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10 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Duodénopancréatectomie céphalique' 
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Titre : Complication hémorragique exceptionnelle au cours de la chirurgie du pancréas Type de document : thèse Auteurs : SAOUD Mounia, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : complications post opératoires hémorragie récidivante Duodénopancréatectomie céphalique adénocarcinome du duodénum. Résumé : La duodénopancréatectomie céphalique, chirurgie majeure de la région pancréatique, est indiquée essentiellement pour l'adénocarcinome de la tête du pancréas, l'ampullome vatérien et l'adénocarcinome duodénal.
Les complications hémorragiques sont les plus dangereuses et les plus redoutables.
Nous rapportons dans ce travail un cas clinique d'une patiente, qui, après une duodénopancréatectomie céphalique pour un adénocarcinome duodénal, fut hospitalisée à maintes reprises suite à des épisodes hémorragiques avec un bilan qui était toujours non concluant en ce qui concerne l’origine du saignement.
L'exploration chirurgicale lors de la dernière opération avait mis en évidence l’éventualité d’une fistule entre l’anastomose pancréatico-jéjunale et la veine porte probable sur pancréatite du moignon confirmée à l’histologie.
Les suites opératoires étaient simples.
Ce cas objective les problèmes de technique et de tactique chirurgicale avec pour recommandation la réalisation des anastomoses à distance de tout axe vasculaire important.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702016 Président : CHKOFF.R Directeur : ZENTAR.A Juge : AFIFI.R Juge : NASSAR.L Complication hémorragique exceptionnelle au cours de la chirurgie du pancréas [thèse] / SAOUD Mounia, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : complications post opératoires hémorragie récidivante Duodénopancréatectomie céphalique adénocarcinome du duodénum. Résumé : La duodénopancréatectomie céphalique, chirurgie majeure de la région pancréatique, est indiquée essentiellement pour l'adénocarcinome de la tête du pancréas, l'ampullome vatérien et l'adénocarcinome duodénal.
Les complications hémorragiques sont les plus dangereuses et les plus redoutables.
Nous rapportons dans ce travail un cas clinique d'une patiente, qui, après une duodénopancréatectomie céphalique pour un adénocarcinome duodénal, fut hospitalisée à maintes reprises suite à des épisodes hémorragiques avec un bilan qui était toujours non concluant en ce qui concerne l’origine du saignement.
L'exploration chirurgicale lors de la dernière opération avait mis en évidence l’éventualité d’une fistule entre l’anastomose pancréatico-jéjunale et la veine porte probable sur pancréatite du moignon confirmée à l’histologie.
Les suites opératoires étaient simples.
Ce cas objective les problèmes de technique et de tactique chirurgicale avec pour recommandation la réalisation des anastomoses à distance de tout axe vasculaire important.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702016 Président : CHKOFF.R Directeur : ZENTAR.A Juge : AFIFI.R Juge : NASSAR.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0702016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0702016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Les complications chirurgicales précoces de la DPC dans le traitement de l’adénocarcinome de la tête du pancréas. Type de document : thèse Auteurs : Oumaima-Hily FADLI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Duodénopancréatectomie céphalique gastroparésie fistule hémorragie. Résumé : Contexte : L’adénocarcinome de la tête du pancréas est un cancer agressif dont le traitement est la duodénopancréatectomie céphalique qui reste grevée de complications. Les études répondant aux questions de traitement et de prévention de ces complications sont nombreuses mais leurs résultats sont très divergents.
Méthodes : Cette revue de littérature comprend une centaine d’articles sélectionnés minutieusement selon l’Impact Factor de leurs journaux et leurs dates de publication. Les résultats de la comparaison de ces différents articles sont représentés dans des tableaux et des graphiques.
Résultats : Le diagnostic et le traitement des complications de la DPC sont bien codifiés contrairement à la prévention. Cette dernière repose sur la modification de l’opération classique de Whipple et Child, l’administration de certains médicaments ainsi que le diagnostic et la prise en charge précoces des complications intra-abdominales post-opératoires et du saignement sentinelle.
Les principales variantes de l’opération classique qui ont montré clairement leur efficacité sont : la ligature précoce de l’artère pancréatico-duodénale lors de la résection, le drainage interne et externe du canal de wirsung, l’anastomose pancréatico-jéjunale termino-latérale « duct-to-mucosa » et l’épiplooplastie.
Quant à la prévention médicamenteuse des complications de la DPC, l’administration de la somatostatine et ses analogues en préopératoire ainsi que celle de l’érythromycine en post-opératoire immédiat se sont avérées efficaces pour la fistule pancréatique et la gastroparésie, respectivement.
