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Affiner la recherche Faire une suggestionapport de la cœlioscopie dans le traitement chirurgical de la maladie de crohn, expérience de la clinique chirurgie « c ». / zakia SEFSAFI
Titre : apport de la cœlioscopie dans le traitement chirurgical de la maladie de crohn, expérience de la clinique chirurgie « c ». Type de document : thèse Auteurs : zakia SEFSAFI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : crohn coelioscopie traitement chirurgical. Résumé :
La maladie de Crohn est une affection inflammatoire du tube digestif, son caractère chronique et récidivant fait qu’au moins 80 % des patients auront recours un jour à la chirurgie. C’est une des meilleures indications de la cœlioscopie.
L’objectif de notre travail est d’évaluer l’apport de la cœlioscopie dans le traitement chirurgical de la maladie de crohn.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique d’une série de 60 patients opérés pour maladie de crohn sur une période de 09 ans, l’étude a porté sur la comparaison entre un groupe de malades opérés par coelioscopie et un autre groupe opéré par laparotomie.
Les malades opérés par cœlioscopie sont plus jeunes, à prédominance féminine. Aucune différence significative n’a été notée entre les deux groupes concernent le siège initial de la maladie, la prise d’un traitement médical préopératoire, l’indication chirurgicale et le type d’interventions. Les malades du groupe cœlioscopie avaient une durée d’évolution préopératoire plus courte, une durée opératoire plus longue, un séjour hospitalier plus court des suites post-opératoires simples, un taux de mortalité nul et une bonne évolution à long terme.
La laparoscopie permet de préserver le capital paroi chez des malades souvent jeunes et susceptibles à subir des réinterventions, devient de plus en plus la voie d’abord préférable dans cette maladie chronique et lourde et nécessite une expertise chirurgicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612015 Président : AHALLAT.M Directeur : EL ALAOUI M'HMAMDI.M Juge : RAISS.M Juge : HRORA.A apport de la cœlioscopie dans le traitement chirurgical de la maladie de crohn, expérience de la clinique chirurgie « c ». [thèse] / zakia SEFSAFI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : crohn coelioscopie traitement chirurgical. Résumé :
La maladie de Crohn est une affection inflammatoire du tube digestif, son caractère chronique et récidivant fait qu’au moins 80 % des patients auront recours un jour à la chirurgie. C’est une des meilleures indications de la cœlioscopie.
L’objectif de notre travail est d’évaluer l’apport de la cœlioscopie dans le traitement chirurgical de la maladie de crohn.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique d’une série de 60 patients opérés pour maladie de crohn sur une période de 09 ans, l’étude a porté sur la comparaison entre un groupe de malades opérés par coelioscopie et un autre groupe opéré par laparotomie.
Les malades opérés par cœlioscopie sont plus jeunes, à prédominance féminine. Aucune différence significative n’a été notée entre les deux groupes concernent le siège initial de la maladie, la prise d’un traitement médical préopératoire, l’indication chirurgicale et le type d’interventions. Les malades du groupe cœlioscopie avaient une durée d’évolution préopératoire plus courte, une durée opératoire plus longue, un séjour hospitalier plus court des suites post-opératoires simples, un taux de mortalité nul et une bonne évolution à long terme.
La laparoscopie permet de préserver le capital paroi chez des malades souvent jeunes et susceptibles à subir des réinterventions, devient de plus en plus la voie d’abord préférable dans cette maladie chronique et lourde et nécessite une expertise chirurgicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612015 Président : AHALLAT.M Directeur : EL ALAOUI M'HMAMDI.M Juge : RAISS.M Juge : HRORA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1612015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1612015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M1612015URL
Titre : L’APPORT DU SCANNER DANS LES COMPLICATIONS DE LA MALADIE DE CROHN A PROPOS DE 25 CAS Type de document : thèse Auteurs : MERBOUH Sahar, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : scanner Crohn Résumé : Objectifs :
L’objectif de notre étude est de montrer le rôle de la
tomodensitométrie dans la recherche des complications chez les
patients atteints de la maladie de Crohn dans un contexte d`urgence.
Matériel et Méthodes:
C’est une étude rétrospective portant sur une série de 25 patients
colligés au service de radiologie des urgences de l’hôpital Ibn SINA
de Rabat, sur une période de 1 an (du janvier 2022 au janvier 2023).
Résultats :
L’âge moyen est 35,32 ans avec des tranches d’âge variant entre 18 et
56 ans et une prédominance masculine.
Le motif de consultation était un abdomen aigue.
Les complications de la maladie de Crohn les plus fréquentes sont les
abcès abdominaux profonds (9 cas), l’occlusion intestinale aigüe
(OIA) sur sténose pariétale (7 cas) et les fistules digestives (5 cas)Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1692023 Directeur : LAAMRANI FATIMA ZAHRAE - OMAR EL AOUFIR L’APPORT DU SCANNER DANS LES COMPLICATIONS DE LA MALADIE DE CROHN A PROPOS DE 25 CAS [thèse] / MERBOUH Sahar, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : scanner Crohn Résumé : Objectifs :
L’objectif de notre étude est de montrer le rôle de la
tomodensitométrie dans la recherche des complications chez les
patients atteints de la maladie de Crohn dans un contexte d`urgence.
Matériel et Méthodes:
C’est une étude rétrospective portant sur une série de 25 patients
colligés au service de radiologie des urgences de l’hôpital Ibn SINA
de Rabat, sur une période de 1 an (du janvier 2022 au janvier 2023).
Résultats :
L’âge moyen est 35,32 ans avec des tranches d’âge variant entre 18 et
56 ans et une prédominance masculine.
Le motif de consultation était un abdomen aigue.
Les complications de la maladie de Crohn les plus fréquentes sont les
abcès abdominaux profonds (9 cas), l’occlusion intestinale aigüe
(OIA) sur sténose pariétale (7 cas) et les fistules digestives (5 cas)Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1692023 Directeur : LAAMRANI FATIMA ZAHRAE - OMAR EL AOUFIR Réservation
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Titre : Approche de la génétique de la Maladie de Crohn , revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : Rhita ALAMI HASSANI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Crohn CARD15 génétique multifactorielle microbiote Résumé : La maladie de Crohn est une maladie d’origine inconnue dans laquelle des facteurs polygéniques et environnementaux jouent un rôle certain. Il s’agit d’une maladie multifactorielle.
Les mutations du gène CARD15–NOD2 sont clairement associées à la maladie. Il existe cependant une grande hétérogénéité dans la prévalence de ces mutations et de leur contribution dans la susceptibilité à la maladie de Crohn.
Le risque de développer la maladie chez les hétérozygotes est en moyenne de 2,4 et chez les homozygotes ou les doubles hétérozygotes de 17,1 .
Dans les populations d’origine asiatique, africaine, afroaméricaine et arabe, la contribution de ces mutations est inexistante. Le phénotype de la maladie est influencé par la présence de ces variants mais nécessite d’affiner les études, notamment sur le plan de la classification clinique (sténose, fistule, perte de poids, âge de survenue plus précoce,complications chirurgicales plus fréquentes, présence, de granulomes et réponse au traitement).La faible sensibilité et spécificité des marqueurs génétiques, leur hétérogénéité épidémiologique ne permettent pas de les utiliser dans un but diagnostique ou pour classer ces patients dans les maladies inflammatoires du tube digestif. L’étude des autres marqueurs génétiques impliqués dans la MC n’ont pas d’intérêt actuellement . D’autres études sont nécessaires notamment sur la relation génotype–phénotype, la distribution ethnique et géographique.
Au terme de ce travail la MC n’est pas rare dans notre contexte, notre étude a contribué à une meilleure connaissance de ses caractéristiques épidémiologiques, phénotypiques et génétiques. La réalisation d’un registre national de ces affections s’avère nécessaire et permettra non seulement de bien connaître ses paramètres mais aussi d’optimaliser sa prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652018 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHOKAIRI.O Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : ROUIBAA.F Approche de la génétique de la Maladie de Crohn , revue de la littérature [thèse] / Rhita ALAMI HASSANI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Crohn CARD15 génétique multifactorielle microbiote Résumé : La maladie de Crohn est une maladie d’origine inconnue dans laquelle des facteurs polygéniques et environnementaux jouent un rôle certain. Il s’agit d’une maladie multifactorielle.
