Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Détail de l'auteur
Auteur P: ALILOU MUSTAPHA
Documents disponibles écrits par cet auteur
Faire une suggestion Affiner la rechercheDETRESSES RESPEIRATOIRES AUX URGENCES DE L'HMIMV DE RABAT: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE,ETIOLOGIQUE, THERAPEUTIQUE, PRONOSTIQUE ET OUTILS DIAGNOSTIQUES / EMANE MENGUE WULFRAN PHALEX
Titre : DETRESSES RESPEIRATOIRES AUX URGENCES DE L'HMIMV DE RABAT: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE,ETIOLOGIQUE, THERAPEUTIQUE, PRONOSTIQUE ET OUTILS DIAGNOSTIQUES Type de document : texte imprimé Auteurs : EMANE MENGUE WULFRAN PHALEX; D: ZIDOUH SAAD*; J: CHOUAIB NAOUFAL*;BELKOUCH AHMED*;; ;; P: ALILOU MUSTAPHA Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0562025 Mots-clés : Detresse respiratoire Respiratory distress ضيق في التنفس Epidemiologie Epidemiology علم الأوبئة Etiologie Etiology المسببات Therapeutique Therapeutic علاجي Diagnostique Diagnosis التشخيص Résumé : Notre étude prospective réalisée aux urgences de l’HMIMV avait pour but de dresser un profil épidémiologique, diagnostique, étiologique, thérapeutique et évolutif des patients admis pour détresse respiratoire sur la période allant de Décembre 2023 à Mai 2024. 89 patients, admis pour détresse respiratoire dont l’âge moyen était de 69±11,18 ans avec un sexe ratio H/F de 1,87 ont été recrutés et ont bénéficié d’un examen clinique avec interrogatoire et examen physique. La dyspnée représentait le principal motif de consultation et était retrouvée chez tous nos patients, suivie par la douleur thoracique. La grande majorité rapportait des antécédents notamment les facteurs de risque cardio-vasculaires dont l’HTA, le diabète, le tabagisme mais également les cardiopathies et les BPCO. Nous avons retenu comme critère diagnostique une anomalie de la fréquence respiratoire, une désaturation, la présence d’ au moins un signe de lutte respiratoire. Les moyens d’imagerie tels que la radiologie standard, l’échographie trans thoracique ainsi que le Scanner thoracique avaient été corrélés au diagnostic clinique initial, ainsi qu’à la biologie afin d’aboutir à un diagnostic étiologique. Il en ressort que les causes cardiaques et pleuropulmonaires dominaient le tableau avec notamment les pneumopathies, les épanchements pleuraux, les OAP et les exacerbations de BPCO. Ce diagnostic étiologique avait conditionné la prise en charge thérapeutique, qui avait été à la fois symptomatique et étiologique. Cette prise en charge avait permis une évolution favorable chez 83,1% des patients et une évolution défavorable chez 16,9% des patients. Notre étude nous permet de conclure que la détresse respiratoire est un motif très fréquent de consultation aux urgences et donc que sa prise en charge se doit d’être bien codifiée et maitrisée par le médecin urgentiste afin de garantir un meilleur pronostic à ces patients.
Our prospective study carried out in the emergency department of the HMIMV aimed to draw up an epidemiological, diagnostic, etiological, therapeutic and evolutionary profile of patients admitted for respiratory distress over the period from December 2023 to May 2024. 89 patients, admitted for respiratory distress with a mean age of 69±11.18 years with a sex ratio of 1.87 were recruited and underwent a clinical examination with questioning and physical examination. Dyspnea was the main reason for consultation and was found in all our patients, followed by chest pain. The vast majority reported a history of cardiovascular risk factors including hypertension, diabetes, smoking, but also heart disease and COPD. We used as diagnostic criteria an abnormality of respiratory rate, desaturation, the presence of at least one sign of respiratory control. Imaging means such as radiology standard transthoracic ultrasound and chest CT scan were correlated with the initial clinical diagnosis, as well as with the biology in order to arrive at an etiological diagnosis. It emerged that cardiac and pleuropulmonary causes dominated the picture, including pneumonia, pleural effusions, OAP and COPD exacerbations. This etiological diagnosis had conditioned the therapeutic management, which had been both symptomatic and etiological. This management had led to a favorable evolution in 83.1% of patients and an unfavorable evolution in 16.9% of patients. Our study allows us to conclude that respiratory distress is a very frequent reason for consultation in the emergency room and therefore that its management must be well codified and controlled by the emergency doctor in order to guarantee a better prognosis for these patients.
