Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
8 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Kératocône' 
Affiner la recherche Faire une suggestionETUDE PROSPECTIVE DE L'IMPACT DE LA SUPPLEMENTATION EN OXYGENE SUR LES RESULTATS DU CROSSLINKING CORNEEN TRANSEPITHELIAL ACCELERE DANS LE KERATOCONE EVOLUTIF : A PROPOS DE 50 CAS. / Abir SINNATE
Titre : ETUDE PROSPECTIVE DE L'IMPACT DE LA SUPPLEMENTATION EN OXYGENE SUR LES RESULTATS DU CROSSLINKING CORNEEN TRANSEPITHELIAL ACCELERE DANS LE KERATOCONE EVOLUTIF : A PROPOS DE 50 CAS. Type de document : thèse Auteurs : Abir SINNATE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kératocône Crosslinking transépithélial accéleré oxygène Résumé : Introduction
Le kératocône est une pathologie cornéenne progressive caractérisée par une déformation de la cornée.
Actuellement, le seul traitement reconnu pour ralentir sa progression est le crosslinking cornéen.
L'objectif de notre étude est de déterminer si l'apport supplémentaire d'oxygène pourrait améliorer les résultats du
traitement, en comparant l'efficacité de deux protocoles du crosslinking accéléré transépithélial sans et avec
supplémentation en oxygène.
Matériels et Méthodes
Il s’agit d’une étude prospective et comparative, menée au service d’ophtalmologie B à l’hôpital des spécialités de
Rabat, basée sur l’efficacité́ de la supplémentation en oxygène lors du protocole transépithélial (Groupe B) par
rapport au même protocole sans enrichissement en oxygène (Groupe A) sur 6 mois.
Résultats
En comparant les paramètres topographiques des deux groupes à 6 mois, une stabilisation significative de la Km
est observée dans le groupe A avec une amélioration dans le groupe B. Il n’y a pas eu de différence en termes
d’astigmatisme dans les deux groupes. Aucun changement manifeste de la pachymétrie minimale n’a été observé
lors du suivi. Une légère amélioration de la meilleure acuité visuelle corrigée a été relevée dans le groupe A.
Discussion
Les résultats de notre étude sont cohérents avec les données de la littérature, montrant une amélioration des valeurs
kératométriques et de l'acuité visuelle après la supplémentation en oxygène. L'adaptation de nouvelles mesures
cliniques favorisant un environnement riche en oxygène et réduisant sa consommation dans le stroma cornéen peut
optimiser l’efficacité de la réticulation lors du crosslinking.
Conclusion
La supplémentation en oxygène semble être une nouvelle approche thérapeutique prometteuse. Davantage
d’études prospectives, randomisées et contrôlées à grande échelle avec un suivi à plus long terme sont nécessaires
pour affiner cette technique et en comprendre pleinement les apports et les limitations.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4042023 Président : CHERKAOUI LALLA OUAFA Directeur : ABDALLAH ELHASSAN Juge : MOUZARI YASSINE Juge : TACHFOUTI SAMIRA ETUDE PROSPECTIVE DE L'IMPACT DE LA SUPPLEMENTATION EN OXYGENE SUR LES RESULTATS DU CROSSLINKING CORNEEN TRANSEPITHELIAL ACCELERE DANS LE KERATOCONE EVOLUTIF : A PROPOS DE 50 CAS. [thèse] / Abir SINNATE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kératocône Crosslinking transépithélial accéleré oxygène Résumé : Introduction
Le kératocône est une pathologie cornéenne progressive caractérisée par une déformation de la cornée.
Actuellement, le seul traitement reconnu pour ralentir sa progression est le crosslinking cornéen.
L'objectif de notre étude est de déterminer si l'apport supplémentaire d'oxygène pourrait améliorer les résultats du
traitement, en comparant l'efficacité de deux protocoles du crosslinking accéléré transépithélial sans et avec
supplémentation en oxygène.
Matériels et Méthodes
Il s’agit d’une étude prospective et comparative, menée au service d’ophtalmologie B à l’hôpital des spécialités de
Rabat, basée sur l’efficacité́ de la supplémentation en oxygène lors du protocole transépithélial (Groupe B) par
rapport au même protocole sans enrichissement en oxygène (Groupe A) sur 6 mois.
Résultats
En comparant les paramètres topographiques des deux groupes à 6 mois, une stabilisation significative de la Km
est observée dans le groupe A avec une amélioration dans le groupe B. Il n’y a pas eu de différence en termes
d’astigmatisme dans les deux groupes. Aucun changement manifeste de la pachymétrie minimale n’a été observé
lors du suivi. Une légère amélioration de la meilleure acuité visuelle corrigée a été relevée dans le groupe A.
