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Affiner la recherche Faire une suggestionAMYGDALECTOMIE : TECHNIQUES CHIRURGICALES, COMPLICATIONS ET GESTION DE LA DOULEUR EN POSTOPERATOIRE / Merieme SOMAI
Titre : AMYGDALECTOMIE : TECHNIQUES CHIRURGICALES, COMPLICATIONS ET GESTION DE LA DOULEUR EN POSTOPERATOIRE Type de document : thèse Auteurs : Merieme SOMAI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Amygdalectomie Techniques Complications Douleur en postoperatoire tonsillectomy techniques complications postoperative pain استئصال اللوزتین التقنیات المضاعفات الألم Résumé : Introduction: L’amygdalectomie est l’une des interventions les plus fréquentes en ORL. Le
progrès qu’ont connu les techniques chirurgicales a permis de diminuer relativement le taux de
mortalité et les complications. Cependant la douleur postopératoire demeure une complication
courante en absence d’une démarche convenue de prise en charge.
Techniques chirurgicales: Il existe deux méthodes d’amygdalectomie : totale comportant
l’ablation de la capsule amygdalienne et partielle qui l’épargne. Ce geste chirurgical consiste en deux
temps opératoires : l’excision et l’hémostase. Différentes techniques sont actuellement utilisées,
notamment la dissection, l’électrocautérisation bipolaire et monopolaire, le microdébrideur,
l’ultracision par bistouri Harmonic, la coblation et le laser. L’amygdalectomie au Sluder a été
abandonnée à cause l’absence de protection des voies aériennes.
Complications: les complications les plus fréquentes de l’amygdalectomie sont l’hémorragie
primaire et secondaire qui constituent une urgence vitale, les complications respiratoires, la douleur,
la déshydrations et la fièvre. Il existe aussi des complications moins courantes notamment la
dysfonction gustative et l’insuffisance vélo-pharyngée.
Gestion de la douleur postopératoire: le paracétamol seul n’est pas suffisant pour assurer une
analgésie suffisante. Les opioïdes faibles et fort sont indiqués tout en tenant compte des effets
secondaires, principalement la dépression respiratoire en particulier chez l’enfant et en cas de
syndrome d’apnée de sommeil obstructif. Autres thérapies ont montrés leur effet potentiel analgésique
dans le contrôle da la douleur, notamment la dexaméthasone, la kétamine, alors que d’autres
traitements n’ont pas prouvé leurs efficacité particulièrement l’antibiothérapie et les anesthésiques
locaux.
Conclusion: Jusqu’à présent, il n’existe pas un consensus sur la technique chirurgicale de
référence diminuant ainsi les complications postopératoire, et sur une prise en charge standard de la
douleur postopératoire. Des évaluations sont en cours pour identifier la meilleure stratégie afin de
bien cerner cet acte chirurgical fréquent.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692022 Président : Fouad BENARIBA Directeur : Noureddine ERRAMI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Nawfal FEJJAL Juge : Mustapha BENSGHIR AMYGDALECTOMIE : TECHNIQUES CHIRURGICALES, COMPLICATIONS ET GESTION DE LA DOULEUR EN POSTOPERATOIRE [thèse] / Merieme SOMAI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Amygdalectomie Techniques Complications Douleur en postoperatoire tonsillectomy techniques complications postoperative pain استئصال اللوزتین التقنیات المضاعفات الألم Résumé : Introduction: L’amygdalectomie est l’une des interventions les plus fréquentes en ORL. Le
progrès qu’ont connu les techniques chirurgicales a permis de diminuer relativement le taux de
mortalité et les complications. Cependant la douleur postopératoire demeure une complication
courante en absence d’une démarche convenue de prise en charge.
Techniques chirurgicales: Il existe deux méthodes d’amygdalectomie : totale comportant
l’ablation de la capsule amygdalienne et partielle qui l’épargne. Ce geste chirurgical consiste en deux
temps opératoires : l’excision et l’hémostase. Différentes techniques sont actuellement utilisées,
notamment la dissection, l’électrocautérisation bipolaire et monopolaire, le microdébrideur,
l’ultracision par bistouri Harmonic, la coblation et le laser. L’amygdalectomie au Sluder a été
abandonnée à cause l’absence de protection des voies aériennes.
Complications: les complications les plus fréquentes de l’amygdalectomie sont l’hémorragie
primaire et secondaire qui constituent une urgence vitale, les complications respiratoires, la douleur,
la déshydrations et la fièvre. Il existe aussi des complications moins courantes notamment la
dysfonction gustative et l’insuffisance vélo-pharyngée.
Gestion de la douleur postopératoire: le paracétamol seul n’est pas suffisant pour assurer une
analgésie suffisante. Les opioïdes faibles et fort sont indiqués tout en tenant compte des effets
secondaires, principalement la dépression respiratoire en particulier chez l’enfant et en cas de
syndrome d’apnée de sommeil obstructif. Autres thérapies ont montrés leur effet potentiel analgésique
dans le contrôle da la douleur, notamment la dexaméthasone, la kétamine, alors que d’autres
traitements n’ont pas prouvé leurs efficacité particulièrement l’antibiothérapie et les anesthésiques
locaux.
