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Titre : ETUDE DE L’ASSOCIATION ENTRE LE SUIVI POST-NATAL ET L’INCIDENCE DES COMPLICATIONS DES SUITES DE COUCHES ETUDE DE COHORTE LONGITUDINALE PROSPECTIVE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Asmaa BARKAT, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Association suivi post-natal incidence complications suites de couches sous-utilisation consultations post-natales accouchées Association follow-up post-natal incidence complications post-natal consultations under-use women who have given birth الارتباط المتابعة ما بعد الولادة الوقوع، المضاعفات ما بعد الولادة الاستخدام الناقص استشارات ما بعد
الولادة النساء اللائي وضعنRésumé : Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude de cohorte longitudinale prospective réalisée sur une période de 9 mois de Mars à Novembre 2018, au niveau de la maternité Souissi de Rabat. Avec un taux de réponse de 93,36%, et moyennant un questionnaire mixte, le nombre des accouchées enquêtées a été de 942 cas ; subdivisé en deux groupes. Groupe des accouchées non suivies de 459 cas et groupe des accouchées suivies en postpartum de 483 cas.
Résultats : Ce travail a montré l’existence des associations positives entre la sous-utilisation des consultations post-natales et la deuxième parité [OR = 1,140, 95% CI [1,082-1,264]], le déroulement de l’accouchement sans complication [OR = 1,967, 95% CI [1,290-2,998]],l’âge de l’accouchée [OR = 1,084, 95% CI [1,053-1,115]], la provenance urbaine [OR = 8,796, 95% CI [4,392-17,617]], l’influence de la sensation de la douleur et des malaises [OR = 22,754, 95% CI [15,240-33,973]], l’influence de la décision de consulter en post-natale [OR = 39,766, 95% CI [21,792-72,565]], et le revenu global du ménage [OR = 3,672, 95% CI [3,046-4,426]].
En outre, cette thèse a illustré qu’il existe des associations entre l’apparition des complications suivantes et le non suivi post-natal : l’hémorragie génitale précoce [RR=4,209, IC à 95% [2,471-7, 171], <0,001] ; l’infection urinaire [RR=6,915, IC à 95% [3,999-11,956], <0,001] ; l’engorgement mammaire [RR=6,092, IC à 95% [3,808-9,746], <0,001] ; la lymphangite mammaire [RR=8,418, IC à 95% [3,638-19,481], <0,001], le retour de couches hémorragiques [RR=3,040, IC à 95% [2,000-4,620], <0,001] ; et la dépression du post-partum [RR=1,867, IC à 95% [1,225-2,845], 0,003].
Conclusion : Les associations trouvées dans cette étude attestent que lors de la prise en charge de la femme enceinte il est important de prendre en considération les variables qui expliquent la sous-utilisation des consultations post-natales, afin de promouvoir ces consultations, et réduire le risque des complications en post-partum. Le but ultime étant la réduction de la morbidité et de la mortalité maternelles au Maroc.Numéro (Pour les thèses) : D152021 Président : BZADE Rachid Rapporteur : KHARBACH Aicha Juge : HASSANI Amale Juge : TLIGUI Hussein Juge : BENKIRAN Hasnae ETUDE DE L’ASSOCIATION ENTRE LE SUIVI POST-NATAL ET L’INCIDENCE DES COMPLICATIONS DES SUITES DE COUCHES ETUDE DE COHORTE LONGITUDINALE PROSPECTIVE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABAT [thèse] / Asmaa BARKAT, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Association suivi post-natal incidence complications suites de couches sous-utilisation consultations post-natales accouchées Association follow-up post-natal incidence complications post-natal consultations under-use women who have given birth الارتباط المتابعة ما بعد الولادة الوقوع، المضاعفات ما بعد الولادة الاستخدام الناقص استشارات ما بعد
الولادة النساء اللائي وضعنRésumé : Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude de cohorte longitudinale prospective réalisée sur une période de 9 mois de Mars à Novembre 2018, au niveau de la maternité Souissi de Rabat. Avec un taux de réponse de 93,36%, et moyennant un questionnaire mixte, le nombre des accouchées enquêtées a été de 942 cas ; subdivisé en deux groupes. Groupe des accouchées non suivies de 459 cas et groupe des accouchées suivies en postpartum de 483 cas.
Résultats : Ce travail a montré l’existence des associations positives entre la sous-utilisation des consultations post-natales et la deuxième parité [OR = 1,140, 95% CI [1,082-1,264]], le déroulement de l’accouchement sans complication [OR = 1,967, 95% CI [1,290-2,998]],l’âge de l’accouchée [OR = 1,084, 95% CI [1,053-1,115]], la provenance urbaine [OR = 8,796, 95% CI [4,392-17,617]], l’influence de la sensation de la douleur et des malaises [OR = 22,754, 95% CI [15,240-33,973]], l’influence de la décision de consulter en post-natale [OR = 39,766, 95% CI [21,792-72,565]], et le revenu global du ménage [OR = 3,672, 95% CI [3,046-4,426]].
En outre, cette thèse a illustré qu’il existe des associations entre l’apparition des complications suivantes et le non suivi post-natal : l’hémorragie génitale précoce [RR=4,209, IC à 95% [2,471-7, 171], <0,001] ; l’infection urinaire [RR=6,915, IC à 95% [3,999-11,956], <0,001] ; l’engorgement mammaire [RR=6,092, IC à 95% [3,808-9,746], <0,001] ; la lymphangite mammaire [RR=8,418, IC à 95% [3,638-19,481], <0,001], le retour de couches hémorragiques [RR=3,040, IC à 95% [2,000-4,620], <0,001] ; et la dépression du post-partum [RR=1,867, IC à 95% [1,225-2,845], 0,003].
Conclusion : Les associations trouvées dans cette étude attestent que lors de la prise en charge de la femme enceinte il est important de prendre en considération les variables qui expliquent la sous-utilisation des consultations post-natales, afin de promouvoir ces consultations, et réduire le risque des complications en post-partum. Le but ultime étant la réduction de la morbidité et de la mortalité maternelles au Maroc.Numéro (Pour les thèses) : D152021 Président : BZADE Rachid Rapporteur : KHARBACH Aicha Juge : HASSANI Amale Juge : TLIGUI Hussein Juge : BENKIRAN Hasnae Réservation
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Titre : MALADIE AUTO-INFLAMMATOIRE ASSOCIÉE À UNE AGAMMAGLOBULINEMIE: REVUE DE LITTÉRATURE (A PROPOS DE 2 CAS FAMILIAUX) Type de document : thèse Auteurs : AFAILAL YOUSRA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladies auto-inflammatoires Agammaglobulinémie Déficit immunitaire Association Autoinflammatory diseases Agammaglobulinemia immune deficiency association األمراض االلتهابية الذاتية فقد غاماغلوبولين الدم نقص المناعة االرتباط Résumé : Introduction : Les maladies auto-inflammatoires (MAI) sont caractérisées par des
épisodes inflammatoires récurrents non infectieux qui résultent d’une activation incontrôlée du
système immunitaire inné.
L’Agammaglobulinémie est un déficit immunitaire héréditaire se manifestant par des infections
récidivantes.
L’association des maladies abordées ci-dessus n’as pas encore été décrite dans la littérature, à
notre connaissance.
Objectifs: Déterminer les particularités épidémiologiques, étiopathogéniques, cliniques,
thérapeutiques et évolutives de cette association.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive et analytique de deux cas
familiaux (frères) pris en charge pour FMF et Agammaglobulinémie au sein des service de
Pédiatrie IV et PI de l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Résultats : Il s’agissait de 2 frères, d’origine Marocaine ; l’âge moyen du diagnostic était
de 10mois et demi. Pas de notion de consanguinité chez les parents. Le tableau clinique
comprend typiquement une fièvre récurrente chez les patients, des manifestations infectieuses
à savoir des infections récurrentes (pulmonaires, ORL, digestives en premier lieu). Le bilan
biologique a objectivé un syndrome inflammatoire important, une diminution de taux d’Ig et de
cellules B et une anémie chez nos malades. Le bilan rénal est normal. L’étude génétique des 2
patients n’a pas révélé de mutations parmi celles recherchées du gène MEFV.
Le traitement a consisté en : immunoglobulines, colchicine, AINS, corticoïdes et
antibioprophylaxie qui sont actuellement les principales thérapeutiques permettant de diminuer
la morbidité et la mortalité de cette association.
Conclusion : Les MAI et AG sont des maladies rares mais peuvent être graves et souvent
méconnues. Leur association n’a pas encore été décrite dans la littérature, à notre connaissance.
Plusieurs inconnues persistent encore concernant l’étiopathogénie de cette association, d’où
l’intérêt d’études multicentriques pour mieux éclairer celle-ci.
Numéro (Pour les thèses) : M2252023 Président : Abdelali BENTAHILA Rapporteur : Bouchra CHKIRATE Juge : Naima EL HAFIDI Juge : Rachid ABILKASSEM MALADIE AUTO-INFLAMMATOIRE ASSOCIÉE À UNE AGAMMAGLOBULINEMIE: REVUE DE LITTÉRATURE (A PROPOS DE 2 CAS FAMILIAUX) [thèse] / AFAILAL YOUSRA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladies auto-inflammatoires Agammaglobulinémie Déficit immunitaire Association Autoinflammatory diseases Agammaglobulinemia immune deficiency association األمراض االلتهابية الذاتية فقد غاماغلوبولين الدم نقص المناعة االرتباط Résumé : Introduction : Les maladies auto-inflammatoires (MAI) sont caractérisées par des
épisodes inflammatoires récurrents non infectieux qui résultent d’une activation incontrôlée du
système immunitaire inné.
L’Agammaglobulinémie est un déficit immunitaire héréditaire se manifestant par des infections
récidivantes.
L’association des maladies abordées ci-dessus n’as pas encore été décrite dans la littérature, à
notre connaissance.
Objectifs: Déterminer les particularités épidémiologiques, étiopathogéniques, cliniques,
thérapeutiques et évolutives de cette association.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive et analytique de deux cas
familiaux (frères) pris en charge pour FMF et Agammaglobulinémie au sein des service de
Pédiatrie IV et PI de l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Résultats : Il s’agissait de 2 frères, d’origine Marocaine ; l’âge moyen du diagnostic était
de 10mois et demi. Pas de notion de consanguinité chez les parents. Le tableau clinique
comprend typiquement une fièvre récurrente chez les patients, des manifestations infectieuses
à savoir des infections récurrentes (pulmonaires, ORL, digestives en premier lieu). Le bilan
biologique a objectivé un syndrome inflammatoire important, une diminution de taux d’Ig et de
cellules B et une anémie chez nos malades. Le bilan rénal est normal. L’étude génétique des 2
patients n’a pas révélé de mutations parmi celles recherchées du gène MEFV.
Le traitement a consisté en : immunoglobulines, colchicine, AINS, corticoïdes et
antibioprophylaxie qui sont actuellement les principales thérapeutiques permettant de diminuer
la morbidité et la mortalité de cette association.
Conclusion : Les MAI et AG sont des maladies rares mais peuvent être graves et souvent
méconnues. Leur association n’a pas encore été décrite dans la littérature, à notre connaissance.
Plusieurs inconnues persistent encore concernant l’étiopathogénie de cette association, d’où
l’intérêt d’études multicentriques pour mieux éclairer celle-ci.
Numéro (Pour les thèses) : M2252023 Président : Abdelali BENTAHILA Rapporteur : Bouchra CHKIRATE Juge : Naima EL HAFIDI Juge : Rachid ABILKASSEM Réservation
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Titre : PANNICULITE LUPIQUE, LYMPHOME T PANNICULITE LIKE ET LEUR ASSOCIATION Type de document : thèse Auteurs : KASSAD SALOUA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : PANNICULITE LUPIQUE, LYMPHOME T PANNICULITE LIKE ET LEUR ASSOCIATION Lupus panniculitis Panniculitis like Association Pathological anatomy Evolution التھاب السبلة الشحمیة الذئبة؛ الورم الجلدي اللیمفاوي الشبیھ بالتھاب السبلة الشحمیة؛ جمع؛
التشریح الدقیق؛ تطور.Résumé : Objectif : Etablir le profil épidémiologique des deux pathologies, décrire leur aspects
anatomopathologiques, préciser leur caractéristiques évolutives et comprendre l’association des deux
pathologies.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective, s’étendant du 01/2018 jusqu’au 07/2021, menée
au sein du laboratoire d’anatomie pathologique Ibn Sina Rabat.
Résultats : Il s’agit de 10 femmes dont l’âge moyen est de 41 ans, avec des extrémités d’âge
qui varient entre 32 et 52 ans pour la panniculite lupique. Quant au cas de lymphome T panniculite
like et de l’association, elles ont successivement 50 et 20 ans.
L’existence d’auto-immunité est observée chez trois patientes (deux cas de LES et un cas de
diabète). Quant aux antécédents non auto-immuns, on note un cas d’HTA, un cas de notion de
tabagisme passif et un cas de rhumatisme articulaire chronique.
La symptomatologie clinique est dominée par les nodules sous cutanés et les plaques
érythémato-squameuses avec un pourcentage de 33%. D’autres signes extra cutanés de type
arthralgies, ADP périphériques et des signes généraux sont retrouvés chez trois patientes.
La numération formule sanguine, la vitesse de sédimentation et le bilan immunologique (
ANN ;Ac anti DNA ;C3) sont les principaux examens biologiques réalisés chez toutes les patientes.
Les diagnostics histologiques finaux retenus sont:
Huit cas de panniculite lupique, un cas de lymphome T cutané panniculite like et un cas
d’association PL-LTSCP.
Conclusion : La panniculite lupique et le lymphome T cutané panniculite like sont deux entités
rares touchant principalement la femme d’âge jeune. Une association des deux pathologies est
possible. Le diagnostic repose sur l’étude morphologique, immunohistochimique et cytogénétique.Numéro (Pour les thèses) : M2952022 Président : Karima SENOUCI Rapporteur : Kaoutar ZNATI Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Laila BENZEKRI Juge : Mariame MEZIANE PANNICULITE LUPIQUE, LYMPHOME T PANNICULITE LIKE ET LEUR ASSOCIATION [thèse] / KASSAD SALOUA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PANNICULITE LUPIQUE, LYMPHOME T PANNICULITE LIKE ET LEUR ASSOCIATION Lupus panniculitis Panniculitis like Association Pathological anatomy Evolution التھاب السبلة الشحمیة الذئبة؛ الورم الجلدي اللیمفاوي الشبیھ بالتھاب السبلة الشحمیة؛ جمع؛
التشریح الدقیق؛ تطور.Résumé : Objectif : Etablir le profil épidémiologique des deux pathologies, décrire leur aspects
anatomopathologiques, préciser leur caractéristiques évolutives et comprendre l’association des deux
pathologies.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective, s’étendant du 01/2018 jusqu’au 07/2021, menée
au sein du laboratoire d’anatomie pathologique Ibn Sina Rabat.
Résultats : Il s’agit de 10 femmes dont l’âge moyen est de 41 ans, avec des extrémités d’âge
qui varient entre 32 et 52 ans pour la panniculite lupique. Quant au cas de lymphome T panniculite
like et de l’association, elles ont successivement 50 et 20 ans.
L’existence d’auto-immunité est observée chez trois patientes (deux cas de LES et un cas de
diabète). Quant aux antécédents non auto-immuns, on note un cas d’HTA, un cas de notion de
tabagisme passif et un cas de rhumatisme articulaire chronique.
La symptomatologie clinique est dominée par les nodules sous cutanés et les plaques
érythémato-squameuses avec un pourcentage de 33%. D’autres signes extra cutanés de type
arthralgies, ADP périphériques et des signes généraux sont retrouvés chez trois patientes.
La numération formule sanguine, la vitesse de sédimentation et le bilan immunologique (
ANN ;Ac anti DNA ;C3) sont les principaux examens biologiques réalisés chez toutes les patientes.
Les diagnostics histologiques finaux retenus sont:
Huit cas de panniculite lupique, un cas de lymphome T cutané panniculite like et un cas
d’association PL-LTSCP.
Conclusion : La panniculite lupique et le lymphome T cutané panniculite like sont deux entités
rares touchant principalement la femme d’âge jeune. Une association des deux pathologies est
possible. Le diagnostic repose sur l’étude morphologique, immunohistochimique et cytogénétique.Numéro (Pour les thèses) : M2952022 Président : Karima SENOUCI Rapporteur : Kaoutar ZNATI Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Laila BENZEKRI Juge : Mariame MEZIANE Réservation
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Titre : TUMEURS DESMOÏDES DANS LA POLYPOSE ADENOMATEUSE FAMILIALE : A PROPOS D’UN CAS CLINIQUE Type de document : thèse Auteurs : Imane LOUKBACHE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polypose adénomateuse familiale Tumeurs desmoïdes Association Colectomie Coloproctectomie totale Résumé : La polypose adénomateuse familiale est une maladie précancéreuse caractérisé
par le développement de multiples (>100) adénomes colorectaux, chacun d’entre eux
présentant le risque inhérent de devenir un carcinome.
Il existe d’autres formes atténuées de la PAF, avec un nombre inférieur
d’adénomes.
Dès le diagnostic de la maladie, un traitement prophylactique s’impose par
colectomie totale avec anastomose iléo-rectale ou coloproctectomie totale avec
anastomose iléo-anale.
En dehors des adénomes colorectaux, la PAF présente plusieurs manifestations
extra-coliques telles que des ostéomes, une CHRPE, et des tumeurs desmoïdes qui
représentent la deuxième cause de mortalité dans la PAF après les cancers colorectaux.
Notre travail consiste à étudier le cas d’une patiente présentant une tumeur
desmoïde dans le cadre d’une PAF, opérée pour coloproctectomie totale au service de
chirurgie viscérale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Notre
objectif était de rapporter les modalités diagnostiques et thérapeutiques dans
l’association tumeurs desmoïdes et PAF.Numéro (Pour les thèses) : M1062023 Président : Jalil MDAGHRI Rapporteur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mohamed Karim EL KHATIB Juge : Hassane ENNOUALI Juge : Mohammed EL FAHSSI TUMEURS DESMOÏDES DANS LA POLYPOSE ADENOMATEUSE FAMILIALE : A PROPOS D’UN CAS CLINIQUE [thèse] / Imane LOUKBACHE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Polypose adénomateuse familiale Tumeurs desmoïdes Association Colectomie Coloproctectomie totale Résumé : La polypose adénomateuse familiale est une maladie précancéreuse caractérisé
par le développement de multiples (>100) adénomes colorectaux, chacun d’entre eux
présentant le risque inhérent de devenir un carcinome.
Il existe d’autres formes atténuées de la PAF, avec un nombre inférieur
d’adénomes.
Dès le diagnostic de la maladie, un traitement prophylactique s’impose par
colectomie totale avec anastomose iléo-rectale ou coloproctectomie totale avec
anastomose iléo-anale.
En dehors des adénomes colorectaux, la PAF présente plusieurs manifestations
extra-coliques telles que des ostéomes, une CHRPE, et des tumeurs desmoïdes qui
représentent la deuxième cause de mortalité dans la PAF après les cancers colorectaux.
Notre travail consiste à étudier le cas d’une patiente présentant une tumeur
desmoïde dans le cadre d’une PAF, opérée pour coloproctectomie totale au service de
chirurgie viscérale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Notre
objectif était de rapporter les modalités diagnostiques et thérapeutiques dans
l’association tumeurs desmoïdes et PAF.Numéro (Pour les thèses) : M1062023 Président : Jalil MDAGHRI Rapporteur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mohamed Karim EL KHATIB Juge : Hassane ENNOUALI Juge : Mohammed EL FAHSSI Réservation
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