Discussion
Les résultats de notre étude sont cohérents avec les données de la littérature, montrant une amélioration des valeurs
kératométriques et de l'acuité visuelle après la supplémentation en oxygène. L'adaptation de nouvelles mesures
cliniques favorisant un environnement riche en oxygène et réduisant sa consommation dans le stroma cornéen peut
optimiser l’efficacité de la réticulation lors du crosslinking.
Conclusion
La supplémentation en oxygène semble être une nouvelle approche thérapeutique prometteuse. Davantage
d’études prospectives, randomisées et contrôlées à grande échelle avec un suivi à plus long terme sont nécessaires
pour affiner cette technique et en comprendre pleinement les apports et les limitations.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4042023 Président : CHERKAOUI LALLA OUAFA Directeur : ABDALLAH ELHASSAN Juge : MOUZARI YASSINE Juge : TACHFOUTI SAMIRA Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4042023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible 
Titre : EVALUATION PAR OCT DU REMODELAGE DE L’EPITHELIUM CORNEEN APRES CROSSLINKING DANS LE KERATOCONE Type de document : thèse Auteurs : CHABBAR Imane, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Kératocône Crosslinking Epithélium cornéen Remodelage OCT Résumé : Introduction :
Le Kératocône est une pathologie non inflammatoire, ectasiante, évolutive, bilatérale et souvent asymétrique de la cornée. Il s’accompagne d’un amincissement de la cornée qui se fait
essentiellement au dépend du stroma collagénique. La stabilisation de cette maladie avant
qu’elle n’atteigne les stades avancés est un enjeu thérapeutique important. Le seul traitement
ayant actuellement montré une efficacité pour rigidifier le stroma cornéen, ralentir la progression du kératocône et réduire la courbure antérieure est le crosslinking du collagène cornéen
(CXL). Cependant, le mécanisme par lequel ce changement de courbure se produit n’est pas
encore entièrement compris. Le remodelage épithélial et les modifications microstructurales
cornéennes pourraient être en partie responsables de ces changements après crosslinking.
Matériels et Méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective et comparative, menée au service d’ophtalmologie B à l’hôpital
des spécialités de Rabat, basée sur l’étude du remodelage et des modifications épithéliales
après crosslinking cornéen dans 40 yeux atteints de kératocône évolutif en utilisant l’OCT du
segment antérieur et en comparant 2 protocoles utilisés : CXL conventionnel (S-CXL) et CXL
transépithélial (TE-CXL) sur un recul de 6 mois.
Résultats :
Après S-CXL, il se produit un amincissement épithélial dans la plupart des régions cornéennes
après 6 mois ; plus marqué dans les zones nasales, inféro-nasales et inférieures, alors qu’il n’y
avait pas de changement significatif dans l’épaisseur épithéliale supérieure. Après TE-CXL,
il se produit un amincissement épithélial moins important après 6 mois prédominant sur les
régions nasales, inféro-temporales et inférieures internes et externes, et en inféro-nasal interne.
La comparaison des deux groupes montre que le remodelage épithélial se produisant après
TE-CXL est beaucoup moins marqué et moins régulier que dans S-CXL.
Discussion :
Il existe des différences significatives dans les profils d’épaisseur épithéliale entre les yeux
normaux et kératocôniques. Les kératocônes ont un profil d’épaisseur épithéliale en « doughnut
» : plus fin au centre et plus épais en périphérie. Cette épaisseur épithéliale change après CXL,
elle est bien étudiée à l’OCT de segment antérieur particulièrement sur la carte du mapping
épithéliale. Notre étude est la première à comparer par l’OCT le remodelage de l’épithélium
cornéen après un TE-CXL et un S-CXL dans les yeux kératocôniques. En effet, Un remodelage
68
CHAPITRE 6. DISCUSSION : 69
significatif et une régularisation épithéliale avec des modifications du « doughnut profil » se
produisent après le S-CXL, ce qui donne un profil d’épaisseur plus mince, plus régulier et plus
homogène. Le remodelage intervenant après TE-CXL existe certes, mais il est beaucoup moins
marqué.
Conclusion :
L’étude du profil d’épaisseur épithéliale après CXL pourrait être utilisée comme nouvel outil pour évaluer son efficacité. Des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre ce processus de remodelage épithélial et optimiser le choix du protocole de traitementNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS Directeur : BERRAHO AMINA EVALUATION PAR OCT DU REMODELAGE DE L’EPITHELIUM CORNEEN APRES CROSSLINKING DANS LE KERATOCONE [thèse] / CHABBAR Imane, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kératocône Crosslinking Epithélium cornéen Remodelage OCT Résumé : Introduction :
Le Kératocône est une pathologie non inflammatoire, ectasiante, évolutive, bilatérale et souvent asymétrique de la cornée. Il s’accompagne d’un amincissement de la cornée qui se fait
essentiellement au dépend du stroma collagénique. La stabilisation de cette maladie avant
qu’elle n’atteigne les stades avancés est un enjeu thérapeutique important. Le seul traitement
ayant actuellement montré une efficacité pour rigidifier le stroma cornéen, ralentir la progression du kératocône et réduire la courbure antérieure est le crosslinking du collagène cornéen
(CXL). Cependant, le mécanisme par lequel ce changement de courbure se produit n’est pas
encore entièrement compris. Le remodelage épithélial et les modifications microstructurales
cornéennes pourraient être en partie responsables de ces changements après crosslinking.