Conclusion: Jusqu’à présent, il n’existe pas un consensus sur la technique chirurgicale de
référence diminuant ainsi les complications postopératoire, et sur une prise en charge standard de la
douleur postopératoire. Des évaluations sont en cours pour identifier la meilleure stratégie afin de
bien cerner cet acte chirurgical fréquent.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692022 Président : Fouad BENARIBA Directeur : Noureddine ERRAMI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Nawfal FEJJAL Juge : Mustapha BENSGHIR Réservation
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Titre : ANTALGIQUES ET ANTI INFLAMMATOIRES NON STÉROÏDIENS AU SEIN DE L’OFFICINE: ENQUÊTE AUPRÈS DE 480 PATIENTS Type de document : thèse Auteurs : MACHRAOUI ASMAE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antalgiques Anti Inflammatoires Non Stéroïdiens Douleur Enquête Analgesics Non-Steroidal Anti-Inflammatory drugs Pain Survey المسكنات مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الألم مس ح Résumé : INTRODUCTION : Les antalgiques et les AINS sont des médicaments essentiels pour
soulager la douleur, réduire l'inflammation et abaisser la fièvre.
Cette thèse examine en profondeur leurs profils pharmacologiques, ainsi que leurs indications
cliniques, précautions d'emploi et effets indésirables. De plus, elle comprend une enquête sur
l'utilisation de ces médicaments chez les patients, explorant leur niveau de connaissance et de
familiarité avec leur utilisation.
OBJECTIF : L'objectif de cette étude était l’exploration et l'évaluation des divers aspects
d’utilisation des antalgiques et des AINS dans le cadre des pharmacies communautaires
(officines), en tant que première ligne de soins pour les patients.
MATERIEL ET METHODE : Il s'agit d'une étude transversale descriptive à visée évaluative
réalisée sur une période de six mois, allant du mois de Septembre 2023 au mois Février 2024,
et à travers un questionnaire qui a été distribué aux patients en version imprimée et en ligne via
Google Forms.
RESULTATS : L'étude a été réalisée avec la participation de 480 participants de différents
âges, sexes et contextes. La tranche d'âge comprise entre 21 et 40 ans représente la majorité des
utilisateurs d’antalgiques et d’AINS avec un rapport hommes/femmes de 0,61.
Les données ont été collectées et saisies sur le logiciel Microsoft Excel 2023 puis l’analyse
statistique a été effectuée à l’aide du logiciel SPSS version 29.0.
CONCLUSION : Cette thèse offre une analyse approfondie du profil des antalgiques et des
AINS en milieu officinal. Elle souligne également le rôle essentiel du pharmacien d'officine
dans l'éducation thérapeutique des patients, la gestion des risques et la promotion d'une
utilisation responsable de ces traitements, contribuant ainsi à une meilleure prise en charge des
patients et à l'amélioration de leur qualité de vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552024 Président : LAMSAOURI Jamal Directeur : BOUSLIMAN Yassir Juge : TADLAOUI Yasmina Juge : EL HARTI Jaouad ANTALGIQUES ET ANTI INFLAMMATOIRES NON STÉROÏDIENS AU SEIN DE L’OFFICINE: ENQUÊTE AUPRÈS DE 480 PATIENTS [thèse] / MACHRAOUI ASMAE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antalgiques Anti Inflammatoires Non Stéroïdiens Douleur Enquête Analgesics Non-Steroidal Anti-Inflammatory drugs Pain Survey المسكنات مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الألم مس ح Résumé : INTRODUCTION : Les antalgiques et les AINS sont des médicaments essentiels pour
soulager la douleur, réduire l'inflammation et abaisser la fièvre.
Cette thèse examine en profondeur leurs profils pharmacologiques, ainsi que leurs indications
cliniques, précautions d'emploi et effets indésirables. De plus, elle comprend une enquête sur
l'utilisation de ces médicaments chez les patients, explorant leur niveau de connaissance et de
familiarité avec leur utilisation.
OBJECTIF : L'objectif de cette étude était l’exploration et l'évaluation des divers aspects
d’utilisation des antalgiques et des AINS dans le cadre des pharmacies communautaires
(officines), en tant que première ligne de soins pour les patients.
MATERIEL ET METHODE : Il s'agit d'une étude transversale descriptive à visée évaluative
réalisée sur une période de six mois, allant du mois de Septembre 2023 au mois Février 2024,
et à travers un questionnaire qui a été distribué aux patients en version imprimée et en ligne via
Google Forms.
RESULTATS : L'étude a été réalisée avec la participation de 480 participants de différents
âges, sexes et contextes. La tranche d'âge comprise entre 21 et 40 ans représente la majorité des
utilisateurs d’antalgiques et d’AINS avec un rapport hommes/femmes de 0,61.
Les données ont été collectées et saisies sur le logiciel Microsoft Excel 2023 puis l’analyse
statistique a été effectuée à l’aide du logiciel SPSS version 29.0.