Les mutations du gène CARD15–NOD2 sont clairement associées à la maladie. Il existe cependant une grande hétérogénéité dans la prévalence de ces mutations et de leur contribution dans la susceptibilité à la maladie de Crohn.
Le risque de développer la maladie chez les hétérozygotes est en moyenne de 2,4 et chez les homozygotes ou les doubles hétérozygotes de 17,1 .
Dans les populations d’origine asiatique, africaine, afroaméricaine et arabe, la contribution de ces mutations est inexistante. Le phénotype de la maladie est influencé par la présence de ces variants mais nécessite d’affiner les études, notamment sur le plan de la classification clinique (sténose, fistule, perte de poids, âge de survenue plus précoce,complications chirurgicales plus fréquentes, présence, de granulomes et réponse au traitement).La faible sensibilité et spécificité des marqueurs génétiques, leur hétérogénéité épidémiologique ne permettent pas de les utiliser dans un but diagnostique ou pour classer ces patients dans les maladies inflammatoires du tube digestif. L’étude des autres marqueurs génétiques impliqués dans la MC n’ont pas d’intérêt actuellement . D’autres études sont nécessaires notamment sur la relation génotype–phénotype, la distribution ethnique et géographique.
Au terme de ce travail la MC n’est pas rare dans notre contexte, notre étude a contribué à une meilleure connaissance de ses caractéristiques épidémiologiques, phénotypiques et génétiques. La réalisation d’un registre national de ces affections s’avère nécessaire et permettra non seulement de bien connaître ses paramètres mais aussi d’optimaliser sa prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652018 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHOKAIRI.O Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : ROUIBAA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0652018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0652018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0652018URL
Titre : LES DYSPLASIES AU COURS DES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES INTESTINALES A PROPOS DE 02 CAS Type de document : thèse Auteurs : DAKKI LAMIAA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : DYSPLASIE MICI CROHN RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE CANCER COLORECTALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1732007 Président : ESSAID EL FEYDI ABDELLAH Directeur : AJANA FATIMA ZOHRA Juge : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : / Juge : / LES DYSPLASIES AU COURS DES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES INTESTINALES A PROPOS DE 02 CAS [thèse] / DAKKI LAMIAA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DYSPLASIE MICI CROHN RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE CANCER COLORECTALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1732007 Président : ESSAID EL FEYDI ABDELLAH Directeur : AJANA FATIMA ZOHRA Juge : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1732007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : Effets indésirables des thiopurines chez les malades atteints de maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI) : Expérience du Service de Médecine B Type de document : thèse Auteurs : RAIS Soukaina, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Azathioprine 6-Mercaptopurine Crohn RCH Effets secondaires Résumé : Introduction : Les thiopurines (TP) ont une efficacité variable qui s’expliquerait par une proportion non négligeable d’arrêt du traitement suite à la survenue d’effets secondaires. Le but de notre travail est d’étudier l’incidence et les caractéristiques des différents effets secondaires survenus chez les patients ayant une MICI sous TP, avec une mise au point sur les nouvelles stratégies d’optimisation thérapeutique basées sur l’étude de leur métabolisme.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive portant sur une cohorte monocentrique de 570 patients atteints de MICI , recensés sur une période allant de Janvier 2004 à Janvier 2014 au service d’Hépato-Gastro-Entérologie « Médecine B » du CHU Ibn Sina, Rabat.
Résultats : Durant la période entre janvier 2005 et janvier 2014, 115 patients étaient ou sont toujours sous TP, ce qui représente 20,1% de l’ensemble des patients MICI. Nous avons observés 49 effets secondaires chez 40/115 patients soit une incidence de 34,8%, survenus au-delà de six mois de traitement dans 46,9%. Les effets indésirables hématologiques, hépatiques et infectieux étaient les plus fréquents. La survenue de l’effet indésirable a abouti à l’arrêt du traitement dans 50% de cas.
Conclusion : Les publications les plus récentes s‘intéressent à l’apport de l’étude de certains enzymes et métabolites dans la prévention de la survenue d’effets indésirables et dans l’optimisation de la réponse clinique. Dans notre pratique clinique, il convient de démarrer le traitement progressivement, de réaliser un contrôle clinique et biologique bien codifié, et de porter un intérêt particulier aux interactions médicamenteuses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1922014 Président : CHAHED OUZZANI.H Directeur : ERRABIH.I Juge : AOURARH.A Juge : BENZZOUBEIR Effets indésirables des thiopurines chez les malades atteints de maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI) : Expérience du Service de Médecine B [thèse] / RAIS Soukaina, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Azathioprine 6-Mercaptopurine Crohn RCH Effets secondaires Résumé : Introduction : Les thiopurines (TP) ont une efficacité variable qui s’expliquerait par une proportion non négligeable d’arrêt du traitement suite à la survenue d’effets secondaires. Le but de notre travail est d’étudier l’incidence et les caractéristiques des différents effets secondaires survenus chez les patients ayant une MICI sous TP, avec une mise au point sur les nouvelles stratégies d’optimisation thérapeutique basées sur l’étude de leur métabolisme.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive portant sur une cohorte monocentrique de 570 patients atteints de MICI , recensés sur une période allant de Janvier 2004 à Janvier 2014 au service d’Hépato-Gastro-Entérologie « Médecine B » du CHU Ibn Sina, Rabat.
Résultats : Durant la période entre janvier 2005 et janvier 2014, 115 patients étaient ou sont toujours sous TP, ce qui représente 20,1% de l’ensemble des patients MICI. Nous avons observés 49 effets secondaires chez 40/115 patients soit une incidence de 34,8%, survenus au-delà de six mois de traitement dans 46,9%. Les effets indésirables hématologiques, hépatiques et infectieux étaient les plus fréquents. La survenue de l’effet indésirable a abouti à l’arrêt du traitement dans 50% de cas.
Conclusion : Les publications les plus récentes s‘intéressent à l’apport de l’étude de certains enzymes et métabolites dans la prévention de la survenue d’effets indésirables et dans l’optimisation de la réponse clinique. Dans notre pratique clinique, il convient de démarrer le traitement progressivement, de réaliser un contrôle clinique et biologique bien codifié, et de porter un intérêt particulier aux interactions médicamenteuses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1922014 Président : CHAHED OUZZANI.H Directeur : ERRABIH.I Juge : AOURARH.A Juge : BENZZOUBEIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1922014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1922014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M1922014URL
Titre : FACTEURS PREDICTIFS D’ECHEC THERAPEUTIQUE DES ANTI-TNF-Α DANS LA MALADIE DE CROHN Type de document : thèse Auteurs : Hasna IGORMAN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Crohn anti-TNF echec des Anti-TNF. Résumé : INTRODUCTION: La maladie de crohn est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin.
La biothérapie constitue une classe thérapeutique prometteuse dotée d’un risque d’echec non
négligeable.Notre travail vise à étudier les facteurs prédictifs d’échec d’anti TNF-α lors de la
maladie de Crohn.
Population et méthodes: Nous avons réalisé une cohorte rétrospective incluant les dossiers
des patients suivis pour Maladie de Crohn dans le service de gastro-entérologie à l’hôpital
militaire de Rabat du 1er Septembre 2018 au 1er Septembre 2022. Les données sont analysées
statistiquement par le logiciel Jamovi.
RESULTATS
53 cas ont été inclus. l’âge moyen est 37 ans.Le sexe-ratio est de 1,3. L’IMC est à 20,7 kg/m2.