هدفت دراستنا المستقبلية التي أجريت في قسم الطوارئ في HMIMV إلى وضع ملف تعريف وبائي وتشخيصي ومسبب وعلاجي وتطوري للمرضى الذين تم إدخالهم بسبب ضائقة تنفسية خلال الفترة من ديسمبر 2023 إلى مايو 2024. تم تجنيد 89 مريضا ، تم إدخالهم بسبب ضائقة تنفسية بمتوسط عمر 69±11.18 سنة مع نسبة جنس 1.87 وخضعوا لفحص سريري مع استجواب وفحص بدني. كان ضيق التنفس هو السبب الرئيسي للاستشارة وتم العثور عليه في جميع مرضانا ، يليه ألم في الصدر. أبلغت الغالبية العظمى عن تاريخ من عوامل الخطر القلبية الوعائية بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري والتدخين ، ولكن أيضا أمراض القلب ومرض الانسداد الرئوي المزمن. استخدمنا كمعايير تشخيصية شذوذ في معدل التنفس ، وعدم التشبع ، ووجود علامة واحدة على الأقل للتحكم في الجهاز التنفسي. وسائل التصوير مثل الأشعة تم ربط الموجات فوق الصوتية القياسية عبر الصدر والأشعة المقطعية للصدر بالتشخيص السريري الأولي ، وكذلك بعلم الأحياء من أجل الوصول إلى تشخيص مسبب. اتضح أن الأسباب القلبية والجنبية الرئوية هيمنت على الصورة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والانصباب الجنبي وتفاقم OAP ومرض الانسداد الرئوي المزمن. كان هذا التشخيص المسبب قد أدى إلى تكييف الإدارة العلاجية ، والتي كانت عرضية ومسببة على حد سواء. أدت هذه الإدارة إلى تطور إيجابي في 83.1٪ من المرضى وتطور غير موات في 16.9٪ من المرضى. تسمح لنا دراستنا باستنتاج أن الضائقة التنفسية هي سبب متكرر جدا للتشاور في غرفة الطوارئ ، وبالتالي يجب أن تكون إدارتها مقننة جيدا ومراقبة من قبل طبيب الطوارئ من أجل ضمان تشخيص أفضل لهؤلاء المرضىDETRESSES RESPEIRATOIRES AUX URGENCES DE L'HMIMV DE RABAT: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE,ETIOLOGIQUE, THERAPEUTIQUE, PRONOSTIQUE ET OUTILS DIAGNOSTIQUES [texte imprimé] / EMANE MENGUE WULFRAN PHALEX; D: ZIDOUH SAAD*; J: CHOUAIB NAOUFAL*;BELKOUCH AHMED*;; ;; P: ALILOU MUSTAPHA . - 2025.
ISSN : M0562025
Mots-clés : Detresse respiratoire Respiratory distress ضيق في التنفس Epidemiologie Epidemiology علم الأوبئة Etiologie Etiology المسببات Therapeutique Therapeutic علاجي Diagnostique Diagnosis التشخيص Résumé : Notre étude prospective réalisée aux urgences de l’HMIMV avait pour but de dresser un profil épidémiologique, diagnostique, étiologique, thérapeutique et évolutif des patients admis pour détresse respiratoire sur la période allant de Décembre 2023 à Mai 2024. 89 patients, admis pour détresse respiratoire dont l’âge moyen était de 69±11,18 ans avec un sexe ratio H/F de 1,87 ont été recrutés et ont bénéficié d’un examen clinique avec interrogatoire et examen physique. La dyspnée représentait le principal motif de consultation et était retrouvée chez tous nos patients, suivie par la douleur thoracique. La grande majorité rapportait des antécédents notamment les facteurs de risque cardio-vasculaires dont l’HTA, le diabète, le tabagisme mais également les cardiopathies et les BPCO. Nous avons retenu comme critère diagnostique une anomalie de la fréquence respiratoire, une désaturation, la présence d’ au moins un signe de lutte respiratoire. Les moyens d’imagerie tels que la radiologie standard, l’échographie trans thoracique ainsi que le Scanner thoracique avaient été corrélés au diagnostic clinique initial, ainsi qu’à la biologie afin d’aboutir à un diagnostic étiologique. Il en ressort que les causes cardiaques et pleuropulmonaires dominaient le tableau avec notamment les pneumopathies, les épanchements pleuraux, les OAP et les exacerbations de BPCO. Ce diagnostic étiologique avait conditionné la prise en charge thérapeutique, qui avait été à la fois symptomatique et étiologique. Cette prise en charge avait permis une évolution favorable chez 83,1% des patients et une évolution défavorable chez 16,9% des patients. Notre étude nous permet de conclure que la détresse respiratoire est un motif très fréquent de consultation aux urgences et donc que sa prise en charge se doit d’être bien codifiée et maitrisée par le médecin urgentiste afin de garantir un meilleur pronostic à ces patients.
Our prospective study carried out in the emergency department of the HMIMV aimed to draw up an epidemiological, diagnostic, etiological, therapeutic and evolutionary profile of patients admitted for respiratory distress over the period from December 2023 to May 2024. 89 patients, admitted for respiratory distress with a mean age of 69±11.18 years with a sex ratio of 1.87 were recruited and underwent a clinical examination with questioning and physical examination. Dyspnea was the main reason for consultation and was found in all our patients, followed by chest pain. The vast majority reported a history of cardiovascular risk factors including hypertension, diabetes, smoking, but also heart disease and COPD. We used as diagnostic criteria an abnormality of respiratory rate, desaturation, the presence of at least one sign of respiratory control. Imaging means such as radiology standard transthoracic ultrasound and chest CT scan were correlated with the initial clinical diagnosis, as well as with the biology in order to arrive at an etiological diagnosis. It emerged that cardiac and pleuropulmonary causes dominated the picture, including pneumonia, pleural effusions, OAP and COPD exacerbations. This etiological diagnosis had conditioned the therapeutic management, which had been both symptomatic and etiological. This management had led to a favorable evolution in 83.1% of patients and an unfavorable evolution in 16.9% of patients. Our study allows us to conclude that respiratory distress is a very frequent reason for consultation in the emergency room and therefore that its management must be well codified and controlled by the emergency doctor in order to guarantee a better prognosis for these patients.
هدفت دراستنا المستقبلية التي أجريت في قسم الطوارئ في HMIMV إلى وضع ملف تعريف وبائي وتشخيصي ومسبب وعلاجي وتطوري للمرضى الذين تم إدخالهم بسبب ضائقة تنفسية خلال الفترة من ديسمبر 2023 إلى مايو 2024. تم تجنيد 89 مريضا ، تم إدخالهم بسبب ضائقة تنفسية بمتوسط عمر 69±11.18 سنة مع نسبة جنس 1.87 وخضعوا لفحص سريري مع استجواب وفحص بدني. كان ضيق التنفس هو السبب الرئيسي للاستشارة وتم العثور عليه في جميع مرضانا ، يليه ألم في الصدر. أبلغت الغالبية العظمى عن تاريخ من عوامل الخطر القلبية الوعائية بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري والتدخين ، ولكن أيضا أمراض القلب ومرض الانسداد الرئوي المزمن. استخدمنا كمعايير تشخيصية شذوذ في معدل التنفس ، وعدم التشبع ، ووجود علامة واحدة على الأقل للتحكم في الجهاز التنفسي. وسائل التصوير مثل الأشعة تم ربط الموجات فوق الصوتية القياسية عبر الصدر والأشعة المقطعية للصدر بالتشخيص السريري الأولي ، وكذلك بعلم الأحياء من أجل الوصول إلى تشخيص مسبب. اتضح أن الأسباب القلبية والجنبية الرئوية هيمنت على الصورة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والانصباب الجنبي وتفاقم OAP ومرض الانسداد الرئوي المزمن. كان هذا التشخيص المسبب قد أدى إلى تكييف الإدارة العلاجية ، والتي كانت عرضية ومسببة على حد سواء. أدت هذه الإدارة إلى تطور إيجابي في 83.1٪ من المرضى وتطور غير موات في 16.9٪ من المرضى. تسمح لنا دراستنا باستنتاج أن الضائقة التنفسية هي سبب متكرر جدا للتشاور في غرفة الطوارئ ، وبالتالي يجب أن تكون إدارتها مقننة جيدا ومراقبة من قبل طبيب الطوارئ من أجل ضمان تشخيص أفضل لهؤلاء المرضىRéservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0562025 $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Disponible
Titre : EVALUATION DES COMPETENCES TECHNIQUES EN SIMULATION MEDICALE ET ENJEU DU DEBRIEFING : EXPÉRIENCE DE 100 MÉDECINS INTERNES PROMOTION 2023 DU CHU IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : EL AMRANI EL HASSANI OTHMANE; D: Autre (Nom ne figurant pas sur cette liste); J: GHANNAM ABDEL-ILAH;MEKAOUI NOUR;; ;; P: ALILOU MUSTAPHA Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M1252025 Mots-clés : Simulation haute-fidélité High fidelity simulation محاكاة عالية الدقة Compétences techniques technical skills المهارات التقنية Communication Communication التواصل Debriefing Debriefing التقييم بعد الأداء Résumé : La simulation médicale est devenue une méthode pédagogique incontournable dans la formation des professionnels de santé. Elle permet d’acquérir des compétences techniques et non techniques de manière sécurisée, sans risque pour les patients. Le débriefing, en particulier, joue un rôle essentiel dans l’apprentissage en offrant aux participants un retour structuré sur leurs performances. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer l’impact des séances de simulation haute-fidélité sur l’apprentissage des compétences techniques et a souligner l’importance du debriefing dans la formation des médecins internes en médecines d’urgence. Il s’agit d’une étude observationnelle prospective longitudinale qui s’étale sur une période de 02 mois (Mars 2023 au 14 Mai 2023) réalisée au Centre de Simulation & Ecole de Chirurgie situé dans la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat. Cette étude cible les médecins internes fraichement admis au concours d’entrée, pendant leur période d’intégration. Un questionnaire d’auto évaluation a été distribué avant le début de la première séance de simulation, puis à la fin des séances avec des scores allant de 1 à 4 afin d’évaluer l’apprentissage des différentes compétences. 97 médecins ont été inclus durant la période d’étude. La prise de décision initiale est évaluée à 2.77 en moyenne par les apprenants, la capacité à juger la gravite à 2.91, la capacite de raisonner devant un cas à 2.56, le choix des gestes en première intention a 2.61, choix des examens paracliniques à 2.82, choix des thérapeutiques à 2.33 et la réactivité devant l’aggravation du cas à 2.55 L’enseignement des compétences techniques en médecine d’urgence en utilisant des séances de simulation d’haute-fidélité semble être un moyen possible, efficace et plus sécurisé.
Medical simulation has become an essential educational method in the training of healthcare professionals. It enables the acquisition of both technical and non-technical skills in a safe environment, without any risk to patients. Debriefing, in particular, plays a crucial role in learning by providing participants with structured feedback on their performance. The primary objective of this study is to assess the impact of high-fidelity simulation sessions on the learning of technical skills and to highlight the importance of debriefing in the training of medical interns in emergency medicine. This is a prospective longitudinal observational study conducted over a period of two months (March 2023 to May 14, 2023) at the Simulation Center & School of Surgery located within the Faculty of Medicine and Pharmacy of Rabat. The study targets newly admitted medical interns during their integration period after passing the entrance exam. A self-assessment questionnaire was distributed before the first simulation session and again at the end of the sessions, with scores ranging from 1 to 4 to evaluate the learning of different skills. A total of 97 medical interns were included in the study. The initial decision making was rated at an average of 2.77 by the participants, the ability to assess severity at 2.91, clinical reasoning at 2.56, the choice of initial actions at 2.61, selection of paraclinical examinations at 2.82, choice of therapeutics at 2.33, and responsiveness to case deterioration at 2.55. Teaching technical skills in emergency medicine using high-fidelity simulation sessions appears to be a feasible, effective, and safer method.
أصبحت المحاكاة الطبية وسيلة تعليمية لا غنى عنها في تدريب المهنيين الصحيين. فهي تتيح اكتساب المهارات التقنية وغير التقنية بطريقة آمنة، دون مخاطر على المرضى. يلعب التقييم بعد الأداء، بشكل خاص، دورًا أساسيًا في التعلم من خلال تقديم ملاحظات منظمة للمشاركين حول أدائهم. الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو تقييم تأثير جلسات المحاكاة عالية الدقة على تعلم المهارات التقنية وتسليط الضوء على أهمية التقييم بعد الأداء في تدريب الأطباء المتدربين في طب الطوارئ. تعد هذه دراسة ملاحظة مستقبلية طولية تمتد على فترة شهرين (من مارس 2023 حتى 14 مايو 2023) تم تنفيذها في مركز المحاكاة ومدرسة الجراحة الموجود في كلية الطب والصيدلة بالرباط. تستهدف هذه الدراسة الأطباء المتدربين الذين تم قبولهم حديثًا في مسابقة الدخول، خلال فترة تكاملهم. تم توزيع استبيان للتقييم الذاتي قبل بدء أول جلسة محاكاة، ثم في نهاية الجلسات مع درجات تتراوح من 1 إلى 4 لتقييم تعلم المهارات المختلفة. تم تضمين 97 طبيبًا خلال فترة الدراسة. تم تقييم اتخاذ القرار الأولي بمتوسط 2.77 من قبل المتعلمين، وقدرة الحكم على الخطورة بمتوسط 2.91، وقدرة التفكير أمام حالة بمتوسط 2.56، واختيار الإجراءات الأولية بمتوسط 2.61، واختيار الفحوصات السريرية بمتوسط 2.82، واختيار العلاجات بمتوسط 2.33، والتفاعل أمام تفاقم الحالة بمتوسط 2.55. يبدو أن تعليم المهارات التقنية في طب الطوارئ باستخدام جلسات المحاكاة عالية الدقة هو وسيلة ممكنة وفعالة وأكثر أمانًا. إذا كان لديك أي أسئلة أخرى أو ترغب في مناقشة الموضوع بمزيد من التفصيل، فلا تتردد في طرحها.EVALUATION DES COMPETENCES TECHNIQUES EN SIMULATION MEDICALE ET ENJEU DU DEBRIEFING : EXPÉRIENCE DE 100 MÉDECINS INTERNES PROMOTION 2023 DU CHU IBN SINA DE RABAT [thèse] / EL AMRANI EL HASSANI OTHMANE; D: Autre (Nom ne figurant pas sur cette liste); J: GHANNAM ABDEL-ILAH;MEKAOUI NOUR;; ;; P: ALILOU MUSTAPHA . - 2025.
ISSN : M1252025
Mots-clés : Simulation haute-fidélité High fidelity simulation محاكاة عالية الدقة Compétences techniques technical skills المهارات التقنية Communication Communication التواصل Debriefing Debriefing التقييم بعد الأداء Résumé : La simulation médicale est devenue une méthode pédagogique incontournable dans la formation des professionnels de santé. Elle permet d’acquérir des compétences techniques et non techniques de manière sécurisée, sans risque pour les patients. Le débriefing, en particulier, joue un rôle essentiel dans l’apprentissage en offrant aux participants un retour structuré sur leurs performances. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer l’impact des séances de simulation haute-fidélité sur l’apprentissage des compétences techniques et a souligner l’importance du debriefing dans la formation des médecins internes en médecines d’urgence. Il s’agit d’une étude observationnelle prospective longitudinale qui s’étale sur une période de 02 mois (Mars 2023 au 14 Mai 2023) réalisée au Centre de Simulation & Ecole de Chirurgie situé dans la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat. Cette étude cible les médecins internes fraichement admis au concours d’entrée, pendant leur période d’intégration. Un questionnaire d’auto évaluation a été distribué avant le début de la première séance de simulation, puis à la fin des séances avec des scores allant de 1 à 4 afin d’évaluer l’apprentissage des différentes compétences. 97 médecins ont été inclus durant la période d’étude. La prise de décision initiale est évaluée à 2.77 en moyenne par les apprenants, la capacité à juger la gravite à 2.91, la capacite de raisonner devant un cas à 2.56, le choix des gestes en première intention a 2.61, choix des examens paracliniques à 2.82, choix des thérapeutiques à 2.33 et la réactivité devant l’aggravation du cas à 2.55 L’enseignement des compétences techniques en médecine d’urgence en utilisant des séances de simulation d’haute-fidélité semble être un moyen possible, efficace et plus sécurisé.
Medical simulation has become an essential educational method in the training of healthcare professionals. It enables the acquisition of both technical and non-technical skills in a safe environment, without any risk to patients. Debriefing, in particular, plays a crucial role in learning by providing participants with structured feedback on their performance. The primary objective of this study is to assess the impact of high-fidelity simulation sessions on the learning of technical skills and to highlight the importance of debriefing in the training of medical interns in emergency medicine. This is a prospective longitudinal observational study conducted over a period of two months (March 2023 to May 14, 2023) at the Simulation Center & School of Surgery located within the Faculty of Medicine and Pharmacy of Rabat. The study targets newly admitted medical interns during their integration period after passing the entrance exam. A self-assessment questionnaire was distributed before the first simulation session and again at the end of the sessions, with scores ranging from 1 to 4 to evaluate the learning of different skills. A total of 97 medical interns were included in the study. The initial decision making was rated at an average of 2.77 by the participants, the ability to assess severity at 2.91, clinical reasoning at 2.56, the choice of initial actions at 2.61, selection of paraclinical examinations at 2.82, choice of therapeutics at 2.33, and responsiveness to case deterioration at 2.55. Teaching technical skills in emergency medicine using high-fidelity simulation sessions appears to be a feasible, effective, and safer method.
