| Titre : | LEUCEMIE LYMPHOÏDE CHRONIQUE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES | | Type de document : | ouvrage | | Auteurs : | Ghita BOUZID, Auteur | | Année de publication : | 2024 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Leucémie lymphoïde chronique physiopathologie diagnostic prise en charge thérapeutique. | | Résumé : | La leucémie lymphoïde chronique est un cancer hématologique défini par une accumulation
de petits lymphocytes B matures dans le sang, la moelle osseuse ainsi que dans les organes
lymphoïdes secondaires. C'est la forme de leucémie la plus courante chez les adultes dans les pays
occidentaux, affectant principalement les hommes âgés. Son évolution est variable avec une survie
allant de quelques années à plusieurs décennies.
Elle résulte d'altérations génétiques et épigénétiques survenant dans les cellules souches
hématopoïétiques, entraînant par conséquent une prolifération anormale de lymphocytes B. Les
anomalies chromosomiques fréquentes ( tel que délétions 13q14, 11q22-23…) et les mutations
génétiques (TP53, ATM…) influencent la progression de cette maladie ainsi que sa résistance aux
traitements. Tandis que le microenvironnement tumoral et la signalisation du récepteur B soutiennent la
survie des cellules leucémiques, exacerbant l’agressivité de cette maladie et compliquant sa prise en
charge. Ces mécanismes expliquent l’évolution variable et la complexité de la LLC.
Le diagnostic de la LLC repose sur des critères biologiques incluant la lymphocytose
persistante supérieure à 5G/l et la présence de caractéristiques spécifiques à l'immunophénotypage
(expression de CD5, CD19, CD23...). Les patients présentent généralement une lymphocytose
asymptomatique, mais peuvent également développer des symptômes tels que la fatigue, mais aussi
des infections récurrentes, maladies auto-immunes…
Son traitement dépend du stade et de la progression de la maladie. Dans les stades précoces
et asymptomatiques, le traitement peut être différé jusqu'à la progression. Pour les patients
symptomatiques à un stade avancé, les thérapies incluent la chimiothérapie, l'immunothérapie, et
les nouveaux agents ciblés qui peuvent améliorer la survie.La LLC reste incurable, mais les progrès
dans la compréhension de ses mécanismes physiopathologiques et le développement de nouvelles
thérapies ont significativement amélioré la prise en charge et les résultats cliniques. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3942024 | | Président : | Mohamed El KHORASSANI | | Directeur : | Azlarab MASRAR | | Juge : | Souad BENKIRANE | | Juge : | Hafid ZAHID |
LEUCEMIE LYMPHOÏDE CHRONIQUE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES [ouvrage ] / Ghita BOUZID, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Leucémie lymphoïde chronique physiopathologie diagnostic prise en charge thérapeutique. | | Résumé : | La leucémie lymphoïde chronique est un cancer hématologique défini par une accumulation
de petits lymphocytes B matures dans le sang, la moelle osseuse ainsi que dans les organes
lymphoïdes secondaires. C'est la forme de leucémie la plus courante chez les adultes dans les pays
occidentaux, affectant principalement les hommes âgés. Son évolution est variable avec une survie
allant de quelques années à plusieurs décennies.
Elle résulte d'altérations génétiques et épigénétiques survenant dans les cellules souches
hématopoïétiques, entraînant par conséquent une prolifération anormale de lymphocytes B. Les
anomalies chromosomiques fréquentes ( tel que délétions 13q14, 11q22-23…) et les mutations
génétiques (TP53, ATM…) influencent la progression de cette maladie ainsi que sa résistance aux
traitements. Tandis que le microenvironnement tumoral et la signalisation du récepteur B soutiennent la
survie des cellules leucémiques, exacerbant l’agressivité de cette maladie et compliquant sa prise en
charge. Ces mécanismes expliquent l’évolution variable et la complexité de la LLC.
Le diagnostic de la LLC repose sur des critères biologiques incluant la lymphocytose
persistante supérieure à 5G/l et la présence de caractéristiques spécifiques à l'immunophénotypage
(expression de CD5, CD19, CD23...). Les patients présentent généralement une lymphocytose
asymptomatique, mais peuvent également développer des symptômes tels que la fatigue, mais aussi
des infections récurrentes, maladies auto-immunes…
Son traitement dépend du stade et de la progression de la maladie. Dans les stades précoces
et asymptomatiques, le traitement peut être différé jusqu'à la progression. Pour les patients
symptomatiques à un stade avancé, les thérapies incluent la chimiothérapie, l'immunothérapie, et
les nouveaux agents ciblés qui peuvent améliorer la survie.La LLC reste incurable, mais les progrès
dans la compréhension de ses mécanismes physiopathologiques et le développement de nouvelles
thérapies ont significativement amélioré la prise en charge et les résultats cliniques. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3942024 | | Président : | Mohamed El KHORASSANI | | Directeur : | Azlarab MASRAR | | Juge : | Souad BENKIRANE | | Juge : | Hafid ZAHID |
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LEUCEMIE LYMPHOÏDE CHRONIQUE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES / Ghita BOUZID
