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Titre : PRISE EN CHARGE DU RETINOBLASTOME AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE (A PROPOS DE 42 CAS) Type de document : thèse Auteurs : ALAOUI BOUARRAKI ALAA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rétinoblastome leucocorie chimiothérapie énucléation traitement Retinoblastoma leukocoria chemotherapy enucleation conservative treatment الورم الأرومي الشبكي الحدقة البيضاء ، علاج كيميائي، لاستئصال، العلاج التحفظي Résumé : Le rétinoblastome, tumeur intraoculaire la plus fréquente chez les enfants, représente un danger majeur pour leur santé. Son développement au sein de la rétine peut entraîner des conséquences graves, impactant à la fois la vision et le pronostic vital des jeunes patients. Cette étude rétrospective rapporte 42 cas de rétinoblastome recensés sur cinq ans de janvier 2015 à décembre 2019 au service d’hématologie et oncologie pédiatrique de Rabat. L'incidence moyenne était de 9 cas par an, avec un âge moyen au moment du diagnostic de 30 mois et une légère prédominance masculine (56 %). Un patient avait des antécédents familiaux de rétinoblastome et une consanguinité a été notée chez 27 % des cas. La tumeur était unilatérale dans 70 % des cas et bilatérale dans 30 % des cas. Les symptômes les plus courants étaient la leucocorie (80%), le strabisme (30%), la baisse de l’acuité visuelle (18%), la rougeur oculaire (18%) et l'exophtalmie (12%). Le diagnostic reposait sur l'examen ophtalmoscopique et les données échographiques et scannographiques, confirmé par l'examen histologique de la pièce opératoire. La moitié de nos patients avaient un envahissement de la choroïde et 26% avaient une infiltration du nerf optique. L'énucléation était souvent nécessaire (88 %) en raison du stade avancé des tumeurs, avec une chimiothérapie complémentaire recommandée chez 72% des patients, tous présentant des facteurs de risque de métastase ou de récidive, le traitement conservateur a été utilisé chez 16% de nos patients avec 53% de thermothérapie, 33% de chimiothérapie intra-vitréenne et 14% de cryothérapie. Lors du suivi, l'évolution était favorable chez 74% des patients qui sont en rémission complète. Malheureusement 8 décès ont été enregistrés et deux enfants ont été perdus de vue. Cette étude souligne les progrès significatifs réalisés au cours de la dernière décennie concernant la prise en charge du rétinoblastome. Cependant, il est impératif de poursuivre nos efforts afin d'améliorer davantage les taux de survie et la fonction visuelle de nos patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392024 Président : HESSISSEN Laila Directeur : EL KABABRI Maria Juge : KHORASSANI Mohamed Juge : EL HASSAN Abdallah PRISE EN CHARGE DU RETINOBLASTOME AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE (A PROPOS DE 42 CAS) [thèse] / ALAOUI BOUARRAKI ALAA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rétinoblastome leucocorie chimiothérapie énucléation traitement Retinoblastoma leukocoria chemotherapy enucleation conservative treatment الورم الأرومي الشبكي الحدقة البيضاء ، علاج كيميائي، لاستئصال، العلاج التحفظي Résumé : Le rétinoblastome, tumeur intraoculaire la plus fréquente chez les enfants, représente un danger majeur pour leur santé. Son développement au sein de la rétine peut entraîner des conséquences graves, impactant à la fois la vision et le pronostic vital des jeunes patients. Cette étude rétrospective rapporte 42 cas de rétinoblastome recensés sur cinq ans de janvier 2015 à décembre 2019 au service d’hématologie et oncologie pédiatrique de Rabat. L'incidence moyenne était de 9 cas par an, avec un âge moyen au moment du diagnostic de 30 mois et une légère prédominance masculine (56 %). Un patient avait des antécédents familiaux de rétinoblastome et une consanguinité a été notée chez 27 % des cas. La tumeur était unilatérale dans 70 % des cas et bilatérale dans 30 % des cas. Les symptômes les plus courants étaient la leucocorie (80%), le strabisme (30%), la baisse de l’acuité visuelle (18%), la rougeur oculaire (18%) et l'exophtalmie (12%). Le diagnostic reposait sur l'examen ophtalmoscopique et les données échographiques et scannographiques, confirmé par l'examen histologique de la pièce opératoire. La moitié de nos patients avaient un envahissement de la choroïde et 26% avaient une infiltration du nerf optique. L'énucléation était souvent nécessaire (88 %) en raison du stade avancé des tumeurs, avec une chimiothérapie complémentaire recommandée chez 72% des patients, tous présentant des facteurs de risque de métastase ou de récidive, le traitement conservateur a été utilisé chez 16% de nos patients avec 53% de thermothérapie, 33% de chimiothérapie intra-vitréenne et 14% de cryothérapie. Lors du suivi, l'évolution était favorable chez 74% des patients qui sont en rémission complète. Malheureusement 8 décès ont été enregistrés et deux enfants ont été perdus de vue. Cette étude souligne les progrès significatifs réalisés au cours de la dernière décennie concernant la prise en charge du rétinoblastome. Cependant, il est impératif de poursuivre nos efforts afin d'améliorer davantage les taux de survie et la fonction visuelle de nos patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392024 Président : HESSISSEN Laila Directeur : EL KABABRI Maria Juge : KHORASSANI Mohamed Juge : EL HASSAN Abdallah Réservation
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Titre : LA TECHNIQUE DU GANGLION SENTINELLE DANS LE CADRE DU TRAITEMENT CONSERVATEUR DU CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE A L’H.M.I.M.V A PROPOS DE 234 CAS Type de document : thèse Auteurs : Loubna MACHRAA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : ganglion sentinelle curage axillaire traitement conservateur cancer du sein sentinel lymph node axillary dissection conservative treatment breast cancer العقدة الحارسة تشريح ابطي العالج المحافظ و سرطان الثدي Résumé : Introduction : Le curage axillaire a été longtemps considéré comme une étape indispensable
dans le prise en charge des cancers du sein. Depuis les travaux de Giuliano, la technique du
ganglion sentinelle s’affiche au travers de plusieurs expériences rapportés dans la littérature
mondiale, comme une alternative révolutionnaire dans la prise en charge thérapeutique des
petites tumeurs mammaires à faible risque d’envahissement ganglionnaire.
Objectif : L’objectif est de rapporter les résultats obtenus et de les analyser sur les différentes
caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, anatomo-pathologiques et
thérapeutiques des patientes ayant bénéficié d’un traitement conservateur du cancer du sein en
mettant le point sur la technique utilisé pour la chirurgie axillaire.
Matériels et méthodes : Nous présentons dans ce travail l’expérience de notre service en
matière de chirurgie axillaire dans le cancer du sein. Etude rétrospective longitudinale, sur
une période de 05 ans. Nous avons inclus toute les patientes ayant bénéficié de la technique
du ganglion sentinelle ou d’un curage axillaire dans le cadre du traitement conservateur du
cancer du sein.
Résultats : Durant cette période de 05 ans, de Janvier 2017 a Décembre 2021, 391 femmes
atteinte de cancer du sein ont été recensées au service de GOB. Parmi elles, 234 ont
bénéficiées d’un traite ment conservateur soit un taux de 60 %. Parmi elles, 145 ont bénéficié
de la technique du ganglion sentinelle par méthode radio-isotopique soit 62 %, 89 ont
bénéficié d’un curage axillaire soit 38 %.
Conclusion : La biopsie élective du ganglion sentinelle est de plus en plus utilisé comme
technique alternative au curage axillaire classique afin de pouvoir sélectionner les cas
nécessitant ce dernier et permettant ainsi d’éviter tous les effets secondaires qui en découle, et
donc une morbidité moindre.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992022 Président : Jaouad KOUACH Directeur : Jaouad KOUACH Juge : Moulay Abdellah BABA HABIB Juge : Moulay El Mehdi EL HASSANI Juge : Mohamed OUKABLI ; Zakia TAZI MOUKHA LA TECHNIQUE DU GANGLION SENTINELLE DANS LE CADRE DU TRAITEMENT CONSERVATEUR DU CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE A L’H.M.I.M.V A PROPOS DE 234 CAS [thèse] / Loubna MACHRAA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ganglion sentinelle curage axillaire traitement conservateur cancer du sein sentinel lymph node axillary dissection conservative treatment breast cancer العقدة الحارسة تشريح ابطي العالج المحافظ و سرطان الثدي Résumé : Introduction : Le curage axillaire a été longtemps considéré comme une étape indispensable
dans le prise en charge des cancers du sein. Depuis les travaux de Giuliano, la technique du
ganglion sentinelle s’affiche au travers de plusieurs expériences rapportés dans la littérature
mondiale, comme une alternative révolutionnaire dans la prise en charge thérapeutique des
petites tumeurs mammaires à faible risque d’envahissement ganglionnaire.
Objectif : L’objectif est de rapporter les résultats obtenus et de les analyser sur les différentes
caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, anatomo-pathologiques et
thérapeutiques des patientes ayant bénéficié d’un traitement conservateur du cancer du sein en
mettant le point sur la technique utilisé pour la chirurgie axillaire.
Matériels et méthodes : Nous présentons dans ce travail l’expérience de notre service en
matière de chirurgie axillaire dans le cancer du sein. Etude rétrospective longitudinale, sur
une période de 05 ans. Nous avons inclus toute les patientes ayant bénéficié de la technique
du ganglion sentinelle ou d’un curage axillaire dans le cadre du traitement conservateur du
cancer du sein.
Résultats : Durant cette période de 05 ans, de Janvier 2017 a Décembre 2021, 391 femmes
atteinte de cancer du sein ont été recensées au service de GOB. Parmi elles, 234 ont
bénéficiées d’un traite ment conservateur soit un taux de 60 %. Parmi elles, 145 ont bénéficié
de la technique du ganglion sentinelle par méthode radio-isotopique soit 62 %, 89 ont
bénéficié d’un curage axillaire soit 38 %.
Conclusion : La biopsie élective du ganglion sentinelle est de plus en plus utilisé comme
technique alternative au curage axillaire classique afin de pouvoir sélectionner les cas
nécessitant ce dernier et permettant ainsi d’éviter tous les effets secondaires qui en découle, et
donc une morbidité moindre.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992022 Président : Jaouad KOUACH Directeur : Jaouad KOUACH Juge : Moulay Abdellah BABA HABIB Juge : Moulay El Mehdi EL HASSANI Juge : Mohamed OUKABLI ; Zakia TAZI MOUKHA Réservation
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Titre : LA TECHNIQUE DU GANGLION SENTINELLE DANS LE CADRE DU TRAITEMENT CONSERVATEUR DU CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE A L’H.M.I.M.V A PROPOS DE 234 CAS Type de document : thèse Auteurs : Loubna MACHRAA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : ganglion sentinelle curage axillaire traitement conservateur cancer du sein sentinel lymph node axillary dissection conservative treatment breast cancer العقدة الحارسة تشريح ابطي العلاج المحافظ و سرطان الثدي Résumé : Introduction : Le curage axillaire a été longtemps considéré comme une étape indispensable dans le prise en charge des cancers du sein. Depuis les travaux de Giuliano, la technique du ganglion sentinelle s’affiche au travers de plusieurs expériences rapportés dans la littérature mondiale, comme une alternative révolutionnaire dans la prise en charge thérapeutique des petites tumeurs mammaires à faible risque d’envahissement ganglionnaire.
Objectif : L’objectif est de rapporter les résultats obtenus et de les analyser sur les différentes caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, anatomo-pathologiques et thérapeutiques des patientes ayant bénéficié d’un traitement conservateur du cancer du sein en mettant le point sur la technique utilisé pour la chirurgie axillaire.
Matériels et méthodes : Nous présentons dans ce travail l’expérience de notre service en matière de chirurgie axillaire dans le cancer du sein. Etude rétrospective longitudinale, sur une période de 05 ans. Nous avons inclus toute les patientes ayant bénéficié de la technique du ganglion sentinelle ou d’un curage axillaire dans le cadre du traitement conservateur du cancer du sein.
Résultats : Durant cette période de 05 ans, de Janvier 2017 a Décembre 2021, 391 femmes atteinte de cancer du sein ont été recensées au service de GOB. Parmi elles, 234 ont bénéficiées d’un traite ment conservateur soit un taux de 60 %. Parmi elles, 145 ont bénéficié de la technique du ganglion sentinelle par méthode radio-isotopique soit 62 %, 89 ont bénéficié d’un curage axillaire soit 38 %.
Conclusion : La biopsie élective du ganglion sentinelle est de plus en plus utilisé comme technique alternative au curage axillaire classique afin de pouvoir sélectionner les cas nécessitant ce dernier et permettant ainsi d’éviter tous les effets secondaires qui en découle, et donc une morbidité moindre.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992022 Président : Jaouad KOUACH Directeur : Jaouad KOUACH Juge : Moulay Abdellah BABA HABIB Juge : Moulay El Mehdi EL HASSANI Juge : Mohamed OUKABLI ; Zakia TAZI MOUKHA LA TECHNIQUE DU GANGLION SENTINELLE DANS LE CADRE DU TRAITEMENT CONSERVATEUR DU CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE A L’H.M.I.M.V A PROPOS DE 234 CAS [thèse] / Loubna MACHRAA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ganglion sentinelle curage axillaire traitement conservateur cancer du sein sentinel lymph node axillary dissection conservative treatment breast cancer العقدة الحارسة تشريح ابطي العلاج المحافظ و سرطان الثدي Résumé : Introduction : Le curage axillaire a été longtemps considéré comme une étape indispensable dans le prise en charge des cancers du sein. Depuis les travaux de Giuliano, la technique du ganglion sentinelle s’affiche au travers de plusieurs expériences rapportés dans la littérature mondiale, comme une alternative révolutionnaire dans la prise en charge thérapeutique des petites tumeurs mammaires à faible risque d’envahissement ganglionnaire.
Objectif : L’objectif est de rapporter les résultats obtenus et de les analyser sur les différentes caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, anatomo-pathologiques et thérapeutiques des patientes ayant bénéficié d’un traitement conservateur du cancer du sein en mettant le point sur la technique utilisé pour la chirurgie axillaire.
Matériels et méthodes : Nous présentons dans ce travail l’expérience de notre service en matière de chirurgie axillaire dans le cancer du sein. Etude rétrospective longitudinale, sur une période de 05 ans. Nous avons inclus toute les patientes ayant bénéficié de la technique du ganglion sentinelle ou d’un curage axillaire dans le cadre du traitement conservateur du cancer du sein.
Résultats : Durant cette période de 05 ans, de Janvier 2017 a Décembre 2021, 391 femmes atteinte de cancer du sein ont été recensées au service de GOB. Parmi elles, 234 ont bénéficiées d’un traite ment conservateur soit un taux de 60 %. Parmi elles, 145 ont bénéficié de la technique du ganglion sentinelle par méthode radio-isotopique soit 62 %, 89 ont bénéficié d’un curage axillaire soit 38 %.
Conclusion : La biopsie élective du ganglion sentinelle est de plus en plus utilisé comme technique alternative au curage axillaire classique afin de pouvoir sélectionner les cas nécessitant ce dernier et permettant ainsi d’éviter tous les effets secondaires qui en découle, et donc une morbidité moindre.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992022 Président : Jaouad KOUACH Directeur : Jaouad KOUACH Juge : Moulay Abdellah BABA HABIB Juge : Moulay El Mehdi EL HASSANI Juge : Mohamed OUKABLI ; Zakia TAZI MOUKHA Exemplaires
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