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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'INSUFFISANCE TRICUSPIDE' 
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Titre : PRISE EN CHARGE DE L’INSUFFISANCE TRICUSPIDE ; EXPERIENCE DU CENTRE DE CARDIOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : ANDOUR HAJAR, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance tricuspide valvulopathie gauche sévérité traitement Résumé : L’insuffisance tricuspide est une affection fréquente. Elle est souvent secondaire à une atteinte gauche mitrale ou mitro-aortique. Sa prise en charge est complexe et fait appel à une analyse détaillée de l’atteinte selon les cas avec des résultats variables.
Notre travail consiste en une étude rétrospective d’une série de 41 patients diagnostiqués porteurs d’une insuffisance tricuspide associée à une valvulopathie gauche et adressés en chirurgie cardiaque à l’HMIM V de Rabat, s’étalant sur la période d’Octobre 2017 à Octobre 2019. Elle a comme objectifs de décrire la prise en charge médicale et l’analyse des facteurs de mortalité à travers l’expérience de ce centre puis de comparer les résultats aux données de la littérature.
L’âge moyen est de 50,98 ans. 92,7% des patients présentent une dyspnée, elle est de classe III de la NYHA chez la majorité. 73,2% sont en fibrillation auriculaire et 14,63% ont des chiffres de créatinine≥ 15 mg/l.
Sur les 40 plasties tricuspides réalisées. 97,6% des patients ont bénéficié d’une mise en place d’un anneau prothétique et 4,8% d’une technique de De Vega. La mortalité est de 17,07% attribuée à une défaillance hémodynamique (5 cas), à des AVCI multiples (1 cas) et un choc septique (1cas). Le stade de dyspnée ≥ IV, la fibrillation auriculaire, l’insuffisance rénale et la dysfonction du VG sont statistiquement associés à la mortalité dans notre série avec une valeur de p < 0,05 ce qui rejoint les données de la littérature.
L’intervention sur la valve tricuspide en cas d’insuffisance n’est entreprise qu’en association à une chirurgie gauche, à un stade avancé de son atteinte ou de celui des valvulopathies concomitantes. Sa mortalité est peu prévisible mais acceptable dans notre série à la vue du profil des patients décédés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602020 Président : BENYASS.A Directeur : BENYASS.A Juge : OUKERRAJ.L Juge : RAISSOUNI.M Juge : ASFALOU.I PRISE EN CHARGE DE L’INSUFFISANCE TRICUSPIDE ; EXPERIENCE DU CENTRE DE CARDIOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT. [thèse] / ANDOUR HAJAR, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Insuffisance tricuspide valvulopathie gauche sévérité traitement Résumé : L’insuffisance tricuspide est une affection fréquente. Elle est souvent secondaire à une atteinte gauche mitrale ou mitro-aortique. Sa prise en charge est complexe et fait appel à une analyse détaillée de l’atteinte selon les cas avec des résultats variables.
Notre travail consiste en une étude rétrospective d’une série de 41 patients diagnostiqués porteurs d’une insuffisance tricuspide associée à une valvulopathie gauche et adressés en chirurgie cardiaque à l’HMIM V de Rabat, s’étalant sur la période d’Octobre 2017 à Octobre 2019. Elle a comme objectifs de décrire la prise en charge médicale et l’analyse des facteurs de mortalité à travers l’expérience de ce centre puis de comparer les résultats aux données de la littérature.
L’âge moyen est de 50,98 ans. 92,7% des patients présentent une dyspnée, elle est de classe III de la NYHA chez la majorité. 73,2% sont en fibrillation auriculaire et 14,63% ont des chiffres de créatinine≥ 15 mg/l.
Sur les 40 plasties tricuspides réalisées. 97,6% des patients ont bénéficié d’une mise en place d’un anneau prothétique et 4,8% d’une technique de De Vega. La mortalité est de 17,07% attribuée à une défaillance hémodynamique (5 cas), à des AVCI multiples (1 cas) et un choc septique (1cas). Le stade de dyspnée ≥ IV, la fibrillation auriculaire, l’insuffisance rénale et la dysfonction du VG sont statistiquement associés à la mortalité dans notre série avec une valeur de p < 0,05 ce qui rejoint les données de la littérature.
