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Les amputations et désarticulations des membres. Particularités pédiatriques. Mise au point / BENMOULA Fatima Zohra
Titre : Les amputations et désarticulations des membres. Particularités pédiatriques. Mise au point Type de document : thèse Auteurs : BENMOULA Fatima Zohra, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Amputation désarticulation appareillage enfant. Résumé : L’amputation de membre est relativement peu fréquente chez l’enfant. Les causes traumatiques et oncologiques sont au premier plan mais des situations infectieuses ou congénitales sont également possibles.
Si la majorité des techniques chirurgicales de l’adulte sont utilisables chez l’enfant , les amputations au niveau de l’arrière-pied , les amputations transtibiales et les désarticulations du genou présentent un certain nombre de spécificités pédiatriques inhérentes surtout à la sauvegarde des structures de croissance et à la préparation à la future prothèse.
Chez l’enfant, il est nécessaire d’intégrer la future croissance du moignon variable selon la localisation. Mais plus l’enfant est jeune, meilleure sera l’adaptation. L’objectif est d’obtenir un moignon d’amputation robuste permettant le roulement précoce de poids, la raison pour laquelle une désarticulation est préférable à l’amputation transosseuse.
L’appareillage doit être envisagé précocément pour garantir l’autonomie de l’enfant et la reprise assez rapide des activités quotidiennes.
En raison de la croissance résiduelle , les changements d’emboiture et de prothèse sont fréquents chez ces jeunes patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512016 Président : KADDOURI.N Directeur : ANOUAR DENDANE.M Juge : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Les amputations et désarticulations des membres. Particularités pédiatriques. Mise au point [thèse] / BENMOULA Fatima Zohra, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Amputation désarticulation appareillage enfant. Résumé : L’amputation de membre est relativement peu fréquente chez l’enfant. Les causes traumatiques et oncologiques sont au premier plan mais des situations infectieuses ou congénitales sont également possibles.
Si la majorité des techniques chirurgicales de l’adulte sont utilisables chez l’enfant , les amputations au niveau de l’arrière-pied , les amputations transtibiales et les désarticulations du genou présentent un certain nombre de spécificités pédiatriques inhérentes surtout à la sauvegarde des structures de croissance et à la préparation à la future prothèse.
Chez l’enfant, il est nécessaire d’intégrer la future croissance du moignon variable selon la localisation. Mais plus l’enfant est jeune, meilleure sera l’adaptation. L’objectif est d’obtenir un moignon d’amputation robuste permettant le roulement précoce de poids, la raison pour laquelle une désarticulation est préférable à l’amputation transosseuse.
L’appareillage doit être envisagé précocément pour garantir l’autonomie de l’enfant et la reprise assez rapide des activités quotidiennes.
En raison de la croissance résiduelle , les changements d’emboiture et de prothèse sont fréquents chez ces jeunes patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512016 Président : KADDOURI.N Directeur : ANOUAR DENDANE.M Juge : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1512016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1512016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible L'APPAREILLAGE DES AMPUTATIONS DES MEMBRES EN TRAUMATOLOGIE / HIANI ANISS
Titre : L'APPAREILLAGE DES AMPUTATIONS DES MEMBRES EN TRAUMATOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : HIANI ANISS, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appareillage Amputation Technique Rééducation Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Durant de nombreux siècles, les amputations ont été pratiquées dans un contexte d’engagement du pronostic vital. Le sacrifice du membre était le prix à payer pour conserver la vie. La pauvreté des moyens techniques qui étaient disponibles alors pour remplacer le membre manquant limitait beaucoup les ambitions. Le statut d ’« invalide » était la seule consolation de ces amputés, pour la plupart blessés au combat. De nos jours, le contexte est diffèrent. Les progrès réalisés en médecine et en chirurgie ont permis de repousser toujours plus avant les indications d’amputation, même devant des traumatismes, très sévères, des équipes pluridisciplinaires s’engagent dans des sauvetage de membre et la décision d’amputation n’est plus toujours le fait d’une nécessité absolue. En revanche, elle s’inscrit toujours dans une démarche thérapeutique éclairée par des évaluations raisonnable des conséquences positives et négatives des différentes solutions envisagées. Dans cette optique, notre travail tente d’apporter des informations sur l’état actuel ainsi que sur les différents progrès réalisés en matière d’appareillage des amputations des membres, en espérant apporter plus de connaissance dans ce domaine.Connaissances qui restent indispensables pour le médecin que ce soit pour la prise de décision que pour l’information du patient. Dans la première partie de notre travail, nous nous sommes d’abord intéressés aux amputations des membres, leurs principales étiologies et circonstances cliniques, les différentes techniques chirurgicales et préciser les niveaux d’amputations possibles pour chaque membre, et puis nous avons
