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Titre : ANKYLOSE DE L’ARTICULATION TEMPORO-MANDIBULAIRE Type de document : thèse Auteurs : Marouane GUENNOUNI HASSANI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ankylose ATM Epidémiologie Chirurgie Rééducation Résumé : L'ankylose de l'articulation temporo-mandibulaire est une adhésion osseuse
ou fibreuse des composants anatomiques de l'articulation accompagnée d'une
limitation de l'ouverture buccale, entraînant des difficultés de mastication,
d'élocution et d'hygiène buccale ainsi qu'une influence involontaire sur la
croissance de la mandibule.
Afin de poser son diagnostic on a recourt a la clinique et l’imagerie.
Le but de notre étude est de tracer le profil épidémiologique de cette
pathologie à Rabat, de spécifier ses différents aspects cliniques et radiologiques,
voir si notre approche thérapeutique est efficace et de mettre en œuvre un
schéma précis.
Nous avons menés une enquête sur 15 anciens patients du service de
chirurgie maxillo-faciale de l'hôpital de spécialité de Rabat préalablement opérés
pour une ankylose de l’ATM.
Le traitement de l’ankylose de l’ATM associe deux volets : La chirurgie et
la rééducation.
Au bout de notre étude, nous concluons que le protocole suivi est efficace,
car il combine la résection du bloc d'ankylose et la rééducation précoce et
prolongée qui consiste a maintenir une ouverture buccale satisfaisante et a éviter
les récidives.
Toutefois, le mieux est de prévenir l'ankylose qui est provoquée
principalement par des fractures négligées ou mal traitées de la région
condylienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2642021 Président : Mohammed Anas BENBOUZID Directeur : Malik BOULAADAS Juge : Jawad HAFIDI ANKYLOSE DE L’ARTICULATION TEMPORO-MANDIBULAIRE [thèse] / Marouane GUENNOUNI HASSANI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ankylose ATM Epidémiologie Chirurgie Rééducation Résumé : L'ankylose de l'articulation temporo-mandibulaire est une adhésion osseuse
ou fibreuse des composants anatomiques de l'articulation accompagnée d'une
limitation de l'ouverture buccale, entraînant des difficultés de mastication,
d'élocution et d'hygiène buccale ainsi qu'une influence involontaire sur la
croissance de la mandibule.
Afin de poser son diagnostic on a recourt a la clinique et l’imagerie.
Le but de notre étude est de tracer le profil épidémiologique de cette
pathologie à Rabat, de spécifier ses différents aspects cliniques et radiologiques,
voir si notre approche thérapeutique est efficace et de mettre en œuvre un
schéma précis.
Nous avons menés une enquête sur 15 anciens patients du service de
chirurgie maxillo-faciale de l'hôpital de spécialité de Rabat préalablement opérés
pour une ankylose de l’ATM.
Le traitement de l’ankylose de l’ATM associe deux volets : La chirurgie et
la rééducation.
Au bout de notre étude, nous concluons que le protocole suivi est efficace,
car il combine la résection du bloc d'ankylose et la rééducation précoce et
prolongée qui consiste a maintenir une ouverture buccale satisfaisante et a éviter
les récidives.
Toutefois, le mieux est de prévenir l'ankylose qui est provoquée
principalement par des fractures négligées ou mal traitées de la région
condylienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2642021 Président : Mohammed Anas BENBOUZID Directeur : Malik BOULAADAS Juge : Jawad HAFIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2642021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2642021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2642021URL L'APPAREILLAGE DES AMPUTATIONS DES MEMBRES EN TRAUMATOLOGIE / HIANI ANISS
Titre : L'APPAREILLAGE DES AMPUTATIONS DES MEMBRES EN TRAUMATOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : HIANI ANISS, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appareillage Amputation Technique Rééducation Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Durant de nombreux siècles, les amputations ont été pratiquées dans un contexte d’engagement du pronostic vital. Le sacrifice du membre était le prix à payer pour conserver la vie. La pauvreté des moyens techniques qui étaient disponibles alors pour remplacer le membre manquant limitait beaucoup les ambitions. Le statut d ’« invalide » était la seule consolation de ces amputés, pour la plupart blessés au combat. De nos jours, le contexte est diffèrent. Les progrès réalisés en médecine et en chirurgie ont permis de repousser toujours plus avant les indications d’amputation, même devant des traumatismes, très sévères, des équipes pluridisciplinaires s’engagent dans des sauvetage de membre et la décision d’amputation n’est plus toujours le fait d’une nécessité absolue. En revanche, elle s’inscrit toujours dans une démarche thérapeutique éclairée par des évaluations raisonnable des conséquences positives et négatives des différentes solutions envisagées. Dans cette optique, notre travail tente d’apporter des informations sur l’état actuel ainsi que sur les différents progrès réalisés en matière d’appareillage des amputations des membres, en espérant apporter plus de connaissance dans ce domaine.Connaissances qui restent indispensables pour le médecin que ce soit pour la prise de décision que pour l’information du patient. Dans la première partie de notre travail, nous nous sommes d’abord intéressés aux amputations des membres, leurs principales étiologies et circonstances cliniques, les différentes techniques chirurgicales et préciser les niveaux d’amputations possibles pour chaque membre, et puis nous avons
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exploré les différents possibilités d’appareillages disponibles dans notre pays à travers des observations cliniques et une étude analytique. Dans la seconde partie, âpres un rappel de la rééducations des amputés, nous avons étudié les différentes possibilités prothétiques des amputations des membres et cela en commençant d’abord par une description des multiples composants des prothèses puis en détaillant les solution d’appareillages en fonction des niveaux d’amputation pour chaque membres. Enfin en dernière partie, nous avons essayé de faire une approche de l’impact psychique de l’amputation, des différents systèmes sociaux de prise en charge des amputés et de leurs appareillages Au terme de cette étude, nous avons pu formuler certaines réflexions à savoir : La nécessité de sensibiliser les personnes à risque et d’établir une prévention efficace de cause des amputations : protection des membres supérieure pour les professions exposées, préventions des artérites des membres inférieures chez les sujets âgés et l’éducation sanitaire des diabétiques… etc. Une bonne coordination est indispensable entre le chirurgien, le médecin de médecine physique, le kinésithérapeute, le prothésiste,
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l’ergothérapeute et le patient car la qualité de cette coordination conditionne la qualité de la prothèse. La rééducation préprothétique est une phase cruciale dans le processus d’appareillage. L’assistance sociale et psychique reste déterminante pour atteindre une fonctionnalité prothétique maximale et une réinsertion socioprofessionnelle efficace. L’appareillage des amputations des membres en générale surtout celui du membre supérieur reste relativement inaccessible pour la majorité de nos amputés en raison de son coût élevé et du délai nécessaire à sa finalisation .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342008 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH L'APPAREILLAGE DES AMPUTATIONS DES MEMBRES EN TRAUMATOLOGIE [thèse] / HIANI ANISS, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appareillage Amputation Technique Rééducation Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Durant de nombreux siècles, les amputations ont été pratiquées dans un contexte d’engagement du pronostic vital. Le sacrifice du membre était le prix à payer pour conserver la vie. La pauvreté des moyens techniques qui étaient disponibles alors pour remplacer le membre manquant limitait beaucoup les ambitions. Le statut d ’« invalide » était la seule consolation de ces amputés, pour la plupart blessés au combat. De nos jours, le contexte est diffèrent. Les progrès réalisés en médecine et en chirurgie ont permis de repousser toujours plus avant les indications d’amputation, même devant des traumatismes, très sévères, des équipes pluridisciplinaires s’engagent dans des sauvetage de membre et la décision d’amputation n’est plus toujours le fait d’une nécessité absolue. En revanche, elle s’inscrit toujours dans une démarche thérapeutique éclairée par des évaluations raisonnable des conséquences positives et négatives des différentes solutions envisagées. Dans cette optique, notre travail tente d’apporter des informations sur l’état actuel ainsi que sur les différents progrès réalisés en matière d’appareillage des amputations des membres, en espérant apporter plus de connaissance dans ce domaine.Connaissances qui restent indispensables pour le médecin que ce soit pour la prise de décision que pour l’information du patient. Dans la première partie de notre travail, nous nous sommes d’abord intéressés aux amputations des membres, leurs principales étiologies et circonstances cliniques, les différentes techniques chirurgicales et préciser les niveaux d’amputations possibles pour chaque membre, et puis nous avons
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exploré les différents possibilités d’appareillages disponibles dans notre pays à travers des observations cliniques et une étude analytique. Dans la seconde partie, âpres un rappel de la rééducations des amputés, nous avons étudié les différentes possibilités prothétiques des amputations des membres et cela en commençant d’abord par une description des multiples composants des prothèses puis en détaillant les solution d’appareillages en fonction des niveaux d’amputation pour chaque membres. Enfin en dernière partie, nous avons essayé de faire une approche de l’impact psychique de l’amputation, des différents systèmes sociaux de prise en charge des amputés et de leurs appareillages Au terme de cette étude, nous avons pu formuler certaines réflexions à savoir : La nécessité de sensibiliser les personnes à risque et d’établir une prévention efficace de cause des amputations : protection des membres supérieure pour les professions exposées, préventions des artérites des membres inférieures chez les sujets âgés et l’éducation sanitaire des diabétiques… etc. Une bonne coordination est indispensable entre le chirurgien, le médecin de médecine physique, le kinésithérapeute, le prothésiste,
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l’ergothérapeute et le patient car la qualité de cette coordination conditionne la qualité de la prothèse. La rééducation préprothétique est une phase cruciale dans le processus d’appareillage. L’assistance sociale et psychique reste déterminante pour atteindre une fonctionnalité prothétique maximale et une réinsertion socioprofessionnelle efficace. L’appareillage des amputations des membres en générale surtout celui du membre supérieur reste relativement inaccessible pour la majorité de nos amputés en raison de son coût élevé et du délai nécessaire à sa finalisation .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342008 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1342008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible LA CAMPTODACTYLIE CHEZ L’ENFANT : ETUDE DE HUIT CAS CLINIQUES / Imane DOUAY
Titre : LA CAMPTODACTYLIE CHEZ L’ENFANT : ETUDE DE HUIT CAS CLINIQUES Type de document : thèse Auteurs : Imane DOUAY, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : CAMPTODACTYLIE ENFANT ARTHROPATHIES REEDUCATION CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La camptodactylie est une contracture en flexion de l’IPP, d’origine non traumatique, congénitale et affectant le plus souvent le cinquième doigt.
C’est une malformation connue et traitée depuis de longues années, mais qui continue à poser aux cliniciens et aux chirurgiens beaucoup de questions sans réponses.
Le but de notre étude était de faire un rappel éthiopathogénique, une approche épidémiologique et une description clinique de la camptodactylie en insistant sur le syndrome camptodactylie- arthropathie, qui restent des entités méconnues au Maroc, tout en confrontant les résultats de notre série aux données actuelles de la littérature. Les indications et les moyens thérapeutiques actuels sont également évoqués.
Matériel et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur huit cas cliniques de camptodactylie recensés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat dans les services de Pédiatrie IV et de Traumatologie Orthopédie pédiatrique.
Résultats :
La camptodactylie est une anomalie rare rencontrée chez moins de 1% de la population générale. Deux groupes peuvent être identifiés, en fonction de l’âge d’apparition de la déformation, soit vers deux ou trois ans, soit à la puberté.
Elle peut se présenter comme une anomalie isolée, rentrer dans le cadre d’un syndrome polymalformatif ou encore s’associer à d’autres anomalies.
Le syndrome Camptodactylie-Arthropathies est un des plus fréquents, il regroupe une camptodactylie d’un ou de plusieurs doigts associée à des arthropathies de caractère non inflammatoire qui touchent les grosses articulations. Ce syndrome compte souvent aussi une péricardite et une coxa-vara qui sont d’une grande valeur diagnostic.
De nombreuses anomalies anatomiques ont été incriminées comme causes possibles de la camptodactylie.
Le traitement de la camptodactylie varie en fonction de l’âge, du degré de flexion et des anomalies anatomiques.
Dans le cas du syndrome camptodactylie-arthropathies, les arthropathies sont traitées en premier par la mise au repos des articulations associée à un traitement de courte durée par des AINS.
Si la camptodactylie est isolée, le traitement débute toujours par un appareillage statique et/ou dynamique en orthèse d’extension, suivi, si ce traitement fonctionnel n’est pas efficace d’un geste chirurgical. L’intervention consiste alors en la correction d’une anomalie anatomique lorsqu’elle est retrouvée, associée à de la rééducation.
Conclusion :
Ce travail nous a permis d’avoir une opinion personnelle sur les difficultés qui persistent pour poser le diagnostic de camptodactylie surtout lorsque celle-ci est associée à d’autres affections et, de mettre en évidence le contraste qui existe entre le caractère en apparence mineure de cette anomalie congénitale et les difficultés majeures rencontrées pour comprendre l’éthiopathogénie de cette malformation et pour apporter un traitement efficace avec des résultats prédictibles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622009 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : BOUCHRA CHKIRATE Juge : FATIMA JABOURIK LA CAMPTODACTYLIE CHEZ L’ENFANT : ETUDE DE HUIT CAS CLINIQUES [thèse] / Imane DOUAY, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CAMPTODACTYLIE ENFANT ARTHROPATHIES REEDUCATION CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La camptodactylie est une contracture en flexion de l’IPP, d’origine non traumatique, congénitale et affectant le plus souvent le cinquième doigt.
C’est une malformation connue et traitée depuis de longues années, mais qui continue à poser aux cliniciens et aux chirurgiens beaucoup de questions sans réponses.
Le but de notre étude était de faire un rappel éthiopathogénique, une approche épidémiologique et une description clinique de la camptodactylie en insistant sur le syndrome camptodactylie- arthropathie, qui restent des entités méconnues au Maroc, tout en confrontant les résultats de notre série aux données actuelles de la littérature. Les indications et les moyens thérapeutiques actuels sont également évoqués.
Matériel et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur huit cas cliniques de camptodactylie recensés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat dans les services de Pédiatrie IV et de Traumatologie Orthopédie pédiatrique.
Résultats :
La camptodactylie est une anomalie rare rencontrée chez moins de 1% de la population générale. Deux groupes peuvent être identifiés, en fonction de l’âge d’apparition de la déformation, soit vers deux ou trois ans, soit à la puberté.
Elle peut se présenter comme une anomalie isolée, rentrer dans le cadre d’un syndrome polymalformatif ou encore s’associer à d’autres anomalies.
Le syndrome Camptodactylie-Arthropathies est un des plus fréquents, il regroupe une camptodactylie d’un ou de plusieurs doigts associée à des arthropathies de caractère non inflammatoire qui touchent les grosses articulations. Ce syndrome compte souvent aussi une péricardite et une coxa-vara qui sont d’une grande valeur diagnostic.
De nombreuses anomalies anatomiques ont été incriminées comme causes possibles de la camptodactylie.
Le traitement de la camptodactylie varie en fonction de l’âge, du degré de flexion et des anomalies anatomiques.
Dans le cas du syndrome camptodactylie-arthropathies, les arthropathies sont traitées en premier par la mise au repos des articulations associée à un traitement de courte durée par des AINS.
Si la camptodactylie est isolée, le traitement débute toujours par un appareillage statique et/ou dynamique en orthèse d’extension, suivi, si ce traitement fonctionnel n’est pas efficace d’un geste chirurgical. L’intervention consiste alors en la correction d’une anomalie anatomique lorsqu’elle est retrouvée, associée à de la rééducation.
Conclusion :
Ce travail nous a permis d’avoir une opinion personnelle sur les difficultés qui persistent pour poser le diagnostic de camptodactylie surtout lorsque celle-ci est associée à d’autres affections et, de mettre en évidence le contraste qui existe entre le caractère en apparence mineure de cette anomalie congénitale et les difficultés majeures rencontrées pour comprendre l’éthiopathogénie de cette malformation et pour apporter un traitement efficace avec des résultats prédictibles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622009 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : BOUCHRA CHKIRATE Juge : FATIMA JABOURIK Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1622009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible LES COMPLICATIONS DES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 104 CAS / EL ASSASSE LAMIAE
Titre : LES COMPLICATIONS DES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 104 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL ASSASSE LAMIAE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : ROTULE GENOU FRACTURE TRAITEMENT REEDUCATION COMPLICATIONS PRISE EN CHARGE DES COPMLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : A travers ce travail, nous avons voulu approcher de plus près le problème des complications des fractures de la rotule. Pathologies rares mais redoutables, lors de l'évolution de toute fracture de la rotule.
Cent quatre dossiers de fractures. de la rotule, colligés à la clinique de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU de Rabat ont servi à la réalisation de cette étude rétrospective.
