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Affiner la recherche Faire une suggestionSyndrome des antiphospholipides / Najwa MODNI
Titre : Syndrome des antiphospholipides Type de document : thèse Auteurs : Najwa MODNI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Anticoagulant lupique anticardiolipine anti-β2-GPI thrombose perte fœtale Résumé : Les anticorps antiphospholipides (aPLs) représentent une famille hétérogène d’autoanticorps dirigés contre des phospholipides anioniques ou, plus particulièrement, contre des protéines à forte affinité pour les phospholipides anioniques ou les complexes formés par ces molécules; ils ont un effet thrombogène, les plus importants en clinique sont l’anticoagulant lupique (LA), les anticorps anticardiolipine (aCL) et les anticorps aβ2-GPI.
Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est une entité clinicobiologique associant une ou plusieurs des manifestations cliniques: thromboses veineuses répétées, accidents artériels intéressant surtout le système nerveux central, pertes fœtales récidivantes, et biologiquement, un taux élevé d’aCL d’isotype IgG ou IgM, d’anticorps aβ2-GPI et/ou de LA vérifié à deux reprises à 12 semaines d’intervalle.
Les critères diagnostiques du SAPL ont été actualisés Iors du 11e Symposium international sur les anticorps antiphospholipides de SIDNEY et publiés en 2006 (Ces critères intègrent les thromboses, les complications obstétricales : critères cliniques, et la recherche de LA, aCL et des aβ2-GPI : critères biologiques) La présence d'au moins un critère clinique et d'au moins un critère biologique permet de poser le diagnostic du SAPL.
Le traitement a pour objectif de prévenir les thromboses. La prescription d’aspirine en prévention primaire est recommandée chez les patients lupiques avec ACC ou des aCL positifs persistants à un taux significatif. La prévention secondaire des thromboses repose sur une anticoagulation très prolongée. Un INR entre 2 et 3 semble suffisant dans les formes veineuses. En cas d’atteinte artérielle, l’attitude est discutée. Il est recommandé de garder un objectif d’INR compris entre 3 et 3,5. La survenue éventuelle d’une récidive malgré une anticoagulation dans la cible thérapeutique conduit à l’adjonction d’aspirine. Le développement de nouveaux antithrombotiques pourrait modifier la prise en charge du SAPL dans les années à venir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742018 Président : NAZIH.M Directeur : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Syndrome des antiphospholipides [thèse] / Najwa MODNI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anticoagulant lupique anticardiolipine anti-β2-GPI thrombose perte fœtale Résumé : Les anticorps antiphospholipides (aPLs) représentent une famille hétérogène d’autoanticorps dirigés contre des phospholipides anioniques ou, plus particulièrement, contre des protéines à forte affinité pour les phospholipides anioniques ou les complexes formés par ces molécules; ils ont un effet thrombogène, les plus importants en clinique sont l’anticoagulant lupique (LA), les anticorps anticardiolipine (aCL) et les anticorps aβ2-GPI.
Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est une entité clinicobiologique associant une ou plusieurs des manifestations cliniques: thromboses veineuses répétées, accidents artériels intéressant surtout le système nerveux central, pertes fœtales récidivantes, et biologiquement, un taux élevé d’aCL d’isotype IgG ou IgM, d’anticorps aβ2-GPI et/ou de LA vérifié à deux reprises à 12 semaines d’intervalle.
Les critères diagnostiques du SAPL ont été actualisés Iors du 11e Symposium international sur les anticorps antiphospholipides de SIDNEY et publiés en 2006 (Ces critères intègrent les thromboses, les complications obstétricales : critères cliniques, et la recherche de LA, aCL et des aβ2-GPI : critères biologiques) La présence d'au moins un critère clinique et d'au moins un critère biologique permet de poser le diagnostic du SAPL.
Le traitement a pour objectif de prévenir les thromboses. La prescription d’aspirine en prévention primaire est recommandée chez les patients lupiques avec ACC ou des aCL positifs persistants à un taux significatif. La prévention secondaire des thromboses repose sur une anticoagulation très prolongée. Un INR entre 2 et 3 semble suffisant dans les formes veineuses. En cas d’atteinte artérielle, l’attitude est discutée. Il est recommandé de garder un objectif d’INR compris entre 3 et 3,5. La survenue éventuelle d’une récidive malgré une anticoagulation dans la cible thérapeutique conduit à l’adjonction d’aspirine. Le développement de nouveaux antithrombotiques pourrait modifier la prise en charge du SAPL dans les années à venir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742018 Président : NAZIH.M Directeur : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0742018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0742018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P0742018URL
Titre : LE SYNDROME DES ANTIPHOSPHOLIPIDES Type de document : thèse Auteurs : Monir CHARITE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thromboses Pertes fœtales Lupus anticoagulant Anticardiolipine Anti β2 Glycoprotéine de Type I Résumé : Le syndrome des antiphospholipides est une pathologie auto-immune systémique du sujet jeune.
