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LES FACTURES DU COL DU FEMUR CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL HASSAN II D'AGADIR A PROPOS DE 29 CAS / EL HAMDANI SIDI TARIK
Titre : LES FACTURES DU COL DU FEMUR CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL HASSAN II D'AGADIR A PROPOS DE 29 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL HAMDANI SIDI TARIK, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR ENAFANT NECROSE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M3072007 Président : ETTAYBI FOUAD Rapporteur : KISSRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : / Juge : / LES FACTURES DU COL DU FEMUR CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL HASSAN II D'AGADIR A PROPOS DE 29 CAS [thèse] / EL HAMDANI SIDI TARIK, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR ENAFANT NECROSE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M3072007 Président : ETTAYBI FOUAD Rapporteur : KISSRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3072007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible Nécrose tissulaire ; étiopathogénie et aspects épidémiologiques. / Younes OUJILALI.
Titre : Nécrose tissulaire ; étiopathogénie et aspects épidémiologiques. Type de document : thèse Auteurs : Younes OUJILALI., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : nécrose étiopathogénie mécanismes épidémiologie formes Résumé : Le terme de "nécrose" est issu du grec nekros () qui signifie "mort". "C’est un arrêt pathologique, du fonctionnement d’une cellule".La nécrose est une forme de dégât cellulaire qui mène à la mort prématurée et non programmée des cellules dans le tissu vivant.
La nécrose tissulaire touche le tissu biologique, considéré comme un ensemble. Ainsi se différencie de la nécrose cellulaire.
Les mécanismes biochimiques généraux de la nécrose tissulaires sont la déplétion en ATP, l’oxygène et radicaux libres, la perte de l’homéostasie du calcium, les anomalies de la perméabilité membranaire et les lésions mitochondriales irréversibles.
La multiplicité étiologique de la nécrose tissulaire (l’ischémie, agents physiques, chimiques, infectieux, réactions immunologiques, déséquilibres nutritionnels…) est secondaire à la diversité de ses aspects épidémiologiques et cliniques.
Les formes principales de la nécrose tissulaire sont la nécrose de coagulation, liquéfaction, caséeuse, graisseuse ou stéatonécrose, gangréneuse, fibrinoïde.
La cause sous-jacente de la nécrose doit être traitée avant la survenue de cette dernière. On a recours aux plusieurs options thérapeutiques comme : La détersion chirurgicale des tissus nécrosés, en plus du débridement chirurgicale il y a d’autres types ; mécanique, biologique, autolytique et enzymatique. Les antibiotiques et les anti-inflammatoires sont employés pour traiter et prévenir l’infection bactérienne et l’inflammation. Dans des situations ischémiques particulières tels que l’infarctus de myocarde, les antioxydants peuvent être appliqués pour piéger les espèces réactives de l'oxygène (ROS). Les anti-venins stoppent la propagation des toxines.
La chirurgie plastique (La greffe dermo-épidermique) joue un rôle énorme dans la prise en charge de la nécrose tissulaire sur le plan esthétique et psychique.
Numéro (Pour les thèses) : M0842016 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z Nécrose tissulaire ; étiopathogénie et aspects épidémiologiques. [thèse] / Younes OUJILALI., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : nécrose étiopathogénie mécanismes épidémiologie formes Résumé : Le terme de "nécrose" est issu du grec nekros () qui signifie "mort". "C’est un arrêt pathologique, du fonctionnement d’une cellule".La nécrose est une forme de dégât cellulaire qui mène à la mort prématurée et non programmée des cellules dans le tissu vivant.
La nécrose tissulaire touche le tissu biologique, considéré comme un ensemble. Ainsi se différencie de la nécrose cellulaire.
Les mécanismes biochimiques généraux de la nécrose tissulaires sont la déplétion en ATP, l’oxygène et radicaux libres, la perte de l’homéostasie du calcium, les anomalies de la perméabilité membranaire et les lésions mitochondriales irréversibles.
La multiplicité étiologique de la nécrose tissulaire (l’ischémie, agents physiques, chimiques, infectieux, réactions immunologiques, déséquilibres nutritionnels…) est secondaire à la diversité de ses aspects épidémiologiques et cliniques.
Les formes principales de la nécrose tissulaire sont la nécrose de coagulation, liquéfaction, caséeuse, graisseuse ou stéatonécrose, gangréneuse, fibrinoïde.
La cause sous-jacente de la nécrose doit être traitée avant la survenue de cette dernière. On a recours aux plusieurs options thérapeutiques comme : La détersion chirurgicale des tissus nécrosés, en plus du débridement chirurgicale il y a d’autres types ; mécanique, biologique, autolytique et enzymatique. Les antibiotiques et les anti-inflammatoires sont employés pour traiter et prévenir l’infection bactérienne et l’inflammation. Dans des situations ischémiques particulières tels que l’infarctus de myocarde, les antioxydants peuvent être appliqués pour piéger les espèces réactives de l'oxygène (ROS). Les anti-venins stoppent la propagation des toxines.
La chirurgie plastique (La greffe dermo-épidermique) joue un rôle énorme dans la prise en charge de la nécrose tissulaire sur le plan esthétique et psychique.
Numéro (Pour les thèses) : M0842016 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0842016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0842016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Prise en charge de la fracture du col de fémur chez l’enfant. / Sakhi Mohamed Jalal
Titre : Prise en charge de la fracture du col de fémur chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Sakhi Mohamed Jalal, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Col Fémur Nécrose Ostéosynthèse Résumé : Les fractures du col du fémur sont assez rares chez l’enfant, les chutes de lieux élevés ainsi que les accidents de la circulation ont contribué à l’augmentation de ce type de fracture.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 1999 et décembre 2013pour les fractures du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
L’âge moyen de nos malades est de 11 ans et 7 mois avec une légère prédominance masculine soit 54,76%.
Les fractures de type II et de type III de la classification de Delbet et Colonna sont les plus fréquentes dans notre série.
Sur le plan thérapeutique,18 fractures ont été réduites à ciel fermé dont 15 ont été stabilisées par ostéosynthèse percutanée, 24 patients ont bénéficié d’une réduction à ciel ouvert avec ostéosynthèse interne.
Une immobilisation par plâtre pelvipédieux de six semaines a été effectué chez tous les patients âgés de moins de dix ans.
Le risque capital qui fait la gravité de cette lésion est la nécrose survenue chez 30,95% de nos patients.
Au terme de notre étude nous avons relevé 22 bons résultats (52,38 %), 8 résultats moyens (19,04 %), et 12 mauvais résultats (28,57%).
Les facteurs de mauvais pronostic qu’on a pu déduire d’après notre étude sont :
• L’âge supérieur à 10 ans
• Fracture type II selon Delbet
• Délai d’intervention supérieur à 48h
• Réduction à ciel ouvert
Numéro (Pour les thèses) : M0752015 Président : EL MADHI.T Rapporteur : EL ALAMI.F.Z Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Prise en charge de la fracture du col de fémur chez l’enfant. [thèse] / Sakhi Mohamed Jalal, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Col Fémur Nécrose Ostéosynthèse Résumé : Les fractures du col du fémur sont assez rares chez l’enfant, les chutes de lieux élevés ainsi que les accidents de la circulation ont contribué à l’augmentation de ce type de fracture.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 1999 et décembre 2013pour les fractures du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
L’âge moyen de nos malades est de 11 ans et 7 mois avec une légère prédominance masculine soit 54,76%.
Les fractures de type II et de type III de la classification de Delbet et Colonna sont les plus fréquentes dans notre série.
Sur le plan thérapeutique,18 fractures ont été réduites à ciel fermé dont 15 ont été stabilisées par ostéosynthèse percutanée, 24 patients ont bénéficié d’une réduction à ciel ouvert avec ostéosynthèse interne.
Une immobilisation par plâtre pelvipédieux de six semaines a été effectué chez tous les patients âgés de moins de dix ans.
Le risque capital qui fait la gravité de cette lésion est la nécrose survenue chez 30,95% de nos patients.
Au terme de notre étude nous avons relevé 22 bons résultats (52,38 %), 8 résultats moyens (19,04 %), et 12 mauvais résultats (28,57%).
Les facteurs de mauvais pronostic qu’on a pu déduire d’après notre étude sont :
• L’âge supérieur à 10 ans
• Fracture type II selon Delbet
• Délai d’intervention supérieur à 48h
• Réduction à ciel ouvert
Numéro (Pour les thèses) : M0752015 Président : EL MADHI.T Rapporteur : EL ALAMI.F.Z Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0752015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0752015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible PURPURA FEBRILE CHEZ L’ENFANT : MICROBIOLOGIE DEMARCHE , DIAGNOSTIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE / CHERRADI Zohra
Titre : PURPURA FEBRILE CHEZ L’ENFANT : MICROBIOLOGIE DEMARCHE , DIAGNOSTIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : CHERRADI Zohra, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Choc septique Coagulation intravasculaire disséminée Méningocoque Nécrose Purpura Résumé : Le purpura fébrile demeure l’un des motifs de consultation les plus fréquents en pédiatrie. Il doit être à priori considéré comme un purpura fulminans (PF) qui constitue une urgence diagnostique et thérapeutique.
Le PF désigne avant tout le choc septique avec purpura extensif et coagulation intravasculaire disséminée (CIVD), évoluant dans un contexte fébrile ; il est essentiellement d'origine méningococcique, même si d'autres germes peuvent être en cause. Ce terme désigne aussi le purpura extensif observé sept à dix jours après une varicelle ou un déficit congénital en protéine C ou S.
Son diagnostic est clinique, devant l’association de fièvre, de lésions purpuriques, d'un choc et des signes de CIVD.
Le pronostic de cette pathologie est lié à sa reconnaissance précoce ainsi qu’à l’instauration immédiate de mesures thérapeutiques adaptées qui reposent initialement sur l’antibiothérapie probabiliste parentérale basée sur l’injection par voie intramusculaire ou intraveineuse d’une céphalosporine de 3 ème génération ; et sur le transfert urgent en milieu de réanimation. Le traitement des nécroses cutanées et des ischémies distales est difficile et encore discuté.
La déclaration doit être la plus rapide possible. N. meningitidis du groupe B étant le plus fréquent, il faut espérer qu’un vaccin efficace sera prochainement disponible.
Numéro (Pour les thèses) : M1432020 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S PURPURA FEBRILE CHEZ L’ENFANT : MICROBIOLOGIE DEMARCHE , DIAGNOSTIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE [thèse] / CHERRADI Zohra, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Choc septique Coagulation intravasculaire disséminée Méningocoque Nécrose Purpura Résumé : Le purpura fébrile demeure l’un des motifs de consultation les plus fréquents en pédiatrie. Il doit être à priori considéré comme un purpura fulminans (PF) qui constitue une urgence diagnostique et thérapeutique.
Le PF désigne avant tout le choc septique avec purpura extensif et coagulation intravasculaire disséminée (CIVD), évoluant dans un contexte fébrile ; il est essentiellement d'origine méningococcique, même si d'autres germes peuvent être en cause. Ce terme désigne aussi le purpura extensif observé sept à dix jours après une varicelle ou un déficit congénital en protéine C ou S.
Son diagnostic est clinique, devant l’association de fièvre, de lésions purpuriques, d'un choc et des signes de CIVD.
Le pronostic de cette pathologie est lié à sa reconnaissance précoce ainsi qu’à l’instauration immédiate de mesures thérapeutiques adaptées qui reposent initialement sur l’antibiothérapie probabiliste parentérale basée sur l’injection par voie intramusculaire ou intraveineuse d’une céphalosporine de 3 ème génération ; et sur le transfert urgent en milieu de réanimation. Le traitement des nécroses cutanées et des ischémies distales est difficile et encore discuté.
La déclaration doit être la plus rapide possible. N. meningitidis du groupe B étant le plus fréquent, il faut espérer qu’un vaccin efficace sera prochainement disponible.
Numéro (Pour les thèses) : M1432020 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1432020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1432020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible VOLVULUS DU CAECUM A PROPOS DE 3 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE / LAMIAE TALIOUA
Titre : VOLVULUS DU CAECUM A PROPOS DE 3 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : LAMIAE TALIOUA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : VOLVULUS DU CAECUM OCCLUSION NECROSE TRAITEMENT. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail a été fait dans le but de rappeler la symptomatologie et les modalités thérapeutiques du volvulus du caecum à travers trois observations récentes.
En effet, le cæcum est, en fréquence, la deuxième partie du côlon concernée par le volvulus après le sigmoïde et avant l’angle gauche et le côlon transverse.
Cette affection survient sur des cæcums anormalement mobiles. Le mécanisme du volvulus est la torsion ou la bascule.
Le tableau clinique est celui d’une occlusion intestinale aiguë par strangulation.
La radiographie de l’abdomen sans préparation permet de poser le diagnostic dans plus de la moitié des cas. Elle montre le cæcum distendu, donnant l’image en « grain de café » ou en « goutte de larme », associée à des niveaux hydro-aériques de l’intestin grêle, et à une absence d’air dans le côlon.
Le lavement aux produits hydrosolubles montre une opacification colique totale, et une absence d’opacification cæcale, avec un arrêt du produit en « bec d’oiseau ».
Le scanner montre une image pathognomonique que l’on nomme le « Tourbillon » cæcal.
Le traitement vise à réduire le volvulus et à traiter les complications évolutives.
La résection iléo-cæco-colique est la meilleure option thérapeutique.
La cæcopexie peut dans de rares cas constituer une alternative thérapeutique chez les sujets âgés, ou sur terrain débilité et en l’absence de nécrose.
Notre étude réalisée au service des urgences chirurgicales viscérales du centre hospitalier IBN SINA Rabat, traite trois cas de volvulus de caecum admis dans un tableau d'occlusion intestinale aiguë. L'évolution a été favorable après traitement chirurgical. Les aspects épidémiologiques, cliniques, radiologiques et l'attitude thérapeutique sont discutés à la lumière des données de la littérature.
Notre étude milite en la faveur d'un diagnostic et d'une intervention rapides.
Numéro (Pour les thèses) : M0442010 Président : ABDELKADER ERROUGANI Rapporteur : MOHAMED AMRAOUI Juge : SALOUA BOUKLATA VOLVULUS DU CAECUM A PROPOS DE 3 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / LAMIAE TALIOUA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VOLVULUS DU CAECUM OCCLUSION NECROSE TRAITEMENT. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail a été fait dans le but de rappeler la symptomatologie et les modalités thérapeutiques du volvulus du caecum à travers trois observations récentes.
En effet, le cæcum est, en fréquence, la deuxième partie du côlon concernée par le volvulus après le sigmoïde et avant l’angle gauche et le côlon transverse.
Cette affection survient sur des cæcums anormalement mobiles. Le mécanisme du volvulus est la torsion ou la bascule.
Le tableau clinique est celui d’une occlusion intestinale aiguë par strangulation.
La radiographie de l’abdomen sans préparation permet de poser le diagnostic dans plus de la moitié des cas. Elle montre le cæcum distendu, donnant l’image en « grain de café » ou en « goutte de larme », associée à des niveaux hydro-aériques de l’intestin grêle, et à une absence d’air dans le côlon.
Le lavement aux produits hydrosolubles montre une opacification colique totale, et une absence d’opacification cæcale, avec un arrêt du produit en « bec d’oiseau ».
Le scanner montre une image pathognomonique que l’on nomme le « Tourbillon » cæcal.
Le traitement vise à réduire le volvulus et à traiter les complications évolutives.
La résection iléo-cæco-colique est la meilleure option thérapeutique.
La cæcopexie peut dans de rares cas constituer une alternative thérapeutique chez les sujets âgés, ou sur terrain débilité et en l’absence de nécrose.
Notre étude réalisée au service des urgences chirurgicales viscérales du centre hospitalier IBN SINA Rabat, traite trois cas de volvulus de caecum admis dans un tableau d'occlusion intestinale aiguë. L'évolution a été favorable après traitement chirurgical. Les aspects épidémiologiques, cliniques, radiologiques et l'attitude thérapeutique sont discutés à la lumière des données de la littérature.
Notre étude milite en la faveur d'un diagnostic et d'une intervention rapides.
Numéro (Pour les thèses) : M0442010 Président : ABDELKADER ERROUGANI Rapporteur : MOHAMED AMRAOUI Juge : SALOUA BOUKLATA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0442010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible