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Affiner la recherche Faire une suggestionLes complications chirurgicales précoces de la DPC dans le traitement de l’adénocarcinome de la tête du pancréas. / Oumaima-Hily FADLI
Titre : Les complications chirurgicales précoces de la DPC dans le traitement de l’adénocarcinome de la tête du pancréas. Type de document : thèse Auteurs : Oumaima-Hily FADLI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Duodénopancréatectomie céphalique gastroparésie fistule hémorragie. Résumé : Contexte : L’adénocarcinome de la tête du pancréas est un cancer agressif dont le traitement est la duodénopancréatectomie céphalique qui reste grevée de complications. Les études répondant aux questions de traitement et de prévention de ces complications sont nombreuses mais leurs résultats sont très divergents.
Méthodes : Cette revue de littérature comprend une centaine d’articles sélectionnés minutieusement selon l’Impact Factor de leurs journaux et leurs dates de publication. Les résultats de la comparaison de ces différents articles sont représentés dans des tableaux et des graphiques.
Résultats : Le diagnostic et le traitement des complications de la DPC sont bien codifiés contrairement à la prévention. Cette dernière repose sur la modification de l’opération classique de Whipple et Child, l’administration de certains médicaments ainsi que le diagnostic et la prise en charge précoces des complications intra-abdominales post-opératoires et du saignement sentinelle.
Les principales variantes de l’opération classique qui ont montré clairement leur efficacité sont : la ligature précoce de l’artère pancréatico-duodénale lors de la résection, le drainage interne et externe du canal de wirsung, l’anastomose pancréatico-jéjunale termino-latérale « duct-to-mucosa » et l’épiplooplastie.
Quant à la prévention médicamenteuse des complications de la DPC, l’administration de la somatostatine et ses analogues en préopératoire ainsi que celle de l’érythromycine en post-opératoire immédiat se sont avérées efficaces pour la fistule pancréatique et la gastroparésie, respectivement.
Conclusion : Actuellement, le diagnostic et le traitement des complications de la DPC sont devenus faciles contrairement à la prévention dont les moyens sûrs sont peu nombreux. D’autres essais et études doivent être réalisés afin de confirmer ou d’infirmer l’efficacité des moyens qui représentent toujours un sujet de débat.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0042017 Président : AMRAOUI.M Directeur : BOUGTAB.A Juge : MSSROURI.R Juge : KEBDANI.T Les complications chirurgicales précoces de la DPC dans le traitement de l’adénocarcinome de la tête du pancréas. [thèse] / Oumaima-Hily FADLI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Duodénopancréatectomie céphalique gastroparésie fistule hémorragie. Résumé : Contexte : L’adénocarcinome de la tête du pancréas est un cancer agressif dont le traitement est la duodénopancréatectomie céphalique qui reste grevée de complications. Les études répondant aux questions de traitement et de prévention de ces complications sont nombreuses mais leurs résultats sont très divergents.
Méthodes : Cette revue de littérature comprend une centaine d’articles sélectionnés minutieusement selon l’Impact Factor de leurs journaux et leurs dates de publication. Les résultats de la comparaison de ces différents articles sont représentés dans des tableaux et des graphiques.
Résultats : Le diagnostic et le traitement des complications de la DPC sont bien codifiés contrairement à la prévention. Cette dernière repose sur la modification de l’opération classique de Whipple et Child, l’administration de certains médicaments ainsi que le diagnostic et la prise en charge précoces des complications intra-abdominales post-opératoires et du saignement sentinelle.
Les principales variantes de l’opération classique qui ont montré clairement leur efficacité sont : la ligature précoce de l’artère pancréatico-duodénale lors de la résection, le drainage interne et externe du canal de wirsung, l’anastomose pancréatico-jéjunale termino-latérale « duct-to-mucosa » et l’épiplooplastie.
Quant à la prévention médicamenteuse des complications de la DPC, l’administration de la somatostatine et ses analogues en préopératoire ainsi que celle de l’érythromycine en post-opératoire immédiat se sont avérées efficaces pour la fistule pancréatique et la gastroparésie, respectivement.
Conclusion : Actuellement, le diagnostic et le traitement des complications de la DPC sont devenus faciles contrairement à la prévention dont les moyens sûrs sont peu nombreux. D’autres essais et études doivent être réalisés afin de confirmer ou d’infirmer l’efficacité des moyens qui représentent toujours un sujet de débat.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0042017 Président : AMRAOUI.M Directeur : BOUGTAB.A Juge : MSSROURI.R Juge : KEBDANI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0042017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0042017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : COMPLICATIONS DE LA DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II/HMIMV SUR UNE ANNEE. Type de document : thèse Auteurs : Hamza Qarch, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Duodénopancréatectomie céphalique Complications Gastroparésie Fistule pancréatique Résumé : Introduction : Bien que la mortalité ait diminué considérablement ces dernières années, la
duodénopancréatectomie céphalique reste liée à une morbidité relativement élevée. L’objectif
de notre étude était une identification de toutes les complications post-opératoires de cette
chirurgie.
Patients et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective descriptive, portant sur 13 cas
de DPC, répertoriés et pris en charge au sein du service de chirurgie viscérale II de l’HMIMV
dans l’année 2022. Nous avons collecté les données à partir des dossiers papiers ou informatisés
de notre formation.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 60 ans, avec une prédominance masculine
(69%). Le taux de morbidité globale est de (77%) (Clavien Dindo strictement supérieur à 1)
dont uniquement (23%) s’avèrent sévère (Clavien Dindo strictement supérieur à 2), la mortalité
est de (7,5%). Les complications par ordre de fréquence sont ; la fistule pancréatique (38%), la
gastroparésie (31%), l’infection du site opératoire (31%), l’hémorragie post-pancréatectomie
(23%), l’angiocholite post-opératoire (7,5%), l’abcès intra-abdominal (7,5%). Pas de reprise
chirurgicale dans notre série, avec une durée de séjour hospitalier de 24.5 jours.
Conclusion : Au terme de cette étude, les résultats semblent être cohérents avec les résultats
de la littérature, bien qu'il y ait quelques différences, notamment un taux élevé d’infection du
site opératoire. Mais il reste nécessaire de bien connaitre ces complications, afin de les prévenir
par le biais de différentes méthodes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5262023 Président : Abdellatif Settaf Directeur : Abdelmounaim Ait Ali Juge : Hicham Balkhi Juge : Rachida Saouab Juge : Amine Benkabbou COMPLICATIONS DE LA DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II/HMIMV SUR UNE ANNEE. [thèse] / Hamza Qarch, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Duodénopancréatectomie céphalique Complications Gastroparésie Fistule pancréatique Résumé : Introduction : Bien que la mortalité ait diminué considérablement ces dernières années, la
duodénopancréatectomie céphalique reste liée à une morbidité relativement élevée. L’objectif
de notre étude était une identification de toutes les complications post-opératoires de cette
chirurgie.
Patients et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective descriptive, portant sur 13 cas
de DPC, répertoriés et pris en charge au sein du service de chirurgie viscérale II de l’HMIMV
dans l’année 2022. Nous avons collecté les données à partir des dossiers papiers ou informatisés
de notre formation.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 60 ans, avec une prédominance masculine
(69%). Le taux de morbidité globale est de (77%) (Clavien Dindo strictement supérieur à 1)
dont uniquement (23%) s’avèrent sévère (Clavien Dindo strictement supérieur à 2), la mortalité
est de (7,5%). Les complications par ordre de fréquence sont ; la fistule pancréatique (38%), la
gastroparésie (31%), l’infection du site opératoire (31%), l’hémorragie post-pancréatectomie
(23%), l’angiocholite post-opératoire (7,5%), l’abcès intra-abdominal (7,5%). Pas de reprise
chirurgicale dans notre série, avec une durée de séjour hospitalier de 24.5 jours.
Conclusion : Au terme de cette étude, les résultats semblent être cohérents avec les résultats
de la littérature, bien qu'il y ait quelques différences, notamment un taux élevé d’infection du
site opératoire. Mais il reste nécessaire de bien connaitre ces complications, afin de les prévenir
par le biais de différentes méthodes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5262023 Président : Abdellatif Settaf Directeur : Abdelmounaim Ait Ali Juge : Hicham Balkhi Juge : Rachida Saouab Juge : Amine Benkabbou Réservation
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