Matériels et Méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective et comparative, menée au service d’ophtalmologie B à l’hôpital
des spécialités de Rabat, basée sur l’étude du remodelage et des modifications épithéliales
après crosslinking cornéen dans 40 yeux atteints de kératocône évolutif en utilisant l’OCT du
segment antérieur et en comparant 2 protocoles utilisés : CXL conventionnel (S-CXL) et CXL
transépithélial (TE-CXL) sur un recul de 6 mois.
Résultats :
Après S-CXL, il se produit un amincissement épithélial dans la plupart des régions cornéennes
après 6 mois ; plus marqué dans les zones nasales, inféro-nasales et inférieures, alors qu’il n’y
avait pas de changement significatif dans l’épaisseur épithéliale supérieure. Après TE-CXL,
il se produit un amincissement épithélial moins important après 6 mois prédominant sur les
régions nasales, inféro-temporales et inférieures internes et externes, et en inféro-nasal interne.
La comparaison des deux groupes montre que le remodelage épithélial se produisant après
TE-CXL est beaucoup moins marqué et moins régulier que dans S-CXL.
Discussion :
Il existe des différences significatives dans les profils d’épaisseur épithéliale entre les yeux
normaux et kératocôniques. Les kératocônes ont un profil d’épaisseur épithéliale en « doughnut
» : plus fin au centre et plus épais en périphérie. Cette épaisseur épithéliale change après CXL,
elle est bien étudiée à l’OCT de segment antérieur particulièrement sur la carte du mapping
épithéliale. Notre étude est la première à comparer par l’OCT le remodelage de l’épithélium
cornéen après un TE-CXL et un S-CXL dans les yeux kératocôniques. En effet, Un remodelage
68
CHAPITRE 6. DISCUSSION : 69
significatif et une régularisation épithéliale avec des modifications du « doughnut profil » se
produisent après le S-CXL, ce qui donne un profil d’épaisseur plus mince, plus régulier et plus
homogène. Le remodelage intervenant après TE-CXL existe certes, mais il est beaucoup moins
marqué.
Conclusion :
L’étude du profil d’épaisseur épithéliale après CXL pourrait être utilisée comme nouvel outil pour évaluer son efficacité. Des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre ce processus de remodelage épithélial et optimiser le choix du protocole de traitementNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS Directeur : BERRAHO AMINA Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Documents numériques
MS1592020URL
Titre : EVALUATION PAR OCT DU REMODELAGE DE L’EPITHELIUM CORNEEN APRES CROSSLINKING DANS LE KERATOCONE Type de document : thèse Auteurs : CHABBAR Imane, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Kératocône Crosslinking Epithélium cornéen Remodelage OCT Résumé : Introduction :
Le Kératocône est une pathologie non inflammatoire, ectasiante, évolutive, bilatérale et souvent asymétrique de la cornée. Il s’accompagne d’un amincissement de la cornée qui se fait
essentiellement au dépend du stroma collagénique. La stabilisation de cette maladie avant
qu’elle n’atteigne les stades avancés est un enjeu thérapeutique important. Le seul traitement
ayant actuellement montré une efficacité pour rigidifier le stroma cornéen, ralentir la progression du kératocône et réduire la courbure antérieure est le crosslinking du collagène cornéen
(CXL). Cependant, le mécanisme par lequel ce changement de courbure se produit n’est pas
encore entièrement compris. Le remodelage épithélial et les modifications microstructurales
cornéennes pourraient être en partie responsables de ces changements après crosslinking.
Matériels et Méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective et comparative, menée au service d’ophtalmologie B à l’hôpital
des spécialités de Rabat, basée sur l’étude du remodelage et des modifications épithéliales
après crosslinking cornéen dans 40 yeux atteints de kératocône évolutif en utilisant l’OCT du
segment antérieur et en comparant 2 protocoles utilisés : CXL conventionnel (S-CXL) et CXL
transépithélial (TE-CXL) sur un recul de 6 mois.
Résultats :
Après S-CXL, il se produit un amincissement épithélial dans la plupart des régions cornéennes
après 6 mois ; plus marqué dans les zones nasales, inféro-nasales et inférieures, alors qu’il n’y
avait pas de changement significatif dans l’épaisseur épithéliale supérieure. Après TE-CXL,
il se produit un amincissement épithélial moins important après 6 mois prédominant sur les
régions nasales, inféro-temporales et inférieures internes et externes, et en inféro-nasal interne.
La comparaison des deux groupes montre que le remodelage épithélial se produisant après
TE-CXL est beaucoup moins marqué et moins régulier que dans S-CXL.
Discussion :
Il existe des différences significatives dans les profils d’épaisseur épithéliale entre les yeux
normaux et kératocôniques. Les kératocônes ont un profil d’épaisseur épithéliale en « doughnut
» : plus fin au centre et plus épais en périphérie. Cette épaisseur épithéliale change après CXL,
elle est bien étudiée à l’OCT de segment antérieur particulièrement sur la carte du mapping
épithéliale. Notre étude est la première à comparer par l’OCT le remodelage de l’épithélium
cornéen après un TE-CXL et un S-CXL dans les yeux kératocôniques. En effet, Un remodelage
68
CHAPITRE 6. DISCUSSION : 69
significatif et une régularisation épithéliale avec des modifications du « doughnut profil » se
produisent après le S-CXL, ce qui donne un profil d’épaisseur plus mince, plus régulier et plus
homogène. Le remodelage intervenant après TE-CXL existe certes, mais il est beaucoup moins
marqué.
Conclusion :
L’étude du profil d’épaisseur épithéliale après CXL pourrait être utilisée comme nouvel outil pour évaluer son efficacité. Des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre ce processus de remodelage épithélial et optimiser le choix du protocole de traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1592020 Directeur : BERRAHO AMINA EVALUATION PAR OCT DU REMODELAGE DE L’EPITHELIUM CORNEEN APRES CROSSLINKING DANS LE KERATOCONE [thèse] / CHABBAR Imane, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kératocône Crosslinking Epithélium cornéen Remodelage OCT Résumé : Introduction :
Le Kératocône est une pathologie non inflammatoire, ectasiante, évolutive, bilatérale et souvent asymétrique de la cornée. Il s’accompagne d’un amincissement de la cornée qui se fait
essentiellement au dépend du stroma collagénique. La stabilisation de cette maladie avant
qu’elle n’atteigne les stades avancés est un enjeu thérapeutique important. Le seul traitement
ayant actuellement montré une efficacité pour rigidifier le stroma cornéen, ralentir la progression du kératocône et réduire la courbure antérieure est le crosslinking du collagène cornéen
(CXL). Cependant, le mécanisme par lequel ce changement de courbure se produit n’est pas
encore entièrement compris. Le remodelage épithélial et les modifications microstructurales
cornéennes pourraient être en partie responsables de ces changements après crosslinking.
Matériels et Méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective et comparative, menée au service d’ophtalmologie B à l’hôpital
des spécialités de Rabat, basée sur l’étude du remodelage et des modifications épithéliales
après crosslinking cornéen dans 40 yeux atteints de kératocône évolutif en utilisant l’OCT du
segment antérieur et en comparant 2 protocoles utilisés : CXL conventionnel (S-CXL) et CXL
transépithélial (TE-CXL) sur un recul de 6 mois.
Résultats :
Après S-CXL, il se produit un amincissement épithélial dans la plupart des régions cornéennes
après 6 mois ; plus marqué dans les zones nasales, inféro-nasales et inférieures, alors qu’il n’y
avait pas de changement significatif dans l’épaisseur épithéliale supérieure. Après TE-CXL,
il se produit un amincissement épithélial moins important après 6 mois prédominant sur les
régions nasales, inféro-temporales et inférieures internes et externes, et en inféro-nasal interne.
La comparaison des deux groupes montre que le remodelage épithélial se produisant après
TE-CXL est beaucoup moins marqué et moins régulier que dans S-CXL.
Discussion :
Il existe des différences significatives dans les profils d’épaisseur épithéliale entre les yeux
normaux et kératocôniques. Les kératocônes ont un profil d’épaisseur épithéliale en « doughnut
» : plus fin au centre et plus épais en périphérie. Cette épaisseur épithéliale change après CXL,
elle est bien étudiée à l’OCT de segment antérieur particulièrement sur la carte du mapping
épithéliale. Notre étude est la première à comparer par l’OCT le remodelage de l’épithélium
cornéen après un TE-CXL et un S-CXL dans les yeux kératocôniques. En effet, Un remodelage
68
CHAPITRE 6. DISCUSSION : 69
significatif et une régularisation épithéliale avec des modifications du « doughnut profil » se
produisent après le S-CXL, ce qui donne un profil d’épaisseur plus mince, plus régulier et plus
homogène. Le remodelage intervenant après TE-CXL existe certes, mais il est beaucoup moins
marqué.
Conclusion :
L’étude du profil d’épaisseur épithéliale après CXL pourrait être utilisée comme nouvel outil pour évaluer son efficacité. Des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre ce processus de remodelage épithélial et optimiser le choix du protocole de traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1592020 Directeur : BERRAHO AMINA Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1592020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS1592020URL
Titre : FACTEURS DE RISQUE D’EVOLUTION DU KERATOCONE APRES CROSS-LINKING EN SE BASANT SUR LA CLASSIFICATION ABCD DE BELIN Type de document : thèse Auteurs : Abdelilah BOULANOUAR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kératocône Cross-linking Classification ABCD de Belin Protocole de Dresden Facteurs de risque du kératocône cross-linking risk factors of progression ABCD classification انقش خَُ ان خًشوط خُ انشثط ان زًجبدل رص فُُ ABCD نجه ثشورىكىل دس ضَذ عىايم خطش انقش خَُ ان خًشوط خُ Résumé : Objectif : Déterminer les facteurs de risque dřévolution du kératocône après le cross-linking
Méthode : étude rétrospective de 103 yeux keratoconiques ayant bénéficié du cross-linking epi-off selon le protocole classique de Dresden et ayant au moins 1 an de suivi post-cxl. La classification utilisée pour la stadification et le suivi du kératocône est la classification ABCD de Belin. Les facteurs étudiés étaient lřâge au diagnostic répartit en 4 catégories (<8ans Ŕ entre 8 et 15- entre 16 et 29- >30) , la localisation du cône (central si autour des 3mm centraux ou paracentral entre 3et 5mm autour du point le plus fin), la pachymin<450um, les valeurs pré-cxl de kmax, A1 (rayon de courbure antérieur de la cornée) et B1 (rayon de courbure postérieur de la cornée)
Resultats: Les résultats obtenus en analyse univariée ont montré que A1 et B1 sont des facteurs associés à la stabilisation du kératocône après le cross-linking quand leur valeur est entre 6,15mm et 6,44mm pour A1 (correspondant à un stade A3 dans la classification ABCD) et entre 4,6mm et 4,9mm pour B1 (correspondant à un stade B4) avec un p<0.03 et p<0.01 respectivement.
Cependant, malgré une différence dans la valeur de kmax, la localisation du cône, la valeur de C1<450um et lřâge au diagnostic entre les groupes deux groupes, cette différence est statistiquement non significative.
Conclusions: En se basant sur la littérature et les résultats de notre étude, on pourrait conclure que les stades A0, A1, 6.44mm<A2<7.15mm, B0, B1, B2,B3 (classification ABCD de Belin) sont parmi les facteurs de risques dřévolution du kératocône un an après le cross-linking.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632022 Président : Abdelbarre OUBAAZ Directeur : Yassine MOUZARI Juge : Abdellah AMAZOUZI Juge : Mouhcine EL BAKKALI Juge : Mohammed BELMEKKI FACTEURS DE RISQUE D’EVOLUTION DU KERATOCONE APRES CROSS-LINKING EN SE BASANT SUR LA CLASSIFICATION ABCD DE BELIN [thèse] / Abdelilah BOULANOUAR, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kératocône Cross-linking Classification ABCD de Belin Protocole de Dresden Facteurs de risque du kératocône cross-linking risk factors of progression ABCD classification انقش خَُ ان خًشوط خُ انشثط ان زًجبدل رص فُُ ABCD نجه ثشورىكىل دس ضَذ عىايم خطش انقش خَُ ان خًشوط خُ Résumé : Objectif : Déterminer les facteurs de risque dřévolution du kératocône après le cross-linking
Méthode : étude rétrospective de 103 yeux keratoconiques ayant bénéficié du cross-linking epi-off selon le protocole classique de Dresden et ayant au moins 1 an de suivi post-cxl. La classification utilisée pour la stadification et le suivi du kératocône est la classification ABCD de Belin. Les facteurs étudiés étaient lřâge au diagnostic répartit en 4 catégories (<8ans Ŕ entre 8 et 15- entre 16 et 29- >30) , la localisation du cône (central si autour des 3mm centraux ou paracentral entre 3et 5mm autour du point le plus fin), la pachymin<450um, les valeurs pré-cxl de kmax, A1 (rayon de courbure antérieur de la cornée) et B1 (rayon de courbure postérieur de la cornée)
Resultats: Les résultats obtenus en analyse univariée ont montré que A1 et B1 sont des facteurs associés à la stabilisation du kératocône après le cross-linking quand leur valeur est entre 6,15mm et 6,44mm pour A1 (correspondant à un stade A3 dans la classification ABCD) et entre 4,6mm et 4,9mm pour B1 (correspondant à un stade B4) avec un p<0.03 et p<0.01 respectivement.
