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Affiner la recherche Faire une suggestionNEPHROPATHIE LUPIQUE ET GROSSESSE : A PROPOS DE 20 CAS / EJJAKI LAILA
Titre : NEPHROPATHIE LUPIQUE ET GROSSESSE : A PROPOS DE 20 CAS Type de document : thèse Auteurs : EJJAKI LAILA, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTICORPS ANTIPHOSPHOLIPIDES GROSSESSE INSUFFISANCE RENALE NEPHROPATHIE LUPIQUE PERTE FŒTALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : La grossesse chez les patientes lupiques est à risque pour la mère et l’enfant. Le but de ce travail est d’étudier l’effet de la grossesse sur la néphropathie lupique (NL) ainsi que l’effet de la NL sur le devenir fœtal et maternel.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective monocentrique menée de Janvier 2000 à Décembre 2006 au service de Néphrologie – Dialyse et Transplantation rénale du centre hospitalo-universitaire de Rabat. Elle concerne 20 grossesses dont 4 gémellaires, chez 13 patientes suivies pour néphropathie lupique. Toutes nos patientes faisant partie de l’étude concordent avec au moins 4 critères de l’American Rheumatology Association (ARA). La biopsie rénale, a été réalisée chez toutes nos patientes et nous avons utilisé la classification de l’International Society of Nephrology/Renal pathology society 2003 (ISN/RPS 2003).
Résultats : L’âge moyen au moment de la grossesse est de 29 ± 4.6 ans. Nos grossesses ont abouti à 19 naissances vivantes et 5 pertes fœtales. La poussée lupique rénale est survenue chez 50 % des patientes pendant la grossesse et 25 % après accouchement. Concernant l’insuffisance rénale est notée chez une patiente avant la grossesse, deux autres patientes l’ont développé pendant la grossesse.
Conclusion : La grossesse est une période particulièrement importante pour une femme lupique car elle met en jeu le pronostic vital maternelle et fœtal, elle peut être autorisée à la condition d’une prise en charge spécialisée et multidisciplinaire et d’une surveillance rigoureuse et rapprochée
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302009 Président : RABIAA BAYAHIA Directeur : NAIMA EZEDDOUN Juge : RAJAA TACHINANTE Juge : AMINA BARKAT NEPHROPATHIE LUPIQUE ET GROSSESSE : A PROPOS DE 20 CAS [thèse] / EJJAKI LAILA, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTICORPS ANTIPHOSPHOLIPIDES GROSSESSE INSUFFISANCE RENALE NEPHROPATHIE LUPIQUE PERTE FŒTALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : La grossesse chez les patientes lupiques est à risque pour la mère et l’enfant. Le but de ce travail est d’étudier l’effet de la grossesse sur la néphropathie lupique (NL) ainsi que l’effet de la NL sur le devenir fœtal et maternel.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective monocentrique menée de Janvier 2000 à Décembre 2006 au service de Néphrologie – Dialyse et Transplantation rénale du centre hospitalo-universitaire de Rabat. Elle concerne 20 grossesses dont 4 gémellaires, chez 13 patientes suivies pour néphropathie lupique. Toutes nos patientes faisant partie de l’étude concordent avec au moins 4 critères de l’American Rheumatology Association (ARA). La biopsie rénale, a été réalisée chez toutes nos patientes et nous avons utilisé la classification de l’International Society of Nephrology/Renal pathology society 2003 (ISN/RPS 2003).
Résultats : L’âge moyen au moment de la grossesse est de 29 ± 4.6 ans. Nos grossesses ont abouti à 19 naissances vivantes et 5 pertes fœtales. La poussée lupique rénale est survenue chez 50 % des patientes pendant la grossesse et 25 % après accouchement. Concernant l’insuffisance rénale est notée chez une patiente avant la grossesse, deux autres patientes l’ont développé pendant la grossesse.
Conclusion : La grossesse est une période particulièrement importante pour une femme lupique car elle met en jeu le pronostic vital maternelle et fœtal, elle peut être autorisée à la condition d’une prise en charge spécialisée et multidisciplinaire et d’une surveillance rigoureuse et rapprochée
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302009 Président : RABIAA BAYAHIA Directeur : NAIMA EZEDDOUN Juge : RAJAA TACHINANTE Juge : AMINA BARKAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2302009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible 
Titre : Syndrome des antiphospholipides Type de document : thèse Auteurs : Najwa MODNI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Anticoagulant lupique anticardiolipine anti-β2-GPI thrombose perte fœtale Résumé : Les anticorps antiphospholipides (aPLs) représentent une famille hétérogène d’autoanticorps dirigés contre des phospholipides anioniques ou, plus particulièrement, contre des protéines à forte affinité pour les phospholipides anioniques ou les complexes formés par ces molécules; ils ont un effet thrombogène, les plus importants en clinique sont l’anticoagulant lupique (LA), les anticorps anticardiolipine (aCL) et les anticorps aβ2-GPI.
Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est une entité clinicobiologique associant une ou plusieurs des manifestations cliniques: thromboses veineuses répétées, accidents artériels intéressant surtout le système nerveux central, pertes fœtales récidivantes, et biologiquement, un taux élevé d’aCL d’isotype IgG ou IgM, d’anticorps aβ2-GPI et/ou de LA vérifié à deux reprises à 12 semaines d’intervalle.
Les critères diagnostiques du SAPL ont été actualisés Iors du 11e Symposium international sur les anticorps antiphospholipides de SIDNEY et publiés en 2006 (Ces critères intègrent les thromboses, les complications obstétricales : critères cliniques, et la recherche de LA, aCL et des aβ2-GPI : critères biologiques) La présence d'au moins un critère clinique et d'au moins un critère biologique permet de poser le diagnostic du SAPL.
Le traitement a pour objectif de prévenir les thromboses. La prescription d’aspirine en prévention primaire est recommandée chez les patients lupiques avec ACC ou des aCL positifs persistants à un taux significatif. La prévention secondaire des thromboses repose sur une anticoagulation très prolongée. Un INR entre 2 et 3 semble suffisant dans les formes veineuses. En cas d’atteinte artérielle, l’attitude est discutée. Il est recommandé de garder un objectif d’INR compris entre 3 et 3,5. La survenue éventuelle d’une récidive malgré une anticoagulation dans la cible thérapeutique conduit à l’adjonction d’aspirine. Le développement de nouveaux antithrombotiques pourrait modifier la prise en charge du SAPL dans les années à venir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742018 Président : NAZIH.M Directeur : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Syndrome des antiphospholipides [thèse] / Najwa MODNI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anticoagulant lupique anticardiolipine anti-β2-GPI thrombose perte fœtale Résumé : Les anticorps antiphospholipides (aPLs) représentent une famille hétérogène d’autoanticorps dirigés contre des phospholipides anioniques ou, plus particulièrement, contre des protéines à forte affinité pour les phospholipides anioniques ou les complexes formés par ces molécules; ils ont un effet thrombogène, les plus importants en clinique sont l’anticoagulant lupique (LA), les anticorps anticardiolipine (aCL) et les anticorps aβ2-GPI.
Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est une entité clinicobiologique associant une ou plusieurs des manifestations cliniques: thromboses veineuses répétées, accidents artériels intéressant surtout le système nerveux central, pertes fœtales récidivantes, et biologiquement, un taux élevé d’aCL d’isotype IgG ou IgM, d’anticorps aβ2-GPI et/ou de LA vérifié à deux reprises à 12 semaines d’intervalle.
Les critères diagnostiques du SAPL ont été actualisés Iors du 11e Symposium international sur les anticorps antiphospholipides de SIDNEY et publiés en 2006 (Ces critères intègrent les thromboses, les complications obstétricales : critères cliniques, et la recherche de LA, aCL et des aβ2-GPI : critères biologiques) La présence d'au moins un critère clinique et d'au moins un critère biologique permet de poser le diagnostic du SAPL.
Le traitement a pour objectif de prévenir les thromboses. La prescription d’aspirine en prévention primaire est recommandée chez les patients lupiques avec ACC ou des aCL positifs persistants à un taux significatif. La prévention secondaire des thromboses repose sur une anticoagulation très prolongée. Un INR entre 2 et 3 semble suffisant dans les formes veineuses. En cas d’atteinte artérielle, l’attitude est discutée. Il est recommandé de garder un objectif d’INR compris entre 3 et 3,5. La survenue éventuelle d’une récidive malgré une anticoagulation dans la cible thérapeutique conduit à l’adjonction d’aspirine. Le développement de nouveaux antithrombotiques pourrait modifier la prise en charge du SAPL dans les années à venir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742018 Président : NAZIH.M Directeur : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0742018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0742018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
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