
bénéficié d’une demande d’examens sérologiques entre octobre 2023 et décembre 2023, tous
prescripteurs confondus. La recherche des IgG anti-VHA dans le sérum a été effectuée par
chimiluminescence, les données statistiques recueillies ont été effectuées à l’aide du logiciel
Excel.
Au total, 412 patients ayant une moyenne d’âge de 22 ans ont été inclus dans cette étude.
Dans l'ensemble, 76% des sujets étaient positifs pour les anticorps anti-VHA. Une
augmentation significative de la séroprévalence de ces anticorps a été observée avec l’âge,
61% des enfants de moins de 10 ans étaient séropositifs, tandis que ce chiffre atteignait 83%
chez ceux âgés de 21 à 30 ans.
Nos résultats ont révélé que l'épidémiologie de l’hépatite A a évolué dans notre pays. Cette
évolution expose la population à un risque accru de formes cliniques plus sévères. Par
conséquent, ces résultats soulignent la nécessité de mettre en place une stratégie nationale de
surveillance de cette infection.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512024 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hicham EL ANNAZ Juge : Rachid ABI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1512024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible DÉPRESSION ET SCLÉROSE EN PLAQUES : PRÉVALENCE ET FACTEURS ASSOCIÉS (ÉTUDE TRANSVERSALE À PROPOS DE 41 CAS) / Ikram BELKHADER
Titre : DÉPRESSION ET SCLÉROSE EN PLAQUES : PRÉVALENCE ET FACTEURS ASSOCIÉS (ÉTUDE TRANSVERSALE À PROPOS DE 41 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Ikram BELKHADER, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dépression Sclérose en plaques Prévalence Facteurs associés Depression Multiple sclerosis Prevalence Associated factors لإكتئاب التصلب اللویحي الانتشار العوامل المؤثرة Résumé : La sclérose en plaques est une pathologie lourdement handicapante sur le plan somatique
et psychique. Le retentissement et le vécu psychique sont souvent négligés et non abordés lors
de la prise en charge des patients. La comorbidité sclérose en plaques et dépression est
importante mais souvent sous-diagnostiquée.
Le but de notre étude est d’estimer la prévalence de la dépression chez les patients atteints
de SEP et de déterminer les facteurs sociodémographiques et cliniques associés à cette
comorbidité.
Il s’agit d’une étude transversale à visée descriptive et analytique réalisée au sein du
service de Neurologie de HMIMV de Rabat, étalée sur une période de trois mois : Juin, Juillet
et Août 2020.
Cette étude a intéressé 41 patients atteints de sclérose en plaques. Nous avons utilisé
l’Échelle de Beck pour l’évaluation de la dépression et l’analyse statistique a permis de mettre
en évidence les facteurs associés.
La prévalence de la dépression a été retrouvée chez 30 patients (73,17 %) suivis pour
sclérose en plaques dont 21 femmes et 9 hommes. La survenue de la dépression était
significativement liée à l’âge des patients, statut socio-économique et niveau d’instruction des
patients, à la forme évolutive de la maladie, degré d’handicap évalué par le score EDSS, nombre
de poussées /an, l’intervalle de temps entre les poussées et au traitement de fond suivi.
Nos résultats concordent globalement avec les données de la littérature qui montrent une
comorbidité importante de la sclérose en plaques et la dépression et illustrent l’intérêt capital
d’une prise en charge multidisciplinaire et précoce des patients atteints de sclérose en plaques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332022 Président : Jallal TOUFIQ Directeur : Maria SABIR Juge : Ahmed BOURAZZA Juge : Fatima EL OMARI Juge : Mohamed KADIRI DÉPRESSION ET SCLÉROSE EN PLAQUES : PRÉVALENCE ET FACTEURS ASSOCIÉS (ÉTUDE TRANSVERSALE À PROPOS DE 41 CAS) [thèse] / Ikram BELKHADER, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dépression Sclérose en plaques Prévalence Facteurs associés Depression Multiple sclerosis Prevalence Associated factors لإكتئاب التصلب اللویحي الانتشار العوامل المؤثرة Résumé : La sclérose en plaques est une pathologie lourdement handicapante sur le plan somatique
et psychique. Le retentissement et le vécu psychique sont souvent négligés et non abordés lors
de la prise en charge des patients. La comorbidité sclérose en plaques et dépression est
importante mais souvent sous-diagnostiquée.
Le but de notre étude est d’estimer la prévalence de la dépression chez les patients atteints
de SEP et de déterminer les facteurs sociodémographiques et cliniques associés à cette
comorbidité.