أصبحت المحاكاة الطبية وسيلة تعليمية لا غنى عنها في تدريب المهنيين الصحيين. فهي تتيح اكتساب المهارات التقنية وغير التقنية بطريقة آمنة، دون مخاطر على المرضى. يلعب التقييم بعد الأداء، بشكل خاص، دورًا أساسيًا في التعلم من خلال تقديم ملاحظات منظمة للمشاركين حول أدائهم. الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو تقييم تأثير جلسات المحاكاة عالية الدقة على تعلم المهارات التقنية وتسليط الضوء على أهمية التقييم بعد الأداء في تدريب الأطباء المتدربين في طب الطوارئ. تعد هذه دراسة ملاحظة مستقبلية طولية تمتد على فترة شهرين (من مارس 2023 حتى 14 مايو 2023) تم تنفيذها في مركز المحاكاة ومدرسة الجراحة الموجود في كلية الطب والصيدلة بالرباط. تستهدف هذه الدراسة الأطباء المتدربين الذين تم قبولهم حديثًا في مسابقة الدخول، خلال فترة تكاملهم. تم توزيع استبيان للتقييم الذاتي قبل بدء أول جلسة محاكاة، ثم في نهاية الجلسات مع درجات تتراوح من 1 إلى 4 لتقييم تعلم المهارات المختلفة. تم تضمين 97 طبيبًا خلال فترة الدراسة. تم تقييم اتخاذ القرار الأولي بمتوسط 2.77 من قبل المتعلمين، وقدرة الحكم على الخطورة بمتوسط 2.91، وقدرة التفكير أمام حالة بمتوسط 2.56، واختيار الإجراءات الأولية بمتوسط 2.61، واختيار الفحوصات السريرية بمتوسط 2.82، واختيار العلاجات بمتوسط 2.33، والتفاعل أمام تفاقم الحالة بمتوسط 2.55. يبدو أن تعليم المهارات التقنية في طب الطوارئ باستخدام جلسات المحاكاة عالية الدقة هو وسيلة ممكنة وفعالة وأكثر أمانًا. إذا كان لديك أي أسئلة أخرى أو ترغب في مناقشة الموضوع بمزيد من التفصيل، فلا تتردد في طرحها.Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1252025 $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Disponible
Titre : FACTEURS PREDICTIFS DE MORTALITE DES PATIENTS GRAVES HOSPITALISES AUX DIFFERENTES UNITES DE SOINS INTENSIFS DES URGENCES (SALLE SAUV-DECHOCAGE) DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE IBN SINA 1er JANVIER 2023 AU 31 DECEMBRE 2023 Type de document : texte imprimé Auteurs : TOURE ROKHAYA; D: EL HAMZAOUI HAMZA; J: ;CHOUAIB NAOUFAL*;ZIDOUH SAAD*; ;; P: ALILOU MUSTAPHA Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0782025 Mots-clés : Réanimation Resuscitation : عو ل Mortalité Mortality وفيات Urgences Emergencies طو ئ Soins Intensifs Intensive Care Units عنا مركزة Résumé : ت فت ح : عو ل، وفيات، طو ئ، عنا مركزة ف : وفاة ظرف هم جب تقييمه ت ي ه ن أجل ت سين جو ة رعا في قسم طو ئ. ذ ك فإ هدف ن ستنا هو س عدل وفيات ت يل ألسباب رئيسي ت د د عو ل تنب . دة نهج : هذه س جماعي صفي ت ي ي بأثر جعي بأثر جعي أجر ت في قسم طو ئ تعد ألغر ض في ست فى جا ع SINA IBNفي فترة ن 1 نا ر إ ى 31 سمبر 2023 ) س 792 حا (. نت ئج: أظهرت نتائج ستنا عدل فيات ب غ .%20.7 ب غ توسط عمر مرضى متوفين 65 عا ً ا، تر ح توسط عمر مرضى متوفين بين 21 94 عا ً ا. %56.09 ن مرضى متوفين كانو ن رجال. ب غ توسط دة قا 3.46 و ً ا، ع تفاع عدل وفيات خالل ـ 72 ساع أل ى. كانت عو ل مسبب مرضى متوفين هي تفاع ضغط دم )%34.14( سكري )%26.822( أ ر ض ق ب )%33.53( رض ك ى مز ن )%20.12( رض النسد رئوي مز ن )%9.14( ربو )%2.43( عو ل أخرى )%35.97(. 33 ر ًضا من توفو م كن د هم تا خ طبي سابق. كانت ألسباب رئيسي دخو هم مست فى هي عدم ستقر د ة د و )%30.89( ضطر ب وعي )%29( ضيق تنفس )%26.93(. شمل تدبير عالجي في مرضى ذ ن توفو ستخد م عالج با مضا ت يو )%26.71( ضا ت تخثر )%30.85( نو إبينفر ن )%39.87( د بوتا ين )%30( أل نا ين )%62.5( عالج باألكسجين )%29.66( تنبيب )%46.42( تنفس ناعي ).29.25(% با تا ي تبطت عو ل مرتبط إح ائيًا با وفيات في أقسام طو ئ بتقدم عمر، تا خ أ ر ض ق ب، أسباب دخول إ ى مست فى ثل عدم ستقر د ة د و ضطر ب وعي ضيق تنفس. كا ستخد م عالج باألكسجين تنبيب تنفس ناعي ن عو ل مهم أ ًضا. كما كا عالج با مضا ت يو ضا ت تخثر ستخد م أل نا ين نو نا ين ن عو ل مرتبط با وفيات في حد ت رعا رج في قسم طو ئ تعد تخ ات في مست فى جا عي. الص : ال ز ل عدل وفيات في قسم طو ئ رتفعًا ع ى رغم ن ت سينات في ة عالجي في سنو ت ألخيرة. إ فهم ألفضل عو ل تي ن م تمل أ تز د ن عدل وفيات عني أنه مكن توقع االت رج إ تها ب كل أكثر فعا ي
Key words: Resuscitation , Mortality, Emergency, Intensive Care Units Context: Death is an important circumstance which it is essential to evaluate and analyze in order to improve the quality of care in an Emergency Department.The aim of our study is therefore to investigate mortality, analyze the main causes and establish predictive factors. Material and method: This is a retrospective, descriptive and analytical cohort study (792 cases). Results: The results of our study showed a mortality rate of 20.7%. The mean age of deceased patients was 65 years, with extremes ranging from 21 to 94 years old. 56.09% of deceased patients were men. The average length of stay was 3.46 days, with a high mortality rate in the first 72 hours. The antecedents of the deceased patients were hypertension (34.14%), diabetes (26.822%), heart disease (33.53%), CKD (20.12%), COPD (9.14%), asthma (2.43%) and other antecedents (35.97%). 33 patients died with no previous history. The main reasons for admission were hemodynamic instability (30.89%), disturbed consciousness (29%) and respiratory distress (26.93%). Therapeutic management in patients who died included the use of Antibiotic Therapy (26.71%), Anticoagulation (30.85%), NorAdrenalin (39.87%), Dobutamine (30%), Adrenalin (62, 5%), Oxygen Therapy (29.66%), Intubation (46.42%) and NIV (29.25%). Conclusion: Factors statistically associated with mortality in the emergency department were therefore associated with advanced age, history of heart disease, and reasons for admission such as hemodynamic instability, disturbed consciousness and respiratory distress. The use of oxygen therapy, intubation and NIV Antibiotic therapy, anticoagulation and the use of adrenaline and norepinephrine were also factors associated with mortality in the critical care units
Mots Clés : Réanimation, Mortalité, Urgences, Soins Intensifs Contexte : Le décès est une circonstance importante dont il est essentiel d'évaluer et d'analyser afin d'améliorer la qualité des soins dans un service de Réanimation des Urgences. Notre étude vise donc à étudier la mortalité, d’en analyser les principales causes en vue d’en établir les facteurs prédictifs. Matériel et Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique de type cohorte réalisée au service de Réanimation des Urgences Polyvalentes du CHU IBN SINA du 1er Janvier au 31 Décembre 2023 (Etude portant sur 792 cas). Résultats : Les résultats de notre étude ont trouvé un taux de mortalité de 20,7%. L’âge moyen des patients décédés était de 65 ans avant des extrêmes allant de 21 à 94 ans. 56,09% des patients décédés sont des hommes. La durée de séjour moyenne est de 3,46 jours avec un important taux de mortalité enregistré lors des 72 premières heures. Les antécédents chez les patients décédés tournent autour de l’HTA (34,14%), le Diabète (26,822%), la Cardiopathie (33,53%), L’IRC (20,12%), la BPCO (9,14%) l’Asthme (2,43%) et d’autres antécédents (35,97%). 33 patients décédés ne présentent aucun antécédent. Les principaux motifs d’admission sont dominés par les Instabilités Hémodynamiques (30,89%), les Troubles de Conscience (29%) et la Détresse Respiratoire (26,93%). La prise en charge thérapeutique chez les patients décédés avait inclus l’utilisation de l’Antibiothérapie (26,71%), de l’Anticoagulation (30,85%), de la NorAdrénaline (39,87%), de la Dobutamine (30%), de l’Adrénaline (62, 5%), de l’Oxygénothérapie (29,66%), de l’Intubation (46,42%) et de la VNI (29,25%). Conclusion : Les facteurs associés à la mortalité aux urgences étaient l’Âge avancé, les Antécédents de Cardiopathie, les motifs d’admission tels que les Instabilités Hémodynamiques, les Troubles de Conscience et la Détresse Respiratoire. Le recours à l’Oxygénothérapie, à l’Intubation ainsi qu’à la VNI, L’Antiobiothérapie, l’Anticoagulation, le recours à l’Adrénaline et à la NorAdrénaline.FACTEURS PREDICTIFS DE MORTALITE DES PATIENTS GRAVES HOSPITALISES AUX DIFFERENTES UNITES DE SOINS INTENSIFS DES URGENCES (SALLE SAUV-DECHOCAGE) DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE IBN SINA 1er JANVIER 2023 AU 31 DECEMBRE 2023 [texte imprimé] / TOURE ROKHAYA; D: EL HAMZAOUI HAMZA; J: ;CHOUAIB NAOUFAL*;ZIDOUH SAAD*; ;; P: ALILOU MUSTAPHA . - 2025.
ISSN : M0782025
Mots-clés : Réanimation Resuscitation : عو ل Mortalité Mortality وفيات Urgences Emergencies طو ئ Soins Intensifs Intensive Care Units عنا مركزة Résumé : ت فت ح : عو ل، وفيات، طو ئ، عنا مركزة ف : وفاة ظرف هم جب تقييمه ت ي ه ن أجل ت سين جو ة رعا في قسم طو ئ. ذ ك فإ هدف ن ستنا هو س عدل وفيات ت يل ألسباب رئيسي ت د د عو ل تنب . دة نهج : هذه س جماعي صفي ت ي ي بأثر جعي بأثر جعي أجر ت في قسم طو ئ تعد ألغر ض في ست فى جا ع SINA IBNفي فترة ن 1 نا ر إ ى 31 سمبر 2023 ) س 792 حا (. نت ئج: أظهرت نتائج ستنا عدل فيات ب غ .%20.7 ب غ توسط عمر مرضى متوفين 65 عا ً ا، تر ح توسط عمر مرضى متوفين بين 21 94 عا ً ا. %56.09 ن مرضى متوفين كانو ن رجال. ب غ توسط دة قا 3.46 و ً ا، ع تفاع عدل وفيات خالل ـ 72 ساع أل ى. كانت عو ل مسبب مرضى متوفين هي تفاع ضغط دم )%34.14( سكري )%26.822( أ ر ض ق ب )%33.53( رض ك ى مز ن )%20.12( رض النسد رئوي مز ن )%9.14( ربو )%2.43( عو ل أخرى )%35.97(. 33 ر ًضا من توفو م كن د هم تا خ طبي سابق. كانت ألسباب رئيسي دخو هم مست فى هي عدم ستقر د ة د و )%30.89( ضطر ب وعي )%29( ضيق تنفس )%26.93(. شمل تدبير عالجي في مرضى ذ ن توفو ستخد م عالج با مضا ت يو )%26.71( ضا ت تخثر )%30.85( نو إبينفر ن )%39.87( د بوتا ين )%30( أل نا ين )%62.5( عالج باألكسجين )%29.66( تنبيب )%46.42( تنفس ناعي ).29.25(% با تا ي تبطت عو ل مرتبط إح ائيًا با وفيات في أقسام طو ئ بتقدم عمر، تا خ أ ر ض ق ب، أسباب دخول إ ى مست فى ثل عدم ستقر د ة د و ضطر ب وعي ضيق تنفس. كا ستخد م عالج باألكسجين تنبيب تنفس ناعي ن عو ل مهم أ ًضا. كما كا عالج با مضا ت يو ضا ت تخثر ستخد م أل نا ين نو نا ين ن عو ل مرتبط با وفيات في حد ت رعا رج في قسم طو ئ تعد تخ ات في مست فى جا عي. الص : ال ز ل عدل وفيات في قسم طو ئ رتفعًا ع ى رغم ن ت سينات في ة عالجي في سنو ت ألخيرة. إ فهم ألفضل عو ل تي ن م تمل أ تز د ن عدل وفيات عني أنه مكن توقع االت رج إ تها ب كل أكثر فعا ي
Key words: Resuscitation , Mortality, Emergency, Intensive Care Units Context: Death is an important circumstance which it is essential to evaluate and analyze in order to improve the quality of care in an Emergency Department.The aim of our study is therefore to investigate mortality, analyze the main causes and establish predictive factors. Material and method: This is a retrospective, descriptive and analytical cohort study (792 cases). Results: The results of our study showed a mortality rate of 20.7%. The mean age of deceased patients was 65 years, with extremes ranging from 21 to 94 years old. 56.09% of deceased patients were men. The average length of stay was 3.46 days, with a high mortality rate in the first 72 hours. The antecedents of the deceased patients were hypertension (34.14%), diabetes (26.822%), heart disease (33.53%), CKD (20.12%), COPD (9.14%), asthma (2.43%) and other antecedents (35.97%). 33 patients died with no previous history. The main reasons for admission were hemodynamic instability (30.89%), disturbed consciousness (29%) and respiratory distress (26.93%). Therapeutic management in patients who died included the use of Antibiotic Therapy (26.71%), Anticoagulation (30.85%), NorAdrenalin (39.87%), Dobutamine (30%), Adrenalin (62, 5%), Oxygen Therapy (29.66%), Intubation (46.42%) and NIV (29.25%). Conclusion: Factors statistically associated with mortality in the emergency department were therefore associated with advanced age, history of heart disease, and reasons for admission such as hemodynamic instability, disturbed consciousness and respiratory distress. The use of oxygen therapy, intubation and NIV Antibiotic therapy, anticoagulation and the use of adrenaline and norepinephrine were also factors associated with mortality in the critical care units
Mots Clés : Réanimation, Mortalité, Urgences, Soins Intensifs Contexte : Le décès est une circonstance importante dont il est essentiel d'évaluer et d'analyser afin d'améliorer la qualité des soins dans un service de Réanimation des Urgences. Notre étude vise donc à étudier la mortalité, d’en analyser les principales causes en vue d’en établir les facteurs prédictifs. Matériel et Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique de type cohorte réalisée au service de Réanimation des Urgences Polyvalentes du CHU IBN SINA du 1er Janvier au 31 Décembre 2023 (Etude portant sur 792 cas). Résultats : Les résultats de notre étude ont trouvé un taux de mortalité de 20,7%. L’âge moyen des patients décédés était de 65 ans avant des extrêmes allant de 21 à 94 ans. 56,09% des patients décédés sont des hommes. La durée de séjour moyenne est de 3,46 jours avec un important taux de mortalité enregistré lors des 72 premières heures. Les antécédents chez les patients décédés tournent autour de l’HTA (34,14%), le Diabète (26,822%), la Cardiopathie (33,53%), L’IRC (20,12%), la BPCO (9,14%) l’Asthme (2,43%) et d’autres antécédents (35,97%). 33 patients décédés ne présentent aucun antécédent. Les principaux motifs d’admission sont dominés par les Instabilités Hémodynamiques (30,89%), les Troubles de Conscience (29%) et la Détresse Respiratoire (26,93%). La prise en charge thérapeutique chez les patients décédés avait inclus l’utilisation de l’Antibiothérapie (26,71%), de l’Anticoagulation (30,85%), de la NorAdrénaline (39,87%), de la Dobutamine (30%), de l’Adrénaline (62, 5%), de l’Oxygénothérapie (29,66%), de l’Intubation (46,42%) et de la VNI (29,25%). Conclusion : Les facteurs associés à la mortalité aux urgences étaient l’Âge avancé, les Antécédents de Cardiopathie, les motifs d’admission tels que les Instabilités Hémodynamiques, les Troubles de Conscience et la Détresse Respiratoire. Le recours à l’Oxygénothérapie, à l’Intubation ainsi qu’à la VNI, L’Antiobiothérapie, l’Anticoagulation, le recours à l’Adrénaline et à la NorAdrénaline.Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0782025 $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Disponible