C’est une entité clinicobiologique qui associe des thromboses veineuses et/ou artérielles récidivantes à
des complications obstétricales variées et répétitives dues à la présence persistante d’anticorps
antiphospholipides.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, sur une période de 6 ans et 04 mois et dont
l’objectif est d’explorer en profondeur le SAPL à travers des patients porteurs du SAPL suivis aux
services de Médecine Interne à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V De Rabat.
Douze patients étaient colligés, l’âge moyen était de 44 ans, avec une nette prédominance
féminine (sexe ratio F/H de 11).
Le tableau clinique était dominé par l’atteinte thrombotique (75%), Six femmes (60%) avaient
des complications obstétricales dominées par les pertes fœtales (45,45%).
Les autres manifestations cliniques étaient neurologiques dans 25% des cas, ophtalmologiques
(16,66%), pulmonaires (16,66%), cutanées (11%), et rénales (8,33%).
Le SAPL était primaire dans 58,44% des cas et secondaire dans 41,66% des.
Sur le plan thérapeutique, 66,66% des patients avec SAPL thrombotique étaient traités par HNF
avec relai par les AVK au long court, dans 44,44% des cas ont été traité par acide acétylsalicylique au
long court.
Les antiagrégants plaquettaires étaient prescrits pour le traitement du SAPL obstétrical sans
manifestations thrombotiques (16,66%) et pour un but de thromboprophylaxie primaire chez les
patients SAPL asymptomatique (8,33%).
L’évolution a été en général favorable, un seul patient est perdu de vue, aucun décès n’a été
noté.
Les résultats sont globalement similaires à ceux de la littérature, quand à l’âge, la prédominance
féminine. L’atteinte thrombotique est majoritaire et le SAPL primaire est la forme la plus fréquent
ainsi que le profil immunologique, sauf que la fréquence des autres atteintes systémiques est variable
d’une série à l’autreNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5762023 Président : Jamal FATIHI Directeur : Naoual EL OMRI Juge : Fadwa MEKOUAR Juge : Mohamed JIRA Juge : Amal SATTÉ LE SYNDROME DES ANTIPHOSPHOLIPIDES [thèse] / Monir CHARITE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thromboses Pertes fœtales Lupus anticoagulant Anticardiolipine Anti β2 Glycoprotéine de Type I Résumé : Le syndrome des antiphospholipides est une pathologie auto-immune systémique du sujet jeune.
C’est une entité clinicobiologique qui associe des thromboses veineuses et/ou artérielles récidivantes à
des complications obstétricales variées et répétitives dues à la présence persistante d’anticorps
antiphospholipides.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, sur une période de 6 ans et 04 mois et dont
l’objectif est d’explorer en profondeur le SAPL à travers des patients porteurs du SAPL suivis aux
services de Médecine Interne à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V De Rabat.
Douze patients étaient colligés, l’âge moyen était de 44 ans, avec une nette prédominance
féminine (sexe ratio F/H de 11).
Le tableau clinique était dominé par l’atteinte thrombotique (75%), Six femmes (60%) avaient
des complications obstétricales dominées par les pertes fœtales (45,45%).
Les autres manifestations cliniques étaient neurologiques dans 25% des cas, ophtalmologiques
(16,66%), pulmonaires (16,66%), cutanées (11%), et rénales (8,33%).
Le SAPL était primaire dans 58,44% des cas et secondaire dans 41,66% des.
Sur le plan thérapeutique, 66,66% des patients avec SAPL thrombotique étaient traités par HNF
avec relai par les AVK au long court, dans 44,44% des cas ont été traité par acide acétylsalicylique au
long court.
Les antiagrégants plaquettaires étaient prescrits pour le traitement du SAPL obstétrical sans
manifestations thrombotiques (16,66%) et pour un but de thromboprophylaxie primaire chez les
patients SAPL asymptomatique (8,33%).
L’évolution a été en général favorable, un seul patient est perdu de vue, aucun décès n’a été
noté.
Les résultats sont globalement similaires à ceux de la littérature, quand à l’âge, la prédominance
féminine. L’atteinte thrombotique est majoritaire et le SAPL primaire est la forme la plus fréquent
ainsi que le profil immunologique, sauf que la fréquence des autres atteintes systémiques est variable
d’une série à l’autreNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5762023 Président : Jamal FATIHI Directeur : Naoual EL OMRI Juge : Fadwa MEKOUAR Juge : Mohamed JIRA Juge : Amal SATTÉ Réservation
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