L’intervention sur la valve tricuspide en cas d’insuffisance n’est entreprise qu’en association à une chirurgie gauche, à un stade avancé de son atteinte ou de celui des valvulopathies concomitantes. Sa mortalité est peu prévisible mais acceptable dans notre série à la vue du profil des patients décédés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602020 Président : BENYASS.A Directeur : BENYASS.A Juge : OUKERRAJ.L Juge : RAISSOUNI.M Juge : ASFALOU.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1602020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1602020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1602020URL
Titre : LA REINTERVENTION CHIRURGICALE POUR L’INSUFFISANCE TRICUSPIDE ISOLEE (A PROPOS DE 17 CAS). Type de document : thèse Auteurs : AIMAN FTOUHI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE REDUX INSUFFISANCE TRICUSPIDE MORBI-MORTALITE. Résumé : La chirurgie valvulaire redux revêt un aspect particulier de la chirurgie cardiaque de part ses risques accrus et ses résultats parfois médiocres. La réopération de l’insuffisance tricuspide incarne cette méfiance des chirurgiens vis-à-vis de la chirurgie valvulaire redux à cause de sa mortalité opératoire élevée et ses décevants résultats à court et long terme.
A travers cette étude rétrospective menée dans le service de chirurgie cardiaque de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, nous évaluons les résultats à court et moyen terme de la réopération chirurgicale de l’insuffisance tricuspide rhumatismale isolée.
Sur une période de 12 ans (Novembre 2000 – Octobre 2012), nous avons colligé 17 patients consécutifs réopérés pour insuffisance tricuspide isolée grade 3 ou 4 après une chirurgie valvulaire préalable avec ou sans plastie tricuspide. Ont été exclus de l’étude, les patients opérés pour un autre geste valvulaire mitral ou aortique durant la même procédure.
La mortalité hospitalière calculée à 30 jours postopératoires était de 11,76% (deux décès) par bas débit cardiaque réfractaire. La durée moyenne de la ventilation artificielle, du séjour en réanimation et du séjour hospitalier postopératoire étaient respectivement de 17 heures (6 – 48 heures), 84 heures (24 – 128 heures) et 19,43±14,14 jours (10 – 32 jours). La mortalité tardive est de 6,67% avec un décès à 3 mois par insuffisance cardiaque droite réfractaire.
La chirurgie redux pour insuffisance tricuspide tardive ou récidivante constitue l’un des aspects les plus graves de la chirurgie valvulaire avec une lourde morbi-mortalité opératoire ce qui impose une gestion péri-opératoire particulière avec une rigueur irréprochable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0952013 Président : BOULAHYA.A Directeur : EL BAKKALI.Y Juge : AIT HOUSSA.M Juge : TABERKANET.M LA REINTERVENTION CHIRURGICALE POUR L’INSUFFISANCE TRICUSPIDE ISOLEE (A PROPOS DE 17 CAS). [thèse] / AIMAN FTOUHI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHIRURGIE REDUX INSUFFISANCE TRICUSPIDE MORBI-MORTALITE. Résumé : La chirurgie valvulaire redux revêt un aspect particulier de la chirurgie cardiaque de part ses risques accrus et ses résultats parfois médiocres. La réopération de l’insuffisance tricuspide incarne cette méfiance des chirurgiens vis-à-vis de la chirurgie valvulaire redux à cause de sa mortalité opératoire élevée et ses décevants résultats à court et long terme.
A travers cette étude rétrospective menée dans le service de chirurgie cardiaque de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, nous évaluons les résultats à court et moyen terme de la réopération chirurgicale de l’insuffisance tricuspide rhumatismale isolée.
Sur une période de 12 ans (Novembre 2000 – Octobre 2012), nous avons colligé 17 patients consécutifs réopérés pour insuffisance tricuspide isolée grade 3 ou 4 après une chirurgie valvulaire préalable avec ou sans plastie tricuspide. Ont été exclus de l’étude, les patients opérés pour un autre geste valvulaire mitral ou aortique durant la même procédure.
La mortalité hospitalière calculée à 30 jours postopératoires était de 11,76% (deux décès) par bas débit cardiaque réfractaire. La durée moyenne de la ventilation artificielle, du séjour en réanimation et du séjour hospitalier postopératoire étaient respectivement de 17 heures (6 – 48 heures), 84 heures (24 – 128 heures) et 19,43±14,14 jours (10 – 32 jours). La mortalité tardive est de 6,67% avec un décès à 3 mois par insuffisance cardiaque droite réfractaire.
