| Titre : | L’urétérostomie chez l’enfant : chirurgie, et indications. (À propos de 6 cas). | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Sanae EL HAIROUR., Auteur | | Année de publication : | 2017 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | urétérostomie enfant uropathie malformative fonction rénale infection urinaire fébrile. | | Résumé : | Introduction : l’urétérostomie est une méthode de drainage urinaire supra vésicale, qui permet la décompression des cavités excrétrices dilatées au cours d’une uropathie malformative chez l’enfant.
Objectifs : Décrire les différents types et techniques chirurgicales de l’urétérostomie, évaluer ses bénéfices, ses inconvénients, ainsi que ses indications chez l’enfant.
Matériel et méthode : c’est une étude transversale rétrospective, menée au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfants de Rabat, à propos de 6 cas d’enfants ayant bénéficié d’une urétérostomie, pendant une période étalée sur 7 ans.
Résultats : nous évaluons 6 patients ayant bénéficié d’un drainage urinaire par urétérostomie de 8 unités rénales (2 bilatérales, 4 unilatérales). L’âge médian des patients est de 78 mois. Deux filles sont porteuses de méga-uretère bilatérale secondaire à une vessie neurologique. Un garçon est porteur d’un syndrome de JPU bilatéral. Une fille est porteuse d’une vessie neurogène sur agénésie sacrée partielle. Un garçon est porteur d’un RVU bilatéral sur MU primitif. Le patient restant est porteur d’un méga-uretère primitif unilatéral droit.
Les indications de drainage : la pyonéphrose dans 2 cas, l’urétérohydronéphrose dans 3 cas, et la persistance des anomalies après réimplantation urétéro-vésicale dans 1 cas. La fonction rénale est altérée chez 3 enfants. La durée moyenne de l’urétérostomie cutanée est de 40,8 mois. Au cours de l’urétérostomie, l’urétérohydronéphrose a régressé chez 4 patients. Un enfant a normalisé sa fonction rénale, hormis deux qui ont gardé un fond d’insuffisance rénale chronique. La récurrence des infections urinaires a diminué sous l’urétérostomie. La majorité des parents remarquent que l’urétérostomie agit positivement sur l’état général de leur enfant, mais sans qu’ils soient satisfaits de l’orifice d’urétérostomie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2242017 | | Président : | ABDELHAK.M | | Directeur : | OULAHYANE.R | | Juge : | KISRA.M | | Juge : | ELSAYEGH.H |
L’urétérostomie chez l’enfant : chirurgie, et indications. (À propos de 6 cas). [thèse] / Sanae EL HAIROUR., Auteur . - 2017. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | urétérostomie enfant uropathie malformative fonction rénale infection urinaire fébrile. | | Résumé : | Introduction : l’urétérostomie est une méthode de drainage urinaire supra vésicale, qui permet la décompression des cavités excrétrices dilatées au cours d’une uropathie malformative chez l’enfant.
Objectifs : Décrire les différents types et techniques chirurgicales de l’urétérostomie, évaluer ses bénéfices, ses inconvénients, ainsi que ses indications chez l’enfant.
Matériel et méthode : c’est une étude transversale rétrospective, menée au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfants de Rabat, à propos de 6 cas d’enfants ayant bénéficié d’une urétérostomie, pendant une période étalée sur 7 ans.
Résultats : nous évaluons 6 patients ayant bénéficié d’un drainage urinaire par urétérostomie de 8 unités rénales (2 bilatérales, 4 unilatérales). L’âge médian des patients est de 78 mois. Deux filles sont porteuses de méga-uretère bilatérale secondaire à une vessie neurologique. Un garçon est porteur d’un syndrome de JPU bilatéral. Une fille est porteuse d’une vessie neurogène sur agénésie sacrée partielle. Un garçon est porteur d’un RVU bilatéral sur MU primitif. Le patient restant est porteur d’un méga-uretère primitif unilatéral droit.
Les indications de drainage : la pyonéphrose dans 2 cas, l’urétérohydronéphrose dans 3 cas, et la persistance des anomalies après réimplantation urétéro-vésicale dans 1 cas. La fonction rénale est altérée chez 3 enfants. La durée moyenne de l’urétérostomie cutanée est de 40,8 mois. Au cours de l’urétérostomie, l’urétérohydronéphrose a régressé chez 4 patients. Un enfant a normalisé sa fonction rénale, hormis deux qui ont gardé un fond d’insuffisance rénale chronique. La récurrence des infections urinaires a diminué sous l’urétérostomie. La majorité des parents remarquent que l’urétérostomie agit positivement sur l’état général de leur enfant, mais sans qu’ils soient satisfaits de l’orifice d’urétérostomie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2242017 | | Président : | ABDELHAK.M | | Directeur : | OULAHYANE.R | | Juge : | KISRA.M | | Juge : | ELSAYEGH.H |
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