Il s’agit d’une étude transversale à visée descriptive et analytique réalisée au sein du
service de Neurologie de HMIMV de Rabat, étalée sur une période de trois mois : Juin, Juillet
et Août 2020.
Cette étude a intéressé 41 patients atteints de sclérose en plaques. Nous avons utilisé
l’Échelle de Beck pour l’évaluation de la dépression et l’analyse statistique a permis de mettre
en évidence les facteurs associés.
La prévalence de la dépression a été retrouvée chez 30 patients (73,17 %) suivis pour
sclérose en plaques dont 21 femmes et 9 hommes. La survenue de la dépression était
significativement liée à l’âge des patients, statut socio-économique et niveau d’instruction des
patients, à la forme évolutive de la maladie, degré d’handicap évalué par le score EDSS, nombre
de poussées /an, l’intervalle de temps entre les poussées et au traitement de fond suivi.
Nos résultats concordent globalement avec les données de la littérature qui montrent une
comorbidité importante de la sclérose en plaques et la dépression et illustrent l’intérêt capital
d’une prise en charge multidisciplinaire et précoce des patients atteints de sclérose en plaques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332022 Président : Jallal TOUFIQ Directeur : Maria SABIR Juge : Ahmed BOURAZZA Juge : Fatima EL OMARI Juge : Mohamed KADIRI Réservation
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M0332022URL PREVALENCE DE LA MACULOPATHIE DIABETIQUE DANS LA POPULATION DE RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER (A PROPOS DE 73 CAS) / Amr Farouk BAKHTYARI
Titre : PREVALENCE DE LA MACULOPATHIE DIABETIQUE DANS LA POPULATION DE RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER (A PROPOS DE 73 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Amr Farouk BAKHTYARI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maculopathie Diabète prévalence facteurs de risques Maculopathy Diabetes , prevalence risk factors اعتلال البقعة الشبكية، داء السكري الانتشار عوامل الخط Résumé : Introduction : La maladie oculaire diabétique est l'une des principales causes de perte de vision chez les personnes âgées de 20 à 74 ans. La maculopathie diabétique affecte la vision centrale et peut entraîner un déclin de la vision allant d'un léger trouble visuel à la cécité, affectant considérablement la qualité de vie.
Objectif : Définir la prévalence de la maculopathie diabétique dans la population de Rabat-Salé-Zemmour-Zaer et explorer l’association entre la prévalence de la maculopathie et les différents facteurs de risques du diabète.
Matériels-méthodes : C’est une étude prospective, réalisée sur une durée comprise entre septembre 2020 et décembre 2021, 73 patients diabétiques ont été étudié au centre diagnostique du service d’Ophtalmologie B de l’hôpital des spécialités à Rabat.
Résultats : L’âge moyen de notre étude était de 58 ans, 47 femmes et 26 hommes, 93% étaient porteurs d’un DT2, 53% avaient une durée d’évolution comprise entre 10 et 20 ans, tous les patients étaient sous RHD, 97% présentaient un diabète déséquilibré dont 95% ayant un taux d’HBA1c élevé, seulement 19% présentaient une dyslipidémie, 81% avaient un ATCD familiale de diabète, 92% présentaient une baisse d’acuité visuelle. 100% des patients ont bénéficié d’un fond d’oeil, 93% d’une angiographie et 78% d’un OCT et 47% une maculopathie diabétique. Pour ce qui est du versant thérapeutique, 58% des patients ont bénéficié d’un traitement par laser et 15% d’une injection intravitréenne d’anti-VEGF.
Conclusion : L'oedème maculaire diabétique est l'une des complications les plus invalidantes du diabète. Les facteurs de risque associés à la maculopathie étaient l’ancienneté du diabète, l’hypertension artérielle et la sévérité de la rétinopathie diabétique. Une meilleure sensibilisation de la population diabétique ainsi qu’une meilleure collaboration multidisciplinaire permettraient un dépistage précoce et un meilleur suivi.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432022 Président : Amina BERRAHO-HAMANI Directeur : Elhassan ABDALLAH Juge : Abdelbarre OUBAAZ Juge : Mohamed Elhassan GHARBI Juge : Samira TACHFOUTI PREVALENCE DE LA MACULOPATHIE DIABETIQUE DANS LA POPULATION DE RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER (A PROPOS DE 73 CAS) [thèse] / Amr Farouk BAKHTYARI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maculopathie Diabète prévalence facteurs de risques Maculopathy Diabetes , prevalence risk factors اعتلال البقعة الشبكية، داء السكري الانتشار عوامل الخط Résumé : Introduction : La maladie oculaire diabétique est l'une des principales causes de perte de vision chez les personnes âgées de 20 à 74 ans. La maculopathie diabétique affecte la vision centrale et peut entraîner un déclin de la vision allant d'un léger trouble visuel à la cécité, affectant considérablement la qualité de vie.
Objectif : Définir la prévalence de la maculopathie diabétique dans la population de Rabat-Salé-Zemmour-Zaer et explorer l’association entre la prévalence de la maculopathie et les différents facteurs de risques du diabète.
Matériels-méthodes : C’est une étude prospective, réalisée sur une durée comprise entre septembre 2020 et décembre 2021, 73 patients diabétiques ont été étudié au centre diagnostique du service d’Ophtalmologie B de l’hôpital des spécialités à Rabat.
Résultats : L’âge moyen de notre étude était de 58 ans, 47 femmes et 26 hommes, 93% étaient porteurs d’un DT2, 53% avaient une durée d’évolution comprise entre 10 et 20 ans, tous les patients étaient sous RHD, 97% présentaient un diabète déséquilibré dont 95% ayant un taux d’HBA1c élevé, seulement 19% présentaient une dyslipidémie, 81% avaient un ATCD familiale de diabète, 92% présentaient une baisse d’acuité visuelle. 100% des patients ont bénéficié d’un fond d’oeil, 93% d’une angiographie et 78% d’un OCT et 47% une maculopathie diabétique. Pour ce qui est du versant thérapeutique, 58% des patients ont bénéficié d’un traitement par laser et 15% d’une injection intravitréenne d’anti-VEGF.
Conclusion : L'oedème maculaire diabétique est l'une des complications les plus invalidantes du diabète. Les facteurs de risque associés à la maculopathie étaient l’ancienneté du diabète, l’hypertension artérielle et la sévérité de la rétinopathie diabétique. Une meilleure sensibilisation de la population diabétique ainsi qu’une meilleure collaboration multidisciplinaire permettraient un dépistage précoce et un meilleur suivi.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432022 Président : Amina BERRAHO-HAMANI Directeur : Elhassan ABDALLAH Juge : Abdelbarre OUBAAZ Juge : Mohamed Elhassan GHARBI Juge : Samira TACHFOUTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1432022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1432022URL SYNDROME CARDIO-RÉNAL: INCIDENCE ET PRONOSTIC; EXPÉRIENCE DU SERVICE DES URGENCES HIS RABAT / OUDRHIRI SAFIANI MEHDI
Titre : SYNDROME CARDIO-RÉNAL: INCIDENCE ET PRONOSTIC; EXPÉRIENCE DU SERVICE DES URGENCES HIS RABAT Type de document : thèse Auteurs : OUDRHIRI SAFIANI MEHDI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome cardio-rénal incidence pronostic physiopathologie série de cas Cardiorenal syndrome incidence prognosis pathophysiology case series متلازمة القلب الكلوي، الانتشار التشخيص الف ر ى ييولوجيا المرضية، سلسلة حالات Résumé : Objectifs :
Évaluer l'incidence et le pronostic du syndrome cardio-rénal dans un contexte d'urgence, tout
en analysant sa physiopathologie, son épidémiologie et les approches thérapeutiques
employées.
Matériel et Méthodes :
Étude prospective basée sur une série de 40 cas au service des urgences de l'hôpital Ibn Sina,
couvrant une période de 20 mois, de janvier 2022 à octobre 2023.
Résultats :
L’âge moyen des patients étaient de 59,7 ans, avec des âges extrêmes entre 26 et 85 ans. Une
prédominance féminine est à noter, avec un sex-ratio à 1,5.
Les antécédents médicaux les plus fréquents étaient l'hypertension artérielle, suivie du diabète
et de l'insuffisance cardiaque.
Les principaux motifs d’admission étaient la décompensation cardiaque sur cardiopathie
hypertensive suivie de la décompensation cardiaque sur l'insuffisance coronarienne.
L’écrasante majorité de syndromes cardio-rénaux observés était de type 1.
Concernant l’exploration rénale, la créatininémie moyenne était de 38,2 mg/l, avec comme
extrêmes entre 18,6 et 110 mg/l, majoritairement comprise entre 20 et 30 mg/L.
A propos de l’exploration cardiaque, l’hypertrophie auriculaire gauche était l’anomalie la plus
fréquemment retrouvée à l’électrocardiogramme, suivie, dans l’ordre, de l’hypertrophie
ventriculaire gauche, puis de l’hypertrophie ventriculaire droite.
L’échographie transthoracique a, quant à elle, identifiée des troubles de la cinétique globale
chez 30 patients (75%), une hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) chez 12 patients (30%)
et une dysfonction systolique du ventricule gauche chez 25 patients (62,5%).
Concernant les traitements, les diurétiques constituent le traitement de choix, utilisés chez
97,5% des patients. La ventilation non invasive a été nécessaire dans 90% des cas.
L’hémodialyse est restée exceptionnelle, utilisée dans 10% des cas. Ce traitement
symptomatique s’est accompagné d’un traitement étiologique, incluant transfusion,
antibiothérapie, corticothérapie et autres…
L'évolution après traitement a été favorable dans la majorité des cas, tandis que 7 patients sont
décédés.
Conclusion :
Le syndrome cardio-rénal est une condition clinique complexe caractérisée par une interaction
bidirectionnelle entre le coeur et les reins, où une dysfonction aiguë ou chronique de l'un des
organes peut induire une dysfonction de l'autre,
Cette étude met en lumière la complexité du syndrome cardio-rénal, condition souvent
méconnue, et souligne l'importance d'une prise en charge multidisciplinaire pour améliorer les
résultats cliniques des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132024 Président : Mustapha Alilou Directeur : Hamza Elhamzaoui Juge : Loubna Benamar Juge : Nawal Doghmi SYNDROME CARDIO-RÉNAL: INCIDENCE ET PRONOSTIC; EXPÉRIENCE DU SERVICE DES URGENCES HIS RABAT [thèse] / OUDRHIRI SAFIANI MEHDI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome cardio-rénal incidence pronostic physiopathologie série de cas Cardiorenal syndrome incidence prognosis pathophysiology case series متلازمة القلب الكلوي، الانتشار التشخيص الف ر ى ييولوجيا المرضية، سلسلة حالات Résumé : Objectifs :
Évaluer l'incidence et le pronostic du syndrome cardio-rénal dans un contexte d'urgence, tout
en analysant sa physiopathologie, son épidémiologie et les approches thérapeutiques
employées.
Matériel et Méthodes :
Étude prospective basée sur une série de 40 cas au service des urgences de l'hôpital Ibn Sina,
couvrant une période de 20 mois, de janvier 2022 à octobre 2023.
Résultats :
L’âge moyen des patients étaient de 59,7 ans, avec des âges extrêmes entre 26 et 85 ans. Une
prédominance féminine est à noter, avec un sex-ratio à 1,5.
Les antécédents médicaux les plus fréquents étaient l'hypertension artérielle, suivie du diabète
et de l'insuffisance cardiaque.
Les principaux motifs d’admission étaient la décompensation cardiaque sur cardiopathie
hypertensive suivie de la décompensation cardiaque sur l'insuffisance coronarienne.
L’écrasante majorité de syndromes cardio-rénaux observés était de type 1.
Concernant l’exploration rénale, la créatininémie moyenne était de 38,2 mg/l, avec comme
extrêmes entre 18,6 et 110 mg/l, majoritairement comprise entre 20 et 30 mg/L.
A propos de l’exploration cardiaque, l’hypertrophie auriculaire gauche était l’anomalie la plus
fréquemment retrouvée à l’électrocardiogramme, suivie, dans l’ordre, de l’hypertrophie
ventriculaire gauche, puis de l’hypertrophie ventriculaire droite.
L’échographie transthoracique a, quant à elle, identifiée des troubles de la cinétique globale
chez 30 patients (75%), une hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) chez 12 patients (30%)
et une dysfonction systolique du ventricule gauche chez 25 patients (62,5%).
Concernant les traitements, les diurétiques constituent le traitement de choix, utilisés chez
97,5% des patients. La ventilation non invasive a été nécessaire dans 90% des cas.
L’hémodialyse est restée exceptionnelle, utilisée dans 10% des cas. Ce traitement
symptomatique s’est accompagné d’un traitement étiologique, incluant transfusion,
antibiothérapie, corticothérapie et autres…
L'évolution après traitement a été favorable dans la majorité des cas, tandis que 7 patients sont
décédés.
Conclusion :
Le syndrome cardio-rénal est une condition clinique complexe caractérisée par une interaction
bidirectionnelle entre le coeur et les reins, où une dysfonction aiguë ou chronique de l'un des
organes peut induire une dysfonction de l'autre,
Cette étude met en lumière la complexité du syndrome cardio-rénal, condition souvent
méconnue, et souligne l'importance d'une prise en charge multidisciplinaire pour améliorer les
résultats cliniques des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132024 Président : Mustapha Alilou Directeur : Hamza Elhamzaoui Juge : Loubna Benamar Juge : Nawal Doghmi Réservation
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