Cependant, malgré une différence dans la valeur de kmax, la localisation du cône, la valeur de C1<450um et lřâge au diagnostic entre les groupes deux groupes, cette différence est statistiquement non significative.
Conclusions: En se basant sur la littérature et les résultats de notre étude, on pourrait conclure que les stades A0, A1, 6.44mm<A2<7.15mm, B0, B1, B2,B3 (classification ABCD de Belin) sont parmi les facteurs de risques dřévolution du kératocône un an après le cross-linking.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632022 Président : Abdelbarre OUBAAZ Directeur : Yassine MOUZARI Juge : Abdellah AMAZOUZI Juge : Mouhcine EL BAKKALI Juge : Mohammed BELMEKKI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3632022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3632022URL
Titre : IMPLANTATION DES ANNEAUX INTRA CORNEENS DANS LE TRAITEMENT DU KERATOCONE (ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 73 YEUX) Type de document : thèse Auteurs : Maroua BOUHYA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : kératocône anneaux intra cornéens crosslinking du collagène cornéen photokératectomie réfractive lentilles intra oculaires phaques Résumé : Introduction: Les anneaux intra cornéens (AIC) sont des petits segments en PMMA utilisés dans le traitement du kératocône, et dont l’efficacité dépend de plusieurs facteurs.
Objectif: Evaluer les résultats de l’implantation des AIC dans le traitement du kératocône en utilisant une méthode customisée pour le planning chirurgical.
Matériels et méthodes: Etude rétrospective étalée sur 2ans portant sur des patients atteints de kératocône ayant bénéficié d’une implantation des AIC (seule ou associée). Les acuités visuelles non corrigée (AVNC) et corrigée (MAVC), la kératométrie maximale (Kmax), la pachymétrie minimale (Pachy min), et le coefficient d’asphéricité cornéenne antérieur et postérieur ont été évalués en préopératoire et jusqu’à 6mois du postopératoire. Les complications ont été également rapportées.
Résultats: 73 yeux de 60 patients avec un âge moyen de 31.13±7.7ans ont été inclus dans l’étude, dont 61.67%de sexe masculin. 41.1%des cas ont bénéficié d’un traitement combiné. L’AVNC moyenne a été améliorée de 0,14±0,13 à 0,43±0,25, et la MAVC de 0,34±0,14 à 0,76±0,2 (p<0.0001). Les moyennes de la Kmax, la pachy min, et la Q value ont été significativement améliorées (p<0.0001).
Au cours de la période du suivi postopératoire, les moyennes de MAVC et Kmax ont été améliorées de façon statistiquement significative (p<0.05); quant à la pachy min, et les Q values, elles sont restées stables (p>0.05). Les complications survenues (2.72%) ont été le lâchage de succion et infection sur anneau extrudé.
Conclusion: L’implantation assistée au laser femtoseconde des AIC suivant le protocole customisé, seule ou associée à un autre traitement, semble une procédure fiable et efficace pour traiter les yeux kératocôniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2382020 Président : CHERKAOUI.O Directeur : AMAZOUZI.A Juge : EL ASRI.F Juge : RIFAY.Y IMPLANTATION DES ANNEAUX INTRA CORNEENS DANS LE TRAITEMENT DU KERATOCONE (ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 73 YEUX) [thèse] / Maroua BOUHYA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kératocône anneaux intra cornéens crosslinking du collagène cornéen photokératectomie réfractive lentilles intra oculaires phaques Résumé : Introduction: Les anneaux intra cornéens (AIC) sont des petits segments en PMMA utilisés dans le traitement du kératocône, et dont l’efficacité dépend de plusieurs facteurs.
Objectif: Evaluer les résultats de l’implantation des AIC dans le traitement du kératocône en utilisant une méthode customisée pour le planning chirurgical.
Matériels et méthodes: Etude rétrospective étalée sur 2ans portant sur des patients atteints de kératocône ayant bénéficié d’une implantation des AIC (seule ou associée). Les acuités visuelles non corrigée (AVNC) et corrigée (MAVC), la kératométrie maximale (Kmax), la pachymétrie minimale (Pachy min), et le coefficient d’asphéricité cornéenne antérieur et postérieur ont été évalués en préopératoire et jusqu’à 6mois du postopératoire. Les complications ont été également rapportées.
Résultats: 73 yeux de 60 patients avec un âge moyen de 31.13±7.7ans ont été inclus dans l’étude, dont 61.67%de sexe masculin. 41.1%des cas ont bénéficié d’un traitement combiné. L’AVNC moyenne a été améliorée de 0,14±0,13 à 0,43±0,25, et la MAVC de 0,34±0,14 à 0,76±0,2 (p<0.0001). Les moyennes de la Kmax, la pachy min, et la Q value ont été significativement améliorées (p<0.0001).
Au cours de la période du suivi postopératoire, les moyennes de MAVC et Kmax ont été améliorées de façon statistiquement significative (p<0.05); quant à la pachy min, et les Q values, elles sont restées stables (p>0.05). Les complications survenues (2.72%) ont été le lâchage de succion et infection sur anneau extrudé.
Conclusion: L’implantation assistée au laser femtoseconde des AIC suivant le protocole customisé, seule ou associée à un autre traitement, semble une procédure fiable et efficace pour traiter les yeux kératocôniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2382020 Président : CHERKAOUI.O Directeur : AMAZOUZI.A Juge : EL ASRI.F Juge : RIFAY.Y Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2382020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2382020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2382020-1URL
Titre : IMPORTANCE OF EARLY DETECTION OF KERATOCONUS: ABOUT 8 CASES OF CORNEAL HYDROPS Type de document : thèse Auteurs : BOUHAJBANE YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Corneal hydrops Keratoconus Corneal transplantation Subclinical keratoconus Cross-linking Hydrops cornéen Kératocône transplantation cornéenne Kératocône infraclinique Cross-linking. القرنية المخروطية؛ استسقاء القرنية الحاد؛ أشكال القرنية المخروطية؛ رأب القرنية بالحرارة؛عدسة قرنية
صلبة؛ زراعة القرنية.Résumé : INTRODUCTION: Keratoconus is a corneal disorder defined by progressive ectasia and thinning. Advances in the diagnosis and treatment of keratoconus have an important impact in preventing its complications, including acute corneal hydrops as a major challenge, in which management is a crucial and difficult part.
RESULTS: Our study sample included 8 cases of corneal hydrops. 6 of our patients were seen at the acute stage of corneal hydrops. The mode of presentation in all our patients was corneal hydrops. The disorder was unilateral in 6 patients, in which 5 had signs of advanced keratoconus in the other eye. 2 patients presented at the residual phase (neovascularization/fibrosis) had bilateral involvement, suggesting a different timing of disorder. 5 patients had Down syndrome, and 3 patients had signs of VKC (vernal keratoconjunctivitis). All patients were treated medically at the acute phase. 4 patients underwent surgical treatment consisting of pre-Descemet's sutures and pneumo-descemetopexy. The evolution was marked by partial regression of hydrops by the second day and complete regression at 20 days under combined medical treatment. All our patients were proposed for penetrating keratoplasty. One patient underwent treatment for corneal neovascularization before keratoplasty.
CONCLUSION: Early diagnosis and management of keratoconus are crucial to prevent its progression and reduce the incidence of its complications, particularly corneal hydrops, in which an adequate and multifactorial treatment strategy provides visual comfort and avert further complications.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2212024 Président : Lalla Ouafa CHERKAOUI TRIQUI Directeur : Lalla Ouafa CHERKAOUI TRIQUI ; Rim EL HACHIMI Juge : El Hassan ABDALLAH Juge : Samira TACHFOUTI Juge : Noureddine BOUTIMZINE ; Louaï SERGHINI IMPORTANCE OF EARLY DETECTION OF KERATOCONUS: ABOUT 8 CASES OF CORNEAL HYDROPS [thèse] / BOUHAJBANE YOUSSEF, Auteur . - 2024.
Langues : Anglais (eng)
Mots-clés : Corneal hydrops Keratoconus Corneal transplantation Subclinical keratoconus Cross-linking Hydrops cornéen Kératocône transplantation cornéenne Kératocône infraclinique Cross-linking. القرنية المخروطية؛ استسقاء القرنية الحاد؛ أشكال القرنية المخروطية؛ رأب القرنية بالحرارة؛عدسة قرنية
صلبة؛ زراعة القرنية.Résumé : INTRODUCTION: Keratoconus is a corneal disorder defined by progressive ectasia and thinning. Advances in the diagnosis and treatment of keratoconus have an important impact in preventing its complications, including acute corneal hydrops as a major challenge, in which management is a crucial and difficult part.
RESULTS: Our study sample included 8 cases of corneal hydrops. 6 of our patients were seen at the acute stage of corneal hydrops. The mode of presentation in all our patients was corneal hydrops. The disorder was unilateral in 6 patients, in which 5 had signs of advanced keratoconus in the other eye. 2 patients presented at the residual phase (neovascularization/fibrosis) had bilateral involvement, suggesting a different timing of disorder. 5 patients had Down syndrome, and 3 patients had signs of VKC (vernal keratoconjunctivitis). All patients were treated medically at the acute phase. 4 patients underwent surgical treatment consisting of pre-Descemet's sutures and pneumo-descemetopexy. The evolution was marked by partial regression of hydrops by the second day and complete regression at 20 days under combined medical treatment. All our patients were proposed for penetrating keratoplasty. One patient underwent treatment for corneal neovascularization before keratoplasty.