13 cas sont tabagique.Selon la Classification de Montréal :3 cas sont A1,39 cas A2 et11 cas en
A3. La localisation L1 concerne 14 cas; L2:11 cas; 26 cas pour L3 et 2 cas pour L4. les
phénotypes B1;B2;B3 concernent respectivement 20 Cas, 16 cas et 17 cas. Les lésions
anopérinéales chez 18 cas.22 cas ont des symptômes extra-digestifs. Les paramétres
biologiques ne sont pas significativement associés à l’echec des anti-TNF.Les indications de la
biothérapie sont la forme fistulisante dans 23 cas;échec des IS dans 18 cas; une intolérance aux
IS dans 3 cas; une récidive post-opératoire dans 7 cas; atteinte extra-digestive dans 2 cas;18
cas ont un échec primaire; et 35 cas ont une perte de réponse secondaire.Le taux du médicament
indique une immunisation dans 15 cas; un sous dosage dans 30 cas et est normal dans 8 cas.
Aprés analyse statistique multivariée, les facteurs prédictifs d’echec sont:la forme fistulisante,
les lésions ano-périnéales et les symptomes extra-digestifs.
Conclusion:
La forme fistulisante, les lésions ano-périnéales et les symptomes extra-digestifs sont des
facteurs prédictifs d’echec de la biothérapie au cours de la maladie de Crohn selon notre série.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1842023 Directeur : Mouna Tamzaourte FACTEURS PREDICTIFS D’ECHEC THERAPEUTIQUE DES ANTI-TNF-Α DANS LA MALADIE DE CROHN [thèse] / Hasna IGORMAN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Crohn anti-TNF echec des Anti-TNF. Résumé : INTRODUCTION: La maladie de crohn est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin.
La biothérapie constitue une classe thérapeutique prometteuse dotée d’un risque d’echec non
négligeable.Notre travail vise à étudier les facteurs prédictifs d’échec d’anti TNF-α lors de la
maladie de Crohn.
Population et méthodes: Nous avons réalisé une cohorte rétrospective incluant les dossiers
des patients suivis pour Maladie de Crohn dans le service de gastro-entérologie à l’hôpital
militaire de Rabat du 1er Septembre 2018 au 1er Septembre 2022. Les données sont analysées
statistiquement par le logiciel Jamovi.
RESULTATS
53 cas ont été inclus. l’âge moyen est 37 ans.Le sexe-ratio est de 1,3. L’IMC est à 20,7 kg/m2.
13 cas sont tabagique.Selon la Classification de Montréal :3 cas sont A1,39 cas A2 et11 cas en
A3. La localisation L1 concerne 14 cas; L2:11 cas; 26 cas pour L3 et 2 cas pour L4. les
phénotypes B1;B2;B3 concernent respectivement 20 Cas, 16 cas et 17 cas. Les lésions
anopérinéales chez 18 cas.22 cas ont des symptômes extra-digestifs. Les paramétres
biologiques ne sont pas significativement associés à l’echec des anti-TNF.Les indications de la
biothérapie sont la forme fistulisante dans 23 cas;échec des IS dans 18 cas; une intolérance aux
IS dans 3 cas; une récidive post-opératoire dans 7 cas; atteinte extra-digestive dans 2 cas;18
cas ont un échec primaire; et 35 cas ont une perte de réponse secondaire.Le taux du médicament
indique une immunisation dans 15 cas; un sous dosage dans 30 cas et est normal dans 8 cas.
Aprés analyse statistique multivariée, les facteurs prédictifs d’echec sont:la forme fistulisante,
les lésions ano-périnéales et les symptomes extra-digestifs.
Conclusion:
La forme fistulisante, les lésions ano-périnéales et les symptomes extra-digestifs sont des
facteurs prédictifs d’echec de la biothérapie au cours de la maladie de Crohn selon notre série.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1842023 Directeur : Mouna Tamzaourte Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1842023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : LES FORMES CHIRURGICALES DE LA MALADIE DE CROHN Type de document : thèse Auteurs : KHALLOUFI HOUDA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : CROHN INDICATIONS ET TECHNIQUES CHIRURGICALES NOUVEAUTES THERAPEUTIQUES Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3412006 Président : JANATI IDRISSSI MOHAMED Directeur : ZENTAR AZIZ LES FORMES CHIRURGICALES DE LA MALADIE DE CROHN [thèse] / KHALLOUFI HOUDA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CROHN INDICATIONS ET TECHNIQUES CHIRURGICALES NOUVEAUTES THERAPEUTIQUES Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3412006 Président : JANATI IDRISSSI MOHAMED Directeur : ZENTAR AZIZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3412006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : INTERET DE L'IRM DANS LES SUPPURATIONS ANOPERINEALES DE LA MALADIE DE CROHN Type de document : thèse Auteurs : SEDDIK ASMAE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CROHN PERINEE FISTULE ABCES IMAGERIE PAR RESONNANCE MAGNETIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La maladie de Crohn est une affection inflammatoire chronique qui touche l’ensemble du tractus digestif. Les manifestations anopérinéales de la maladie de Crohn ont une évolution chronique récidivante et un retentissement majeur sur la qualité de vie des patients, posant ainsi un problème de prise en charge médicochirurgicale difficile. La prévalence des suppurations anopérinéales de la maladie de crohn est estimée entre 30% et 50%. L’examen proctologique ne permet pas une étude des suppurations périnéales profondes et des trajets fistuleux complexes. Ce travail étudie l’intérêt de l’IRM dans cette indication.
Méthodes :
Entre Janvier 2006 et Avril 2008 : 06 patients atteints de maladie de Crohn avec lésions périnéales récidivante et complexes ont eu une IRM à 1.5 Tesla du périnée, en coupes axiales et coronales en pondération T1 sans et avec gadolinium et en pondération T2 sans et avec suppression de la graisse.
Résultats :
L’IRM a détecté 13 fistules, dont 6 qui n’avaient pas été suspectées cliniquement ; une seule fistule a été diagnostiquée chez 2 patients (33%), deux fistules chez 1 patients (17%) et trois fistules chez les 3 derniers (50%). Le trajet fistuleux était : superficiel (2 fistules), intersphinctérien (2 fistules), transphinctérien (6 fistules) et suprasphinctérien (3fistules). L’IRM a permis la détection de trois fistules chez un patient ayant une sténose anale, et elle a objectivé deux fistules borgnes alimentant des abcès profonds non suspectés cliniquement.
Trois abcès ont été détectés en IRM chez trois patients dont deux n’étaient pas suspectés cliniquement. Un abcès de siège supralévatorien, le deuxième de siège intersphinctérien et le dernier infralévatorien communiquant en fer à cheval.
Conclusion :
L’IRM est capable de détecter les trajets fistuleux dans leur totalité, de mettre en évidence et de localiser les abcès. Elle apparaît comme complément non agressif et fiable à l’examen proctologique dans la maladie de Crohn périnéale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432008 Président : AJANA ALI Directeur : BOUKLATA SALWA Juge : AJANA FATIMA ZOHRA Juge : RAISS MOHAMED INTERET DE L'IRM DANS LES SUPPURATIONS ANOPERINEALES DE LA MALADIE DE CROHN [thèse] / SEDDIK ASMAE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CROHN PERINEE FISTULE ABCES IMAGERIE PAR RESONNANCE MAGNETIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La maladie de Crohn est une affection inflammatoire chronique qui touche l’ensemble du tractus digestif. Les manifestations anopérinéales de la maladie de Crohn ont une évolution chronique récidivante et un retentissement majeur sur la qualité de vie des patients, posant ainsi un problème de prise en charge médicochirurgicale difficile. La prévalence des suppurations anopérinéales de la maladie de crohn est estimée entre 30% et 50%. L’examen proctologique ne permet pas une étude des suppurations périnéales profondes et des trajets fistuleux complexes. Ce travail étudie l’intérêt de l’IRM dans cette indication.
Méthodes :
Entre Janvier 2006 et Avril 2008 : 06 patients atteints de maladie de Crohn avec lésions périnéales récidivante et complexes ont eu une IRM à 1.5 Tesla du périnée, en coupes axiales et coronales en pondération T1 sans et avec gadolinium et en pondération T2 sans et avec suppression de la graisse.
