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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Immunosuppressive therapy' 
Affiner la recherche Faire une suggestionAPPORT DE LA CYTOMÉTRIE EN FLUX DANS LE DIAGNOSTIC DES LEUCÉMIES A GRANDS LYMPHOCYTES GRANULEUX (LGL) / EL MAJDOUBI EL IDRISSI HICHAM
Titre : APPORT DE LA CYTOMÉTRIE EN FLUX DANS LE DIAGNOSTIC DES LEUCÉMIES A GRANDS LYMPHOCYTES GRANULEUX (LGL) Type de document : thèse Auteurs : EL MAJDOUBI EL IDRISSI HICHAM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie à grands lymphocytes granulés Cytométrie en flux immunophénotypage et clonalité Cytopénie Thérapie immunosuppressive Large granular lymphocyte leukemia Flow cytometry immunophenotyping
and clonality, Cytopenia Immunosuppressive therapy قياس تدفق خ وي ق عد خلا ا في دم . نمط ظاهري مناعي لاستنساخ علاج كاب ت مناعRésumé : La leucémie à grands lymphocytes granulaires (LGL) est un trouble lymphoprolifératif rare des cellules T ou Natural Killer matures. 3 sous-types ont été identifiés : Leucémie à LGL T, Désordre lymphoprolifératif à cellules Natural Killer (NK) et leucémie agressive à cellules NK.
L’objectif du travail est de mettre le point sur l’intérêt de la cytométrie en flux dans le diagnostic de la leucémie à LGL.
Cette leucémie est fréquemment identifiée accompagnée de maladies auto-immunes ou autres pathologies hématologiques. Elle se manifeste cliniquement par une anémie, une neutropénie ou une thrombocytopénie, mais le patient peut tout autant être asymptomatique découvert à la suite d’un hémogramme anormal.
Pour poser le diagnostic on a recours à la cytologie, l’immunophénotypage et la recherche de clonalité.
L'immuno-phénotype des lymphocytes LGL est similaire à celui des lymphocytes T CD8+ mémoires effectrices. Les récepteurs des cellules T (TCR) ont une clonalité étudiée par analyse moléculaire et/ou cytométrique en flux. Au travers de l'utilisation du Vβ par cytométrie de flux, qui est une méthode rapide, sensible et disponible, il est possible d’identifier au niveau des protéines les réarrangements clonaux du TCR. La cinétique clonale peut aussi être aisément surveillée.
Le traitement se base sur les thérapies immuno-suppressives en première intention, néanmoins la réponse est souvent insatisfaisante.
L’évolution de la pathologie est meilleure pour les formes à LGL T comparément aux formes agressives à cellules NK. La principale cause de décès étant les complications infectieuses.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2732023 Président : Azelarab MESRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anas JAIDI Juge : Hafid ZAHID Juge : Abdelilah GHANNAM APPORT DE LA CYTOMÉTRIE EN FLUX DANS LE DIAGNOSTIC DES LEUCÉMIES A GRANDS LYMPHOCYTES GRANULEUX (LGL) [thèse] / EL MAJDOUBI EL IDRISSI HICHAM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie à grands lymphocytes granulés Cytométrie en flux immunophénotypage et clonalité Cytopénie Thérapie immunosuppressive Large granular lymphocyte leukemia Flow cytometry immunophenotyping
and clonality, Cytopenia Immunosuppressive therapy قياس تدفق خ وي ق عد خلا ا في دم . نمط ظاهري مناعي لاستنساخ علاج كاب ت مناعRésumé : La leucémie à grands lymphocytes granulaires (LGL) est un trouble lymphoprolifératif rare des cellules T ou Natural Killer matures. 3 sous-types ont été identifiés : Leucémie à LGL T, Désordre lymphoprolifératif à cellules Natural Killer (NK) et leucémie agressive à cellules NK.
L’objectif du travail est de mettre le point sur l’intérêt de la cytométrie en flux dans le diagnostic de la leucémie à LGL.
Cette leucémie est fréquemment identifiée accompagnée de maladies auto-immunes ou autres pathologies hématologiques. Elle se manifeste cliniquement par une anémie, une neutropénie ou une thrombocytopénie, mais le patient peut tout autant être asymptomatique découvert à la suite d’un hémogramme anormal.
Pour poser le diagnostic on a recours à la cytologie, l’immunophénotypage et la recherche de clonalité.
L'immuno-phénotype des lymphocytes LGL est similaire à celui des lymphocytes T CD8+ mémoires effectrices. Les récepteurs des cellules T (TCR) ont une clonalité étudiée par analyse moléculaire et/ou cytométrique en flux. Au travers de l'utilisation du Vβ par cytométrie de flux, qui est une méthode rapide, sensible et disponible, il est possible d’identifier au niveau des protéines les réarrangements clonaux du TCR. La cinétique clonale peut aussi être aisément surveillée.
Le traitement se base sur les thérapies immuno-suppressives en première intention, néanmoins la réponse est souvent insatisfaisante.
L’évolution de la pathologie est meilleure pour les formes à LGL T comparément aux formes agressives à cellules NK. La principale cause de décès étant les complications infectieuses.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2732023 Président : Azelarab MESRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anas JAIDI Juge : Hafid ZAHID Juge : Abdelilah GHANNAM Réservation
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Titre : LA HYALINOSE SEGMENTAIRE ET FOCALE PRIMITIVE: TRAITEMENT ET FACTEURS PRONOSTIQUES RENAUX (A PROPOS DE 93 CAS) Type de document : thèse Auteurs : RAHALI Fatima Azohra, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyalinose segmentaire et focale traitement immunosupresseur pronostic focal and segmental glomerulosclerosis immunosuppressive therapy prognosis الهيالين القطعي والبؤري العالج المضاد للمناعة التكهنات Résumé : Introduction:
La hyalinose segmentaire et focale (HSF) primitive est une glomérulopathie fréquente. Les
objectifs de notre étude sont de décrire les caractéristiques clinico-biologiques et
histologiques de nos patients, de comparer l’efficacité des traitements immunosuppresseurs
utilisés et de déterminer les facteurs de mauvais pronostic rénal.
Matériels et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective, étalée sur une période de 16 ans (Janvier 2005 à Décembre
2021). Nous avons inclus tous les patients atteints d’une HSF primitive avec un recul d’au
moins 1an suivant le début du traitement.
Résultats :
Nous avons recensé 93 patients. Leur âge moyen est de 34±14,7 ans, avec une prédominance
masculine. Le syndrome néphrotique est observé dans 87,1% des cas, l’insuffisance rénale
dans 25,8% des cas et une hématurie dans 35,5% des cas. Sur le plan histologique, la forme
NOS est la plus fréquente (64,5%). Tous les patients ont bénéficié d’un traitement
néphroprotecteur. La corticothérapie orale est instaurée dans 94,6% des cas avec un taux de
rémission à 86,3% au cours des 12 mois du suivi. Une corticodépendance, une
corticorésistance et des rechutes sont notées chez respectivement : 19 (21,6%), 6 (6,8%) et 23
(26,1%) patients. La ciclosporine A est utilisée chez 5 patients corticodépendants et 2 patients
corticorésistants. Elle a permis une rémission chez tous les patients à l’exception d’un patient
corticorésistant. L’insuffisance rénale chronique (IRC) est notée dans 9,09% des cas avec un
DFG moyen à 25,06ml/min/1,73m2, et l’insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) est
survenue dans 4,5% des cas après un suivi moyen de 4,25 ans. Une créatininémie élevée au
moment du diagnostic, des lésions FIAT et une corticorésistance sont des facteurs de mauvais
pronostic rénal dans notre étude.
Conclusion :
La corticothérapie reste le traitement de première intention. Les facteurs prédictifs d’une IRC
ou IRCT dans notre étude sont une créatininémie élevée, des lésions FIAT et une
corticorésistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0882023 Président : OUZEDDOUN Naima Directeur : OUZEDDOUN Naima LA HYALINOSE SEGMENTAIRE ET FOCALE PRIMITIVE: TRAITEMENT ET FACTEURS PRONOSTIQUES RENAUX (A PROPOS DE 93 CAS) [thèse] / RAHALI Fatima Azohra, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hyalinose segmentaire et focale traitement immunosupresseur pronostic focal and segmental glomerulosclerosis immunosuppressive therapy prognosis الهيالين القطعي والبؤري العالج المضاد للمناعة التكهنات Résumé : Introduction:
La hyalinose segmentaire et focale (HSF) primitive est une glomérulopathie fréquente. Les
objectifs de notre étude sont de décrire les caractéristiques clinico-biologiques et
histologiques de nos patients, de comparer l’efficacité des traitements immunosuppresseurs
utilisés et de déterminer les facteurs de mauvais pronostic rénal.
Matériels et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective, étalée sur une période de 16 ans (Janvier 2005 à Décembre
2021). Nous avons inclus tous les patients atteints d’une HSF primitive avec un recul d’au
moins 1an suivant le début du traitement.
Résultats :
Nous avons recensé 93 patients. Leur âge moyen est de 34±14,7 ans, avec une prédominance
masculine. Le syndrome néphrotique est observé dans 87,1% des cas, l’insuffisance rénale
dans 25,8% des cas et une hématurie dans 35,5% des cas. Sur le plan histologique, la forme
NOS est la plus fréquente (64,5%). Tous les patients ont bénéficié d’un traitement
néphroprotecteur. La corticothérapie orale est instaurée dans 94,6% des cas avec un taux de
rémission à 86,3% au cours des 12 mois du suivi. Une corticodépendance, une
corticorésistance et des rechutes sont notées chez respectivement : 19 (21,6%), 6 (6,8%) et 23
(26,1%) patients. La ciclosporine A est utilisée chez 5 patients corticodépendants et 2 patients
corticorésistants. Elle a permis une rémission chez tous les patients à l’exception d’un patient
corticorésistant. L’insuffisance rénale chronique (IRC) est notée dans 9,09% des cas avec un
DFG moyen à 25,06ml/min/1,73m2, et l’insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) est
survenue dans 4,5% des cas après un suivi moyen de 4,25 ans. Une créatininémie élevée au
moment du diagnostic, des lésions FIAT et une corticorésistance sont des facteurs de mauvais
pronostic rénal dans notre étude.
Conclusion :
La corticothérapie reste le traitement de première intention. Les facteurs prédictifs d’une IRC
ou IRCT dans notre étude sont une créatininémie élevée, des lésions FIAT et une
corticorésistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0882023 Président : OUZEDDOUN Naima Directeur : OUZEDDOUN Naima Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0882023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
