| Titre : | ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE ET STATISTIQUE SUR L’ANTIBIORESISTANCE DES BACTERIES EN MILIEU EXTRAHOSPITALIER | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | CHEMSI HICHAM, Auteur | | Année de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Antibiotique bactérie extra-hospitalier résistance Antibiotic bacteria out-of-hospital resistance مضاد حيوي بكتيريا خارج المستشفى مقاومة | | Résumé : | Introduction Les bactéries sont les agents responsables les plus fréquemment décrits dans les infections. La résistance aux antibiotiques est un véritable problème de santé publique. Ainsi, les infections bactériennes deviennent l'une des menaces majeures pour la santé publique dans le monde. L'objectif de cette étude est d'évaluer la fréquence d'isolement des bactéries et d'étudier la sensibilité des bactéries isolées dans différents échantillons biologiques au niveau des laboratoires de ville dans l'ensemble de la population (femmes, hommes et enfants).
Patients et méthodes Il s'agit d'une étude prospective descriptive réalisée dans des laboratoires d'analyses médicales de ville du Royaume du Maroc (Rabat, Salé, Casablanca, Meknès, Settat-Berrechid, El Jadida, Marrakech et Ouarzazate). Les critères d'inclusion étaient tous les prélèvements positifs issus des examens pratiqués: examen urinaire, prélèvement vaginal, prélèvement urétral, pus, crachat, sperme. Les critères d'exclusion concernaient les patients ayant des examens négatifs et d'autres micro-organismes (virus, mycoses et parasites). La collecte des données a été effectuée à l'aide d'une fiche d’information. Un antibiogramme est réalisé pour étudier la résistance des bactéries. Le traitement des données a été effectué et analysé statistiquement à un risque de 5 %.
Résultats Sur un total de 18934 prélèvements identifiés, 6313 souches isolées étaient responsables d'infections bactériennes avec une prévalence de 33,4%. Une nette prédominance a été notée chez le sexe féminin avec 4305 (68,2%) versus 2008 (31,8%) chez le sexe masculin. Le sex-ratio F/H était de 2,1. Les patients les plus touchés étaient les plus de 60 ans avec une fréquence de 2001 (31,7%), suivi de la tranche d’âge de 21-40 ans avec une fréquence de 1620 (25,7%). 5111 souches étaient des bacilles à Gram négatif soit une fréquence de 81%, 1071 souches étaient des coccis à Gram positif soit une fréquence de 17% et 131 souches étaient des coccis à Gram négatif soit une fréquence de 2%. La répartition des isolats selon le type de prélèvement a révélé une prédominance des prélèvements urinaires avec une fréquence de 4875 (76,6%), suivis des prélèvements vaginaux avec une fréquence de 545 (8,6%), des prélèvements urétraux avec une fréquence de 307 (4,8% ), les crachats avec une fréquence de 157 (2,5%) et autres. Le profil bactériologique était largement dominé par Escherichia coli 3746 (58,9%), Klebsiella pneumoniae 916 (14,4%), Staphylococcus spp. 612 (9,6%), Enterococcus spp. 188 (2,9%), Streptococcus spp. 311 (4,9%). Les résistances enregistrées en extra-hospitalier étaient à l'amoxicilline et à l'amoxicilline-acide clavulanique. L'imipénem, la colistine, les furanes et les aminoglycosides gardent une bonne sensibilité.
Conclusion A la fin de l'étude, les résultats ont montré une augmentation de la résistance des bactéries. Cette hausse pourrait être liée à la pression de sélection due à la surconsommation d'antibiotiques. Un suivi régulier est indispensable pour définir des stratégies thérapeutiques efficaces et adaptées, limitant l'émergence et la dissémination de souches très résistantes. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | D0072022 | | Président : | ZOUHDI Mimoun | | Directeur : | Yassine SEKHSOKH | | Juge : | Mariama CHADLI | | Juge : | Mustapha BOUATIA | | Juge : | Amal AIT LHAJ SAID ; Ibrahim SBAI EL OTMANI |
ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE ET STATISTIQUE SUR L’ANTIBIORESISTANCE DES BACTERIES EN MILIEU EXTRAHOSPITALIER [thèse] / CHEMSI HICHAM, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Antibiotique bactérie extra-hospitalier résistance Antibiotic bacteria out-of-hospital resistance مضاد حيوي بكتيريا خارج المستشفى مقاومة | | Résumé : | Introduction Les bactéries sont les agents responsables les plus fréquemment décrits dans les infections. La résistance aux antibiotiques est un véritable problème de santé publique. Ainsi, les infections bactériennes deviennent l'une des menaces majeures pour la santé publique dans le monde. L'objectif de cette étude est d'évaluer la fréquence d'isolement des bactéries et d'étudier la sensibilité des bactéries isolées dans différents échantillons biologiques au niveau des laboratoires de ville dans l'ensemble de la population (femmes, hommes et enfants).