A travers cette dernière, nous avons pu établir un profil de la fracture de la rotule:
Elle concerne surtout une population jeune et masculine, sans antécédents pathologiques (77% des cas), qui présentent suite à un choc direct secondaire à une chute (60% des cas) des douleurs et une impotence fonctionnelle. Dans 28% des cas il existe des lésions cutanées simples, dans 7io des cas une ouverture cutanée et dans 18% des cas des lésions traumatiques associées (osseuses et Iigamentaires). Le type de fracture le plus fréquent est le type 2 de la classification morphologique de la SOFCOT, c'est-à-dire les fractures transversales simples déplacées (dans 69% des cas). Le traitement a été chirurgical dans 95io des cas. Le délai d'intervention moyen est de 7 jours. Dans 96 % des cas l'intervention est réalisée sous rachianesthésie. Le garrot pneumatique est toujours utilisé. La voie d'abord la plus employée est la voie médiane (67io des cas). Le moyen d'ostéosynthèse le plus utilisé est le hauban appuyé sur broches (65% des cas). Une rééducation est débutée au service et poursuivie à l'extérieur à la sortie du malade. Les résultats fonctionnels sont excellents ou bons dans 73% des cas.
Des complications, objectif principal de ce travail, sont survenues chez 19% des patients. Il s'agit essentiellement d'arthrose et de cal vicieux, avec des taux respectifs de 7% et 5%. La pseudarthrose, la raideur du genou, le démontage de matériel, et le déplacement secondaire ont des taux respectifs de 3%,2%, 1% et 1%. Ces complications ont été prises en charge selon le cas. Pour le démontage de matériel une ablation de l'ancien matériel et une nouvelle ostéosynthèse a été réalisée. Pour les pseudarthroses un embrochage+haubanage a été réalisé. Pour les raideurs une rééducation a été indiquée. Pour un cas de cal vicieux compliqué d'arthrose stade II une ostéotomie de cal a été réalisée. Les autres cas d'arthrose bénéficient d'un traitement médical.
Grâce à une littérature qui devient riche en la matière, nous avons pu comparer et discuter nos résultats, et conclure que la prévention reste le meilleur traitement de ces complications, par une chirurgie correcte et une rééducation parfaite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222008 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : MOUSTAINE MY RACHID LES COMPLICATIONS DES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 104 CAS [thèse] / EL ASSASSE LAMIAE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ROTULE GENOU FRACTURE TRAITEMENT REEDUCATION COMPLICATIONS PRISE EN CHARGE DES COPMLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : A travers ce travail, nous avons voulu approcher de plus près le problème des complications des fractures de la rotule. Pathologies rares mais redoutables, lors de l'évolution de toute fracture de la rotule.
Cent quatre dossiers de fractures. de la rotule, colligés à la clinique de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU de Rabat ont servi à la réalisation de cette étude rétrospective.
A travers cette dernière, nous avons pu établir un profil de la fracture de la rotule:
Elle concerne surtout une population jeune et masculine, sans antécédents pathologiques (77% des cas), qui présentent suite à un choc direct secondaire à une chute (60% des cas) des douleurs et une impotence fonctionnelle. Dans 28% des cas il existe des lésions cutanées simples, dans 7io des cas une ouverture cutanée et dans 18% des cas des lésions traumatiques associées (osseuses et Iigamentaires). Le type de fracture le plus fréquent est le type 2 de la classification morphologique de la SOFCOT, c'est-à-dire les fractures transversales simples déplacées (dans 69% des cas). Le traitement a été chirurgical dans 95io des cas. Le délai d'intervention moyen est de 7 jours. Dans 96 % des cas l'intervention est réalisée sous rachianesthésie. Le garrot pneumatique est toujours utilisé. La voie d'abord la plus employée est la voie médiane (67io des cas). Le moyen d'ostéosynthèse le plus utilisé est le hauban appuyé sur broches (65% des cas). Une rééducation est débutée au service et poursuivie à l'extérieur à la sortie du malade. Les résultats fonctionnels sont excellents ou bons dans 73% des cas.
Des complications, objectif principal de ce travail, sont survenues chez 19% des patients. Il s'agit essentiellement d'arthrose et de cal vicieux, avec des taux respectifs de 7% et 5%. La pseudarthrose, la raideur du genou, le démontage de matériel, et le déplacement secondaire ont des taux respectifs de 3%,2%, 1% et 1%. Ces complications ont été prises en charge selon le cas. Pour le démontage de matériel une ablation de l'ancien matériel et une nouvelle ostéosynthèse a été réalisée. Pour les pseudarthroses un embrochage+haubanage a été réalisé. Pour les raideurs une rééducation a été indiquée. Pour un cas de cal vicieux compliqué d'arthrose stade II une ostéotomie de cal a été réalisée. Les autres cas d'arthrose bénéficient d'un traitement médical.
Grâce à une littérature qui devient riche en la matière, nous avons pu comparer et discuter nos résultats, et conclure que la prévention reste le meilleur traitement de ces complications, par une chirurgie correcte et une rééducation parfaite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222008 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : MOUSTAINE MY RACHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0222008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible LES ENTORSES DE LA CHEVILLE A PROPOS DE 60 CAS / EL ALLAM MOHAMED
Titre : LES ENTORSES DE LA CHEVILLE A PROPOS DE 60 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL ALLAM MOHAMED, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHEVILLE ENTORSE TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE TRAITEMENT FONCTIONNEL REEDUCATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132007 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / LES ENTORSES DE LA CHEVILLE A PROPOS DE 60 CAS [thèse] / EL ALLAM MOHAMED, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHEVILLE ENTORSE TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE TRAITEMENT FONCTIONNEL REEDUCATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132007 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1132007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE / NADIA AZERGUI
Titre : FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE Type de document : thèse Auteurs : NADIA AZERGUI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE LUXATION COUDE OSTEOSYNTHESES REEDUCATION Résumé : La fracture luxation du coude est une lésion complexe caractérisée par une luxation de l'articulation huméro-ulnaire associée à une fracture au niveau de la région du coude, et constitue une urgence diagnostic et thérapeutique.
Notre travail est une étude sur les luxations- fractures du coude dans notre contexte. Au total, 30 cas colligés au service de traumatologie-orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat durant la période janvier 2007 à décembre 2010 sont rapportés.
Agés de 16 à 73 ans pour une moyenne de 25 ans, le sex ratio est de ¼ en faveurs des hommes. La chute d’une hauteur variable était la principale étiologie (67%), le côté atteint est gauche dans 16 cas et droit dans 14 cas.
Le tableau clinique est dominé par la douleur, l’impotence fonctionnelle et la perte des repères anatomiques.
Le diagnostic est confirmé par la radiographie standard du coude face et profil objectivant en majorité les luxations postéro-externes dans 66% des cas, les fractures isolées (83,3%) qui sont dominées par les fractures de l’épitrochlée (16 cas) et les fractures combinées (16,9%) qui de leurs côté dominées par l’association fracture tête radiale- apophyse coronoïde (2 cas). L’ouverture cutanée est présente dans 5 cas.
Le traitement est orthopédique dans 10% des cas contre 90% pour la chirurgie. La réparation de la fracture se fait par l’ostéosynthèse. Les techniques utilisées sontle vissage, l’embrochage et l’haubanage.
Les complications immédiates sont vasculo-nerveuses et les complications tardives dans notre étude sont les raideurs (2cas), l’instabilité (2cas) et l’ostéome (1cas).
L’évolution à long terme a été favorable dans 80% des cas.
Les Résultats des traitements pratiqués à l’Hôpital Ibn Sina après un recul moyen de 18 mois sont bons voire excellents pour 68% des cas étudiés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA.M.S Juge : MAHFOUD.M FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE [thèse] / NADIA AZERGUI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE LUXATION COUDE OSTEOSYNTHESES REEDUCATION Résumé : La fracture luxation du coude est une lésion complexe caractérisée par une luxation de l'articulation huméro-ulnaire associée à une fracture au niveau de la région du coude, et constitue une urgence diagnostic et thérapeutique.
Notre travail est une étude sur les luxations- fractures du coude dans notre contexte. Au total, 30 cas colligés au service de traumatologie-orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat durant la période janvier 2007 à décembre 2010 sont rapportés.
Agés de 16 à 73 ans pour une moyenne de 25 ans, le sex ratio est de ¼ en faveurs des hommes. La chute d’une hauteur variable était la principale étiologie (67%), le côté atteint est gauche dans 16 cas et droit dans 14 cas.
Le tableau clinique est dominé par la douleur, l’impotence fonctionnelle et la perte des repères anatomiques.
Le diagnostic est confirmé par la radiographie standard du coude face et profil objectivant en majorité les luxations postéro-externes dans 66% des cas, les fractures isolées (83,3%) qui sont dominées par les fractures de l’épitrochlée (16 cas) et les fractures combinées (16,9%) qui de leurs côté dominées par l’association fracture tête radiale- apophyse coronoïde (2 cas). L’ouverture cutanée est présente dans 5 cas.
Le traitement est orthopédique dans 10% des cas contre 90% pour la chirurgie. La réparation de la fracture se fait par l’ostéosynthèse. Les techniques utilisées sontle vissage, l’embrochage et l’haubanage.
Les complications immédiates sont vasculo-nerveuses et les complications tardives dans notre étude sont les raideurs (2cas), l’instabilité (2cas) et l’ostéome (1cas).
L’évolution à long terme a été favorable dans 80% des cas.
Les Résultats des traitements pratiqués à l’Hôpital Ibn Sina après un recul moyen de 18 mois sont bons voire excellents pour 68% des cas étudiés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA.M.S Juge : MAHFOUD.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1272012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible LES INFECTIONS BACTERIENNES DANS UN SERVICE DE REEDUCATION FONCTIONNELLE / ENNASRI BADR
Titre : LES INFECTIONS BACTERIENNES DANS UN SERVICE DE REEDUCATION FONCTIONNELLE Type de document : thèse Auteurs : ENNASRI BADR, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : HANDICAP MOTEUR INFECTIONS REEDUCATION PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : But : Le risque infectieux au sein du service de rééducation est lié au patient, aux thérapeutes ou à la structure du service.Le but de notre étude est de rapporter les particularités des principaux infections aux quelles sont exposés les patients admis, étudier leur prévalence et le profil de résistance des bactéries.
Matériels et méthodes : Nous rapportons une étude rétrospective de cinquante et un cas concernant les infections colligées au service de rééducation fonctionnelle de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed v durant une année 2009. Elle a été faite sur dossiers cliniques et sur les données bactériologiques.
Résultats : Parmi les 51 patients hospitalisés, ils y avaient 35 hommes et 16 femmes, 22 ont bénéficié d’un prélèvement bactériologique avec 32 examens demandés ;les bactéries ont été isolées dans 24 fois. Les principaux diagnostics à l’admission étaient : l’hémiplégie, paraplégie ou tétraplégie post traumatique 16%, la rupture des ligaments croisés du genou 16%,et la prothèse totale de la hanche ou genou 14%. Les prélèvements demandés ont été dominés par les examens cytobactériologiques des urines 54,5%. Le taux de prévalence des infections nosocomiales, qui prend en compte toutes les infections présentes dans le service sachant qu’un patient pouvait en contracter plusieurs, était 47%. Le taux des patients infectés atteignait 25,5%, avec prédominance des infections urinaires 22,7%. Acinetobacter baumanii était le plus fréquent soit 26,1%,puis Pseudomonas aeruginosa à 16,6%. La résistance totale représentait 51% pour les bêta lactamines ,31,8% pour les aminosides et 49,4% pour les quinolones.
Conclusion : Les infections nosocomiales au service de rééducation restent fréquentes.La meilleure connaissance de la physiopathologie, des conséquences et des modes de prévention, a permis d’en diminuer considérablement le retentissement organique et vital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : BOUCHAIB RADOUANE LES INFECTIONS BACTERIENNES DANS UN SERVICE DE REEDUCATION FONCTIONNELLE [thèse] / ENNASRI BADR, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HANDICAP MOTEUR INFECTIONS REEDUCATION PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : But : Le risque infectieux au sein du service de rééducation est lié au patient, aux thérapeutes ou à la structure du service.Le but de notre étude est de rapporter les particularités des principaux infections aux quelles sont exposés les patients admis, étudier leur prévalence et le profil de résistance des bactéries.
Matériels et méthodes : Nous rapportons une étude rétrospective de cinquante et un cas concernant les infections colligées au service de rééducation fonctionnelle de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed v durant une année 2009. Elle a été faite sur dossiers cliniques et sur les données bactériologiques.
Résultats : Parmi les 51 patients hospitalisés, ils y avaient 35 hommes et 16 femmes, 22 ont bénéficié d’un prélèvement bactériologique avec 32 examens demandés ;les bactéries ont été isolées dans 24 fois. Les principaux diagnostics à l’admission étaient : l’hémiplégie, paraplégie ou tétraplégie post traumatique 16%, la rupture des ligaments croisés du genou 16%,et la prothèse totale de la hanche ou genou 14%. Les prélèvements demandés ont été dominés par les examens cytobactériologiques des urines 54,5%. Le taux de prévalence des infections nosocomiales, qui prend en compte toutes les infections présentes dans le service sachant qu’un patient pouvait en contracter plusieurs, était 47%. Le taux des patients infectés atteignait 25,5%, avec prédominance des infections urinaires 22,7%. Acinetobacter baumanii était le plus fréquent soit 26,1%,puis Pseudomonas aeruginosa à 16,6%. La résistance totale représentait 51% pour les bêta lactamines ,31,8% pour les aminosides et 49,4% pour les quinolones.
Conclusion : Les infections nosocomiales au service de rééducation restent fréquentes.La meilleure connaissance de la physiopathologie, des conséquences et des modes de prévention, a permis d’en diminuer considérablement le retentissement organique et vital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : BOUCHAIB RADOUANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0742011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible INTERET DE LA REEDUCATION CHEZ LES BRULES: EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DE BRULE DE L HMIM5 / Abdel Aziz HAMIDI ALAOUI
Titre : INTERET DE LA REEDUCATION CHEZ LES BRULES: EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DE BRULE DE L HMIM5 Type de document : thèse Auteurs : Abdel Aziz HAMIDI ALAOUI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : rééducation brulure réadaptation fonctionnelle Résumé : Dans la prise en charge des brûlés, la place de la réadaptation et de médecine physique
est essentielle, en plus de celle de l'anesthésiste-réanimateur, du chirurgien ou du
psychologue.
Le programme de rééducation vise en effet à obtenir un état orthopédique, fonctionnel,
esthétique et psychologique le plus proche de l'état antérieur. Il se doit notamment de prévenir
les cicatrices hypertrophiques et les rétractions, de réduire au minimum l'enraidissement et les
déformations, de favoriser la cicatrisation et de maximiser les capacités fonctionnelles.
Les techniques appliquées tout au long des étapes des soins, sont complémentaires.
Elles associeront à des degrés divers l'immobilisation, l'installation posturale, l'étirement
cutané, l'appareillage, la kinésithérapie et la compression.
En premier lieu et à la phase de réanimation initiale, lorsque le pronostic vital est mis
en jeu chez un brûlé grave qui ne peut coopérer, la préoccupation centrale sera de lutter contre
la rétraction et tous les problèmes liés à l'alitement. Lorsque le malade arrive au centre
spécialisé, la rééducation mobilise toute une équipe de soignants qualifiés, coordonnés par le
spécialiste de réadaptation. Enfin, le suivi médical sera prolongé en ambulatoire 2 ans,
pendant lesquels les cures thermales, la kinésithérapie et la compression seront les éléments
essentiels.
La coopération du patient est essentielle, elle nécessite de la part des thérapeutes la
prise en charge de l’ensemble des problèmes et des difficultés rencontrés par le patient, qu’ils
soient physiques, psychologiques, socio familiaux ou professionnels.
Le but de ce travail est de mettre l’accent sur l’importance de la rééducation
fonctionnelle dans prise en charge thérapeutique des patients brûlés en leur permettant une
réintégration sociale et professionnelle rapide.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4862022 Président : Karim EL KHATIB Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Hafid ARABI Juge : Jawad HAFIDI Juge : Karim ABABOU-Hafid ARABI INTERET DE LA REEDUCATION CHEZ LES BRULES: EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DE BRULE DE L HMIM5 [thèse] / Abdel Aziz HAMIDI ALAOUI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : rééducation brulure réadaptation fonctionnelle Résumé : Dans la prise en charge des brûlés, la place de la réadaptation et de médecine physique
est essentielle, en plus de celle de l'anesthésiste-réanimateur, du chirurgien ou du
psychologue.
Le programme de rééducation vise en effet à obtenir un état orthopédique, fonctionnel,
esthétique et psychologique le plus proche de l'état antérieur. Il se doit notamment de prévenir
les cicatrices hypertrophiques et les rétractions, de réduire au minimum l'enraidissement et les
déformations, de favoriser la cicatrisation et de maximiser les capacités fonctionnelles.
Les techniques appliquées tout au long des étapes des soins, sont complémentaires.
Elles associeront à des degrés divers l'immobilisation, l'installation posturale, l'étirement
cutané, l'appareillage, la kinésithérapie et la compression.
En premier lieu et à la phase de réanimation initiale, lorsque le pronostic vital est mis
en jeu chez un brûlé grave qui ne peut coopérer, la préoccupation centrale sera de lutter contre
la rétraction et tous les problèmes liés à l'alitement. Lorsque le malade arrive au centre
spécialisé, la rééducation mobilise toute une équipe de soignants qualifiés, coordonnés par le
spécialiste de réadaptation. Enfin, le suivi médical sera prolongé en ambulatoire 2 ans,
pendant lesquels les cures thermales, la kinésithérapie et la compression seront les éléments
essentiels.
La coopération du patient est essentielle, elle nécessite de la part des thérapeutes la
prise en charge de l’ensemble des problèmes et des difficultés rencontrés par le patient, qu’ils
soient physiques, psychologiques, socio familiaux ou professionnels.
Le but de ce travail est de mettre l’accent sur l’importance de la rééducation
fonctionnelle dans prise en charge thérapeutique des patients brûlés en leur permettant une
réintégration sociale et professionnelle rapide.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4862022 Président : Karim EL KHATIB Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Hafid ARABI Juge : Jawad HAFIDI Juge : Karim ABABOU-Hafid ARABI Réservation
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M4862022URL PLACE DU RENFORCEMENT MUSCULAIRE ISOCINETIQUE DANS LA READAPTATION DU LOMBALGIQUE CHRONIQUE : ESSAI CLINIQUE RANDOMISE SIMPLE AVEUGLE / AIT MOUSSA MOHAMMED
Titre : PLACE DU RENFORCEMENT MUSCULAIRE ISOCINETIQUE DANS LA READAPTATION DU LOMBALGIQUE CHRONIQUE : ESSAI CLINIQUE RANDOMISE SIMPLE AVEUGLE Type de document : thèse Auteurs : AIT MOUSSA MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lombalgie chronique rééducation renforcement musculaire isocinétisme Résumé : Introduction :
La lombalgie chronique se définie comme une douleur lombaire évoluant depuis plus de trois mois.
Elle représente un problème de santé publique, de par sa prévalence et son impact socioéconomique en
termes de frais médicaux et de taux d’arrêt de travail et d’incapacité.
L’objectif de notre étude est d’évaluer l’effet d’un protocole de rééducation comportant un
renforcement musculaire isocinétique à un protocole comportant un renforcement musculaire standard
dans le cadre d’un programme de restauration fonctionnelle du rachis.
Méthodes :
Nous avons mené un essai clinique contrôlé randomisé simple aveugle, au service de Médecine
Physique et de Réadaptation à l’hôpital El Ayachi de Salé.
27 patients lombalgiques chroniques ont été inclus au total, randomisés en 2 groupes : groupe
intervention et groupe standard. Dans le groupe intervention, les patients ont bénéficié de 6 séances de
renforcement musculaire isocinétique après les 6 séances de la première partie du protocole
(physiothérapie, déconctraction, échauffement, et étirements). Dans le groupe standard, les patients ont
bénéficié de 12 séances de rééducation, dont le renforcement musculaire a été réalisé avec des
techniques standards.
Résultats :
Les résultats de notre étude ont montré que la prise en charge rééducative par des techniques de
renforcement isocinétique ou de renforcement standard, entraîne une amélioration significative de
l’indice fonctionnel MOLBDQ (t=3.68, p=0.001), de l’extensibilité et de la force musculaire ainsi que
de la douleur.
Cependant, on n’a pas trouvé une supériorité d’un type de renforcement par rapport à l’autre quant à
l’amélioration des différentes variables cliniques analysées.
Conclusion :
Notre étude a montré que le renforcement musculaire isocinétique du tronc n’apporte pas de gain
significatif par rapport au renforcement standard, mais reste une alternative chez certains patients
lombalgiques chroniques vu ces avantages multiples.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2062023 Directeur : KARKOURI SAMIA PLACE DU RENFORCEMENT MUSCULAIRE ISOCINETIQUE DANS LA READAPTATION DU LOMBALGIQUE CHRONIQUE : ESSAI CLINIQUE RANDOMISE SIMPLE AVEUGLE [thèse] / AIT MOUSSA MOHAMMED, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lombalgie chronique rééducation renforcement musculaire isocinétisme Résumé : Introduction :
La lombalgie chronique se définie comme une douleur lombaire évoluant depuis plus de trois mois.
Elle représente un problème de santé publique, de par sa prévalence et son impact socioéconomique en
termes de frais médicaux et de taux d’arrêt de travail et d’incapacité.
L’objectif de notre étude est d’évaluer l’effet d’un protocole de rééducation comportant un
renforcement musculaire isocinétique à un protocole comportant un renforcement musculaire standard
dans le cadre d’un programme de restauration fonctionnelle du rachis.
Méthodes :
Nous avons mené un essai clinique contrôlé randomisé simple aveugle, au service de Médecine
Physique et de Réadaptation à l’hôpital El Ayachi de Salé.
27 patients lombalgiques chroniques ont été inclus au total, randomisés en 2 groupes : groupe
intervention et groupe standard. Dans le groupe intervention, les patients ont bénéficié de 6 séances de
renforcement musculaire isocinétique après les 6 séances de la première partie du protocole
(physiothérapie, déconctraction, échauffement, et étirements). Dans le groupe standard, les patients ont
bénéficié de 12 séances de rééducation, dont le renforcement musculaire a été réalisé avec des
techniques standards.
Résultats :
Les résultats de notre étude ont montré que la prise en charge rééducative par des techniques de
renforcement isocinétique ou de renforcement standard, entraîne une amélioration significative de
l’indice fonctionnel MOLBDQ (t=3.68, p=0.001), de l’extensibilité et de la force musculaire ainsi que
de la douleur.
Cependant, on n’a pas trouvé une supériorité d’un type de renforcement par rapport à l’autre quant à
l’amélioration des différentes variables cliniques analysées.
Conclusion :
Notre étude a montré que le renforcement musculaire isocinétique du tronc n’apporte pas de gain
significatif par rapport au renforcement standard, mais reste une alternative chez certains patients
lombalgiques chroniques vu ces avantages multiples.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2062023 Directeur : KARKOURI SAMIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2062023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES BRULURES DE LA MAIN A LA PHASE AIGUE CHEZ L’ADULTE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DES BRULES A L’H.M.I M.V DE RABAT (A PROPOS DE 102 CAS) / TAHARHAAT Wail
Titre : LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES BRULURES DE LA MAIN A LA PHASE AIGUE CHEZ L’ADULTE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DES BRULES A L’H.M.I M.V DE RABAT (A PROPOS DE 102 CAS) Type de document : thèse Auteurs : TAHARHAAT Wail, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Brûlures de la main Phase aiguë Critères de gravité Prise en charge primaire Rééducation Résumé : OBJECTIFS : Notre étude a pour objectif de relever les données épidémiologiques, cliniques,
thérapeutiques et évolutives des brûlures de la main afin de pouvoir évaluer nos protocoles de soins et
de proposer des attitudes préventives et des recommandations adaptées à notre contexte.
MATERIELS ET METHODES : il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique
étalée sur 4 ans, de janvier 2017 à décembre 2020, au sein du service de chirurgie plastique,
réparatrice et chirurgie des brûlés à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat. Durant
cette période, nous avons colligé 102 patients porteurs de brûlure d’au moins une main, admis dans
notre service pour la prise en charge de la brûlure à la phase aigüe.
RESULTATS : Il ressort de cette étude que le profil épidémiologique le plus souvent retrouvé
est le cas d’un patient de sexe masculin, âgé entre 35 et 45 ans, admis pour brûlures du 2ème degré
superficiel ou intermédiaire touchant la face dorsale des deux mains et le visage, survenant dans le
cadre d’un accident domestique par explosion d’une bonbonne de gaz de 3kg ou d’une cocotte-minute.
DISCUSSION : La prise en charge d’une main brûlée reste un difficile challenge pour le
chirurgien. Il s’agit cependant d’une situation à laquelle il est souvent confronté en raison de
l’importance du nombre de brûlures de la main. Le diagnostic de profondeur, la qualité et la précocité
du traitement initial sont ainsi essentiels pour réduire les complications fonctionnelles et esthétiques.
CONCLUSION : Une prise en charge pluridisciplinaire, précoce et adéquate reste la pierre
angulaire pour limiter les séquelles des brûlures de la main et offrir au patient une qualité de vie
acceptable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212021 Président : Nawfal FEJJAL Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Jalal HAMAMA Juge : Amine KHALES et Co-Rapporteur LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES BRULURES DE LA MAIN A LA PHASE AIGUE CHEZ L’ADULTE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DES BRULES A L’H.M.I M.V DE RABAT (A PROPOS DE 102 CAS) [thèse] / TAHARHAAT Wail, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Brûlures de la main Phase aiguë Critères de gravité Prise en charge primaire Rééducation Résumé : OBJECTIFS : Notre étude a pour objectif de relever les données épidémiologiques, cliniques,
thérapeutiques et évolutives des brûlures de la main afin de pouvoir évaluer nos protocoles de soins et
de proposer des attitudes préventives et des recommandations adaptées à notre contexte.
MATERIELS ET METHODES : il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique
étalée sur 4 ans, de janvier 2017 à décembre 2020, au sein du service de chirurgie plastique,
réparatrice et chirurgie des brûlés à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat. Durant
cette période, nous avons colligé 102 patients porteurs de brûlure d’au moins une main, admis dans
notre service pour la prise en charge de la brûlure à la phase aigüe.
RESULTATS : Il ressort de cette étude que le profil épidémiologique le plus souvent retrouvé
est le cas d’un patient de sexe masculin, âgé entre 35 et 45 ans, admis pour brûlures du 2ème degré
superficiel ou intermédiaire touchant la face dorsale des deux mains et le visage, survenant dans le
cadre d’un accident domestique par explosion d’une bonbonne de gaz de 3kg ou d’une cocotte-minute.
DISCUSSION : La prise en charge d’une main brûlée reste un difficile challenge pour le
chirurgien. Il s’agit cependant d’une situation à laquelle il est souvent confronté en raison de
l’importance du nombre de brûlures de la main. Le diagnostic de profondeur, la qualité et la précocité
du traitement initial sont ainsi essentiels pour réduire les complications fonctionnelles et esthétiques.
CONCLUSION : Une prise en charge pluridisciplinaire, précoce et adéquate reste la pierre
angulaire pour limiter les séquelles des brûlures de la main et offrir au patient une qualité de vie
acceptable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212021 Président : Nawfal FEJJAL Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Jalal HAMAMA Juge : Amine KHALES et Co-Rapporteur Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3212021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3212021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3212021URL
Titre : PRONOSTIC FONCTIONNEL DES CATARACTES CONGENITALES APRES UN SUIVI DE 5 ANS Type de document : thèse Auteurs : Marouane KANBOUI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cataracte Phacoaspiration Amblyopie Rééducation Capsulorhexis postérieur Vitrectomie antérieure Résumé : La cataracte congénitale se définit comme une opacification du cristallin présente dès la
naissance. Elle est l’une des principales cause de cécité et de malvoyance fréquente et
évitable. Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 204 patients et 346 yeux,
colligés aux services d’ophtalmologie a et B du centre hospitalier ibn Sina de rabat, durant
une période de 5 ans entre 2010 et 2015. Notre série a englobé tous les cas de cataractes
congénitales quelque soit l’âge de découverte en excluant les cataractes post-traumatiques, ,
les cataractes congénitales non obturantes et qui n’ayant pas nécessité une prise en charge
chirurgicale et les ectopies cristalliniennes. Tous nos patients ont bénéficié de la même
technique opératoire: une phacophagie avec une vitrectomie antérieure associé a un
capsulorhexis postérieur, une implantation primaire dans le sac capsulaire et une rééducation
orthoptique. La meilleure acuité visuelle corrigée et l'incidence des complications
postopératoires ont été analysées. L’âge moyen de la chirurgie était de 51 mois. Les
complications retrouvées étaient la prolifération secondaire et l’inflammation du segment
antérieur. L'acuité visuelle (av) moyenne corrigée finale, 5 ans après, était de 7.10/10e pour
les formes bilatérales, et de 4.9/10e pour les unilatérales. Les facteurs de mauvais pronostic
visuel retrouvés sont l’âge tardif de la chirurgie, le caractère unilatéral de la cataracte, la
densité de la cataracte et la survenue de complications post opératoires.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202022 Président : Amina BERRAHO Directeur : El Hassan ABDELLAH Juge : Lalla Ouafae CHERKAOUI Juge : Samira TACHFOUTI PRONOSTIC FONCTIONNEL DES CATARACTES CONGENITALES APRES UN SUIVI DE 5 ANS [thèse] / Marouane KANBOUI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cataracte Phacoaspiration Amblyopie Rééducation Capsulorhexis postérieur Vitrectomie antérieure Résumé : La cataracte congénitale se définit comme une opacification du cristallin présente dès la
naissance. Elle est l’une des principales cause de cécité et de malvoyance fréquente et
évitable. Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 204 patients et 346 yeux,
colligés aux services d’ophtalmologie a et B du centre hospitalier ibn Sina de rabat, durant
une période de 5 ans entre 2010 et 2015. Notre série a englobé tous les cas de cataractes
congénitales quelque soit l’âge de découverte en excluant les cataractes post-traumatiques, ,
les cataractes congénitales non obturantes et qui n’ayant pas nécessité une prise en charge
chirurgicale et les ectopies cristalliniennes. Tous nos patients ont bénéficié de la même
technique opératoire: une phacophagie avec une vitrectomie antérieure associé a un
capsulorhexis postérieur, une implantation primaire dans le sac capsulaire et une rééducation
orthoptique. La meilleure acuité visuelle corrigée et l'incidence des complications
postopératoires ont été analysées. L’âge moyen de la chirurgie était de 51 mois. Les
complications retrouvées étaient la prolifération secondaire et l’inflammation du segment
antérieur. L'acuité visuelle (av) moyenne corrigée finale, 5 ans après, était de 7.10/10e pour
les formes bilatérales, et de 4.9/10e pour les unilatérales. Les facteurs de mauvais pronostic
visuel retrouvés sont l’âge tardif de la chirurgie, le caractère unilatéral de la cataracte, la
densité de la cataracte et la survenue de complications post opératoires.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202022 Président : Amina BERRAHO Directeur : El Hassan ABDELLAH Juge : Lalla Ouafae CHERKAOUI Juge : Samira TACHFOUTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1202022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M1202022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1202022URL Protocol de rééducation accéléré après ligamentoplastie par DIDT chez les sportifs : série de 5 cas avec revue de la littérature. / Ismail EL HARTI
Titre : Protocol de rééducation accéléré après ligamentoplastie par DIDT chez les sportifs : série de 5 cas avec revue de la littérature. Type de document : thèse Auteurs : Ismail EL HARTI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rééducation Ligamentoplastie DIDT Ischio-jambiers Résumé : Les DIDT ont la faveur d'un nombre grandissant de chirurgiens. Si les suites post-opératoires sont plus faciles, la technicité du geste chirurgical et, en particulier, la difficulté de la fixation osseuse du greffon incite à réaliser une rééducation précise qui doit favoriser la cicatrisation sans solliciter la greffe. Il faut limiter l'immobilisation qui est délétère pour le greffon et mettre en place un programme adapté. L'objectif de toute rééducation est de lutter contre la douleur, de limiter les troubles trophiques et les complications post opératoires. De plus il convient de réaliser une mobilisation précoce mais contrôlée et un travail musculaire spécifique. Dans ces conditions le rééducateur et le chirurgien doivent être synchrones pour ramener le sportif à son niveau antérieur avec le maximum de sécurité.
La rééducation chez le sportif n'est pas différente de celle effectuée chez toute personne ayant bénéficié d'une ligamentoplastie du genou par DIDT. Le sportif professionnel est pris en charge quotidiennement et les moindres signes indiquant une anomalie dans l'évolution sont traités et maitrisés le plus rapidement possible.
La rééducation en phase de blessure est le travail à part entière du sportif professionnel. Le retour sur le terrain avant 5 mois est néanmoins envisageable en raison d'une composante musculaire protectrice efficiente du genou, et le nombre de ruptures itératives recensées favorise cette idée.
Le but de cette étude et de convaincre les chirurgiens pratiquant la technique du DIDT que le Protocol de rééducation accéléré est beaucoup plus efficace et permet un retour rapide à la compétition.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662018 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : MAHFOUD.M Protocol de rééducation accéléré après ligamentoplastie par DIDT chez les sportifs : série de 5 cas avec revue de la littérature. [thèse] / Ismail EL HARTI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rééducation Ligamentoplastie DIDT Ischio-jambiers Résumé : Les DIDT ont la faveur d'un nombre grandissant de chirurgiens. Si les suites post-opératoires sont plus faciles, la technicité du geste chirurgical et, en particulier, la difficulté de la fixation osseuse du greffon incite à réaliser une rééducation précise qui doit favoriser la cicatrisation sans solliciter la greffe. Il faut limiter l'immobilisation qui est délétère pour le greffon et mettre en place un programme adapté. L'objectif de toute rééducation est de lutter contre la douleur, de limiter les troubles trophiques et les complications post opératoires. De plus il convient de réaliser une mobilisation précoce mais contrôlée et un travail musculaire spécifique. Dans ces conditions le rééducateur et le chirurgien doivent être synchrones pour ramener le sportif à son niveau antérieur avec le maximum de sécurité.
La rééducation chez le sportif n'est pas différente de celle effectuée chez toute personne ayant bénéficié d'une ligamentoplastie du genou par DIDT. Le sportif professionnel est pris en charge quotidiennement et les moindres signes indiquant une anomalie dans l'évolution sont traités et maitrisés le plus rapidement possible.
La rééducation en phase de blessure est le travail à part entière du sportif professionnel. Le retour sur le terrain avant 5 mois est néanmoins envisageable en raison d'une composante musculaire protectrice efficiente du genou, et le nombre de ruptures itératives recensées favorise cette idée.
Le but de cette étude et de convaincre les chirurgiens pratiquant la technique du DIDT que le Protocol de rééducation accéléré est beaucoup plus efficace et permet un retour rapide à la compétition.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662018 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : MAHFOUD.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1662018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1662018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1662018URL PROTOCOLES DE REEDUCATION EN TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE / Mme Mariam TAKKI CHEBIHI
Titre : PROTOCOLES DE REEDUCATION EN TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE Type de document : thèse Auteurs : Mme Mariam TAKKI CHEBIHI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : PROTOCOLES REEDUCATION TRAUMATOLOGIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La rééducation en traumatologie orthopédie est primordiale. Au mieux, elle mène à une guérison complète du patient avec disparition de la symptomatologie. Au pire, elle permet de le préparer à l’intervention chirurgicale physiquement et psychologiquement.
Cette rééducation doit tenir compte de la nature de la lésion, la fonction de la structure lésée, les besoins fonctionnels du blessé, et son niveau sportif. Elle ne se limite pas à la réalisation de techniques passives (massages ou physiothérapie), elle comprend toujours une composante active et musculaire qui n'est pas prise en compte par les traitements spécifiques médicaux ou chirurgicaux. Elle doit rester dans les limites de la tolérance de la douleur. En effet, une rééducation forcée risque d’entrainer un cercle vicieux douleur / raideur.
Elle nécessite une bonne motivation du patient pour un programme souvent long associé à une auto-rééducation indispensable. Elle requiert donc une coopération complète entre le patient, médecin kinésithérapeute et chirurgien.
Dans ce travail, nous avons décrit les différents protocoles rééducatifs dont bénéficient les principales pathologies de traumatologie et d’orthopédie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992010 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Directeur : AHMED EL BARDOUNI Juge : MOHAMED HERMAS PROTOCOLES DE REEDUCATION EN TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE [thèse] / Mme Mariam TAKKI CHEBIHI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PROTOCOLES REEDUCATION TRAUMATOLOGIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La rééducation en traumatologie orthopédie est primordiale. Au mieux, elle mène à une guérison complète du patient avec disparition de la symptomatologie. Au pire, elle permet de le préparer à l’intervention chirurgicale physiquement et psychologiquement.
Cette rééducation doit tenir compte de la nature de la lésion, la fonction de la structure lésée, les besoins fonctionnels du blessé, et son niveau sportif. Elle ne se limite pas à la réalisation de techniques passives (massages ou physiothérapie), elle comprend toujours une composante active et musculaire qui n'est pas prise en compte par les traitements spécifiques médicaux ou chirurgicaux. Elle doit rester dans les limites de la tolérance de la douleur. En effet, une rééducation forcée risque d’entrainer un cercle vicieux douleur / raideur.
Elle nécessite une bonne motivation du patient pour un programme souvent long associé à une auto-rééducation indispensable. Elle requiert donc une coopération complète entre le patient, médecin kinésithérapeute et chirurgien.
Dans ce travail, nous avons décrit les différents protocoles rééducatifs dont bénéficient les principales pathologies de traumatologie et d’orthopédie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992010 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Directeur : AHMED EL BARDOUNI Juge : MOHAMED HERMAS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0992010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible REEDUCATION FONCTIONNELLE DE L'EPAULE PLACE DE L'AUTOREEDUCATION / ADIL BOU-SLIHIM
Titre : REEDUCATION FONCTIONNELLE DE L'EPAULE PLACE DE L'AUTOREEDUCATION Type de document : thèse Auteurs : ADIL BOU-SLIHIM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPAULE REEDUCATION AUTOREEDUCATION FICHE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492007 Président : MAHFOUD MUSTAPHA Directeur : ISMAEL FARID Juge : BERRADA MOHAMED SALEH Juge : LAMRANI MY OMAR/LAMRANI MY OMAR Juge : LAMRANI MY OMAR/LAMRANI MY OMAR REEDUCATION FONCTIONNELLE DE L'EPAULE PLACE DE L'AUTOREEDUCATION [thèse] / ADIL BOU-SLIHIM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPAULE REEDUCATION AUTOREEDUCATION FICHE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492007 Président : MAHFOUD MUSTAPHA Directeur : ISMAEL FARID Juge : BERRADA MOHAMED SALEH Juge : LAMRANI MY OMAR/LAMRANI MY OMAR Juge : LAMRANI MY OMAR/LAMRANI MY OMAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0492007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible Rééducation vestibulaire : expérience du service ORL de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat / Mustapha KHAIRI
Titre : Rééducation vestibulaire : expérience du service ORL de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat Type de document : thèse Auteurs : Mustapha KHAIRI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : rééducation vertige vestibule troubles de l’équilibre Résumé : La rééducation vestibulaire fait partie des moyens thérapeutiques proposés
aux patients souffrant de vertiges ou de troubles de l’équilibre. Les
techniques font appel à un ensemble d’exercices physiques et/ou de
manœuvres instrumentales qui vise à compléter et/ou à accélérer les
processus physiologiques de compensation centrale pour pallier à un déficit
vestibulaire.
Le but de notre travail est de rapporter notre expérience en la matière
depuis l’ouverture de l’unité de rééducation vestibulaire en novembre 2018
et jusqu’au novembre 2020. En effet, notre service figure parmi les
premiers services hospitaliers ayant introduit la rééducation vestibulaire
dans la prise en charge des patients vertigineux. Dès lors nous avons
recensé 51patients souffrant de pathologies vestibulaires réparties comme
suit : la maladie de Ménière (29,4%), la névrite vestibulaire (17,6%), les
vestibulopathies bilatérales (13,7%), les hyporéflexies unilatérales
d’origine indéterminée (5,9%), les préférences visuelles (19,7%), les
dépendances visuelles (5,9%), les naupathies (3,9%), le syndrome de
l’autoroute (1,9%) et la migraine vestibulaire (1,9%). L’âge moyen dans
notre groupe est de 46 ans, avec des extrêmes d’âge de 20 et 70 ans. Notre
groupe comporte37,2% de femmes et 62,8% d homme.
Notre salle de rééducation vestibulaire offre plusieurs moyens techniques à
savoir le fauteuil rotatoire, la rampe d’oculomotricité, le générateur
optocinétique, en plus des moyens pour faire des exercices d’adaptation, de
substitution, d’habituation et de sensibilisation. Nous avons adopté les
protocoles d’un rééducateur vestibulaire appartenant à l’école française :
Monsieur Michel Piquet, qui a introduit la rééducation au fauteuil rotatoire
de Sémont aux pays du Maghreb, en l’occurrence le Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4162020 Président : ESSAKALI.HOUSSYNI.L Directeur : ERRAMI.N Juge : BENARIBA.F Juge : HEMMAOUI.B Juge : MICHEL.P Rééducation vestibulaire : expérience du service ORL de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat [thèse] / Mustapha KHAIRI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : rééducation vertige vestibule troubles de l’équilibre Résumé : La rééducation vestibulaire fait partie des moyens thérapeutiques proposés
aux patients souffrant de vertiges ou de troubles de l’équilibre. Les
techniques font appel à un ensemble d’exercices physiques et/ou de
manœuvres instrumentales qui vise à compléter et/ou à accélérer les
processus physiologiques de compensation centrale pour pallier à un déficit
vestibulaire.
Le but de notre travail est de rapporter notre expérience en la matière
depuis l’ouverture de l’unité de rééducation vestibulaire en novembre 2018
et jusqu’au novembre 2020. En effet, notre service figure parmi les
premiers services hospitaliers ayant introduit la rééducation vestibulaire
dans la prise en charge des patients vertigineux. Dès lors nous avons
recensé 51patients souffrant de pathologies vestibulaires réparties comme
suit : la maladie de Ménière (29,4%), la névrite vestibulaire (17,6%), les
vestibulopathies bilatérales (13,7%), les hyporéflexies unilatérales
d’origine indéterminée (5,9%), les préférences visuelles (19,7%), les
dépendances visuelles (5,9%), les naupathies (3,9%), le syndrome de
l’autoroute (1,9%) et la migraine vestibulaire (1,9%). L’âge moyen dans
notre groupe est de 46 ans, avec des extrêmes d’âge de 20 et 70 ans. Notre
groupe comporte37,2% de femmes et 62,8% d homme.
Notre salle de rééducation vestibulaire offre plusieurs moyens techniques à
savoir le fauteuil rotatoire, la rampe d’oculomotricité, le générateur
optocinétique, en plus des moyens pour faire des exercices d’adaptation, de
substitution, d’habituation et de sensibilisation. Nous avons adopté les
protocoles d’un rééducateur vestibulaire appartenant à l’école française :
Monsieur Michel Piquet, qui a introduit la rééducation au fauteuil rotatoire
de Sémont aux pays du Maghreb, en l’occurrence le Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4162020 Président : ESSAKALI.HOUSSYNI.L Directeur : ERRAMI.N Juge : BENARIBA.F Juge : HEMMAOUI.B Juge : MICHEL.P Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4162020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M4162020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M4162020URL LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES RUPTURES DU TENDON PATELLAIRE / YOUSFI HATIM
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES RUPTURES DU TENDON PATELLAIRE Type de document : thèse Auteurs : YOUSFI HATIM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tendon patellaire Rupture totale Chirurgie Rééducation Patellar tendon Total rupture Surgery Rehabilitation وتر الرضفة تمزق كامل الجراحة الترويض Résumé : La rupture du tendon patellaire est une lésion rare mais très handicapante. Elle se voit
essentiellement à l’occasion d’un traumatisme chez un sujet actif. Peu de séries ont été
rapportées dans la littérature.
Le but de ce travail est d'étudier les aspects pathogéniques, épidémiologiques,
cliniques, paracliniques et thérapeutiques de cette pathologie, et d'évaluer les résultats
fonctionnels de la réparation chirurgicale des ruptures du tendon rotulien au sein du service
de traumatologie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V- RABAT, en les
comparants aux autres séries de la littérature. C’est une étude concernant quatre malades
sur une période de cinq ans, nos patients se répartissent en trois hommes et une femme
avec une moyenne d'âge de 45 ans. Deux de nos patients ont fait la rupture lors d’un
accident domestique, il n’y avait pas de prédominance du coté atteint. Le diagnostic était
évident à l’examen clinique et à la radiographie standard. Le site de la rupture intéressait la
partie haute du tendon juste sous la pointe de la rotule dans deux cas, à la partie moyenne
du tendon chez un cas et à la partie basse du tendon juste au-dessus de la tubérosité tibiale
antérieure chez un cas. Le traitement résolument chirurgical consistait en une suture
termino-terminale avec protection par un cerclage métallique ou d’une réinsertion
transpatellaire à travers des tunnels. Suivi d’une immobilisation postopératoire immédiate
pendant 04 semaines avec rééducation.
Les résultats ont été évalués selon des critères cliniques et fonctionnels et selon les
critères de Siwek, ils étaient excellents dans 25 % des cas et bons dans 75 %, avec un score
de Lysholm de 92,5 au dernier recul.
Au final de cette étude, nous avons conclu que les garants d'un bon résultat fonctionnel
sont la précocité de la prise en charge, l'établissement d'une bonne hauteur patellaire et une
rééducation bien menée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3472023 Président : Mustapha BOUSSOUGA Directeur : Jalal BOUKHRIS Juge : Bouchaib CHAFRY Juge : Monsef BOUFETTAL Juge : Azzelarab BENNIS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES RUPTURES DU TENDON PATELLAIRE [thèse] / YOUSFI HATIM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tendon patellaire Rupture totale Chirurgie Rééducation Patellar tendon Total rupture Surgery Rehabilitation وتر الرضفة تمزق كامل الجراحة الترويض Résumé : La rupture du tendon patellaire est une lésion rare mais très handicapante. Elle se voit
essentiellement à l’occasion d’un traumatisme chez un sujet actif. Peu de séries ont été
rapportées dans la littérature.
Le but de ce travail est d'étudier les aspects pathogéniques, épidémiologiques,
cliniques, paracliniques et thérapeutiques de cette pathologie, et d'évaluer les résultats
fonctionnels de la réparation chirurgicale des ruptures du tendon rotulien au sein du service
de traumatologie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V- RABAT, en les
comparants aux autres séries de la littérature. C’est une étude concernant quatre malades
sur une période de cinq ans, nos patients se répartissent en trois hommes et une femme
avec une moyenne d'âge de 45 ans. Deux de nos patients ont fait la rupture lors d’un
accident domestique, il n’y avait pas de prédominance du coté atteint. Le diagnostic était
évident à l’examen clinique et à la radiographie standard. Le site de la rupture intéressait la
partie haute du tendon juste sous la pointe de la rotule dans deux cas, à la partie moyenne
du tendon chez un cas et à la partie basse du tendon juste au-dessus de la tubérosité tibiale
antérieure chez un cas. Le traitement résolument chirurgical consistait en une suture
termino-terminale avec protection par un cerclage métallique ou d’une réinsertion
transpatellaire à travers des tunnels. Suivi d’une immobilisation postopératoire immédiate
pendant 04 semaines avec rééducation.
Les résultats ont été évalués selon des critères cliniques et fonctionnels et selon les
critères de Siwek, ils étaient excellents dans 25 % des cas et bons dans 75 %, avec un score
de Lysholm de 92,5 au dernier recul.
Au final de cette étude, nous avons conclu que les garants d'un bon résultat fonctionnel
sont la précocité de la prise en charge, l'établissement d'une bonne hauteur patellaire et une
rééducation bien menée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3472023 Président : Mustapha BOUSSOUGA Directeur : Jalal BOUKHRIS Juge : Bouchaib CHAFRY Juge : Monsef BOUFETTAL Juge : Azzelarab BENNIS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3472023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible le traitement chirurgicale de la rupture de la coiffe des rotateurs : a propos d un cas clinique / BERBICH Hamza
Titre : le traitement chirurgicale de la rupture de la coiffe des rotateurs : a propos d un cas clinique Type de document : thèse Auteurs : BERBICH Hamza, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : coiffe des rotateurs traitement arthroscopique réeducation Résumé : La rupture de la coiffe des rotateurs est la pathologie de l’épaule la plus fréquente de l’adulte de plus de 45 ans, elle est source très commune de douleurs de l’épaule et d’impotence fonctionnelle.
L’examen clinique avec sa batterie de test (test de conflit et test de coiffe) permet d’évoquer le diagnostic qui sera confirmé par l’arthro- scanner ou l’arhtro-IRM.
Le bénéfice des réparations chirurgicales à ciel ouvert est connu depuis de nombreuses années. Le développement de l’arthroscopie de l’épaule a prouvé rapidement son efficacité mais impose une courbe d’apprentissage parfois longue.
Une reconstruction de la coiffe en première intention devrait être offerte pour les patients jeunes et actifs avant que la lésion n’augmente de taille et ne devienne irréparable.
La rééducation occupe une place très importante dans la prise en charge des ruptures de la coiffe des rotateurs que le patient soit opéré ou pas, cette rééducation est très longue nécessitant l’implication et la collaboration du patient pour optimiser le taux de guéri son.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512014 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA.M.S Juge : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F le traitement chirurgicale de la rupture de la coiffe des rotateurs : a propos d un cas clinique [thèse] / BERBICH Hamza, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : coiffe des rotateurs traitement arthroscopique réeducation Résumé : La rupture de la coiffe des rotateurs est la pathologie de l’épaule la plus fréquente de l’adulte de plus de 45 ans, elle est source très commune de douleurs de l’épaule et d’impotence fonctionnelle.
L’examen clinique avec sa batterie de test (test de conflit et test de coiffe) permet d’évoquer le diagnostic qui sera confirmé par l’arthro- scanner ou l’arhtro-IRM.
Le bénéfice des réparations chirurgicales à ciel ouvert est connu depuis de nombreuses années. Le développement de l’arthroscopie de l’épaule a prouvé rapidement son efficacité mais impose une courbe d’apprentissage parfois longue.
Une reconstruction de la coiffe en première intention devrait être offerte pour les patients jeunes et actifs avant que la lésion n’augmente de taille et ne devienne irréparable.
La rééducation occupe une place très importante dans la prise en charge des ruptures de la coiffe des rotateurs que le patient soit opéré ou pas, cette rééducation est très longue nécessitant l’implication et la collaboration du patient pour optimiser le taux de guéri son.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512014 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA.M.S Juge : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1512014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1512014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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