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FISTULES ANALES TUBERCUEUSES A PROPOS DE 74 CAS / BENNANI YOUSSEF
Titre : FISTULES ANALES TUBERCUEUSES A PROPOS DE 74 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENNANI YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANUS FISTULE TUBERCULOSE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La tuberculose à l’origine des fistules périnéales est rare et souvent méconnue.
Cette étude rétrospective a pour objectif de montrer les particularités de la prise en charge des fistules anales tuberculeuses (FAT) dans un pays en voie de développement comme le Maroc.
De 1984 à 2004, 74 cas de FAT ont été répertoriés au service de Gastro-Entérologie et Proctologie « Médecine B du Pr H OUAZZANI » du CHU Ibn Sina de Rabat
La FAT est une affection de l’adulte jeune : la moyenne d’âge des patients est de 39 ans avec des extrêmes d’âge allant de 16 à 60 ans. La prédominance masculine est nette, elle a été rencontrée chez 70% des patients de notre série.
Les antécédents d’une tuberculose pulmonaire ou extra-pulmonaire ainsi que la découverte d’une tuberculose active constituent des arguments diagnostiques importants. Dans notre étude 15 patients présentaient une tuberculose pulmonaire active lors de la découverte de la FAT (20%).
La symptomatologie clinique n’a aucun caractère spécifique, cependant l’aspect macroscopique peut être évocateur lorsqu’il montre un orifice externe béant, large, atone à bords décollés, ce qui était le cas chez 24 de nos patients (32%).
C’est la mise en évidence d’éléments caséo-folliculaires à l’étude histologique, ou de BK sur les frottis à l’examen bactériologique qui permettent de poser le diagnostic avec certitude.
L’absence éventuelle de ces deux éléments pose de véritables problèmes diagnostiques notamment avec la maladie de Crohn., dans ce cas c’est la conjonction d’arguments épidémiologiques, cliniques et paracliniques qui permet d’asseoir le diagnostic.
Le traitement repose sur une cure chirurgicale locale associée à une chimiothérapie antibacillaire allant de 6 à 9 mois 6 mois.
L’évolution est favorable chez tous les patients et la cicatrisation complète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1772008 Président : CHAHED OUAZZANI HOURIA Directeur : CHAHED OUAZZANI HOURIA Juge : IFRINE LAHCEN Juge : MAHASSINI NAJAT FISTULES ANALES TUBERCUEUSES A PROPOS DE 74 CAS [thèse] / BENNANI YOUSSEF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANUS FISTULE TUBERCULOSE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La tuberculose à l’origine des fistules périnéales est rare et souvent méconnue.
Cette étude rétrospective a pour objectif de montrer les particularités de la prise en charge des fistules anales tuberculeuses (FAT) dans un pays en voie de développement comme le Maroc.
De 1984 à 2004, 74 cas de FAT ont été répertoriés au service de Gastro-Entérologie et Proctologie « Médecine B du Pr H OUAZZANI » du CHU Ibn Sina de Rabat
La FAT est une affection de l’adulte jeune : la moyenne d’âge des patients est de 39 ans avec des extrêmes d’âge allant de 16 à 60 ans. La prédominance masculine est nette, elle a été rencontrée chez 70% des patients de notre série.
Les antécédents d’une tuberculose pulmonaire ou extra-pulmonaire ainsi que la découverte d’une tuberculose active constituent des arguments diagnostiques importants. Dans notre étude 15 patients présentaient une tuberculose pulmonaire active lors de la découverte de la FAT (20%).
La symptomatologie clinique n’a aucun caractère spécifique, cependant l’aspect macroscopique peut être évocateur lorsqu’il montre un orifice externe béant, large, atone à bords décollés, ce qui était le cas chez 24 de nos patients (32%).
C’est la mise en évidence d’éléments caséo-folliculaires à l’étude histologique, ou de BK sur les frottis à l’examen bactériologique qui permettent de poser le diagnostic avec certitude.
L’absence éventuelle de ces deux éléments pose de véritables problèmes diagnostiques notamment avec la maladie de Crohn., dans ce cas c’est la conjonction d’arguments épidémiologiques, cliniques et paracliniques qui permet d’asseoir le diagnostic.
Le traitement repose sur une cure chirurgicale locale associée à une chimiothérapie antibacillaire allant de 6 à 9 mois 6 mois.
L’évolution est favorable chez tous les patients et la cicatrisation complète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1772008 Président : CHAHED OUAZZANI HOURIA Directeur : CHAHED OUAZZANI HOURIA Juge : IFRINE LAHCEN Juge : MAHASSINI NAJAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1772008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible LES FISTULES ANALES TUBERCULEUSES A PROPOS DE 4 OBSERVATIONS / MOUSSAIF LAILA
Titre : LES FISTULES ANALES TUBERCULEUSES A PROPOS DE 4 OBSERVATIONS Type de document : thèse Auteurs : MOUSSAIF LAILA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANUS FISTULE TUBERCULOSE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4092006 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : BENAMAR SAID LES FISTULES ANALES TUBERCULEUSES A PROPOS DE 4 OBSERVATIONS [thèse] / MOUSSAIF LAILA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANUS FISTULE TUBERCULOSE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4092006 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : BENAMAR SAID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4092006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible LES FISTULES ANALES TUBERCULEUSES : QUELLE PRISE EN CHARGE D’APRES L’EXPERIENCE DE L’UNITE DE PROCTOLOGIE DU SERVICE DE MEDECINE B DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RABAT. / KABBAGE LAMIA.
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Titre : LES FISTULES ANALES TUBERCULEUSES : QUELLE PRISE EN CHARGE D’APRES L’EXPERIENCE DE L’UNITE DE PROCTOLOGIE DU SERVICE DE MEDECINE B DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : KABBAGE LAMIA., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE FISTULE ANUS DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : Introduction: Les fistules anales tuberculeuses sont rares et posent un problème diagnostic et thérapeutique. L’objectif de notre travail est de rappeler les aspects épidémiologiques et anatomocliniques de cette pathologie et de mettre en évidence les particularités de la prise en charge diagnostic et thérapeutique des fistules anales tuberculeuses dans un pays d’endémie tuberculeuse.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive étalée sur 29 ans, portant sur 98 cas de fistules anales tuberculeuses colligés au service de gastro-entérologie et de proctologie Médecine B du CHU de Rabat.
Résultats: L’âge moyen de nos patients est de 39,4 ans avec une nette prédominance masculine (80,6%). Aucun antécédent de tuberculose pulmonaire ou extrapulmonaire n’est retrouvé. La symptomatologie n’a rien de spécifique. Le bilan a retrouvé une tuberculose pulmonaire associée dans 20,4% des cas. Le diagnostic positif de certitude repose sur l’étude anatomopathologique du trajet fistuleux et/ou des biopsies des berges de l’orifice fistuleux externe qui objective des éléments caséo-folliculaires (51%) et sur l’étude bactériologique qui montre la présence des BK dans le pus fistuleux (2%). Le traitement des fistules anales tuberculeuses est médico-chirurgical associant une thérapie anti-tuberculeuse et une fistulotomie dont les modalités varient selon la hauteur et la complexité du trajet fistuleux. L’évolution est favorable chez tous nos patients.
Conclusion: Les fistules anales tuberculeuses sont souvent méconnues vu leur ressemblance avec la maladie de Crohn anopérinéale. La prise en charge est médico-chirurgicale. La guérison complète et définitive est la règle sous traitement spécifique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092014 Président : CHAHED OUAZZANI.H Directeur : BENZZOUBEIR.N Juge : RAISS.M Juge : AOURARH LES FISTULES ANALES TUBERCULEUSES : QUELLE PRISE EN CHARGE D’APRES L’EXPERIENCE DE L’UNITE DE PROCTOLOGIE DU SERVICE DE MEDECINE B DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RABAT. [thèse] / KABBAGE LAMIA., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE FISTULE ANUS DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : Introduction: Les fistules anales tuberculeuses sont rares et posent un problème diagnostic et thérapeutique. L’objectif de notre travail est de rappeler les aspects épidémiologiques et anatomocliniques de cette pathologie et de mettre en évidence les particularités de la prise en charge diagnostic et thérapeutique des fistules anales tuberculeuses dans un pays d’endémie tuberculeuse.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive étalée sur 29 ans, portant sur 98 cas de fistules anales tuberculeuses colligés au service de gastro-entérologie et de proctologie Médecine B du CHU de Rabat.