Conclusion : Actuellement, le diagnostic et le traitement des complications de la DPC sont devenus faciles contrairement à la prévention dont les moyens sûrs sont peu nombreux. D’autres essais et études doivent être réalisés afin de confirmer ou d’infirmer l’efficacité des moyens qui représentent toujours un sujet de débat.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0042017 Président : AMRAOUI.M Directeur : BOUGTAB.A Juge : MSSROURI.R Juge : KEBDANI.T Les complications chirurgicales précoces de la DPC dans le traitement de l’adénocarcinome de la tête du pancréas. [thèse] / Oumaima-Hily FADLI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Duodénopancréatectomie céphalique gastroparésie fistule hémorragie. Résumé : Contexte : L’adénocarcinome de la tête du pancréas est un cancer agressif dont le traitement est la duodénopancréatectomie céphalique qui reste grevée de complications. Les études répondant aux questions de traitement et de prévention de ces complications sont nombreuses mais leurs résultats sont très divergents.
Méthodes : Cette revue de littérature comprend une centaine d’articles sélectionnés minutieusement selon l’Impact Factor de leurs journaux et leurs dates de publication. Les résultats de la comparaison de ces différents articles sont représentés dans des tableaux et des graphiques.
Résultats : Le diagnostic et le traitement des complications de la DPC sont bien codifiés contrairement à la prévention. Cette dernière repose sur la modification de l’opération classique de Whipple et Child, l’administration de certains médicaments ainsi que le diagnostic et la prise en charge précoces des complications intra-abdominales post-opératoires et du saignement sentinelle.
Les principales variantes de l’opération classique qui ont montré clairement leur efficacité sont : la ligature précoce de l’artère pancréatico-duodénale lors de la résection, le drainage interne et externe du canal de wirsung, l’anastomose pancréatico-jéjunale termino-latérale « duct-to-mucosa » et l’épiplooplastie.
Quant à la prévention médicamenteuse des complications de la DPC, l’administration de la somatostatine et ses analogues en préopératoire ainsi que celle de l’érythromycine en post-opératoire immédiat se sont avérées efficaces pour la fistule pancréatique et la gastroparésie, respectivement.
Conclusion : Actuellement, le diagnostic et le traitement des complications de la DPC sont devenus faciles contrairement à la prévention dont les moyens sûrs sont peu nombreux. D’autres essais et études doivent être réalisés afin de confirmer ou d’infirmer l’efficacité des moyens qui représentent toujours un sujet de débat.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0042017 Président : AMRAOUI.M Directeur : BOUGTAB.A Juge : MSSROURI.R Juge : KEBDANI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0042017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0042017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : COMPLICATIONS DE LA DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II/HMIMV SUR UNE ANNEE. Type de document : thèse Auteurs : Hamza Qarch, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Duodénopancréatectomie céphalique Complications Gastroparésie Fistule pancréatique Résumé : Introduction : Bien que la mortalité ait diminué considérablement ces dernières années, la
duodénopancréatectomie céphalique reste liée à une morbidité relativement élevée. L’objectif
de notre étude était une identification de toutes les complications post-opératoires de cette
chirurgie.
Patients et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective descriptive, portant sur 13 cas
de DPC, répertoriés et pris en charge au sein du service de chirurgie viscérale II de l’HMIMV
dans l’année 2022. Nous avons collecté les données à partir des dossiers papiers ou informatisés
de notre formation.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 60 ans, avec une prédominance masculine
(69%). Le taux de morbidité globale est de (77%) (Clavien Dindo strictement supérieur à 1)
dont uniquement (23%) s’avèrent sévère (Clavien Dindo strictement supérieur à 2), la mortalité
est de (7,5%). Les complications par ordre de fréquence sont ; la fistule pancréatique (38%), la
gastroparésie (31%), l’infection du site opératoire (31%), l’hémorragie post-pancréatectomie
(23%), l’angiocholite post-opératoire (7,5%), l’abcès intra-abdominal (7,5%). Pas de reprise
chirurgicale dans notre série, avec une durée de séjour hospitalier de 24.5 jours.
Conclusion : Au terme de cette étude, les résultats semblent être cohérents avec les résultats
de la littérature, bien qu'il y ait quelques différences, notamment un taux élevé d’infection du
site opératoire. Mais il reste nécessaire de bien connaitre ces complications, afin de les prévenir
par le biais de différentes méthodes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5262023 Président : Abdellatif Settaf Directeur : Abdelmounaim Ait Ali Juge : Hicham Balkhi Juge : Rachida Saouab Juge : Amine Benkabbou COMPLICATIONS DE LA DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II/HMIMV SUR UNE ANNEE. [thèse] / Hamza Qarch, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Duodénopancréatectomie céphalique Complications Gastroparésie Fistule pancréatique Résumé : Introduction : Bien que la mortalité ait diminué considérablement ces dernières années, la
duodénopancréatectomie céphalique reste liée à une morbidité relativement élevée. L’objectif
de notre étude était une identification de toutes les complications post-opératoires de cette
chirurgie.
Patients et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective descriptive, portant sur 13 cas
de DPC, répertoriés et pris en charge au sein du service de chirurgie viscérale II de l’HMIMV
dans l’année 2022. Nous avons collecté les données à partir des dossiers papiers ou informatisés
de notre formation.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 60 ans, avec une prédominance masculine
(69%). Le taux de morbidité globale est de (77%) (Clavien Dindo strictement supérieur à 1)
dont uniquement (23%) s’avèrent sévère (Clavien Dindo strictement supérieur à 2), la mortalité
est de (7,5%). Les complications par ordre de fréquence sont ; la fistule pancréatique (38%), la
gastroparésie (31%), l’infection du site opératoire (31%), l’hémorragie post-pancréatectomie
(23%), l’angiocholite post-opératoire (7,5%), l’abcès intra-abdominal (7,5%). Pas de reprise
chirurgicale dans notre série, avec une durée de séjour hospitalier de 24.5 jours.
Conclusion : Au terme de cette étude, les résultats semblent être cohérents avec les résultats
de la littérature, bien qu'il y ait quelques différences, notamment un taux élevé d’infection du
site opératoire. Mais il reste nécessaire de bien connaitre ces complications, afin de les prévenir
par le biais de différentes méthodes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5262023 Président : Abdellatif Settaf Directeur : Abdelmounaim Ait Ali Juge : Hicham Balkhi Juge : Rachida Saouab Juge : Amine Benkabbou Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5262023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LA DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE : INDICATIONS DANS LES CANCERS DE LA TETE DU PANCREAS Type de document : thèse Auteurs : MOUDEN AMAL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE CANCERS DE LA TETE DU PANCREAS INDICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2182007 Président : AMRAOUI MOHAMED Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : SAIR KHALID/ Juge : SAIR KHALID/ LA DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE : INDICATIONS DANS LES CANCERS DE LA TETE DU PANCREAS [thèse] / MOUDEN AMAL, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE CANCERS DE LA TETE DU PANCREAS INDICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2182007 Président : AMRAOUI MOHAMED Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : SAIR KHALID/ Juge : SAIR KHALID/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2182007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible 
Titre : FACTEURS PREDICTIFS DE FISTULE PANCREATIQUE APRES DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE (ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 69 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BABAOUYOUB Fatima Zahra, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : predictifs fistule pancreatique duodénopancréatectomie céphalique Résumé : Introduction : La fistule pancréatique est une complication spécifique majeure de la duodénopancréatectomie céphalique (DPC), en raison de son impact sur les suites opératoires et sur la survie des patients opérés.
Objectifs : L’objectif de notre travail a été d’individualiser les facteurs prédictifs de survenue d’une fistule pancréatique après DPC, en vue d’une prise en charge optimale.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique étalée sur une période de trois ans et demi (du janvier 2016 au juin 2019). L’étude a porté sur les patients hospitalisés dans le service de réanimation chirurgicale du CHU Ibn Sina de Rabat, dans les suites opératoires d’une DPC. Le dépistage de fistule pancréatique s’est fait à J3 du postopératoire par le dosage respectif du taux de lipase dans le sang et dans le liquide de drainage, ce qui a permis de scinder la population d’étude en deux groupes selon l’existence ou non d’une fistule pancréatique. Ces deux groupes ont été comparés en analyse univariée et multivariée par régression logistique binaire, sur la base de données recueillies en périopératoires.
Résultats : Au total, 69 patients ont été inclus dans l’étude. Le taux de fistule pancréatique après DPC était de 50,7%. En analyse multivariée, une constance “molle” du pancréas était associée à une augmentation significative du risque de fistule pancréatique, avec un odds ratio de 0,25 (0.09-0.65).
Conclusion : Les résultats de notre étude semblent être concordants avec ceux rapportés dans la littérature. Ce travail souligne l’importance d’identifier les patients à haut risque de complications et de fistule pancréatique postopératoire en vue d’optimiser la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4812019 Président : BELKOUCHI.A Directeur : EL HIJRI.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : TADIL.J FACTEURS PREDICTIFS DE FISTULE PANCREATIQUE APRES DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE (ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 69 CAS) [thèse] / BABAOUYOUB Fatima Zahra, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : predictifs fistule pancreatique duodénopancréatectomie céphalique Résumé : Introduction : La fistule pancréatique est une complication spécifique majeure de la duodénopancréatectomie céphalique (DPC), en raison de son impact sur les suites opératoires et sur la survie des patients opérés.
Objectifs : L’objectif de notre travail a été d’individualiser les facteurs prédictifs de survenue d’une fistule pancréatique après DPC, en vue d’une prise en charge optimale.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique étalée sur une période de trois ans et demi (du janvier 2016 au juin 2019). L’étude a porté sur les patients hospitalisés dans le service de réanimation chirurgicale du CHU Ibn Sina de Rabat, dans les suites opératoires d’une DPC. Le dépistage de fistule pancréatique s’est fait à J3 du postopératoire par le dosage respectif du taux de lipase dans le sang et dans le liquide de drainage, ce qui a permis de scinder la population d’étude en deux groupes selon l’existence ou non d’une fistule pancréatique. Ces deux groupes ont été comparés en analyse univariée et multivariée par régression logistique binaire, sur la base de données recueillies en périopératoires.
Résultats : Au total, 69 patients ont été inclus dans l’étude. Le taux de fistule pancréatique après DPC était de 50,7%. En analyse multivariée, une constance “molle” du pancréas était associée à une augmentation significative du risque de fistule pancréatique, avec un odds ratio de 0,25 (0.09-0.65).
Conclusion : Les résultats de notre étude semblent être concordants avec ceux rapportés dans la littérature. Ce travail souligne l’importance d’identifier les patients à haut risque de complications et de fistule pancréatique postopératoire en vue d’optimiser la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4812019 Président : BELKOUCHI.A Directeur : EL HIJRI.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : TADIL.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4812019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4812019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4812019URL
Titre : Facteurs prédictifs de mortalité après duodénopancréatectomie céphalique (Etude rétrospective à propos de 90 cas). Type de document : thèse Auteurs : Lobna ROBBANA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : prédictifs mortalité duodénopancréatectomie céphalique Résumé : Introduction : La chirurgie pancréatique est associée à un haut risque de complications et de mortalité postopératoires.
Notre étude a pour objectif d’élucider les facteurs prédictifs de mortalité après duodénopancréatectomie céphalique (DPC).
Matériel et méthodes : Etude rétrospective étalée sur cinq ans (Mai 2012-Juillet 2017), et portant sur 90 patients admis dans le service de réanimation chirurgicale centrale de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, après duodénpancréatectomie céphalique (DPC). Les paramètres relevés incluaient les données démographiques, les données périopératoires et l’évolution. Les patients ont été divisés en deux groupes selon leur évolution. Ces variables ont été comparées dans ces deux groupes en analyse univariée et multivariée.
Résultats: Dans notre etude, l’âge moyen était de 51 ±12 ans. La DPC était pour adénocarcinome de la tête du pancréas dans 62% des cas et pour ampullome vatérien dans 22% des cas. La mortalité était estimée à 9%.
Conclusion: Après analyses statistiques univariée et multivariée, le seul facteur prédictif de mortalité était l’envahissement vasculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0922018 Président : IFRINI.L Directeur : EL HIJRI.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : MOHSINE.R Facteurs prédictifs de mortalité après duodénopancréatectomie céphalique (Etude rétrospective à propos de 90 cas). [thèse] / Lobna ROBBANA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : prédictifs mortalité duodénopancréatectomie céphalique Résumé : Introduction : La chirurgie pancréatique est associée à un haut risque de complications et de mortalité postopératoires.
Notre étude a pour objectif d’élucider les facteurs prédictifs de mortalité après duodénopancréatectomie céphalique (DPC).
Matériel et méthodes : Etude rétrospective étalée sur cinq ans (Mai 2012-Juillet 2017), et portant sur 90 patients admis dans le service de réanimation chirurgicale centrale de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, après duodénpancréatectomie céphalique (DPC). Les paramètres relevés incluaient les données démographiques, les données périopératoires et l’évolution. Les patients ont été divisés en deux groupes selon leur évolution. Ces variables ont été comparées dans ces deux groupes en analyse univariée et multivariée.
Résultats: Dans notre etude, l’âge moyen était de 51 ±12 ans. La DPC était pour adénocarcinome de la tête du pancréas dans 62% des cas et pour ampullome vatérien dans 22% des cas. La mortalité était estimée à 9%.
Conclusion: Après analyses statistiques univariée et multivariée, le seul facteur prédictif de mortalité était l’envahissement vasculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0922018 Président : IFRINI.L Directeur : EL HIJRI.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : MOHSINE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0922018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0922018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0922018URL
Titre : GESTION DE LA TRANCHE PANCREATIQUE APRES UNE DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE A PROPOS DE 16 CAS Type de document : thèse Auteurs : Reda SLAOUI HASNAOU, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Duodénopancréatectomie céphalique Gestion de la tranche pancréatique Complications post-pancréatectomie Techniques chirurgicales Fistule pancréatique. Résumé : Introduction : Malgré la baisse significative de la mortalité au cours des dernières années, la
duodénopancréatectomie céphalique continue d'être associée à un taux de morbidité
relativement élevé. Notre étude visait à recenser l'ensemble des méthodes employées pour
gérer la tranche pancréatique après DPC, ainsi que les complications post-opératoires liées à
cette intervention.
Patients et méthodes : Cette étude rétrospective et descriptive porte sur 16 cas de
duodénopancréatectomies céphaliques réalisées entre 2021 et 2023 à l'Hôpital Militaire
Mohamed V. Elle se concentre sur l'évaluation des complications postopératoires et l'analyse
des techniques pour les réduire. Les données proviennent des dossiers médicaux, qu'ils soient
papier ou électroniques, disponibles dans notre établissement.
Résultats : L'âge moyen des patients est de 62 ans, majoritairement des hommes. La
morbidité atteint 75 %, dont 18,75 % de cas sévères, et la mortalité est de 6,25 %. Les
complications courantes incluent la fistule pancréatique (31,25 %), la gastroparésie (25 %) et
l'infection du site opératoire (31,25 %). Aucun patient n'a nécessité de réintervention, avec un
séjour moyen de 20,3 jours.
Conclusion : Les résultats de l'étude sont en accord avec la littérature, bien que le taux de
morbidité et d'infections soit élevé. L'adaptation des approches selon les patients et une
surveillance postopératoire stricte sont essentielles pour améliorer les résultats. Des
recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier les meilleures pratiques à long
terme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4362024 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Noureddine NJOUMI Juge : Youness BAKALI Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH GESTION DE LA TRANCHE PANCREATIQUE APRES UNE DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE A PROPOS DE 16 CAS [thèse] / Reda SLAOUI HASNAOU, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Duodénopancréatectomie céphalique Gestion de la tranche pancréatique Complications post-pancréatectomie Techniques chirurgicales Fistule pancréatique. Résumé : Introduction : Malgré la baisse significative de la mortalité au cours des dernières années, la
duodénopancréatectomie céphalique continue d'être associée à un taux de morbidité
relativement élevé. Notre étude visait à recenser l'ensemble des méthodes employées pour
gérer la tranche pancréatique après DPC, ainsi que les complications post-opératoires liées à
cette intervention.
Patients et méthodes : Cette étude rétrospective et descriptive porte sur 16 cas de
duodénopancréatectomies céphaliques réalisées entre 2021 et 2023 à l'Hôpital Militaire
Mohamed V. Elle se concentre sur l'évaluation des complications postopératoires et l'analyse
des techniques pour les réduire. Les données proviennent des dossiers médicaux, qu'ils soient
papier ou électroniques, disponibles dans notre établissement.
Résultats : L'âge moyen des patients est de 62 ans, majoritairement des hommes. La
morbidité atteint 75 %, dont 18,75 % de cas sévères, et la mortalité est de 6,25 %. Les
complications courantes incluent la fistule pancréatique (31,25 %), la gastroparésie (25 %) et
l'infection du site opératoire (31,25 %). Aucun patient n'a nécessité de réintervention, avec un
séjour moyen de 20,3 jours.
Conclusion : Les résultats de l'étude sont en accord avec la littérature, bien que le taux de
morbidité et d'infections soit élevé. L'adaptation des approches selon les patients et une
surveillance postopératoire stricte sont essentielles pour améliorer les résultats. Des
recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier les meilleures pratiques à long
terme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4362024 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Noureddine NJOUMI Juge : Youness BAKALI Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4362024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : LA MORBI-MORTALITE APRES DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE : INCIDENCE ET FACTEURS DE RISQUE Type de document : thèse Auteurs : AALIL Tariq, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Duodénopancréatectomie céphalique morbidité mortalité facteurs de risque Résumé : MOTS-CLÉS : Duodénopancréatectomie céphalique, morbidité, mortalité, facteurs de risque.
INTRODUCTION : Malgré la réduction significative de sa mortalité durant les dernières décennies, la
Duodénopancréatectomie céphalique (DPC) demeure toujours associée à une morbidité assez élevée.
L'objectif de cette étude était d’étudier la morbidité postopératoire de la DPC et d’identifier l’incidence et
les facteurs de risque de mortalité de cette chirurgie.
PATIENTS ET MÉTHODES : Notre travail est une étude rétrospective, descriptive et analytique,
portant sur 35 cas de DPC répertoriés et pris en charge au sein du service de réanimation de l'Institut
National de l’Oncologie de Rabat entre janvier 2016 et décembre 2021. Nous avons collecté les données à
partir des dossiers papiers ou informatisés de notre formation.
RÉSULTATS : Dans notre étude, on note une prédominance féminine (sex-ratio de 0.67) avec un âge
médian de 61ans. Les complications les plus fréquentes étaient l’Hémorragie post opératoire (42.8%),
suivi de la Fistule pancréatique (34.4%), l’Infection post opératoire (31.5%), la Gastroparésie (28.6%) et
dernièrement la Fistule biliaire postopératoire (11.4%). La mortalité a atteint un taux de 22.9%. En analyse
univariée, les facteurs prédictifs significatifs de mortalité étaient les suivants : le taux d’hémoglobine
préopératoire<11g/dl, la Gastroparésie, l’Hémorragie postopératoire sévère et l’Infection postopératoire
surtout le choc septique.
CONCLUSION : Au terme de cette étude, les résultats de notre étude semblent être en concordance avec
les données de la littérature, avec quelques disparités, notamment le taux élevé de mortalité. Toutefois, ces
résultats doivent être enrichis par d'autres études afin d'optimiser les résultats de la chirurgie pancréatique
au MarocNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3302022 Président : Mohsine RAOUF Directeur : Brahim EL AHMADI Juge : Zakaria Houssain BELKHADIR Juge : Mustapha ALILOU Juge : Abdelilah GHANNAM LA MORBI-MORTALITE APRES DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE : INCIDENCE ET FACTEURS DE RISQUE [thèse] / AALIL Tariq, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Duodénopancréatectomie céphalique morbidité mortalité facteurs de risque Résumé : MOTS-CLÉS : Duodénopancréatectomie céphalique, morbidité, mortalité, facteurs de risque.
INTRODUCTION : Malgré la réduction significative de sa mortalité durant les dernières décennies, la
Duodénopancréatectomie céphalique (DPC) demeure toujours associée à une morbidité assez élevée.
L'objectif de cette étude était d’étudier la morbidité postopératoire de la DPC et d’identifier l’incidence et
les facteurs de risque de mortalité de cette chirurgie.
PATIENTS ET MÉTHODES : Notre travail est une étude rétrospective, descriptive et analytique,
portant sur 35 cas de DPC répertoriés et pris en charge au sein du service de réanimation de l'Institut
National de l’Oncologie de Rabat entre janvier 2016 et décembre 2021. Nous avons collecté les données à
partir des dossiers papiers ou informatisés de notre formation.
RÉSULTATS : Dans notre étude, on note une prédominance féminine (sex-ratio de 0.67) avec un âge
médian de 61ans. Les complications les plus fréquentes étaient l’Hémorragie post opératoire (42.8%),
suivi de la Fistule pancréatique (34.4%), l’Infection post opératoire (31.5%), la Gastroparésie (28.6%) et
dernièrement la Fistule biliaire postopératoire (11.4%). La mortalité a atteint un taux de 22.9%. En analyse
univariée, les facteurs prédictifs significatifs de mortalité étaient les suivants : le taux d’hémoglobine
préopératoire<11g/dl, la Gastroparésie, l’Hémorragie postopératoire sévère et l’Infection postopératoire
surtout le choc septique.
CONCLUSION : Au terme de cette étude, les résultats de notre étude semblent être en concordance avec
les données de la littérature, avec quelques disparités, notamment le taux élevé de mortalité. Toutefois, ces
résultats doivent être enrichis par d'autres études afin d'optimiser les résultats de la chirurgie pancréatique
au MarocNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3302022 Président : Mohsine RAOUF Directeur : Brahim EL AHMADI Juge : Zakaria Houssain BELKHADIR Juge : Mustapha ALILOU Juge : Abdelilah GHANNAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3302022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3302022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : MORBIDITE PRECOCE APRES DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE Type de document : thèse Auteurs : HADDADI FATIMA ZOHRA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE CANCER DE LA TETE DU PANCREAS AMPULLOME VATERIEN COMPLICATION POST-OPERATOIRES FISTULE HEMORRAGIE STAGE GASTRIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous avons étudié rétrospectivement 25 cas de duodtnopancréatectomïes céphaliques, colligés à la clinique chirurgicale 'C' du CHU Ibn Sina de Rabat durant une période de 17 ans, entre 1990 et 2007.
L'âge moyen de nos patients était de 54+/~ 13,5 ans, avec 32% de femmes et 68% d'hommes, la fréquence des résections pancréatiques était de 21 année.
Les indications pour la duodtnopancréatectomïe céphaliques furent: les tumeurs de la tête du pancréas (n=l1; 44%), les Ampullomes Vatériens (n=7; 28%), les tumeurs duodtnales (n=4; 16%), et les tumeurs de la voie biliaire principale (n=3; 12%).
On a réalisé une duodénopancréateetomie céphalique classique dans 92% des cas, et une préservation pylorique dans 8%, le rétablissement de la continuité pancréatodigestive fut réalisé par anastomose pancréatogastrique dans 48% -et dans 52% par une anastomose pancréatojéjunale.
Le groupe avec anastomose pancréatogastrique (PG) et celui avec anastomose pancréatojéjunale (Pl) étaient statistiquement homogène par rapport aux paramètres pré et intraopératoire.
Le cours postopératoire fut marqué par la survenue de 3 décès (12%) , le taux de la morbidité était à 40%, 33% après PG et 46% après PJ, les complications les plus fréquentes étaient l'hémorragie (30%; 8% dans PG et 15% dans PJ), l'abcès profond (30%; 16% après PG et 7% après PJ), la fistule pancréatique (20%; 8% après PG et 7% après PJ) et la stase gastrique (20%; 8% après PG et 7% après PJ), 3 patients ont nécessité la reopération (30%).
On n'a pas pu trouver de différence significative en termes de morbidité précoces entre: les patients avec anastomose pancréatogastrique et ceux avec anastomose pancréatojéjunale, et malgré un taux de morbidité qui est assez élevé la duodtnopancréateetomie céphalique reste le seul espoir d'un traitement radical des cancers périampullaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0272008 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : HRORA ABDELMALEK Juge : SABBAH DARID Juge : RAISS MOHAMED MORBIDITE PRECOCE APRES DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE [thèse] / HADDADI FATIMA ZOHRA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE CANCER DE LA TETE DU PANCREAS AMPULLOME VATERIEN COMPLICATION POST-OPERATOIRES FISTULE HEMORRAGIE STAGE GASTRIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous avons étudié rétrospectivement 25 cas de duodtnopancréatectomïes céphaliques, colligés à la clinique chirurgicale 'C' du CHU Ibn Sina de Rabat durant une période de 17 ans, entre 1990 et 2007.
L'âge moyen de nos patients était de 54+/~ 13,5 ans, avec 32% de femmes et 68% d'hommes, la fréquence des résections pancréatiques était de 21 année.
Les indications pour la duodtnopancréatectomïe céphaliques furent: les tumeurs de la tête du pancréas (n=l1; 44%), les Ampullomes Vatériens (n=7; 28%), les tumeurs duodtnales (n=4; 16%), et les tumeurs de la voie biliaire principale (n=3; 12%).
On a réalisé une duodénopancréateetomie céphalique classique dans 92% des cas, et une préservation pylorique dans 8%, le rétablissement de la continuité pancréatodigestive fut réalisé par anastomose pancréatogastrique dans 48% -et dans 52% par une anastomose pancréatojéjunale.
Le groupe avec anastomose pancréatogastrique (PG) et celui avec anastomose pancréatojéjunale (Pl) étaient statistiquement homogène par rapport aux paramètres pré et intraopératoire.
Le cours postopératoire fut marqué par la survenue de 3 décès (12%) , le taux de la morbidité était à 40%, 33% après PG et 46% après PJ, les complications les plus fréquentes étaient l'hémorragie (30%; 8% dans PG et 15% dans PJ), l'abcès profond (30%; 16% après PG et 7% après PJ), la fistule pancréatique (20%; 8% après PG et 7% après PJ) et la stase gastrique (20%; 8% après PG et 7% après PJ), 3 patients ont nécessité la reopération (30%).
On n'a pas pu trouver de différence significative en termes de morbidité précoces entre: les patients avec anastomose pancréatogastrique et ceux avec anastomose pancréatojéjunale, et malgré un taux de morbidité qui est assez élevé la duodtnopancréateetomie céphalique reste le seul espoir d'un traitement radical des cancers périampullaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0272008 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : HRORA ABDELMALEK Juge : SABBAH DARID Juge : RAISS MOHAMED Réservation
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Titre : LA POLYPOSE ADENOMATEUSE FAMILIALE ET ADENOCARCINOME DU DUODENUM : A PROPOS DE 2 CAS Type de document : thèse Auteurs : Soha HAMDOUCHI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polypose adénomateuse familiale Duodénopancréatectomie céphalique Complications Adénocarcinome du duodénum Ampullome Familial adenomatous polyposis cephalic duodenopancreatectomy complications duodenal adenocarcinoma Ampulloma داء السلائل الغدیَّة الورمیة العائليّ استئصال البنكریاس والاثني عشري المضاعفات سرطان الاثني عشري ورم الأمبولة Résumé : La polypose familiale est une maladie héréditaire qui se produit dans le monde entier,
touche aussi bien les femmes que les hommes.
Elle se caractérise généralement par l'apparition de nombreux polypes (adénomes à
l'examen histologique fin), typiquement plus de 100, dans l'ensemble du côlon et du rectum.
Outre la PAF "classique", il existe des formes moins sévères de polypose adénomateuse, dans
lesquelles on observe généralement moins de cent adénomes au niveau intestinal.
En l'absence de traitement, la polypose est accompagnée le plus souvent, d’un risque
accru de dégénérescence maligne, d’où l’intérêt majeur du dépistage et du traitement
prophylactique par colectomie ou coloproctectomie totale avec anastomose iléo-rectale ou
iléo-anale.
En plus des adénomes colo-rectaux, la PAF est à l’origine de l’apparition de plusieurs
autres lésions extra coliques, regroupées dans le syndrome de Gardner, dont la plus fréquente
est le cancer duodénal, qui est désormais, la principale cause de décès chez les patients
atteints de PAF.
Notre travail consiste à étudier le cas de deux patients atteints de polypose
adénomateuse familiale opérés pour une tumeur maligne du duodénum au service de chirurgie
viscérale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. L’objectif de notre étude
était de décrire le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, ainsi que les volets
thérapeutiques, tout en détaillant les différentes techniques chirurgicales chez nos deux
patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592022 Président : Mohamed AMRAOUI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mountassir MOUJAHID Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Rachida SAOUAB LA POLYPOSE ADENOMATEUSE FAMILIALE ET ADENOCARCINOME DU DUODENUM : A PROPOS DE 2 CAS [thèse] / Soha HAMDOUCHI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Polypose adénomateuse familiale Duodénopancréatectomie céphalique Complications Adénocarcinome du duodénum Ampullome Familial adenomatous polyposis cephalic duodenopancreatectomy complications duodenal adenocarcinoma Ampulloma داء السلائل الغدیَّة الورمیة العائليّ استئصال البنكریاس والاثني عشري المضاعفات سرطان الاثني عشري ورم الأمبولة Résumé : La polypose familiale est une maladie héréditaire qui se produit dans le monde entier,
touche aussi bien les femmes que les hommes.
Elle se caractérise généralement par l'apparition de nombreux polypes (adénomes à
l'examen histologique fin), typiquement plus de 100, dans l'ensemble du côlon et du rectum.
Outre la PAF "classique", il existe des formes moins sévères de polypose adénomateuse, dans
lesquelles on observe généralement moins de cent adénomes au niveau intestinal.
En l'absence de traitement, la polypose est accompagnée le plus souvent, d’un risque
accru de dégénérescence maligne, d’où l’intérêt majeur du dépistage et du traitement
prophylactique par colectomie ou coloproctectomie totale avec anastomose iléo-rectale ou
iléo-anale.
En plus des adénomes colo-rectaux, la PAF est à l’origine de l’apparition de plusieurs
autres lésions extra coliques, regroupées dans le syndrome de Gardner, dont la plus fréquente
est le cancer duodénal, qui est désormais, la principale cause de décès chez les patients
atteints de PAF.
Notre travail consiste à étudier le cas de deux patients atteints de polypose
adénomateuse familiale opérés pour une tumeur maligne du duodénum au service de chirurgie
viscérale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. L’objectif de notre étude
était de décrire le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, ainsi que les volets
thérapeutiques, tout en détaillant les différentes techniques chirurgicales chez nos deux
patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592022 Président : Mohamed AMRAOUI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mountassir MOUJAHID Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Rachida SAOUAB Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1592022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1592022URL