La chirurgie redux pour insuffisance tricuspide tardive ou récidivante constitue l’un des aspects les plus graves de la chirurgie valvulaire avec une lourde morbi-mortalité opératoire ce qui impose une gestion péri-opératoire particulière avec une rigueur irréprochable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0952013 Président : BOULAHYA.A Directeur : EL BAKKALI.Y Juge : AIT HOUSSA.M Juge : TABERKANET.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0952013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0952013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : REMPLACEMENT VALVULAIRE TRICUSPIDE. EXPÉRIENCE DE LA CCV « B ». Type de document : thèse Auteurs : BOUMAH OMBENIMIE PIERRE-ALAIN-JOSEPH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance tricuspide Maladie tricuspide Valvulopathie rhumatismale Remplacement valvulaire Tricuspid regurgitation Tricuspid disease Rhumatismal valve disease Valve replacement قصور ثلاثي الشرفات، مرض ثلاثي الشرف مرض الصمام الروماتیزمي استبدال الصمام ثلاثي الشرفات. Résumé : Le remplacement valvulaire tricuspide revêt un aspect particulier de la chirurgie
cardiaque de par ses risques accrus et sa mortalité élevée. A travers cette étude rétrospective
menée dans le service de chirurgie cardiovasculaire « B » du Centre Hospitalier Universitaire
Ibn Sina de Rabat, nous évaluons les résultats à court et moyen terme du remplacement
valvulaire tricuspide. Sur une période de 15 ans (janvier 2008 – septembre 2022), nous avons
colligé 08 patients opérés pour remplacement valvulaire tricuspide. Nous avons exclu de cette
étude tous autres patients ayant bénéficié d’une quelconque autre chirurgie cardiaque gauche
ou droite, y compris ceux n’ayant reçu qu’une réparation à type de plastie ou d’annuloplastie
tricuspide. Bien que la mortalité hospitalière chez nos patients fût nulle (survie à 30 jours à
100%), il n’en demeure pas moins que bien de complications aient été retrouvées chez
certains de nos patients telles le Purpura vasculaire chez une (01) patiente soit 12,5% des cas,
des signes de bas débit cardiaque, une insuffisance rénale transitoire, une détresse respiratoire
nécessitant une ventilation mécanique, une ascite avec épanchement pleural, chacun chez un
(01) patient soit 12,5% des cas.
La durée moyenne de séjour en réanimation était de 9,88 jours avec des extrêmes à 03
jours pour le séjour le plus court et 21 jours pour le séjour le plus.
Nous n’avons pas suffisamment de recul concernant la survie des patients à 05 ans et 10
ans, la plupart des patients, cinq d’entre eux soit 62,5%, ayant été opérés entre 2019 et 2021.
Le remplacement valvulaire tricuspide constitue l’ultime recours de la chirurgie de la
valve tricuspide. Compte tenu de sa grande mortalité, il faudrait peut-être revoir ses
indications et le réaliser précocement avant l’altération de la fonction ventriculaire droite,
voire durant le même temps opératoire que la chirurgie valvulaire gauche.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492022 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Lahcen MARMADE Juge : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Rochde SAYAH Juge : Abderrahmane BAKKALI REMPLACEMENT VALVULAIRE TRICUSPIDE. EXPÉRIENCE DE LA CCV « B ». [thèse] / BOUMAH OMBENIMIE PIERRE-ALAIN-JOSEPH, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Insuffisance tricuspide Maladie tricuspide Valvulopathie rhumatismale Remplacement valvulaire Tricuspid regurgitation Tricuspid disease Rhumatismal valve disease Valve replacement قصور ثلاثي الشرفات، مرض ثلاثي الشرف مرض الصمام الروماتیزمي استبدال الصمام ثلاثي الشرفات. Résumé : Le remplacement valvulaire tricuspide revêt un aspect particulier de la chirurgie
cardiaque de par ses risques accrus et sa mortalité élevée. A travers cette étude rétrospective
menée dans le service de chirurgie cardiovasculaire « B » du Centre Hospitalier Universitaire
Ibn Sina de Rabat, nous évaluons les résultats à court et moyen terme du remplacement
valvulaire tricuspide. Sur une période de 15 ans (janvier 2008 – septembre 2022), nous avons
colligé 08 patients opérés pour remplacement valvulaire tricuspide. Nous avons exclu de cette
étude tous autres patients ayant bénéficié d’une quelconque autre chirurgie cardiaque gauche
ou droite, y compris ceux n’ayant reçu qu’une réparation à type de plastie ou d’annuloplastie
tricuspide. Bien que la mortalité hospitalière chez nos patients fût nulle (survie à 30 jours à
100%), il n’en demeure pas moins que bien de complications aient été retrouvées chez
certains de nos patients telles le Purpura vasculaire chez une (01) patiente soit 12,5% des cas,
des signes de bas débit cardiaque, une insuffisance rénale transitoire, une détresse respiratoire
nécessitant une ventilation mécanique, une ascite avec épanchement pleural, chacun chez un
(01) patient soit 12,5% des cas.
La durée moyenne de séjour en réanimation était de 9,88 jours avec des extrêmes à 03
jours pour le séjour le plus court et 21 jours pour le séjour le plus.
Nous n’avons pas suffisamment de recul concernant la survie des patients à 05 ans et 10
ans, la plupart des patients, cinq d’entre eux soit 62,5%, ayant été opérés entre 2019 et 2021.
Le remplacement valvulaire tricuspide constitue l’ultime recours de la chirurgie de la
valve tricuspide. Compte tenu de sa grande mortalité, il faudrait peut-être revoir ses
indications et le réaliser précocement avant l’altération de la fonction ventriculaire droite,
voire durant le même temps opératoire que la chirurgie valvulaire gauche.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492022 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Lahcen MARMADE Juge : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Rochde SAYAH Juge : Abderrahmane BAKKALI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4492022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : Résultats de la chirurgie de la valve tricuspide en cas de dysfonction de vd, Quand faut-il opérer ou pas ? Type de document : thèse Auteurs : Amine ENNEJJAR, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : chirurgie tricuspide dysfonction VD insuffisance tricuspide Résumé : La moindre attention à ce jour, accordée au cœur droit, qui joue un rôle pronostique indéniable en chirurgie cardiaque ; suggère d’évaluer la fonction ventriculaire droite, qui constitue le talon d’Achille de l’indication chirurgicale sur la valve tricuspide.
L’étude rétrospective transversale descriptive, menée sur 51 patients , incluant à l’évaluation préopératoire une dysfonction systolique du ventricule droit et une insuffisance tricuspide ; a démontrée dans quelle mesure ,l’existence d une dysfonction VD ,obère les résultats a court et moyen termes de ce type de chirurgie ;
A la lumière des 51 cas :
Le ventricule droit était dilaté dans 86,3% et l’anneau tricuspide dans 76,5% des cas. avec une dysfonction systolique du VD, (évaluée à l’impression visuelle, le TAPSE <16mm, et/ou Onde S < 11,5cm/s).
L’étude objective l’implication pronostic de la fonction VD et de l’état de la valve tricuspide . Après la correction de l’IT, les suites immédiates étaient difficiles, car le VD rencontre les RAP comme post charge et ne bénéficie plus de la soupape de pression par fuite tricuspide.
Les techniques de plastie tricuspide:
-La technique de ‘De Vega’ consiste à réduire la dilatation de l’anneau tricuspide
-La technique de plastie tricuspide par matériel prothétique
La dysfonction VD reste la zone de NO MAN’S LAND ou la récupération de la fonction VD après chirurgie tricuspide est factice et aléatoire ; L’indication opératoire est fonction du degré de dilatation et dysfonction du VD, de la sévérité de l’IT, du diamètre de l’anneau tricuspide, avec Faible pertinence des recommandations lors de décision chirurgicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712017 Président : BOULAHYA.A Directeur : SAYAH.R Juge : RHISSASSI.M.J Juge : CHAIB.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Résultats de la chirurgie de la valve tricuspide en cas de dysfonction de vd, Quand faut-il opérer ou pas ? [thèse] / Amine ENNEJJAR, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : chirurgie tricuspide dysfonction VD insuffisance tricuspide Résumé : La moindre attention à ce jour, accordée au cœur droit, qui joue un rôle pronostique indéniable en chirurgie cardiaque ; suggère d’évaluer la fonction ventriculaire droite, qui constitue le talon d’Achille de l’indication chirurgicale sur la valve tricuspide.
L’étude rétrospective transversale descriptive, menée sur 51 patients , incluant à l’évaluation préopératoire une dysfonction systolique du ventricule droit et une insuffisance tricuspide ; a démontrée dans quelle mesure ,l’existence d une dysfonction VD ,obère les résultats a court et moyen termes de ce type de chirurgie ;
A la lumière des 51 cas :
Le ventricule droit était dilaté dans 86,3% et l’anneau tricuspide dans 76,5% des cas. avec une dysfonction systolique du VD, (évaluée à l’impression visuelle, le TAPSE <16mm, et/ou Onde S < 11,5cm/s).
L’étude objective l’implication pronostic de la fonction VD et de l’état de la valve tricuspide . Après la correction de l’IT, les suites immédiates étaient difficiles, car le VD rencontre les RAP comme post charge et ne bénéficie plus de la soupape de pression par fuite tricuspide.
Les techniques de plastie tricuspide:
-La technique de ‘De Vega’ consiste à réduire la dilatation de l’anneau tricuspide
-La technique de plastie tricuspide par matériel prothétique
La dysfonction VD reste la zone de NO MAN’S LAND ou la récupération de la fonction VD après chirurgie tricuspide est factice et aléatoire ; L’indication opératoire est fonction du degré de dilatation et dysfonction du VD, de la sévérité de l’IT, du diamètre de l’anneau tricuspide, avec Faible pertinence des recommandations lors de décision chirurgicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712017 Président : BOULAHYA.A Directeur : SAYAH.R Juge : RHISSASSI.M.J Juge : CHAIB.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0712017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0712017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
