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Affiner la recherche Faire une suggestionHEMORRAGIES DIGESTIVES HAUTES AU SERVICE DES URGENCES DE L’HMIMV: EVALUATION DE LA GRAVITE ET DE LA STRATEGIE THERAPEUTIQUE. (A PROPOS DE 40 CAS) / OUCHKER IMANE
Titre : HEMORRAGIES DIGESTIVES HAUTES AU SERVICE DES URGENCES DE L’HMIMV: EVALUATION DE LA GRAVITE ET DE LA STRATEGIE THERAPEUTIQUE. (A PROPOS DE 40 CAS) Type de document : thèse Auteurs : OUCHKER IMANE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMORRAGIE DIGESTIVE URGENCE FIBROSCOPIE ULCERE GASTRODUODENAL VARICES ŒSOPHAGIENNES Résumé : Les hémorragies digestives hautes (HDH) représentent une urgence médico-chirurgicale pouvant mettre en jeu le pronostic vital.
Ce travail est une étude prospective descriptive sur une période de 7 mois (septembre 2011- mars 2012), portant sur une série de 40 patients admis pour HDH au service des urgences de l’HMIMV.
La moyenne d’âge de 51 ans, (prédominance masculine de 87,5%).
L’extériorisation de l’HDH : hématémèse + méléna (55%), hématémèse (20%), méléna (17,5%), hématémèse +méléna +rectorragies (7,5%). Abondance de l’hémorragie : Faible (43%), moyenne (40%), grande (18%). La prise médicamenteuse :(47,5%). L’examen physique a trouvé des signes d’HTP ou de cirrhose (22,5%) et un syndrome douloureux épigastrique (16%).
A l’admission, une FOGD a été réalisée dans un délai moyen de 10h.
Le délai entre HDH et endoscopie : Moins de 24h (55%), entre 24 et 72h (38%) et après 72h (7%). La FOGD a posé le diagnostic (100%), les principales étiologies: UGD (52,5%), lésions aigues de la muqueuse (32,5%) et VO (22,5%).
Un traitement médical (IPP, somatostatines ou les deux) injectable a été instauré chez (100%). Une hémostase endoscopique a été réalisée chez (37,5%), une hémostase chirurgicale (5%). Le taux de mortalité : (2,5%) soit 1 cas.
Il ressort de l’analyse de nos résultats et de la littérature consultée, que l’évaluation de la gravité des HDH reste clinique et biologique, elle porte sur l’évaluation de son abondance, son caractère actif et du terrain, et que l’élément essentiel permettant de diminuer la morbidité des HDH, est la réalisation le plutôt possible d’une FOGD.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072012 Président : DIMOU.M Directeur : BELYAMANI.L Juge : AOURARH.A Juge : BAITE.A HEMORRAGIES DIGESTIVES HAUTES AU SERVICE DES URGENCES DE L’HMIMV: EVALUATION DE LA GRAVITE ET DE LA STRATEGIE THERAPEUTIQUE. (A PROPOS DE 40 CAS) [thèse] / OUCHKER IMANE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMORRAGIE DIGESTIVE URGENCE FIBROSCOPIE ULCERE GASTRODUODENAL VARICES ŒSOPHAGIENNES Résumé : Les hémorragies digestives hautes (HDH) représentent une urgence médico-chirurgicale pouvant mettre en jeu le pronostic vital.
Ce travail est une étude prospective descriptive sur une période de 7 mois (septembre 2011- mars 2012), portant sur une série de 40 patients admis pour HDH au service des urgences de l’HMIMV.
La moyenne d’âge de 51 ans, (prédominance masculine de 87,5%).
L’extériorisation de l’HDH : hématémèse + méléna (55%), hématémèse (20%), méléna (17,5%), hématémèse +méléna +rectorragies (7,5%). Abondance de l’hémorragie : Faible (43%), moyenne (40%), grande (18%). La prise médicamenteuse :(47,5%). L’examen physique a trouvé des signes d’HTP ou de cirrhose (22,5%) et un syndrome douloureux épigastrique (16%).
A l’admission, une FOGD a été réalisée dans un délai moyen de 10h.
Le délai entre HDH et endoscopie : Moins de 24h (55%), entre 24 et 72h (38%) et après 72h (7%). La FOGD a posé le diagnostic (100%), les principales étiologies: UGD (52,5%), lésions aigues de la muqueuse (32,5%) et VO (22,5%).
Un traitement médical (IPP, somatostatines ou les deux) injectable a été instauré chez (100%). Une hémostase endoscopique a été réalisée chez (37,5%), une hémostase chirurgicale (5%). Le taux de mortalité : (2,5%) soit 1 cas.
Il ressort de l’analyse de nos résultats et de la littérature consultée, que l’évaluation de la gravité des HDH reste clinique et biologique, elle porte sur l’évaluation de son abondance, son caractère actif et du terrain, et que l’élément essentiel permettant de diminuer la morbidité des HDH, est la réalisation le plutôt possible d’une FOGD.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072012 Président : DIMOU.M Directeur : BELYAMANI.L Juge : AOURARH.A Juge : BAITE.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2072012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : MALADIE DE CROHN DUODENALE A PROPOS DE 2 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : DEHBI HASNA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : CROHN DUODENUM FIBROSCOPIE HISTOLOGIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982006 Président : HACHIM MOHAMED Directeur : AOURAGH AZIZ MALADIE DE CROHN DUODENALE A PROPOS DE 2 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / DEHBI HASNA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CROHN DUODENUM FIBROSCOPIE HISTOLOGIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982006 Président : HACHIM MOHAMED Directeur : AOURAGH AZIZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3982006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible 
Titre : Œsophagite à éosinophiles. Type de document : thèse Auteurs : EL BACHTI Abdellah, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Œsophage Œsophagite Eosinophile Enfant fibroscopie Allergie Régime d’éviction Corticoïdes. Résumé : L’OAE est une maladie de découverte récente encore méconnue des professionnels de santé.
C’est une pathologie inflammatoire chronique et récurrente de l'œsophage apparentée à la gastroentéropathie à éosinophiles, caractérisée par une infiltration de l’œsophage par des éosinophiles. A travers 2 cas cliniques d’OAE, nous illustrons les difficultés diagnostiques et thérapeutiques de cette pathologie.
Les aspects endoscopiques ainsi que la numération des éosinophiles par grand champ sont des critères essentiels au diagnostic.
Les relations entre œsophagite à éosinophiles et reflux gastro-œsophagien sont complexes. Un traitement d’épreuve par IPP à double dose pendant deux mois peut être justifié en cas de doute.
La survenue chez un enfant d’une symptomatologie de reflux persistant sous traitement médical bien conduit doit faire suspecter une OE, de même à l’adolescence une symptomatologie faite de dysphagie, d’un blocage alimentaire ou d’une odynophagie. Un bilan est souvent nécessaire afin de rechercher une allergie alimentaire ou respiratoire.
L’OAE est à l’interface de la gastroentérologie, de l’allergologie et de l’immunologie. Cette pathologie est aujourd’hui le sujet de nombreuses publications. Son incidence est en augmentation, probablement en raison d’unesous-évaluation initiale et peut-être également du fait de l’augmentation de l’incidence de l’allergie alimentaire.
Le traitement de première intention repose sur les corticoïdes topiques dont les modalités de prise doivent être clairement expliquées au patient. Un traitement prolongé est souvent nécessaire, un régime alimentaire d’exclusion peut être proposé et permet d’obtenir une rémission clinique et histologique dans 75 % des cas environ.
Les dilatations endoscopiques doivent être proposées en cas de sténose œsophagienne significative.
Cependant, de nombreuses questions sur le traitement de choix et la durée restent à résoudre.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322018 Président : MOUANE.N Directeur : ETTAIR.S Juge : MAHRAOUI.CH Juge : LAMALMI.N Juge : MESKINI.T Œsophagite à éosinophiles. [thèse] / EL BACHTI Abdellah, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Œsophage Œsophagite Eosinophile Enfant fibroscopie Allergie Régime d’éviction Corticoïdes. Résumé : L’OAE est une maladie de découverte récente encore méconnue des professionnels de santé.
C’est une pathologie inflammatoire chronique et récurrente de l'œsophage apparentée à la gastroentéropathie à éosinophiles, caractérisée par une infiltration de l’œsophage par des éosinophiles. A travers 2 cas cliniques d’OAE, nous illustrons les difficultés diagnostiques et thérapeutiques de cette pathologie.
Les aspects endoscopiques ainsi que la numération des éosinophiles par grand champ sont des critères essentiels au diagnostic.
Les relations entre œsophagite à éosinophiles et reflux gastro-œsophagien sont complexes. Un traitement d’épreuve par IPP à double dose pendant deux mois peut être justifié en cas de doute.
La survenue chez un enfant d’une symptomatologie de reflux persistant sous traitement médical bien conduit doit faire suspecter une OE, de même à l’adolescence une symptomatologie faite de dysphagie, d’un blocage alimentaire ou d’une odynophagie. Un bilan est souvent nécessaire afin de rechercher une allergie alimentaire ou respiratoire.
L’OAE est à l’interface de la gastroentérologie, de l’allergologie et de l’immunologie. Cette pathologie est aujourd’hui le sujet de nombreuses publications. Son incidence est en augmentation, probablement en raison d’unesous-évaluation initiale et peut-être également du fait de l’augmentation de l’incidence de l’allergie alimentaire.
Le traitement de première intention repose sur les corticoïdes topiques dont les modalités de prise doivent être clairement expliquées au patient. Un traitement prolongé est souvent nécessaire, un régime alimentaire d’exclusion peut être proposé et permet d’obtenir une rémission clinique et histologique dans 75 % des cas environ.
Les dilatations endoscopiques doivent être proposées en cas de sténose œsophagienne significative.
Cependant, de nombreuses questions sur le traitement de choix et la durée restent à résoudre.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322018 Président : MOUANE.N Directeur : ETTAIR.S Juge : MAHRAOUI.CH Juge : LAMALMI.N Juge : MESKINI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2322018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2322018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2322018URL