CONCLUSION: Early diagnosis and management of keratoconus are crucial to prevent its progression and reduce the incidence of its complications, particularly corneal hydrops, in which an adequate and multifactorial treatment strategy provides visual comfort and avert further complications.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2212024 Président : Lalla Ouafa CHERKAOUI TRIQUI Directeur : Lalla Ouafa CHERKAOUI TRIQUI ; Rim EL HACHIMI Juge : El Hassan ABDALLAH Juge : Samira TACHFOUTI Juge : Noureddine BOUTIMZINE ; Louaï SERGHINI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2212024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : KERATOCONE ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 30 PATIENTS OPERES Type de document : thèse Auteurs : EL MAZOUNI ZAINAB, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : KERATOCONE GREFFE DE CORNEE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3862006 Président : BERRAHO AMINA Directeur : ABDELLAH EL HASSANE KERATOCONE ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 30 PATIENTS OPERES [thèse] / EL MAZOUNI ZAINAB, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KERATOCONE GREFFE DE CORNEE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3862006 Président : BERRAHO AMINA Directeur : ABDELLAH EL HASSANE Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3862006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : Plan d’action pour une étude de prévalence du kératocône au Maroc. Type de document : thèse Auteurs : ICHANE Mohamed Amine., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prévalence Épidémiologie Kératocône Diagnostic Variables. Résumé : Le kératocône est une pathologie cornéenne idiopathique caractérisée par un amincissement et une déformation conique progressive de la cornée à l’origine d’un astigmatisme irrégulier et d’une baisse progressive de l’acuité visuelle chez le sujet jeune.
C’est une revue de la littérature qui analyse trois études, deux études réalisées dans deux pays d’un niveau socio-économique proche de celui du Maroc, et une étude réalisée dans un pays proche de notre situation géographique (bassin méditerranéen).
Ainsi, nous avons analysé les critères de base pour choisir un échantillon représentatif de la population, les procédures et les examens nécessaires pour le dépistage du kératocône et les variables impliquées dans l’étude.
Les études de prévalence basées sur la population inscrivent les gens qui participent volontairement à l'enquête, l’avantage de ce type d’études c’est qu’ils incluent aussi les cas asymptomatiques de la maladie.
Nous avons constaté que la topographie cornéenne est le meilleur examen pour le diagnostic du kératocône, elle permet d’identifier avec précision la position et l’importance de l’ectasie de la cornée kératocônique et de déceler les formes frustes du kératocône.
Nous avons retenu que les variables utilisées dans les études de prévalence du kératocône sont nombreuses et diffèrent d’une étude à une autre. Le choix de ces variables va dépendre de la pathogénie du kératocône, les plus intéressantes sont l’âge, le sexe, les antécédents familiaux de kératocône, l’atopie, le frottement des yeux et l’épaisseur de la cornée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482018 Président : CHERKAOUI.L.O Directeur : AMAZOUZI.A Juge : TACHFOUTI.S Juge : EL ASRI.F-BOUTIMZINE.N Plan d’action pour une étude de prévalence du kératocône au Maroc. [thèse] / ICHANE Mohamed Amine., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Prévalence Épidémiologie Kératocône Diagnostic Variables. Résumé : Le kératocône est une pathologie cornéenne idiopathique caractérisée par un amincissement et une déformation conique progressive de la cornée à l’origine d’un astigmatisme irrégulier et d’une baisse progressive de l’acuité visuelle chez le sujet jeune.
C’est une revue de la littérature qui analyse trois études, deux études réalisées dans deux pays d’un niveau socio-économique proche de celui du Maroc, et une étude réalisée dans un pays proche de notre situation géographique (bassin méditerranéen).
Ainsi, nous avons analysé les critères de base pour choisir un échantillon représentatif de la population, les procédures et les examens nécessaires pour le dépistage du kératocône et les variables impliquées dans l’étude.
Les études de prévalence basées sur la population inscrivent les gens qui participent volontairement à l'enquête, l’avantage de ce type d’études c’est qu’ils incluent aussi les cas asymptomatiques de la maladie.
Nous avons constaté que la topographie cornéenne est le meilleur examen pour le diagnostic du kératocône, elle permet d’identifier avec précision la position et l’importance de l’ectasie de la cornée kératocônique et de déceler les formes frustes du kératocône.
Nous avons retenu que les variables utilisées dans les études de prévalence du kératocône sont nombreuses et diffèrent d’une étude à une autre. Le choix de ces variables va dépendre de la pathogénie du kératocône, les plus intéressantes sont l’âge, le sexe, les antécédents familiaux de kératocône, l’atopie, le frottement des yeux et l’épaisseur de la cornée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482018 Président : CHERKAOUI.L.O Directeur : AMAZOUZI.A Juge : TACHFOUTI.S Juge : EL ASRI.F-BOUTIMZINE.N Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0482018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0482018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