Patients et méthodes Il s'agit d'une étude prospective descriptive réalisée dans des laboratoires d'analyses médicales de ville du Royaume du Maroc (Rabat, Salé, Casablanca, Meknès, Settat-Berrechid, El Jadida, Marrakech et Ouarzazate). Les critères d'inclusion étaient tous les prélèvements positifs issus des examens pratiqués: examen urinaire, prélèvement vaginal, prélèvement urétral, pus, crachat, sperme. Les critères d'exclusion concernaient les patients ayant des examens négatifs et d'autres micro-organismes (virus, mycoses et parasites). La collecte des données a été effectuée à l'aide d'une fiche d’information. Un antibiogramme est réalisé pour étudier la résistance des bactéries. Le traitement des données a été effectué et analysé statistiquement à un risque de 5 %.
Résultats Sur un total de 18934 prélèvements identifiés, 6313 souches isolées étaient responsables d'infections bactériennes avec une prévalence de 33,4%. Une nette prédominance a été notée chez le sexe féminin avec 4305 (68,2%) versus 2008 (31,8%) chez le sexe masculin. Le sex-ratio F/H était de 2,1. Les patients les plus touchés étaient les plus de 60 ans avec une fréquence de 2001 (31,7%), suivi de la tranche d’âge de 21-40 ans avec une fréquence de 1620 (25,7%). 5111 souches étaient des bacilles à Gram négatif soit une fréquence de 81%, 1071 souches étaient des coccis à Gram positif soit une fréquence de 17% et 131 souches étaient des coccis à Gram négatif soit une fréquence de 2%. La répartition des isolats selon le type de prélèvement a révélé une prédominance des prélèvements urinaires avec une fréquence de 4875 (76,6%), suivis des prélèvements vaginaux avec une fréquence de 545 (8,6%), des prélèvements urétraux avec une fréquence de 307 (4,8% ), les crachats avec une fréquence de 157 (2,5%) et autres. Le profil bactériologique était largement dominé par Escherichia coli 3746 (58,9%), Klebsiella pneumoniae 916 (14,4%), Staphylococcus spp. 612 (9,6%), Enterococcus spp. 188 (2,9%), Streptococcus spp. 311 (4,9%). Les résistances enregistrées en extra-hospitalier étaient à l'amoxicilline et à l'amoxicilline-acide clavulanique. L'imipénem, la colistine, les furanes et les aminoglycosides gardent une bonne sensibilité.
Conclusion A la fin de l'étude, les résultats ont montré une augmentation de la résistance des bactéries. Cette hausse pourrait être liée à la pression de sélection due à la surconsommation d'antibiotiques. Un suivi régulier est indispensable pour définir des stratégies thérapeutiques efficaces et adaptées, limitant l'émergence et la dissémination de souches très résistantes. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | D0072022 | | Président : | ZOUHDI Mimoun | | Directeur : | Yassine SEKHSOKH | | Juge : | Mariama CHADLI | | Juge : | Mustapha BOUATIA | | Juge : | Amal AIT LHAJ SAID ; Ibrahim SBAI EL OTMANI |
|
Accueil
Affiner la recherche Faire une suggestionETUDE EPIDEMIOLOGIQUE ET STATISTIQUE SUR L’ANTIBIORESISTANCE DES BACTERIES EN MILIEU EXTRAHOSPITALIER / CHEMSI HICHAM
