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Affiner la recherche Faire une suggestionLe choix des désinfectants à l’hôpital : expérience du bloc opératoire central- Hôpital Avicenne de Rabat. / LAWIN Kossoun Albert
Titre : Le choix des désinfectants à l’hôpital : expérience du bloc opératoire central- Hôpital Avicenne de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : LAWIN Kossoun Albert, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Désinfectant Désinfection infection nosocomiale Normalisation Activité antimicrobienne. Résumé : La découverte de PASTEUR donnant la preuve scientifique de l’implication des micro-organismes dans les infections a conduit à une prise de conscience collective sur le risque infectieux nosocomial. Cela a incité beaucoup de travaux aboutissant à la mise sur le marché de plusieurs produits chimiques à propriété désinfectante.
L’emploi de ces produits est une démarche rationnelle qui s’appuie sur des recommandations nationales ou internationales et sur le respect des règles d’hygiène standard. Le choix d’une spécialité sur le marché est un point essentiel dans la mise en œuvre d’un système qualité. Il exige une étroite collaboration entre les acteurs concernés (services utilisateurs, pharmacien, médecin de travail, CLIN) et la maîtrise des critères permettant la lecture critique des dossiers techniques fournis par les fabricants.
Après avoir présenté les différentes familles chimiques des désinfectants, cette revue fait le point sur les normes et l’évolution du contexte réglementaire européen relatif aux désinfectants. Les critères de choix des produits et les recommandations pour les bonnes pratiques de désinfection sont également abordés.
Enfin les risques chimiques liés à l’utilisation des désinfectants et des précautions à prendre sont illustrés par des références de travaux publiés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1272016 Président : HRORA.A Directeur : EL HARTI.J Juge : RAHALI.Y Juge : BOUATIA.M Le choix des désinfectants à l’hôpital : expérience du bloc opératoire central- Hôpital Avicenne de Rabat. [thèse] / LAWIN Kossoun Albert, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Désinfectant Désinfection infection nosocomiale Normalisation Activité antimicrobienne. Résumé : La découverte de PASTEUR donnant la preuve scientifique de l’implication des micro-organismes dans les infections a conduit à une prise de conscience collective sur le risque infectieux nosocomial. Cela a incité beaucoup de travaux aboutissant à la mise sur le marché de plusieurs produits chimiques à propriété désinfectante.
L’emploi de ces produits est une démarche rationnelle qui s’appuie sur des recommandations nationales ou internationales et sur le respect des règles d’hygiène standard. Le choix d’une spécialité sur le marché est un point essentiel dans la mise en œuvre d’un système qualité. Il exige une étroite collaboration entre les acteurs concernés (services utilisateurs, pharmacien, médecin de travail, CLIN) et la maîtrise des critères permettant la lecture critique des dossiers techniques fournis par les fabricants.
Après avoir présenté les différentes familles chimiques des désinfectants, cette revue fait le point sur les normes et l’évolution du contexte réglementaire européen relatif aux désinfectants. Les critères de choix des produits et les recommandations pour les bonnes pratiques de désinfection sont également abordés.
Enfin les risques chimiques liés à l’utilisation des désinfectants et des précautions à prendre sont illustrés par des références de travaux publiés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1272016 Président : HRORA.A Directeur : EL HARTI.J Juge : RAHALI.Y Juge : BOUATIA.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1272016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P1272016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible 
Titre : CONTAMINATION BACTERIENNE DES STETHOSCOPES EN MILIEU HOSPITALIER : IMPACT DE LA FORMATION DES MEDECINS ET PRATIQUES DE DESINFECTION. Type de document : thèse Auteurs : HALHOUL Youssef, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Contamination Désinfection Hôpital Prévalence Stéthoscope Résumé : Introduction : Les matériels médicaux notamment les stéthoscopes sont de plus en plus responsables des infections liées aux soins. L’objectif de notre travail est d’établir la prévalence des bactéries portées par les stéthoscopes chez le personnel médical de l’Hôpital militaire d’Instruction Mohammed V, évaluer leurs connaissances et de démontrer l’efficacité de la désinfection des stéthoscopes.
Matériels et méthodes :
Cette étude est composée de 2 parties :
1ère partie : Etude de prévalence prospective réalisée sur une période de 4 mois portant sur 10 stéthoscopes.
2ème partie : Evaluation des connaissances du personnel médical quant au risque pathogène des stéthoscopes.
Résultats ;
90% des stéthoscopes prélevés sont infectés. Le nombre moyen d’UFC/membrane est estimé à 3.1x104. Ce nombre s’est nettement réduit 172 fois après désinfection.
3 médecins sur 4 interrogés n’ont jamais nettoyé leurs stéthoscopes et uniquement 3% des étudiants l’ont déjà fait.
Conclusion : Ce travail montre que les stéthoscopes sont incriminés dans la transmission des infections nosocomiales. Parmi les moyens de prévention : la sensibilisation sur l’importance du lavage des mains et l’utilisation des solutions hydro alcoolique pour désinfecter aussi bien les stéthoscopes que les mains.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2832019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S CONTAMINATION BACTERIENNE DES STETHOSCOPES EN MILIEU HOSPITALIER : IMPACT DE LA FORMATION DES MEDECINS ET PRATIQUES DE DESINFECTION. [thèse] / HALHOUL Youssef, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Contamination Désinfection Hôpital Prévalence Stéthoscope Résumé : Introduction : Les matériels médicaux notamment les stéthoscopes sont de plus en plus responsables des infections liées aux soins. L’objectif de notre travail est d’établir la prévalence des bactéries portées par les stéthoscopes chez le personnel médical de l’Hôpital militaire d’Instruction Mohammed V, évaluer leurs connaissances et de démontrer l’efficacité de la désinfection des stéthoscopes.
Matériels et méthodes :
Cette étude est composée de 2 parties :
1ère partie : Etude de prévalence prospective réalisée sur une période de 4 mois portant sur 10 stéthoscopes.
2ème partie : Evaluation des connaissances du personnel médical quant au risque pathogène des stéthoscopes.
Résultats ;
90% des stéthoscopes prélevés sont infectés. Le nombre moyen d’UFC/membrane est estimé à 3.1x104. Ce nombre s’est nettement réduit 172 fois après désinfection.
3 médecins sur 4 interrogés n’ont jamais nettoyé leurs stéthoscopes et uniquement 3% des étudiants l’ont déjà fait.
Conclusion : Ce travail montre que les stéthoscopes sont incriminés dans la transmission des infections nosocomiales. Parmi les moyens de prévention : la sensibilisation sur l’importance du lavage des mains et l’utilisation des solutions hydro alcoolique pour désinfecter aussi bien les stéthoscopes que les mains.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2832019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2832019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2832019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : La désinfection de l’endoscope en milieu hospitalier : Enquête à l’Hôpital Ibn Sina. Type de document : thèse Auteurs : EL KHOMSSI Lamiae, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : désinfection endoscope enquête traçabilité diagramme d’Ishikawa. Résumé : Les endoscopes souples sont des dispositifs médicaux complexes et coûteux, ils sont difficiles à désinfecter et peuvent facilement être endommagés. Malgré les nombreux efforts réalisés dans le domaine des procédures de traitement des endoscopes, le risque infectieux associé à l’utilisation d’endoscopes reste toujours présents.
La prise en charge d’un endoscope a lieu immédiatement après l’acte d’endoscopie, elle est basé sur un prétraitement, un double nettoyage, une désinfection suivi d’un rinçage, séchage et stockage. L’automatisation des procédures et l’informatisation complète de traçabilité permettront de faciliter une gestion très chronophage.
Nous avons effectué une étude prospective qui a portée sur l’évaluation de la désinfection de l’endoscope à l’hôpital Ibn Sina au moyen d’un questionnaire que l’on établi en tenant compte des 5M du diagramme d’Ishikawa.
Les résultats de l’étude montre que le matériel d’endoscopie n’est pas désinfecté selon les normes en vigueur, par négligence et /ou par manque de moyens. Ceci peuvent augmenter les risques des infections liées aux soins.
Pour lutter contre ces infections, des moyens humaines et matériels doivent être mis en place pour traiter ces dispositifs et contribuer à la lutte contre ces infections.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0052017 Président : EL FTOUH.M Directeur : EL HARTI.J Juge : ERRABIH.L Juge : RAHALI.Y Juge : NEJJARI.R La désinfection de l’endoscope en milieu hospitalier : Enquête à l’Hôpital Ibn Sina. [thèse] / EL KHOMSSI Lamiae, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : désinfection endoscope enquête traçabilité diagramme d’Ishikawa. Résumé : Les endoscopes souples sont des dispositifs médicaux complexes et coûteux, ils sont difficiles à désinfecter et peuvent facilement être endommagés. Malgré les nombreux efforts réalisés dans le domaine des procédures de traitement des endoscopes, le risque infectieux associé à l’utilisation d’endoscopes reste toujours présents.
La prise en charge d’un endoscope a lieu immédiatement après l’acte d’endoscopie, elle est basé sur un prétraitement, un double nettoyage, une désinfection suivi d’un rinçage, séchage et stockage. L’automatisation des procédures et l’informatisation complète de traçabilité permettront de faciliter une gestion très chronophage.
Nous avons effectué une étude prospective qui a portée sur l’évaluation de la désinfection de l’endoscope à l’hôpital Ibn Sina au moyen d’un questionnaire que l’on établi en tenant compte des 5M du diagramme d’Ishikawa.
Les résultats de l’étude montre que le matériel d’endoscopie n’est pas désinfecté selon les normes en vigueur, par négligence et /ou par manque de moyens. Ceci peuvent augmenter les risques des infections liées aux soins.
Pour lutter contre ces infections, des moyens humaines et matériels doivent être mis en place pour traiter ces dispositifs et contribuer à la lutte contre ces infections.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0052017 Président : EL FTOUH.M Directeur : EL HARTI.J Juge : ERRABIH.L Juge : RAHALI.Y Juge : NEJJARI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0052017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P0052017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible
Titre : LES MESURES DE LUTTE CONTRE LE SARS-COV-2. EXPERIENCE DU SERVICE DE STERILISATION ET D’HYGIENE DU CVMIT DE L’HMIMV DURANT L’ANNEE 2020 Type de document : thèse Auteurs : ELHAROUCHI Sofia, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bio-nettoyage Hygiène Covid19 Désinfection EPI Bio-cleaning Hygiene Covid19 Disinfection PPE التنظيف الحيوي كوفيد - 19 التطهير – - معدات الحماية الشخصية Résumé : Le SARS-COV-2 est le virus responsable du Syndrome Respiratoire Aigu Sévère dit Covid-19, qui après sa déclaration par l'OMS en mars 2020 comme pandémie, tous les pays du monde ont été confrontés à une crise sanitaire.
Comme il n'existe pas de traitement spécifique, il a été nécessaire en premier lieu de se concentrer sur les méthodes de prévention, basées principalement sur l'hygiène des mains, le port de masques, l'isolement, la distanciation physique et la vaccination.
Aussi, dans les unités hospitalières l’application des procédures d’hygiène est essentielle pour limiter les infections nosocomiales et rompre les chaînes de transmission du virus dans ces lieux à forte densité virale.
Le CVMIT de l'HMIMV étant la référence nationale marocaine en matière de gestion et de prise en charge des maladies infectieuses contagieuses, une étude descriptive a été réalisée au niveau du Service de Stérilisation et d’Hygiène dans laquelle toutes les mesures de lutte adoptées durant l’année 2020 dans le cadre de cette pandémie ont été détaillées, depuis l’organisation des équipes et formation des professionnels jusqu'aux mesures d'hygiène, de bio-nettoyage et désinfection des locaux, surfaces et matériels ainsi que de gestion des déchets et l’approvisionnement en équipements de protection individuels utilisés pour assurer une protection optimale du personnel médical et des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0112022 Président : Khalid ENNIBI Directeur : LAATIRIS ABDELKADER Juge : Jaouad ELHARTI Juge : Mouna MAAMAR LES MESURES DE LUTTE CONTRE LE SARS-COV-2. EXPERIENCE DU SERVICE DE STERILISATION ET D’HYGIENE DU CVMIT DE L’HMIMV DURANT L’ANNEE 2020 [thèse] / ELHAROUCHI Sofia, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bio-nettoyage Hygiène Covid19 Désinfection EPI Bio-cleaning Hygiene Covid19 Disinfection PPE التنظيف الحيوي كوفيد - 19 التطهير – - معدات الحماية الشخصية Résumé : Le SARS-COV-2 est le virus responsable du Syndrome Respiratoire Aigu Sévère dit Covid-19, qui après sa déclaration par l'OMS en mars 2020 comme pandémie, tous les pays du monde ont été confrontés à une crise sanitaire.
Comme il n'existe pas de traitement spécifique, il a été nécessaire en premier lieu de se concentrer sur les méthodes de prévention, basées principalement sur l'hygiène des mains, le port de masques, l'isolement, la distanciation physique et la vaccination.
Aussi, dans les unités hospitalières l’application des procédures d’hygiène est essentielle pour limiter les infections nosocomiales et rompre les chaînes de transmission du virus dans ces lieux à forte densité virale.
Le CVMIT de l'HMIMV étant la référence nationale marocaine en matière de gestion et de prise en charge des maladies infectieuses contagieuses, une étude descriptive a été réalisée au niveau du Service de Stérilisation et d’Hygiène dans laquelle toutes les mesures de lutte adoptées durant l’année 2020 dans le cadre de cette pandémie ont été détaillées, depuis l’organisation des équipes et formation des professionnels jusqu'aux mesures d'hygiène, de bio-nettoyage et désinfection des locaux, surfaces et matériels ainsi que de gestion des déchets et l’approvisionnement en équipements de protection individuels utilisés pour assurer une protection optimale du personnel médical et des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0112022 Président : Khalid ENNIBI Directeur : LAATIRIS ABDELKADER Juge : Jaouad ELHARTI Juge : Mouna MAAMAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0112022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
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Titre : Stérilisation en milieu hospitalier. Expérience de la stérilisation centrale à l’Hôpital Ibn Sina. Type de document : thèse Auteurs : Sara SBIRI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Stérilisation décontamination désinfection traçabilité diagramme d’Ishikawa. Résumé : La stérilisation est une opération permettant d’éliminer ou de tuer les micro-organismes portés par des milieux contaminés.
En milieu hospitalier, c’est une arme essentielle pour lutter contre les infections nosocomiales et constitue de ce fait l’un des maillons de l’hygiène.
Pour mener à bien une étape de stérilisation, des opérations préliminaires à savoir la décontamination, le nettoyage, la désinfection et le conditionnement sont nécessaires.
Nous avons effectué une étude rétrospective réalisée à la stérilisation centrale de l’hôpital Avicenne de Rabat, qui a portée sur l’évaluation de la pratique de la stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables au moyen d’un questionnaire que l’on a établi en tenant compte des 5M du diagramme d’Ishikawa.
L’objectif de cette étude est de déterminer si les activités et les résultats obtenus satisfont à la politique qualité et si les dispositions adéquates sont mises en œuvre de façon effective et apte à atteindre les objectifs définis.
Les non conformités constatées feront l’objet d’actions correctives à intégrer par ordre de priorité dans un contexte d’amélioration des pratiques professionnelles au sein de l’unité de stérilisation.
L’enjeu principal de cette démarche est le renforcement de la lutte contre les infections nosocomiales au sein de l’hôpital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622016 Président : CHERRAH.Y Directeur : EL HARTI.J Juge : ACHIR.A Juge : RAHALI.Y Juge : EL MOUSSAOUI.R Stérilisation en milieu hospitalier. Expérience de la stérilisation centrale à l’Hôpital Ibn Sina. [thèse] / Sara SBIRI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Stérilisation décontamination désinfection traçabilité diagramme d’Ishikawa. Résumé : La stérilisation est une opération permettant d’éliminer ou de tuer les micro-organismes portés par des milieux contaminés.
En milieu hospitalier, c’est une arme essentielle pour lutter contre les infections nosocomiales et constitue de ce fait l’un des maillons de l’hygiène.
Pour mener à bien une étape de stérilisation, des opérations préliminaires à savoir la décontamination, le nettoyage, la désinfection et le conditionnement sont nécessaires.
Nous avons effectué une étude rétrospective réalisée à la stérilisation centrale de l’hôpital Avicenne de Rabat, qui a portée sur l’évaluation de la pratique de la stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables au moyen d’un questionnaire que l’on a établi en tenant compte des 5M du diagramme d’Ishikawa.
L’objectif de cette étude est de déterminer si les activités et les résultats obtenus satisfont à la politique qualité et si les dispositions adéquates sont mises en œuvre de façon effective et apte à atteindre les objectifs définis.
Les non conformités constatées feront l’objet d’actions correctives à intégrer par ordre de priorité dans un contexte d’amélioration des pratiques professionnelles au sein de l’unité de stérilisation.
L’enjeu principal de cette démarche est le renforcement de la lutte contre les infections nosocomiales au sein de l’hôpital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622016 Président : CHERRAH.Y Directeur : EL HARTI.J Juge : ACHIR.A Juge : RAHALI.Y Juge : EL MOUSSAOUI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0622016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0622016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : USAGE DES ANTISEPTIQUES A L’HOPITAL DES SPECIALITES DE RABAT (HSR) Type de document : thèse Auteurs : MANTARY SOUMAHORO, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYGIENE ANTISEPTIQUES DESINFECTANTS ANTISEPSIE DESINFECTION Résumé : Introduction: Le bon usage des antiseptiques est un facteur clé de la prévention des IAS. L’objectif de notre travail était l’évaluation des pratiques et connaissances des praticiens de l’Hôpital des Spécialités de Rabat (HSR) concernant l’antisepsie, afin d’apporter des recommandations en vue d’une amélioration de la qualité du service en la matière.
Matériels et méthodes: il s’agissait d’une étude prospective. Ont été inclus dans l’étude, tout professionnel pratiquant l’antisepsie à l’HSR. L’enquête a été réalisée à l’aide d’un questionnaire. 5 grands paramètres ont été exploités. Ce sont: les connaissances du personnel, sur les critères de choix des ATS; les pratiques et la nature des ATS utilisés sur le terrain en situation de soins; le suivi ou non de protocoles écrits, disponibles à l’HSR; les conditions de conservation des produits, et la perception du personnel concernant la qualité du système de gestion des ATS à l’HSR. Ces données ont été exploitées par le logiciel Microsoft Office Excel 2007.
Résultats: Durant l’étude, 100 Praticiens ont été interrogés. La moyenne avait un niveau bas de suivi de protocoles (27% de protocoles écrits, disponibles et suivis), pour les autres aspects de l’étude, elle avait, selon nos critères d’évaluation, un niveau moyen.
Conclusion: Beaucoup d’améliorations restaient à apporter à la pratique de l’antisepsie à l’Hôpital des Spécialités de Rabat. L’accent devrait être mis sur la formation continue et l’information du personnel, mais aussi la mise à disposition de protocoles et d’infrastructures adéquats. Une meilleure communication et collaboration entre les différents types de professionnels (pharmaciens– médecins– infirmiers– administrateurs), pourraient accompagner tous ces efforts et obtenir de très bons résultats pour l’amélioration de la qualité des soins et la prévention des IAS.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542013 Président : ZOUHDI.M Directeur : BENSOUDA.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : LMIMOUNI.B USAGE DES ANTISEPTIQUES A L’HOPITAL DES SPECIALITES DE RABAT (HSR) [thèse] / MANTARY SOUMAHORO, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYGIENE ANTISEPTIQUES DESINFECTANTS ANTISEPSIE DESINFECTION Résumé : Introduction: Le bon usage des antiseptiques est un facteur clé de la prévention des IAS. L’objectif de notre travail était l’évaluation des pratiques et connaissances des praticiens de l’Hôpital des Spécialités de Rabat (HSR) concernant l’antisepsie, afin d’apporter des recommandations en vue d’une amélioration de la qualité du service en la matière.
Matériels et méthodes: il s’agissait d’une étude prospective. Ont été inclus dans l’étude, tout professionnel pratiquant l’antisepsie à l’HSR. L’enquête a été réalisée à l’aide d’un questionnaire. 5 grands paramètres ont été exploités. Ce sont: les connaissances du personnel, sur les critères de choix des ATS; les pratiques et la nature des ATS utilisés sur le terrain en situation de soins; le suivi ou non de protocoles écrits, disponibles à l’HSR; les conditions de conservation des produits, et la perception du personnel concernant la qualité du système de gestion des ATS à l’HSR. Ces données ont été exploitées par le logiciel Microsoft Office Excel 2007.
Résultats: Durant l’étude, 100 Praticiens ont été interrogés. La moyenne avait un niveau bas de suivi de protocoles (27% de protocoles écrits, disponibles et suivis), pour les autres aspects de l’étude, elle avait, selon nos critères d’évaluation, un niveau moyen.
Conclusion: Beaucoup d’améliorations restaient à apporter à la pratique de l’antisepsie à l’Hôpital des Spécialités de Rabat. L’accent devrait être mis sur la formation continue et l’information du personnel, mais aussi la mise à disposition de protocoles et d’infrastructures adéquats. Une meilleure communication et collaboration entre les différents types de professionnels (pharmaciens– médecins– infirmiers– administrateurs), pourraient accompagner tous ces efforts et obtenir de très bons résultats pour l’amélioration de la qualité des soins et la prévention des IAS.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542013 Président : ZOUHDI.M Directeur : BENSOUDA.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : LMIMOUNI.B Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0542013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0542013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
