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Indications et résultats du traitement de l’hépatite chronique B par Entecavir (à propos de 40 cas) / ELABOUDI safia.
Titre : Indications et résultats du traitement de l’hépatite chronique B par Entecavir (à propos de 40 cas) Type de document : thèse Auteurs : ELABOUDI safia., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hépatite B chronique traitement entecavir réponse virologique résistance tolérance Résumé : Introduction :
L’hépatite virale B est une infection fréquente qui constitue un problème majeur de santé publique, par son risque d’évoluer vers la cirrhose du foie et la greffe d’un carcinome hépatocellulaire.
Matériel et méthodes :
Nous avons mené une étude rétrospective transversale d’une série de 40 malades, traités par Entecavir et suivis en consultation d’hépatologie au service de Gastro-Entérologie I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Le but de notre travail était d’évaluer la réponse virologique, biochimique et histologique à l’Entecavir et d’étudier ses indications et ses bénéfices chez les porteurs chroniques.
Résultats :
L’âge moyen des patients était de 43 ans avec une nette prédominance masculine. 80% des patients étaient asymptomatiques, le diagnostic a été le plus souvent posé à l’occasion d’un bilan de dépistage.
Le profil mutant pré C’était prédominant. 12,5 % des malades étaient cirrhotiques, 72,5% des patients avaient une charge virale comprise entre 2.000Ui/l et 10.000.000 Ui/ml.
Concernant la réponse biochimique à l’entecavir, 72 % des malades ont normalisé leur taux d’ALAT dès le 3ème mois de traitement. Ce taux est passé à 90 % au 12 ème mois.
En ce qui concerne la réponse virologique, 52,5 % des patients ont négativé leur charge virale au 3eme mois de traitement. Ce taux a atteint 85 % au 12 ème mois.
La tolérance thérapeutique était excellente. Un seul cas de résistance a été rapporté.
Conclusion :
L’efficacité presque constante de l’Entecavir en terme de viro-suppression, son excellente tolérance et sa forte barrière génétique font de l’Entecavir une option thérapeutique attractive de première ligne aussi bien chez les patients Ag HBe positif que négatif.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852015 Président : AOURARH.A Directeur : ROUIBAA.F Juge : BENELBARHDADI.I Juge : KEBBAJ.N Indications et résultats du traitement de l’hépatite chronique B par Entecavir (à propos de 40 cas) [thèse] / ELABOUDI safia., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hépatite B chronique traitement entecavir réponse virologique résistance tolérance Résumé : Introduction :
L’hépatite virale B est une infection fréquente qui constitue un problème majeur de santé publique, par son risque d’évoluer vers la cirrhose du foie et la greffe d’un carcinome hépatocellulaire.
Matériel et méthodes :
Nous avons mené une étude rétrospective transversale d’une série de 40 malades, traités par Entecavir et suivis en consultation d’hépatologie au service de Gastro-Entérologie I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Le but de notre travail était d’évaluer la réponse virologique, biochimique et histologique à l’Entecavir et d’étudier ses indications et ses bénéfices chez les porteurs chroniques.
Résultats :
L’âge moyen des patients était de 43 ans avec une nette prédominance masculine. 80% des patients étaient asymptomatiques, le diagnostic a été le plus souvent posé à l’occasion d’un bilan de dépistage.
Le profil mutant pré C’était prédominant. 12,5 % des malades étaient cirrhotiques, 72,5% des patients avaient une charge virale comprise entre 2.000Ui/l et 10.000.000 Ui/ml.
Concernant la réponse biochimique à l’entecavir, 72 % des malades ont normalisé leur taux d’ALAT dès le 3ème mois de traitement. Ce taux est passé à 90 % au 12 ème mois.
En ce qui concerne la réponse virologique, 52,5 % des patients ont négativé leur charge virale au 3eme mois de traitement. Ce taux a atteint 85 % au 12 ème mois.
La tolérance thérapeutique était excellente. Un seul cas de résistance a été rapporté.
Conclusion :
L’efficacité presque constante de l’Entecavir en terme de viro-suppression, son excellente tolérance et sa forte barrière génétique font de l’Entecavir une option thérapeutique attractive de première ligne aussi bien chez les patients Ag HBe positif que négatif.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852015 Président : AOURARH.A Directeur : ROUIBAA.F Juge : BENELBARHDADI.I Juge : KEBBAJ.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1852015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1852015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible TRAITEMENT DE L’HEPATITE VIRALE B / HADDOUCH MOUNA
Titre : TRAITEMENT DE L’HEPATITE VIRALE B Type de document : thèse Auteurs : HADDOUCH MOUNA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANALOGUES NUCLEOS(T)IDIQUES HEPATITE VIRALE B INTERFERON ALPHA REPONSE VIROLOGIQUE Résumé : La prise en charge et le traitement de l’hépatite virale B chronique ont considérablement évolué au cours des dix dernières années. Notre travail consiste en une étude rétrospective, dont le but est d’évaluer les résultats thérapeutiques obtenus en fonction des différents traitements en corrélation avec les données sérologiques, virologiques et génotypiques afin d’en déduire les principaux facteurs prédictifs de la réponse virologique prolongée.
Ont été colligé 77 patients suivis en consultation d’hépatologie au service de Médecine « C » à l’hôpital Ibn Sina de Rabat durant une période de 9 ans, l’âge moyen des patients étaient de 41 ans avec une nette prédominance masculine. Soixante dix huit pourcent des patients étaient asymptomatiques, le mode probable de transmission était difficile a apprécier, 36% des patients ont été opérés. Le profil mutant pré C était prédominant. L’étude de génotype chez certains malades avait objectivé une fréquence de génotype D, 15% des malades étaient cirrhotiques Quatre vingt cinq pour cent des patients avaient une charge virale comprise entre 2000Ui/l et 10000000 Ui/ml. Sur le plan thérapeutique, le taux de réponse virologique à l’interféron pégylé était de 32% à S72 avec une efficacité supérieure que celle de l’interféron standard. La réponse virologique à la lamivudine notamment la négativation de l’ADN était de 48% à S48,l’entécavir était plus efficace avec un taux de réponse virologique à 88% à 1 an avec un maintien de la réponse virologique pendant 3 ans. Concernant les autres analogues la telbivudine et l’adéfovir ont été utilisé chez un nombre limité de malades.
En conclusion, l’avènement des analogues nucléot(s)idiques de 2ème génération entécavir à permis un grand progrès en matière de traitement de l’HVB.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152012 Président : ABDELLAH ESSAID EL FEYDI Directeur : RAJAA AFIFI Juge : IMAN BENELBARHDADI Juge : AHMED ALAOUI ESSAID TRAITEMENT DE L’HEPATITE VIRALE B [thèse] / HADDOUCH MOUNA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANALOGUES NUCLEOS(T)IDIQUES HEPATITE VIRALE B INTERFERON ALPHA REPONSE VIROLOGIQUE Résumé : La prise en charge et le traitement de l’hépatite virale B chronique ont considérablement évolué au cours des dix dernières années. Notre travail consiste en une étude rétrospective, dont le but est d’évaluer les résultats thérapeutiques obtenus en fonction des différents traitements en corrélation avec les données sérologiques, virologiques et génotypiques afin d’en déduire les principaux facteurs prédictifs de la réponse virologique prolongée.
Ont été colligé 77 patients suivis en consultation d’hépatologie au service de Médecine « C » à l’hôpital Ibn Sina de Rabat durant une période de 9 ans, l’âge moyen des patients étaient de 41 ans avec une nette prédominance masculine. Soixante dix huit pourcent des patients étaient asymptomatiques, le mode probable de transmission était difficile a apprécier, 36% des patients ont été opérés. Le profil mutant pré C était prédominant. L’étude de génotype chez certains malades avait objectivé une fréquence de génotype D, 15% des malades étaient cirrhotiques Quatre vingt cinq pour cent des patients avaient une charge virale comprise entre 2000Ui/l et 10000000 Ui/ml. Sur le plan thérapeutique, le taux de réponse virologique à l’interféron pégylé était de 32% à S72 avec une efficacité supérieure que celle de l’interféron standard. La réponse virologique à la lamivudine notamment la négativation de l’ADN était de 48% à S48,l’entécavir était plus efficace avec un taux de réponse virologique à 88% à 1 an avec un maintien de la réponse virologique pendant 3 ans. Concernant les autres analogues la telbivudine et l’adéfovir ont été utilisé chez un nombre limité de malades.
En conclusion, l’avènement des analogues nucléot(s)idiques de 2ème génération entécavir à permis un grand progrès en matière de traitement de l’HVB.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152012 Président : ABDELLAH ESSAID EL FEYDI Directeur : RAJAA AFIFI Juge : IMAN BENELBARHDADI Juge : AHMED ALAOUI ESSAID Réservation
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