Résultats: L’âge moyen de nos patients est de 39,4 ans avec une nette prédominance masculine (80,6%). Aucun antécédent de tuberculose pulmonaire ou extrapulmonaire n’est retrouvé. La symptomatologie n’a rien de spécifique. Le bilan a retrouvé une tuberculose pulmonaire associée dans 20,4% des cas. Le diagnostic positif de certitude repose sur l’étude anatomopathologique du trajet fistuleux et/ou des biopsies des berges de l’orifice fistuleux externe qui objective des éléments caséo-folliculaires (51%) et sur l’étude bactériologique qui montre la présence des BK dans le pus fistuleux (2%). Le traitement des fistules anales tuberculeuses est médico-chirurgical associant une thérapie anti-tuberculeuse et une fistulotomie dont les modalités varient selon la hauteur et la complexité du trajet fistuleux. L’évolution est favorable chez tous nos patients.
Conclusion: Les fistules anales tuberculeuses sont souvent méconnues vu leur ressemblance avec la maladie de Crohn anopérinéale. La prise en charge est médico-chirurgicale. La guérison complète et définitive est la règle sous traitement spécifique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092014 Président : CHAHED OUAZZANI.H Directeur : BENZZOUBEIR.N Juge : RAISS.M Juge : AOURARH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0092014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0092014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0092014URLLES SUPPURATIONS ANO-PERIANALES / MOHAMED AMIN EL BOUAYCHI
Titre : LES SUPPURATIONS ANO-PERIANALES Type de document : thèse Auteurs : MOHAMED AMIN EL BOUAYCHI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : SUPPURATION ANUS FISTULE FISSURE INFECTEE SINUS PILONIDAL VERNEUIL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La rareté des données épidémiologiques concernant les suppurations ano-périnéales dans notre pays a été le principal motif de notre thèse.
Notre étude consiste en une étude statistique rétrospective portant sur 9450 cas de suppurations anales et périanales colligés au service de Médecine B du CHU Ibn Sina de rabat pendant une période de 24 ans entre Janvier 1984 et Décembre 2008, et en une comparaison de nos résultats avec les différentes publications de la littérature.
Notre série a montré que ces suppurations représentent la moitié des affections proctologiques rencontrées.
Elles sont dominées par les fistules anales (74,8% des suppurations anales). On décrit dans notre expérience :
1- 40,8% de fistules trans-sphinctériennes inférieures.
2- 25,2% de fistules trans-sphinctériennes supérieures.
3- 14,6% de fistules supra-sphinctériennes.
4- 12,4% de fistules intramurales.
5- 7% de fistules en fer à cheval.
Les fissures anales infectées leur succèdent avec un taux de 17,5%.
Quant aux suppurations indépendantes de l’anorectum elles sont dominées par le sinus pilonidal (4,7 %), et la maladie de Verneuil en dernier lieu (1,21 %).
Les suppurations anales et périanales en rapport avec la maladie de Crohn (0,8%), la tuberculose (0,9 %) et la syphilis (0,09 %) ne sont pas exceptionnelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302010 Président : HOURIA OUAZZANI Directeur : HAYAT ENNOUFOUSS KRAMI Juge : MOHAMED RAISS LES SUPPURATIONS ANO-PERIANALES [thèse] / MOHAMED AMIN EL BOUAYCHI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SUPPURATION ANUS FISTULE FISSURE INFECTEE SINUS PILONIDAL VERNEUIL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La rareté des données épidémiologiques concernant les suppurations ano-périnéales dans notre pays a été le principal motif de notre thèse.
Notre étude consiste en une étude statistique rétrospective portant sur 9450 cas de suppurations anales et périanales colligés au service de Médecine B du CHU Ibn Sina de rabat pendant une période de 24 ans entre Janvier 1984 et Décembre 2008, et en une comparaison de nos résultats avec les différentes publications de la littérature.
Notre série a montré que ces suppurations représentent la moitié des affections proctologiques rencontrées.
Elles sont dominées par les fistules anales (74,8% des suppurations anales). On décrit dans notre expérience :
1- 40,8% de fistules trans-sphinctériennes inférieures.
2- 25,2% de fistules trans-sphinctériennes supérieures.
3- 14,6% de fistules supra-sphinctériennes.
4- 12,4% de fistules intramurales.
5- 7% de fistules en fer à cheval.
Les fissures anales infectées leur succèdent avec un taux de 17,5%.
Quant aux suppurations indépendantes de l’anorectum elles sont dominées par le sinus pilonidal (4,7 %), et la maladie de Verneuil en dernier lieu (1,21 %).
Les suppurations anales et périanales en rapport avec la maladie de Crohn (0,8%), la tuberculose (0,9 %) et la syphilis (0,09 %) ne sont pas exceptionnelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302010 Président : HOURIA OUAZZANI Directeur : HAYAT ENNOUFOUSS KRAMI Juge : MOHAMED RAISS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0302010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible Traitement chirurgical des fistules anales non spécifiques. / JAANINE Soukayna.
Titre : Traitement chirurgical des fistules anales non spécifiques. Type de document : thèse Auteurs : JAANINE Soukayna., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anus fistule anale fistulotomie incontinence épargne sphinctérienne. Résumé : Le but de notre travail est de préciser les meilleures méthodes chirurgicales à l’heure actuelle, pour traiter les fistules anales non spécifiques. Ce travail est basé sur l’étude rétrospective de 22 cas de fistules anales non spécifiques opérées au service des urgences de la chirurgie viscérale du CHU IBN SINA de Rabat, entre janvier 2013 et décembre 2016.
L’âge moyen de nos patients est de 45 ans, Le sexe ratio est de 4,5 H/F. L’écoulement purulent est le signe clinique le plus dominant (85 %), suivi de la douleur périnéale (54,5 %). Le diagnostic de la fistule anale est clinique, l’examen proctologique a permis de mettre en évidence l’orifice interne dans 81,8 % des cas, avec une prédominance du siège postérieur (38,9 %). Les examens paracliniques sont utilisés dans certains cas précis. La fistulographie a été demandée chez un seul malade ayant des fistules multiples, l’IRM a été réalisée chez un patient présentant une fistule complexe récidivante.
La fistule anale est classée dans notre série selon Parks: 45,5 % de fistules anales trans-sphinctériennes inférieures, 22,7 % de fistules anales trans-sphinctériennes supérieures, 9,1 % de fistules anales supra-sphinctériennes, 4,5 % de fistules anales intersphinctériennes, 13,6 % de fistules doubles et 4,5 % de fistules anales en Y.
Le traitement des fistules anales est chirurgical, la fistulotomie en un temps est la règle pour les fistules trans-sphinctériennes inférieures et intersphinctériennes. La technique selon Stenon est la méthode utilisée dans les fistules anales trans-sphinctériennes supérieures et supra-sphinctériennes. Les résultats de traitement sont généralement satisfaisants, nous avons révélé 02 cas de récidives et 02 cas d’incontinence anale aux gaz.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112017 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL ABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : EL OUNANI.M Traitement chirurgical des fistules anales non spécifiques. [thèse] / JAANINE Soukayna., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anus fistule anale fistulotomie incontinence épargne sphinctérienne. Résumé : Le but de notre travail est de préciser les meilleures méthodes chirurgicales à l’heure actuelle, pour traiter les fistules anales non spécifiques. Ce travail est basé sur l’étude rétrospective de 22 cas de fistules anales non spécifiques opérées au service des urgences de la chirurgie viscérale du CHU IBN SINA de Rabat, entre janvier 2013 et décembre 2016.
L’âge moyen de nos patients est de 45 ans, Le sexe ratio est de 4,5 H/F. L’écoulement purulent est le signe clinique le plus dominant (85 %), suivi de la douleur périnéale (54,5 %). Le diagnostic de la fistule anale est clinique, l’examen proctologique a permis de mettre en évidence l’orifice interne dans 81,8 % des cas, avec une prédominance du siège postérieur (38,9 %). Les examens paracliniques sont utilisés dans certains cas précis. La fistulographie a été demandée chez un seul malade ayant des fistules multiples, l’IRM a été réalisée chez un patient présentant une fistule complexe récidivante.
La fistule anale est classée dans notre série selon Parks: 45,5 % de fistules anales trans-sphinctériennes inférieures, 22,7 % de fistules anales trans-sphinctériennes supérieures, 9,1 % de fistules anales supra-sphinctériennes, 4,5 % de fistules anales intersphinctériennes, 13,6 % de fistules doubles et 4,5 % de fistules anales en Y.
Le traitement des fistules anales est chirurgical, la fistulotomie en un temps est la règle pour les fistules trans-sphinctériennes inférieures et intersphinctériennes. La technique selon Stenon est la méthode utilisée dans les fistules anales trans-sphinctériennes supérieures et supra-sphinctériennes. Les résultats de traitement sont généralement satisfaisants, nous avons révélé 02 cas de récidives et 02 cas d’incontinence anale aux gaz.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112017 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL ABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : EL OUNANI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2112017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2112017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible