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6 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Migraine' 
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Titre : AUTOMEDICATION DANS LE TRAITEMENT DE LA MIGRAINE : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS DE LA REGION RABAT-SALE Type de document : thèse Auteurs : Hironisia ANDRADE PIRES DOS SANTOS, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Automédication Migraine Traitement Résumé : Introduction : La migraine est un trouble neurologique caractérisé par des crises de maux de tête
lancinants et des symptômes neurologiques tels que nausées, vomissements, hypersensibilité aux stimuli
environnementaux et changements d’humeur. Et malgré qu’elle soit ubiquitaire, prévalente et
invalidante et même avec le développement de nouvelles options de traitements efficaces, la migraine
reste une condition sous-diagnostiquée et sous-traitée dans le monde entier. Ce qui explique la fréquence
de l’automédication dans cette affection.
Objectif : Evaluer l’automédication dans le traitement de la migraine, ses avantages et ses risques
pour le patient
Matériels et méthodes : Nous avons mené une enquête auprès des patients migraineux sur une
durée de 3 mois par le biais d’un questionnaire.
Résultats : La majorité des patients (68,29%) n’ont jamais consulté pour leur migraine. Notre
étude montre que 86.6% ont recours à l’automédication cependant plus de la moitié (52.85%) n’étaient
pas complètement satisfaits des thérapies prises en automédication. Le paracétamol (50,41%), le
paracétamol combiné à la codéine (11,38%) et de l’ibuprofène (11,38%) étaient les médicaments les
plus couramment utilisés dont certains ont fait objet d’une interaction avec ceux sur prescription
médicale. De plus, 41,5% des patients rapportent avoir recours à une pratique alternative pour soulager
leur migraine et la saignée par ventouse (el hijama) a occupé la première place des pratiques les plus
utilisées.
Conclusion : L’automédication pourrait être avantageuse aux migraineux. Cependant, si elle est
mal menée, elle pourrait présenter des risques pour ces patients, et les céphalées par abus
médicamenteux sont les plus redoutées. Le pharmacien d’officine, possédant une place privilégiée voire
stratégique, pourrait agir auprès des migraineux en encadrant cette automédication de façon à la rendre
efficace et sécurisée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402023 Président : Rachid EL JAOUDI Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mustapha BOUATIA AUTOMEDICATION DANS LE TRAITEMENT DE LA MIGRAINE : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS DE LA REGION RABAT-SALE [thèse] / Hironisia ANDRADE PIRES DOS SANTOS, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Automédication Migraine Traitement Résumé : Introduction : La migraine est un trouble neurologique caractérisé par des crises de maux de tête
lancinants et des symptômes neurologiques tels que nausées, vomissements, hypersensibilité aux stimuli
environnementaux et changements d’humeur. Et malgré qu’elle soit ubiquitaire, prévalente et
invalidante et même avec le développement de nouvelles options de traitements efficaces, la migraine
reste une condition sous-diagnostiquée et sous-traitée dans le monde entier. Ce qui explique la fréquence
de l’automédication dans cette affection.
Objectif : Evaluer l’automédication dans le traitement de la migraine, ses avantages et ses risques
pour le patient
Matériels et méthodes : Nous avons mené une enquête auprès des patients migraineux sur une
durée de 3 mois par le biais d’un questionnaire.
Résultats : La majorité des patients (68,29%) n’ont jamais consulté pour leur migraine. Notre
étude montre que 86.6% ont recours à l’automédication cependant plus de la moitié (52.85%) n’étaient
pas complètement satisfaits des thérapies prises en automédication. Le paracétamol (50,41%), le
paracétamol combiné à la codéine (11,38%) et de l’ibuprofène (11,38%) étaient les médicaments les
plus couramment utilisés dont certains ont fait objet d’une interaction avec ceux sur prescription
médicale. De plus, 41,5% des patients rapportent avoir recours à une pratique alternative pour soulager
leur migraine et la saignée par ventouse (el hijama) a occupé la première place des pratiques les plus
utilisées.
Conclusion : L’automédication pourrait être avantageuse aux migraineux. Cependant, si elle est
mal menée, elle pourrait présenter des risques pour ces patients, et les céphalées par abus
médicamenteux sont les plus redoutées. Le pharmacien d’officine, possédant une place privilégiée voire
stratégique, pourrait agir auprès des migraineux en encadrant cette automédication de façon à la rendre
efficace et sécurisée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402023 Président : Rachid EL JAOUDI Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mustapha BOUATIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0402023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible 
Titre : FACTEURS PREDICTIFS DU HANDICAP ET DE LA QUALITE DE VIE DE LA MIGRAINE Type de document : thèse Auteurs : HAMID MOHAMED, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Migraine handicap qualité de vie MIDAS MSQOL Résumé : Introduction :
La migraine est la deuxième céphalée primaire la plus prévalente. Cependant, le diagnostic et
le traitement de la migraine constitue toujours un défi. Les travaux effectués pour comprendre
le handicap et l’impact de la migraine sur la vie quotidienne demeurent rares.
Objectif :
Estimer la gravité du handicap et de l’altération de la qualité de vie découlant de la migraine.
Enumérer et analyser les facteurs qui prédisent la gravité de l’incapacité et de l’altération de la
qualité de vie secondaire à la migraine.
Matériels :
Il s’agit d’une étude descriptive analytique menée entre septembre 2018 et octobre 2021 à
propos de 183 patients diagnostiqués atteints de la maladie migraineuse avec ou sans aura.
L’impact de la migraine, le handicap de la migraine, la qualité de vie propre à la migraine et les
comorbidités psychiatriques ont été étudiées à l’aide de questionnaires validés.
Résultats :
La migraine a été observée chez 150 femmes et 33 hommes, la plupart d’entre eux étant âgés
entre 20 à 40 ans. L’impact des céphalées a été considérablement implacable sur les personnes
atteintes. La majorité d’entre elles avaient un handicap important avec une altération de la
qualité de vie sur la plupart des domaines. Il y avait aussi une coexistence de l’anxiété et la
dépression avec la migraine.
Conclusion :
La migraine était plus fréquente chez les jeunes femmes. L’ancienneté de la migraine et la durée
prolongée des crises de céphalées, ayant des répercussions importantes, étaient prédicteurs du
handicap et de l’altération de la qualité de vie des migraineux. Les troubles psychiatriques ont
été jugés comme un facteur contributif important.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0882022 Directeur : Bourazza Ahmed FACTEURS PREDICTIFS DU HANDICAP ET DE LA QUALITE DE VIE DE LA MIGRAINE [thèse] / HAMID MOHAMED, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Migraine handicap qualité de vie MIDAS MSQOL Résumé : Introduction :
La migraine est la deuxième céphalée primaire la plus prévalente. Cependant, le diagnostic et
le traitement de la migraine constitue toujours un défi. Les travaux effectués pour comprendre
le handicap et l’impact de la migraine sur la vie quotidienne demeurent rares.
Objectif :
Estimer la gravité du handicap et de l’altération de la qualité de vie découlant de la migraine.
Enumérer et analyser les facteurs qui prédisent la gravité de l’incapacité et de l’altération de la
qualité de vie secondaire à la migraine.
Matériels :
Il s’agit d’une étude descriptive analytique menée entre septembre 2018 et octobre 2021 à
propos de 183 patients diagnostiqués atteints de la maladie migraineuse avec ou sans aura.
L’impact de la migraine, le handicap de la migraine, la qualité de vie propre à la migraine et les
comorbidités psychiatriques ont été étudiées à l’aide de questionnaires validés.
Résultats :
La migraine a été observée chez 150 femmes et 33 hommes, la plupart d’entre eux étant âgés
entre 20 à 40 ans. L’impact des céphalées a été considérablement implacable sur les personnes
atteintes. La majorité d’entre elles avaient un handicap important avec une altération de la
qualité de vie sur la plupart des domaines. Il y avait aussi une coexistence de l’anxiété et la
dépression avec la migraine.
Conclusion :
La migraine était plus fréquente chez les jeunes femmes. L’ancienneté de la migraine et la durée
prolongée des crises de céphalées, ayant des répercussions importantes, étaient prédicteurs du
handicap et de l’altération de la qualité de vie des migraineux. Les troubles psychiatriques ont
été jugés comme un facteur contributif important.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0882022 Directeur : Bourazza Ahmed Réservation
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Titre : Infections du sinus et patients migraineux. Rôle du pharmacien d’officine dans le choix du traitement Type de document : thèse Auteurs : Yassine OUHAGA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antalgique Céphalées Crises Conseils à l’officine Migraine Sinus Résumé : La migraine étant une pathologie dont le diagnostic est dur, sa physiopathologie reste encore compliqué malgré les avancées remarquées dans ces dernières années, qui peuvent donner espoir aux malades en ce qui concerne la recherche de nouveaux cibles thérapeutiques pour de nouveaux traitements. Cette maladie chronique représente un vrai fardeau pour les patients migraineux en altérant leur mode de vie quotidienne, sa partie sociale ainsi que celle professionnelle. Ici on a essayé de dévoiler les derniers nouveautés dans la recherche des mécanismes jouant un rôle quelconque dans les crises, des nouveautés sur les traitements, ainsi que les nouveautés ramené par la dernière version de la classification internationale des céphalées, tel que l’abus d’utilisation des médicaments et sa relation avec les patients migraineux.
Pour cela le pharmacien d’officine doit être capable de détecter la présence d’un abus d’utilisation des médicaments, conseiller ces patients sur l’utilisation des médicaments de crises, ainsi que ceux de traitement de fond. Il doit aussi pousser les patients à cerner les facteurs déclenchant des crises, afin d’être vigilent pour mieux gérer ces crises à venir. Le rôle du pharmacien est toujours primordial dans le circuit de santé du fait de la facilité d’accès aux pharmaciens qu’aux médecins.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552018 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Infections du sinus et patients migraineux. Rôle du pharmacien d’officine dans le choix du traitement [thèse] / Yassine OUHAGA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antalgique Céphalées Crises Conseils à l’officine Migraine Sinus Résumé : La migraine étant une pathologie dont le diagnostic est dur, sa physiopathologie reste encore compliqué malgré les avancées remarquées dans ces dernières années, qui peuvent donner espoir aux malades en ce qui concerne la recherche de nouveaux cibles thérapeutiques pour de nouveaux traitements. Cette maladie chronique représente un vrai fardeau pour les patients migraineux en altérant leur mode de vie quotidienne, sa partie sociale ainsi que celle professionnelle. Ici on a essayé de dévoiler les derniers nouveautés dans la recherche des mécanismes jouant un rôle quelconque dans les crises, des nouveautés sur les traitements, ainsi que les nouveautés ramené par la dernière version de la classification internationale des céphalées, tel que l’abus d’utilisation des médicaments et sa relation avec les patients migraineux.
Pour cela le pharmacien d’officine doit être capable de détecter la présence d’un abus d’utilisation des médicaments, conseiller ces patients sur l’utilisation des médicaments de crises, ainsi que ceux de traitement de fond. Il doit aussi pousser les patients à cerner les facteurs déclenchant des crises, afin d’être vigilent pour mieux gérer ces crises à venir. Le rôle du pharmacien est toujours primordial dans le circuit de santé du fait de la facilité d’accès aux pharmaciens qu’aux médecins.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552018 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0552018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0552018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P0552018URL
Titre : MIGRAINE: CONNAISSANCES ACTUELLES ET APPORTS ÉDUCATIFS DU PHARMACIEN D’OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : ESSADEK MANAL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Migraine Antimigraineux Enquête Pharmacien Patients migraineux Migraine Antimigraine Drugs Survey Pharmacist Migraine Patients الادوية المضاضة الصداع النصفي للصداع النصفي ستطلاع صيدلي، مرضى الصداع النصفي Résumé : La migraine, pathologie neurologique répandue dans le monde, fait l'objet de plusieurs recherches
continues et de développements de nouveaux traitements. Malgré ces avancées, elle demeure sousdiagnostiquée
et sous-traitée, impactant significativement la qualité de vie des patients.
Notre étude, de type observationnelle descriptive, combine deux enquêtes. D’un côté, nous interrogeons
les patients migraineux au sein de l’officine pour comprendre la manière dont cette maladie est vécue et
traitée dans la réalité quotidienne. De l’autre côté, nous évaluons les connaissances des pharmaciens et
aides-pharmaciens qui accompagnent ces patients dans le but d’identifier les lacunes et de mettre en
évidence les domaines où des améliorations pourraient être nécessaires.
Les résultats de l'enquête officinale, portant sur 80 patients dont 68,8% sont des femmes, révèlent que
la photophobie et la phonophobie sont les symptômes les plus fréquemment associés à la migraine, avec
des taux respectifs de 92,5% et 83,8%. Le stress est le déclencheur de crise le plus fréquent (90%).
73,8% des participants ont déjà consulté un médecin, dont 61% suivent un traitement médicamenteux
prescrit. Le traitement de crise le plus prescrit est l’association paracétamol/codéine/caféine (40%), suivi
des triptans (23,3%). 34% des patients migraineux diagnostiqués par un médecin suivent un traitement
de fond. Cependant, 49% des participants n'ont aucun traitement prescrit et recourent à l'automédication,
dont 36% utilisent des associations de paracétamol et de codéine.
La deuxième enquête, portant sur 125 participants, dont 90,4% pharmaciens et 9,6% aides-pharmaciens,
met en lumière une meilleure compréhension de la migraine chez les pharmaciens, bien que des lacunes
soient présentes dans les deux groupes.
Une meilleure prise en charge de la migraine nécessite le rôle éducatif des pharmaciens, soulignant
l'importance d'avoir un bon niveau de connaissances pour assurer efficacement ce rôleNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0492024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Soufiane DERRAJI MIGRAINE: CONNAISSANCES ACTUELLES ET APPORTS ÉDUCATIFS DU PHARMACIEN D’OFFICINE [thèse] / ESSADEK MANAL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Migraine Antimigraineux Enquête Pharmacien Patients migraineux Migraine Antimigraine Drugs Survey Pharmacist Migraine Patients الادوية المضاضة الصداع النصفي للصداع النصفي ستطلاع صيدلي، مرضى الصداع النصفي Résumé : La migraine, pathologie neurologique répandue dans le monde, fait l'objet de plusieurs recherches
continues et de développements de nouveaux traitements. Malgré ces avancées, elle demeure sousdiagnostiquée
et sous-traitée, impactant significativement la qualité de vie des patients.
Notre étude, de type observationnelle descriptive, combine deux enquêtes. D’un côté, nous interrogeons
les patients migraineux au sein de l’officine pour comprendre la manière dont cette maladie est vécue et
traitée dans la réalité quotidienne. De l’autre côté, nous évaluons les connaissances des pharmaciens et
aides-pharmaciens qui accompagnent ces patients dans le but d’identifier les lacunes et de mettre en
évidence les domaines où des améliorations pourraient être nécessaires.
Les résultats de l'enquête officinale, portant sur 80 patients dont 68,8% sont des femmes, révèlent que
la photophobie et la phonophobie sont les symptômes les plus fréquemment associés à la migraine, avec
des taux respectifs de 92,5% et 83,8%. Le stress est le déclencheur de crise le plus fréquent (90%).
73,8% des participants ont déjà consulté un médecin, dont 61% suivent un traitement médicamenteux
prescrit. Le traitement de crise le plus prescrit est l’association paracétamol/codéine/caféine (40%), suivi
des triptans (23,3%). 34% des patients migraineux diagnostiqués par un médecin suivent un traitement
de fond. Cependant, 49% des participants n'ont aucun traitement prescrit et recourent à l'automédication,
dont 36% utilisent des associations de paracétamol et de codéine.
La deuxième enquête, portant sur 125 participants, dont 90,4% pharmaciens et 9,6% aides-pharmaciens,
met en lumière une meilleure compréhension de la migraine chez les pharmaciens, bien que des lacunes
soient présentes dans les deux groupes.
Une meilleure prise en charge de la migraine nécessite le rôle éducatif des pharmaciens, soulignant
l'importance d'avoir un bon niveau de connaissances pour assurer efficacement ce rôleNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0492024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Soufiane DERRAJI Réservation
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Titre : LA MIGRAINE : PRISE EN CHARGE ET CONSEILS EN OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : BOUYAKHLEF KENZA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Migraine Antimigraineux Pharmacien Migraine Antimigraine Drugs Pharmacist الصداع النصفي أدوية مضادة للصداع النصفي الصيدلي Résumé : Introduction : La migraine est une maladie neurologique marquée par des maux de tête récurrents accompagnés d’autres symptômes. Son traitement inclut deux aspects, médicamenteux et non médicamenteux, laissant ainsi les patients confus de ce qui leur conviendrait le mieux.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive transversale, ayant pour objectif d'évaluer anonymement les connaissances et les pratiques des personnes souffrant de migraine, à l'aide d'un questionnaire distribué aux migraineux se présentant en pharmacie. Elle a été menée sur une période de 6 mois, d'octobre 2023 à mars 2024.
Résultats et discussion : Sur 156 participants, la majorité, soit 78,8%, utilisent les médicaments pour contrer leur migraine, principalement le paracétamol, suivi de son association avec la codéine et possiblement la caféine, puis des AINS. De manière préoccupante, la moitié des participants confirme s’être auto-diagnostiquée migraineuse et 25% ont déjà augmenté d’eux-mêmes la dose prescrite ou recommandée, d’où le rôle du pharmacien dans la sensibilisation au risque d’abus médicamenteux. De plus, seulement 17,3% des migraineux ont déjà eu recours au traitement de fond de la migraine, les bêtabloquants étant les plus utilisés. D’un autre côté, 43% se sont déjà tournés vers les méthodes alternatives, et 55% ont demandé conseil à leur pharmacien(ne). Pour ce qui est de la satisfaction des migraineux par les diverses méthodes utilisées, on note une grande variabilité, mettant ainsi en avant la nécessité d’une prise en charge individuelle. Ces résultats montrent aussi l’importance des pharmaciens d’officine dans cette prise en charge, tant comme éducateur que conseiller.
Conclusion : La migraine est un défi complexe nécessitant une gestion adaptée combinant traitements, éducation et conseils en officine. Il est aussi important de sensibiliser les patients aux options de traitement, d’encourager la consultation de spécialistes, et d’individualiser la prise en charge.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0912024 Président : Soufiane DERRAJI Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Yassir BOUSLIMANE Juge : Yasmina TADLAOUI LA MIGRAINE : PRISE EN CHARGE ET CONSEILS EN OFFICINE [thèse] / BOUYAKHLEF KENZA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Migraine Antimigraineux Pharmacien Migraine Antimigraine Drugs Pharmacist الصداع النصفي أدوية مضادة للصداع النصفي الصيدلي Résumé : Introduction : La migraine est une maladie neurologique marquée par des maux de tête récurrents accompagnés d’autres symptômes. Son traitement inclut deux aspects, médicamenteux et non médicamenteux, laissant ainsi les patients confus de ce qui leur conviendrait le mieux.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive transversale, ayant pour objectif d'évaluer anonymement les connaissances et les pratiques des personnes souffrant de migraine, à l'aide d'un questionnaire distribué aux migraineux se présentant en pharmacie. Elle a été menée sur une période de 6 mois, d'octobre 2023 à mars 2024.
Résultats et discussion : Sur 156 participants, la majorité, soit 78,8%, utilisent les médicaments pour contrer leur migraine, principalement le paracétamol, suivi de son association avec la codéine et possiblement la caféine, puis des AINS. De manière préoccupante, la moitié des participants confirme s’être auto-diagnostiquée migraineuse et 25% ont déjà augmenté d’eux-mêmes la dose prescrite ou recommandée, d’où le rôle du pharmacien dans la sensibilisation au risque d’abus médicamenteux. De plus, seulement 17,3% des migraineux ont déjà eu recours au traitement de fond de la migraine, les bêtabloquants étant les plus utilisés. D’un autre côté, 43% se sont déjà tournés vers les méthodes alternatives, et 55% ont demandé conseil à leur pharmacien(ne). Pour ce qui est de la satisfaction des migraineux par les diverses méthodes utilisées, on note une grande variabilité, mettant ainsi en avant la nécessité d’une prise en charge individuelle. Ces résultats montrent aussi l’importance des pharmaciens d’officine dans cette prise en charge, tant comme éducateur que conseiller.
Conclusion : La migraine est un défi complexe nécessitant une gestion adaptée combinant traitements, éducation et conseils en officine. Il est aussi important de sensibiliser les patients aux options de traitement, d’encourager la consultation de spécialistes, et d’individualiser la prise en charge.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0912024 Président : Soufiane DERRAJI Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Yassir BOUSLIMANE Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0912024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible
Titre : PROFIL AUTONOMIQUE DU PATIENT MIGRAINEUX;EXPERIENCE DE L'UNITE D'EXPLORATION DU SYSTEME NERVEUX AUTONOME DU SERVICE CARDIOLOGIE A CHU IBN SINA RABAT Type de document : thèse Auteurs : JNAN MERYEM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : MIGRAINE PROFIL AUTONOMIQUE TESTS DE REACTIVITE CARDIOVASCULAIRE DEFIENCE SYMPATHIQUE HYPERACTIVITE PARASYMPATHIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : OBJECTIF: L'hypothèse d'un dysfonctionnement du Système Nerveux Autonome (SNA), est soulevée dans l'explication de la physiopathologie de la genèse et du maintien de la crise de migraine. L'objectif de cette étude était de comparer les profils autonomiques (PA) d'un groupe de patients migraineux en dehors de la crise, à celui d'un groupe de sujets témoins, en se basant sur les tests de réactivité cardiovasculaire.
MATÉRIEL ET MÉTHODE : Les groupes suivants ont été sélectionnés : un groupe contrôle C (n=86), fait de patients sains, et un groupe de sujets symptomatiques.s (n=99), ayant une migraine diagnostiquée selon les critères de l'International Headache Society 2004 et des signes fonctionnels de dysautonomie non résolus par les examens complémentaires habituels. Chaque patient, après prise de pression artérielle (PA) de base à 30 minutes, a subi les tests d'exploration du SNA: le test de deep breathing (DB), le test de Hand grip (HG) l'echo de stress (ES) et le test d'inclinaison ou tilt test (TT). Les explorations ont été faites en dehors des crises de migraine. Les réponses aux tests de stimulation ont été exprimées en pourcentage de variation des paramètres, fréquence cardiaque et pression artérielle, avant et après stimulation. Les comparaisons entre les deux groupes ont été faites en utilisant le test t de Student avec un p<O,05 considéré significatif.
RESULTATS : Le groupe S (n=99) était constitué de 88 femmes (89%) et la moyenne d'âge était de 40,17 ± 10 ans. Les deux groupes étaient d'âge et de sexe comparables. Les mesures de la PA de base avaient montré des PA systoliques et diastoliques significativement plus basses chez les migraineux, que chez les sujets contrôles (p< 0,0001). Par comparaison au groupe de patients normaux, les tests de réactivité cardiovasculaire ont montré chez les migraineux, une réponse à la stimulation vagale au DB, au HG (15secondes) et au TT, significativement plus élevée ÛJ.<0,0001), et une réponse à la stimulation sympathique alpha mesurée par le test de HG (3minutes) et l'ES significativement plus basse (p<0,01 et
p< 0,0001 respectivement).
CONCLUSION : Chez le patient migraineux les tests de réactivité cardiovasculaire mettent en évidence un dysfonctionnement mixte du SNA fait d'une hyperactivité vagale et d'une déficience sympathique alpha. Cela permet d'envisager des études d'évaluation de l'impact de la correction du profil autonomique sur la symptomatologie migraineuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412008 Président : EL ALAOUI FARIS MY EL MOSTAFA Directeur : BENJELLOUN HALIMA Juge : BENABDELJLIL MARIA Juge : FELLAT NADIA Juge : FELLAT NADIA PROFIL AUTONOMIQUE DU PATIENT MIGRAINEUX;EXPERIENCE DE L'UNITE D'EXPLORATION DU SYSTEME NERVEUX AUTONOME DU SERVICE CARDIOLOGIE A CHU IBN SINA RABAT [thèse] / JNAN MERYEM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MIGRAINE PROFIL AUTONOMIQUE TESTS DE REACTIVITE CARDIOVASCULAIRE DEFIENCE SYMPATHIQUE HYPERACTIVITE PARASYMPATHIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : OBJECTIF: L'hypothèse d'un dysfonctionnement du Système Nerveux Autonome (SNA), est soulevée dans l'explication de la physiopathologie de la genèse et du maintien de la crise de migraine. L'objectif de cette étude était de comparer les profils autonomiques (PA) d'un groupe de patients migraineux en dehors de la crise, à celui d'un groupe de sujets témoins, en se basant sur les tests de réactivité cardiovasculaire.
MATÉRIEL ET MÉTHODE : Les groupes suivants ont été sélectionnés : un groupe contrôle C (n=86), fait de patients sains, et un groupe de sujets symptomatiques.s (n=99), ayant une migraine diagnostiquée selon les critères de l'International Headache Society 2004 et des signes fonctionnels de dysautonomie non résolus par les examens complémentaires habituels. Chaque patient, après prise de pression artérielle (PA) de base à 30 minutes, a subi les tests d'exploration du SNA: le test de deep breathing (DB), le test de Hand grip (HG) l'echo de stress (ES) et le test d'inclinaison ou tilt test (TT). Les explorations ont été faites en dehors des crises de migraine. Les réponses aux tests de stimulation ont été exprimées en pourcentage de variation des paramètres, fréquence cardiaque et pression artérielle, avant et après stimulation. Les comparaisons entre les deux groupes ont été faites en utilisant le test t de Student avec un p<O,05 considéré significatif.
RESULTATS : Le groupe S (n=99) était constitué de 88 femmes (89%) et la moyenne d'âge était de 40,17 ± 10 ans. Les deux groupes étaient d'âge et de sexe comparables. Les mesures de la PA de base avaient montré des PA systoliques et diastoliques significativement plus basses chez les migraineux, que chez les sujets contrôles (p< 0,0001). Par comparaison au groupe de patients normaux, les tests de réactivité cardiovasculaire ont montré chez les migraineux, une réponse à la stimulation vagale au DB, au HG (15secondes) et au TT, significativement plus élevée ÛJ.<0,0001), et une réponse à la stimulation sympathique alpha mesurée par le test de HG (3minutes) et l'ES significativement plus basse (p<0,01 et
p< 0,0001 respectivement).
CONCLUSION : Chez le patient migraineux les tests de réactivité cardiovasculaire mettent en évidence un dysfonctionnement mixte du SNA fait d'une hyperactivité vagale et d'une déficience sympathique alpha. Cela permet d'envisager des études d'évaluation de l'impact de la correction du profil autonomique sur la symptomatologie migraineuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412008 Président : EL ALAOUI FARIS MY EL MOSTAFA Directeur : BENJELLOUN HALIMA Juge : BENABDELJLIL MARIA Juge : FELLAT NADIA Juge : FELLAT NADIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0412008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
