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IMMUNOTHERAPIE DU CANCER BRONCHIQUE NON A PETITES CELLULES METASTATIQUE; EXPERIENCE DE L'INO / HOUDAR LINA
Titre : IMMUNOTHERAPIE DU CANCER BRONCHIQUE NON A PETITES CELLULES METASTATIQUE; EXPERIENCE DE L'INO Type de document : thèse Auteurs : HOUDAR LINA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer bronchique Immunothérapie Bronchial cancer Immunotherapy سرطان الشعب الهوائية العلاج المناعي Résumé : Objectifs : Le but de notre travail est de rapporter l’expérience de l’INO dans le traitement du cancer bronchique npc métastatique par des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires en mettant la lumière sur leur efficacité et toxicité sur la population étudiée.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique sur 33 patients suivis à l’INO de Rabat pour des cancers bronchiques non à petites cellules métastatiques histologiquement prouvés et traités par des ICI, entre le 15/02/ 2019 et le 31/12/ 2023.
Résultats : L’âge moyen est de 63 ans ; le sexe-ratio H/F=15,15. Par ailleurs, 84,4% des patients avaient des antécédents de tabagisme actif ou sevré. Près de la moitié des patients inclus dans notre étude présentaient plus de 2 sites métastatiques, avec une prédominance de métastases osseuses, ganglionnaires, surrénaliennes, cérébrales et hépatiques. Ils ont reçu du pembrolizumab (45%) et de l’atezolizumab (55%) majoritairement moins de 6 cycles (55%) en 2ème ligne (55%). Parmi eux, 75,75 % ont développé une toxicité. Nous avons relevé 9 types de toxicités dont l’hyperthyroïdie est la plus fréquente.
La réponse au traitement était principalement en progression chez environ 40% des patients : réponse partielle (9%), stabilité et réponse complète (15,15% chacune) ; elle n’a pas été déterminée pour 7 cas (21,21%).
Conclusion : Notre étude à l’INO de Rabat révèle qu’environ 40 % des patients atteints de cancer bronchique non à petites cellules métastatique mis sous inhibiteurs de point de contrôle ont présenté une progression, avec une survie majoritairement à court terme influencée par plusieurs facteurs cliniques. De plus, 75,75 % des patients ont développé plus d’un type de toxicité, principalement endocrinienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4352024 Président : Hassan ERRIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Hind MRABTI Juge : Tarik MAHFOUD IMMUNOTHERAPIE DU CANCER BRONCHIQUE NON A PETITES CELLULES METASTATIQUE; EXPERIENCE DE L'INO [thèse] / HOUDAR LINA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer bronchique Immunothérapie Bronchial cancer Immunotherapy سرطان الشعب الهوائية العلاج المناعي Résumé : Objectifs : Le but de notre travail est de rapporter l’expérience de l’INO dans le traitement du cancer bronchique npc métastatique par des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires en mettant la lumière sur leur efficacité et toxicité sur la population étudiée.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique sur 33 patients suivis à l’INO de Rabat pour des cancers bronchiques non à petites cellules métastatiques histologiquement prouvés et traités par des ICI, entre le 15/02/ 2019 et le 31/12/ 2023.
Résultats : L’âge moyen est de 63 ans ; le sexe-ratio H/F=15,15. Par ailleurs, 84,4% des patients avaient des antécédents de tabagisme actif ou sevré. Près de la moitié des patients inclus dans notre étude présentaient plus de 2 sites métastatiques, avec une prédominance de métastases osseuses, ganglionnaires, surrénaliennes, cérébrales et hépatiques. Ils ont reçu du pembrolizumab (45%) et de l’atezolizumab (55%) majoritairement moins de 6 cycles (55%) en 2ème ligne (55%). Parmi eux, 75,75 % ont développé une toxicité. Nous avons relevé 9 types de toxicités dont l’hyperthyroïdie est la plus fréquente.
La réponse au traitement était principalement en progression chez environ 40% des patients : réponse partielle (9%), stabilité et réponse complète (15,15% chacune) ; elle n’a pas été déterminée pour 7 cas (21,21%).
Conclusion : Notre étude à l’INO de Rabat révèle qu’environ 40 % des patients atteints de cancer bronchique non à petites cellules métastatique mis sous inhibiteurs de point de contrôle ont présenté une progression, avec une survie majoritairement à court terme influencée par plusieurs facteurs cliniques. De plus, 75,75 % des patients ont développé plus d’un type de toxicité, principalement endocrinienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4352024 Président : Hassan ERRIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Hind MRABTI Juge : Tarik MAHFOUD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4352024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible TRAITEMENT DU CANCER DU POUMON A L’ERE DE LA MÉDECINE PERSONNALISÉE / SKHAYI Ibtissam
Titre : TRAITEMENT DU CANCER DU POUMON A L’ERE DE LA MÉDECINE PERSONNALISÉE Type de document : thèse Auteurs : SKHAYI Ibtissam, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer bronchique Médecine de précision Addiction oncogénique EGFR ALK Bronchial cancer precision medicine oncogenic addiction EGFR ALK سرطان الرئة الطب الدقيق إدمان األورام Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire (CBP) est un cancer fréquent, qui présente la
première cause de mortalité par cancer dans le monde. Les CBNPC sont
souvent diagnostiqués à un stade avancé.
La prise en charge des CBNPC a été véritablement reconsidérée grâce à la découverte des thérapies ciblant les
addictions moléculaires présentes dans les cancers du poumon, et ce dans le cadre de la médecine
personnalisée.
En ce sens, plusieurs anomalies ont été identifiées dans le cancer du poumon, notamment des mutations du
gène EGFR , du gène BRAF et des anomalies des gènes ALK et ROS1 .
Les thérapies ciblées sont indiquées que dans les cancers ayant formé des métastases et sont différentes selon
l'anomalie constatée. Ces médicaments sont prescrits dès Le début pour optimiser leur efficacité.
La résistance est quasi-inéluctable, et La compréhension croissante de la biologie des cancers pulmonaires a
permis de concevoir de nouveaux inhibiteurs capables de surmonter une partie de ces mécanismes de
résistance.
Ces thérapies ciblées sont administrées par voie orale pour une durée généralement prolongée. Ceci suppose
que la prise en charge des toxicités soit correctement réalisée afin de maintenir la qualité de vie des patients et
d'éviter les interruptions de traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112023 Président : Ibrahim EL GHISSASSI Directeur : Rachid TAN Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Choukri ELMHADI TRAITEMENT DU CANCER DU POUMON A L’ERE DE LA MÉDECINE PERSONNALISÉE [thèse] / SKHAYI Ibtissam, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer bronchique Médecine de précision Addiction oncogénique EGFR ALK Bronchial cancer precision medicine oncogenic addiction EGFR ALK سرطان الرئة الطب الدقيق إدمان األورام Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire (CBP) est un cancer fréquent, qui présente la
première cause de mortalité par cancer dans le monde. Les CBNPC sont
souvent diagnostiqués à un stade avancé.
La prise en charge des CBNPC a été véritablement reconsidérée grâce à la découverte des thérapies ciblant les
addictions moléculaires présentes dans les cancers du poumon, et ce dans le cadre de la médecine
personnalisée.
En ce sens, plusieurs anomalies ont été identifiées dans le cancer du poumon, notamment des mutations du
gène EGFR , du gène BRAF et des anomalies des gènes ALK et ROS1 .
Les thérapies ciblées sont indiquées que dans les cancers ayant formé des métastases et sont différentes selon
l'anomalie constatée. Ces médicaments sont prescrits dès Le début pour optimiser leur efficacité.
La résistance est quasi-inéluctable, et La compréhension croissante de la biologie des cancers pulmonaires a
permis de concevoir de nouveaux inhibiteurs capables de surmonter une partie de ces mécanismes de
résistance.
Ces thérapies ciblées sont administrées par voie orale pour une durée généralement prolongée. Ceci suppose
que la prise en charge des toxicités soit correctement réalisée afin de maintenir la qualité de vie des patients et
d'éviter les interruptions de traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112023 Président : Ibrahim EL GHISSASSI Directeur : Rachid TAN Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Choukri ELMHADI Réservation
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