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Titre : ANALYSE DE LA CONCORDANCE ENTRE LES GUIDELINES DE PRISE EN CHARGE DE L’ADENOCARCINOME RECTAL DANS LE MONDE Type de document : thèse Auteurs : Oussama ZOUAHRI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : guidelines internationales cancer rectum prise en charge Résumé : Introduction : les guidelines de prise en charge du cancer du rectum ont été publiées à
grande échelle dans le monde entier, bien que leurs principes fondamentaux restent largement
cohérents, les variations dans la pratique des pays constituent un véritable défi pour leurs
lecteurs. Afin de résumer les différences entre certaines des guidelines les plus citées, ce travail
est réalisé.
Matériels et méthodes : l’étude a intéressée dix guidelines, comprenant le TNCD
comme référence, puis les deux directives américaines (NCCN et ASCRS), les directives
australiennes, néerlandaises, suédoises, japonaises, chinoises et celles de NICE et de l’ESMO.
Vingt questions cliniques ont été formulées, couvrant les étapes de la prise en charge du
carcinome rectal.
Chaque guideline a été interrogée par rapport à ces questions et des recommandations
spécifiques ont été extrapolées. La concordance entre elles a été analysée, en s’appuyant sur le
plus haut niveau de preuve présenté à la réponse de chaque question.
Résultats : Dans plus des deux tiers des cas (80%), les recommandations étaient en
désaccord. Ceci ne semble pas être dû à un manque de preuves de haute qualité, car dans 70%
des cas, les réponses étaient soutenues par des niveaux de preuves élevés.
L’accord entre elles n’a été trouvé que pour 4 questions cliniques.
Dans huit questions, le TNCD n’a présenté aucun niveau de preuve et dans quatre
questions, le niveau n’était qu’une opinion d’experts.
Conclusion : les principes généraux validés scientifiquement ne peuvent pas englober
entièrement la complexité de la prise en charge du carcinome rectal. La déduction et
l'extrapolation sont nécessaires. Toutefois, la consultation des guidelines de diverses régions du
monde s’avère utile pour l’élaboration de nos propres directives nationales.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3402022 Président : MOHSINE Raouf Directeur : MAJBAR Mohammed Anass Juge : SOUADKA Amine Juge : BOUTAYEB Saber Juge : EL KACEMI Hanane ANALYSE DE LA CONCORDANCE ENTRE LES GUIDELINES DE PRISE EN CHARGE DE L’ADENOCARCINOME RECTAL DANS LE MONDE [thèse] / Oussama ZOUAHRI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : guidelines internationales cancer rectum prise en charge Résumé : Introduction : les guidelines de prise en charge du cancer du rectum ont été publiées à
grande échelle dans le monde entier, bien que leurs principes fondamentaux restent largement
cohérents, les variations dans la pratique des pays constituent un véritable défi pour leurs
lecteurs. Afin de résumer les différences entre certaines des guidelines les plus citées, ce travail
est réalisé.
Matériels et méthodes : l’étude a intéressée dix guidelines, comprenant le TNCD
comme référence, puis les deux directives américaines (NCCN et ASCRS), les directives
australiennes, néerlandaises, suédoises, japonaises, chinoises et celles de NICE et de l’ESMO.
Vingt questions cliniques ont été formulées, couvrant les étapes de la prise en charge du
carcinome rectal.
Chaque guideline a été interrogée par rapport à ces questions et des recommandations
spécifiques ont été extrapolées. La concordance entre elles a été analysée, en s’appuyant sur le
plus haut niveau de preuve présenté à la réponse de chaque question.
Résultats : Dans plus des deux tiers des cas (80%), les recommandations étaient en
désaccord. Ceci ne semble pas être dû à un manque de preuves de haute qualité, car dans 70%
des cas, les réponses étaient soutenues par des niveaux de preuves élevés.
L’accord entre elles n’a été trouvé que pour 4 questions cliniques.
Dans huit questions, le TNCD n’a présenté aucun niveau de preuve et dans quatre
questions, le niveau n’était qu’une opinion d’experts.
Conclusion : les principes généraux validés scientifiquement ne peuvent pas englober
entièrement la complexité de la prise en charge du carcinome rectal. La déduction et
l'extrapolation sont nécessaires. Toutefois, la consultation des guidelines de diverses régions du
monde s’avère utile pour l’élaboration de nos propres directives nationales.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3402022 Président : MOHSINE Raouf Directeur : MAJBAR Mohammed Anass Juge : SOUADKA Amine Juge : BOUTAYEB Saber Juge : EL KACEMI Hanane Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3402022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3402022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3402022URL
Titre : PRISE EN CHARGE DES BRONCHIOLITES AIGUËS DU NOURRISSON : ETAT DE CONNAISSANCES DES MÉDECINS GÉNÉRALISTES Type de document : thèse Auteurs : BENNIS HAMID, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bronchiolite Médecins généralistes Guidelines Connaissances Bronchiolitis General practitioners guidelines knowledge التهاب القصيبات الهوائية الممارسون العامون دليل إرشادي المعرف ة Résumé : Objectifs : le but est de faire un état des lieux des pratiques des médecins généralistes concernant la prise en charge de cette pathologie et d’étudier les facteurs influençant ces pratiques.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive transversale et analytique, menée dans cinq régions, durant la période allant du 01 novembre 2023 au 31 janvier 2024 ont été recueillis les données relatives à la pratique et aux connaissances des médecins généralistes sur la prise en charge de la bronchiolite virale.
Résultats : 203 questionnaires ont été retenus. 58% des médecins demandaient une radiographie thoracique et seulement 38% considéraient que la mesure de la SpO2 est un élément essentiel dans cette prise en charge. Les facteurs de risques n’ont pu être cités en totalité que par 15% des médecins.
L'analyse de l'état de connaissance des médecins, en termes de prise en charge, a objectivé que pour plus de 90% des médecins la désobstruction rhinopharyngée et le fractionnement alimentaire sont les éléments principaux de cette prise en charge.68.9% des médecins donnaient une antibiothérapie, 41.4% prescrivaient des mucolytiques, 50.9% administraient de la corticothérapie orale et 27% utilisaient des Bêta-2 mimétiques.
L’expérience professionnelle des médecins a influencé de manière statistiquement significative la reconnaissance des critères d’hospitalisation et la démarche diagnostique des médecins.
Conclusion :
Il existe un écart important entre les pratiques des médecins généralistes et les recommandations nationales et internationales. L’élaboration de nouveaux formats de formation continue efficace au profit des médecins et l’éducation des parents sur les moyens prévention et les éléments de surveillance revêtent une importance capitale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852024 Président : Soumia TAOUFIQ BENCHEKROUN Directeur : Lamya KARBOUBI Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Aziza BENTALHA Juge : Nour MEKAOUI PRISE EN CHARGE DES BRONCHIOLITES AIGUËS DU NOURRISSON : ETAT DE CONNAISSANCES DES MÉDECINS GÉNÉRALISTES [thèse] / BENNIS HAMID, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bronchiolite Médecins généralistes Guidelines Connaissances Bronchiolitis General practitioners guidelines knowledge التهاب القصيبات الهوائية الممارسون العامون دليل إرشادي المعرف ة Résumé : Objectifs : le but est de faire un état des lieux des pratiques des médecins généralistes concernant la prise en charge de cette pathologie et d’étudier les facteurs influençant ces pratiques.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive transversale et analytique, menée dans cinq régions, durant la période allant du 01 novembre 2023 au 31 janvier 2024 ont été recueillis les données relatives à la pratique et aux connaissances des médecins généralistes sur la prise en charge de la bronchiolite virale.
Résultats : 203 questionnaires ont été retenus. 58% des médecins demandaient une radiographie thoracique et seulement 38% considéraient que la mesure de la SpO2 est un élément essentiel dans cette prise en charge. Les facteurs de risques n’ont pu être cités en totalité que par 15% des médecins.
L'analyse de l'état de connaissance des médecins, en termes de prise en charge, a objectivé que pour plus de 90% des médecins la désobstruction rhinopharyngée et le fractionnement alimentaire sont les éléments principaux de cette prise en charge.68.9% des médecins donnaient une antibiothérapie, 41.4% prescrivaient des mucolytiques, 50.9% administraient de la corticothérapie orale et 27% utilisaient des Bêta-2 mimétiques.
L’expérience professionnelle des médecins a influencé de manière statistiquement significative la reconnaissance des critères d’hospitalisation et la démarche diagnostique des médecins.
Conclusion :
Il existe un écart important entre les pratiques des médecins généralistes et les recommandations nationales et internationales. L’élaboration de nouveaux formats de formation continue efficace au profit des médecins et l’éducation des parents sur les moyens prévention et les éléments de surveillance revêtent une importance capitale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852024 Président : Soumia TAOUFIQ BENCHEKROUN Directeur : Lamya KARBOUBI Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Aziza BENTALHA Juge : Nour MEKAOUI Réservation
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