CONCLUSION : Cette thèse offre une analyse approfondie du profil des antalgiques et des
AINS en milieu officinal. Elle souligne également le rôle essentiel du pharmacien d'officine
dans l'éducation thérapeutique des patients, la gestion des risques et la promotion d'une
utilisation responsable de ces traitements, contribuant ainsi à une meilleure prise en charge des
patients et à l'amélioration de leur qualité de vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552024 Président : LAMSAOURI Jamal Directeur : BOUSLIMAN Yassir Juge : TADLAOUI Yasmina Juge : EL HARTI Jaouad Réservation
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Titre : LES ANTALGIQUES OPIOIDES DANS LA PRISE EN CHARGE DES DOULEURS CHRONIQUES ET REBELLES Type de document : thèse Auteurs : CHIBOUB NOUHAYLA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Douleur Antalgiques Opioïdes Dépendance Pain Analgesics Opioids Dependence الألم المسكنات المواد الأفيونية وإدمان Résumé : Notre thèse explore diverses dimensions cruciales relatives à la gestion de la douleur, à
l'utilisation des opioïdes, et à la crise mondiale qui les entoure. En premier lieu, elle analyse en
profondeur le rôle essentiel des opioïdes dans le soulagement de la douleur, examinant le
contexte réglementaire qui encadre strictement leur prescription, soulignant ainsi les défis et les
responsabilités associés à la délivrance de ces médicaments exclusivement sur ordonnance.
Un accent particulier est mis sur les troubles d'usage des antalgiques, avec une analyse
approfondie des phénomènes de mésusage et de dépendance. Cette section met en lumière les
risques potentiels liés à une utilisation prolongée et inappropriée de ces médicaments,
soulignant l'importance de la vigilance et de l'éducation des patients pour prévenir de tels
comportements.
L'étude spécifique intitulée "Consommation abusive et dépendance aux antalgiques opioïdes"
constitue le cœur de notre recherche. Fondée sur les réponses de 125 participants, elle dévoile
que la majorité des pharmaciens participants confirme la présence de mésusage parmi leurs
patients. Cette constatation met en lumière l'ampleur du problème et souligne la nécessité d'une
action immédiate. En offrant des perspectives diversifiées, elle enrichit la compréhension des
pratiques et des connaissances entourant les troubles liés à l'usage des antalgiques opioïdes.
En conclusion, notre thèse offre une exploration complète des aspects liés à la douleur, aux
opioïdes, à leur encadrement réglementaire, et aux enjeux de santé publique associés aux
troubles d'usage. En intégrant la perspective globale de la crise mondiale des opioïdes et en
mettant en avant le rôle central des pharmaciens, elle contribue à l'élaboration de stratégies de
gestion et de prévention plus efficaces dans ce domaine complexe.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0372024 Président : ALAOUI Katim Directeur : CHERRAH Yehya Juge : BOUSLIMAN Yassir Juge : TADLAOUI Yasmina LES ANTALGIQUES OPIOIDES DANS LA PRISE EN CHARGE DES DOULEURS CHRONIQUES ET REBELLES [thèse] / CHIBOUB NOUHAYLA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Douleur Antalgiques Opioïdes Dépendance Pain Analgesics Opioids Dependence الألم المسكنات المواد الأفيونية وإدمان Résumé : Notre thèse explore diverses dimensions cruciales relatives à la gestion de la douleur, à
l'utilisation des opioïdes, et à la crise mondiale qui les entoure. En premier lieu, elle analyse en
profondeur le rôle essentiel des opioïdes dans le soulagement de la douleur, examinant le
contexte réglementaire qui encadre strictement leur prescription, soulignant ainsi les défis et les
responsabilités associés à la délivrance de ces médicaments exclusivement sur ordonnance.
Un accent particulier est mis sur les troubles d'usage des antalgiques, avec une analyse
approfondie des phénomènes de mésusage et de dépendance. Cette section met en lumière les
risques potentiels liés à une utilisation prolongée et inappropriée de ces médicaments,
soulignant l'importance de la vigilance et de l'éducation des patients pour prévenir de tels
comportements.
L'étude spécifique intitulée "Consommation abusive et dépendance aux antalgiques opioïdes"
constitue le cœur de notre recherche. Fondée sur les réponses de 125 participants, elle dévoile
que la majorité des pharmaciens participants confirme la présence de mésusage parmi leurs
patients. Cette constatation met en lumière l'ampleur du problème et souligne la nécessité d'une
action immédiate. En offrant des perspectives diversifiées, elle enrichit la compréhension des
pratiques et des connaissances entourant les troubles liés à l'usage des antalgiques opioïdes.
En conclusion, notre thèse offre une exploration complète des aspects liés à la douleur, aux
opioïdes, à leur encadrement réglementaire, et aux enjeux de santé publique associés aux
troubles d'usage. En intégrant la perspective globale de la crise mondiale des opioïdes et en
mettant en avant le rôle central des pharmaciens, elle contribue à l'élaboration de stratégies de
gestion et de prévention plus efficaces dans ce domaine complexe.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0372024 Président : ALAOUI Katim Directeur : CHERRAH Yehya Juge : BOUSLIMAN Yassir Juge : TADLAOUI Yasmina Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0372024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible