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exploré les différents possibilités d’appareillages disponibles dans notre pays à travers des observations cliniques et une étude analytique. Dans la seconde partie, âpres un rappel de la rééducations des amputés, nous avons étudié les différentes possibilités prothétiques des amputations des membres et cela en commençant d’abord par une description des multiples composants des prothèses puis en détaillant les solution d’appareillages en fonction des niveaux d’amputation pour chaque membres. Enfin en dernière partie, nous avons essayé de faire une approche de l’impact psychique de l’amputation, des différents systèmes sociaux de prise en charge des amputés et de leurs appareillages Au terme de cette étude, nous avons pu formuler certaines réflexions à savoir : La nécessité de sensibiliser les personnes à risque et d’établir une prévention efficace de cause des amputations : protection des membres supérieure pour les professions exposées, préventions des artérites des membres inférieures chez les sujets âgés et l’éducation sanitaire des diabétiques… etc. Une bonne coordination est indispensable entre le chirurgien, le médecin de médecine physique, le kinésithérapeute, le prothésiste,
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l’ergothérapeute et le patient car la qualité de cette coordination conditionne la qualité de la prothèse. La rééducation préprothétique est une phase cruciale dans le processus d’appareillage. L’assistance sociale et psychique reste déterminante pour atteindre une fonctionnalité prothétique maximale et une réinsertion socioprofessionnelle efficace. L’appareillage des amputations des membres en générale surtout celui du membre supérieur reste relativement inaccessible pour la majorité de nos amputés en raison de son coût élevé et du délai nécessaire à sa finalisation .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342008 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH L'APPAREILLAGE DES AMPUTATIONS DES MEMBRES EN TRAUMATOLOGIE [thèse] / HIANI ANISS, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appareillage Amputation Technique Rééducation Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Durant de nombreux siècles, les amputations ont été pratiquées dans un contexte d’engagement du pronostic vital. Le sacrifice du membre était le prix à payer pour conserver la vie. La pauvreté des moyens techniques qui étaient disponibles alors pour remplacer le membre manquant limitait beaucoup les ambitions. Le statut d ’« invalide » était la seule consolation de ces amputés, pour la plupart blessés au combat. De nos jours, le contexte est diffèrent. Les progrès réalisés en médecine et en chirurgie ont permis de repousser toujours plus avant les indications d’amputation, même devant des traumatismes, très sévères, des équipes pluridisciplinaires s’engagent dans des sauvetage de membre et la décision d’amputation n’est plus toujours le fait d’une nécessité absolue. En revanche, elle s’inscrit toujours dans une démarche thérapeutique éclairée par des évaluations raisonnable des conséquences positives et négatives des différentes solutions envisagées. Dans cette optique, notre travail tente d’apporter des informations sur l’état actuel ainsi que sur les différents progrès réalisés en matière d’appareillage des amputations des membres, en espérant apporter plus de connaissance dans ce domaine.Connaissances qui restent indispensables pour le médecin que ce soit pour la prise de décision que pour l’information du patient. Dans la première partie de notre travail, nous nous sommes d’abord intéressés aux amputations des membres, leurs principales étiologies et circonstances cliniques, les différentes techniques chirurgicales et préciser les niveaux d’amputations possibles pour chaque membre, et puis nous avons
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exploré les différents possibilités d’appareillages disponibles dans notre pays à travers des observations cliniques et une étude analytique. Dans la seconde partie, âpres un rappel de la rééducations des amputés, nous avons étudié les différentes possibilités prothétiques des amputations des membres et cela en commençant d’abord par une description des multiples composants des prothèses puis en détaillant les solution d’appareillages en fonction des niveaux d’amputation pour chaque membres. Enfin en dernière partie, nous avons essayé de faire une approche de l’impact psychique de l’amputation, des différents systèmes sociaux de prise en charge des amputés et de leurs appareillages Au terme de cette étude, nous avons pu formuler certaines réflexions à savoir : La nécessité de sensibiliser les personnes à risque et d’établir une prévention efficace de cause des amputations : protection des membres supérieure pour les professions exposées, préventions des artérites des membres inférieures chez les sujets âgés et l’éducation sanitaire des diabétiques… etc. Une bonne coordination est indispensable entre le chirurgien, le médecin de médecine physique, le kinésithérapeute, le prothésiste,
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l’ergothérapeute et le patient car la qualité de cette coordination conditionne la qualité de la prothèse. La rééducation préprothétique est une phase cruciale dans le processus d’appareillage. L’assistance sociale et psychique reste déterminante pour atteindre une fonctionnalité prothétique maximale et une réinsertion socioprofessionnelle efficace. L’appareillage des amputations des membres en générale surtout celui du membre supérieur reste relativement inaccessible pour la majorité de nos amputés en raison de son coût élevé et du délai nécessaire à sa finalisation .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342008 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1342008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible LES COMPLICATIONS DES AMPUTATIONS DES MEMBRES / LABRINI FAYCAL
Titre : LES COMPLICATIONS DES AMPUTATIONS DES MEMBRES Type de document : thèse Auteurs : LABRINI FAYCAL, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : AMPUTATION MEMBRES INDICATIONS TECHNIQUES APPAREILLAGE COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L'amputation qu'elle que soit son indication, qu'elle soit au membre supérieur ou surtout au membre inférieur, d'autant plus qu'elle est proximale est vécue comme un drame humain. Elle touche douloureusement le malade dans son intégrité physique et bouleverse sa manière de vivre.
Dans la majorité des cas l'amputation n'est envisagée qu'après de longues tentatives de traitement conservateur et la technique choisie, pour obtenir le meilleur résultat fonctionnel.
L'amputation n'est plus un acte de chirurgie mineur, venant signer l'échec du chirurgien, c'est au contraire un acte de création. La nouvelle entité anatomo-physiologique doit vivre avec de nouvelles lois, celles du moignon.
Dans ce travail, nous avons parlé des indications des amputations, des techniques chirurgicales, des principes de l'appareillage et de la pathologie du moignon.
Nous avons étudié 103 dossiers d'amputation des membres supérieurs et inférieurs, colligés au service de traumatologie orthopédie de l'hôpital IBN SINA de Rabat. Nous notons une nette prédominance masculine 90%, l'âge moyen de nos patients est 47,5 ans. La population active est la plus affectée, 55,5% des amputations concernent la tranche d'âge entre 21 et 40 ans. Les principaux pourvoyeurs sont représentés par les accidents de travail et les accidents de la voie publique. Les membres supérieurs sont les plus touchés avec une fréquence de 67%.3 de nos patients sont décèdes, 23 ont été revus avec un recul moyen de 2 ans. Nous avons établi des critères d'appréciation, le résultat a été jugé bon chez 9 patients, moyen chez 6 et mauvais chez 8.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072008 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH LES COMPLICATIONS DES AMPUTATIONS DES MEMBRES [thèse] / LABRINI FAYCAL, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AMPUTATION MEMBRES INDICATIONS TECHNIQUES APPAREILLAGE COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L'amputation qu'elle que soit son indication, qu'elle soit au membre supérieur ou surtout au membre inférieur, d'autant plus qu'elle est proximale est vécue comme un drame humain. Elle touche douloureusement le malade dans son intégrité physique et bouleverse sa manière de vivre.
Dans la majorité des cas l'amputation n'est envisagée qu'après de longues tentatives de traitement conservateur et la technique choisie, pour obtenir le meilleur résultat fonctionnel.
L'amputation n'est plus un acte de chirurgie mineur, venant signer l'échec du chirurgien, c'est au contraire un acte de création. La nouvelle entité anatomo-physiologique doit vivre avec de nouvelles lois, celles du moignon.
Dans ce travail, nous avons parlé des indications des amputations, des techniques chirurgicales, des principes de l'appareillage et de la pathologie du moignon.
Nous avons étudié 103 dossiers d'amputation des membres supérieurs et inférieurs, colligés au service de traumatologie orthopédie de l'hôpital IBN SINA de Rabat. Nous notons une nette prédominance masculine 90%, l'âge moyen de nos patients est 47,5 ans. La population active est la plus affectée, 55,5% des amputations concernent la tranche d'âge entre 21 et 40 ans. Les principaux pourvoyeurs sont représentés par les accidents de travail et les accidents de la voie publique. Les membres supérieurs sont les plus touchés avec une fréquence de 67%.3 de nos patients sont décèdes, 23 ont été revus avec un recul moyen de 2 ans. Nous avons établi des critères d'appréciation, le résultat a été jugé bon chez 9 patients, moyen chez 6 et mauvais chez 8.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072008 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2072008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible les complications des maladies neuromusculaires de l’enfant, à propos de 18 cas / SASSI Samia
Titre : les complications des maladies neuromusculaires de l’enfant, à propos de 18 cas Type de document : thèse Auteurs : SASSI Samia, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladies neuromusculaires enfant déformations orthopédiques appareillage kinésithérapie Résumé : Les maladies neuromusculaires désignent un groupe hétérogène de pathologies qui se caractérisent par l’altération de l’un des composants de l’unité motrice. Si elles différent du point de vue de leur origine, l’expression clinique et l’évolution, ces maladies présentent pour point commun une perte progressive de la force musculaire qui retentit principalement sur les fonctions orthopédique, respiratoire et cardiaque.
Notre travail représente une étude rétrospective descriptive sur une période de 5 ans (2011-2016) à propos de 18 cas présentant des maladies neuromusculaires vues à la consultation de neuropediatrie à l’hôpital d’enfant de Rabat.
L’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic était de 6ans avec des extrêmes allant de 9mois à 13ans. Le sexe ratio était de 1.5 en faveur du sexe masculin. L’âge moyen des premiers symptômes était de 3ans avec des extrêmes allant de la naissance à 12ans. Les premiers symptômes les plus fréquents étaient comme suit : troubles de la marche (44,44%), difficulté de monter les escaliers, courir, se relever (27,78%) et l’hypotonie (22,22%). Les explorations paracliniques étaient dominées par l’élévation de la créatine phosphokinase chez 10 patients (55,56%). L’électromyogramme a révélé des anomalies chez 10 patients (55,56%). L’étude moléculaire a été positive dans 13cas (72,22%). L’évolution était marquée par les déformations orthopédiques chez nos patients, la perte de marche dans 5cas (27.78%), les troubles cognitifs dans 6 cas (33,33%), l’encombrement bronchique chronique dans 3 cas (16,67%). Ces complications ont nécessité une prise en charge pluridisciplinaire avec prescription d’une kinésithérapie et un appareillage plus une surveillance régulière et rapproché pour améliorer le devenir et le confort de vie de ces enfants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932017 Président : EL MADHI.T Directeur : BENJALOUN DAKHAMA.B.S Juge : KARBOUBI.L Juge : ABILKASSEM.R les complications des maladies neuromusculaires de l’enfant, à propos de 18 cas [thèse] / SASSI Samia, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladies neuromusculaires enfant déformations orthopédiques appareillage kinésithérapie Résumé : Les maladies neuromusculaires désignent un groupe hétérogène de pathologies qui se caractérisent par l’altération de l’un des composants de l’unité motrice. Si elles différent du point de vue de leur origine, l’expression clinique et l’évolution, ces maladies présentent pour point commun une perte progressive de la force musculaire qui retentit principalement sur les fonctions orthopédique, respiratoire et cardiaque.
Notre travail représente une étude rétrospective descriptive sur une période de 5 ans (2011-2016) à propos de 18 cas présentant des maladies neuromusculaires vues à la consultation de neuropediatrie à l’hôpital d’enfant de Rabat.
L’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic était de 6ans avec des extrêmes allant de 9mois à 13ans. Le sexe ratio était de 1.5 en faveur du sexe masculin. L’âge moyen des premiers symptômes était de 3ans avec des extrêmes allant de la naissance à 12ans. Les premiers symptômes les plus fréquents étaient comme suit : troubles de la marche (44,44%), difficulté de monter les escaliers, courir, se relever (27,78%) et l’hypotonie (22,22%). Les explorations paracliniques étaient dominées par l’élévation de la créatine phosphokinase chez 10 patients (55,56%). L’électromyogramme a révélé des anomalies chez 10 patients (55,56%). L’étude moléculaire a été positive dans 13cas (72,22%). L’évolution était marquée par les déformations orthopédiques chez nos patients, la perte de marche dans 5cas (27.78%), les troubles cognitifs dans 6 cas (33,33%), l’encombrement bronchique chronique dans 3 cas (16,67%). Ces complications ont nécessité une prise en charge pluridisciplinaire avec prescription d’une kinésithérapie et un appareillage plus une surveillance régulière et rapproché pour améliorer le devenir et le confort de vie de ces enfants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932017 Président : EL MADHI.T Directeur : BENJALOUN DAKHAMA.B.S Juge : KARBOUBI.L Juge : ABILKASSEM.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2932017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2932017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible