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DATABASE CLINIQUE ET MOLECULAIRE DES CANCERS COLORECTAUX A L’INSTITUT NATIONALD’ONCOLOGIEDERABAT / Boutaina Atmane
Titre : DATABASE CLINIQUE ET MOLECULAIRE DES CANCERS COLORECTAUX A L’INSTITUT NATIONALD’ONCOLOGIEDERABAT Type de document : thèse Auteurs : Boutaina Atmane, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer colorectal profile clinique réparation des mésappariements de
l’ADN mutation RAS mutation BRAFRésumé : Introduction : Le cancer colorectal (CCR) constitue un modèle réussi de développement de
biomarqueurs génétiques en oncologie. Actuellement, plusieurs altérations génétiques
prédictives ou pronostiques ont été identifiées et introduites dans la pratique clinique.
Objectifs : Définir les caractéristiques épidémiologiques et cliniques, et identifier le profil de
biologie moléculaire des patients atteints de CCR au niveau de l’Institut National d’Oncologie
de Rabat.
Matériels et Méthodes : Parmi 283 patients atteints de CCR admis à l’Institut National
d’Oncologie entre le 01 mars 2017 et le 28 Février 2018, 58 patients ont fait l’objet de recherche
du statut RAS et BRAF et 28 cas ont fait l’objet de recherche du statut MMR.
Résultats : L’âge médian de nos patients était de 60 ans. Le sexe ratio était de 1,44. Une histoire
familiale de CCR a été retrouvé dans 7,42% des cas. Le délai moyen de consultation est de 5,4
mois. Le diagnostic a été porté dans un contexte d’urgence dans 48 cas (17%). Le diagnostic
était souvent posé à des stades tardifs (79% des cas se présentaient au Stade III ou IV). L’étude
de biologie moléculaire retrouve 22/58 (38%) de RAS mutés et 1/58 (2%) de BRAF. L’étude
du statut MMR montre 7/28 des MMR déficients soit 25%.
Conclusion : L'évaluation des caractéristiques cliniques et moléculaires suggère que les
patients atteints de CCR de l’Institut National d’Oncologie sont diagnostiqués à des stades
tardifs et présentent un profil de mutation et de réparation des mésappariements similaire à celui
des autres populationsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1682023 Président : Hassan Errihani Directeur : Hind M'RABTI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASS Juge : Basma EL KHANNOUSSI DATABASE CLINIQUE ET MOLECULAIRE DES CANCERS COLORECTAUX A L’INSTITUT NATIONALD’ONCOLOGIEDERABAT [thèse] / Boutaina Atmane, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer colorectal profile clinique réparation des mésappariements de
l’ADN mutation RAS mutation BRAFRésumé : Introduction : Le cancer colorectal (CCR) constitue un modèle réussi de développement de
biomarqueurs génétiques en oncologie. Actuellement, plusieurs altérations génétiques
prédictives ou pronostiques ont été identifiées et introduites dans la pratique clinique.
Objectifs : Définir les caractéristiques épidémiologiques et cliniques, et identifier le profil de
biologie moléculaire des patients atteints de CCR au niveau de l’Institut National d’Oncologie
de Rabat.
Matériels et Méthodes : Parmi 283 patients atteints de CCR admis à l’Institut National
d’Oncologie entre le 01 mars 2017 et le 28 Février 2018, 58 patients ont fait l’objet de recherche
du statut RAS et BRAF et 28 cas ont fait l’objet de recherche du statut MMR.
Résultats : L’âge médian de nos patients était de 60 ans. Le sexe ratio était de 1,44. Une histoire
familiale de CCR a été retrouvé dans 7,42% des cas. Le délai moyen de consultation est de 5,4
mois. Le diagnostic a été porté dans un contexte d’urgence dans 48 cas (17%). Le diagnostic
était souvent posé à des stades tardifs (79% des cas se présentaient au Stade III ou IV). L’étude
de biologie moléculaire retrouve 22/58 (38%) de RAS mutés et 1/58 (2%) de BRAF. L’étude
du statut MMR montre 7/28 des MMR déficients soit 25%.
Conclusion : L'évaluation des caractéristiques cliniques et moléculaires suggère que les
patients atteints de CCR de l’Institut National d’Oncologie sont diagnostiqués à des stades
tardifs et présentent un profil de mutation et de réparation des mésappariements similaire à celui
des autres populationsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1682023 Président : Hassan Errihani Directeur : Hind M'RABTI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASS Juge : Basma EL KHANNOUSSI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1682023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible PREDISPOSITION GENETIQUE AU MELANOME CUTANE : DEPISTAGE ET PRISE EN CHARGE MOHAMMED V RABAT / Khadija EL OUEDGHIRI EL IDRISSI
Titre : PREDISPOSITION GENETIQUE AU MELANOME CUTANE : DEPISTAGE ET PRISE EN CHARGE MOHAMMED V RABAT Type de document : thèse Auteurs : Khadija EL OUEDGHIRI EL IDRISSI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mélanome Mutation BRAF Peau Prédisposition génétique Thérapie ciblée Résumé : Certes le mélanome cutané ne représente que 5 % des cancers de la peau, cependant il est à
l’origine de plus de 80% de décès par cancers cutanés. C’est une maladie multifactorielle découlant de
l’interférence d’éléments environnementaux et génétiques à savoir l’âge, le sexe, l’ethnicité, les coups
de soleil reçu en jeune age, la présence de nævi, les antécédents familiaux de mélanome ou encore la
prédisposition génétiques.
Plusieurs gènes de prédispositions sont à ce jour connu, notamment le gène CDKN2A, CDK4,
BRAF, APAF1, PTEN...
Ce cancer a l’avantage de se localiser à la surface cutané sous forme de tache pigmentée ou par
l’évolution d’un grain de beauté préexistant ; de ce fait, par sa détection précoce, offre au patient une
guérison par une chirurgie excisionnelle en fonction de l’indice de Breslow. Toutefois lorsque celui-ci
est diagnostiqué tardivement, le pronostic devient sombre même en présence de traitements
conventionnels comme le curage ganglionnaire, la chimiothérapie, la radiothérapie...
En revanche, au développement de l’immunothérapie, plus précisément des ICP, qui consistent
en une immuno modulation avec des anticorps monoclonaux anti-CTLA4 dont le plus courant est
l’ipilimumab ou l’anti-PD-1 qui comprend le nivolumab et pembrolizumab, et la thérapie ciblée
réservée aux mélanomes à signature BRAF, des progrès spectaculaires ont vu le jour en terme de
survie des malades atteints de mélanome métastatique. De plus, pour contrer la résistance qui a émergé
ces nouvelles molécules, l’association d’un inhibiteur BRAF à un inhibiteur MEK s’est jugé
nécessaire en améliorant la SSP de 7.3 à 11.4 mois et en augmentant le taux de réponse de 51 à 64% .
La prévention est donc le point clé sur lequel on doit agir pour cantonner ce problème de santé
public, ceci par l’éducation et la sensibilisation de la population sur l’intérêt de la protection solaire et
l’exhortation au diagnostic précoce.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362021 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A PREDISPOSITION GENETIQUE AU MELANOME CUTANE : DEPISTAGE ET PRISE EN CHARGE MOHAMMED V RABAT [thèse] / Khadija EL OUEDGHIRI EL IDRISSI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mélanome Mutation BRAF Peau Prédisposition génétique Thérapie ciblée Résumé : Certes le mélanome cutané ne représente que 5 % des cancers de la peau, cependant il est à
l’origine de plus de 80% de décès par cancers cutanés. C’est une maladie multifactorielle découlant de
l’interférence d’éléments environnementaux et génétiques à savoir l’âge, le sexe, l’ethnicité, les coups
de soleil reçu en jeune age, la présence de nævi, les antécédents familiaux de mélanome ou encore la
prédisposition génétiques.
Plusieurs gènes de prédispositions sont à ce jour connu, notamment le gène CDKN2A, CDK4,
BRAF, APAF1, PTEN...
Ce cancer a l’avantage de se localiser à la surface cutané sous forme de tache pigmentée ou par
l’évolution d’un grain de beauté préexistant ; de ce fait, par sa détection précoce, offre au patient une
guérison par une chirurgie excisionnelle en fonction de l’indice de Breslow. Toutefois lorsque celui-ci
est diagnostiqué tardivement, le pronostic devient sombre même en présence de traitements
conventionnels comme le curage ganglionnaire, la chimiothérapie, la radiothérapie...
En revanche, au développement de l’immunothérapie, plus précisément des ICP, qui consistent
en une immuno modulation avec des anticorps monoclonaux anti-CTLA4 dont le plus courant est
l’ipilimumab ou l’anti-PD-1 qui comprend le nivolumab et pembrolizumab, et la thérapie ciblée
réservée aux mélanomes à signature BRAF, des progrès spectaculaires ont vu le jour en terme de
survie des malades atteints de mélanome métastatique. De plus, pour contrer la résistance qui a émergé
ces nouvelles molécules, l’association d’un inhibiteur BRAF à un inhibiteur MEK s’est jugé
nécessaire en améliorant la SSP de 7.3 à 11.4 mois et en augmentant le taux de réponse de 51 à 64% .
La prévention est donc le point clé sur lequel on doit agir pour cantonner ce problème de santé
public, ceci par l’éducation et la sensibilisation de la population sur l’intérêt de la protection solaire et
l’exhortation au diagnostic précoce.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362021 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0362021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P0362021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P0362021URL