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8 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Chirurgie bariatrique' 
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Titre : LA CHIRURGIE BARIATRIQUE : TECHNIQUES, INDICATIONS ET RESULTAT Type de document : thèse Auteurs : Mariam KONSO, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie bariatrique Obésité morbide Chirurgie métabolique Comorbidités Résumé : Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective et comparative qui a
porté sur des patients présentant une obésité morbide, au sein du service de chirurgie viscérale
« C » au Centre Hospitalier Ibn-Sina de Rabat, incluant 22 patients (hommes et femmes) sur
une période allant de l’année 2013 à 2019.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 38 ans (24-56 ans), avec une
prédominance féminine un sexe ratio H/F : 0,15. L’IMC maximal moyen est de 48,19kg/m²
(74 - 36,4). Tous nos patients avaient une comorbidité associée à leur obésité morbide. Toutes
les indications chirurgicales ont été discutées en RCP obésité, 21 de nos patients ont bénéficié
d’une Sleeve gastrectomie et une patiente un By-pass gastrique. L’évolution a été marquée
par une réduction pondérale avec un pourcentage de perte de poids à 1-3ans de 14-51%, et par
la résolution du DT2, de l’HTA, et SAS.
La chirurgie bariatrique est dominée actuellement par la Sleeve gastrectomie et le
Bypass gastrique en Y, avec un déclin pour l’anneau ajustable. Les dérivations biliopancratiques sont moins réalisées. La mortalité est faible et la morbidité comporte
l’hémorragie et les fistules.
Le suivi postopératoire conditionne les résultats à long terme.
Conclusion : La chirurgie de l’obésité reste la méthode de perte de poids la plus
efficace et la plus durable pour les patients en obésité morbide, évoluant ainsi vers un concept
de chirurgie métabolique à part entière. Tous candidats à la chirurgie bariatrique doit être
intégrer dans un circuit multidisciplinaire, et doit être informé de la nécessité du suivis
rigoureux à long terme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302021 Président : Abdelmalek HRORA Directeur : Mohammed RAISS Juge : Mohamed El Hassan GHARBI Juge : Ikram ERRABIH LA CHIRURGIE BARIATRIQUE : TECHNIQUES, INDICATIONS ET RESULTAT [thèse] / Mariam KONSO, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chirurgie bariatrique Obésité morbide Chirurgie métabolique Comorbidités Résumé : Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective et comparative qui a
porté sur des patients présentant une obésité morbide, au sein du service de chirurgie viscérale
« C » au Centre Hospitalier Ibn-Sina de Rabat, incluant 22 patients (hommes et femmes) sur
une période allant de l’année 2013 à 2019.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 38 ans (24-56 ans), avec une
prédominance féminine un sexe ratio H/F : 0,15. L’IMC maximal moyen est de 48,19kg/m²
(74 - 36,4). Tous nos patients avaient une comorbidité associée à leur obésité morbide. Toutes
les indications chirurgicales ont été discutées en RCP obésité, 21 de nos patients ont bénéficié
d’une Sleeve gastrectomie et une patiente un By-pass gastrique. L’évolution a été marquée
par une réduction pondérale avec un pourcentage de perte de poids à 1-3ans de 14-51%, et par
la résolution du DT2, de l’HTA, et SAS.
La chirurgie bariatrique est dominée actuellement par la Sleeve gastrectomie et le
Bypass gastrique en Y, avec un déclin pour l’anneau ajustable. Les dérivations biliopancratiques sont moins réalisées. La mortalité est faible et la morbidité comporte
l’hémorragie et les fistules.
Le suivi postopératoire conditionne les résultats à long terme.
Conclusion : La chirurgie de l’obésité reste la méthode de perte de poids la plus
efficace et la plus durable pour les patients en obésité morbide, évoluant ainsi vers un concept
de chirurgie métabolique à part entière. Tous candidats à la chirurgie bariatrique doit être
intégrer dans un circuit multidisciplinaire, et doit être informé de la nécessité du suivis
rigoureux à long terme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302021 Président : Abdelmalek HRORA Directeur : Mohammed RAISS Juge : Mohamed El Hassan GHARBI Juge : Ikram ERRABIH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1302021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1302021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : LES COMPLICATIONS DE LA SLEEVE GASTRECTOMIE Type de document : thèse Auteurs : Oumaima EL AARAJ, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Obésité Chirurgie bariatrique Sleeve gastrectomie Complications Résumé : Au cours des dernières décennies, l'obésité est devenue une épidémie dans le monde
entier .C’est une pathologie chronique d'étiologie complexe, un grave facteur de risque, qui
compromet le fonctionnement psychosocial et la qualité de vie du patient. Alors que l'obésité
augmente progressivement dans le monde, les maladies comorbides et les handicaps qui y
sont associés, augmentent aussi.
La chirurgie bariatrique est apparue comme une option viable permettant la perte de
poids chez les patients ayant un IMC de 40 kg/m2, ou ceux ayant un IMC de 35 kg/m2 qui
présentaient des comorbidités médicales liées au poids et qui a échoué à un important
programme d'amaigrissement. Récemment, l’une des procédures de cette chirurgie est
devenue populaire, la gastrectomie longitudinale, également connue sous le nom de la sleeve
gastrectomie.
Cependant, les résultats impressionnants de cette technique sur la perte de poids, la
qualité de vie et sur les comorbidités, ne doit pas faire oublier le taux important des
complications dans les suites opératoires et qui peuvent être graves, voire même mortelles.
Les principaux objectifs de notre travail est de comprendre l’obésité comme maladie,
détailler la gastrectomie longitudinale en étant une technique de la chirurgie bariatrique et de
décrire les différentes complications chirurgicales et non chirurgicales de cette techniqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2122021 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Fedoua ROUIBAA Juge : Rahal MSSROURI Juge : Abderrahman EL HJOUJI LES COMPLICATIONS DE LA SLEEVE GASTRECTOMIE [thèse] / Oumaima EL AARAJ, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Obésité Chirurgie bariatrique Sleeve gastrectomie Complications Résumé : Au cours des dernières décennies, l'obésité est devenue une épidémie dans le monde
entier .C’est une pathologie chronique d'étiologie complexe, un grave facteur de risque, qui
compromet le fonctionnement psychosocial et la qualité de vie du patient. Alors que l'obésité
augmente progressivement dans le monde, les maladies comorbides et les handicaps qui y
sont associés, augmentent aussi.
La chirurgie bariatrique est apparue comme une option viable permettant la perte de
poids chez les patients ayant un IMC de 40 kg/m2, ou ceux ayant un IMC de 35 kg/m2 qui
présentaient des comorbidités médicales liées au poids et qui a échoué à un important
programme d'amaigrissement. Récemment, l’une des procédures de cette chirurgie est
devenue populaire, la gastrectomie longitudinale, également connue sous le nom de la sleeve
gastrectomie.
Cependant, les résultats impressionnants de cette technique sur la perte de poids, la
qualité de vie et sur les comorbidités, ne doit pas faire oublier le taux important des
complications dans les suites opératoires et qui peuvent être graves, voire même mortelles.
Les principaux objectifs de notre travail est de comprendre l’obésité comme maladie,
détailler la gastrectomie longitudinale en étant une technique de la chirurgie bariatrique et de
décrire les différentes complications chirurgicales et non chirurgicales de cette techniqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2122021 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Fedoua ROUIBAA Juge : Rahal MSSROURI Juge : Abderrahman EL HJOUJI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2122021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2122021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2122021URL
Titre : LE CONSENTEMENT ECLAIRE DANS LA CHIRURGIE BARIATRIQUE Type de document : thèse Auteurs : TAYOURAT Lhabib, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie Bariatrique Sleeve Gastrectomie Consentement éclairé Fiche d’information Résumé : Sous l’impulsion des évolutions sociales et déontologiques, ainsi que des obligations juridiques et législatives d’information, le consentement du patient est devenu une obligation avant tout geste médical fondé sur l’autonomie du patient, crée un nouvel équilibre dans la relation équipe médicale-patient comme un contre-pouvoir au paternalisme médical. Ce consentement, pour qu’il soit validé, néssicite une information en préopératoire qui comprend l’ensemble de données visant à expliquer et faire comprendre au malade son état de santé, le pourquoi, le comment, les détails de sa prise en charge, et tout ce qui concerne le geste chirurgical qu’il va subir ainsi que les risques qui y sont encourus. Cette information médicale doit être simple, approximative, intelligible et loyale. À la suite aux réformes juridiques et déontologiques, les sociétés savantes ont recommandé d’utiliser une fiche d’information applicable à la sleeve gastrectomie, que le patient signe en double exemplaire et restitue lors de son admission à l’hôpital pour être conservé dans le dossier médical. Cette fiche a fait objet apporte une valeur positive à leur prise en charge chirurgicale. La fiche qu’on a préparée comprend deux parties distinées au patients candidats à la sleeve gastrectomie : la prémière partie aporte de l’information simple, approximative, intelligible et loyale au patient ; et la deuxième partie comporte le consentement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222020 Président : BAITE.A Directeur : AIT ALI.A Juge : EHIRCHIUO.A Juge : ZRARA.A Juge : AL ALAOUI MHAMDI.M LE CONSENTEMENT ECLAIRE DANS LA CHIRURGIE BARIATRIQUE [thèse] / TAYOURAT Lhabib, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chirurgie Bariatrique Sleeve Gastrectomie Consentement éclairé Fiche d’information Résumé : Sous l’impulsion des évolutions sociales et déontologiques, ainsi que des obligations juridiques et législatives d’information, le consentement du patient est devenu une obligation avant tout geste médical fondé sur l’autonomie du patient, crée un nouvel équilibre dans la relation équipe médicale-patient comme un contre-pouvoir au paternalisme médical. Ce consentement, pour qu’il soit validé, néssicite une information en préopératoire qui comprend l’ensemble de données visant à expliquer et faire comprendre au malade son état de santé, le pourquoi, le comment, les détails de sa prise en charge, et tout ce qui concerne le geste chirurgical qu’il va subir ainsi que les risques qui y sont encourus. Cette information médicale doit être simple, approximative, intelligible et loyale. À la suite aux réformes juridiques et déontologiques, les sociétés savantes ont recommandé d’utiliser une fiche d’information applicable à la sleeve gastrectomie, que le patient signe en double exemplaire et restitue lors de son admission à l’hôpital pour être conservé dans le dossier médical. Cette fiche a fait objet apporte une valeur positive à leur prise en charge chirurgicale. La fiche qu’on a préparée comprend deux parties distinées au patients candidats à la sleeve gastrectomie : la prémière partie aporte de l’information simple, approximative, intelligible et loyale au patient ; et la deuxième partie comporte le consentement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222020 Président : BAITE.A Directeur : AIT ALI.A Juge : EHIRCHIUO.A Juge : ZRARA.A Juge : AL ALAOUI MHAMDI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2222020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2222020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2222020URL
Titre : EFFET DE LA CHIRURGIE BARIATRIQUE SUR LE DIABETE -A PROPOS DE 6 CAS - Type de document : thèse Auteurs : SAIR Asmae, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie Bariatrique Chirurgie Métabolique Diabète Résumé : Nous avons mené une étude rétrospective d’une série de 6 cas, obèses et diabétiques, opérés d’une chirurgie bariatrique au service de Chirurgie Viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de RABAT, sur une période de 4 ans s’étalant de Juillet 2014 à Aout 2018.
L’âge moyen de nos patients est de 39.7 ans (24-55 ans), avec un sexe ratio H/F à 1. L’IMC moyen en pré-opératoire est de 50.2 kg/m² (39-72 kg/m²). 5 de nos patients sont diabétiques type 2 et 1 patient diabétique type1, avec une glycémie à jeun et HbA1c préopératoires respectivement de 2.35g/dl (1.37-4g/dl) et 8.12% (7-10.3%). Pour le traitement du diabète en pré-opératoire 33.3% n’ont reçu aucun traitement, 50% de nos patients étaient sous ADO, et 16.6% sous association insuline et ADO.
Tous nos patients ont bénéficié d’une sleeve gastrectomie.
L’évolution a été marquée en post-opératoire par une réduction pondérale de 16.8 kg à 3mois, 30.25kg à 6 mois, 34.25kg à 12 mois, 38.6kg à 24 mois et de 36.3 kg à 36 mois, et par une résolution du diabète chez 5 sur 6 de nos patients, avec une amélioration significative des chiffres glycémiques arrivant à 0.9g/dl au cours du suivi, et surtout une baisse de l’HbA1c à 5.98% à 6mois, 5.45% à 12 mois, 5.56% à 24 mois et 5.5% à 36 mois, et une réduction voire un arrêt du traitement du diabète, jusqu’à au moins 36 mois en post-opératoire.
Ainsi, la chirurgie métabolique est efficace dans le traitement du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372019 Président : BEN AL BARHDADI.A Directeur : AIT ALI.A Juge : BENKIRANE.A Juge : ZENTAR.A Juge : MAAMAR.M ; IRAQI.H ; SAIR.K EFFET DE LA CHIRURGIE BARIATRIQUE SUR LE DIABETE -A PROPOS DE 6 CAS - [thèse] / SAIR Asmae, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chirurgie Bariatrique Chirurgie Métabolique Diabète Résumé : Nous avons mené une étude rétrospective d’une série de 6 cas, obèses et diabétiques, opérés d’une chirurgie bariatrique au service de Chirurgie Viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de RABAT, sur une période de 4 ans s’étalant de Juillet 2014 à Aout 2018.
L’âge moyen de nos patients est de 39.7 ans (24-55 ans), avec un sexe ratio H/F à 1. L’IMC moyen en pré-opératoire est de 50.2 kg/m² (39-72 kg/m²). 5 de nos patients sont diabétiques type 2 et 1 patient diabétique type1, avec une glycémie à jeun et HbA1c préopératoires respectivement de 2.35g/dl (1.37-4g/dl) et 8.12% (7-10.3%). Pour le traitement du diabète en pré-opératoire 33.3% n’ont reçu aucun traitement, 50% de nos patients étaient sous ADO, et 16.6% sous association insuline et ADO.
Tous nos patients ont bénéficié d’une sleeve gastrectomie.
L’évolution a été marquée en post-opératoire par une réduction pondérale de 16.8 kg à 3mois, 30.25kg à 6 mois, 34.25kg à 12 mois, 38.6kg à 24 mois et de 36.3 kg à 36 mois, et par une résolution du diabète chez 5 sur 6 de nos patients, avec une amélioration significative des chiffres glycémiques arrivant à 0.9g/dl au cours du suivi, et surtout une baisse de l’HbA1c à 5.98% à 6mois, 5.45% à 12 mois, 5.56% à 24 mois et 5.5% à 36 mois, et une réduction voire un arrêt du traitement du diabète, jusqu’à au moins 36 mois en post-opératoire.
Ainsi, la chirurgie métabolique est efficace dans le traitement du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372019 Président : BEN AL BARHDADI.A Directeur : AIT ALI.A Juge : BENKIRANE.A Juge : ZENTAR.A Juge : MAAMAR.M ; IRAQI.H ; SAIR.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0372019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0372019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : Evaluation de l’impact de la chirurgie bariatrique sur la qualité de vie et l’estime de soi: Enquête menée sur vingt patients. Type de document : thèse Auteurs : Amina BICHRA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : chirurgie bariatrique obésité qualité de vie estime de soi. Résumé : Contexte: L’obésité est un problème de santé publique au Maroc, elle met en cause le bien-être physique, psychologique et social de l’individu. Parmi les options thérapeutiques les plus efficaces figurent la chirurgie, appelée bariatrique, dont les bénéfices aussi bien somatiques que psychiques ont été soulignés dans la littérature.
Objectif: évaluer l’impact de la chirurgie bariatrique sur la qualité de vie ainsi que sur l’estime de soi des patients.
Matériel et méthode: Nous avons mené une étude observationnelle descriptive d’une série de cas ayant bénéficié de cette chirurgie, au niveau du service de chirurgie viscérale 1, de L’HMIMV de Rabat. L’évaluation de la qualité de vie a été faite à l’aide de l’échelle BAROS, et l’estime de soi à l’aide de l’échelle de Rosenberg.
Résultats: Notre échantillon est constitué de 20 patients (15 femmes et 5 hommes) en situation d’obésité sévère (IMC ≥ 35), avec un âge moyen de 41 ans. La chirurgie bariatrique a permis de réduire l’IMC moyenne de notre échantillon de 44,05 à 32,65. Le score moyen de l’évolution de la qualité de vie est de 4,27 (un score supérieur à 3 est considéré comme bon). Concernant l’estime de soi, 18 patients ont vu leur score s’améliorer, avec une augmentation du score moyen de l’échantillon de 31,55 avant la chirurgie, à 37,95 après celle-ci.
Conclusion: en plus de son apport reconnu sur le plan somatique, la chirurgie bariatrique semble améliorer plusieurs aspects psychologiques dont la qualité de vie et l’estime de soi. Ces deux dimensions participent largement dans l’équilibre de la vie psychique et l’épanouissement de l’individu.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4122018 Président : BAITE.A Directeur : AIT ALI.A Juge : BICHRA.M.Z Juge : BOUNAIM.A Juge : SABBAH.F-KADIRI.M-BENSGHIR.M-OTHEMAN.Y Evaluation de l’impact de la chirurgie bariatrique sur la qualité de vie et l’estime de soi: Enquête menée sur vingt patients. [thèse] / Amina BICHRA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : chirurgie bariatrique obésité qualité de vie estime de soi. Résumé : Contexte: L’obésité est un problème de santé publique au Maroc, elle met en cause le bien-être physique, psychologique et social de l’individu. Parmi les options thérapeutiques les plus efficaces figurent la chirurgie, appelée bariatrique, dont les bénéfices aussi bien somatiques que psychiques ont été soulignés dans la littérature.
Objectif: évaluer l’impact de la chirurgie bariatrique sur la qualité de vie ainsi que sur l’estime de soi des patients.
Matériel et méthode: Nous avons mené une étude observationnelle descriptive d’une série de cas ayant bénéficié de cette chirurgie, au niveau du service de chirurgie viscérale 1, de L’HMIMV de Rabat. L’évaluation de la qualité de vie a été faite à l’aide de l’échelle BAROS, et l’estime de soi à l’aide de l’échelle de Rosenberg.
Résultats: Notre échantillon est constitué de 20 patients (15 femmes et 5 hommes) en situation d’obésité sévère (IMC ≥ 35), avec un âge moyen de 41 ans. La chirurgie bariatrique a permis de réduire l’IMC moyenne de notre échantillon de 44,05 à 32,65. Le score moyen de l’évolution de la qualité de vie est de 4,27 (un score supérieur à 3 est considéré comme bon). Concernant l’estime de soi, 18 patients ont vu leur score s’améliorer, avec une augmentation du score moyen de l’échantillon de 31,55 avant la chirurgie, à 37,95 après celle-ci.
Conclusion: en plus de son apport reconnu sur le plan somatique, la chirurgie bariatrique semble améliorer plusieurs aspects psychologiques dont la qualité de vie et l’estime de soi. Ces deux dimensions participent largement dans l’équilibre de la vie psychique et l’épanouissement de l’individu.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4122018 Président : BAITE.A Directeur : AIT ALI.A Juge : BICHRA.M.Z Juge : BOUNAIM.A Juge : SABBAH.F-KADIRI.M-BENSGHIR.M-OTHEMAN.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4122018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M4122018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Prise en charge péri-opératoire en chirurgie bariatrique : Evaluation autour de 15 cas cliniques et recommandations Type de document : thèse Auteurs : Linda Lara SBAÏ, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : chirurgie bariatrique obésité évaluation recommandations Résumé : Matériel et méthodes : Nous avons mené au service de chirurgie C de l’hôpital Ibn Sina de Rabat une étude rétrospective descriptive sur 15 patients sur l’évaluation de la qualité de prise en charge périopératoire, d’après treize critères de qualité.
Résultat : L’IMC des patients varie de 36.4 à 68 kg/m2 Le sex-ratio est de 4 :1 avec prédominance féminine. L’obésité était associée à des comorbidités dans 100% des cas. 14 patients ont bénéficié d’une Sleeve et 1 patient d’un By-pass. En préopératoire, 100% des dossiers comportent l’IMC maximal adéquat. 87% des patients ont eu une évaluation des comorbidités. 80% des patients ont eu une prise en charge non chirurgicale minimale de 6 mois de leur obésité. 93% des patients ont eu une fibroscopie. 53% des patients ont eu une évaluation psychologique. Tous les patients ont eu un bilan nutritionnel. Aucune des décisions d’intervention chirurgicale n’a été ni prise en RCP ni transmise au médecin traitant. Le second objectif est de s’assurer que le patient a été bien informé. 53% des patients valident cet indicateur.
En post-opératoire, les quatre critères évaluent le suivi du patient. 27% des patients ont un suivi régulier. 47 % des patients ont reçu une supplémentation. 47% des patients ont un suivi éducatif nutritionnel, et de l’activité physique.
Conclusion : Tout candidat à la chirurgie bariatrique doit suivre une prise en charge multidisciplinaire. Il doit être informé dès les premières consultations des consignes postopératoires. Nous proposons une liste de vérification pour le médecin et un livret d’informations pour le patient en arabe et en français.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4522017 Président : AHALLAT.M Directeur : HRORA.A Juge : RAISS.M Juge : BICHRA.M.Z Juge : GHARBI.M Prise en charge péri-opératoire en chirurgie bariatrique : Evaluation autour de 15 cas cliniques et recommandations [thèse] / Linda Lara SBAÏ, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : chirurgie bariatrique obésité évaluation recommandations Résumé : Matériel et méthodes : Nous avons mené au service de chirurgie C de l’hôpital Ibn Sina de Rabat une étude rétrospective descriptive sur 15 patients sur l’évaluation de la qualité de prise en charge périopératoire, d’après treize critères de qualité.
Résultat : L’IMC des patients varie de 36.4 à 68 kg/m2 Le sex-ratio est de 4 :1 avec prédominance féminine. L’obésité était associée à des comorbidités dans 100% des cas. 14 patients ont bénéficié d’une Sleeve et 1 patient d’un By-pass. En préopératoire, 100% des dossiers comportent l’IMC maximal adéquat. 87% des patients ont eu une évaluation des comorbidités. 80% des patients ont eu une prise en charge non chirurgicale minimale de 6 mois de leur obésité. 93% des patients ont eu une fibroscopie. 53% des patients ont eu une évaluation psychologique. Tous les patients ont eu un bilan nutritionnel. Aucune des décisions d’intervention chirurgicale n’a été ni prise en RCP ni transmise au médecin traitant. Le second objectif est de s’assurer que le patient a été bien informé. 53% des patients valident cet indicateur.
En post-opératoire, les quatre critères évaluent le suivi du patient. 27% des patients ont un suivi régulier. 47 % des patients ont reçu une supplémentation. 47% des patients ont un suivi éducatif nutritionnel, et de l’activité physique.
Conclusion : Tout candidat à la chirurgie bariatrique doit suivre une prise en charge multidisciplinaire. Il doit être informé dès les premières consultations des consignes postopératoires. Nous proposons une liste de vérification pour le médecin et un livret d’informations pour le patient en arabe et en français.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4522017 Président : AHALLAT.M Directeur : HRORA.A Juge : RAISS.M Juge : BICHRA.M.Z Juge : GHARBI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4522017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4522017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Risque d’infection de la chirurgie bariatrique : rôle de pharmacien dans l’accompagnement des patients. Type de document : thèse Auteurs : Soukaina MAMOU, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : chirurgie bariatrique obésité comorbidités médicament poids Résumé : L’obésité est une problématique de santé publique, sa prévalence ne cesse d’augmenter à l’échelle mondiale. Les deux principaux facteurs de risques extrinsèques associés au surpoids et à l’obésité sont l’alimentation et la diminution de l’activité physique. Le pharmacien d’officine à un rôle indispensable de conseil et d’accompagnement autour de ces deux axes.
Le respect des règles hygiéno-diététiques est indispensable avant d’envisager une chirurgie bariatrique et/ou un traitement médicamenteux.
A l’heure ou la lutte contre l’obésité demeure un enjeu majeur de sante publique, le développement de la chirurgie bariatrique trouve toute sa place. Les patients candidats doivent répondre à des critères bien précis et leur prise en charge s’effectue par une équipe pluridisciplinaire qui décidera de la technique opératoire utilisée. Actuellement, 4 types de chirurgie de l’obesite, à savoir, l’anneau gastrique, la sleeve gastrique, le bypass gastrique et la dérivation biliopancréatique avec des risques de morbi-mortalite et des résultats en termes de perte pondérale respectivement croissants. La chirurgie permet une perte de poids importante et rapide mais elle connait des limites. Ainsi, la stabilisation pondérale n’est possible que si le patient respecte les règles hygiéno-diététiques qui lui ont été prodiguées lors de l’étape de la préparation à la chirurgie.
Le suivi médical à vie des patients opérés est recommandé, notamment pour déceler d’éventuelles carences nutritionnelles C’est pourquoi, parmi des rôles primordial du pharmacien est de s’assurer le suivi du statut nutritionnel de son patient, et l’orientation du patient vers une adaptation des traitements en cas d’amélioration ou de la rémission des comorbidités (diabète..) associés à l’obésité en postopératoire de la chirurgie bariatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0602018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Juge : EL HARTI.J Risque d’infection de la chirurgie bariatrique : rôle de pharmacien dans l’accompagnement des patients. [thèse] / Soukaina MAMOU, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : chirurgie bariatrique obésité comorbidités médicament poids Résumé : L’obésité est une problématique de santé publique, sa prévalence ne cesse d’augmenter à l’échelle mondiale. Les deux principaux facteurs de risques extrinsèques associés au surpoids et à l’obésité sont l’alimentation et la diminution de l’activité physique. Le pharmacien d’officine à un rôle indispensable de conseil et d’accompagnement autour de ces deux axes.
Le respect des règles hygiéno-diététiques est indispensable avant d’envisager une chirurgie bariatrique et/ou un traitement médicamenteux.
A l’heure ou la lutte contre l’obésité demeure un enjeu majeur de sante publique, le développement de la chirurgie bariatrique trouve toute sa place. Les patients candidats doivent répondre à des critères bien précis et leur prise en charge s’effectue par une équipe pluridisciplinaire qui décidera de la technique opératoire utilisée. Actuellement, 4 types de chirurgie de l’obesite, à savoir, l’anneau gastrique, la sleeve gastrique, le bypass gastrique et la dérivation biliopancréatique avec des risques de morbi-mortalite et des résultats en termes de perte pondérale respectivement croissants. La chirurgie permet une perte de poids importante et rapide mais elle connait des limites. Ainsi, la stabilisation pondérale n’est possible que si le patient respecte les règles hygiéno-diététiques qui lui ont été prodiguées lors de l’étape de la préparation à la chirurgie.
Le suivi médical à vie des patients opérés est recommandé, notamment pour déceler d’éventuelles carences nutritionnelles C’est pourquoi, parmi des rôles primordial du pharmacien est de s’assurer le suivi du statut nutritionnel de son patient, et l’orientation du patient vers une adaptation des traitements en cas d’amélioration ou de la rémission des comorbidités (diabète..) associés à l’obésité en postopératoire de la chirurgie bariatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0602018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Juge : EL HARTI.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0602018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0602018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
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Titre : La sleeve gastrectomie : technique et indications Type de document : thèse Auteurs : GUESSAN Bi Néné, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Obésité Chirurgie bariatrique Sleeve gastrectomie Technique Indications Résumé : Introduction et objectif: L’obésité, reconnue depuis 1997 par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) comme une maladie est devenue une pandémie rebelle aux traitements pharmacologiques. Les avancées en chirurgie bariatrique apportent une alternative et un remède chirurgical plus efficace à l'obésité.
Le propos de notre travail est de décrire les différentes étapes et les indications de la technique chirurgicale de la sleeve gastrectomie
Définition: La sleeve gastrectomie (SG) est une intervention qui restreint le volume de consommation alimentaire sans affecter l'absorption des nutriments, tout en diminuant la faim par élimination de la sécrétion de ghréline. Le résultat obtenu est un estomac tubulaire.
Technique opératoire:1: Installation du patient ; 2 : Positionnement des trocarts; 3: Libération de la grande courbure; 4: Exposition du pilier gauche ; 5 : Section gastrique et vérification de l’hémostase; 6: Test d’étanchéité et extraction de la pièce de gastrectomie
Indications : Comme unique procédure pour les patients à faible indice de masse corporelle compris [35-40] et ayant en plus des comorbidités ; et d’office chez les patients a indice de masse corporelle supérieure à 40 kg/m2. Comme premier temps d’une intervention malabsorptive chez des patients considérés comme à haut risque de complications du fait de l’importance de leur obésité (IMC > 50 voir > 60 kg/m2).
Complications: Elle présente des complications immédiates et tardives dont la plus redoutable est la fistule.
Résultats: La sleeve gastrectomie entraine des bénéfices à court et à moyen terme aussi bien sur la perte de poids que sur la résolution des comorbidités liées à l’obésité.
Conclusion: La sleeve gastrectomie est aujourd’hui parmi les techniques les plus pratiquées au monde vu son rapport bénéfice / risques élevé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3732017 Président : AOURARH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : ABOULALA.K Juge : MONTASSIR.M Juge : ERRABHI.L La sleeve gastrectomie : technique et indications [thèse] / GUESSAN Bi Néné, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Obésité Chirurgie bariatrique Sleeve gastrectomie Technique Indications Résumé : Introduction et objectif: L’obésité, reconnue depuis 1997 par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) comme une maladie est devenue une pandémie rebelle aux traitements pharmacologiques. Les avancées en chirurgie bariatrique apportent une alternative et un remède chirurgical plus efficace à l'obésité.
Le propos de notre travail est de décrire les différentes étapes et les indications de la technique chirurgicale de la sleeve gastrectomie
Définition: La sleeve gastrectomie (SG) est une intervention qui restreint le volume de consommation alimentaire sans affecter l'absorption des nutriments, tout en diminuant la faim par élimination de la sécrétion de ghréline. Le résultat obtenu est un estomac tubulaire.
Technique opératoire:1: Installation du patient ; 2 : Positionnement des trocarts; 3: Libération de la grande courbure; 4: Exposition du pilier gauche ; 5 : Section gastrique et vérification de l’hémostase; 6: Test d’étanchéité et extraction de la pièce de gastrectomie
Indications : Comme unique procédure pour les patients à faible indice de masse corporelle compris [35-40] et ayant en plus des comorbidités ; et d’office chez les patients a indice de masse corporelle supérieure à 40 kg/m2. Comme premier temps d’une intervention malabsorptive chez des patients considérés comme à haut risque de complications du fait de l’importance de leur obésité (IMC > 50 voir > 60 kg/m2).
Complications: Elle présente des complications immédiates et tardives dont la plus redoutable est la fistule.
Résultats: La sleeve gastrectomie entraine des bénéfices à court et à moyen terme aussi bien sur la perte de poids que sur la résolution des comorbidités liées à l’obésité.
Conclusion: La sleeve gastrectomie est aujourd’hui parmi les techniques les plus pratiquées au monde vu son rapport bénéfice / risques élevé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3732017 Président : AOURARH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : ABOULALA.K Juge : MONTASSIR.M Juge : ERRABHI.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3732017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3732017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