Résultats :
L’IRM a détecté 13 fistules, dont 6 qui n’avaient pas été suspectées cliniquement ; une seule fistule a été diagnostiquée chez 2 patients (33%), deux fistules chez 1 patients (17%) et trois fistules chez les 3 derniers (50%). Le trajet fistuleux était : superficiel (2 fistules), intersphinctérien (2 fistules), transphinctérien (6 fistules) et suprasphinctérien (3fistules). L’IRM a permis la détection de trois fistules chez un patient ayant une sténose anale, et elle a objectivé deux fistules borgnes alimentant des abcès profonds non suspectés cliniquement.
Trois abcès ont été détectés en IRM chez trois patients dont deux n’étaient pas suspectés cliniquement. Un abcès de siège supralévatorien, le deuxième de siège intersphinctérien et le dernier infralévatorien communiquant en fer à cheval.
Conclusion :
L’IRM est capable de détecter les trajets fistuleux dans leur totalité, de mettre en évidence et de localiser les abcès. Elle apparaît comme complément non agressif et fiable à l’examen proctologique dans la maladie de Crohn périnéale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432008 Président : AJANA ALI Directeur : BOUKLATA SALWA Juge : AJANA FATIMA ZOHRA Juge : RAISS MOHAMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1432008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : L’INTERET DE L’USTEKINUMAB DANS LA PRISE EN CHARGE DES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES DE L’INTESTIN Type de document : thèse Auteurs : Mohammed Amine ICHOU, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ustekinumab stelara MICI Crohn RCH traitement biologique IL-12 IL23 Résumé : Introduction : Les maladies chroniques inflammatoires de l'intestin (MICI) constituent un défi
thérapeutique important. Une alternative prometteuse pour les patients réfractaires aux
traitements conventionnels est l’Ustekinumab, un anticorps monoclonal qui cible les
interleukines 12 et 23.
Matériels et méthodes :il s’agit d’une étude prospective qui a inclus 35 patients atteints de MICI
et suivis au service de gastroentérologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de
Rabat sur une période s’étendant de janvier 2022 jusqu’ à janvier 2024. Les données
démographiques, cliniques, et endoscopiques ont été collectées et analysées de manière
descriptive, statistique, et comparative.
Résultats : L'étude a inclus un total de 35 patients, avec un âge moyen au moment du diagnostic
de 44 ans, et une légère prédominance masculine. Tous les patients ont reçu un traitement par
ustekinumab conformément au schéma thérapeutique recommandé, consistant en une dose
initiale suivie de doses d'entretien. Le suivi, qui s'est étendu sur une période allant de 6 à 24
mois, a révélé des résultats encourageants : la majorité des patients a montré une amélioration
notable sur les plans clinique, biologique, et endoscopique. Aucun effet secondaire significatif
n'a été rapporté au cours de cette période, suggérant non seulement l'efficacité mais aussi la
sécurité de l'ustekinumab dans la prise en charge des MICI. Ces résultats renforcent l'idée que
l'ustekinumab est une option thérapeutique valable pour les patients réfractaires aux traitements
conventionnels.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3602024 Président : BENELBARHDADI Imane Directeur : TAMZAOURTE Mouna Juge : ADIOUI Tarik Juge : TADLAOUI Yasmine L’INTERET DE L’USTEKINUMAB DANS LA PRISE EN CHARGE DES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES DE L’INTESTIN [thèse] / Mohammed Amine ICHOU, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ustekinumab stelara MICI Crohn RCH traitement biologique IL-12 IL23 Résumé : Introduction : Les maladies chroniques inflammatoires de l'intestin (MICI) constituent un défi
thérapeutique important. Une alternative prometteuse pour les patients réfractaires aux
traitements conventionnels est l’Ustekinumab, un anticorps monoclonal qui cible les
interleukines 12 et 23.
Matériels et méthodes :il s’agit d’une étude prospective qui a inclus 35 patients atteints de MICI
et suivis au service de gastroentérologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de
Rabat sur une période s’étendant de janvier 2022 jusqu’ à janvier 2024. Les données
démographiques, cliniques, et endoscopiques ont été collectées et analysées de manière
descriptive, statistique, et comparative.
Résultats : L'étude a inclus un total de 35 patients, avec un âge moyen au moment du diagnostic
de 44 ans, et une légère prédominance masculine. Tous les patients ont reçu un traitement par
ustekinumab conformément au schéma thérapeutique recommandé, consistant en une dose
initiale suivie de doses d'entretien. Le suivi, qui s'est étendu sur une période allant de 6 à 24
mois, a révélé des résultats encourageants : la majorité des patients a montré une amélioration
notable sur les plans clinique, biologique, et endoscopique. Aucun effet secondaire significatif
n'a été rapporté au cours de cette période, suggérant non seulement l'efficacité mais aussi la
sécurité de l'ustekinumab dans la prise en charge des MICI. Ces résultats renforcent l'idée que
l'ustekinumab est une option thérapeutique valable pour les patients réfractaires aux traitements
conventionnels.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3602024 Président : BENELBARHDADI Imane Directeur : TAMZAOURTE Mouna Juge : ADIOUI Tarik Juge : TADLAOUI Yasmine Réservation
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Titre : MALADIE DE CROHN DUODENALE A PROPOS DE 2 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : DEHBI HASNA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : CROHN DUODENUM FIBROSCOPIE HISTOLOGIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982006 Président : HACHIM MOHAMED Directeur : AOURAGH AZIZ MALADIE DE CROHN DUODENALE A PROPOS DE 2 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / DEHBI HASNA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CROHN DUODENUM FIBROSCOPIE HISTOLOGIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982006 Président : HACHIM MOHAMED Directeur : AOURAGH AZIZ Réservation
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Titre : MISE EN PLACE ET EVALUATION D'UNE UNITE DE COPROLOGIE FONCTIONNELLE DANS LE LABORATOIRE DE PARASITOLOGIE A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE rabat Type de document : thèse Auteurs : Mlle. Mouna BAHADDOU, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FECALOGRAMME COPROLOGIE FONCTIONNELLE DIARRHEES –MALABSORPTION CROHN CHIMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L'analyse chimique et physique des selles ou fécalogramme associe des examens qualitatifs et quantitatifs qui permettent d'apprécier la fonctionnalité de la sphère digestive. Sa réalisation nécessite une bonne connaissance de la matrice fécale et des difficultés analytiques qui lui sont associées.
Notre travail consiste en la mise en place d'une unité de coprologie fonctionnelle au sein du laboratoire de parasitologie à l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat, pour la prise en charge des patients souffrant de troubles digestifs liés directement à une pathologie digestive, ou indirectement à une pathologie systémique à retentissement intestinal.
A travers ce travail, nous discuterons les difficultés rencontrées lors de la mise au point de cette unité ainsi que les règles d'interprétation. Nous discuterons également la place de la coprologie fonctionnelle en pratique médicale courante devant un sujet présentant des troubles gastro-intestinaux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612009 Président : WAFAE EL LELLOUKI Directeur : BADREEDDINE LMIMOUNI Juge : AZIZ AOURAGH Juge : MONSIF RABHI MISE EN PLACE ET EVALUATION D'UNE UNITE DE COPROLOGIE FONCTIONNELLE DANS LE LABORATOIRE DE PARASITOLOGIE A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE rabat [thèse] / Mlle. Mouna BAHADDOU, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FECALOGRAMME COPROLOGIE FONCTIONNELLE DIARRHEES –MALABSORPTION CROHN CHIMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L'analyse chimique et physique des selles ou fécalogramme associe des examens qualitatifs et quantitatifs qui permettent d'apprécier la fonctionnalité de la sphère digestive. Sa réalisation nécessite une bonne connaissance de la matrice fécale et des difficultés analytiques qui lui sont associées.
Notre travail consiste en la mise en place d'une unité de coprologie fonctionnelle au sein du laboratoire de parasitologie à l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat, pour la prise en charge des patients souffrant de troubles digestifs liés directement à une pathologie digestive, ou indirectement à une pathologie systémique à retentissement intestinal.
A travers ce travail, nous discuterons les difficultés rencontrées lors de la mise au point de cette unité ainsi que les règles d'interprétation. Nous discuterons également la place de la coprologie fonctionnelle en pratique médicale courante devant un sujet présentant des troubles gastro-intestinaux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612009 Président : WAFAE EL LELLOUKI Directeur : BADREEDDINE LMIMOUNI Juge : AZIZ AOURAGH Juge : MONSIF RABHI Réservation
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Titre : la place de la chirurgie dans le Traitement des colites inflammatoires chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : LABRACH Hatim, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Crohn Rectocolite hémorragique Traitement chirurgical. Résumé : Malgré l’amélioration des traitements médicaux et des stratégies thérapeutiques, la chirurgie reste une composante essentielle dans la prise en charge de MICI . Le traitement chirurgical de MICI est indiqué dans les formes résistantes au traitement médical et les formes compliquées.
Notre travail consiste en une analyse rétrospective de 12 cas des MICI dont 11 cas atteint de la MC et un cas atteint de la RCH, colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfant de rabat, entre janvier 2007 et décembre 2017. Le but de notre étude est de réunir les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et préciser les indications et la place du traitement chirurgical dans la prise en charge des colites inflammatoires chez l’enfant.L’âge moyen des patients opérés était de 13,83 ans, avec un sex-ratio femme/homme qui était de 1,75. La localisation la plus fréquente pour le crohn était la localisation iléo-colique, alors qu’elle intéressait l’ensemble du cadre colique, y compris le rectum pour le seul cas de la recto-colite hémorragique.
L’indication chirurgicale la plus fréquente pour la MC était la fistule entéro-cutané, chez 27.27 % des cas. Le seul cas de la RCH, a été opéré pour une colite aiguë grave avec résistance aux traitements médicaux. Les gestes opératoires prédominants étaient la résection iléo-cæcalechez 27,27 % des cas de la MC, et la colectomie subtotale avec double stomie temporaire chez le seul cas de la RCH.
La mortalité dans notre étude était nulle. La morbiditéétait de 9,09 % des cas de MC, représentée par l'apparition d’une fistule entéro-cutanée au niveau de la fosse iliaque droite qui a bien évolué sous traitement médical.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1502018 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H la place de la chirurgie dans le Traitement des colites inflammatoires chez l’enfant. [thèse] / LABRACH Hatim, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Crohn Rectocolite hémorragique Traitement chirurgical. Résumé : Malgré l’amélioration des traitements médicaux et des stratégies thérapeutiques, la chirurgie reste une composante essentielle dans la prise en charge de MICI . Le traitement chirurgical de MICI est indiqué dans les formes résistantes au traitement médical et les formes compliquées.
Notre travail consiste en une analyse rétrospective de 12 cas des MICI dont 11 cas atteint de la MC et un cas atteint de la RCH, colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfant de rabat, entre janvier 2007 et décembre 2017. Le but de notre étude est de réunir les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et préciser les indications et la place du traitement chirurgical dans la prise en charge des colites inflammatoires chez l’enfant.L’âge moyen des patients opérés était de 13,83 ans, avec un sex-ratio femme/homme qui était de 1,75. La localisation la plus fréquente pour le crohn était la localisation iléo-colique, alors qu’elle intéressait l’ensemble du cadre colique, y compris le rectum pour le seul cas de la recto-colite hémorragique.
L’indication chirurgicale la plus fréquente pour la MC était la fistule entéro-cutané, chez 27.27 % des cas. Le seul cas de la RCH, a été opéré pour une colite aiguë grave avec résistance aux traitements médicaux. Les gestes opératoires prédominants étaient la résection iléo-cæcalechez 27,27 % des cas de la MC, et la colectomie subtotale avec double stomie temporaire chez le seul cas de la RCH.
La mortalité dans notre étude était nulle. La morbiditéétait de 9,09 % des cas de MC, représentée par l'apparition d’une fistule entéro-cutanée au niveau de la fosse iliaque droite qui a bien évolué sous traitement médical.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1502018 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Titre : LA PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LE TRAITEMENT DE LA MALADIE DE CROHN CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : FAHLI SIHAM, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CROHN COMPLICATIONS CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La maladie de crohn est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin. C’est une affection médico-chirurgicale, son traitement est initialement médical et devient chirurgical en cas de complications ou échec du traitement médical.
Notre étude est rétrospective et concerne une série de 13 cas de maladie de crohn, tous opérés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat, pendant la période entre (1996-2010). Son but est d’expliquer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et para cliniques et thérapeutiques des aspects chirurgicaux de la maladie de crohn de cette série.
L’âge moyen des patients opérés était de 14 ans, avec un sex-ratio qui était de 1,17. La localisation la plus fréquente pour le crohn était la localisation iléo-caecale. L’indication principale de la chirurgie était les sténoses symptomatiques (53%).
On peut dire que la place du traitement chirurgical reste importante, la chirurgie est dominée par les gestes d'exérèse selon la localisation de l'atteinte. Dans notre série le geste chirurgicale le plus pratique était l’iléo colectomie droite chez 30% des patients suivie de la résection iléo caecal dans 23% des cas.
Les suites opératoires ont été marquées par l'apparition chez deux malades d'une récidive ayant abouti à une fistule entéro-cutanée au niveau de la fosse iliaque droite qui a bien évolué sous traitement médical, un patient a présenté une septicémie dans le postopératoire et il est décédé en réanimation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2002010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED EL ABSI Juge : TAOUFIK EL MESKINI Juge : RACHID GANA LA PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LE TRAITEMENT DE LA MALADIE DE CROHN CHEZ L’ENFANT [thèse] / FAHLI SIHAM, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CROHN COMPLICATIONS CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La maladie de crohn est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin. C’est une affection médico-chirurgicale, son traitement est initialement médical et devient chirurgical en cas de complications ou échec du traitement médical.
Notre étude est rétrospective et concerne une série de 13 cas de maladie de crohn, tous opérés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat, pendant la période entre (1996-2010). Son but est d’expliquer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et para cliniques et thérapeutiques des aspects chirurgicaux de la maladie de crohn de cette série.
L’âge moyen des patients opérés était de 14 ans, avec un sex-ratio qui était de 1,17. La localisation la plus fréquente pour le crohn était la localisation iléo-caecale. L’indication principale de la chirurgie était les sténoses symptomatiques (53%).
On peut dire que la place du traitement chirurgical reste importante, la chirurgie est dominée par les gestes d'exérèse selon la localisation de l'atteinte. Dans notre série le geste chirurgicale le plus pratique était l’iléo colectomie droite chez 30% des patients suivie de la résection iléo caecal dans 23% des cas.
Les suites opératoires ont été marquées par l'apparition chez deux malades d'une récidive ayant abouti à une fistule entéro-cutanée au niveau de la fosse iliaque droite qui a bien évolué sous traitement médical, un patient a présenté une septicémie dans le postopératoire et il est décédé en réanimation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2002010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED EL ABSI Juge : TAOUFIK EL MESKINI Juge : RACHID GANA Réservation
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Titre : LES RESECTIONS ILEO-CÆCAL DANS LA MALADIE DE CROHN : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C Type de document : thèse Auteurs : Loubna KFAFI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Crohn Résection iléocæcal Cœlioscopie Laparotomie Traitement Résumé : La maladie de Crohn (MC) est une affection granulomateuse inflammatoire.Dans
certains cas, les médicaments ne suffisent pas à contrôler la maladie de Crohn. Il est alors
nécessaire d’avoir recours à la chirurgie pour les formes compliquées et résistante au
traitement .
L’objectif de notre travail est d’évaluer l’apport de la laparoscopie dans le traitement
chirurgical de la maladie de crohn à localisation iléo-caecale .
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique d’une série de 83 patients
opérés pour maladie de crohn sur une période de 10 ans, l’étude a porté́ sur la comparaison
entre deux groupes :un groupe de malades opérés par laparotomie et un autre groupe opéré par
laparoscopie.
Les malades opérés par cœlioscopie sont les plus jeunes, à prédominance féminine.
Aucune différence n’a été notée entre les deux groupes concernent la prise d’un traitement
médical préopératoire, l’indication chirurgicale et le type d’interventions. Les malades du
groupe cœlioscopie avaient une durée d’évolution préopératoire plus courte, une durée
opératoire similaire à celle de laparotomie, un séjour hospitalier plus court des suites postopératoires simples, un taux de mortalité nul et une bonne évolution à long terme.
La laparoscopie permet de préserver le capital paroi chez des malades souvent jeunes et
susceptibles à subir des réinterventions, devient de plus en plus la voie d’abord préférable
dans cette maladie chronique et nécessite une expertise chirurgicale .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282022 Président : Mohammed RAISS Directeur : Abdelmalek HRORA Juge : Nawal KABBAJ Juge : Fatima Zahra AJANA Juge : Mouna SALIHOUN LES RESECTIONS ILEO-CÆCAL DANS LA MALADIE DE CROHN : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C [thèse] / Loubna KFAFI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Crohn Résection iléocæcal Cœlioscopie Laparotomie Traitement Résumé : La maladie de Crohn (MC) est une affection granulomateuse inflammatoire.Dans
certains cas, les médicaments ne suffisent pas à contrôler la maladie de Crohn. Il est alors
nécessaire d’avoir recours à la chirurgie pour les formes compliquées et résistante au
traitement .
L’objectif de notre travail est d’évaluer l’apport de la laparoscopie dans le traitement
chirurgical de la maladie de crohn à localisation iléo-caecale .
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique d’une série de 83 patients
opérés pour maladie de crohn sur une période de 10 ans, l’étude a porté́ sur la comparaison
entre deux groupes :un groupe de malades opérés par laparotomie et un autre groupe opéré par
laparoscopie.
Les malades opérés par cœlioscopie sont les plus jeunes, à prédominance féminine.
Aucune différence n’a été notée entre les deux groupes concernent la prise d’un traitement
médical préopératoire, l’indication chirurgicale et le type d’interventions. Les malades du
groupe cœlioscopie avaient une durée d’évolution préopératoire plus courte, une durée
opératoire similaire à celle de laparotomie, un séjour hospitalier plus court des suites postopératoires simples, un taux de mortalité nul et une bonne évolution à long terme.
La laparoscopie permet de préserver le capital paroi chez des malades souvent jeunes et
susceptibles à subir des réinterventions, devient de plus en plus la voie d’abord préférable
dans cette maladie chronique et nécessite une expertise chirurgicale .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282022 Président : Mohammed RAISS Directeur : Abdelmalek HRORA Juge : Nawal KABBAJ Juge : Fatima Zahra AJANA Juge : Mouna SALIHOUN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0282022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M0282022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M0282022URL
Titre : RÔLE DE LENTERO IRM DANS LA MALADIE DE CROHN CHEZ LENFANT Type de document : thèse Auteurs : BERRADI OUMAIMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : entero-IRM crohn enfant Entero-MRI Crohn's disease children الرنين المغناطيسي للأمعاء مرض كرون الأطفال Résumé : La maladie de Crohn est une inflammation qui peut affecter tout le tractus digestif, avec une prédominance dans l'intestin grêle, elle évolue par poussée et rémission. Les progrès technologiques récents ont élargi l'utilisation de l'entéro-IRM dans l'évaluation de la maladie de Crohn. Notre étude est rétrospective et concerne une série de 16 cas , de malade atteint de la maladie de crohn et ayant bénéficié de l’entero-IRM au sein du service de radiologie pédiatrique d’avicenne de Rabat dans la période de janvier 2021 et décembre 2022. L'examen par entéro-IRM a permis de repérer des anomalies pariétales et extra-pariétales chez tous les patients examinés. Ces anomalies comprenaient un épaississement de la paroi, un rehaussement de la paroi chez l'ensemble des malades (100 %), un signal T2 chez (44%) des malades , un signal de diffusion élevé chez 4 malades (25 %), un signe en peigne chez 3 malades (18,75 %), une infiltration péridigestive chez 6 malades (37 %), des ganglions lymphatiques inflammatoires chez 11 malades (69%), un abcès chez 2 malades (12,5 %) et des fistules chez 2 malades (12,5%). Ulcération pariétale chez 1 seul malade (6%). L'entéro-IRM peut identifier les anomalies pariétales et extra pariétale du tube digestive ainsi que leurs complications, offrant ainsi une évaluation précise de l'inflammation et de la gravité de la maladie de Crohn. En raison de son caractère non invasif et non irradiant, elle est devenue une méthode privilégiée pour le suivi à long terme de la maladie, offrant une prise en charge adaptée au long cours. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092024 Président : CHAT Latifa Directeur : EL HADDAD Sihame Juge : LAMALMI Najat Juge : KISSRA Mounir Juge : ETTAIR Said RÔLE DE LENTERO IRM DANS LA MALADIE DE CROHN CHEZ LENFANT [thèse] / BERRADI OUMAIMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : entero-IRM crohn enfant Entero-MRI Crohn's disease children الرنين المغناطيسي للأمعاء مرض كرون الأطفال Résumé : La maladie de Crohn est une inflammation qui peut affecter tout le tractus digestif, avec une prédominance dans l'intestin grêle, elle évolue par poussée et rémission. Les progrès technologiques récents ont élargi l'utilisation de l'entéro-IRM dans l'évaluation de la maladie de Crohn. Notre étude est rétrospective et concerne une série de 16 cas , de malade atteint de la maladie de crohn et ayant bénéficié de l’entero-IRM au sein du service de radiologie pédiatrique d’avicenne de Rabat dans la période de janvier 2021 et décembre 2022. L'examen par entéro-IRM a permis de repérer des anomalies pariétales et extra-pariétales chez tous les patients examinés. Ces anomalies comprenaient un épaississement de la paroi, un rehaussement de la paroi chez l'ensemble des malades (100 %), un signal T2 chez (44%) des malades , un signal de diffusion élevé chez 4 malades (25 %), un signe en peigne chez 3 malades (18,75 %), une infiltration péridigestive chez 6 malades (37 %), des ganglions lymphatiques inflammatoires chez 11 malades (69%), un abcès chez 2 malades (12,5 %) et des fistules chez 2 malades (12,5%). Ulcération pariétale chez 1 seul malade (6%). L'entéro-IRM peut identifier les anomalies pariétales et extra pariétale du tube digestive ainsi que leurs complications, offrant ainsi une évaluation précise de l'inflammation et de la gravité de la maladie de Crohn. En raison de son caractère non invasif et non irradiant, elle est devenue une méthode privilégiée pour le suivi à long terme de la maladie, offrant une prise en charge adaptée au long cours. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092024 Président : CHAT Latifa Directeur : EL HADDAD Sihame Juge : LAMALMI Najat Juge : KISSRA Mounir Juge : ETTAIR Said Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2092024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : Score de Rutgeerts : Quel impact sur la prise en charge de la maladie de Crohn opérée. Type de document : thèse Auteurs : Tarik GHARBI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : MICI Crohn Score de Rutgeerts récidice postopératoire Résumé : Il est fréquent d’observer des récidives post opératoires pouvant entraîner de nouvelles résections chirurgicale.
L’enjeu principal est de poser le diagnostic avant la récidive clinique pour pouvoir proposer une prise en charge thérapeutique avant la réapparition des symptômes.
L’examen endoscopique est l’examen de référence dans cette situation. Il permet par l’usage du score de Rutgeerts de formuler un pronostic de rechute et donc d’adapter les stratégies thérapeutiques.
Notre étude prospective menée,nous a permis d’étudier 45 patients atteints de maladie de Crohn opérés à partir de janvier 2010 sur un total de193patients crohniens sur la même période. Le score de Rutgeerts était utilisé pour déceler La récidive postopératoire (RPO) endoscopique qui était définie par un score ≥ i2. La récidive postopératoire clinique était définie comme la réapparition des symptômes ayant conduit à une hospitalisation ou à une modification thérapeutique. La récidive postopératoire chirurgicale était définie comme la réapparition des symptômes nécessitant une résection intestinale.
36 parmi 45 maladies de Crohn opérées ont été inclus.29 patients (80,5%) ont eu un score ≥ i2. Près de 3/4 des patients ont eu une escalade thérapeutique en cas de récidive postopératoire endoscopique.
Une stratégie basée sur l’endoscopie était associée à une nette diminution du risque de récidive postopératoire clinique et chirurgicale.
Il s’est avéré qu’une stratégie post-opératoire basée sur l’endoscopie systématiqueréalisé entre 6 et 12 mois suivant la chirurgie devrait être adoptée chez les patients ayant une résection intestinale pour leur maladie de Crohn puisqu’elle est associée à une diminution du risque de RPO clinique et chirurgicale à moyen et long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082017 Président : CHAHED OUAZZANI.H Directeur : ERRABIH.L Juge : CHAHED OUAZZANI.L Juge : BENZZOUBEIR.N Juge : BENKIRANE.A Score de Rutgeerts : Quel impact sur la prise en charge de la maladie de Crohn opérée. [thèse] / Tarik GHARBI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MICI Crohn Score de Rutgeerts récidice postopératoire Résumé : Il est fréquent d’observer des récidives post opératoires pouvant entraîner de nouvelles résections chirurgicale.
L’enjeu principal est de poser le diagnostic avant la récidive clinique pour pouvoir proposer une prise en charge thérapeutique avant la réapparition des symptômes.
L’examen endoscopique est l’examen de référence dans cette situation. Il permet par l’usage du score de Rutgeerts de formuler un pronostic de rechute et donc d’adapter les stratégies thérapeutiques.
Notre étude prospective menée,nous a permis d’étudier 45 patients atteints de maladie de Crohn opérés à partir de janvier 2010 sur un total de193patients crohniens sur la même période. Le score de Rutgeerts était utilisé pour déceler La récidive postopératoire (RPO) endoscopique qui était définie par un score ≥ i2. La récidive postopératoire clinique était définie comme la réapparition des symptômes ayant conduit à une hospitalisation ou à une modification thérapeutique. La récidive postopératoire chirurgicale était définie comme la réapparition des symptômes nécessitant une résection intestinale.
36 parmi 45 maladies de Crohn opérées ont été inclus.29 patients (80,5%) ont eu un score ≥ i2. Près de 3/4 des patients ont eu une escalade thérapeutique en cas de récidive postopératoire endoscopique.
Une stratégie basée sur l’endoscopie était associée à une nette diminution du risque de récidive postopératoire clinique et chirurgicale.
Il s’est avéré qu’une stratégie post-opératoire basée sur l’endoscopie systématiqueréalisé entre 6 et 12 mois suivant la chirurgie devrait être adoptée chez les patients ayant une résection intestinale pour leur maladie de Crohn puisqu’elle est associée à une diminution du risque de RPO clinique et chirurgicale à moyen et long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082017 Président : CHAHED OUAZZANI.H Directeur : ERRABIH.L Juge : CHAHED OUAZZANI.L Juge : BENZZOUBEIR.N Juge : BENKIRANE.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1082017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1082017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : SCORE DE RUTGEERTS : QUEL IMPACT SUR LA PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE CROHN OPEREE. Type de document : thèse Auteurs : GHARBI Tarik, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : MICI Crohn Score de Rutgeerts Récidive postopératoire Résumé : La chirurgie ne guérit pas la maladie de Crohn, il est donc fréquent d’observer des récidives post opératoires pouvant entraîner de nouvelles résections chirurgicales
L’enjeu principal au cours de la récidive postopératoire est de poser le diagnostic avant la récidive clinique pour pouvoir proposer une prise en charge thérapeutique avant la réapparition des symptômes. L’examen endoscopique est l’examen de référence dans cette situation comme l’a rappelé le consensus ECCO. Il permet par l’usage du score de Rutgeerts de formuler un pronostic de rechute et donc d’adapter les stratégies thérapeutiques.
Notre étude prospective monocentrique menée au Service de Médecine B CHU IBN SINA Rabat, nous a permis d’étudier 102 patients atteints de maladie de Crohn entre Janvier 2010 et Janvier 2019 sur un total de 378 patients Crohniens sur la même période. Le score de Rutgeerts était utilisé pour déceler La récidive postopératoire (RPO) endoscopique qui était définie par un score ≥ i2. La récidive postopératoire clinique était définie comme la réapparition des symptômes ayant conduit à une hospitalisation ou à une modification thérapeutique. La récidive postopératoire chirurgicale était définie comme la réapparition des symptômes nécessitant une résection intestinale.
102 patients atteints de maladie de Crohn opérés ont été inclus. L’âge moyen des patients était de 38.5 ans ±11,6 ans un sex-ratio F/H à 1,4, le délai médian entre chirurgie et endoscopie était de 13,5 mois .88 patients (86%) ont eu un score ≥ i2. Près de 3/4 des patients ont eu une escalade thérapeutique en cas de récidive postopératoire endoscopique. Une stratégie basée sur l’endoscopie était associée à une nette diminution du risque de récidive postopératoire clinique et de nouvelle intervention chirurgicale.
Au terme de ce travail, il s’est avéré qu’une stratégie post-opératoire basée sur l’endoscopie systématique idéalement réalisé entre 6 et 12 mois suivant la chirurgie devrait être adoptée chez tous les patients ayant une résection intestinale pour leur maladie de Crohn
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puisqu’elle est associée à une diminution du risque de RPO clinique et chirurgicale à moyen et long terme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0242020 Directeur : ERRABIH. I SCORE DE RUTGEERTS : QUEL IMPACT SUR LA PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE CROHN OPEREE. [thèse] / GHARBI Tarik, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MICI Crohn Score de Rutgeerts Récidive postopératoire Résumé : La chirurgie ne guérit pas la maladie de Crohn, il est donc fréquent d’observer des récidives post opératoires pouvant entraîner de nouvelles résections chirurgicales
L’enjeu principal au cours de la récidive postopératoire est de poser le diagnostic avant la récidive clinique pour pouvoir proposer une prise en charge thérapeutique avant la réapparition des symptômes. L’examen endoscopique est l’examen de référence dans cette situation comme l’a rappelé le consensus ECCO. Il permet par l’usage du score de Rutgeerts de formuler un pronostic de rechute et donc d’adapter les stratégies thérapeutiques.
Notre étude prospective monocentrique menée au Service de Médecine B CHU IBN SINA Rabat, nous a permis d’étudier 102 patients atteints de maladie de Crohn entre Janvier 2010 et Janvier 2019 sur un total de 378 patients Crohniens sur la même période. Le score de Rutgeerts était utilisé pour déceler La récidive postopératoire (RPO) endoscopique qui était définie par un score ≥ i2. La récidive postopératoire clinique était définie comme la réapparition des symptômes ayant conduit à une hospitalisation ou à une modification thérapeutique. La récidive postopératoire chirurgicale était définie comme la réapparition des symptômes nécessitant une résection intestinale.
102 patients atteints de maladie de Crohn opérés ont été inclus. L’âge moyen des patients était de 38.5 ans ±11,6 ans un sex-ratio F/H à 1,4, le délai médian entre chirurgie et endoscopie était de 13,5 mois .88 patients (86%) ont eu un score ≥ i2. Près de 3/4 des patients ont eu une escalade thérapeutique en cas de récidive postopératoire endoscopique. Une stratégie basée sur l’endoscopie était associée à une nette diminution du risque de récidive postopératoire clinique et de nouvelle intervention chirurgicale.
Au terme de ce travail, il s’est avéré qu’une stratégie post-opératoire basée sur l’endoscopie systématique idéalement réalisé entre 6 et 12 mois suivant la chirurgie devrait être adoptée chez tous les patients ayant une résection intestinale pour leur maladie de Crohn
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puisqu’elle est associée à une diminution du risque de RPO clinique et chirurgicale à moyen et long terme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0242020 Directeur : ERRABIH. I Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES COLITES INFLAMMATOIRES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : OUABID MARIEM., Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CROHN RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les colites inflammatoires sont des affections inflammatoires chroniques de l’intestin. Il s’agit d’affections médico-chirurgicales, leur traitement est initialement médical et devient chirurgical en cas de complication ou échec du traitement médical.
Notre étude est rétrospective et concerne une série de 13 cas de colites inflammatoires dont un cas de rectocolite ulcéro-hémorragique(RCH), tous opérés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de rabat, sur une durée de 10 ans (1999-2009). Son but est d’expliquer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques des colites inflammatoires et de préciser les indications et la place du traitement chirurgical dans la prise en charge des colites inflammatoires chez l’enfant.
L’âge moyen des patients opérés était de 14,4 ans, avec un sex-ratio qui était de un. La localisation la plus fréquente pour le crohn était la localisation iléo-caecale, alors qu’elle intéressait l’ensemble du cadre colique, y compris le rectum pour le cas de recto-colite hémorragique. L’indication principale de la chirurgie était les fistules entéro-cutanées (25%).
On peut dire que la place du traitement chirurgical reste importante, la chirurgie est dominée par les gestes d'exérèse selon la localisation de l'atteinte. Dans notre série, l'exérèse a été pratiquée dans 11 cas, l'intervention la plus utilisée est la résection iléo-caecale. Dans le seul cas de RCH, une colectomie totale avec anastomose iléo anale ont été nécessaires.
Les suites opératoires ont été marquées par l'apparition chez deux malades d'une récidive ayant abouti à une fistule entéro-cutanée au niveau de la fosse iliaque droite qui a bien évolué sous traitement médical, un patient a présenté une septicémie dans le post-opératoire et il est décédé en réanimation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED ABSI Juge : TAOUFIK MESKININ TRAITEMENT CHIRURGICAL DES COLITES INFLAMMATOIRES CHEZ L’ENFANT [thèse] / OUABID MARIEM., Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CROHN RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les colites inflammatoires sont des affections inflammatoires chroniques de l’intestin. Il s’agit d’affections médico-chirurgicales, leur traitement est initialement médical et devient chirurgical en cas de complication ou échec du traitement médical.
Notre étude est rétrospective et concerne une série de 13 cas de colites inflammatoires dont un cas de rectocolite ulcéro-hémorragique(RCH), tous opérés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de rabat, sur une durée de 10 ans (1999-2009). Son but est d’expliquer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques des colites inflammatoires et de préciser les indications et la place du traitement chirurgical dans la prise en charge des colites inflammatoires chez l’enfant.
L’âge moyen des patients opérés était de 14,4 ans, avec un sex-ratio qui était de un. La localisation la plus fréquente pour le crohn était la localisation iléo-caecale, alors qu’elle intéressait l’ensemble du cadre colique, y compris le rectum pour le cas de recto-colite hémorragique. L’indication principale de la chirurgie était les fistules entéro-cutanées (25%).
On peut dire que la place du traitement chirurgical reste importante, la chirurgie est dominée par les gestes d'exérèse selon la localisation de l'atteinte. Dans notre série, l'exérèse a été pratiquée dans 11 cas, l'intervention la plus utilisée est la résection iléo-caecale. Dans le seul cas de RCH, une colectomie totale avec anastomose iléo anale ont été nécessaires.
Les suites opératoires ont été marquées par l'apparition chez deux malades d'une récidive ayant abouti à une fistule entéro-cutanée au niveau de la fosse iliaque droite qui a bien évolué sous traitement médical, un patient a présenté une septicémie dans le post-opératoire et il est décédé en réanimation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED ABSI Juge : TAOUFIK MESKININ Réservation
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Titre : Le traitement chirurgical de la maladie de Crohn : étude rétrospective à propos de 39 cas opérés au niveau du service de chirurgie B Type de document : thèse Auteurs : AZERKI Meryem, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Crohn complications indications chirurgie. Résumé : La maladie de Crohn est une affection inflammatoire chronique, pouvant toucher n’importe quel segment du tube digestif. Plus de 80% des patients subiront une intervention au cours de l’évolution de leur pathologie.
Notre travail est une étude rétrospective et descriptive concernant 39 cas de maladie de Crohn opérés au sein du service de chirurgie B, hôpital Ibn Sina, CHU Rabat-Salé sur une durée de 7 ans (2009-2015), son but étant de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que les différents aspects chirurgicaux de la maladie de crohn dans cette série de cas.
L’Age moyen de nos patients opérés était de 37,7 ans avec des extrêmes d’Age allant de 16 à 71 ans, avec une légère prédominance féminine (sexe ratio de 1,1).L’appendicectomie était présente dans les antécédents pathologiques de 11 cas. Les manifestations cliniques étaient dominées par ; les douleurs abdominales, les diarrhées chroniques et l’altération de l’état général, les manifestations ano-perinéales étaient présentes chez 9 cas. La localisation la plus fréquente est iléo-caecale. L’indication principale de la chirurgie était la sténose chronique symptomatique (46,15%) suivie de fistules digestives (35,89%).
Dans notre série, l’intervention chirurgicale la plus réalisée était : la résection iléo-caecale (51,28%).Trois patients ont présenté des complications post-opératoires et 1 cas de décès a été enregistré.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632016 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : MASROURI.R Juge : ERRABIH.L Juge : SETTAF.A Le traitement chirurgical de la maladie de Crohn : étude rétrospective à propos de 39 cas opérés au niveau du service de chirurgie B [thèse] / AZERKI Meryem, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Crohn complications indications chirurgie. Résumé : La maladie de Crohn est une affection inflammatoire chronique, pouvant toucher n’importe quel segment du tube digestif. Plus de 80% des patients subiront une intervention au cours de l’évolution de leur pathologie.
Notre travail est une étude rétrospective et descriptive concernant 39 cas de maladie de Crohn opérés au sein du service de chirurgie B, hôpital Ibn Sina, CHU Rabat-Salé sur une durée de 7 ans (2009-2015), son but étant de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que les différents aspects chirurgicaux de la maladie de crohn dans cette série de cas.
L’Age moyen de nos patients opérés était de 37,7 ans avec des extrêmes d’Age allant de 16 à 71 ans, avec une légère prédominance féminine (sexe ratio de 1,1).L’appendicectomie était présente dans les antécédents pathologiques de 11 cas. Les manifestations cliniques étaient dominées par ; les douleurs abdominales, les diarrhées chroniques et l’altération de l’état général, les manifestations ano-perinéales étaient présentes chez 9 cas. La localisation la plus fréquente est iléo-caecale. L’indication principale de la chirurgie était la sténose chronique symptomatique (46,15%) suivie de fistules digestives (35,89%).
Dans notre série, l’intervention chirurgicale la plus réalisée était : la résection iléo-caecale (51,28%).Trois patients ont présenté des complications post-opératoires et 1 cas de décès a été enregistré.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632016 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : MASROURI.R Juge : ERRABIH.L Juge : SETTAF.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2632016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2632016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES MANIFESTATIONS ANOPERINEALES DANS LA MALADIE DE CROHN EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C Type de document : thèse Auteurs : BELKACEM SANAE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CROHN FISTULE DISSURE ABCES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : HRORA ABDELMALEK Juge : BENZZOUBEIR Juge : / Juge : / LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES MANIFESTATIONS ANOPERINEALES DANS LA MALADIE DE CROHN EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C [thèse] / BELKACEM SANAE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CROHN FISTULE DISSURE ABCES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : HRORA ABDELMALEK Juge : BENZZOUBEIR Juge : / Juge : / Réservation
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