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104 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Fracture' 
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Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LES FRACTURES DE L'ASTRAGALE Type de document : thèse Auteurs : WAFKI JIHANE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE ASTRAGALE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362007 Président : BERRDA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LES FRACTURES DE L'ASTRAGALE [thèse] / WAFKI JIHANE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE ASTRAGALE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362007 Président : BERRDA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2362007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible 
Titre : APPROCHE CHIRURGICALE DES FRACTURES DE L’EXTREMITE DISTALE DE L’HUMERUS. Type de document : thèse Auteurs : SABIR Nouhaila, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Palette humérale Fracture Coude Ostéosynthèse Résumé : Notre étude a pour but de faire une évaluation clinique, radiologique et fonctionnelle des fractures de l’extrémité distale de l’humérus traités chirurgicalement, et d’en rechercher les complications spécifiques.
Ce travail est une étude rétrospective de 45 cas de fracture de la palette humérale chez l’adulte traités par réduction anatomique et par ostéosynthèse au sein du service de chirurgie orthopédique et traumatologique II de l’Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, depuis Janvier 2013 jusqu’à Décembre 2018.
La moyenne d’âge était de 31 ans avec prédominance masculine ; Selon la classification de Muller et Allgower, les fractures de type C sont les plus fréquentes dans notre série avec 46,7% des cas.
Les 2/3 de nos cas ont été opérés sous anesthésie générale. La voie postérieure trans-olécranienne a été utilisée chez 31 de nos patients, alors que la voie latérale et médiale a été utilisée chez 14 cas.
Nous avons décelés un cas de complication infectieuse post opératoire avec un pourcentage de 2,22 %, un cas de neurapraxie du nerf radial et deux cas de paralysies ulnaires concomitantes au traumatisme avec un pourcentage de 4,44 %, dont un a récupéré, par contre l’autre a fait l’objet d’une chirurgie palliative , et enfin, quatre cas de raideur du coude avec un pourcentage de 8,88%, ayant nécessité une chirurgie secondaire.
Le score Mayo Elbow Performance a été utilisé pour évaluer l’état du coude. Les résultats cliniques après un recul moyen de trois ans étaient excellents et bons dans 57,8% des cas, moyens dans 33.3% des cas et mauvais dans 8.9% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5112019 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : DENDANE.M.A APPROCHE CHIRURGICALE DES FRACTURES DE L’EXTREMITE DISTALE DE L’HUMERUS. [thèse] / SABIR Nouhaila, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Palette humérale Fracture Coude Ostéosynthèse Résumé : Notre étude a pour but de faire une évaluation clinique, radiologique et fonctionnelle des fractures de l’extrémité distale de l’humérus traités chirurgicalement, et d’en rechercher les complications spécifiques.
Ce travail est une étude rétrospective de 45 cas de fracture de la palette humérale chez l’adulte traités par réduction anatomique et par ostéosynthèse au sein du service de chirurgie orthopédique et traumatologique II de l’Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, depuis Janvier 2013 jusqu’à Décembre 2018.
La moyenne d’âge était de 31 ans avec prédominance masculine ; Selon la classification de Muller et Allgower, les fractures de type C sont les plus fréquentes dans notre série avec 46,7% des cas.
Les 2/3 de nos cas ont été opérés sous anesthésie générale. La voie postérieure trans-olécranienne a été utilisée chez 31 de nos patients, alors que la voie latérale et médiale a été utilisée chez 14 cas.
Nous avons décelés un cas de complication infectieuse post opératoire avec un pourcentage de 2,22 %, un cas de neurapraxie du nerf radial et deux cas de paralysies ulnaires concomitantes au traumatisme avec un pourcentage de 4,44 %, dont un a récupéré, par contre l’autre a fait l’objet d’une chirurgie palliative , et enfin, quatre cas de raideur du coude avec un pourcentage de 8,88%, ayant nécessité une chirurgie secondaire.
Le score Mayo Elbow Performance a été utilisé pour évaluer l’état du coude. Les résultats cliniques après un recul moyen de trois ans étaient excellents et bons dans 57,8% des cas, moyens dans 33.3% des cas et mauvais dans 8.9% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5112019 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5112019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M5112019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : LA CHIRURGIE PROTHETIQUE DE L’EPAULE : EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE II DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE Type de document : thèse Auteurs : ZEDDOUK Hassan, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : épaule prothèse totale inversée de l’épaule prothèse anatomique hémiarthroplastie omarthrose fracture Résumé : Introduction : L’articulation de l’épaule à besoin de l'intégrité de ses composants
pour un bon fonctionnement. L’attente d’un des éléments peut nécessiter une réparation par
chirurgie prothétique de l’épaule.
Le but de notre étude est de démontrer l’efficacité de l’arthroplastie et décrire notre
expérience dans différentes atteinte de l’épaule.
Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective de 7 cas opérés par
remplacement prothétique de l’épaule , au service de Traumatologie-Orthopédie II de
l'HMIMV, sur une période entre janvier 2015 et décembre 2021.
L'âge moyen était de 73,14 ans avec un sexe radio de 5H/2F. Les patients s'étaient présentés
avec douleur de l'épaule et impotence fonctionnelle totale.
Deux patients avaient des lesions dégénératives, deux étaient victimes d’AVP et trois
victimes d’accidents domestiques.
Le traitement chirurgical consistait en un remplacement prothétique par hémiarthroplastie
chez deux patients, quatre patients ont bénéficié d’une arthroplastie par prothèse inversé et un
patient a bénéficié d’une arthroplastie par prothèse anatomique.
Résultats : Le recul moyen était de 18 mois avec une élévation antérieure à 95°,
abduction à 95° et rotation externe à 30°. Les résultats fonctionnels, selon score de Constant,
étaient à 58.28 points.
Discussion : Au terme de notre étude et de la littérature, il est clair que la chirurgie
prothétique de l’épaule permet d’avoir d’assez bons résultats concernant la mobilité et
l’indolence. Chaque type de prothèse a ses propres indications selon le degré et le type
d’atteinte. La prothèse totale inversée de l’épaule est généralement recommandée lorsqu’il y a
atteinte irréparable de la coiffe des rotateurs
Conclusion :Afin d’éviter tout risque de complication postopératoire et de
chirurgie de révision multiple, il est important de bien sélectionner les patients candidats à
une arthroplastie d’épaule pour en optimiser les résultats.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722022 Président : BOUSSOUGA MOSTAPHA Directeur : CHAFRY BOUCHAIB Juge : BOUKHRIS JALAL Juge : BOUFETTAL MONSEF LA CHIRURGIE PROTHETIQUE DE L’EPAULE : EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE II DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE [thèse] / ZEDDOUK Hassan, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : épaule prothèse totale inversée de l’épaule prothèse anatomique hémiarthroplastie omarthrose fracture Résumé : Introduction : L’articulation de l’épaule à besoin de l'intégrité de ses composants
pour un bon fonctionnement. L’attente d’un des éléments peut nécessiter une réparation par
chirurgie prothétique de l’épaule.
Le but de notre étude est de démontrer l’efficacité de l’arthroplastie et décrire notre
expérience dans différentes atteinte de l’épaule.
Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective de 7 cas opérés par
remplacement prothétique de l’épaule , au service de Traumatologie-Orthopédie II de
l'HMIMV, sur une période entre janvier 2015 et décembre 2021.
L'âge moyen était de 73,14 ans avec un sexe radio de 5H/2F. Les patients s'étaient présentés
avec douleur de l'épaule et impotence fonctionnelle totale.
Deux patients avaient des lesions dégénératives, deux étaient victimes d’AVP et trois
victimes d’accidents domestiques.
Le traitement chirurgical consistait en un remplacement prothétique par hémiarthroplastie
chez deux patients, quatre patients ont bénéficié d’une arthroplastie par prothèse inversé et un
patient a bénéficié d’une arthroplastie par prothèse anatomique.
Résultats : Le recul moyen était de 18 mois avec une élévation antérieure à 95°,
abduction à 95° et rotation externe à 30°. Les résultats fonctionnels, selon score de Constant,
étaient à 58.28 points.
Discussion : Au terme de notre étude et de la littérature, il est clair que la chirurgie
prothétique de l’épaule permet d’avoir d’assez bons résultats concernant la mobilité et
l’indolence. Chaque type de prothèse a ses propres indications selon le degré et le type
d’atteinte. La prothèse totale inversée de l’épaule est généralement recommandée lorsqu’il y a
atteinte irréparable de la coiffe des rotateurs
Conclusion :Afin d’éviter tout risque de complication postopératoire et de
chirurgie de révision multiple, il est important de bien sélectionner les patients candidats à
une arthroplastie d’épaule pour en optimiser les résultats.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722022 Président : BOUSSOUGA MOSTAPHA Directeur : CHAFRY BOUCHAIB Juge : BOUKHRIS JALAL Juge : BOUFETTAL MONSEF Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0722022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M0722022URL
Titre : LES COMPLICATIONS DES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 104 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL ASSASSE LAMIAE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : ROTULE GENOU FRACTURE TRAITEMENT REEDUCATION COMPLICATIONS PRISE EN CHARGE DES COPMLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : A travers ce travail, nous avons voulu approcher de plus près le problème des complications des fractures de la rotule. Pathologies rares mais redoutables, lors de l'évolution de toute fracture de la rotule.
Cent quatre dossiers de fractures. de la rotule, colligés à la clinique de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU de Rabat ont servi à la réalisation de cette étude rétrospective.
A travers cette dernière, nous avons pu établir un profil de la fracture de la rotule:
Elle concerne surtout une population jeune et masculine, sans antécédents pathologiques (77% des cas), qui présentent suite à un choc direct secondaire à une chute (60% des cas) des douleurs et une impotence fonctionnelle. Dans 28% des cas il existe des lésions cutanées simples, dans 7io des cas une ouverture cutanée et dans 18% des cas des lésions traumatiques associées (osseuses et Iigamentaires). Le type de fracture le plus fréquent est le type 2 de la classification morphologique de la SOFCOT, c'est-à-dire les fractures transversales simples déplacées (dans 69% des cas). Le traitement a été chirurgical dans 95io des cas. Le délai d'intervention moyen est de 7 jours. Dans 96 % des cas l'intervention est réalisée sous rachianesthésie. Le garrot pneumatique est toujours utilisé. La voie d'abord la plus employée est la voie médiane (67io des cas). Le moyen d'ostéosynthèse le plus utilisé est le hauban appuyé sur broches (65% des cas). Une rééducation est débutée au service et poursuivie à l'extérieur à la sortie du malade. Les résultats fonctionnels sont excellents ou bons dans 73% des cas.
Des complications, objectif principal de ce travail, sont survenues chez 19% des patients. Il s'agit essentiellement d'arthrose et de cal vicieux, avec des taux respectifs de 7% et 5%. La pseudarthrose, la raideur du genou, le démontage de matériel, et le déplacement secondaire ont des taux respectifs de 3%,2%, 1% et 1%. Ces complications ont été prises en charge selon le cas. Pour le démontage de matériel une ablation de l'ancien matériel et une nouvelle ostéosynthèse a été réalisée. Pour les pseudarthroses un embrochage+haubanage a été réalisé. Pour les raideurs une rééducation a été indiquée. Pour un cas de cal vicieux compliqué d'arthrose stade II une ostéotomie de cal a été réalisée. Les autres cas d'arthrose bénéficient d'un traitement médical.
Grâce à une littérature qui devient riche en la matière, nous avons pu comparer et discuter nos résultats, et conclure que la prévention reste le meilleur traitement de ces complications, par une chirurgie correcte et une rééducation parfaite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222008 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : MOUSTAINE MY RACHID LES COMPLICATIONS DES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 104 CAS [thèse] / EL ASSASSE LAMIAE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ROTULE GENOU FRACTURE TRAITEMENT REEDUCATION COMPLICATIONS PRISE EN CHARGE DES COPMLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : A travers ce travail, nous avons voulu approcher de plus près le problème des complications des fractures de la rotule. Pathologies rares mais redoutables, lors de l'évolution de toute fracture de la rotule.
Cent quatre dossiers de fractures. de la rotule, colligés à la clinique de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU de Rabat ont servi à la réalisation de cette étude rétrospective.
A travers cette dernière, nous avons pu établir un profil de la fracture de la rotule:
Elle concerne surtout une population jeune et masculine, sans antécédents pathologiques (77% des cas), qui présentent suite à un choc direct secondaire à une chute (60% des cas) des douleurs et une impotence fonctionnelle. Dans 28% des cas il existe des lésions cutanées simples, dans 7io des cas une ouverture cutanée et dans 18% des cas des lésions traumatiques associées (osseuses et Iigamentaires). Le type de fracture le plus fréquent est le type 2 de la classification morphologique de la SOFCOT, c'est-à-dire les fractures transversales simples déplacées (dans 69% des cas). Le traitement a été chirurgical dans 95io des cas. Le délai d'intervention moyen est de 7 jours. Dans 96 % des cas l'intervention est réalisée sous rachianesthésie. Le garrot pneumatique est toujours utilisé. La voie d'abord la plus employée est la voie médiane (67io des cas). Le moyen d'ostéosynthèse le plus utilisé est le hauban appuyé sur broches (65% des cas). Une rééducation est débutée au service et poursuivie à l'extérieur à la sortie du malade. Les résultats fonctionnels sont excellents ou bons dans 73% des cas.
Des complications, objectif principal de ce travail, sont survenues chez 19% des patients. Il s'agit essentiellement d'arthrose et de cal vicieux, avec des taux respectifs de 7% et 5%. La pseudarthrose, la raideur du genou, le démontage de matériel, et le déplacement secondaire ont des taux respectifs de 3%,2%, 1% et 1%. Ces complications ont été prises en charge selon le cas. Pour le démontage de matériel une ablation de l'ancien matériel et une nouvelle ostéosynthèse a été réalisée. Pour les pseudarthroses un embrochage+haubanage a été réalisé. Pour les raideurs une rééducation a été indiquée. Pour un cas de cal vicieux compliqué d'arthrose stade II une ostéotomie de cal a été réalisée. Les autres cas d'arthrose bénéficient d'un traitement médical.
Grâce à une littérature qui devient riche en la matière, nous avons pu comparer et discuter nos résultats, et conclure que la prévention reste le meilleur traitement de ces complications, par une chirurgie correcte et une rééducation parfaite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222008 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : MOUSTAINE MY RACHID Réservation
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Titre : LE DAMAGE CONTROL EN TRAUMATOLOGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DU CHU IBN SINA - RABAT Type de document : thèse Auteurs : Naoufal MIRI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Damage control orthopédique Fixateur externe Conversion Polytraumatisé Fracture dаmаge control orthopаedic - externаl fixаtor - conversion - polytrаumа - frаcture التحكم في الاضرار في جراحة العضام المثبت الخارجي التحويل مريض الصدمات المتعددة الكسر Résumé : Mots clés : dаmаge control orthopédique – fixаteur externe – conversion - polytrаumаtisé – frаcture
Le concept de dаmаge control recouvre une strаtégie de prise en chаrge du choc hémorrаgique centrée sur une chirurgie de sаuvetаge minimаliste аssociée à une réаnimаtion préopérаtoire.
Le but de ce trаvаil est de définir ce qu’est le dаmаge control chirurgicаl, décrire lа gestion initiаle des dégâts et lа prise en chаrge médico-chirurgicаle chez les polytrаumаtisés et détаiller le concept du dаmаge control orthopédique.
C’est une étude rétrospective portаnt sur les observаtions de 12 polytrаumаtisés аdmis аu service de réаnimаtion des urgences chirurgicаles et/ou аu service de trаumаtologie orthopédie du CHU Аvicenne de Rаbаt, pour lа prise en chаrge des polytrаumаtisés s’étаlаnt sur une période de 2аns, entre Jаnvier 2018 et Décembre 2020.
L’âge moyen de nos pаtients étаit de 36,16 аns (18 à 60). Lа prédominаnce mаsculine étаit nette аvec un sexe rаtio à 6. 75% des polytrаumаtisés étаient victime d’АVP suivis pаr les chutes. 91% des polytrаumаtisés ont présenté une détresse respirаtoire à l’аdmission et 75% des polytrаumаtisés ont présenté un collаpsus à l’аdmission аvec une PАS<90mmHg.
Tous les polytrаumаtisés ont présenté un point d’impаct аu niveаu des membres.
Аpres l’identificаtion, le contrôle des détresses vitаles et l’évаluаtion pronostique du polytrаumаtisé, un bilаn lésionnel s’impose. Trois exаmens rаdiologiques ont été réаlisé systémаtiquement : rаdiogrаphie du thorаx, écho FАST et le body scаnner.
Le concept du dаmаge control orthopédique а été indiqué chez tous nos pаtients. Celles-ci concernаient dаns 90% des cаs des polytrаumаtismes аvec lésions vitаles et frаctures аvec lésions cutаnées (frаctures ouvertes Cаuchoix II). 8pаtients ont pu bénéficier d’une conversion précoce de leur fixаteur externe аvec un délаi moyen de 14jours.
4pаtients ont pu bénéficier d’une conversion tаrdive аvec un délаi moyen de 60jours.
Le trаitement secondаire le plus utilisé est celui de l’enclouаge centro médullаire
L’évolution а été fаvorаble chez 8 de nos pаtients, défаvorаble chez 2pаtients.
Cependаnt, un seul décès а été enregistré.
Lа connаissаnce de lа physiopаthologie du trаumаtisé grаve et les conséquences hémodynаmiques et inflаmmаtoires de lа prise en chаrge chirurgicаle initiаle а аmené de nombreux chirurgiens à modifier leur аpproche du trаitement des polytrаumаtisés grаves. Аu terme de notre étude et de lа littérаture, de nombreuses études proposent une intervention précoce de type strаtégie chirurgicаle séquentielle « Dаmаge control orthopаedic » аvec, à lа phаse précoce, une stаbilisаtion temporаire suivie, dаns un second temps, d’une reprise chirurgicаle аprès stаbilisаtion du polytrаumаtisé sur le plаn hémodynаmique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652022 Président : Rida Allah BASSIR Directeur : Monsef BOUFETTAL Juge : Mohammed Yassaad OUDRHIRI Juge : Sidi Jawad TADILI LE DAMAGE CONTROL EN TRAUMATOLOGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DU CHU IBN SINA - RABAT [thèse] / Naoufal MIRI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Damage control orthopédique Fixateur externe Conversion Polytraumatisé Fracture dаmаge control orthopаedic - externаl fixаtor - conversion - polytrаumа - frаcture التحكم في الاضرار في جراحة العضام المثبت الخارجي التحويل مريض الصدمات المتعددة الكسر Résumé : Mots clés : dаmаge control orthopédique – fixаteur externe – conversion - polytrаumаtisé – frаcture
Le concept de dаmаge control recouvre une strаtégie de prise en chаrge du choc hémorrаgique centrée sur une chirurgie de sаuvetаge minimаliste аssociée à une réаnimаtion préopérаtoire.
Le but de ce trаvаil est de définir ce qu’est le dаmаge control chirurgicаl, décrire lа gestion initiаle des dégâts et lа prise en chаrge médico-chirurgicаle chez les polytrаumаtisés et détаiller le concept du dаmаge control orthopédique.
C’est une étude rétrospective portаnt sur les observаtions de 12 polytrаumаtisés аdmis аu service de réаnimаtion des urgences chirurgicаles et/ou аu service de trаumаtologie orthopédie du CHU Аvicenne de Rаbаt, pour lа prise en chаrge des polytrаumаtisés s’étаlаnt sur une période de 2аns, entre Jаnvier 2018 et Décembre 2020.
L’âge moyen de nos pаtients étаit de 36,16 аns (18 à 60). Lа prédominаnce mаsculine étаit nette аvec un sexe rаtio à 6. 75% des polytrаumаtisés étаient victime d’АVP suivis pаr les chutes. 91% des polytrаumаtisés ont présenté une détresse respirаtoire à l’аdmission et 75% des polytrаumаtisés ont présenté un collаpsus à l’аdmission аvec une PАS<90mmHg.
Tous les polytrаumаtisés ont présenté un point d’impаct аu niveаu des membres.
Аpres l’identificаtion, le contrôle des détresses vitаles et l’évаluаtion pronostique du polytrаumаtisé, un bilаn lésionnel s’impose. Trois exаmens rаdiologiques ont été réаlisé systémаtiquement : rаdiogrаphie du thorаx, écho FАST et le body scаnner.
Le concept du dаmаge control orthopédique а été indiqué chez tous nos pаtients. Celles-ci concernаient dаns 90% des cаs des polytrаumаtismes аvec lésions vitаles et frаctures аvec lésions cutаnées (frаctures ouvertes Cаuchoix II). 8pаtients ont pu bénéficier d’une conversion précoce de leur fixаteur externe аvec un délаi moyen de 14jours.
4pаtients ont pu bénéficier d’une conversion tаrdive аvec un délаi moyen de 60jours.
Le trаitement secondаire le plus utilisé est celui de l’enclouаge centro médullаire
L’évolution а été fаvorаble chez 8 de nos pаtients, défаvorаble chez 2pаtients.
Cependаnt, un seul décès а été enregistré.
Lа connаissаnce de lа physiopаthologie du trаumаtisé grаve et les conséquences hémodynаmiques et inflаmmаtoires de lа prise en chаrge chirurgicаle initiаle а аmené de nombreux chirurgiens à modifier leur аpproche du trаitement des polytrаumаtisés grаves. Аu terme de notre étude et de lа littérаture, de nombreuses études proposent une intervention précoce de type strаtégie chirurgicаle séquentielle « Dаmаge control orthopаedic » аvec, à lа phаse précoce, une stаbilisаtion temporаire suivie, dаns un second temps, d’une reprise chirurgicаle аprès stаbilisаtion du polytrаumаtisé sur le plаn hémodynаmique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652022 Président : Rida Allah BASSIR Directeur : Monsef BOUFETTAL Juge : Mohammed Yassaad OUDRHIRI Juge : Sidi Jawad TADILI Réservation
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M1652022URL
Titre : Les déplacements secondaires des fractures de l’avant-bras chez l’enfant, profil épidémiologique et facteurs de risque. Type de document : thèse Auteurs : Souhail JOUAHRI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture déplacement secondaire avant-bras enfant index de qualité. Résumé :
Les fractures de l’avant-bras sont les plus fréquentes chez l’enfant. Habituellement, ces fractures sont traitées orthopédiquement avec un pronostic le plus souvent bénin.
Le déplacement secondaire est la complication la plus fréquente de l’immobilisation plâtrée.
L’objectif de notre étude est de connaitre le profil épidémiologique et les facteurs de risque de déplacement secondaire.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 61 cas de déplacement secondaire sur des fractures diaphysaires des 2 os de l’avant-bras, des fractures métaphysaires des 2os de l’avant-bras et des fractures métaphysaires du radius traitées au sein du service d’urgences chirurgicales pédiatriques de Rabat entre janvier 2013 et décembre 2015.
L’âge médian de nos patients était de 11 ans dont 87% étaient de sexe masculin avec un délai médian de diagnostic du déplacement secondaire de 12 jours.
Les facteurs de risque étaient : L’atteinte du membre non dominant, les fractures complètes, les fractures éloignées de la physe, index de Gap et Three point élevés, réduction anatomique imparfaite et la non flexion du poignet à l’immobilisation des fractures métaphysaires à bascule postérieure.
La connaissance de ces facteurs de risque pourrait permettre aux chirurgiens de prédire la survenue d’un déplacement secondaire et surtout de l’éviter.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612016 Président : ETTAYEBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Les déplacements secondaires des fractures de l’avant-bras chez l’enfant, profil épidémiologique et facteurs de risque. [thèse] / Souhail JOUAHRI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture déplacement secondaire avant-bras enfant index de qualité. Résumé :
Les fractures de l’avant-bras sont les plus fréquentes chez l’enfant. Habituellement, ces fractures sont traitées orthopédiquement avec un pronostic le plus souvent bénin.
Le déplacement secondaire est la complication la plus fréquente de l’immobilisation plâtrée.
L’objectif de notre étude est de connaitre le profil épidémiologique et les facteurs de risque de déplacement secondaire.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 61 cas de déplacement secondaire sur des fractures diaphysaires des 2 os de l’avant-bras, des fractures métaphysaires des 2os de l’avant-bras et des fractures métaphysaires du radius traitées au sein du service d’urgences chirurgicales pédiatriques de Rabat entre janvier 2013 et décembre 2015.
L’âge médian de nos patients était de 11 ans dont 87% étaient de sexe masculin avec un délai médian de diagnostic du déplacement secondaire de 12 jours.
Les facteurs de risque étaient : L’atteinte du membre non dominant, les fractures complètes, les fractures éloignées de la physe, index de Gap et Three point élevés, réduction anatomique imparfaite et la non flexion du poignet à l’immobilisation des fractures métaphysaires à bascule postérieure.
La connaissance de ces facteurs de risque pourrait permettre aux chirurgiens de prédire la survenue d’un déplacement secondaire et surtout de l’éviter.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612016 Président : ETTAYEBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3612016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3612016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : DIFFICULTES OPERATOIRES DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA ROTULE Type de document : thèse Auteurs : BAKKAR MERIEM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Difficultés Opératoires Traitement Fracture Rotule Ouverte Comminutive Os pathologique Polytraumatisé Embrochage Haubanage. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail est une étude rétrospective portant sur 25 cas de fractures de la rotule traitées chirurgicalement au sein du service de Traumatologie Orthopédie du Centre Hospitalier et Universitaire Avicenne de Rabat sur une période allant de janvier 2005 à octobre 2008.
Nous nous sommes intéressés aux difficultés opératoires qu'ont présentées les patients de notre série .Ces difficultés concernent:
- les fractures complexes caractérisées par leur comminution; leurs moyens d'ostéosynthèse sont difficiles car, souvent, le chirurgien est confronté à une fracture multifragmentaire alors que son montage doit être solide pour permettre une rééducation et obtenir un bon résultat fonctionnel.
- les fractures ouvertes sont difficiles à gérer à cause du pronostic infectieux lié à l'ouverture cutanée, des problèmes de couverture cutanée qu'elles peuvent entraîner et de la voie d'abord de ces fractures souvent imposée au chirurgien lors de l'intervention. (L'ouverture cutanée doit être incluse dans la voie d'abord.).
- les fractures de la rotule entrant dans le cadre d'un polytraumatisme posent un problème de "timing" opératoire .La mise en jeu du pronostic parfois vital chez ces patients fait que la fracture de la rotule passe soit inaperçue soit qu'elle est traitée dans un deuxième temps, après stabilisation de l'état du blessé.
- les fractures survenant sur os pathologique,ostéoporose par exemple , doivent être opérées avec beaucoup de précautions techniques (en raison de la fragilité de la trame osseuse) afin d'éviter les complications de ces fractures.
Dans notre série, l'âge des patients étudiés varie entre 20 et 70 ans avec une moyenne d'âge de 48 ans. Elle comprend 17 hommes et 8 femmes soit un sex ratio de 2,1.
Les chutes (52% des cas) et les accidents de la voie public 32% des cas ont été les principales étiologies rencontrées.
Le type de fracture le plus fréquent est représenté par les fractures comminutives (48% des cas).
La technique chirurgicale la plus utilisée a été l'embrochage haubanage utilisant 2 broches et un fil d'acier dans 64% des cas, et 3 broches et un fil d'acier dans 12% des cas (afin de réduire les fractures complexes).
Les principales complications observées ont été le sepsis dans 2 cas et la pseudarthrose dans 2 cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342008 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : BERRADA MOHAMED SALEH Juge : EL BARDOUNI AHMED DIFFICULTES OPERATOIRES DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA ROTULE [thèse] / BAKKAR MERIEM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Difficultés Opératoires Traitement Fracture Rotule Ouverte Comminutive Os pathologique Polytraumatisé Embrochage Haubanage. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail est une étude rétrospective portant sur 25 cas de fractures de la rotule traitées chirurgicalement au sein du service de Traumatologie Orthopédie du Centre Hospitalier et Universitaire Avicenne de Rabat sur une période allant de janvier 2005 à octobre 2008.
Nous nous sommes intéressés aux difficultés opératoires qu'ont présentées les patients de notre série .Ces difficultés concernent:
- les fractures complexes caractérisées par leur comminution; leurs moyens d'ostéosynthèse sont difficiles car, souvent, le chirurgien est confronté à une fracture multifragmentaire alors que son montage doit être solide pour permettre une rééducation et obtenir un bon résultat fonctionnel.
- les fractures ouvertes sont difficiles à gérer à cause du pronostic infectieux lié à l'ouverture cutanée, des problèmes de couverture cutanée qu'elles peuvent entraîner et de la voie d'abord de ces fractures souvent imposée au chirurgien lors de l'intervention. (L'ouverture cutanée doit être incluse dans la voie d'abord.).
- les fractures de la rotule entrant dans le cadre d'un polytraumatisme posent un problème de "timing" opératoire .La mise en jeu du pronostic parfois vital chez ces patients fait que la fracture de la rotule passe soit inaperçue soit qu'elle est traitée dans un deuxième temps, après stabilisation de l'état du blessé.
- les fractures survenant sur os pathologique,ostéoporose par exemple , doivent être opérées avec beaucoup de précautions techniques (en raison de la fragilité de la trame osseuse) afin d'éviter les complications de ces fractures.
Dans notre série, l'âge des patients étudiés varie entre 20 et 70 ans avec une moyenne d'âge de 48 ans. Elle comprend 17 hommes et 8 femmes soit un sex ratio de 2,1.
Les chutes (52% des cas) et les accidents de la voie public 32% des cas ont été les principales étiologies rencontrées.
Le type de fracture le plus fréquent est représenté par les fractures comminutives (48% des cas).
La technique chirurgicale la plus utilisée a été l'embrochage haubanage utilisant 2 broches et un fil d'acier dans 64% des cas, et 3 broches et un fil d'acier dans 12% des cas (afin de réduire les fractures complexes).
Les principales complications observées ont été le sepsis dans 2 cas et la pseudarthrose dans 2 cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342008 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : BERRADA MOHAMED SALEH Juge : EL BARDOUNI AHMED Réservation
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Titre : Les éléments pronostiques et évolutifs des fractures du cotyle à propos de 62 cas. Type de document : thèse Auteurs : Rim LAABOUDI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Cotyle Fracture classification LETOURNEL Pronostic Evolution Résumé : Les fractures du cotyle sont définies comme une solution de continuité du bassin touchant la région cotyloïdienne. Elles menacent le pronostic fonctionnel de façon directe par installation de la coxarthrose, et le pronostic vital quand elles sont associées à d’autres lésions.
Objectifs : Dégager les éléments pronostiques et évaluer l’évolution à court, moyen et long terme des différents types de fractures traitées dans le service d’étude.
Matériel et méthode : Etude rétrospective, incluant 62 patients ayant présenté une fracture du cotyle, colligés au service d’orthopédie traumatologie du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de Rabat, de 2011à 2016.
Résultats : On a révélé une prédominance masculine avec un âge moyen de 37 ans, l’étiologie dominante est l’accident de la voie publique dans 74%. On a noté des fractures élémentaires dans 58% des cas. Le traitement orthopédique a été indiqué dans 80% des cas, et la chirurgie chez 20% des patients. L’évolution s’est marquée par des complications immédiates tels que le décès, les complications vasculaires et l’incarcération fragmentaire intra articulaire, puis des complications secondaires; notamment les lésions urinaires et nerveuses, et après un recul de 2 ans, on a révélé 10% des cas de nécrose céphalique, 15% des cas d’ossifications hétérotopiques et 30% des cas de coxarthroses qui ont bénéficié ultérieurement d’une arthroplastie totale de la hanche. Le pronostic reste imprévisible, et dépend de plusieurs facteurs; notamment l’âge du patient, le type anatomopathologique, le délai post traumatique, et la qualité de réduction.
Conclusion : Les fractures du cotyle sont des fractures graves, surviennent le plus souvent chez l’adulte jeun suite à un traumatisme de haute énergie. Leur pronostic reste imprévisible, ainsi que l‘évolution favorable est liée à une prise en charge adéquate.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3562017 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : BENCHAKROUN.M Juge : ZOUAIDIA.F Les éléments pronostiques et évolutifs des fractures du cotyle à propos de 62 cas. [thèse] / Rim LAABOUDI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cotyle Fracture classification LETOURNEL Pronostic Evolution Résumé : Les fractures du cotyle sont définies comme une solution de continuité du bassin touchant la région cotyloïdienne. Elles menacent le pronostic fonctionnel de façon directe par installation de la coxarthrose, et le pronostic vital quand elles sont associées à d’autres lésions.
Objectifs : Dégager les éléments pronostiques et évaluer l’évolution à court, moyen et long terme des différents types de fractures traitées dans le service d’étude.
Matériel et méthode : Etude rétrospective, incluant 62 patients ayant présenté une fracture du cotyle, colligés au service d’orthopédie traumatologie du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de Rabat, de 2011à 2016.
Résultats : On a révélé une prédominance masculine avec un âge moyen de 37 ans, l’étiologie dominante est l’accident de la voie publique dans 74%. On a noté des fractures élémentaires dans 58% des cas. Le traitement orthopédique a été indiqué dans 80% des cas, et la chirurgie chez 20% des patients. L’évolution s’est marquée par des complications immédiates tels que le décès, les complications vasculaires et l’incarcération fragmentaire intra articulaire, puis des complications secondaires; notamment les lésions urinaires et nerveuses, et après un recul de 2 ans, on a révélé 10% des cas de nécrose céphalique, 15% des cas d’ossifications hétérotopiques et 30% des cas de coxarthroses qui ont bénéficié ultérieurement d’une arthroplastie totale de la hanche. Le pronostic reste imprévisible, et dépend de plusieurs facteurs; notamment l’âge du patient, le type anatomopathologique, le délai post traumatique, et la qualité de réduction.
Conclusion : Les fractures du cotyle sont des fractures graves, surviennent le plus souvent chez l’adulte jeun suite à un traumatisme de haute énergie. Leur pronostic reste imprévisible, ainsi que l‘évolution favorable est liée à une prise en charge adéquate.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3562017 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : BENCHAKROUN.M Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3562017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3562017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : L’EMBROCHAGE CENTROMEDULLAIRE ELASTIQUE STABLE DANS LES FRACTURES DE LA DIAPHYSE HUMERALE CHEZ L’ADULTE. Type de document : thèse Auteurs : CHAFIK HAMOUDI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE DIAPHYSE HUMERALE EMBROCHAGE CENTROMEDULLAIRE ELASTIQUE STABLE. Résumé : Introduction : les fractures de la diaphyse humérale représentent 2 % de l’ensemble des fractures, le principal débat autour de ces fractures se centre sur les indications thérapeutiques. Le but de notre étude est d’évaluer l’embrochage centromédullaire stable dans le traitement de ces fractures.
Matériels et méthodes : notre travail est une étude rétrospective au sein du service de Traumatologie – Orthopédie 1, de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, durant une période de trois ans, comportant quinze ostéosynthèses par broches de Métaizeau, dont treize hommes et deux femmes, quatre polytraumatismes, une fracture ouverte et une paralysie radiale primitive. L’ECMES par broches de Métaizeau a été réalisé chez tous nos patients. L’évaluation s’est faite avec la cotation de Stewart & Hundley modifiée.
Résultats : tous nos patients ont consolidé dans des délais variant de huit à quatorze semaines. Les très bons résultats concernent 93,33 % des patients. Nous ne retrouvons ni pseudarthrose, ni infection, cependant quelques complications sont à déplorer, dont deux paralysies radiales postopératoires, trois cals exubérants, un syndrome neuro-algodystrophique et trois raideurs articulaires.
Discussion : les revues de la littérature montrent que les traitements orthopédiques entraînent un taux de consolidation avoisinant les 95 %, une récupération des amplitudes à l’épaule et au coude, et que les ostéosynthèses à ciel ouvert, à foyer fermé, et l’exofixation exposent toutes dans des proportions variables, à la paralysie radiale post-opératoire, à l’infection, et n’évitent pas toujours la survenue de pseudarthrose. L’’ECMES apporte un surplus au traitement orthopédique en réaxant la diaphyse et en immobilisant le foyer fracturaire afin d’éviter les cals vicieux et la pseudarthrose. Notre étude confirme cette approche.
Conclusion : le choix entre les moyens thérapeutiques est difficile. Il n’existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L’embrochage centromédullaire élastique stable par broches de Métaizeau pourrait être cette méthode.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1192011 Président : ABDELWAHAB JAAFAR Directeur : MANSOUR TANANE Juge : ZAKARIA RAISSOUNI L’EMBROCHAGE CENTROMEDULLAIRE ELASTIQUE STABLE DANS LES FRACTURES DE LA DIAPHYSE HUMERALE CHEZ L’ADULTE. [thèse] / CHAFIK HAMOUDI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE DIAPHYSE HUMERALE EMBROCHAGE CENTROMEDULLAIRE ELASTIQUE STABLE. Résumé : Introduction : les fractures de la diaphyse humérale représentent 2 % de l’ensemble des fractures, le principal débat autour de ces fractures se centre sur les indications thérapeutiques. Le but de notre étude est d’évaluer l’embrochage centromédullaire stable dans le traitement de ces fractures.
Matériels et méthodes : notre travail est une étude rétrospective au sein du service de Traumatologie – Orthopédie 1, de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, durant une période de trois ans, comportant quinze ostéosynthèses par broches de Métaizeau, dont treize hommes et deux femmes, quatre polytraumatismes, une fracture ouverte et une paralysie radiale primitive. L’ECMES par broches de Métaizeau a été réalisé chez tous nos patients. L’évaluation s’est faite avec la cotation de Stewart & Hundley modifiée.
Résultats : tous nos patients ont consolidé dans des délais variant de huit à quatorze semaines. Les très bons résultats concernent 93,33 % des patients. Nous ne retrouvons ni pseudarthrose, ni infection, cependant quelques complications sont à déplorer, dont deux paralysies radiales postopératoires, trois cals exubérants, un syndrome neuro-algodystrophique et trois raideurs articulaires.
Discussion : les revues de la littérature montrent que les traitements orthopédiques entraînent un taux de consolidation avoisinant les 95 %, une récupération des amplitudes à l’épaule et au coude, et que les ostéosynthèses à ciel ouvert, à foyer fermé, et l’exofixation exposent toutes dans des proportions variables, à la paralysie radiale post-opératoire, à l’infection, et n’évitent pas toujours la survenue de pseudarthrose. L’’ECMES apporte un surplus au traitement orthopédique en réaxant la diaphyse et en immobilisant le foyer fracturaire afin d’éviter les cals vicieux et la pseudarthrose. Notre étude confirme cette approche.
Conclusion : le choix entre les moyens thérapeutiques est difficile. Il n’existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L’embrochage centromédullaire élastique stable par broches de Métaizeau pourrait être cette méthode.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1192011 Président : ABDELWAHAB JAAFAR Directeur : MANSOUR TANANE Juge : ZAKARIA RAISSOUNI Réservation
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Titre : l’embrochage centromédullaire élastique stable dans le traitement des fractures diaphysaires du fémur chez l’enfant. Expérience du service des urgences chirurgicales pédiatriques de Rabat (A propos de 74 cas). Type de document : thèse Auteurs : Abdelmounim BOUGHALEB, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Embrochage élastique fracture fémur enfant. Résumé : L’embrochage centromédullaire élastique stable (ECMES) est une technique jeune en traumatologie pédiatrique qui s’est rapidement imposée comme traitement de choix des fractures diaphysaires du fémur chez l’enfant de plus de cinq ans. Nous rapportons une étude rétrospective sur une série de 74 fractures diaphysaires du fémur traitées par ECMES au service des urgences chirurgicales pédiatriques (UCP) de Rabat entre Janvier 2013 et Décembre 2015. Le but de ce travail est de montrer la place de l’embrochage centromédullaire élastique stable dans le traitement de ces fractures diaphysaires.
L'âge moyen de nos patients était de 10 ans (6-15ans) avec une prédominance masculine à 82%. Les accidents de la voie publique étaient responsables de 47% des fractures. Un enfant avait une fracture bilatérale et un autre avait été traité à deux reprises par ECMES du fémur. L'ouverture cutanée était trouvée dans 7 cas, et 16 patients présentaient des lésions associées. L’ECMES était ascendant dans 72 cas et descendant dans 02 cas. La durée moyenne d'hospitalisation était de 4 jours. La complication principale était la raideur du genou qui était présente chez 9 patients et ayant régressé après l'ablation des broches et quelques séances de rééducation.
L’ECMES reste une technique simple, fiable, peu couteuse, qui permet une récupération fonctionnelle précoce et n’exposant qu’à peu de complications qui sont souvent bénignes et facile à contrôler.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1672016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ER-RAJI.M Juge : OUBEJJA.H l’embrochage centromédullaire élastique stable dans le traitement des fractures diaphysaires du fémur chez l’enfant. Expérience du service des urgences chirurgicales pédiatriques de Rabat (A propos de 74 cas). [thèse] / Abdelmounim BOUGHALEB, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Embrochage élastique fracture fémur enfant. Résumé : L’embrochage centromédullaire élastique stable (ECMES) est une technique jeune en traumatologie pédiatrique qui s’est rapidement imposée comme traitement de choix des fractures diaphysaires du fémur chez l’enfant de plus de cinq ans. Nous rapportons une étude rétrospective sur une série de 74 fractures diaphysaires du fémur traitées par ECMES au service des urgences chirurgicales pédiatriques (UCP) de Rabat entre Janvier 2013 et Décembre 2015. Le but de ce travail est de montrer la place de l’embrochage centromédullaire élastique stable dans le traitement de ces fractures diaphysaires.
L'âge moyen de nos patients était de 10 ans (6-15ans) avec une prédominance masculine à 82%. Les accidents de la voie publique étaient responsables de 47% des fractures. Un enfant avait une fracture bilatérale et un autre avait été traité à deux reprises par ECMES du fémur. L'ouverture cutanée était trouvée dans 7 cas, et 16 patients présentaient des lésions associées. L’ECMES était ascendant dans 72 cas et descendant dans 02 cas. La durée moyenne d'hospitalisation était de 4 jours. La complication principale était la raideur du genou qui était présente chez 9 patients et ayant régressé après l'ablation des broches et quelques séances de rééducation.
L’ECMES reste une technique simple, fiable, peu couteuse, qui permet une récupération fonctionnelle précoce et n’exposant qu’à peu de complications qui sont souvent bénignes et facile à contrôler.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1672016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ER-RAJI.M Juge : OUBEJJA.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1672016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1672016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : L’enclouage rétrograde dans le traitement des fractures distales du fémur à propos de 8 cas. Type de document : thèse Auteurs : Fatima Zahra AIT BRAYM, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enclouage rétrograde fracture fémur distal rééducation fonctionnelle. Résumé : Introduction:
Les fractures de l’extrémité inférieure du fémur (EIF) sont peu fréquentes mais potentiellement graves ; le plus souvent comminutives et articulaires touchant une articulation portante ; nécessitante une prise en charge optimale pour obtenir un résultat fonctionnellement acceptable.
Matériel et méthodes:
Il s’agit d’une série de huit patients opérés, colligées au service de Traumatologie-Orthopédie I de l’HMIMV de Rabat entre 2012 et 2016, corrélée à une revue de la littérature.
Résultats :
L’âge moyen était de 49,6 ans avec une prédominance masculine. Les AVP représentaient 50% des cas. Le côté droit était atteint dans 75% des cas et 87,5% des patients présentaient une fracture type I selon la classification de la SOFCOT 1988. Tous nos patients ont bénéficié d’une mise en place d’un ERF par voie para patellaire interne dans 75% des cas. Les suites opératoires ont été simples. La rééducation fonctionnelle a été précoce et continue.
Discussion:
Les fractures de l’EIF s’inscrivent au-dessous de la bifurcation de la ligne âpre du fémur. Ce sont des fractures rares mais compromettent le pronostic fonctionnel d’une articulation portante. Les AVP s’avèrent être l’étiologie prépondérante.
La prise en charge de ces fractures par ERF est une alternative chirurgicale fiable qui donne de bons résultats avec moins de complications. Elle offre l’avantage d’un traitement à foyer fermé, ce qui réduit l’agression tissulaire et la dévascularisation osseuse tout en assurant une stabilité de fixation et une remise en charge précoce.
Conclusion :
L’ERF est une technique qui mérite de figurer dans l’arsenal thérapeutique des fractures de l’EIF. Il s’agit d’une méthode délicate, exigeant une parfaite familiarité avec les détails de cette technique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M212017 Président : MAHFOUD.M Directeur : TANANE.M Juge : BENCHAKROUN.M Juge : BENCHABBA.D Juge : BOUABID.S.A L’enclouage rétrograde dans le traitement des fractures distales du fémur à propos de 8 cas. [thèse] / Fatima Zahra AIT BRAYM, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enclouage rétrograde fracture fémur distal rééducation fonctionnelle. Résumé : Introduction:
Les fractures de l’extrémité inférieure du fémur (EIF) sont peu fréquentes mais potentiellement graves ; le plus souvent comminutives et articulaires touchant une articulation portante ; nécessitante une prise en charge optimale pour obtenir un résultat fonctionnellement acceptable.
Matériel et méthodes:
Il s’agit d’une série de huit patients opérés, colligées au service de Traumatologie-Orthopédie I de l’HMIMV de Rabat entre 2012 et 2016, corrélée à une revue de la littérature.
Résultats :
L’âge moyen était de 49,6 ans avec une prédominance masculine. Les AVP représentaient 50% des cas. Le côté droit était atteint dans 75% des cas et 87,5% des patients présentaient une fracture type I selon la classification de la SOFCOT 1988. Tous nos patients ont bénéficié d’une mise en place d’un ERF par voie para patellaire interne dans 75% des cas. Les suites opératoires ont été simples. La rééducation fonctionnelle a été précoce et continue.
Discussion:
Les fractures de l’EIF s’inscrivent au-dessous de la bifurcation de la ligne âpre du fémur. Ce sont des fractures rares mais compromettent le pronostic fonctionnel d’une articulation portante. Les AVP s’avèrent être l’étiologie prépondérante.
La prise en charge de ces fractures par ERF est une alternative chirurgicale fiable qui donne de bons résultats avec moins de complications. Elle offre l’avantage d’un traitement à foyer fermé, ce qui réduit l’agression tissulaire et la dévascularisation osseuse tout en assurant une stabilité de fixation et une remise en charge précoce.
Conclusion :
L’ERF est une technique qui mérite de figurer dans l’arsenal thérapeutique des fractures de l’EIF. Il s’agit d’une méthode délicate, exigeant une parfaite familiarité avec les détails de cette technique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M212017 Président : MAHFOUD.M Directeur : TANANE.M Juge : BENCHAKROUN.M Juge : BENCHABBA.D Juge : BOUABID.S.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M212017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M212017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible Documents numériques
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Titre : ETUDE DES FACTEURS PREDICTIFS DE L’EVOLUTION DE LA CYPHOSE DANS LES FRACTURES DE LA CHARNIERE DORSO-LOMBAIRE Type de document : thèse Auteurs : ABDELMAJID FARSAL, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE RACHIS DORSOLOMBAIRE CYPHOSE EVOLUTIVE Résumé : Objectif : Définir les facteurs prédictifs de l’évolution de la cyphose postopératoire des fractures comminutives de la charnière thoracolombaire
Matériel et Méthodes : 59 cas de fractures du rachis dorsolombaire ont été traités à l’Hôpital Militaire de Rabat. Ces patients ont été subdivisés en deux groupes : 34 patients opérés (Groupe A) et 25 patients traités orthopédiquement (Groupe B). Le groupe A1 comprenait les patients qui ont présenté une cyphose ≥25º et A2 ceux dont la cyphose est <25º après une année d’évolution. La cyphose a été considérée comme pathologique pour une valeur au-delà de 25º. Une étude statistique à l’aide du logiciel SPSS a été réalisée.
Résultats : l’âge moyen est de 40 ans. 57% des patients étaient en grade E de Frankel. Selon Magerl 23 fractures étaient de type A3, 12 de type A2 et 9 de type A1. Groupe A : le Thoracolumbar injury classification système (TLICS) était 5,7 pour A1 et 6,6 pour A2. Le tassement : 49% pour A1 et 45% pour A2. La cyphose initiale était de 28º dans le groupe A1 et 23º pour le groupe A2. La cyphose postopératoire était de 11,5º pour A1 et 9,1º pour A2. La réduction était de 15% pour A1 et 32% pour A2. Le Load Sharing Score (LSS) était de 7,7 pour A1 et 5,7 pour A2. La distraction était de 43% pour A1 et 41% pour A2.
Conclusion : La cyphose initiale, le pourcentage de réduction et le LSS sont des facteurs prédictifs d’aggravation de la cyphose. Le tassement, la cyphose postopératoire et le pourcentage de distraction ne sont pas des critères prédictifs de l’évolution de la cyphose
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972011 Président : MOHAMED BOUCETTA Directeur : MILOUD GAZZAZ Juge : MOHAMED JIDAL Juge : RACHID GANA ETUDE DES FACTEURS PREDICTIFS DE L’EVOLUTION DE LA CYPHOSE DANS LES FRACTURES DE LA CHARNIERE DORSO-LOMBAIRE [thèse] / ABDELMAJID FARSAL, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE RACHIS DORSOLOMBAIRE CYPHOSE EVOLUTIVE Résumé : Objectif : Définir les facteurs prédictifs de l’évolution de la cyphose postopératoire des fractures comminutives de la charnière thoracolombaire
Matériel et Méthodes : 59 cas de fractures du rachis dorsolombaire ont été traités à l’Hôpital Militaire de Rabat. Ces patients ont été subdivisés en deux groupes : 34 patients opérés (Groupe A) et 25 patients traités orthopédiquement (Groupe B). Le groupe A1 comprenait les patients qui ont présenté une cyphose ≥25º et A2 ceux dont la cyphose est <25º après une année d’évolution. La cyphose a été considérée comme pathologique pour une valeur au-delà de 25º. Une étude statistique à l’aide du logiciel SPSS a été réalisée.
Résultats : l’âge moyen est de 40 ans. 57% des patients étaient en grade E de Frankel. Selon Magerl 23 fractures étaient de type A3, 12 de type A2 et 9 de type A1. Groupe A : le Thoracolumbar injury classification système (TLICS) était 5,7 pour A1 et 6,6 pour A2. Le tassement : 49% pour A1 et 45% pour A2. La cyphose initiale était de 28º dans le groupe A1 et 23º pour le groupe A2. La cyphose postopératoire était de 11,5º pour A1 et 9,1º pour A2. La réduction était de 15% pour A1 et 32% pour A2. Le Load Sharing Score (LSS) était de 7,7 pour A1 et 5,7 pour A2. La distraction était de 43% pour A1 et 41% pour A2.
Conclusion : La cyphose initiale, le pourcentage de réduction et le LSS sont des facteurs prédictifs d’aggravation de la cyphose. Le tassement, la cyphose postopératoire et le pourcentage de distraction ne sont pas des critères prédictifs de l’évolution de la cyphose
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972011 Président : MOHAMED BOUCETTA Directeur : MILOUD GAZZAZ Juge : MOHAMED JIDAL Juge : RACHID GANA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1972011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : EVOLUTION DES FRACTURES DE L’EXTREMITE SUPERIEURE DE L’HUMERUS : A PROPOS DE 59 CAS Type de document : thèse Auteurs : YOUSSEF DIALMY, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE HUMERUS EXTREMITE SUPERIEURE EVOLUTION CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus relèvent dans 80 % des cas du traitement orthopédique, le traitement chirurgical constitue une bonne indication dans les fractures à grand déplacement.
Nous rapportons dans ce travail rétrospectif, une série de 59 cas de fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus dont 39 traitées chirurgicalement entre le mois de janvier 2005 et le mois de décembre 2009 au service de Traumatologie Orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat.
Notre travail a visé essentiellement l'étude du profil épidémiologique et anatomopathologique de ce type de fracture, ainsi que l'estimation de leur évolution compte tenu de l'âge, du type anatomopathologique, la méthode thérapeutique adoptée, la survenue de complications, et des résultats fonctionnels de ces fractures évalués par le score de Constant.
Les résultats de notre étude ont été analysés chez 32 patients revus avec un recul moyen de 30 mois.
Il s'agissait de sujets âgés entre 14 et 81 ans, l'âge moyen était de 47 ans, avec une nette prédominance masculine: 61 % d'hommes contre 39% de femmes.
L'évolution était favorable dans la majorité des cas avec une récupération anatomique et fonctionnelle très satisfaisante chez 76% de nos patients, cependant on a noté les complications suivantes:
• Complications précoces:
- 3 % d'atteintes du plexus brachial.
• Complications tardives:
- 6 % de cals vicieux.
- 6 % de raideur articulaire.
- 3 % de pseudarthrose.
Les résultats fonctionnels évalués par le score de Constant étaient:
- Excellents dans 15,5 % des cas.
- Bons dans 47 % des cas.
- Moyens dans 25 % des cas.
-Mauvais dans 12.5 % des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1182010 Président : MOHAMED HERMAS Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDOU LAHLOU Juge : ABDELLAH ABBASSI EVOLUTION DES FRACTURES DE L’EXTREMITE SUPERIEURE DE L’HUMERUS : A PROPOS DE 59 CAS [thèse] / YOUSSEF DIALMY, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE HUMERUS EXTREMITE SUPERIEURE EVOLUTION CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus relèvent dans 80 % des cas du traitement orthopédique, le traitement chirurgical constitue une bonne indication dans les fractures à grand déplacement.
Nous rapportons dans ce travail rétrospectif, une série de 59 cas de fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus dont 39 traitées chirurgicalement entre le mois de janvier 2005 et le mois de décembre 2009 au service de Traumatologie Orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat.
Notre travail a visé essentiellement l'étude du profil épidémiologique et anatomopathologique de ce type de fracture, ainsi que l'estimation de leur évolution compte tenu de l'âge, du type anatomopathologique, la méthode thérapeutique adoptée, la survenue de complications, et des résultats fonctionnels de ces fractures évalués par le score de Constant.
Les résultats de notre étude ont été analysés chez 32 patients revus avec un recul moyen de 30 mois.
Il s'agissait de sujets âgés entre 14 et 81 ans, l'âge moyen était de 47 ans, avec une nette prédominance masculine: 61 % d'hommes contre 39% de femmes.
L'évolution était favorable dans la majorité des cas avec une récupération anatomique et fonctionnelle très satisfaisante chez 76% de nos patients, cependant on a noté les complications suivantes:
• Complications précoces:
- 3 % d'atteintes du plexus brachial.
• Complications tardives:
- 6 % de cals vicieux.
- 6 % de raideur articulaire.
- 3 % de pseudarthrose.
Les résultats fonctionnels évalués par le score de Constant étaient:
- Excellents dans 15,5 % des cas.
- Bons dans 47 % des cas.
- Moyens dans 25 % des cas.
-Mauvais dans 12.5 % des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1182010 Président : MOHAMED HERMAS Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDOU LAHLOU Juge : ABDELLAH ABBASSI Réservation
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Titre : LES EVOLUTIONS DES FRACTURES DU COTYLE Type de document : thèse Auteurs : MAHA BENNANI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : COTYLE FRACTURE CLASSIFICATION DE LETOURNEL COXARTHROSE TRAITEMENT CHIRURGICAL. Résumé : - Introduction : Les fractures de cotyle sont définies comme une solution de la continuité du bassin touchant la région cotyloïdienne. Ces fractures menacent le pronostic fonctionnel de façon directe, et surtout le pronostic vital quand elles sont associées à d’autres lésions.
- Matériel et méthode : Notre travail a été basé sur l’étude 66 patients ayant présenté une fracture du cotyle colligés au service d’orthopédie traumatologique du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de Rabat entre 2005 et 2010.
- Résultats : On a révélé une prédominance masculine avec un âge moyen de 35,8 ans, la majorité des fractures étaient due a un accident de la voie publique 83,5% , une nette prédominance des fractures élémentaires avec 84,8% surtout la fracture de la paroi postérieure, le traitement orthopédique a été indiqué dans 75% des cas, contre 25% pour la chirurgie, dont la voie de Kocher langenback était la plus utilisée.
- Discussion : Les résultats ont été comparé avec celles dans la littérature, et on a constaté que les deux résultats se concordent, sauf pour la série de LETOURNEL qui favorise plus le traitement chirurgical. L’évolution des fractures de cotyle on été marquée par des complications immédiates, alors que les complications tardives n’ont pas été objectivées soit due a l’amélioration de la prise en charge, ou que le nombre de patients et la durée de l’étude sont insuffisant.
- Conclusion : D’après notre étude, les fractures de cotyles atteignent le sujet jeune masculin ayant subi un accident de la voie publique, le côté gauche est le plus atteint, une prédominance des lésions élémentaires traitement orthopédique est le plus utilisé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0932011 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOUSTAPHA MAHFOUD Juge : FARID ISMAEL LES EVOLUTIONS DES FRACTURES DU COTYLE [thèse] / MAHA BENNANI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COTYLE FRACTURE CLASSIFICATION DE LETOURNEL COXARTHROSE TRAITEMENT CHIRURGICAL. Résumé : - Introduction : Les fractures de cotyle sont définies comme une solution de la continuité du bassin touchant la région cotyloïdienne. Ces fractures menacent le pronostic fonctionnel de façon directe, et surtout le pronostic vital quand elles sont associées à d’autres lésions.
- Matériel et méthode : Notre travail a été basé sur l’étude 66 patients ayant présenté une fracture du cotyle colligés au service d’orthopédie traumatologique du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de Rabat entre 2005 et 2010.
- Résultats : On a révélé une prédominance masculine avec un âge moyen de 35,8 ans, la majorité des fractures étaient due a un accident de la voie publique 83,5% , une nette prédominance des fractures élémentaires avec 84,8% surtout la fracture de la paroi postérieure, le traitement orthopédique a été indiqué dans 75% des cas, contre 25% pour la chirurgie, dont la voie de Kocher langenback était la plus utilisée.
- Discussion : Les résultats ont été comparé avec celles dans la littérature, et on a constaté que les deux résultats se concordent, sauf pour la série de LETOURNEL qui favorise plus le traitement chirurgical. L’évolution des fractures de cotyle on été marquée par des complications immédiates, alors que les complications tardives n’ont pas été objectivées soit due a l’amélioration de la prise en charge, ou que le nombre de patients et la durée de l’étude sont insuffisant.
- Conclusion : D’après notre étude, les fractures de cotyles atteignent le sujet jeune masculin ayant subi un accident de la voie publique, le côté gauche est le plus atteint, une prédominance des lésions élémentaires traitement orthopédique est le plus utilisé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0932011 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOUSTAPHA MAHFOUD Juge : FARID ISMAEL Réservation
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Titre : FACTEURS DE RISQUES DE MORBI-MORTALITE DANS LES FRACTURES DE L’EXTREMITE SUPERIEUR DU FEMUR CHEZ LE SUJET AGE Type de document : thèse Auteurs : JEDDAB Achraf, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Extrémité supérieure du fémur Mortalité Morbidité Sujets âgés. Résumé : Introduction : Les fractures de l’extrémité supérieure du fémur sont un enjeu majeur de santé
publique, compte tenu de leur incidence élevée (4,5 millions de cas par an) et de la population touchée
(les personnes âgées). Même après une intervention chirurgicale, le taux de mortalité à un an est estimé
à 20%. La prise en charge de ces fractures représente un défi pour les chirurgiens et les anesthésistes.
Ainsi, la connaissance des facteurs de risque de morbidité et de mortalité est cruciale pour optimiser la
prise en charge.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une cohorte rétrospective descriptive menée au service
d’anesthésiologie de l’HMIMV. Elle a inclus tous les patients âgés de plus de 50 ans opérés pour une
fracture de l’extrémité supérieure du fémur sur une période de quatre ans. L'objectif était de déterminer
les facteurs de risque de morbidité et de mortalité chez les patients opérés pour ce type de fracture.
Résultats : Sur les 125 patients inclus, 59,2% étaient des hommes. Le taux de mortalité
intrahospitalière était de 4%. À trois mois et un an, les taux de mortalité étaient respectivement de 8,8%
et 30,8%. Un délai de prise en charge de plus de 48 heures s'est révélé être un facteur indépendant de
morbidité et de mortalité postopératoire, associé à un risque accru de complications (41,9% contre
21,6%, p=0,021) et de décès (28,4% contre 9,8%, p=0,014). La durée d'hospitalisation, le score ASA,
la prise d’antithrombotiques et les complications respiratoires étaient également associés à un risque
accru de mortalité. Par ailleurs, l'utilisation de la rachianesthésie était liée à une réduction du risque
d'hypotension peropératoire (p=0,006) et de dysfonction cognitive postopératoire (p=0,037).
Discussion : Nos résultats concordent avec les données de la littérature. L'évolution des patients
opérés pour une fracture de l’extrémité supérieure du fémur dépend de plusieurs facteurs, tels que les
comorbidités, les traitements antérieurs et le parcours péri-opératoire. Le délai de prise en charge
apparaît comme un élément crucial conditionnant le pronostic.
Conclusion : Les fractures de l’extrémité supérieure du fémur représentent un problème majeur
de santé publique. Il est impératif de comprendre en détail les différents facteurs impliqués afin de
réduire la morbi-mortalité associée à cette pathologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0412024 Directeur : EL WALI ABDERRAHMAN FACTEURS DE RISQUES DE MORBI-MORTALITE DANS LES FRACTURES DE L’EXTREMITE SUPERIEUR DU FEMUR CHEZ LE SUJET AGE [thèse] / JEDDAB Achraf, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Extrémité supérieure du fémur Mortalité Morbidité Sujets âgés. Résumé : Introduction : Les fractures de l’extrémité supérieure du fémur sont un enjeu majeur de santé
publique, compte tenu de leur incidence élevée (4,5 millions de cas par an) et de la population touchée
(les personnes âgées). Même après une intervention chirurgicale, le taux de mortalité à un an est estimé
à 20%. La prise en charge de ces fractures représente un défi pour les chirurgiens et les anesthésistes.
Ainsi, la connaissance des facteurs de risque de morbidité et de mortalité est cruciale pour optimiser la
prise en charge.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une cohorte rétrospective descriptive menée au service
d’anesthésiologie de l’HMIMV. Elle a inclus tous les patients âgés de plus de 50 ans opérés pour une
fracture de l’extrémité supérieure du fémur sur une période de quatre ans. L'objectif était de déterminer
les facteurs de risque de morbidité et de mortalité chez les patients opérés pour ce type de fracture.
Résultats : Sur les 125 patients inclus, 59,2% étaient des hommes. Le taux de mortalité
intrahospitalière était de 4%. À trois mois et un an, les taux de mortalité étaient respectivement de 8,8%
et 30,8%. Un délai de prise en charge de plus de 48 heures s'est révélé être un facteur indépendant de
morbidité et de mortalité postopératoire, associé à un risque accru de complications (41,9% contre
21,6%, p=0,021) et de décès (28,4% contre 9,8%, p=0,014). La durée d'hospitalisation, le score ASA,
la prise d’antithrombotiques et les complications respiratoires étaient également associés à un risque
accru de mortalité. Par ailleurs, l'utilisation de la rachianesthésie était liée à une réduction du risque
d'hypotension peropératoire (p=0,006) et de dysfonction cognitive postopératoire (p=0,037).
Discussion : Nos résultats concordent avec les données de la littérature. L'évolution des patients
opérés pour une fracture de l’extrémité supérieure du fémur dépend de plusieurs facteurs, tels que les
comorbidités, les traitements antérieurs et le parcours péri-opératoire. Le délai de prise en charge
apparaît comme un élément crucial conditionnant le pronostic.
Conclusion : Les fractures de l’extrémité supérieure du fémur représentent un problème majeur
de santé publique. Il est impératif de comprendre en détail les différents facteurs impliqués afin de
réduire la morbi-mortalité associée à cette pathologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0412024 Directeur : EL WALI ABDERRAHMAN Réservation
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Titre : LES FACTURES DU COL DU FEMUR CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL HASSAN II D'AGADIR A PROPOS DE 29 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL HAMDANI SIDI TARIK, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR ENAFANT NECROSE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3072007 Président : ETTAYBI FOUAD Directeur : KISSRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : / Juge : / LES FACTURES DU COL DU FEMUR CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL HASSAN II D'AGADIR A PROPOS DE 29 CAS [thèse] / EL HAMDANI SIDI TARIK, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR ENAFANT NECROSE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3072007 Président : ETTAYBI FOUAD Directeur : KISSRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : Fracture du cotyle à propos de 42 cas. Type de document : thèse Auteurs : Issa FATHI., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture cotyle traitement orthopédique traitement chirurgical. Résumé : Les fractures de cotyle sont des affections rares, qui entrent le plus souvent dans le cadre des traumatismes à hautes énergies. La localisation profonde et la difficulté des voies d’abords de la hanche ne doivent pas repousser l’indication chirurgicale qui constitue le traitement de choix pour ces fractures articulaires. Ces dernières nécessitent une réduction anatomique parfaite pour maintenir la congruence articulaire, seule garante d’un résultat fonctionnel satisfaisant.
Au service d’orthopédie-traumatologie de CHU Ibn Sina de Rabat, nous avons colligé une série de 42 cas de fracture de cotyle sur une période de quatre ans. Dix patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical, le reste ont été traités orthopédiquement. L’âge moyen des patients opérés est de 35 ans (17 - 70 ans).
Les lésions anatomopathologiques étaient réparties comme suit : huit cas de fractures de la paroi postérieure, dix cas de fracture transverse, six cas de fractures de la paroi antérieure, six cas de fracture transverse avec fracture de la paroi postérieure, deux cas de fracture de la colonne antérieure avec fracture hémi-transverse postérieure et quatre cas de fracture des deux colonnes.
L’ostéosynthèse a été réalisée par vissage et/ou plaque vissée. Les suites postopératoires précoces étaient simples. Avec un recul moyen de 24 mois, cinq patients ont été repris par arthroplastie totale de la hanche, deux cas présentaient des calcifications péri-articulaires gênantes. Les résultats fonctionnels ont été évalués par la classification de Postel Merle Aubigné.
En conclusion, les moyens diagnostiques radiologiques permettent d’affiner le diagnostic et surtout d’évaluer l’importance de l’impaction ostéochondrale et l’incongruence post-traumatique initiale. La correction de ces deux facteurs nécessite un traitement chirurgical surtout chez l’adulte jeune.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652014 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : LAHLOU.A Fracture du cotyle à propos de 42 cas. [thèse] / Issa FATHI., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture cotyle traitement orthopédique traitement chirurgical. Résumé : Les fractures de cotyle sont des affections rares, qui entrent le plus souvent dans le cadre des traumatismes à hautes énergies. La localisation profonde et la difficulté des voies d’abords de la hanche ne doivent pas repousser l’indication chirurgicale qui constitue le traitement de choix pour ces fractures articulaires. Ces dernières nécessitent une réduction anatomique parfaite pour maintenir la congruence articulaire, seule garante d’un résultat fonctionnel satisfaisant.
Au service d’orthopédie-traumatologie de CHU Ibn Sina de Rabat, nous avons colligé une série de 42 cas de fracture de cotyle sur une période de quatre ans. Dix patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical, le reste ont été traités orthopédiquement. L’âge moyen des patients opérés est de 35 ans (17 - 70 ans).
Les lésions anatomopathologiques étaient réparties comme suit : huit cas de fractures de la paroi postérieure, dix cas de fracture transverse, six cas de fractures de la paroi antérieure, six cas de fracture transverse avec fracture de la paroi postérieure, deux cas de fracture de la colonne antérieure avec fracture hémi-transverse postérieure et quatre cas de fracture des deux colonnes.
L’ostéosynthèse a été réalisée par vissage et/ou plaque vissée. Les suites postopératoires précoces étaient simples. Avec un recul moyen de 24 mois, cinq patients ont été repris par arthroplastie totale de la hanche, deux cas présentaient des calcifications péri-articulaires gênantes. Les résultats fonctionnels ont été évalués par la classification de Postel Merle Aubigné.
En conclusion, les moyens diagnostiques radiologiques permettent d’affiner le diagnostic et surtout d’évaluer l’importance de l’impaction ostéochondrale et l’incongruence post-traumatique initiale. La correction de ces deux facteurs nécessite un traitement chirurgical surtout chez l’adulte jeune.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652014 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : LAHLOU.A Réservation
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Titre : FRACTURE DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VERSUS PLAQUE VISSEE Type de document : thèse Auteurs : RHOUNIMI MOUNIR, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE DIAPHYSE HUMERALE PLAQUE VISSEE ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE. Résumé : Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Une série de 128ostéosynthèses a été revue dont 19polytraumatisés,5cas d’ouverture cutanée et 5 paralysies radiales initiales. L’ostéosynthèse par plaque a été réalisée chez 48patients et par enclouage chez 80malades. L’évaluation des résultats s’est fait avec la cotation de Stewart.
Pour les patients traités par plaque : cinq paralysies radiales postopératoires dont 2complètes sont à déplorer, et 8pseudarthroses, 4cas de sepsis, les bons et très bons résultats concernent 70,5%.
Pour les patients traités par enclouage : 7cas de pseudarthroses, pas de cas de sepsis, 5cas de conflit sous acromiale et 2cas de protrusion du clou en haut.les bons et très bons résultats concernent 86%.
La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie des très bons résultats fonctionnels avec peu d’échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90%, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’enclouage centromédullaire est à l’origine de plus de raideurs et de pseudarthrose ; avec un taux de paralysies radiales de 2% et d’infection de 0,5%. Les délais de consolidation sont de 10semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91à100%.
Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n’existe pas de méthode pouvant entrainer une adhésion unanime. L’enclouage pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. L’ostéosynthèse par plaque aussi pourrait l’être mais son principal reproche est l’atteinte neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0552013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M FRACTURE DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VERSUS PLAQUE VISSEE [thèse] / RHOUNIMI MOUNIR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE DIAPHYSE HUMERALE PLAQUE VISSEE ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE. Résumé : Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Une série de 128ostéosynthèses a été revue dont 19polytraumatisés,5cas d’ouverture cutanée et 5 paralysies radiales initiales. L’ostéosynthèse par plaque a été réalisée chez 48patients et par enclouage chez 80malades. L’évaluation des résultats s’est fait avec la cotation de Stewart.
Pour les patients traités par plaque : cinq paralysies radiales postopératoires dont 2complètes sont à déplorer, et 8pseudarthroses, 4cas de sepsis, les bons et très bons résultats concernent 70,5%.
Pour les patients traités par enclouage : 7cas de pseudarthroses, pas de cas de sepsis, 5cas de conflit sous acromiale et 2cas de protrusion du clou en haut.les bons et très bons résultats concernent 86%.
La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie des très bons résultats fonctionnels avec peu d’échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90%, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’enclouage centromédullaire est à l’origine de plus de raideurs et de pseudarthrose ; avec un taux de paralysies radiales de 2% et d’infection de 0,5%. Les délais de consolidation sont de 10semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91à100%.
Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n’existe pas de méthode pouvant entrainer une adhésion unanime. L’enclouage pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. L’ostéosynthèse par plaque aussi pourrait l’être mais son principal reproche est l’atteinte neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0552013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0552013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : FRACTURE DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VERSUS PLAQUE VISSEE ET ENCLUOAGE CENTROMEDULAIRE A PROPOS DE 72 CAS Type de document : thèse Auteurs : AYADI Mohamed, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture diaphyse humérale plaque vissée Enclouage centromédullaire Résumé : Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour de ces fractures se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Une série de 72ostéosynthèses a été revue dont 15polytraumatisés,4cas d’ouverture cutanée et sept paralysies radiales initiales. L'ostéosynthèse par plaque a été réalisée chez 43patients et par enclouage chez 29malades. l’évaluation des résultats s'est faite avec la cotation de Stewart & Hundley modifiée.
Pour les patients traités par plaque : 4cas de paralysies radiales postopératoires dont 2complètes sont à déplorer, 5cas de pseudarthroses. Les bons et très bons résultats concernent 65,1% des patients.
Pour les patients traités par enclouage : pas de paralysie radiale ; 3cas de pseudarthroses, pas de cas de sepsis, 5cas de raideur de l’épaule. Les bons et très bon résultats concernent 75.8% des patients.
La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90%des cas, avec 2,8%de pseudarthrose et 2,4%d’infection. L’enclouage centromédullaire est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose (5,9%); avec un taux de paralysies radiales de 2% et d'infections de 1,6%. Les délais de consolidation sont de 13semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 76à100%.
Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'enclouage pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. L'ostéosynthèse par plaque aussi pourrait l’être mais son principal reproche est l’atteinte neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432019 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F FRACTURE DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VERSUS PLAQUE VISSEE ET ENCLUOAGE CENTROMEDULAIRE A PROPOS DE 72 CAS [thèse] / AYADI Mohamed, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture diaphyse humérale plaque vissée Enclouage centromédullaire Résumé : Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour de ces fractures se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Une série de 72ostéosynthèses a été revue dont 15polytraumatisés,4cas d’ouverture cutanée et sept paralysies radiales initiales. L'ostéosynthèse par plaque a été réalisée chez 43patients et par enclouage chez 29malades. l’évaluation des résultats s'est faite avec la cotation de Stewart & Hundley modifiée.
Pour les patients traités par plaque : 4cas de paralysies radiales postopératoires dont 2complètes sont à déplorer, 5cas de pseudarthroses. Les bons et très bons résultats concernent 65,1% des patients.
Pour les patients traités par enclouage : pas de paralysie radiale ; 3cas de pseudarthroses, pas de cas de sepsis, 5cas de raideur de l’épaule. Les bons et très bon résultats concernent 75.8% des patients.
La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90%des cas, avec 2,8%de pseudarthrose et 2,4%d’infection. L’enclouage centromédullaire est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose (5,9%); avec un taux de paralysies radiales de 2% et d'infections de 1,6%. Les délais de consolidation sont de 13semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 76à100%.
Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'enclouage pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. L'ostéosynthèse par plaque aussi pourrait l’être mais son principal reproche est l’atteinte neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432019 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2432019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2432019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2432019URL
Titre : Fracture de la diaphyse humérale : Plaque vissée versus Embrochage fasciculé selon Hackethal Type de document : thèse Auteurs : BOUKHAL Khaoula, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture diaphyse humérale plaque vissée embrochage fasciculé Hackethal. Résumé : Introduction Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Matériels et Méthodes Une série de 26 ostéosynthèses a été revue dont 4 polytraumatisés, 1 cas d’ouverture cutanée et deux paralysies radiales initiales.
Résultats Pour les patients traités par plaque : Deux paralysies radiales post-opératoires, une pseudarthrose, pas de cas de sepsis. Les bons et très bons résultats concernent 70% des patients. Pour les patients traités par embrochage; 1 cas de pseudarthrose reprise par plaque, pas de cas de sepsis, aucun cas de conflit sous acromiale ou de protrusion du clou en haut. Les bons et très bon résultats concernent 94% des patients.
Discussion La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90% des cas, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’embrochage fasciculé selon Hackethal est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose, quoique notre étude n’a montré aucun cas de raideur postopératoire; avec un taux de paralysies radiales de 1.2 % et d'infections de 0,54%. Les délais de consolidation sont de 9.15 semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91 à 100%.
Conclusion Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'embrochage fasciculé pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142017 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.MA Juge : AMRANI.A Fracture de la diaphyse humérale : Plaque vissée versus Embrochage fasciculé selon Hackethal [thèse] / BOUKHAL Khaoula, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture diaphyse humérale plaque vissée embrochage fasciculé Hackethal. Résumé : Introduction Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Matériels et Méthodes Une série de 26 ostéosynthèses a été revue dont 4 polytraumatisés, 1 cas d’ouverture cutanée et deux paralysies radiales initiales.
Résultats Pour les patients traités par plaque : Deux paralysies radiales post-opératoires, une pseudarthrose, pas de cas de sepsis. Les bons et très bons résultats concernent 70% des patients. Pour les patients traités par embrochage; 1 cas de pseudarthrose reprise par plaque, pas de cas de sepsis, aucun cas de conflit sous acromiale ou de protrusion du clou en haut. Les bons et très bon résultats concernent 94% des patients.
Discussion La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90% des cas, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’embrochage fasciculé selon Hackethal est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose, quoique notre étude n’a montré aucun cas de raideur postopératoire; avec un taux de paralysies radiales de 1.2 % et d'infections de 0,54%. Les délais de consolidation sont de 9.15 semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91 à 100%.
Conclusion Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'embrochage fasciculé pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142017 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.MA Juge : AMRANI.A Réservation
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Titre : Fracture de l’épitrochlée chez l’enfant (service des Urgences Chirurgicales Pédiatriques) Type de document : thèse Auteurs : El Mehdi SAMH, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture épitrochlée enfant Résumé :
Les fractures de l’épitrochlée occupent la troisième place parmi les traumatismes du coude chez l’enfant et représentent 10% des fractures de cette articulation avec un pic de fréquence entre 9 et 14 ans.
Leur mécanisme est souvent indirect par chute sur la paume de la main coude en extension.
La douleur et l’impotence fonctionnelle sont les principaux signes motivant la consultation. L’examen clinique doit rapporter d’éventuelles lésions associées bien qu’elles restent rares.
La radiologie face et profil est la clé du diagnostic, permettant la définition de la lésion et sa classification. Son intérêt est diagnostique, thérapeutique et évolutif.
Notre travail porte sur une étude rétrospective concernant 70 cas de fractures de l’épitrochlée chez l’enfant colligées au service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une période de 3 ans et 3 mois s’étalant de Janvier 2013 à Mars 2016.
Ces fractures touchaient essentiellement les garçons (88,57%) avec une moyenne d'âge de 10,5 ans, le plus souvent après une chute simple de sa hauteur.
Le mécanisme était indirect dans 70% des cas et touchait le côté gauche dans 53%.
Les types de fractures les plus rencontrés étaient de type II suivis par type IV.
Le traitement était chirurgical dans 64,3% des cas par embrochage par deux broches de Kirschner. Le traitement orthopédique a été indiqué dans 35,7% des cas.
Nous n’avons pas pu évaluer les résultats post-thérapeutiques de notre série car le suivi n’était pas documenté dans les dossiers des patients. Cependant, les résultats des autres séries étaient satisfaisants dans la majorité des cas, et ce quel que soit le traitement utilisé. Les complications étaientrares.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532016 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Fracture de l’épitrochlée chez l’enfant (service des Urgences Chirurgicales Pédiatriques) [thèse] / El Mehdi SAMH, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture épitrochlée enfant Résumé :
Les fractures de l’épitrochlée occupent la troisième place parmi les traumatismes du coude chez l’enfant et représentent 10% des fractures de cette articulation avec un pic de fréquence entre 9 et 14 ans.
Leur mécanisme est souvent indirect par chute sur la paume de la main coude en extension.
La douleur et l’impotence fonctionnelle sont les principaux signes motivant la consultation. L’examen clinique doit rapporter d’éventuelles lésions associées bien qu’elles restent rares.
La radiologie face et profil est la clé du diagnostic, permettant la définition de la lésion et sa classification. Son intérêt est diagnostique, thérapeutique et évolutif.
Notre travail porte sur une étude rétrospective concernant 70 cas de fractures de l’épitrochlée chez l’enfant colligées au service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une période de 3 ans et 3 mois s’étalant de Janvier 2013 à Mars 2016.
Ces fractures touchaient essentiellement les garçons (88,57%) avec une moyenne d'âge de 10,5 ans, le plus souvent après une chute simple de sa hauteur.
Le mécanisme était indirect dans 70% des cas et touchait le côté gauche dans 53%.
Les types de fractures les plus rencontrés étaient de type II suivis par type IV.
Le traitement était chirurgical dans 64,3% des cas par embrochage par deux broches de Kirschner. Le traitement orthopédique a été indiqué dans 35,7% des cas.
Nous n’avons pas pu évaluer les résultats post-thérapeutiques de notre série car le suivi n’était pas documenté dans les dossiers des patients. Cependant, les résultats des autres séries étaient satisfaisants dans la majorité des cas, et ce quel que soit le traitement utilisé. Les complications étaientrares.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532016 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Titre : LES FRACTURE-LUXATION DU COUDE Type de document : thèse Auteurs : BADAOUI SALIMA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Luxation Coude Tête radiale Résumé : Notre travail est une étude rétrospective concernant 8 cas de fracture-luxations du coude, colligés au service de Traumatologie Orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V sur une période de 5 ans allant du Janvier 2016 au Décembre 2020. La fracture -luxation du coude est l’apanage du sujet jeune puisque la moyenne d’âge de nos patients était de 31,12 ans avec une nette prédominance masculine (75%). Les chutes et les accidents de sport constituent les étiologies dominantes (75%). Le côté atteint dominant est le côté gauche (62,5%). Le tableau clinique est dominé par la douleur, l’impotence fonctionnelle et la perte des repères anatomiques. L’exploration radiologique se résumait à une radiographie de face et de profil du coude qui a permis le diagnostic et l’analyse des différents types anatomo-pathologiques. Les fracture-luxations postéro-externes sont les plus fréquentes (75%). La fracture de la tête radiale est la fracture associée la plus fréquente, elle a été noté chez 7 cas (62,5%): dont 5 cas ont eu une fracture isolée de la tête radiale tandis que 2 cas ont présenté une fracture combinée de l’olécrane et de la tête radiale Dans notre étude nous n’avons pas noté une atteinte vasculo-nerveuse. Tous nos patients ont bénéficié d’une réduction de la luxation en urgence. Le traitement chirurgical a été pratiqué chez tous nos patients (100%). La réparation des fractures a été faite par ostéosynthèse. Les techniques utilisées sont le vissage, la plaque vissée, l’embrochage, l’haubanage et la résection selon les fractures associées. Les complications tardives dans notre série sont la raideur (1cas) et l’instabilité (1cas). Les Résultats des traitements de notre série après un recul de 18 mois sont bons voire excellents pour 75% des cas étudiés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1812021 Président : TANANE MANSOUR Directeur : CHAFRY BOUCHAIB Juge : BENCHAKROUN MOHAMMED Juge : ZADDOUG OMAR Juge : DENDANE MOHAMMED ANOUAR LES FRACTURE-LUXATION DU COUDE [thèse] / BADAOUI SALIMA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Luxation Coude Tête radiale Résumé : Notre travail est une étude rétrospective concernant 8 cas de fracture-luxations du coude, colligés au service de Traumatologie Orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V sur une période de 5 ans allant du Janvier 2016 au Décembre 2020. La fracture -luxation du coude est l’apanage du sujet jeune puisque la moyenne d’âge de nos patients était de 31,12 ans avec une nette prédominance masculine (75%). Les chutes et les accidents de sport constituent les étiologies dominantes (75%). Le côté atteint dominant est le côté gauche (62,5%). Le tableau clinique est dominé par la douleur, l’impotence fonctionnelle et la perte des repères anatomiques. L’exploration radiologique se résumait à une radiographie de face et de profil du coude qui a permis le diagnostic et l’analyse des différents types anatomo-pathologiques. Les fracture-luxations postéro-externes sont les plus fréquentes (75%). La fracture de la tête radiale est la fracture associée la plus fréquente, elle a été noté chez 7 cas (62,5%): dont 5 cas ont eu une fracture isolée de la tête radiale tandis que 2 cas ont présenté une fracture combinée de l’olécrane et de la tête radiale Dans notre étude nous n’avons pas noté une atteinte vasculo-nerveuse. Tous nos patients ont bénéficié d’une réduction de la luxation en urgence. Le traitement chirurgical a été pratiqué chez tous nos patients (100%). La réparation des fractures a été faite par ostéosynthèse. Les techniques utilisées sont le vissage, la plaque vissée, l’embrochage, l’haubanage et la résection selon les fractures associées. Les complications tardives dans notre série sont la raideur (1cas) et l’instabilité (1cas). Les Résultats des traitements de notre série après un recul de 18 mois sont bons voire excellents pour 75% des cas étudiés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1812021 Président : TANANE MANSOUR Directeur : CHAFRY BOUCHAIB Juge : BENCHAKROUN MOHAMMED Juge : ZADDOUG OMAR Juge : DENDANE MOHAMMED ANOUAR Réservation
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Titre : FRACTURE LUXATION RADIOCARPIENNE OUVERTE A PROPOS DE 1 CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ZAJJARI YASSIR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE LUXATION RADIUS CARPE OUVERTURE CUTANEE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1982007 Président : LAZRAK KHALID Directeur : JAAFAR ABDELOIHAB Juge : BEZZA AHMED Juge : / Juge : / FRACTURE LUXATION RADIOCARPIENNE OUVERTE A PROPOS DE 1 CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / ZAJJARI YASSIR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE LUXATION RADIUS CARPE OUVERTURE CUTANEE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1982007 Président : LAZRAK KHALID Directeur : JAAFAR ABDELOIHAB Juge : BEZZA AHMED Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : FRACTURE MÉTAPHYSAIRE DISTALE DES DEUX OS DE L’AVANT BRAS CHEZ L’ENFANT INDICATIONS DE L’EMBROCHAGE PERCUTANÉ. A PROPOS D’UNE SÉRIE DE 14 CAS Type de document : thèse Auteurs : ZAINAB MOUSSAID, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE MÉTAPHYSE AVANT BRAS EMBROCHAGE ENFANT Résumé : Les fractures métaphysaires distales des deux os de l’avant bras constituent chez l’enfant un traumatisme très fréquent. Ces fractures sont habituellement traitées orthopédiquement avec de bons résultats dans l’ensemble.
Actuellement le traitement chirurgical basé sur l’embrochage percutané, est de plus en plus utilisé dans la littérature.
L’objectif de notre étude est de définir les indications à réaliser d’emblée ce type de traitement.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portante sur 14 cas de fractures métaphysaires distales des deux os de l’avant bras traités par embrochage percutané.
Toutes les fractures étaient déplacées, 92.9% des patients étaient de sexe masculin. L’âge moyen était de 11 ans, les 2 os ont été touchés simultanément chez 71% des patients.
Les indications étaient : l’instabilité initiale, l’irréductibilité et le déplacement secondaire. Le résultat final était bon chez 85.5% des patients.
L’embrochage percutané ne prétend pas remplacer le traitement orthopédique, mais devrait voir ses indications s’élargir aux facteurs de risque de déplacement secondaire et/ou d’instabilité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522013 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.A FRACTURE MÉTAPHYSAIRE DISTALE DES DEUX OS DE L’AVANT BRAS CHEZ L’ENFANT INDICATIONS DE L’EMBROCHAGE PERCUTANÉ. A PROPOS D’UNE SÉRIE DE 14 CAS [thèse] / ZAINAB MOUSSAID, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE MÉTAPHYSE AVANT BRAS EMBROCHAGE ENFANT Résumé : Les fractures métaphysaires distales des deux os de l’avant bras constituent chez l’enfant un traumatisme très fréquent. Ces fractures sont habituellement traitées orthopédiquement avec de bons résultats dans l’ensemble.
Actuellement le traitement chirurgical basé sur l’embrochage percutané, est de plus en plus utilisé dans la littérature.
L’objectif de notre étude est de définir les indications à réaliser d’emblée ce type de traitement.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portante sur 14 cas de fractures métaphysaires distales des deux os de l’avant bras traités par embrochage percutané.
Toutes les fractures étaient déplacées, 92.9% des patients étaient de sexe masculin. L’âge moyen était de 11 ans, les 2 os ont été touchés simultanément chez 71% des patients.
Les indications étaient : l’instabilité initiale, l’irréductibilité et le déplacement secondaire. Le résultat final était bon chez 85.5% des patients.
L’embrochage percutané ne prétend pas remplacer le traitement orthopédique, mais devrait voir ses indications s’élargir aux facteurs de risque de déplacement secondaire et/ou d’instabilité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522013 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.A Réservation
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Titre : FRACTURE DU PILON TIBIAL OSTEOSYNTHESE INTERNE OU EXTERNE Type de document : thèse Auteurs : MOUNIR LAHYANI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE PILON TIBIAL TRAITEMENT CHIRURGICAL OSTEOSYNTHESE INTERNE OSTEOSYNTHESE EXTERNE. Résumé : Nous avons mené une étude rétrospective d'une série de 47 fractures du pilon tibial chez 46 patients traités au service de chirurgie orthopédique et traumatologie au CHU Ibn sina de Rabat, sur une période de 05 ans allant de Janvier 2005 à Décembre 2010, avec un recul moyen de 2 ans.
La fracture du pilon tibial représente 13,5% des traumatismes de la cheville, elle atteint le sujet jeune avec une moyenne d'âge de 39 ans et une nette prédominance masculine. Le sex ratio est égal à 5.
Le diagnostic clinique est orienté par l'impotence fonctionnelle, la douleur, la tuméfaction localisée, l'ecchymose et la notion de traumatisme à haute énergie.
La radiologie standard de la cheville de face et de profil confirme le diagnostic et analyse les différents types anatomopathologiques de la fracture
Le traitement chirurgical par ostéosynthèse à foyer ouvert a été réalisé dans 72,5 % des cas, le traitement combiné dans 19 %des cas et le traitement à foyer fermé dans 8,5 % des cas.
Les résultats fonctionnels selon les critères choisis par De La Caffinière ont été bons dans 52 % des cas, moyens dans 24 % des cas, et mauvais dans 24% des cas.
Les complications relevées étaient le cal vicieux à 17%, l'infection et l'algodystrophie à 15%, la raideur à 13%, l'arthrose et la pseudarthrose à 8,5%.
L'analyse de nos résultats a objectivé une majorité de bons résultats fonctionnels cliniques et radiologiques par le traitement à foyer ouvert qui a montré sa supériorité par rapport au traitement à foyer fermé et combiné.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702012 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : MUSTAPHA MAHFOUD Juge : MOULAY RACHID MOUSTAINE FRACTURE DU PILON TIBIAL OSTEOSYNTHESE INTERNE OU EXTERNE [thèse] / MOUNIR LAHYANI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE PILON TIBIAL TRAITEMENT CHIRURGICAL OSTEOSYNTHESE INTERNE OSTEOSYNTHESE EXTERNE. Résumé : Nous avons mené une étude rétrospective d'une série de 47 fractures du pilon tibial chez 46 patients traités au service de chirurgie orthopédique et traumatologie au CHU Ibn sina de Rabat, sur une période de 05 ans allant de Janvier 2005 à Décembre 2010, avec un recul moyen de 2 ans.
La fracture du pilon tibial représente 13,5% des traumatismes de la cheville, elle atteint le sujet jeune avec une moyenne d'âge de 39 ans et une nette prédominance masculine. Le sex ratio est égal à 5.
Le diagnostic clinique est orienté par l'impotence fonctionnelle, la douleur, la tuméfaction localisée, l'ecchymose et la notion de traumatisme à haute énergie.
La radiologie standard de la cheville de face et de profil confirme le diagnostic et analyse les différents types anatomopathologiques de la fracture
Le traitement chirurgical par ostéosynthèse à foyer ouvert a été réalisé dans 72,5 % des cas, le traitement combiné dans 19 %des cas et le traitement à foyer fermé dans 8,5 % des cas.
Les résultats fonctionnels selon les critères choisis par De La Caffinière ont été bons dans 52 % des cas, moyens dans 24 % des cas, et mauvais dans 24% des cas.
Les complications relevées étaient le cal vicieux à 17%, l'infection et l'algodystrophie à 15%, la raideur à 13%, l'arthrose et la pseudarthrose à 8,5%.
L'analyse de nos résultats a objectivé une majorité de bons résultats fonctionnels cliniques et radiologiques par le traitement à foyer ouvert qui a montré sa supériorité par rapport au traitement à foyer fermé et combiné.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702012 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : MUSTAPHA MAHFOUD Juge : MOULAY RACHID MOUSTAINE Réservation
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Titre : FRACTURE DE LA ROTULE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Baza Hibatoullah, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE ROTULE ENFANT EMBROCHAGE HAUBANAGE REEDUCATION. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude concerne sept cas de fractures de la rotule chez l’enfant dont six ont été traités chirurgicalement et un seul cas orthopédiquement durant une période de six ans allant de 2000 à 2006 aux services de traumato-orthopédie pédiatriques de : CHU Rabat, CHU Casablanca, CHU Fès, CHU Marrakech, CHP Meknès, CHP Temarra, HMI Med V Rabat, clinique Agdal de Rabat et clinique des Nations Unis de Rabat.
La population masculine âgée entre douze et quatorze ans est la plus touchée avec un âge moyen de treize ans; les facteurs étiologiques restent dominés par les accidents de sport et les accidents de la voie publique.
Les types de fractures les plus fréquents sont les sleeve-fractures et les fractures transversales simples.
Les meilleurs résultats à moyen et à long terme sont obtenus avec les différents moyens d’ostéosynthèse utilisés dans notre série qui sont l’embrochage, l’haubanage et la réinsertion trans-osseuse.
La rééducation reste toujours fondamentale, elle devra être attentivement suivie pour éviter la raideur du genou.
Les complications post-opératoires sont relativement rares, mais graves parce qu’elles peuvent mettre en jeu le pronostic fonctionnel du genou.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652009 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : SIDI ZOUHIR EL ALAMI Juge : MONIR KISRA FRACTURE DE LA ROTULE CHEZ L’ENFANT [thèse] / Baza Hibatoullah, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE ROTULE ENFANT EMBROCHAGE HAUBANAGE REEDUCATION. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude concerne sept cas de fractures de la rotule chez l’enfant dont six ont été traités chirurgicalement et un seul cas orthopédiquement durant une période de six ans allant de 2000 à 2006 aux services de traumato-orthopédie pédiatriques de : CHU Rabat, CHU Casablanca, CHU Fès, CHU Marrakech, CHP Meknès, CHP Temarra, HMI Med V Rabat, clinique Agdal de Rabat et clinique des Nations Unis de Rabat.
La population masculine âgée entre douze et quatorze ans est la plus touchée avec un âge moyen de treize ans; les facteurs étiologiques restent dominés par les accidents de sport et les accidents de la voie publique.
Les types de fractures les plus fréquents sont les sleeve-fractures et les fractures transversales simples.
Les meilleurs résultats à moyen et à long terme sont obtenus avec les différents moyens d’ostéosynthèse utilisés dans notre série qui sont l’embrochage, l’haubanage et la réinsertion trans-osseuse.
La rééducation reste toujours fondamentale, elle devra être attentivement suivie pour éviter la raideur du genou.
Les complications post-opératoires sont relativement rares, mais graves parce qu’elles peuvent mettre en jeu le pronostic fonctionnel du genou.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652009 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : SIDI ZOUHIR EL ALAMI Juge : MONIR KISRA Réservation
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Titre : FRACTURE DE LA TETE RADIALE CHEZ L'ADULTE TRAITEE PAR OSTEOSYNTHESE Type de document : thèse Auteurs : MOHAMED EL MAHDI BOUBKRAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : TETE RADIALE FRACTURE ADULTE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires d’une série de 8 patients traités par ostéosynthèse pour fractures de la tête radiale durant la période comprise entre juin 2008 et juin 2009.
Matériels et méthodes : Notre série comprend 7 hommes et 1 femme dont l’âge moyen était de 37 ans. Tous les patients étaient victimes de chutes ou d’accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II de Mason. Trois patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical par vissage de la tête radiale, sauf un cas qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats : Les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous les cas. Le recul moyen de notre étude était de trois mois et demi. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Les 7 patients traités par vissage ont tous présenté des résultats dans l’ensemble satisfaisants. Le patient traité par embrochage à foyer ouvert a présenté un mauvais résultat. La présence de lésions associées et le délai de traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion : Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l’ablation de la tête radiale. La résection en urgence des fractures ostéosynthésables nous semble actuellement abusive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1312009 Président : MOHAMED HERMAS Directeur : MOULAY RACHID MOUSTAINE Juge : MOHAMED KHARMAZ FRACTURE DE LA TETE RADIALE CHEZ L'ADULTE TRAITEE PAR OSTEOSYNTHESE [thèse] / MOHAMED EL MAHDI BOUBKRAOUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TETE RADIALE FRACTURE ADULTE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires d’une série de 8 patients traités par ostéosynthèse pour fractures de la tête radiale durant la période comprise entre juin 2008 et juin 2009.
Matériels et méthodes : Notre série comprend 7 hommes et 1 femme dont l’âge moyen était de 37 ans. Tous les patients étaient victimes de chutes ou d’accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II de Mason. Trois patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical par vissage de la tête radiale, sauf un cas qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats : Les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous les cas. Le recul moyen de notre étude était de trois mois et demi. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Les 7 patients traités par vissage ont tous présenté des résultats dans l’ensemble satisfaisants. Le patient traité par embrochage à foyer ouvert a présenté un mauvais résultat. La présence de lésions associées et le délai de traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion : Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l’ablation de la tête radiale. La résection en urgence des fractures ostéosynthésables nous semble actuellement abusive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1312009 Président : MOHAMED HERMAS Directeur : MOULAY RACHID MOUSTAINE Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Titre : FRACTURE DU TRAPEZE A PROPOS DE 3 CAS Type de document : thèse Auteurs : AYAT NORA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE TRAPEZE OS DU CARPE POIGNET Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722007 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : BARDOUNI AHMED Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : / Juge : / FRACTURE DU TRAPEZE A PROPOS DE 3 CAS [thèse] / AYAT NORA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE TRAPEZE OS DU CARPE POIGNET Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722007 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : BARDOUNI AHMED Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : FRACTURES DU CALCANEUM : FAITS, CONTROVERSES ET DEVELOPPEMENTS RECENTS Type de document : thèse Auteurs : HOUASS EL YAZID, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : calcanéum thalamus fracture articulation sous talienne. Résumé : Ces deux dernières décennies ont marqué d'importantes avancées dans l'évaluation et le
traitement des fractures du calcanéum. Le traitement standard des fractures déplacées implique
désormais une réduction ouverte et une fixation interne stable sans traverser les articulations,
avec des résultats positifs dans la plupart des cas. Généralement, une greffe osseuse n'est pas
nécessaire. La qualité de la réduction articulaire est cruciale et doit être vérifiée en temps réel
par divers moyens tels que les radiographies, la fluoroscopie ou l'arthroscopie.
Certaines variables, comme les fractures ouvertes, la réduction tardive, un indice de
masse corporelle élevé et le tabagisme, affectent négativement les résultats. La gestion des
tissus mous est également critique. Pour des fractures complexes, une approche chirurgicale
étendue est recommandée pour garantir une exposition adéquate.
Dans certains cas de fractures simples, une fixation percutanée avec contrôle
arthroscopique peut être envisagée, minimisant les dommages aux tissus mous. Pour les
fractures ouvertes et sévères, une couverture précoce et stable des tissus mous est essentielle
pour améliorer les résultats.
Les cal vicieux résultant d'un traitement conservateur des fractures déplacées peuvent être
corrigées en fonction de leur type, allant de la décompression de la paroi latérale à des
ostéotomies calcanéennes. Le futur examinera l'efficacité de nouvelles conceptions de plaques
et de l'arthrolyse sous-talienne lors du retrait du matériel..Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2232023 Directeur : KHARMAZ Mohamed FRACTURES DU CALCANEUM : FAITS, CONTROVERSES ET DEVELOPPEMENTS RECENTS [thèse] / HOUASS EL YAZID, Auteur . - 2023.
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Mots-clés : calcanéum thalamus fracture articulation sous talienne. Résumé : Ces deux dernières décennies ont marqué d'importantes avancées dans l'évaluation et le
traitement des fractures du calcanéum. Le traitement standard des fractures déplacées implique
désormais une réduction ouverte et une fixation interne stable sans traverser les articulations,
avec des résultats positifs dans la plupart des cas. Généralement, une greffe osseuse n'est pas
nécessaire. La qualité de la réduction articulaire est cruciale et doit être vérifiée en temps réel
par divers moyens tels que les radiographies, la fluoroscopie ou l'arthroscopie.
Certaines variables, comme les fractures ouvertes, la réduction tardive, un indice de
masse corporelle élevé et le tabagisme, affectent négativement les résultats. La gestion des
tissus mous est également critique. Pour des fractures complexes, une approche chirurgicale
étendue est recommandée pour garantir une exposition adéquate.
Dans certains cas de fractures simples, une fixation percutanée avec contrôle
arthroscopique peut être envisagée, minimisant les dommages aux tissus mous. Pour les
fractures ouvertes et sévères, une couverture précoce et stable des tissus mous est essentielle
pour améliorer les résultats.
Les cal vicieux résultant d'un traitement conservateur des fractures déplacées peuvent être
corrigées en fonction de leur type, allant de la décompression de la paroi latérale à des
ostéotomies calcanéennes. Le futur examinera l'efficacité de nouvelles conceptions de plaques
et de l'arthrolyse sous-talienne lors du retrait du matériel..Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2232023 Directeur : KHARMAZ Mohamed Exemplaires
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Titre : FRACTURES DU CAPITELLUM Type de document : thèse Auteurs : Rhafour Ibtissam, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE COUDE CAPITELLUM ADULTE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures isolées du capitellum sont rares, représentent moins de 1% des fractures du coude. Le diagnostic positif est souvent tardif, le traitement a connu du progrès mais des complications graves peuvent survenir. L’objectif de ce travail est de souligner la difficulté du diagnostic et de rapporter les différentes méthodes du traitement.
Matériels et méthodes :
Entre 2005 et 2009, cinq patients ont été opérés pour fracture du capitellum dans notre service .L’âge moyen était de 28 ans. Les lésions sont classées selon la classification de Bryan et Morrey.
Tous les patients sont traités chirurgicalement par ostéosynthèse utilisant le vissage par vis d’HERBERT, suivi d’une immobilisation plâtré et une rééducation systématique. Tous nos patients ont été revus avec un recul moyen de 8mois ; et ont été évalués cliniquement et radiologiquement.
Résultats :
La durée moyenne de suivi était de huit mois ; et le suivi s’est basé sur un examen clinique et sur des radiographies standard. Les résultats fonctionnels ont été analysés selon l’indice de performance de Morrey et al ; on a eu trois résultats excellents et deux bons. Sur le plan radiologique, la consolidation a été obtenue en position anatomique en moyenne au deuxième mois. Aucun déplacement secondaire n'est à déplorer, aucun signe radiologique en faveur d’une nécrose avasculaire ou d’arthrose n’a été noté.
Discussion :
La fracture du capitellum est une fracture articulaire rare, à trait frontal du condyle. Elle survient chez l’adolescent et l’adulte. Une radiographie de profil du coude permet de montrer le fragment détaché, mais la TDM avec reconstruction tridimensionnelle reste l’examen le plus performant actuellement. Plusieurs méthodes de traitement ont été décrites, à savoir le traitement orthopédique, la résection, l’ostéosynthèse, et le remplacement prosthétique. La réduction chirurgicale avec ostéosynthèse est actuellement la règle, en utilisant de préférence des vis canulées en r appel. Le pronostic est bon, mais des complications peuvent survenir en cas de retard diagnostic ou mauvaise prise en charge.
Conclusion :
Au terme de ce travail, on conclu que la fracture du capitellum est assez rare, son diagnostic radiologique difficile, et que la réduction avec ostéosynthèse donne des résultats fonctionnels satisfaisants
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962010 Président : MOHAMED HARMAZ Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDELLAH ABASSI FRACTURES DU CAPITELLUM [thèse] / Rhafour Ibtissam, Auteur . - 2010.
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Mots-clés : FRACTURE COUDE CAPITELLUM ADULTE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures isolées du capitellum sont rares, représentent moins de 1% des fractures du coude. Le diagnostic positif est souvent tardif, le traitement a connu du progrès mais des complications graves peuvent survenir. L’objectif de ce travail est de souligner la difficulté du diagnostic et de rapporter les différentes méthodes du traitement.
Matériels et méthodes :
Entre 2005 et 2009, cinq patients ont été opérés pour fracture du capitellum dans notre service .L’âge moyen était de 28 ans. Les lésions sont classées selon la classification de Bryan et Morrey.
Tous les patients sont traités chirurgicalement par ostéosynthèse utilisant le vissage par vis d’HERBERT, suivi d’une immobilisation plâtré et une rééducation systématique. Tous nos patients ont été revus avec un recul moyen de 8mois ; et ont été évalués cliniquement et radiologiquement.
Résultats :
La durée moyenne de suivi était de huit mois ; et le suivi s’est basé sur un examen clinique et sur des radiographies standard. Les résultats fonctionnels ont été analysés selon l’indice de performance de Morrey et al ; on a eu trois résultats excellents et deux bons. Sur le plan radiologique, la consolidation a été obtenue en position anatomique en moyenne au deuxième mois. Aucun déplacement secondaire n'est à déplorer, aucun signe radiologique en faveur d’une nécrose avasculaire ou d’arthrose n’a été noté.
Discussion :
La fracture du capitellum est une fracture articulaire rare, à trait frontal du condyle. Elle survient chez l’adolescent et l’adulte. Une radiographie de profil du coude permet de montrer le fragment détaché, mais la TDM avec reconstruction tridimensionnelle reste l’examen le plus performant actuellement. Plusieurs méthodes de traitement ont été décrites, à savoir le traitement orthopédique, la résection, l’ostéosynthèse, et le remplacement prosthétique. La réduction chirurgicale avec ostéosynthèse est actuellement la règle, en utilisant de préférence des vis canulées en r appel. Le pronostic est bon, mais des complications peuvent survenir en cas de retard diagnostic ou mauvaise prise en charge.
Conclusion :
Au terme de ce travail, on conclu que la fracture du capitellum est assez rare, son diagnostic radiologique difficile, et que la réduction avec ostéosynthèse donne des résultats fonctionnels satisfaisants
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962010 Président : MOHAMED HARMAZ Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDELLAH ABASSI Réservation
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Titre : LES FRACTURES DU COTYLE (A PROPOS DE 16 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Imane TRIZI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cotyle Fracture Classification Chirurgie Orthopédie Résumé : Le présent travail comporte une étude rétrospective d’une série de 16 cas colligés dans le service de traumatologie et orthopédie I au sein de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V, sur une durée de 5 ans.
L’âge moyen dans notre étude était de 44 ans avec une prédominance masculine, la majorité des fractures étaient dues à un accident de la voie publique (75%). Le côté gauche était le plus atteint. Les fractures élémentaires étaient les plus représentées (75%) (notamment les fractures de la paroi postérieure).9 patients ont été traités orthopédiquement tandis que 7 patients ont été traités chirurgicalement. La voie postérieure de KOCHER-LANGENBECK était la seule utilisée. Avec un recul moyen de 24 mois, les résultats fonctionnels selon la classification de Postel Merle Aubigné étaient satisfaisants dans 62% des cas et non satisfaisants dans 38% des cas. Les complications tardives étaient marquées par la coxarthrose (12,50%) et la nécrose de la tête fémorale (6,25%).
Enfin, les fractures du cotyle sont des fractures graves dont pronostic reste imprévisible, et dont l’évolution favorable est liée à une prise en charge adéquate.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3672018 Président : KHARMAZ.M Directeur : BENCHAKROUN.M Juge : DENDANE.M.A Juge : TANANE.A Juge : ZINE.A LES FRACTURES DU COTYLE (A PROPOS DE 16 CAS) [thèse] / Imane TRIZI, Auteur . - 2018.
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Mots-clés : Cotyle Fracture Classification Chirurgie Orthopédie Résumé : Le présent travail comporte une étude rétrospective d’une série de 16 cas colligés dans le service de traumatologie et orthopédie I au sein de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V, sur une durée de 5 ans.
L’âge moyen dans notre étude était de 44 ans avec une prédominance masculine, la majorité des fractures étaient dues à un accident de la voie publique (75%). Le côté gauche était le plus atteint. Les fractures élémentaires étaient les plus représentées (75%) (notamment les fractures de la paroi postérieure).9 patients ont été traités orthopédiquement tandis que 7 patients ont été traités chirurgicalement. La voie postérieure de KOCHER-LANGENBECK était la seule utilisée. Avec un recul moyen de 24 mois, les résultats fonctionnels selon la classification de Postel Merle Aubigné étaient satisfaisants dans 62% des cas et non satisfaisants dans 38% des cas. Les complications tardives étaient marquées par la coxarthrose (12,50%) et la nécrose de la tête fémorale (6,25%).
Enfin, les fractures du cotyle sont des fractures graves dont pronostic reste imprévisible, et dont l’évolution favorable est liée à une prise en charge adéquate.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3672018 Président : KHARMAZ.M Directeur : BENCHAKROUN.M Juge : DENDANE.M.A Juge : TANANE.A Juge : ZINE.A Réservation
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M3672018URL
M3672018URL
Titre : Fractures du cotyle traitées chirurgicalement par voie postérieure Type de document : thèse Auteurs : Redouane Hassouni, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cotyle Fracture Traitement chirurgical Voie postérieure Résumé : Il s'agit d'une étude rétrospective de 52 cas de fractures du cotyle, traitées par voie d’abord postérieure de Kocher Langenbeck au Service d’Orthopédie et Traumatologie du C.H.U Ibn Sina de Rabat durant une période de 7 ans s’étalant de janvier 2007 à décembre 2013 avec un recul moyen de 3ans.
L’âge moyen de nos patients était de 35,9 ans, avec une prédominance masculine franche, le contexte d'AVP était la principale étiologie représentant 88,46% des étiologies et le coté gauche était le plus touché (60%).
Le bilan paraclinique basé sur les incidences radiologiques de JUDET ET LETOURNEL confrontées à la tomodensitométrie, a permis de poser le diagnostic de la fracture, d’établir le type selon la classification JUDET et LETOURNEL et d’évaluer le déplacement et la congruence articulaire selon la classification de DUQUENNOY et SENEGAS.
Nos malades ont bénéficié du traitement chirurgical dans un délai moyen de 13 jours.
L'utilisation de la voie de Kocher Langenbeck reste relativement facile et présente des avantages dont le principal est l’accès visuel à toute la colonne postérieure.
Avec un recul moyen de 3ans, les résultats selon la classification de
POSTEL MERLE D’AUBIGNE étaient satisfaisants dans 73,07% des cas, moyen dans 17,30% des cas et mauvais dans seulement 9,61% des cas.
La congruence verticale TT était satisfaisante dans 73,07%, et la congruence horizontale TC dans 88,45% des cas.
Quant aux complications, nous avons noté : 1seul cas d’infection, 3 cas d’ossifications hétérotopiques et 1 cas d’arthrose post-traumatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302015 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : LAMRANI.O Juge : ABASSI.A Juge : EL MADHI.T Fractures du cotyle traitées chirurgicalement par voie postérieure [thèse] / Redouane Hassouni, Auteur . - 2015.
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Mots-clés : Cotyle Fracture Traitement chirurgical Voie postérieure Résumé : Il s'agit d'une étude rétrospective de 52 cas de fractures du cotyle, traitées par voie d’abord postérieure de Kocher Langenbeck au Service d’Orthopédie et Traumatologie du C.H.U Ibn Sina de Rabat durant une période de 7 ans s’étalant de janvier 2007 à décembre 2013 avec un recul moyen de 3ans.
L’âge moyen de nos patients était de 35,9 ans, avec une prédominance masculine franche, le contexte d'AVP était la principale étiologie représentant 88,46% des étiologies et le coté gauche était le plus touché (60%).
Le bilan paraclinique basé sur les incidences radiologiques de JUDET ET LETOURNEL confrontées à la tomodensitométrie, a permis de poser le diagnostic de la fracture, d’établir le type selon la classification JUDET et LETOURNEL et d’évaluer le déplacement et la congruence articulaire selon la classification de DUQUENNOY et SENEGAS.
Nos malades ont bénéficié du traitement chirurgical dans un délai moyen de 13 jours.
L'utilisation de la voie de Kocher Langenbeck reste relativement facile et présente des avantages dont le principal est l’accès visuel à toute la colonne postérieure.
Avec un recul moyen de 3ans, les résultats selon la classification de
POSTEL MERLE D’AUBIGNE étaient satisfaisants dans 73,07% des cas, moyen dans 17,30% des cas et mauvais dans seulement 9,61% des cas.
La congruence verticale TT était satisfaisante dans 73,07%, et la congruence horizontale TC dans 88,45% des cas.
Quant aux complications, nous avons noté : 1seul cas d’infection, 3 cas d’ossifications hétérotopiques et 1 cas d’arthrose post-traumatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302015 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : LAMRANI.O Juge : ABASSI.A Juge : EL MADHI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2302015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2302015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LES FRACTURES DIAPHYSAIRES DES 2 OS DE L'AVANT BRAS CHEZ L'ENFANT AU CHP DE KHEMISSET A PROPOS DE 304 CAS Type de document : thèse Auteurs : MIMOUNI HICHAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE AVANT BRAS ENFANT ORTHOPEDIE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0262007 Président : ETTEYBI FOUAD Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : ABDERRAHMANI RHORFI ISMAIL Juge : / Juge : / LES FRACTURES DIAPHYSAIRES DES 2 OS DE L'AVANT BRAS CHEZ L'ENFANT AU CHP DE KHEMISSET A PROPOS DE 304 CAS [thèse] / MIMOUNI HICHAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE AVANT BRAS ENFANT ORTHOPEDIE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0262007 Président : ETTEYBI FOUAD Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : ABDERRAHMANI RHORFI ISMAIL Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : FRACTURES DE LA DIAPHYSE FEMORALE CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 50 CAS A L'HOPITAL PROVINCIAL DE TETOUAN Type de document : thèse Auteurs : BEN JNAN ROUFAIDA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Diaphyse Fémur Enfant Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures diaphysaires du fémur sont fréquentes. Les chutes des bâtiments ainsi que les accidents de la circulation ont contribué à l’augmentation de ce type de fracture.
Notre travail a porté sur une série de 50 cas colligés au service de la chirurgie infantile à l’hôpital provincial de Tétouan, dans une période de 2 ans (2007-2008).
L’âge moyen de nos patients est de 10 ans, avec une nette prédominance masculine soit 76%.
Les AVP viennent en deuxième rang (32%) après les chutes (62%).
Le siège électif de ces fractures est le tiers moyen (64%).
L’ouverture cutanée était trouvée dans un seul cas classé stade 1, selon la classification de Cauchoix et Duparc.
Nous avons pratiqué :
19 ostéosynthèses par plaque vissée.
2 ostéosynthèses par ECMES.
29 cas de nos malades étaient traité orthopediquement par PCPP.
Les résultats fonctionnels sont bons dans 91%.
L’évolution a été émaillée seulement par deux cas complications :
1 cas d’infection de la paroi.
1 cas de cal vicieux
A la lumière de notre étude, certaines constatations nous semblent essentielles :
Un bloc réservé exclusivement à la traumatologie et équipé convenablement.
La prévention des accidents de la voie publique (polytramatisme+++)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292008 Président : GOURINDA HASSAN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR FRACTURES DE LA DIAPHYSE FEMORALE CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 50 CAS A L'HOPITAL PROVINCIAL DE TETOUAN [thèse] / BEN JNAN ROUFAIDA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Diaphyse Fémur Enfant Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures diaphysaires du fémur sont fréquentes. Les chutes des bâtiments ainsi que les accidents de la circulation ont contribué à l’augmentation de ce type de fracture.
Notre travail a porté sur une série de 50 cas colligés au service de la chirurgie infantile à l’hôpital provincial de Tétouan, dans une période de 2 ans (2007-2008).
L’âge moyen de nos patients est de 10 ans, avec une nette prédominance masculine soit 76%.
Les AVP viennent en deuxième rang (32%) après les chutes (62%).
Le siège électif de ces fractures est le tiers moyen (64%).
L’ouverture cutanée était trouvée dans un seul cas classé stade 1, selon la classification de Cauchoix et Duparc.
Nous avons pratiqué :
19 ostéosynthèses par plaque vissée.
2 ostéosynthèses par ECMES.
29 cas de nos malades étaient traité orthopediquement par PCPP.
Les résultats fonctionnels sont bons dans 91%.
L’évolution a été émaillée seulement par deux cas complications :
1 cas d’infection de la paroi.
1 cas de cal vicieux
A la lumière de notre étude, certaines constatations nous semblent essentielles :
Un bloc réservé exclusivement à la traumatologie et équipé convenablement.
La prévention des accidents de la voie publique (polytramatisme+++)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292008 Président : GOURINDA HASSAN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Réservation
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Titre : FRACTURES DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VERSUS PLAQUE VISSEE Type de document : thèse Auteurs : ALAMI FADOUA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE DIAPHYSE HUMERALE PLAQUE VISSEE ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction
Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Matériels et Méthodes
Une série de 80 ostéosynthèses a été revue dont 11 polytraumatisés, 1 cas d’ouverture cutanée et six paralysies radiales initiales. L'ostéosynthèse par plaque a été réalisée chez 50 patients et par enclouage chez 30 malades. L’évaluation des résultats s'est faite avec la cotation de Stewart & Hundley modifiée.
Résultats
Pour les patients traités par plaque : Six paralysies radiales post-opératoires dont 4 complètes sont à déplorer, et 2 patients en conservent des séquelles, 8 pseudarthroses, et 2 cas de sepsis. Les bons et très bons résultats concernent 64% des patients.
Pour les patients traités par enclouage : pas de paralysie radiale ; 2 cas de pseudarthroses, pas de cas de sepsis, 3 cas de conflit sous acromiale et 2 cas de protrusion du clou en haut. Les bons et très bon résultats concernent 78% des patients.
Discussion
La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90% des cas, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’enclouage centromédullaire est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose; avec un taux de paralysies radiales de 2 % et d'infections de 0,5%. Les délais de consolidation sont de 10 semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91 à 100%.
Conclusion
Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'enclouage pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. L'ostéosynthèse par plaque aussi pourrait l’être mais son principal reproche est l’atteinte neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592010 Président : MOSTAPHA MAHFOUD Directeur : ABDOU LAHLOU Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ FRACTURES DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE VERSUS PLAQUE VISSEE [thèse] / ALAMI FADOUA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE DIAPHYSE HUMERALE PLAQUE VISSEE ENCLOUAGE CENTROMEDULLAIRE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction
Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments.
Matériels et Méthodes
Une série de 80 ostéosynthèses a été revue dont 11 polytraumatisés, 1 cas d’ouverture cutanée et six paralysies radiales initiales. L'ostéosynthèse par plaque a été réalisée chez 50 patients et par enclouage chez 30 malades. L’évaluation des résultats s'est faite avec la cotation de Stewart & Hundley modifiée.
Résultats
Pour les patients traités par plaque : Six paralysies radiales post-opératoires dont 4 complètes sont à déplorer, et 2 patients en conservent des séquelles, 8 pseudarthroses, et 2 cas de sepsis. Les bons et très bons résultats concernent 64% des patients.
Pour les patients traités par enclouage : pas de paralysie radiale ; 2 cas de pseudarthroses, pas de cas de sepsis, 3 cas de conflit sous acromiale et 2 cas de protrusion du clou en haut. Les bons et très bon résultats concernent 78% des patients.
Discussion
La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90% des cas, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’enclouage centromédullaire est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose; avec un taux de paralysies radiales de 2 % et d'infections de 0,5%. Les délais de consolidation sont de 10 semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91 à 100%.
Conclusion
Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'enclouage pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. L'ostéosynthèse par plaque aussi pourrait l’être mais son principal reproche est l’atteinte neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592010 Président : MOSTAPHA MAHFOUD Directeur : ABDOU LAHLOU Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Titre : Les fractures de l’épitrochlée chez l’enfant au centre hospitalier provincial de KHEMISSE Type de document : thèse Auteurs : EL HAKOUR Radiya, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfants Epitrochlée Fracture KHEMISSET Résumé : Les fractures de l'épitrochlée chez l'enfant sont des lésions fréquentes, environ 12% des traumatismes du coude ; elles concernent dans la majorité des cas le garçon de 6 à 16ans lors des activités de jeux ou sportives.
Le traumatisme est le plus souvent indirect par chute sur la paume de la main, le coude en extension.
La douleur, l'impotence fonctionnelle et la déformation motivent la consultation. L'examen clinique recherche d'éventuelles lésions associées cutanées ou vasculo-nerveuses, qui sont rares.
La radiologie de face et de profil permet de faire l'analyse précise de la fracture pour la classer.
Notre travail porte sur une étude rétrospective de 46 cas de fractures de l'épitrochlée de l'enfant colligés et traités au service de chirurgie pédiatrique à l'hôpital provincial de KHEMISSET sur une période de 8 ans s’étalant de Mars 2008 à Avril 2016
Les fractures touchent essentiellement les garçons (76%) avec une moyenne d'âge de 12 ans, le plus souvent après une chute simple.
Le mécanisme est indirect dans 54.3% et touche le Côté droit dans 56.5%.
Les types de fractures les plus rencontrés sont les types II et I.
Dans la majorité des cas le traitement est chirurgical (69.5%) par embrochage par une ou deux broches, et le traitement orthopédique a été indiqué dans 23.9% des cas, reposant sur la réduction et l'immobilisation.
Les résultats sont satisfaisants dans la majorité des cas quel que soit le traitement utilisé, et les complications sont rares.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1072017 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H-ERRAJI.M Les fractures de l’épitrochlée chez l’enfant au centre hospitalier provincial de KHEMISSE [thèse] / EL HAKOUR Radiya, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfants Epitrochlée Fracture KHEMISSET Résumé : Les fractures de l'épitrochlée chez l'enfant sont des lésions fréquentes, environ 12% des traumatismes du coude ; elles concernent dans la majorité des cas le garçon de 6 à 16ans lors des activités de jeux ou sportives.
Le traumatisme est le plus souvent indirect par chute sur la paume de la main, le coude en extension.
La douleur, l'impotence fonctionnelle et la déformation motivent la consultation. L'examen clinique recherche d'éventuelles lésions associées cutanées ou vasculo-nerveuses, qui sont rares.
La radiologie de face et de profil permet de faire l'analyse précise de la fracture pour la classer.
Notre travail porte sur une étude rétrospective de 46 cas de fractures de l'épitrochlée de l'enfant colligés et traités au service de chirurgie pédiatrique à l'hôpital provincial de KHEMISSET sur une période de 8 ans s’étalant de Mars 2008 à Avril 2016
Les fractures touchent essentiellement les garçons (76%) avec une moyenne d'âge de 12 ans, le plus souvent après une chute simple.
Le mécanisme est indirect dans 54.3% et touche le Côté droit dans 56.5%.
Les types de fractures les plus rencontrés sont les types II et I.
Dans la majorité des cas le traitement est chirurgical (69.5%) par embrochage par une ou deux broches, et le traitement orthopédique a été indiqué dans 23.9% des cas, reposant sur la réduction et l'immobilisation.
Les résultats sont satisfaisants dans la majorité des cas quel que soit le traitement utilisé, et les complications sont rares.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1072017 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H-ERRAJI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1072017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1072017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LES FRACTURES DE L'EXTREMITE INFERIEURE DE L'AVANT BRAS CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 512 CAS COLLIGES A L'HOPITAL PROVINCAL DE KHEMISSET ENTRE 1999-2006 Type de document : thèse Auteurs : FTOUHI THAMI, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE AVANT BRAS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0922007 Président : ETTEYBI FOUAD Directeur : ETTEYBI FOUAD Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHIR Juge : BOUHAFS MOHAMED EL AMINE/BOUHAFS MOHAMED EL AMINE Juge : BOUHAFS MOHAMED EL AMINE/BOUHAFS MOHAMED EL AMINE LES FRACTURES DE L'EXTREMITE INFERIEURE DE L'AVANT BRAS CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 512 CAS COLLIGES A L'HOPITAL PROVINCAL DE KHEMISSET ENTRE 1999-2006 [thèse] / FTOUHI THAMI, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE AVANT BRAS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0922007 Président : ETTEYBI FOUAD Directeur : ETTEYBI FOUAD Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHIR Juge : BOUHAFS MOHAMED EL AMINE/BOUHAFS MOHAMED EL AMINE Juge : BOUHAFS MOHAMED EL AMINE/BOUHAFS MOHAMED EL AMINE Réservation
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Titre : Les fractures de l’extrémité inférieure du fémur. Type de document : thèse Auteurs : KHAYOUSSEF Mehdi, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Fémur distal Chirurgie Résumé : Ce travail est une étude rétrospective de 17 cas de fracture de l’EIF colligées au service de Traumatologie Orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 6 ans de 2012 à 2017.
L’objectif de notre travail est d’étudier les aspects épidémiologiques, anatomopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques de ces fractures et de les comparer à ceux de la littérature.
L’âge moyen de nos patients était de 45,64 ans, avec une prédominance masculine de 76,48% des cas. Une association lésionnelle a été retrouvée dans 47,05% des cas. Les AVP représentaient l’étiologie la plus fréquente dans 58,82% des cas.
Les classifications de la SOFCOT et de NORDIN ont été adoptées. Les fractures sus et inter condyliennes simples de type IV étaient les plus observées dans 35,29% des cas.
Le traitement était chirurgical dans 100% des cas. Différentes méthodes d’ostéosynthèse ont été utilisées, la vis-plaque DCS dans 52,94% des cas, le vissage dans 41,17% des cas, l’enclouage centromédullaire rétrograde dans 17,64% des cas, l’exo-fixation dans 11,76% des cas et le brochage dans 5,88% des cas.
Tous les malades ont bénéficié d’une rééducation fonctionnelle postopératoire.
Lescomplications retrouvées :
Raideur du genou dans 11,76% des cas.
Pseudarthrose dans 5,88% des cas.
Sepsis sur matériel d’ostéosynthèse dans 5,88% des cas.
Cal vicieux dans 5,88% des cas.
Nos résultats étaient très bons dans 58,82% des cas, bons dans 23,52% des cas, et moyens dans 17,64% des cas selon les critères de la SOFCOT.
Le pronostic des fractures de l’EIF dépend de son type anatomopathologique et des lésions associées homolatérales.
La qualité du geste chirurgical et la précocité de la rééducation sont pourvoyeurs d’un résultat fonctionnel optimal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842018 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : BOUABID.A.S Juge : BENCHEBBA.D Juge : TANANE.M Juge : DENDANE.M.A Les fractures de l’extrémité inférieure du fémur. [thèse] / KHAYOUSSEF Mehdi, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Fémur distal Chirurgie Résumé : Ce travail est une étude rétrospective de 17 cas de fracture de l’EIF colligées au service de Traumatologie Orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 6 ans de 2012 à 2017.
L’objectif de notre travail est d’étudier les aspects épidémiologiques, anatomopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques de ces fractures et de les comparer à ceux de la littérature.
L’âge moyen de nos patients était de 45,64 ans, avec une prédominance masculine de 76,48% des cas. Une association lésionnelle a été retrouvée dans 47,05% des cas. Les AVP représentaient l’étiologie la plus fréquente dans 58,82% des cas.
Les classifications de la SOFCOT et de NORDIN ont été adoptées. Les fractures sus et inter condyliennes simples de type IV étaient les plus observées dans 35,29% des cas.
Le traitement était chirurgical dans 100% des cas. Différentes méthodes d’ostéosynthèse ont été utilisées, la vis-plaque DCS dans 52,94% des cas, le vissage dans 41,17% des cas, l’enclouage centromédullaire rétrograde dans 17,64% des cas, l’exo-fixation dans 11,76% des cas et le brochage dans 5,88% des cas.
Tous les malades ont bénéficié d’une rééducation fonctionnelle postopératoire.
Lescomplications retrouvées :
Raideur du genou dans 11,76% des cas.
Pseudarthrose dans 5,88% des cas.
Sepsis sur matériel d’ostéosynthèse dans 5,88% des cas.
Cal vicieux dans 5,88% des cas.
Nos résultats étaient très bons dans 58,82% des cas, bons dans 23,52% des cas, et moyens dans 17,64% des cas selon les critères de la SOFCOT.
Le pronostic des fractures de l’EIF dépend de son type anatomopathologique et des lésions associées homolatérales.
La qualité du geste chirurgical et la précocité de la rééducation sont pourvoyeurs d’un résultat fonctionnel optimal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842018 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : BOUABID.A.S Juge : BENCHEBBA.D Juge : TANANE.M Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Titre : LES FRACTURES DE L'EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS Type de document : thèse Auteurs : EL KADDOURI HAYAT, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : RADIUS FRACTURE CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062007 Président : LAZRAK KHALID Directeur : LAZRAK KHALID Juge : BOUSSELMANE NABIL Juge : JAAFAR ABDELOIHAB/ Juge : JAAFAR ABDELOIHAB/ LES FRACTURES DE L'EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS [thèse] / EL KADDOURI HAYAT, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : RADIUS FRACTURE CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062007 Président : LAZRAK KHALID Directeur : LAZRAK KHALID Juge : BOUSSELMANE NABIL Juge : JAAFAR ABDELOIHAB/ Juge : JAAFAR ABDELOIHAB/ Réservation
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Titre : LES FRACTURES DE L'EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS A HUIT CENTRES HOSPITALIERS PERIPHERIQUES A PROPOS DE 241 CAS Type de document : thèse Auteurs : KHDAD BOUCHRA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS POIGNET CHIRURGIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842006 Président : MAHFOUD MUSTAPHA Directeur : ISMAEL FARID LES FRACTURES DE L'EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS A HUIT CENTRES HOSPITALIERS PERIPHERIQUES A PROPOS DE 241 CAS [thèse] / KHDAD BOUCHRA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS POIGNET CHIRURGIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842006 Président : MAHFOUD MUSTAPHA Directeur : ISMAEL FARID Réservation
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Titre : LES FRACTURES DE L’EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS TRAITEES PAR FIXATEUR EXTERNE A PROPOS D’UNE ETUDE RETROSPECTIVE DE 30 CAS. Type de document : thèse Auteurs : FLITI ALAA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS FIXATEUR EXTERNE. Résumé : Les fractures de l’extrémité distale du radius sont des fractures fréquentes qui peuvent mettre en jeu le pronostic fonctionnel du membre supérieur d’autant plus que les fractures sont comminutives Le but de cette étude était d’analyser le profil épidémiologique, thérapeutique et évolutif des fractures du radius distal traitées par fixateur externe.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 30 patients colligés au service de traumatologie orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de deux ans.
La moyenne d’âge était de 29,5 ans avec une prédominance masculine (80%), 49% des patients présentaient une fracture articulaire. Les patients étaient opérés et revus en consultation entre 3 mois et 6 mois. Chaque patient était évalué par le score de DASH. Une radiographie du poignet de face et de profil était également réalisée et classées selon la classification de Kapandji.
30 patients ont été traités par un fixateur externe. 45% de nos patients ont eu de très bon résultats et 29% de bons résultats avec une moyenne du QUICK DASH à 18,18. 16% des patients ont présenté un déplacement secondaire et 12% une algodystrophie due surtout à une immobilisation prolongée et au manque de rééducation fonctionnelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M LES FRACTURES DE L’EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS TRAITEES PAR FIXATEUR EXTERNE A PROPOS D’UNE ETUDE RETROSPECTIVE DE 30 CAS. [thèse] / FLITI ALAA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE EXTREMITE INFERIEURE DU RADIUS FIXATEUR EXTERNE. Résumé : Les fractures de l’extrémité distale du radius sont des fractures fréquentes qui peuvent mettre en jeu le pronostic fonctionnel du membre supérieur d’autant plus que les fractures sont comminutives Le but de cette étude était d’analyser le profil épidémiologique, thérapeutique et évolutif des fractures du radius distal traitées par fixateur externe.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 30 patients colligés au service de traumatologie orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de deux ans.
La moyenne d’âge était de 29,5 ans avec une prédominance masculine (80%), 49% des patients présentaient une fracture articulaire. Les patients étaient opérés et revus en consultation entre 3 mois et 6 mois. Chaque patient était évalué par le score de DASH. Une radiographie du poignet de face et de profil était également réalisée et classées selon la classification de Kapandji.
30 patients ont été traités par un fixateur externe. 45% de nos patients ont eu de très bon résultats et 29% de bons résultats avec une moyenne du QUICK DASH à 18,18. 16% des patients ont présenté un déplacement secondaire et 12% une algodystrophie due surtout à une immobilisation prolongée et au manque de rééducation fonctionnelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832013 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0832013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0832013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE Type de document : thèse Auteurs : NADIA AZERGUI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE LUXATION COUDE OSTEOSYNTHESES REEDUCATION Résumé : La fracture luxation du coude est une lésion complexe caractérisée par une luxation de l'articulation huméro-ulnaire associée à une fracture au niveau de la région du coude, et constitue une urgence diagnostic et thérapeutique.
Notre travail est une étude sur les luxations- fractures du coude dans notre contexte. Au total, 30 cas colligés au service de traumatologie-orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat durant la période janvier 2007 à décembre 2010 sont rapportés.
Agés de 16 à 73 ans pour une moyenne de 25 ans, le sex ratio est de ¼ en faveurs des hommes. La chute d’une hauteur variable était la principale étiologie (67%), le côté atteint est gauche dans 16 cas et droit dans 14 cas.
Le tableau clinique est dominé par la douleur, l’impotence fonctionnelle et la perte des repères anatomiques.
Le diagnostic est confirmé par la radiographie standard du coude face et profil objectivant en majorité les luxations postéro-externes dans 66% des cas, les fractures isolées (83,3%) qui sont dominées par les fractures de l’épitrochlée (16 cas) et les fractures combinées (16,9%) qui de leurs côté dominées par l’association fracture tête radiale- apophyse coronoïde (2 cas). L’ouverture cutanée est présente dans 5 cas.
Le traitement est orthopédique dans 10% des cas contre 90% pour la chirurgie. La réparation de la fracture se fait par l’ostéosynthèse. Les techniques utilisées sontle vissage, l’embrochage et l’haubanage.
Les complications immédiates sont vasculo-nerveuses et les complications tardives dans notre étude sont les raideurs (2cas), l’instabilité (2cas) et l’ostéome (1cas).
L’évolution à long terme a été favorable dans 80% des cas.
Les Résultats des traitements pratiqués à l’Hôpital Ibn Sina après un recul moyen de 18 mois sont bons voire excellents pour 68% des cas étudiés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA.M.S Juge : MAHFOUD.M FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE [thèse] / NADIA AZERGUI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE LUXATION COUDE OSTEOSYNTHESES REEDUCATION Résumé : La fracture luxation du coude est une lésion complexe caractérisée par une luxation de l'articulation huméro-ulnaire associée à une fracture au niveau de la région du coude, et constitue une urgence diagnostic et thérapeutique.
Notre travail est une étude sur les luxations- fractures du coude dans notre contexte. Au total, 30 cas colligés au service de traumatologie-orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat durant la période janvier 2007 à décembre 2010 sont rapportés.
Agés de 16 à 73 ans pour une moyenne de 25 ans, le sex ratio est de ¼ en faveurs des hommes. La chute d’une hauteur variable était la principale étiologie (67%), le côté atteint est gauche dans 16 cas et droit dans 14 cas.
Le tableau clinique est dominé par la douleur, l’impotence fonctionnelle et la perte des repères anatomiques.
Le diagnostic est confirmé par la radiographie standard du coude face et profil objectivant en majorité les luxations postéro-externes dans 66% des cas, les fractures isolées (83,3%) qui sont dominées par les fractures de l’épitrochlée (16 cas) et les fractures combinées (16,9%) qui de leurs côté dominées par l’association fracture tête radiale- apophyse coronoïde (2 cas). L’ouverture cutanée est présente dans 5 cas.
Le traitement est orthopédique dans 10% des cas contre 90% pour la chirurgie. La réparation de la fracture se fait par l’ostéosynthèse. Les techniques utilisées sontle vissage, l’embrochage et l’haubanage.
Les complications immédiates sont vasculo-nerveuses et les complications tardives dans notre étude sont les raideurs (2cas), l’instabilité (2cas) et l’ostéome (1cas).
L’évolution à long terme a été favorable dans 80% des cas.
Les Résultats des traitements pratiqués à l’Hôpital Ibn Sina après un recul moyen de 18 mois sont bons voire excellents pour 68% des cas étudiés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA.M.S Juge : MAHFOUD.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1272012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : LES FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE Type de document : thèse Auteurs : ZARROUKI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE LUXATION COUDE RAIDEUR Résumé : Notre travail est une étude rétrospective concernant 40 patients victimes de fractures-luxations du coude colligés au service de Traumatologie Orthopédie du C.H.U Ibn Sina de Rabat sur une période de 5ans s’étalant de janvier 2006 à décembre 2011.
Les fractures-luxations du coude sont l’apanage du sujet jeune puisque la moyenne d’âge de nos patients était de 33ans avec une nette prédominance masculine (72,5%).
Les circonstances étiologiques sont dominées par les chutes (52,5%) et les accidents de la voie publique (30%).
L’exploration radiologique se résumait à une radiographie de face et de profil du coude qui a permis le diagnostic et l’analyse des différents types anatomo-pathologiques.
Les déplacements postérieurs et postéro-externes représentent 77,5% des cas.
La fracture de la tète radiale est la fracture associée la plus fréquente, elle a été notée chez 18 patients (soit 45%), les fractures isolées sont notées dans 35 cas (soit 87,5%) et les fractures combinées dans 5 cas (soit 12,5%).
L’ouverture cutanée a été présente dans 10% des cas.
Dans notre étude, nous n’avons pas noté d’atteinte vasculaire, et l’atteinte nerveuse a été retrouvée dans un seul cas, soit 2,5%.
Le traitement orthopédique a été pratiqué dans 11 cas (27,5%), le traitement chirurgical dans 29 cas (72,5%).
Les résultats analysés avec un recul moyen de 12 mois (entre 6 et 40 mois) montrent que 52,5% des cas sont satisfaisants (15% des cas sont excellents et 37,5 % des cas sont bons)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2282012 Président : MAHFOUD.M Directeur : BERRADA.M.S Juge : KHARMAZ.A LES FRACTURES-LUXATIONS DU COUDE [thèse] / ZARROUKI MOHAMED, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE LUXATION COUDE RAIDEUR Résumé : Notre travail est une étude rétrospective concernant 40 patients victimes de fractures-luxations du coude colligés au service de Traumatologie Orthopédie du C.H.U Ibn Sina de Rabat sur une période de 5ans s’étalant de janvier 2006 à décembre 2011.
Les fractures-luxations du coude sont l’apanage du sujet jeune puisque la moyenne d’âge de nos patients était de 33ans avec une nette prédominance masculine (72,5%).
Les circonstances étiologiques sont dominées par les chutes (52,5%) et les accidents de la voie publique (30%).
L’exploration radiologique se résumait à une radiographie de face et de profil du coude qui a permis le diagnostic et l’analyse des différents types anatomo-pathologiques.
Les déplacements postérieurs et postéro-externes représentent 77,5% des cas.
La fracture de la tète radiale est la fracture associée la plus fréquente, elle a été notée chez 18 patients (soit 45%), les fractures isolées sont notées dans 35 cas (soit 87,5%) et les fractures combinées dans 5 cas (soit 12,5%).
L’ouverture cutanée a été présente dans 10% des cas.
Dans notre étude, nous n’avons pas noté d’atteinte vasculaire, et l’atteinte nerveuse a été retrouvée dans un seul cas, soit 2,5%.
Le traitement orthopédique a été pratiqué dans 11 cas (27,5%), le traitement chirurgical dans 29 cas (72,5%).
Les résultats analysés avec un recul moyen de 12 mois (entre 6 et 40 mois) montrent que 52,5% des cas sont satisfaisants (15% des cas sont excellents et 37,5 % des cas sont bons)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2282012 Président : MAHFOUD.M Directeur : BERRADA.M.S Juge : KHARMAZ.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2282012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : FRACTURES LUXATIONS DE L'EPAULE Type de document : thèse Auteurs : BESSAM AMAN, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Luxation Fracture Epaule Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail a porté sur 47 cas de fractures-luxations de l'épaule colligées au service de traumatologie et orthopédie du CHU Ibn-Sina de Rabat durant la période allant de 1998 à 2008.
Ces lésions intéressent aussi bien le sujet âgé que l'adulte jeune (avec légère prédominance masculine).
Les causes déclenchantes sont dominées par et les chutes, les accidents de la voie publique les accidents de sport, le mécanisme est le plus souvent indirect.
Le diagnostic est basé sur l'examen clinique soigneux et surtout un bilan radiologique complet.
Dans un but thérapeutique et pronostique nous avons classé ces fractures-luxations en :
o Fractures-luxations extra-articulaires comprenant : Fractures-luxations du trochiter (22 cas), Fractures-luxations du trochin (0 cas), Fractures-luxations sous-tubérositaires engrenées (6 cas), Fractures-luxations sous-tuberositaires non-engrenées (4 cas) Fractures sous-tubérositaires et du trochiter avec luxation (3 cas).
o Fractures-luxations articulaires comprenant les fractures luxations céphalo-tubérositaires engrenées (6 cas) et non-engrenées (6 cas).
Le traitement orthopédique a été appliqué dans 25 cas.
Le traitement chirurgical a été appliqué dans 22 cas, soit d'emblée soit après échec de la réduction orthopédique dans 3 cas.
Nous avons pu apprécier les résultats chez 31 patients avec un recul de 4 mois à 2 ans ; nos résultats ont été : Bons (12 cas), Assez-bons (11 cas), mauvais (8 cas). Ces résultats soulignent la gravité de ces lésions en particulier les fractures-luxations céphalo-tubérositaires .
Le traitement orthopédique doit toujours être tenté car il permet d'obtenir les meilleurs résultats surtout pour les fractures-luxations extra-articulaires. Le traitement chirurgical doit être retenu en cas d'échec du traitement orthopédique et en cas de fractures-luxations céphalo-tubérositaires non-engrenées.
Ce traitement ayant bénéficié des progrès de l'arthroplastie dont les indications deviennent de plus en plus larges.
Ainsi en adaptant le geste thérapeutique à chaque type de fracture-luxation de l'épaule on peut espérer apporter une solution efficace.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2102008 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : HERMAS MOHAMED Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH FRACTURES LUXATIONS DE L'EPAULE [thèse] / BESSAM AMAN, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Luxation Fracture Epaule Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail a porté sur 47 cas de fractures-luxations de l'épaule colligées au service de traumatologie et orthopédie du CHU Ibn-Sina de Rabat durant la période allant de 1998 à 2008.
Ces lésions intéressent aussi bien le sujet âgé que l'adulte jeune (avec légère prédominance masculine).
Les causes déclenchantes sont dominées par et les chutes, les accidents de la voie publique les accidents de sport, le mécanisme est le plus souvent indirect.
Le diagnostic est basé sur l'examen clinique soigneux et surtout un bilan radiologique complet.
Dans un but thérapeutique et pronostique nous avons classé ces fractures-luxations en :
o Fractures-luxations extra-articulaires comprenant : Fractures-luxations du trochiter (22 cas), Fractures-luxations du trochin (0 cas), Fractures-luxations sous-tubérositaires engrenées (6 cas), Fractures-luxations sous-tuberositaires non-engrenées (4 cas) Fractures sous-tubérositaires et du trochiter avec luxation (3 cas).
o Fractures-luxations articulaires comprenant les fractures luxations céphalo-tubérositaires engrenées (6 cas) et non-engrenées (6 cas).
Le traitement orthopédique a été appliqué dans 25 cas.
Le traitement chirurgical a été appliqué dans 22 cas, soit d'emblée soit après échec de la réduction orthopédique dans 3 cas.
Nous avons pu apprécier les résultats chez 31 patients avec un recul de 4 mois à 2 ans ; nos résultats ont été : Bons (12 cas), Assez-bons (11 cas), mauvais (8 cas). Ces résultats soulignent la gravité de ces lésions en particulier les fractures-luxations céphalo-tubérositaires .
Le traitement orthopédique doit toujours être tenté car il permet d'obtenir les meilleurs résultats surtout pour les fractures-luxations extra-articulaires. Le traitement chirurgical doit être retenu en cas d'échec du traitement orthopédique et en cas de fractures-luxations céphalo-tubérositaires non-engrenées.
Ce traitement ayant bénéficié des progrès de l'arthroplastie dont les indications deviennent de plus en plus larges.
Ainsi en adaptant le geste thérapeutique à chaque type de fracture-luxation de l'épaule on peut espérer apporter une solution efficace.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2102008 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : HERMAS MOHAMED Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Réservation
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Titre : LES FRACTURES-LUXATIONS DE L’EPAULE A PROPOS DE 31 CAS. Type de document : thèse Auteurs : FATIMA ZAHRA ZOUAIDI., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE LUXATION EPAULE Résumé : INTRODUCTION: Les fractures-luxations de l’épaule selon GERARD MARCHAND désignent l’association d’une luxation vraie de l’articulation scapulo-humérale à une fracture complète de l’extrémité supérieure de l’humérus.
MATERIELS ET METHODES: Durant la période allant de janvier 2010 à janvier 2015, 31 cas de fractures luxations de l’épaule ont été colligés au service de traumatologie-orthopédie du CHU Ibn Sina. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive étalée sur 5ans et un mois.
RESULTATS: Les étiologies sont dominées par les chutes avec souvent un mécanisme direct. La luxation antéro-interne est la plus fréquente [30 cas] ; associée à une fracture du trochiter dans 22 cas, une fracture du col chirurgical dans 3 cas, une fracture céphalo-tubérositaire dans 4 cas et une fracture de la glène dans 2 cas. Le traitement orthopédique a été appliqué dans 21 cas et le traitement chirurgical dans 10 cas. Nous avons apprécié les résultats chez 18 patients avec un recul de 3 mois à 1an ; nos résultats étaient : Bons [7 cas], Assez-bons [5 cas], mauvais [6 cas].Les complications sont dominées par la raideur.
DISCUSSION: Les fractures-luxations de l’épaule sont relativement rares. Ils surviennent à tout âge, avec des traumatismes plus violents chez l’adulte jeune. Le diagnostic est essentiellement radiologique. Le traitement est souvent orthopédique et consiste en une réduction de la luxation-fracture suivie d’une immobilisation ; la chirurgie est indiquée soit d’emblée -en particulier face aux fractures complexes et désengrenées-, soit après échec du traitement orthopédique. La rééducation adaptée et prolongée est systématique.
CONCLUSION: La prise en charge précoce des fractures-luxations de l’épaule est une nécessité absolue afin d’éviter les complications et récupérer une bonne fonction articulaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882015 Président : BERRADA.M.S Directeur : KHARMAZ Juge : MAHFOUD..M Juge : EL BARDOUNI.A LES FRACTURES-LUXATIONS DE L’EPAULE A PROPOS DE 31 CAS. [thèse] / FATIMA ZAHRA ZOUAIDI., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE LUXATION EPAULE Résumé : INTRODUCTION: Les fractures-luxations de l’épaule selon GERARD MARCHAND désignent l’association d’une luxation vraie de l’articulation scapulo-humérale à une fracture complète de l’extrémité supérieure de l’humérus.
MATERIELS ET METHODES: Durant la période allant de janvier 2010 à janvier 2015, 31 cas de fractures luxations de l’épaule ont été colligés au service de traumatologie-orthopédie du CHU Ibn Sina. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive étalée sur 5ans et un mois.
RESULTATS: Les étiologies sont dominées par les chutes avec souvent un mécanisme direct. La luxation antéro-interne est la plus fréquente [30 cas] ; associée à une fracture du trochiter dans 22 cas, une fracture du col chirurgical dans 3 cas, une fracture céphalo-tubérositaire dans 4 cas et une fracture de la glène dans 2 cas. Le traitement orthopédique a été appliqué dans 21 cas et le traitement chirurgical dans 10 cas. Nous avons apprécié les résultats chez 18 patients avec un recul de 3 mois à 1an ; nos résultats étaient : Bons [7 cas], Assez-bons [5 cas], mauvais [6 cas].Les complications sont dominées par la raideur.
DISCUSSION: Les fractures-luxations de l’épaule sont relativement rares. Ils surviennent à tout âge, avec des traumatismes plus violents chez l’adulte jeune. Le diagnostic est essentiellement radiologique. Le traitement est souvent orthopédique et consiste en une réduction de la luxation-fracture suivie d’une immobilisation ; la chirurgie est indiquée soit d’emblée -en particulier face aux fractures complexes et désengrenées-, soit après échec du traitement orthopédique. La rééducation adaptée et prolongée est systématique.
CONCLUSION: La prise en charge précoce des fractures-luxations de l’épaule est une nécessité absolue afin d’éviter les complications et récupérer une bonne fonction articulaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882015 Président : BERRADA.M.S Directeur : KHARMAZ Juge : MAHFOUD..M Juge : EL BARDOUNI.A Réservation
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Titre : LES FRACTURES LUXATIONS RADIO-CARPIENNES Type de document : thèse Auteurs : BASR HANANE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Luxation Radio-carpienne Poignet. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail consiste en une étude rétrospective de 7 fractures-luxations radio-carpiennes colligés au service de Traumatologie Orthopédie du CHU Ibn Sina de RABAT entre 2005 et 2008.
Cette étude a intéressé quatre hommes et trois femmes dont l'âge moyen est de 30 ans (entre 20 et 60 ans).
Les étiologies étaient dominées par les chutes dans 71,4% des cas et les AVP dans 28,6% des cas. Le côté atteint était droit chez quatre patients et gauche chez trois patients.
Le diagnostic a été posé en urgence chez tous les patients sur des radiographies du poignet face et profil. Cinq luxations radio-carpiennes étaient à déplacement postérieur, une luxation postéro-externe et une luxation à déplacement antérieur. Cinq patients ont eu des traumatismes associés et deux patients ont eu des luxations ouvertes.
Un patient a été traité orthopédiquement et six chirurgicalement par embrochage radial dans 5 cas et fixateur externe dans un cas.
Les patients ont été revus pour évaluation clinique et radiologique du résultat fonctionnel. Le résultat était bon dans quatre cas et mauvais dans deux cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392008 Président : MAHFOUD MUSTAPHA Directeur : EL BARDOUNI AHMED Juge : KHARMAZ MOHAMED LES FRACTURES LUXATIONS RADIO-CARPIENNES [thèse] / BASR HANANE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Luxation Radio-carpienne Poignet. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail consiste en une étude rétrospective de 7 fractures-luxations radio-carpiennes colligés au service de Traumatologie Orthopédie du CHU Ibn Sina de RABAT entre 2005 et 2008.
Cette étude a intéressé quatre hommes et trois femmes dont l'âge moyen est de 30 ans (entre 20 et 60 ans).
Les étiologies étaient dominées par les chutes dans 71,4% des cas et les AVP dans 28,6% des cas. Le côté atteint était droit chez quatre patients et gauche chez trois patients.
Le diagnostic a été posé en urgence chez tous les patients sur des radiographies du poignet face et profil. Cinq luxations radio-carpiennes étaient à déplacement postérieur, une luxation postéro-externe et une luxation à déplacement antérieur. Cinq patients ont eu des traumatismes associés et deux patients ont eu des luxations ouvertes.
Un patient a été traité orthopédiquement et six chirurgicalement par embrochage radial dans 5 cas et fixateur externe dans un cas.
Les patients ont été revus pour évaluation clinique et radiologique du résultat fonctionnel. Le résultat était bon dans quatre cas et mauvais dans deux cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392008 Président : MAHFOUD MUSTAPHA Directeur : EL BARDOUNI AHMED Juge : KHARMAZ MOHAMED Réservation
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Titre : LES FRACTURES-LUXATIONS RADIO-CARPIENNESA PROPOS DE 19 CAS Type de document : thèse Auteurs : KHALESS Youssra, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture luxation poignet radiocarpienne. Résumé : Dans ce travail, nous rapportons 19 observations de lésions radio-carpiennes colligées aux archives du service de traumatologie orthopédie II de l’HMIM V de Rabat sur une période de 7 ans allant de 2011 à 2017. Le but de cette étude rétrospective est d’étudierles caractéristiques épidémiologiques, cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutiveset de confronter nos données à celles de la littérature.
Notre étude comprenait dix-huit fractures-luxations radio-carpiennes et une luxation pure. La moyenne d’âge des patients était de 31 ans (18-58 ans). Une nette prédominance masculine est rapportée dans 84% des cas. Les AVP représentaient la première étiologie avec 58%des cas. Dans 68% des cas la lésion siégeait au niveau du côté dominant. La douleur, la tuméfaction, la déformation et l’impotence fonctionnelle étaient présentes à des degrés variables chez tous nos patients. Une radiographie de face et de profil a été demandée chez tous nos patients objectivant 17 lésions à déplacement dorsal et 2 à déplacement ventral. Un complément par une TDM a été demandé dans 63% des cas. Le délai de prise en charge moyen était de 48 heures. Nos patients étaient traités chirurgicalement à ciel ouvert parabord antérieur dans 10,5% des cas, etembrochage percutanédans89,5% des cas. L’ablation des broches se faisait à partir de la sixième semaine. La rééducation fonctionnelle du poignet débutait après 3 mois lorsque le scaphoïde était fracturé.
Sur un recul moyen de 17 mois,68,5% des patients ont retrouvé leurs activités antérieures. Nos résultats étaient très bons et bons dans68,4% des cas et moyens dans31,5% des cas selon les scores adoptés de Cooney et le PRWE.
Le diagnostic précoce et la réduction anatomique sont les préalables nécessaires à un résultat fonctionnel satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982019 Président : TANANE.M Directeur : BOUABID.A.S Juge : BOUSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.M.A LES FRACTURES-LUXATIONS RADIO-CARPIENNESA PROPOS DE 19 CAS [thèse] / KHALESS Youssra, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture luxation poignet radiocarpienne. Résumé : Dans ce travail, nous rapportons 19 observations de lésions radio-carpiennes colligées aux archives du service de traumatologie orthopédie II de l’HMIM V de Rabat sur une période de 7 ans allant de 2011 à 2017. Le but de cette étude rétrospective est d’étudierles caractéristiques épidémiologiques, cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutiveset de confronter nos données à celles de la littérature.
Notre étude comprenait dix-huit fractures-luxations radio-carpiennes et une luxation pure. La moyenne d’âge des patients était de 31 ans (18-58 ans). Une nette prédominance masculine est rapportée dans 84% des cas. Les AVP représentaient la première étiologie avec 58%des cas. Dans 68% des cas la lésion siégeait au niveau du côté dominant. La douleur, la tuméfaction, la déformation et l’impotence fonctionnelle étaient présentes à des degrés variables chez tous nos patients. Une radiographie de face et de profil a été demandée chez tous nos patients objectivant 17 lésions à déplacement dorsal et 2 à déplacement ventral. Un complément par une TDM a été demandé dans 63% des cas. Le délai de prise en charge moyen était de 48 heures. Nos patients étaient traités chirurgicalement à ciel ouvert parabord antérieur dans 10,5% des cas, etembrochage percutanédans89,5% des cas. L’ablation des broches se faisait à partir de la sixième semaine. La rééducation fonctionnelle du poignet débutait après 3 mois lorsque le scaphoïde était fracturé.
Sur un recul moyen de 17 mois,68,5% des patients ont retrouvé leurs activités antérieures. Nos résultats étaient très bons et bons dans68,4% des cas et moyens dans31,5% des cas selon les scores adoptés de Cooney et le PRWE.
Le diagnostic précoce et la réduction anatomique sont les préalables nécessaires à un résultat fonctionnel satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982019 Président : TANANE.M Directeur : BOUABID.A.S Juge : BOUSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Titre : LES FRACTURES DU MASSIF TROCHANTERIEN CHEZ LES SUJETS DE PLUS DE 50 ANS. Type de document : thèse Auteurs : ABANDAZEGOUE-ANDJEMBE LAETITIA CYNTHIA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : MASSIF TROCHANTERIEN FRACTURE OSTEOPOROSE. Résumé : Les fractures du massif trochantérien sont des solutions de continuité de la région trochantérienne. Elles sont importantes par leur fréquence croissante et leur impact socio-économique.
Elles surviennent préférentiellement dans la population âgée du fait du vieillissement et de l’involution osseuse progressive, suite à un traumatisme mineur.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 33 patients traités pour fracture du massif trochantérien au service de traumatologie et orthopédie I de l’HMIMV de Janvier 2010 à Décembre 2012.
Les critères d’inclusion étaient un âge ≥50 ans, les patients opérés et les dossiers exploitables.
L’âge moyen des patients était de 73,21 ans, avec une prédominance masculine à 60,6% et présentant des tares associées dans 74,57%.
L’étiologie était représentée par la chute simple dans 91% et l’accident de la voie publique dans 9%.
Selon la classification de DECOULX et LAVARDE, les fractures pertrochantériennes sont les plus fréquentes avec un taux de 75,8% dont 60,6% de formes simples.
L’ostéosynthèse est le traitement utilisé dans l’étude, avec 87,9% par clou Gamma et 9,1% par vis-plaque DHS.
La durée moyenne d’hospitalisation était de 14±5,7 jours.
Les patients ont été mis en charge au troisième jour du post-opératoire. L’appui partiel s’est fait sur une durée de 4,77 semaines, l’appui total s’est fait à 8,73 semaines en moyenne.
Les complications étaient de 13,7%, représentées par le décès, la thrombophlébite, l’erreur technique et la fracture sur implant.
L’ensemble des patients a consolidé dans un délai moyen de 3,6 mois.
Les résultats obtenus sont encourageant avec 87,1% d’excellents et bons résultats.
Devant la fréquence croissante et l’impact socio-économique de ces fractures, le mieux est de réduire leur risque de survenu, prévenir et traiter l’ostéoporose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562013 Président : JAAFAR.A Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : KADI.S LES FRACTURES DU MASSIF TROCHANTERIEN CHEZ LES SUJETS DE PLUS DE 50 ANS. [thèse] / ABANDAZEGOUE-ANDJEMBE LAETITIA CYNTHIA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MASSIF TROCHANTERIEN FRACTURE OSTEOPOROSE. Résumé : Les fractures du massif trochantérien sont des solutions de continuité de la région trochantérienne. Elles sont importantes par leur fréquence croissante et leur impact socio-économique.
Elles surviennent préférentiellement dans la population âgée du fait du vieillissement et de l’involution osseuse progressive, suite à un traumatisme mineur.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 33 patients traités pour fracture du massif trochantérien au service de traumatologie et orthopédie I de l’HMIMV de Janvier 2010 à Décembre 2012.
Les critères d’inclusion étaient un âge ≥50 ans, les patients opérés et les dossiers exploitables.
L’âge moyen des patients était de 73,21 ans, avec une prédominance masculine à 60,6% et présentant des tares associées dans 74,57%.
L’étiologie était représentée par la chute simple dans 91% et l’accident de la voie publique dans 9%.
Selon la classification de DECOULX et LAVARDE, les fractures pertrochantériennes sont les plus fréquentes avec un taux de 75,8% dont 60,6% de formes simples.
L’ostéosynthèse est le traitement utilisé dans l’étude, avec 87,9% par clou Gamma et 9,1% par vis-plaque DHS.
La durée moyenne d’hospitalisation était de 14±5,7 jours.
Les patients ont été mis en charge au troisième jour du post-opératoire. L’appui partiel s’est fait sur une durée de 4,77 semaines, l’appui total s’est fait à 8,73 semaines en moyenne.
Les complications étaient de 13,7%, représentées par le décès, la thrombophlébite, l’erreur technique et la fracture sur implant.
L’ensemble des patients a consolidé dans un délai moyen de 3,6 mois.
Les résultats obtenus sont encourageant avec 87,1% d’excellents et bons résultats.
Devant la fréquence croissante et l’impact socio-économique de ces fractures, le mieux est de réduire leur risque de survenu, prévenir et traiter l’ostéoporose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562013 Président : JAAFAR.A Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : KADI.S Réservation
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Titre : les fractures de l’olécrane chez l’enfant (à propos de 19 cas) Type de document : thèse Auteurs : EL-HDIRI Abdellah, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture olécrane enfant Résumé : Les fractures l’olécrane dans la population pédiatrique sont relativement rares, représentant environ 5% de toutes les fractures du coude chez les enfants. Les particularités de cette fracture chez l’enfant sont la proximité du cartilage articulaire qui justifie une réduction anatomique et la proximité du cartilage de croissance qui peut être lésé, et constituer une source de séquelles à long terme. L’objectif de notre étude rétrospective est d’étudier les particularités épidémiologique, clinique, radiologique et thérapeutique de cette fracture chez l’enfant. Pour cela nous avons revu une série de 19 cas de fractures de l’olécrane colligés au service des urgences chirurgicales pédiatriques, CHU IBN SINA RABAT depuis janvier 2014 jusqu’ à septembre 2016. Il s’agit de 15 garçons et 4 filles avec un âge moyen de 8,7 ans, les chutes dominaient les étiologies. Nous avons classé ces fractures en fonction de la classification de Bracqs avec prédominance de type D. Sur la lumière des résultats obtenus, nous avons détaillé une entité très rare de fracture-luxation antérieure de l’olécrane chez l’enfant. Le traitement était orthopédique dans 47,4% des cas et chirurgical dans 52,6% des cas, avec utilisation de la technique d’embrochage-haubanage au fil d’acier (9 cas) ou par fil Vicryl 1 (1 cas). Pour les résultats immédiats du traitement de notre série semble satisfaisants. Nous avons analysé les résultats globaux des traitements de notre sérié et celles envisagés par les différents auteurs en fonction de paramètres précis.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112017 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ERRAJI.M Juge : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z les fractures de l’olécrane chez l’enfant (à propos de 19 cas) [thèse] / EL-HDIRI Abdellah, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture olécrane enfant Résumé : Les fractures l’olécrane dans la population pédiatrique sont relativement rares, représentant environ 5% de toutes les fractures du coude chez les enfants. Les particularités de cette fracture chez l’enfant sont la proximité du cartilage articulaire qui justifie une réduction anatomique et la proximité du cartilage de croissance qui peut être lésé, et constituer une source de séquelles à long terme. L’objectif de notre étude rétrospective est d’étudier les particularités épidémiologique, clinique, radiologique et thérapeutique de cette fracture chez l’enfant. Pour cela nous avons revu une série de 19 cas de fractures de l’olécrane colligés au service des urgences chirurgicales pédiatriques, CHU IBN SINA RABAT depuis janvier 2014 jusqu’ à septembre 2016. Il s’agit de 15 garçons et 4 filles avec un âge moyen de 8,7 ans, les chutes dominaient les étiologies. Nous avons classé ces fractures en fonction de la classification de Bracqs avec prédominance de type D. Sur la lumière des résultats obtenus, nous avons détaillé une entité très rare de fracture-luxation antérieure de l’olécrane chez l’enfant. Le traitement était orthopédique dans 47,4% des cas et chirurgical dans 52,6% des cas, avec utilisation de la technique d’embrochage-haubanage au fil d’acier (9 cas) ou par fil Vicryl 1 (1 cas). Pour les résultats immédiats du traitement de notre série semble satisfaisants. Nous avons analysé les résultats globaux des traitements de notre sérié et celles envisagés par les différents auteurs en fonction de paramètres précis.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112017 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ERRAJI.M Juge : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0112017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0112017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LES FRACTURES OUVERTES DE JAMBE Type de document : thèse Auteurs : NFIFAKH ADIL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : JAMBE FRACTURE OUVERTURE CUTANEE TRAITEMENT CHIRURGICAL FIXATEUR EXTERNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622007 Président : BOUSSELMANE NABIL Directeur : JAAFAR ABDELOUAHAB Juge : BOUMDIN EL HASSANE Juge : / Juge : / LES FRACTURES OUVERTES DE JAMBE [thèse] / NFIFAKH ADIL, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : JAMBE FRACTURE OUVERTURE CUTANEE TRAITEMENT CHIRURGICAL FIXATEUR EXTERNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622007 Président : BOUSSELMANE NABIL Directeur : JAAFAR ABDELOUAHAB Juge : BOUMDIN EL HASSANE Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : LES FRACTURES DE LA PALETTE HUMERALE (A PROPOS DE 45 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BOUFALA Oussama, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Palette humérale Traitement chirurgical Résumé : Introduction: Les fractures de la palette humérale, apanage de l’adulte jeune, sont le plus souvent complexes, en rapport avec la violence et l’augmentation des accidents de la voie publique.
Objectif : Evaluer nos résultats fonctionnels, à moyen terme, corrélés à une revue de la littérature.
Patients et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de 45 patients, réalisée dans le service de traumatologie-orthopédie 1 de l’H.M.I.Med.V de Rabat, sur une période de six ans allant de janvier 2013 à Mai 2019.
Résultats et Discussion : L’âge moyen des patients était de 35,64 ans
(15-65 ans) avec prédominance masculine. Les étiologies étaient dominées par les chutes et les accidents de la voie publique. Les fractures ont été classées selon la classification de Muller et Allogower où le type C prédominait (51%). Tous nos patients ont été opérés avec réalisation d’une ostéotomie de l’olécrane dans 71 % des cas. L’ostéosynthèse par plaque Lecestre associée au vissage ou embrochage était utilisée dans 84 % des cas. L’évolution était émaillée de complications observées chez huit patients (17%) dont deux cas de sepsis, quatre cas de raideur du coude (10%), un cas de cal vicieux articulaire et un cas de pseudarthrose. Nos résultats étaient évalués selon la Mayo Elbow Performance Score, ils étaient excellents et bons dans 71 % des cas, moyens dans 18 % des cas et mauvais dans 11 % des cas.
Conclusion : Les fractures de la palette humérale sont des fractures à pronostic fonctionnel satisfaisant sous réserve d’une restitution anatomique ad-integrum et d’une ostéosynthèse solide permettant une rééducation précoce du coude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4162019 Président : MAHFOUD.M Directeur : TANANE.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : BENCHAKROUN.M LES FRACTURES DE LA PALETTE HUMERALE (A PROPOS DE 45 CAS) [thèse] / BOUFALA Oussama, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Palette humérale Traitement chirurgical Résumé : Introduction: Les fractures de la palette humérale, apanage de l’adulte jeune, sont le plus souvent complexes, en rapport avec la violence et l’augmentation des accidents de la voie publique.
Objectif : Evaluer nos résultats fonctionnels, à moyen terme, corrélés à une revue de la littérature.
Patients et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de 45 patients, réalisée dans le service de traumatologie-orthopédie 1 de l’H.M.I.Med.V de Rabat, sur une période de six ans allant de janvier 2013 à Mai 2019.
Résultats et Discussion : L’âge moyen des patients était de 35,64 ans
(15-65 ans) avec prédominance masculine. Les étiologies étaient dominées par les chutes et les accidents de la voie publique. Les fractures ont été classées selon la classification de Muller et Allogower où le type C prédominait (51%). Tous nos patients ont été opérés avec réalisation d’une ostéotomie de l’olécrane dans 71 % des cas. L’ostéosynthèse par plaque Lecestre associée au vissage ou embrochage était utilisée dans 84 % des cas. L’évolution était émaillée de complications observées chez huit patients (17%) dont deux cas de sepsis, quatre cas de raideur du coude (10%), un cas de cal vicieux articulaire et un cas de pseudarthrose. Nos résultats étaient évalués selon la Mayo Elbow Performance Score, ils étaient excellents et bons dans 71 % des cas, moyens dans 18 % des cas et mauvais dans 11 % des cas.
Conclusion : Les fractures de la palette humérale sont des fractures à pronostic fonctionnel satisfaisant sous réserve d’une restitution anatomique ad-integrum et d’une ostéosynthèse solide permettant une rééducation précoce du coude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4162019 Président : MAHFOUD.M Directeur : TANANE.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : BENCHAKROUN.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4162019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4162019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : LES FRACTURES DU PILON TIBIAL Type de document : thèse Auteurs : Jean Félix KAKA RAPONO COLETTO, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Pilon tibial Ostéosynthèse Complications Fracture Tibial pilon Osteosynthesis Complications كسر عظم قصبة الشعر تخليق العظام مضاعفات هشاشة العظام Résumé : Nous avons mené une étude rétrospective de 29 fractures du pilon tibial traitées au sein du service de Traumatologie-Orthopédie 1 de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 5 ans allant de janvier 2015 à mars 2021.
La moyenne d’âge de notre étude était de 46,07 ans et une prédominance masculine, le sexe ratio de 3/1.
Les traumatismes mis en cause étaient à haute énergie et dominés par les accidents de la voie publique à 48,28% des cas suivis par les chutes d’un lieu élevé à 37,93% des cas.
Les signes fonctionnels étaient majeurs avec une impotence fonctionnelle totale du membre inférieur, une douleur intense et de l’oedème.
Nous avons pratiqué une radiographie conventionnelle de la cheville en incidence de face et de profil, complétée par un scanner pour confirmer le diagnostic et classifier les différents types de fractures.
Notre traitement était chirurgical, par une fixation interne dans 82,76% des cas, un traitement combiné dans 13,79% des cas se soldant par une amputation dans 3,45% des cas et une arthrodèse précoce dans 3,45% des cas.
Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères cliniques de la SOFCOT. Les bons résultats ont été enregistrés dans 65,52% des cas. Les résultats moyens étaient de 17,25% des cas. Les mauvais résultats quant à eux étaient de 17,25%.
Les complications que nous avons enregistrées ont été pour la plupart des infections, une nécrose cutanée, un cal vicieux, une pseudarthrose et un retard de consolidation ; une ostéite et une arthrose.
Les fractures du pilon tibial sont peu fréquentes mais redoutables par la difficulté de leur prise en charge en cas de fractures complexes, de surcroît lorsqu’il y a des lésions cutanées en regard, péjorant ainsi le pronostic par leur complication inhérente.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0892022 Président : Mostapha BOUSSOUGA Directeur : Ahmed Salim BOUABID Juge : Mohammed BENCHAKROUN Juge : Azzelarab BENNIS Juge : Abdelouahed AMRANI LES FRACTURES DU PILON TIBIAL [thèse] / Jean Félix KAKA RAPONO COLETTO, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Pilon tibial Ostéosynthèse Complications Fracture Tibial pilon Osteosynthesis Complications كسر عظم قصبة الشعر تخليق العظام مضاعفات هشاشة العظام Résumé : Nous avons mené une étude rétrospective de 29 fractures du pilon tibial traitées au sein du service de Traumatologie-Orthopédie 1 de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 5 ans allant de janvier 2015 à mars 2021.
La moyenne d’âge de notre étude était de 46,07 ans et une prédominance masculine, le sexe ratio de 3/1.
Les traumatismes mis en cause étaient à haute énergie et dominés par les accidents de la voie publique à 48,28% des cas suivis par les chutes d’un lieu élevé à 37,93% des cas.
Les signes fonctionnels étaient majeurs avec une impotence fonctionnelle totale du membre inférieur, une douleur intense et de l’oedème.
Nous avons pratiqué une radiographie conventionnelle de la cheville en incidence de face et de profil, complétée par un scanner pour confirmer le diagnostic et classifier les différents types de fractures.
Notre traitement était chirurgical, par une fixation interne dans 82,76% des cas, un traitement combiné dans 13,79% des cas se soldant par une amputation dans 3,45% des cas et une arthrodèse précoce dans 3,45% des cas.
Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères cliniques de la SOFCOT. Les bons résultats ont été enregistrés dans 65,52% des cas. Les résultats moyens étaient de 17,25% des cas. Les mauvais résultats quant à eux étaient de 17,25%.
Les complications que nous avons enregistrées ont été pour la plupart des infections, une nécrose cutanée, un cal vicieux, une pseudarthrose et un retard de consolidation ; une ostéite et une arthrose.
Les fractures du pilon tibial sont peu fréquentes mais redoutables par la difficulté de leur prise en charge en cas de fractures complexes, de surcroît lorsqu’il y a des lésions cutanées en regard, péjorant ainsi le pronostic par leur complication inhérente.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0892022 Président : Mostapha BOUSSOUGA Directeur : Ahmed Salim BOUABID Juge : Mohammed BENCHAKROUN Juge : Azzelarab BENNIS Juge : Abdelouahed AMRANI Réservation
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Titre : FRACTURES DU PILON TIBIAL : EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DE L'H.M.I.M.V. DE RABAT A PROPOS DE 17 CAS Type de document : thèse Auteurs : KHMAMOUCHE MEHDI, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE PILON TIBIAL CHEVILLE TIBIO-TARSIENNE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3552006 Président : LAZRAK KHALID Directeur : LAZRAK KHALID FRACTURES DU PILON TIBIAL : EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DE L'H.M.I.M.V. DE RABAT A PROPOS DE 17 CAS [thèse] / KHMAMOUCHE MEHDI, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE PILON TIBIAL CHEVILLE TIBIO-TARSIENNE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3552006 Président : LAZRAK KHALID Directeur : LAZRAK KHALID Réservation
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Titre : FRACTURES DES PLATEAUX TIBIAUX ET LEURS COMPLICATIONS Type de document : thèse Auteurs : BENFARJI ASMAA, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : GENOU FRACTURE PLATEAUX TIBIAUX Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures des plateaux tibiaux restent fréquentes en pathologie routière et professionnelle. Leur localisation au milieu du membre inférieur les rend responsables de l’intégrité ultérieure d’un bon équilibre de répartition des charges.
Nous avons mené une étude rétrospective concernant 82 patients traités au service de Chirurgie orthopédique et traumatologie au CHU Avicenne de Rabat, sur une période de 5 ans allant de janvier 2005 à juillet 2009, avec un recul moyen de 14,75 mois.
Le but de notre travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, anatomo-pathologiques, cliniques, thérapeutiques, évolutives, et d’analyser les résultats obtenus.
Ces fractures sont fréquentes chez l’adulte jeune (l’âge moyen de nos patients est de 41,74 ans) et sont dues dans 61% des cas à des accidents de la voie publique.
L’exploration radiologique confirme le diagnostic et analyse les différents types anatomopathologiques de la fracture. Selon la classification de Duparc et Ficat les fractures unituberositaires prédominent à 41,5%.
Le traitement utilisé peut être orthopédique ou chirurgical selon les cas. Le traitement chirurgical a donné 77,78% de résultats satisfaisants ce qui montre son efficacité, car il permet une restitution exacte de l’anatomie du genou et de démarrer une rééducation précoce.
Nos résultats ont été évalués selon les critères de Merle d'Aubigné et Mazas, nous avons obtenus les résultats suivant :
-Très bons : 33,33 %,
-Bons : 41,67 %,
-Moyens : 16,67%,
-Mauvais : 8,33 %.
Les complications relevées étaient l’infection à 6,1%, la raideur à 3,6%, et le cal vicieux à 1,2%.
La prévention des accidents de la circulation reste le meilleur moyen pour diminuer l’incidence des fractures des plateaux tibiaux et pour éviter leurs complications
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2162009 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDELLAH ABASSI FRACTURES DES PLATEAUX TIBIAUX ET LEURS COMPLICATIONS [thèse] / BENFARJI ASMAA, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GENOU FRACTURE PLATEAUX TIBIAUX Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures des plateaux tibiaux restent fréquentes en pathologie routière et professionnelle. Leur localisation au milieu du membre inférieur les rend responsables de l’intégrité ultérieure d’un bon équilibre de répartition des charges.
Nous avons mené une étude rétrospective concernant 82 patients traités au service de Chirurgie orthopédique et traumatologie au CHU Avicenne de Rabat, sur une période de 5 ans allant de janvier 2005 à juillet 2009, avec un recul moyen de 14,75 mois.
Le but de notre travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, anatomo-pathologiques, cliniques, thérapeutiques, évolutives, et d’analyser les résultats obtenus.
Ces fractures sont fréquentes chez l’adulte jeune (l’âge moyen de nos patients est de 41,74 ans) et sont dues dans 61% des cas à des accidents de la voie publique.
L’exploration radiologique confirme le diagnostic et analyse les différents types anatomopathologiques de la fracture. Selon la classification de Duparc et Ficat les fractures unituberositaires prédominent à 41,5%.
Le traitement utilisé peut être orthopédique ou chirurgical selon les cas. Le traitement chirurgical a donné 77,78% de résultats satisfaisants ce qui montre son efficacité, car il permet une restitution exacte de l’anatomie du genou et de démarrer une rééducation précoce.
Nos résultats ont été évalués selon les critères de Merle d'Aubigné et Mazas, nous avons obtenus les résultats suivant :
-Très bons : 33,33 %,
-Bons : 41,67 %,
-Moyens : 16,67%,
-Mauvais : 8,33 %.
Les complications relevées étaient l’infection à 6,1%, la raideur à 3,6%, et le cal vicieux à 1,2%.
La prévention des accidents de la circulation reste le meilleur moyen pour diminuer l’incidence des fractures des plateaux tibiaux et pour éviter leurs complications
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2162009 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDELLAH ABASSI Réservation
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Titre : fractures des plateaux tibiaux (à propos de 70 cas) Type de document : thèse Auteurs : Lemouakni Sihame, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Genou Fracture plateaux tibiaux. Résumé : Les fractures des plateaux tibiaux constituent une urgence thérapeutique en raison de leur caractère intra-articulaire et doivent bénéficier d’une prise en charge adéquate, afin d’éviter l’évolution vers l’arthrose, qui reste la complication la plus redoutable à long terme.
Nous avons mené une étude rétrospective concernant 70 cas de fractures des plateaux tibiaux traités au sein du service de Traumatologie Orthopédie du Centre Hospitalier et Universitaire Ibn Sina de Rabat, sur une période allant de janvier 2012 à mai 2015.
Le but de notre travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, anatomo-pathologiques, cliniques, thérapeutiques, évolutives, et d’analyser les résultats obtenus.
L’âge des patients variait entre 20 et 75 ans, avec une moyenne de 42 ans. Le sexe masculin était atteint dans 80 % avec un sexe–ratio de 4.
Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (60%) et les chutes (24,2%).
L’exploration radiologique confirme le diagnostic et analyse les différents types anatomopathologiques de la fracture. Selon la classification de Duparc et Ficat les fractures unituberositaires prédominent à 58,6%.
Le traitement a été orthopédique dans 15 cas (21,5%) et chirurgical dans 55 cas(78,5%). Ce dernier a donné 91% de résultats satisfaisants.
Nos résultats ont été évalués selon les critères de Merle d'Aubigné et Mazas, nous avons obtenus les résultats suivant :
-Très bons : 37,2 %,
-Bons : 48,6 %,
-Moyens : 11,4%,
-Mauvais : 2,8 %.
Donc une réduction parfaite avec une fixation solide suivie d’une rééducation régulière et d’un suivi régulier permettent de rendre à l’articulation du genou ses fonctions normales et d’obtenir la récupération du confort physique et fonctionnel du patient
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2922015 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : ZERHOUNI.H fractures des plateaux tibiaux (à propos de 70 cas) [thèse] / Lemouakni Sihame, Auteur . - 2015.
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Mots-clés : Genou Fracture plateaux tibiaux. Résumé : Les fractures des plateaux tibiaux constituent une urgence thérapeutique en raison de leur caractère intra-articulaire et doivent bénéficier d’une prise en charge adéquate, afin d’éviter l’évolution vers l’arthrose, qui reste la complication la plus redoutable à long terme.
Nous avons mené une étude rétrospective concernant 70 cas de fractures des plateaux tibiaux traités au sein du service de Traumatologie Orthopédie du Centre Hospitalier et Universitaire Ibn Sina de Rabat, sur une période allant de janvier 2012 à mai 2015.
Le but de notre travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, anatomo-pathologiques, cliniques, thérapeutiques, évolutives, et d’analyser les résultats obtenus.
L’âge des patients variait entre 20 et 75 ans, avec une moyenne de 42 ans. Le sexe masculin était atteint dans 80 % avec un sexe–ratio de 4.
Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (60%) et les chutes (24,2%).
L’exploration radiologique confirme le diagnostic et analyse les différents types anatomopathologiques de la fracture. Selon la classification de Duparc et Ficat les fractures unituberositaires prédominent à 58,6%.
Le traitement a été orthopédique dans 15 cas (21,5%) et chirurgical dans 55 cas(78,5%). Ce dernier a donné 91% de résultats satisfaisants.
Nos résultats ont été évalués selon les critères de Merle d'Aubigné et Mazas, nous avons obtenus les résultats suivant :
-Très bons : 37,2 %,
-Bons : 48,6 %,
-Moyens : 11,4%,
-Mauvais : 2,8 %.
Donc une réduction parfaite avec une fixation solide suivie d’une rééducation régulière et d’un suivi régulier permettent de rendre à l’articulation du genou ses fonctions normales et d’obtenir la récupération du confort physique et fonctionnel du patient
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2922015 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2922015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2922015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LES FRACTURES DU QUART SUPERIEUR DE LA JAMBE A L’HOPITAL AVICENNE DE RABAT (A PROPOS DE 65 CAS) Type de document : thèse Auteurs : HICHAM RAFRAFE, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE QUART SUPERIEUR JAMBE TRAITEMENTS COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail a porté sur 65 cas de fractures extra-articulaires du quart supérieur de la jambe colligés au service de traumatologie orthopédie de l’hôpital Avicenne de Rabat, pendant une période de 5,5 ans, allant de janvier 2003 au juillet 2008.
Cette série comporte 37 cas de fractures fermées et 28 cas de fractures ouvertes.
La tranche d’âge la plus exposée se situe entre 25 et 45 ans, soit 50,77% avec une moyenne d’âge de 39 ans.
Le sexe masculin est prédominant dans 80%.
L’étiologie la plus fréquente est l’accident de la voie publique et constitue 83%.
Notre série confirme la grande fréquence des chocs directs comme agent causal, le cas typique étant le piéton jeune heurté par une voiture (48 cas).
Le traitement orthopédique a été utilisé 9 fois dans les fractures simples non déplacées.
Le traitement chirurgical dans le reste des cas (56 cas) a consisté en un enclouage centro-médullaire (31 fois ; dont 16 cas pour des fractures bifocales) ; la mise en place d’une plaque vissée (18 fois ; fractures déplacées peu comminutive avec un bon état cutané), et une fixation externe (7 fois ; fractures ouvertes). Les complications ne dépassaient pas 35% des cas.
Actuellement l’enclouage centro-médullaire prend de plus en plus de place dans ce type de fracture.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982009 Président : ABDOU LAHLOU Directeur : MOULAY OMAR LAMRANI Juge : MOHAMED KHARMAZ LES FRACTURES DU QUART SUPERIEUR DE LA JAMBE A L’HOPITAL AVICENNE DE RABAT (A PROPOS DE 65 CAS) [thèse] / HICHAM RAFRAFE, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE QUART SUPERIEUR JAMBE TRAITEMENTS COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail a porté sur 65 cas de fractures extra-articulaires du quart supérieur de la jambe colligés au service de traumatologie orthopédie de l’hôpital Avicenne de Rabat, pendant une période de 5,5 ans, allant de janvier 2003 au juillet 2008.
Cette série comporte 37 cas de fractures fermées et 28 cas de fractures ouvertes.
La tranche d’âge la plus exposée se situe entre 25 et 45 ans, soit 50,77% avec une moyenne d’âge de 39 ans.
Le sexe masculin est prédominant dans 80%.
L’étiologie la plus fréquente est l’accident de la voie publique et constitue 83%.
Notre série confirme la grande fréquence des chocs directs comme agent causal, le cas typique étant le piéton jeune heurté par une voiture (48 cas).
Le traitement orthopédique a été utilisé 9 fois dans les fractures simples non déplacées.
Le traitement chirurgical dans le reste des cas (56 cas) a consisté en un enclouage centro-médullaire (31 fois ; dont 16 cas pour des fractures bifocales) ; la mise en place d’une plaque vissée (18 fois ; fractures déplacées peu comminutive avec un bon état cutané), et une fixation externe (7 fois ; fractures ouvertes). Les complications ne dépassaient pas 35% des cas.
Actuellement l’enclouage centro-médullaire prend de plus en plus de place dans ce type de fracture.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982009 Président : ABDOU LAHLOU Directeur : MOULAY OMAR LAMRANI Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Titre : Fractures rares du coude chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : OUHAME Hanane, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture coude rareté enfant. Résumé : Les fractures rares du coude chez l’enfant sont des lésions très peu décrites dans la littérature. Elles regroupent sept entités fracturaires ; la fracture sus et intercondylienne, la fracture du capitellum, la fracture du condyle médial, la fracture de l’épicondyle latéral, la fracture-décollement épiphysaire, la fracture de la coronoide ulnaire et le coude flottant. Dans cette étude rétrospective de douze cas, nous avons rapporté dix fractures sus et intercondyliennes, une fracture du capitellum et une fracture du condyle médial survenant suite à un traumatisme de haute énergie. La prise en charge était au sein du service de traumatologie orthopédie de l’hôpital d’enfant de RABAT. L’âge moyen était de 11 ans et 06 mois avec une nette prédominance masculine. Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie standard. Toutes les fractures sus et intercondyliennes ont été traitées chirurgicalement à ciel ouvert, avec une ostéosynthèse par broches dans sept cas, par plaque vissée dans deux cas et par vissage avec embrochage dans un cas. La réduction a été assurée par vissage pour la fracture du capitellum et par embrochage percutané pour la fracture du condyle médial. Les paralysies ulnaires associées ont été notées chez deux patients. L’appréciation des résultats au dernier recul a été faite en se référant aux critères de Flynn. Les résultats étaient excellents chez cinq patients, bons chez quatre, moyen chez un seul et mauvais chez deux patients. Les déficits de mobilité ont été les principales complications après traitement.
Ces lésions rares du coude, différentes les unes des autres sur les plans anatomopathologique, radiologique et thérapeutique, devraient être prises en charge par une équipe habituée au squelette pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222014 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUABID.A.S Juge : AMRANI.A Juge : ALLALI.N Fractures rares du coude chez l’enfant. [thèse] / OUHAME Hanane, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture coude rareté enfant. Résumé : Les fractures rares du coude chez l’enfant sont des lésions très peu décrites dans la littérature. Elles regroupent sept entités fracturaires ; la fracture sus et intercondylienne, la fracture du capitellum, la fracture du condyle médial, la fracture de l’épicondyle latéral, la fracture-décollement épiphysaire, la fracture de la coronoide ulnaire et le coude flottant. Dans cette étude rétrospective de douze cas, nous avons rapporté dix fractures sus et intercondyliennes, une fracture du capitellum et une fracture du condyle médial survenant suite à un traumatisme de haute énergie. La prise en charge était au sein du service de traumatologie orthopédie de l’hôpital d’enfant de RABAT. L’âge moyen était de 11 ans et 06 mois avec une nette prédominance masculine. Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie standard. Toutes les fractures sus et intercondyliennes ont été traitées chirurgicalement à ciel ouvert, avec une ostéosynthèse par broches dans sept cas, par plaque vissée dans deux cas et par vissage avec embrochage dans un cas. La réduction a été assurée par vissage pour la fracture du capitellum et par embrochage percutané pour la fracture du condyle médial. Les paralysies ulnaires associées ont été notées chez deux patients. L’appréciation des résultats au dernier recul a été faite en se référant aux critères de Flynn. Les résultats étaient excellents chez cinq patients, bons chez quatre, moyen chez un seul et mauvais chez deux patients. Les déficits de mobilité ont été les principales complications après traitement.
Ces lésions rares du coude, différentes les unes des autres sur les plans anatomopathologique, radiologique et thérapeutique, devraient être prises en charge par une équipe habituée au squelette pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222014 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUABID.A.S Juge : AMRANI.A Juge : ALLALI.N Réservation
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Titre : LES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 41 CAS Type de document : thèse Auteurs : RHANNAM YASSINE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ROTULE FRACTURE CERCLAGE EMBROCHAGE HAUBANAGE PLATRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332007 Président : MABROUK HFID Directeur : JAAFAR ABDELOIHAB Juge : BOUMDIN EL HASSANE Juge : / Juge : / LES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 41 CAS [thèse] / RHANNAM YASSINE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ROTULE FRACTURE CERCLAGE EMBROCHAGE HAUBANAGE PLATRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332007 Président : MABROUK HFID Directeur : JAAFAR ABDELOIHAB Juge : BOUMDIN EL HASSANE Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : LES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 97 CAS Type de document : thèse Auteurs : BOUFARS AMINA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ROTULE FRACTURE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2952007 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : ISMAEL FARID Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Juge : KHARMAZ MOHAMED/ LES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 97 CAS [thèse] / BOUFARS AMINA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ROTULE FRACTURE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2952007 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : ISMAEL FARID Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Réservation
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Titre : LES FRACTURES DU SCAPHOÏDE CARPIEN: ETUDE D’UNE SERIE DE 30 CAS Type de document : thèse Auteurs : KALLAT ADIL., Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE SCAPHOÏDE CARPIEN TRAITEMENT Résumé : Les fractures du scaphoïde carpien représentent 70 à 80 % des traumatismes du carpe.
Notre étude porte sur une série de 30 cas de fractures du scaphoïde carpien sur une période de 6 ans s’étalant du premier Janvier 2006 au 31 Décembre 2011, colligés au service de traumatologie orthopédie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Après une étude analytique et statistique de cette série on a constaté que l’âge moyen est de 25.56 ans, avec une nette prédominance masculine ;sans prédominance significative d’atteinte d’un coté par rapport à l’autre.les circonstances de survenue étaient dans 20 cas une chute d’un endroit élevé,06 cas un accident de la voie publique,02 cas d’agression et 02 cas d’accident de sport.
Dans notre série, 20 patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique et 10 patients traités chirurgicalement. Les deux types de traitements ont été complétés par une immobilisation plâtrée pendant 08 à 12 semaines suivis de rééducation.
Après un recul de 06 mois, l’évolution était bonne dans 60% des cas ;assez bonne dans 20% des cas et mauvaise dans 20% des cas secondaire à un traitement orthopédique insuffisant.
Les fractures du scaphoïde carpien se caractérisent par la fréquence de deux complications : La pseudarthrose et la nécrose avasculaire du scaphoïde. Seul un traitement correct, bien indiqué et bien réalisé et surveillé permet de réduire le taux de ces complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712012 Président : MOUTAPHA MAHFOUD Directeur : FARID ISMAIL Juge : MOULAY RACHID MOUSTAINE LES FRACTURES DU SCAPHOÏDE CARPIEN: ETUDE D’UNE SERIE DE 30 CAS [thèse] / KALLAT ADIL., Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE SCAPHOÏDE CARPIEN TRAITEMENT Résumé : Les fractures du scaphoïde carpien représentent 70 à 80 % des traumatismes du carpe.
Notre étude porte sur une série de 30 cas de fractures du scaphoïde carpien sur une période de 6 ans s’étalant du premier Janvier 2006 au 31 Décembre 2011, colligés au service de traumatologie orthopédie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Après une étude analytique et statistique de cette série on a constaté que l’âge moyen est de 25.56 ans, avec une nette prédominance masculine ;sans prédominance significative d’atteinte d’un coté par rapport à l’autre.les circonstances de survenue étaient dans 20 cas une chute d’un endroit élevé,06 cas un accident de la voie publique,02 cas d’agression et 02 cas d’accident de sport.
Dans notre série, 20 patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique et 10 patients traités chirurgicalement. Les deux types de traitements ont été complétés par une immobilisation plâtrée pendant 08 à 12 semaines suivis de rééducation.
Après un recul de 06 mois, l’évolution était bonne dans 60% des cas ;assez bonne dans 20% des cas et mauvaise dans 20% des cas secondaire à un traitement orthopédique insuffisant.
Les fractures du scaphoïde carpien se caractérisent par la fréquence de deux complications : La pseudarthrose et la nécrose avasculaire du scaphoïde. Seul un traitement correct, bien indiqué et bien réalisé et surveillé permet de réduire le taux de ces complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712012 Président : MOUTAPHA MAHFOUD Directeur : FARID ISMAIL Juge : MOULAY RACHID MOUSTAINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0712012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : LES FRACTURES SOUS-TROCHANTERIENNES : QUEL MOYEN D’OSTEOSYNTHESE ? CLOU GAMMA VERSUS VIS PLAQUE DHS EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ET TRAUMATOLOGIQUE II DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V - A PROPOS DE 32 CAS Type de document : thèse Auteurs : Aboubacar Siddiq DIOMANDÉ, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Sous-trochantérienne Ostéosynthèse Clou gamma Vis plaque DHS Résumé : Le but de notre étude est de comparer deux groupes de patients traités par clou
gamma ou vis plaque DHS dans le traitement des fractures sous-trochantériennes.
C’est une étude rétrospective portant sur 32 patients opérés dans le service de
Traumatologie-Orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de
Rabat entre Janvier 2017 et Décembre 2020.
La moyenne d’âge des patients était de 54 ans avec une prédominance masculine
(72%), 40% des patients présentaient des tares associées.
L’étiologie la plus fréquente était les traumatismes à haute énergie avec 59%,
suivie par la chute simple avec 41%.
Le clou gamma a démontré sa supériorité par rapport à la vis plaque DHS en
permettant un appui et une consolidation précoce avec une durée de geste opératoire
plus courte, moins de pertes sanguines, une durée d’hospitalisation plus courte, moins
de complications, un délai de consolidation ainsi qu’un temps de rémission beaucoup
plus court par rapport à la DHS.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2542022 Président : Mostapha BOUSSOUGA Directeur : Bouchaib CHAFRY Juge : Mohammed BENCHAKROUN Juge : Jalal BOUKHRIS Juge : Bassir RIDA-ALLAH LES FRACTURES SOUS-TROCHANTERIENNES : QUEL MOYEN D’OSTEOSYNTHESE ? CLOU GAMMA VERSUS VIS PLAQUE DHS EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ET TRAUMATOLOGIQUE II DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V - A PROPOS DE 32 CAS [thèse] / Aboubacar Siddiq DIOMANDÉ, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Sous-trochantérienne Ostéosynthèse Clou gamma Vis plaque DHS Résumé : Le but de notre étude est de comparer deux groupes de patients traités par clou
gamma ou vis plaque DHS dans le traitement des fractures sous-trochantériennes.
C’est une étude rétrospective portant sur 32 patients opérés dans le service de
Traumatologie-Orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de
Rabat entre Janvier 2017 et Décembre 2020.
La moyenne d’âge des patients était de 54 ans avec une prédominance masculine
(72%), 40% des patients présentaient des tares associées.
L’étiologie la plus fréquente était les traumatismes à haute énergie avec 59%,
suivie par la chute simple avec 41%.
Le clou gamma a démontré sa supériorité par rapport à la vis plaque DHS en
permettant un appui et une consolidation précoce avec une durée de geste opératoire
plus courte, moins de pertes sanguines, une durée d’hospitalisation plus courte, moins
de complications, un délai de consolidation ainsi qu’un temps de rémission beaucoup
plus court par rapport à la DHS.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2542022 Président : Mostapha BOUSSOUGA Directeur : Bouchaib CHAFRY Juge : Mohammed BENCHAKROUN Juge : Jalal BOUKHRIS Juge : Bassir RIDA-ALLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2542022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M2542022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES DE L'HUMERUS CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL PROVINCIAL DE KHEMISSET (A PROPOS DE 260 CAS Type de document : thèse Auteurs : safaâ BOUDANA, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE SUPRACONDYLIENNE HUMERUS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supracondyliennes de l’humérus chez l’enfant représentent la fracture la plus fréquente du coude.
Notre travail se base sur l’étude de 260 dossiers de fracture supracondylienne du coude chez l’enfant colligées à l’hôpital provincial de khémisset, durant une période allant de janvier 2000 jusqu’à décembre 2008.
L’analyse globale des résultats a permis de déduire que :
Les fractures supracondyliennes du coude chez l’enfant prédominaient entre 4 et 7 ans avec des extrêmes de 12 mois à 14 ans et une moyenne d’âge de 6,7 ans.
Les garçons ont été les plus touchés (66,15 % des cas). Ces fractures sont survenues au niveau du coude gauche dans 64,23 % des cas, le membre étant en extension dans 84,23 % des cas. Les étiologies ont été dominées par les accidents de sport ou de jeux (55,16 %). Les fractures de type 1 ont été les plus fréquentes constituant 61,54 % des cas.
Le traitement a été orthopédique dans 76,15% et chirurgical dans 23,85%.
Aucun de nos patients n’a bénéficié de l’embrochage percutané.
Les résultats sont les suivants : satisfaisants dans 95,76%, et mauvais dans 4,24%. Les mauvais résultats ont été observés entre 9 et 14 ans, essentiellement pour les fractures très déplacées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662009 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : MONIR KISRA Juge : SIDI ZOUHIR EL ALAMI LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES DE L'HUMERUS CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL PROVINCIAL DE KHEMISSET (A PROPOS DE 260 CAS [thèse] / safaâ BOUDANA, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE SUPRACONDYLIENNE HUMERUS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supracondyliennes de l’humérus chez l’enfant représentent la fracture la plus fréquente du coude.
Notre travail se base sur l’étude de 260 dossiers de fracture supracondylienne du coude chez l’enfant colligées à l’hôpital provincial de khémisset, durant une période allant de janvier 2000 jusqu’à décembre 2008.
L’analyse globale des résultats a permis de déduire que :
Les fractures supracondyliennes du coude chez l’enfant prédominaient entre 4 et 7 ans avec des extrêmes de 12 mois à 14 ans et une moyenne d’âge de 6,7 ans.
Les garçons ont été les plus touchés (66,15 % des cas). Ces fractures sont survenues au niveau du coude gauche dans 64,23 % des cas, le membre étant en extension dans 84,23 % des cas. Les étiologies ont été dominées par les accidents de sport ou de jeux (55,16 %). Les fractures de type 1 ont été les plus fréquentes constituant 61,54 % des cas.
Le traitement a été orthopédique dans 76,15% et chirurgical dans 23,85%.
Aucun de nos patients n’a bénéficié de l’embrochage percutané.
Les résultats sont les suivants : satisfaisants dans 95,76%, et mauvais dans 4,24%. Les mauvais résultats ont été observés entre 9 et 14 ans, essentiellement pour les fractures très déplacées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662009 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : MONIR KISRA Juge : SIDI ZOUHIR EL ALAMI Réservation
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Titre : LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT A L’HOPITAL PROVINCIAL DE TETOUAN (A PROPOS DE 94 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Rabha HAJJI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE SUPRACONDYLIENNE HUMERUS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supracondyliennes de l'extrémité inférieure de l'humérus occupent une place importante des fractures du coude chez l'enfant.
Nous avons revu 94 dossiers de fractures supracondyliennes du coude de l'enfant, traitées au service de chirurgie pédiatrique de l'hôpital civil de Tétouan durant une période allant de janvier 2003 jusqu'à décembre 2008.
Il ressort de notre travail que ces fractures prédominent entre 5 et 10 ans, avec un âge moyen de 7 ans et des extrêmes de 1 à 14 ans, survenant dans 77,66% des cas chez les garçons.
Le coude gauche est le plus touché (72,34% des cas), le membre étant en extension dans 88,30% des cas. Les étiologies ont été dominées par les accidents domestiques (61,70%).
Les fractures types IV ont été les plus fréquentes, constituants 73,40% des cas.
Le traitement orthopédique a été utilisé chez 51% des patients et chirurgical chez 49% d'entre eux, l'embrochage percutané selon la méthode de Judet a été appliqué chez deux patients.
Les résultats de cette série sont satisfaisants puisque 74,47% des patients avaient un bon (43,62%) ou résultat parfait (30,85%).
En général, une meilleure connaissance de ces fractures et une prise en charge adaptée, permettent d'améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052010 Président : FOUAD ETTAYEBI Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT A L’HOPITAL PROVINCIAL DE TETOUAN (A PROPOS DE 94 CAS) [thèse] / Rabha HAJJI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE SUPRACONDYLIENNE HUMERUS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supracondyliennes de l'extrémité inférieure de l'humérus occupent une place importante des fractures du coude chez l'enfant.
Nous avons revu 94 dossiers de fractures supracondyliennes du coude de l'enfant, traitées au service de chirurgie pédiatrique de l'hôpital civil de Tétouan durant une période allant de janvier 2003 jusqu'à décembre 2008.
Il ressort de notre travail que ces fractures prédominent entre 5 et 10 ans, avec un âge moyen de 7 ans et des extrêmes de 1 à 14 ans, survenant dans 77,66% des cas chez les garçons.
Le coude gauche est le plus touché (72,34% des cas), le membre étant en extension dans 88,30% des cas. Les étiologies ont été dominées par les accidents domestiques (61,70%).
Les fractures types IV ont été les plus fréquentes, constituants 73,40% des cas.
Le traitement orthopédique a été utilisé chez 51% des patients et chirurgical chez 49% d'entre eux, l'embrochage percutané selon la méthode de Judet a été appliqué chez deux patients.
Les résultats de cette série sont satisfaisants puisque 74,47% des patients avaient un bon (43,62%) ou résultat parfait (30,85%).
En général, une meilleure connaissance de ces fractures et une prise en charge adaptée, permettent d'améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052010 Président : FOUAD ETTAYEBI Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI Réservation
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Titre : LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES DE L'HUMERUS CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 49 CAS AUX URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES A L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ZRIOUEL SANAA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Supracondylienne Humérus Enfant Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supracondyliennes chez l’enfant, représentent, selon plusieurs auteurs, 60 à 75% des fractures du coude.
Notre étude se base sur 49 dossiers des F.S.C. du coude chez l’enfant, traitées aux urgences chirurgicales pédiatriques durant les 3 dernières années.
L’analyse globale des résultats permet de déduire que :
-L’âge moyen dans cette série est de 7ans
- Une prédominance masculine
- Une atteinte du coté gauche dans la majorité des cas.
-Peu de complications post opératoires ont été décelées.
Le traitement par réduction à foyer fermé était utilisé dans 90% des cas, alors que la chirurgie à ciel ouvert était utilisé dans 10,2% des cas.
Au total, la chirurgie à ciel ouvert dans le traitement des F.S.C. du coude chez l’enfant, a cédé plus de place ces dernières années, au profit du traitement orthopédique.
En général, une meilleure connaissance de ces fractures et une prise en charge adaptée, permettent d’améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452008 Président : GOURINDA HASSAN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ABSI MOHAMED LES FRACTURES SUPRACONDYLIENNES DE L'HUMERUS CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 49 CAS AUX URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES A L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT [thèse] / ZRIOUEL SANAA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Supracondylienne Humérus Enfant Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures supracondyliennes chez l’enfant, représentent, selon plusieurs auteurs, 60 à 75% des fractures du coude.
Notre étude se base sur 49 dossiers des F.S.C. du coude chez l’enfant, traitées aux urgences chirurgicales pédiatriques durant les 3 dernières années.
L’analyse globale des résultats permet de déduire que :
-L’âge moyen dans cette série est de 7ans
- Une prédominance masculine
- Une atteinte du coté gauche dans la majorité des cas.
-Peu de complications post opératoires ont été décelées.
Le traitement par réduction à foyer fermé était utilisé dans 90% des cas, alors que la chirurgie à ciel ouvert était utilisé dans 10,2% des cas.
Au total, la chirurgie à ciel ouvert dans le traitement des F.S.C. du coude chez l’enfant, a cédé plus de place ces dernières années, au profit du traitement orthopédique.
En général, une meilleure connaissance de ces fractures et une prise en charge adaptée, permettent d’améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452008 Président : GOURINDA HASSAN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ABSI MOHAMED Réservation
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Titre : LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE 0STEOSYNTHESE VERSUS RESECTION (A PROPOS DE 51 CAS) Type de document : thèse Auteurs : EL HAOUZI LAILA, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE TETE RADIALE COUDE OSTEOSYNTHESE RESECTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs: Il s'agit d'une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires de deux séries : série A : porte sur 13 cas de fractures de la tête radiale traitées par ostéosynthèse entre juin 2007 et novembre 2009, et série B : porte sur l’analyse de 38 dossiers de malades ayant bénéficié de résection de la tête radiale, durant une période de 7ans allant de janvier 2000 au janvier 2006.
Matériels et méthodes: Notre série comprend 37 hommes et 9 femmes dont l'âge moyen est de 33 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d'accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II, III, et IV de Mason. 21 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Pour les patients de série A, ils ont bénéficié d'un traitement chirurgical par vissage de la tête radiale, sauf un cas qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Pour ceux de série B, ils ont tous bénéficié de résection de la tête radiale. Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats: les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous les cas. Le recul moyen de notre étude était de vingt-deux mois. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Pour série A : Les 7 patients traités par vissages ont tous présenté des résultats dans l'ensemble satisfaisants. Le patient traité par embrochage à foyer ouvert a présenté un mauvais résultat. Pour série B : les résultats étaient satisfaisants chez 25, et mauvais chez de 2 patients, 11 patients étaient perdus de vue.
La présence de lésions associées et le délai de traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion:Les résultats de l’ostéosynthèse de la tête radiale sont supérieurs au traitement par la résection systématique, chaque fois que la fracture est jugée synthésable. Les progrès de l'ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l'ablation de la tête radiale. La résection en urgence des fractures ostéosynthésables nous semble actuellement abusive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2402009 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDELLAH ABASSI LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE 0STEOSYNTHESE VERSUS RESECTION (A PROPOS DE 51 CAS) [thèse] / EL HAOUZI LAILA, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE TETE RADIALE COUDE OSTEOSYNTHESE RESECTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs: Il s'agit d'une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires de deux séries : série A : porte sur 13 cas de fractures de la tête radiale traitées par ostéosynthèse entre juin 2007 et novembre 2009, et série B : porte sur l’analyse de 38 dossiers de malades ayant bénéficié de résection de la tête radiale, durant une période de 7ans allant de janvier 2000 au janvier 2006.
Matériels et méthodes: Notre série comprend 37 hommes et 9 femmes dont l'âge moyen est de 33 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d'accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II, III, et IV de Mason. 21 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Pour les patients de série A, ils ont bénéficié d'un traitement chirurgical par vissage de la tête radiale, sauf un cas qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Pour ceux de série B, ils ont tous bénéficié de résection de la tête radiale. Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats: les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous les cas. Le recul moyen de notre étude était de vingt-deux mois. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Pour série A : Les 7 patients traités par vissages ont tous présenté des résultats dans l'ensemble satisfaisants. Le patient traité par embrochage à foyer ouvert a présenté un mauvais résultat. Pour série B : les résultats étaient satisfaisants chez 25, et mauvais chez de 2 patients, 11 patients étaient perdus de vue.
La présence de lésions associées et le délai de traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion:Les résultats de l’ostéosynthèse de la tête radiale sont supérieurs au traitement par la résection systématique, chaque fois que la fracture est jugée synthésable. Les progrès de l'ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l'ablation de la tête radiale. La résection en urgence des fractures ostéosynthésables nous semble actuellement abusive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2402009 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : MOHAMED KHARMAZ Juge : ABDELLAH ABASSI Réservation
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Titre : Les fractures de la tête radiale chez l’adulte. A propos de 21cas Type de document : thèse Auteurs : BABTY Mouftah, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tête radiale Fracture Mason modifié Chirurgie Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective de 21cas de fractures de la tête radiale chez l’adulte colligés au service de traumatologie orthopédie II de l’HMIM V de Rabat sur une période de cinq, de 2013à 2017. Notre objectif est d'étudier les facteurs épidémiologiques, anatomopathologiques, thérapeutiques et d'évaluer nos résultats en fonction des données de la littérature.
L’âge moyen était de 35 ans (16-63ans), une prédominance masculine avec 16 hommes soit 76%. Le côté droit était le plus fréquent (62%). Le mécanisme était un choc indirect dans 76% des cas. L’étiologie était une chute dans 81% des cas. Ces fractures se répartissaient comme suit selon la classification de Mason modifiée: le type I dans 4,7% des cas, le type II dans 37% des cas, le type III dans 32% des cas et le type IV dans 26% des cas.
Une association lésionnelle au membre supérieur ipsilatéral se retrouvait dans 43% des cas.
Le traitement était essentiellement chirurgical dans 86% des cas dont une ostéosynthèse dans 24% des cas, une résection de la tête radiale dans 57% des cas et par arthroscopie dans 4,7% des cas.
La rééducation fonctionnelle, précoce, était préconisée chez tous nos patients.
Le recul moyen de notre étude était de 18 mois. Les suites ont été émaillées par la présence de 9,5% de cas de raideurs portant sur la flexion extension et la prono-supination.
Les résultats fonctionnels ont été évalués selon la cotation de la Mayo Clinic. Ils étaient excellents dans 38% des cas, bons dans 33% des cas et moyens dans 29% des cas.
La présence de lésions associées et le délai du traitement relativement tardif ont constitué des facteurs de pronostic péjoratif dans notre étude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3802018 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : BOUABID.S Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.A Juge : BENCHAKROUN.M Les fractures de la tête radiale chez l’adulte. A propos de 21cas [thèse] / BABTY Mouftah, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tête radiale Fracture Mason modifié Chirurgie Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective de 21cas de fractures de la tête radiale chez l’adulte colligés au service de traumatologie orthopédie II de l’HMIM V de Rabat sur une période de cinq, de 2013à 2017. Notre objectif est d'étudier les facteurs épidémiologiques, anatomopathologiques, thérapeutiques et d'évaluer nos résultats en fonction des données de la littérature.
L’âge moyen était de 35 ans (16-63ans), une prédominance masculine avec 16 hommes soit 76%. Le côté droit était le plus fréquent (62%). Le mécanisme était un choc indirect dans 76% des cas. L’étiologie était une chute dans 81% des cas. Ces fractures se répartissaient comme suit selon la classification de Mason modifiée: le type I dans 4,7% des cas, le type II dans 37% des cas, le type III dans 32% des cas et le type IV dans 26% des cas.
Une association lésionnelle au membre supérieur ipsilatéral se retrouvait dans 43% des cas.
Le traitement était essentiellement chirurgical dans 86% des cas dont une ostéosynthèse dans 24% des cas, une résection de la tête radiale dans 57% des cas et par arthroscopie dans 4,7% des cas.
La rééducation fonctionnelle, précoce, était préconisée chez tous nos patients.
Le recul moyen de notre étude était de 18 mois. Les suites ont été émaillées par la présence de 9,5% de cas de raideurs portant sur la flexion extension et la prono-supination.
Les résultats fonctionnels ont été évalués selon la cotation de la Mayo Clinic. Ils étaient excellents dans 38% des cas, bons dans 33% des cas et moyens dans 29% des cas.
La présence de lésions associées et le délai du traitement relativement tardif ont constitué des facteurs de pronostic péjoratif dans notre étude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3802018 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : BOUABID.S Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.A Juge : BENCHAKROUN.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3802018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3802018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE (A PROPOS DE 47 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BABA AHMED NASSIM, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE TETE RADIALE COUDE OSTEOSYNTHESE RESECTION Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats fonctionnels d’une série de 47 patients traités pour la fracture de la tête radiale, dans le service de traumatologie-orthopédique du CHU Ibn Sina, durant une période de 5 ans, allant de Février 2007 au Juin 2012.
Notre série se caractérise par la prédominance masculine, 35 hommes et 12 femmes, dont l’âge moyen était de 32 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d’accidents de la voie publique et ont présenté des fractures de type II, III et IV de Mason. 17 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Le traitement était, dans notre série, essentiellement chirurgical, 61% ont bénéficié d’une résection de la tête radiale, alors que 37% étaient traités par ostéosynthèse, sauf un cas, qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Le principe de la mobilisation a été respecté pour tous nos patients.
Les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous le cas. Le recul moyen de notre série était de deux mois. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Dans l’ensemble, les résultats étaient satisfaisants, sauf pour le traitement traité par embrochage à foyer ouvert, qui a présenté un résultat médiocre. Quelques patients ont été perdus de vue.
La présence de lésions associées et le délai du traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostics dans notre étude.
Les résultats de l’ostéosynthèse de la tête radiale étaient meilleurs que ceux de la résection systématique, chaque fois que la fracture était jugée synthèsable. Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l’ablation de la tête radiale, il nous semble actuellement que la résection en urgence des fractures ostéosynthèsables est abusive. Cependant, la résection reste le traitement de choix dans les fractures comminutives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192012 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : KHARMAZ MOHAMMED Juge : ABDELLAH ABBASSI LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE (A PROPOS DE 47 CAS) [thèse] / BABA AHMED NASSIM, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE TETE RADIALE COUDE OSTEOSYNTHESE RESECTION Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats fonctionnels d’une série de 47 patients traités pour la fracture de la tête radiale, dans le service de traumatologie-orthopédique du CHU Ibn Sina, durant une période de 5 ans, allant de Février 2007 au Juin 2012.
Notre série se caractérise par la prédominance masculine, 35 hommes et 12 femmes, dont l’âge moyen était de 32 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d’accidents de la voie publique et ont présenté des fractures de type II, III et IV de Mason. 17 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Le traitement était, dans notre série, essentiellement chirurgical, 61% ont bénéficié d’une résection de la tête radiale, alors que 37% étaient traités par ostéosynthèse, sauf un cas, qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Le principe de la mobilisation a été respecté pour tous nos patients.
Les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous le cas. Le recul moyen de notre série était de deux mois. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Dans l’ensemble, les résultats étaient satisfaisants, sauf pour le traitement traité par embrochage à foyer ouvert, qui a présenté un résultat médiocre. Quelques patients ont été perdus de vue.
La présence de lésions associées et le délai du traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostics dans notre étude.
Les résultats de l’ostéosynthèse de la tête radiale étaient meilleurs que ceux de la résection systématique, chaque fois que la fracture était jugée synthèsable. Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l’ablation de la tête radiale, il nous semble actuellement que la résection en urgence des fractures ostéosynthèsables est abusive. Cependant, la résection reste le traitement de choix dans les fractures comminutives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192012 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : KHARMAZ MOHAMMED Juge : ABDELLAH ABBASSI Réservation
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Titre : LES INSENSIBILITES CONGENITALES A LA DOEULEUR ASPECTS ORTHOPEDIQUES A PROPOS DE 04 CAS Type de document : thèse Auteurs : TBATOU HANAN, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : INSENSIBILITE CONGENITALE A LA DOULEUR INDIFFERENCE CONGENITALE A LA DOULEUR NEUROPATHIE SENSITIVE HEREDITAIRE MAL PERFORANT PLANTAIRE OSTEOARTHRITE FRACTURE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462007 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL MADHI TARIK Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : KISRA MOUNIR/KISRA MOUNIR Juge : KISRA MOUNIR/KISRA MOUNIR LES INSENSIBILITES CONGENITALES A LA DOEULEUR ASPECTS ORTHOPEDIQUES A PROPOS DE 04 CAS [thèse] / TBATOU HANAN, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INSENSIBILITE CONGENITALE A LA DOULEUR INDIFFERENCE CONGENITALE A LA DOULEUR NEUROPATHIE SENSITIVE HEREDITAIRE MAL PERFORANT PLANTAIRE OSTEOARTHRITE FRACTURE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462007 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL MADHI TARIK Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : KISRA MOUNIR/KISRA MOUNIR Juge : KISRA MOUNIR/KISRA MOUNIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0462007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : LES INSTABILITE CHRONIQUE DU COUDE APROPOS D4UN CAS Type de document : thèse Auteurs : Belhaddad Safae, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : COUDE INSTABILITE LUXATION FRACTURE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons un cas d’instabilité postéro-latérale chronique du coude traité par ligamentoplastie du LCL au tendon petit palmaire. Le résultat fonctionnel est bon après un recul de 12 mois.
Les instabilités chroniques du coude sont rares, et intéressent dans la majorité des cas le sujet de sexe masculin victime d’un traumatisme dont le mécanisme est souvent une chute sur la main tendue avec une charge de valgus appliquée au coude. En outre, elles peuvent survenir dans les accidents de sport (base ball).
Le diagnostic est basé sur l’examen clinique qui révèle une laxité postéro-externe. Les radiographies dynamiques confirment le diagnostic et l’IRM peut révéler la rupture du LCL. L’arthroscopie est à but diagnostique et thérapeutique.
La compréhension de la structure complexe des stabilisateurs du coude et le respect de son intégrité pendant la chirurgie peut aider à prévenir cette pathologie dans certains cas (arthrolyse, arthroplastie).
Les complications sont représentées par la névrite ulnaire et la raideur du coude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032010 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : AHMED EL BARDOUNI LES INSTABILITE CHRONIQUE DU COUDE APROPOS D4UN CAS [thèse] / Belhaddad Safae, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COUDE INSTABILITE LUXATION FRACTURE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons un cas d’instabilité postéro-latérale chronique du coude traité par ligamentoplastie du LCL au tendon petit palmaire. Le résultat fonctionnel est bon après un recul de 12 mois.
Les instabilités chroniques du coude sont rares, et intéressent dans la majorité des cas le sujet de sexe masculin victime d’un traumatisme dont le mécanisme est souvent une chute sur la main tendue avec une charge de valgus appliquée au coude. En outre, elles peuvent survenir dans les accidents de sport (base ball).
Le diagnostic est basé sur l’examen clinique qui révèle une laxité postéro-externe. Les radiographies dynamiques confirment le diagnostic et l’IRM peut révéler la rupture du LCL. L’arthroscopie est à but diagnostique et thérapeutique.
La compréhension de la structure complexe des stabilisateurs du coude et le respect de son intégrité pendant la chirurgie peut aider à prévenir cette pathologie dans certains cas (arthrolyse, arthroplastie).
Les complications sont représentées par la névrite ulnaire et la raideur du coude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032010 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : AHMED EL BARDOUNI Réservation
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Titre : L’INTERET DE LA CHIRURGIE PROTHETIQUE DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES DE L'EXTREMITE SUPERIEURE DE L'HUMERUS CHEZ LE SUJET AGE. Type de document : thèse Auteurs : FARAJ Chaymae, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : extrémité supérieure de l’humérus fracture hémi-arthroplastie prothèse totale inversée de l’épaule sujet âgé Résumé : Introduction
Les fractures de l'ESH sont souvent complexes essentiellement à 3 et 4 fragments, surtout chez les sujets âgés, nécessitant un traitement non conservateur par remplacement prothétique.
Le but de cette étude est de démontrer la pertinence de l’arthroplastie et décrire notre expérience.
Matériels et méthodes
Il s'agit d'une étude rétrospective de 4 cas de fractures de l'ESH chez des sujets âgés opérés par remplacement prothétique, au service de Traumatologie-Orthopédie 1 de l'HMIMV, sur une période entre janvier 2015 et décembre 2018.
L'âge moyen était de 71 ans sans prédominance de sexe. Les patients s'étaient présentés avec douleur de l'épaule et IFT.
Les fractures étaient à 4 fragments.
Le traitement chirurgical consistait en un remplacement prothétique par hemiarthroplastie dans 2 cas et PTIE dans les 2 autres.
Résultats
Le recul moyen était de 18 mois avec une élévation antérieure à 110°, abduction à 90° et rotation externe à 25°. Les résultats fonctionnels, selon score de Constant, étaient à 57.25 points.
Discussion
Au terme de cette étude et de la littérature, il s’avère que la chirurgie prothétique permet l’obtention de bons résultats concernant l’indolence et la mobilité. Le résultat de l’HA est fortement dépendant de la consolidation des tubérosités.
Si les deux techniques peuvent être indiquées dans les fractures complexes de l’ESH, la PTIE est recommandée plus l’âge est avancé ou la demande fonctionnelle est faible, lorsqu’il existe une lésion préalable de la coiffe ou un risque de non-consolidation des tubérosités.
Conclusion
Compte tenu du risque élevé de complications postopératoires et des révisions limitées, les médecins doivent tenter d'identifier les patients au risque de résultats médiocres après l'hémiarthroplastie avant la sélection de l'implant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172019 Président : JAAFAR.A Directeur : ZINE.A Juge : TANANE.M Juge : BENCHEKROUN.M Juge : KHARMAZ.M L’INTERET DE LA CHIRURGIE PROTHETIQUE DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES DE L'EXTREMITE SUPERIEURE DE L'HUMERUS CHEZ LE SUJET AGE. [thèse] / FARAJ Chaymae, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : extrémité supérieure de l’humérus fracture hémi-arthroplastie prothèse totale inversée de l’épaule sujet âgé Résumé : Introduction
Les fractures de l'ESH sont souvent complexes essentiellement à 3 et 4 fragments, surtout chez les sujets âgés, nécessitant un traitement non conservateur par remplacement prothétique.
Le but de cette étude est de démontrer la pertinence de l’arthroplastie et décrire notre expérience.
Matériels et méthodes
Il s'agit d'une étude rétrospective de 4 cas de fractures de l'ESH chez des sujets âgés opérés par remplacement prothétique, au service de Traumatologie-Orthopédie 1 de l'HMIMV, sur une période entre janvier 2015 et décembre 2018.
L'âge moyen était de 71 ans sans prédominance de sexe. Les patients s'étaient présentés avec douleur de l'épaule et IFT.
Les fractures étaient à 4 fragments.
Le traitement chirurgical consistait en un remplacement prothétique par hemiarthroplastie dans 2 cas et PTIE dans les 2 autres.
Résultats
Le recul moyen était de 18 mois avec une élévation antérieure à 110°, abduction à 90° et rotation externe à 25°. Les résultats fonctionnels, selon score de Constant, étaient à 57.25 points.
Discussion
Au terme de cette étude et de la littérature, il s’avère que la chirurgie prothétique permet l’obtention de bons résultats concernant l’indolence et la mobilité. Le résultat de l’HA est fortement dépendant de la consolidation des tubérosités.
Si les deux techniques peuvent être indiquées dans les fractures complexes de l’ESH, la PTIE est recommandée plus l’âge est avancé ou la demande fonctionnelle est faible, lorsqu’il existe une lésion préalable de la coiffe ou un risque de non-consolidation des tubérosités.
Conclusion
Compte tenu du risque élevé de complications postopératoires et des révisions limitées, les médecins doivent tenter d'identifier les patients au risque de résultats médiocres après l'hémiarthroplastie avant la sélection de l'implant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172019 Président : JAAFAR.A Directeur : ZINE.A Juge : TANANE.M Juge : BENCHEKROUN.M Juge : KHARMAZ.M Réservation
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Titre : INTERET DE LA TECHNIQUE DE JUDET DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES SUPRA CONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : MAHIOU NOUREDDINE, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE ENFANT COUDE TECHNIQUE DE JUDET EMBROCHAGE PERCUTANE Résumé : Les fractures supra condyliennes de l’extrémité inferieure de l’humérus de l’enfant sont très fréquentes, elles restent parmi les fractures de l’enfant les plus délicates à traiter.
Notre travail est basé sur l’étude de 48 dossiers de fractures supra condyliennes du coude chez l’enfant traitées par embrochage percutané selon JUDET colligées au service de chirurgies pédiatriques à l’hôpital régional de Tétouan durant une période allant de 01 janvier 2009 au 31 décembre 2013.
L’âge moyen des patients de cette série était de 7ans avec une prédominance du sexe masculin qui représentait 72 %.
La réduction à foyer fermé avec embrochage percutané selon Judet a été réalisée sur des fractures supra condyliennes en extension, déplacées (stade III et IV), avec prédominance des fractures stade IV (77%).
Nous n’avons trouvé dans la littérature et dans notre étude que peu de complications post opératoires, il s’agit essentiellement d’infections superficielles sur les broches (8.4%).
Ainsi les résultats de cette étude sont satisfaisants puisque 95,82% des patients avaient un bon (22,91%) ou très bon résultat (82,91%). Cette série permet de tirer une conclusion qui étaye celle des séries de la littérature qui confirment que cette ostéosynthèse est stable et n’engendre pas de complications spécifiques durables. Cependant la qualité de cette méthode est montrée lorsqu’elle a pu être conduite avec rigueur.
Au total l’embrochage percutané type Judet est une méthode thérapeutique qui a fait ses preuves. Il est simple et permet d'avoir rapidement une stabilisation sure du foyer de fracture. Elles donnent comme nous l'avons vu de bons résultats à long terme, tant au niveau de l'esthétique que de la fonction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452013 Président : ETTAYBI.F Directeur : EL ALAMI.Z.F Juge : EL MADHI.T INTERET DE LA TECHNIQUE DE JUDET DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES SUPRA CONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT [thèse] / MAHIOU NOUREDDINE, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE ENFANT COUDE TECHNIQUE DE JUDET EMBROCHAGE PERCUTANE Résumé : Les fractures supra condyliennes de l’extrémité inferieure de l’humérus de l’enfant sont très fréquentes, elles restent parmi les fractures de l’enfant les plus délicates à traiter.
Notre travail est basé sur l’étude de 48 dossiers de fractures supra condyliennes du coude chez l’enfant traitées par embrochage percutané selon JUDET colligées au service de chirurgies pédiatriques à l’hôpital régional de Tétouan durant une période allant de 01 janvier 2009 au 31 décembre 2013.
L’âge moyen des patients de cette série était de 7ans avec une prédominance du sexe masculin qui représentait 72 %.
La réduction à foyer fermé avec embrochage percutané selon Judet a été réalisée sur des fractures supra condyliennes en extension, déplacées (stade III et IV), avec prédominance des fractures stade IV (77%).
Nous n’avons trouvé dans la littérature et dans notre étude que peu de complications post opératoires, il s’agit essentiellement d’infections superficielles sur les broches (8.4%).
Ainsi les résultats de cette étude sont satisfaisants puisque 95,82% des patients avaient un bon (22,91%) ou très bon résultat (82,91%). Cette série permet de tirer une conclusion qui étaye celle des séries de la littérature qui confirment que cette ostéosynthèse est stable et n’engendre pas de complications spécifiques durables. Cependant la qualité de cette méthode est montrée lorsqu’elle a pu être conduite avec rigueur.
Au total l’embrochage percutané type Judet est une méthode thérapeutique qui a fait ses preuves. Il est simple et permet d'avoir rapidement une stabilisation sure du foyer de fracture. Elles donnent comme nous l'avons vu de bons résultats à long terme, tant au niveau de l'esthétique que de la fonction.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452013 Président : ETTAYBI.F Directeur : EL ALAMI.Z.F Juge : EL MADHI.T Réservation
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Titre : LUXATIONS ET FRACTURES-LUXATIONS PERILUNAIRES DU CARPE (A PROPOS DE 11 CAS) Type de document : thèse Auteurs : ELMAJDOUB Youssef, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Luxation Périlunaire Carpe Résumé : Les luxations périlunaires et fractures-luxation périlunaires du carpe présentent un haut risque de séquelles et d'arthrose post-traumatique.
L’objectif de notre étude était d’établir un profil épidémiologique et d’étudier les résultats cliniques, fonctionnels et radiologiques des LPL et FLPL du carpe tout en soulignant l’intérêt de la précocité de la prise en charge.
Nous rapportons une série rétrospective, monocentrique et multiopérateurs de 11 patients. Il y avait 3 LPL pures et 8 FLPL trans-scaphoïdiennes avec 10 formes à déplacement dorsal et une seule forme à déplacement ventral. L’évaluation clinique et fonctionnelle était basée sur les mobilités, la force, la douleur, le Score de Cooney, de Quick-DASH, et de PRWE. Les anomalies radiologiques étaient analysées avec la classification de Herzberg.
Une nette prédominance masculine est remarquée. 46% des patients étaient des travailleurs manuels. Les chutes lors d’un lieu élevé lors du travail occupaient la première place des circonstances traumatiques avec 46%, et les AVP en deuxième position avec 36%. Dans 46% des cas la lésion siégeait au côté dominant.
Tous les patients étaient traités chirurgicalement après une réduction fermée, avec une voie d’abord dorsale dans 3 cas, et une voie palmaire chez 8 patients.
Le recul moyen était de 24 mois. Les moyennes des arcs flexion-extension, inclinaison radiale-inclinaison ulnaire et pronation-supination étaient respectivement de 78%, 75% et 83% par rapport au côté sain. La force de serrage moyenne était de 77% par rapport au côté sain. Les moyennes des scores de Cooney, Quick-DASH et PRWE étaient respectivement de 73/100, 18/100 et de 15/100.
Le diagnostic précoce et la réduction anatomique sont pourvoyeuses d’un résultat fonctionnel satisfaisant afin d’éviter les complications. Cela implique un traitement chirurgical en urgence à foyer ouvert, un suivi étroit et une rééducation post opératoires dans les brefs délais.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752020 Président : KHARMAZ.M Directeur : AMHAJI.L Juge : ZEJJARI.H Juge : CHERRAD.T LUXATIONS ET FRACTURES-LUXATIONS PERILUNAIRES DU CARPE (A PROPOS DE 11 CAS) [thèse] / ELMAJDOUB Youssef, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Luxation Périlunaire Carpe Résumé : Les luxations périlunaires et fractures-luxation périlunaires du carpe présentent un haut risque de séquelles et d'arthrose post-traumatique.
L’objectif de notre étude était d’établir un profil épidémiologique et d’étudier les résultats cliniques, fonctionnels et radiologiques des LPL et FLPL du carpe tout en soulignant l’intérêt de la précocité de la prise en charge.
Nous rapportons une série rétrospective, monocentrique et multiopérateurs de 11 patients. Il y avait 3 LPL pures et 8 FLPL trans-scaphoïdiennes avec 10 formes à déplacement dorsal et une seule forme à déplacement ventral. L’évaluation clinique et fonctionnelle était basée sur les mobilités, la force, la douleur, le Score de Cooney, de Quick-DASH, et de PRWE. Les anomalies radiologiques étaient analysées avec la classification de Herzberg.
Une nette prédominance masculine est remarquée. 46% des patients étaient des travailleurs manuels. Les chutes lors d’un lieu élevé lors du travail occupaient la première place des circonstances traumatiques avec 46%, et les AVP en deuxième position avec 36%. Dans 46% des cas la lésion siégeait au côté dominant.
Tous les patients étaient traités chirurgicalement après une réduction fermée, avec une voie d’abord dorsale dans 3 cas, et une voie palmaire chez 8 patients.
Le recul moyen était de 24 mois. Les moyennes des arcs flexion-extension, inclinaison radiale-inclinaison ulnaire et pronation-supination étaient respectivement de 78%, 75% et 83% par rapport au côté sain. La force de serrage moyenne était de 77% par rapport au côté sain. Les moyennes des scores de Cooney, Quick-DASH et PRWE étaient respectivement de 73/100, 18/100 et de 15/100.
Le diagnostic précoce et la réduction anatomique sont pourvoyeuses d’un résultat fonctionnel satisfaisant afin d’éviter les complications. Cela implique un traitement chirurgical en urgence à foyer ouvert, un suivi étroit et une rééducation post opératoires dans les brefs délais.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752020 Président : KHARMAZ.M Directeur : AMHAJI.L Juge : ZEJJARI.H Juge : CHERRAD.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1752020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1752020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : OSTEOSYNTHESE PERCUTANEE DES FRACTURES DU PLATEAU TIBIAL SUR TABLE ORTHOPEDIQUE Type de document : thèse Auteurs : GHANIM Ayoub, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : genou fracture plateau tibial traitement chirurgical Ostéosynthèse
percutanée table orthopédiqueRésumé : Les fractures des plateaux tibiaux sont des lésions articulaires nécessitant une réduction précise
afin de prévenir les complications pouvant entraîner des séquelles fonctionnelles graves. Ainsi,
leur traitement est devenu principalement chirurgical.
Nous avons mené une étude prospective monocentrique basée sur 15 cas sur une période de
2ans (décembre 2020 à décembre 2022) au sein du Service de traumatologie-orthopédie du
CHU de Rabat.
Le but de ce travail est d’évaluer la faisabilité et les résultats de l´ostéosynthèse percutanée des
fractures du plateau tibial sur table orthopédique.
➢ Nous avons adopté la classification de Schatzker, ainsi les malades ont été classé :
• 5 cas de fracture type I.
• 5 cas de fracture type II.
• 3 cas de fracture type III.
• 1 cas de fracture type V.
• 1 cas de fracture type VI.
➢ La durée du geste variait entre 60 et 70min pour les fractures de type Schatzker I avec
une durée moyenne de 66 min. Pour les fractures de type Schatzker II/III la durée du
geste variait entre 62 et 115min avec une durée moyenne de 105 min.
➢ Le taux de consolidation était de 93,33% et le délai moyen de consolidation était de 16,2
semaines.
➢ 2 complications post-opératoires ont été notées :
• 1 complication immédiate (soit 6,66%) à type de paralysie sciatique.
• 1 complication tardive (soit 6,66%) à type de démontage de matériel.
La comparaison de nos résultats aux données de la littérature confirme les avantages de
l’osteosynthèse percutanée sur table orthopédique par rapport à la chirurgie classiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3382023 Président : CHAFRY Bouchaib Directeur : BASSIR Rida Allah Juge : BOUFETTAL Monsef Juge : BENNIS Azzelarab OSTEOSYNTHESE PERCUTANEE DES FRACTURES DU PLATEAU TIBIAL SUR TABLE ORTHOPEDIQUE [thèse] / GHANIM Ayoub, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : genou fracture plateau tibial traitement chirurgical Ostéosynthèse
percutanée table orthopédiqueRésumé : Les fractures des plateaux tibiaux sont des lésions articulaires nécessitant une réduction précise
afin de prévenir les complications pouvant entraîner des séquelles fonctionnelles graves. Ainsi,
leur traitement est devenu principalement chirurgical.
Nous avons mené une étude prospective monocentrique basée sur 15 cas sur une période de
2ans (décembre 2020 à décembre 2022) au sein du Service de traumatologie-orthopédie du
CHU de Rabat.
Le but de ce travail est d’évaluer la faisabilité et les résultats de l´ostéosynthèse percutanée des
fractures du plateau tibial sur table orthopédique.
➢ Nous avons adopté la classification de Schatzker, ainsi les malades ont été classé :
• 5 cas de fracture type I.
• 5 cas de fracture type II.
• 3 cas de fracture type III.
• 1 cas de fracture type V.
• 1 cas de fracture type VI.
➢ La durée du geste variait entre 60 et 70min pour les fractures de type Schatzker I avec
une durée moyenne de 66 min. Pour les fractures de type Schatzker II/III la durée du
geste variait entre 62 et 115min avec une durée moyenne de 105 min.
➢ Le taux de consolidation était de 93,33% et le délai moyen de consolidation était de 16,2
semaines.
➢ 2 complications post-opératoires ont été notées :
• 1 complication immédiate (soit 6,66%) à type de paralysie sciatique.
• 1 complication tardive (soit 6,66%) à type de démontage de matériel.
La comparaison de nos résultats aux données de la littérature confirme les avantages de
l’osteosynthèse percutanée sur table orthopédique par rapport à la chirurgie classiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3382023 Président : CHAFRY Bouchaib Directeur : BASSIR Rida Allah Juge : BOUFETTAL Monsef Juge : BENNIS Azzelarab Réservation
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Titre : Prise en charge diagnostique et thérapeutique des entorses de la cheville dans un service d’urgence : est-elle conforme aux recommandations ? Type de document : thèse Auteurs : BENZINA Intissar, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Urgences Traumatologie Cheville Critères d’Ottawa Fracture Résumé : Dans cette thèse, nous évaluons le degré du respect de recommandations en matière de prise en charge des entorses de cheville dans trois services d’urgence à savoir :
-Le CHU Ibn Sina
- Le CHP Salé
-Le CHP Rabat
Il s’agit en outre de déterminer les facteurs prédictifs de fracture du traumatisé de cheville.
Cette étude multicentrique et prospective nous a amenés à aboutir aux résultats suivants :
- l’application des recommandations par les médecins tenant les services d’urgences (interne ou urgentiste) n’est pas toujours respectée.
- Les fractures peuvent être prédites en faisant un bon interrogatoire ainsi qu’un bon examen clinique
Au vu de ces résultats, il serait intéressant de réaliser des études permettant de connaitre le devenir du patient ainsi que les connaissances des médecins urgentistes et internes vis-à-vis de l’entorse de cheville.
Ces mesures restent percutantes et nécessaires pour une prise en charge adéquate des patients et une bonne continuité dans les soins prodigués.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0632015 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : BERRADA.S Prise en charge diagnostique et thérapeutique des entorses de la cheville dans un service d’urgence : est-elle conforme aux recommandations ? [thèse] / BENZINA Intissar, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Urgences Traumatologie Cheville Critères d’Ottawa Fracture Résumé : Dans cette thèse, nous évaluons le degré du respect de recommandations en matière de prise en charge des entorses de cheville dans trois services d’urgence à savoir :
-Le CHU Ibn Sina
- Le CHP Salé
-Le CHP Rabat
Il s’agit en outre de déterminer les facteurs prédictifs de fracture du traumatisé de cheville.
Cette étude multicentrique et prospective nous a amenés à aboutir aux résultats suivants :
- l’application des recommandations par les médecins tenant les services d’urgences (interne ou urgentiste) n’est pas toujours respectée.
- Les fractures peuvent être prédites en faisant un bon interrogatoire ainsi qu’un bon examen clinique
Au vu de ces résultats, il serait intéressant de réaliser des études permettant de connaitre le devenir du patient ainsi que les connaissances des médecins urgentistes et internes vis-à-vis de l’entorse de cheville.
Ces mesures restent percutantes et nécessaires pour une prise en charge adéquate des patients et une bonne continuité dans les soins prodigués.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0632015 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : BERRADA.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0632015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0632015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : Prise en charge de la fracture du col de fémur chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Sakhi Mohamed Jalal, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Col Fémur Nécrose Ostéosynthèse Résumé : Les fractures du col du fémur sont assez rares chez l’enfant, les chutes de lieux élevés ainsi que les accidents de la circulation ont contribué à l’augmentation de ce type de fracture.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 1999 et décembre 2013pour les fractures du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
L’âge moyen de nos malades est de 11 ans et 7 mois avec une légère prédominance masculine soit 54,76%.
Les fractures de type II et de type III de la classification de Delbet et Colonna sont les plus fréquentes dans notre série.
Sur le plan thérapeutique,18 fractures ont été réduites à ciel fermé dont 15 ont été stabilisées par ostéosynthèse percutanée, 24 patients ont bénéficié d’une réduction à ciel ouvert avec ostéosynthèse interne.
Une immobilisation par plâtre pelvipédieux de six semaines a été effectué chez tous les patients âgés de moins de dix ans.
Le risque capital qui fait la gravité de cette lésion est la nécrose survenue chez 30,95% de nos patients.
Au terme de notre étude nous avons relevé 22 bons résultats (52,38 %), 8 résultats moyens (19,04 %), et 12 mauvais résultats (28,57%).
Les facteurs de mauvais pronostic qu’on a pu déduire d’après notre étude sont :
• L’âge supérieur à 10 ans
• Fracture type II selon Delbet
• Délai d’intervention supérieur à 48h
• Réduction à ciel ouvert
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.F.Z Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Prise en charge de la fracture du col de fémur chez l’enfant. [thèse] / Sakhi Mohamed Jalal, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Col Fémur Nécrose Ostéosynthèse Résumé : Les fractures du col du fémur sont assez rares chez l’enfant, les chutes de lieux élevés ainsi que les accidents de la circulation ont contribué à l’augmentation de ce type de fracture.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 1999 et décembre 2013pour les fractures du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
L’âge moyen de nos malades est de 11 ans et 7 mois avec une légère prédominance masculine soit 54,76%.
Les fractures de type II et de type III de la classification de Delbet et Colonna sont les plus fréquentes dans notre série.
Sur le plan thérapeutique,18 fractures ont été réduites à ciel fermé dont 15 ont été stabilisées par ostéosynthèse percutanée, 24 patients ont bénéficié d’une réduction à ciel ouvert avec ostéosynthèse interne.
Une immobilisation par plâtre pelvipédieux de six semaines a été effectué chez tous les patients âgés de moins de dix ans.
Le risque capital qui fait la gravité de cette lésion est la nécrose survenue chez 30,95% de nos patients.
Au terme de notre étude nous avons relevé 22 bons résultats (52,38 %), 8 résultats moyens (19,04 %), et 12 mauvais résultats (28,57%).
Les facteurs de mauvais pronostic qu’on a pu déduire d’après notre étude sont :
• L’âge supérieur à 10 ans
• Fracture type II selon Delbet
• Délai d’intervention supérieur à 48h
• Réduction à ciel ouvert
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI.F.Z Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0752015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0752015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : La prise en charge des fractures du cotyle – Indications chirurgicales - Type de document : thèse Auteurs : EL HAJOUBI Fatima Zahra, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cotyle Fracture Classification Orthopédie Chirurgie. Résumé : À travers une étude rétrospective, nous rapportons une série de 15 dossiers de fractures du cotyle traitées au service d’orthopédie et traumatologie II de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat entre Janvier 2011 et Décembre 2015.
L’âge moyen de nos patients est de 40,8 avec une nette prédominance masculine.
Les accidents de la voie publique ont représenté la principale étiologie (93 %), le côté gauche était le plus touché (47 %).
Le bilan paraclinique, basé sur les incidences radiologiques de JUDET et LETOURNEL confrontées à la tomodensitométrie a permis de poser le diagnostic de la fracture, d’établir le type selon la classification JUDET et LETOURNEL, et évaluer le déplacement et la congruence articulaire selon la classification de DUQUENNOY et SENEGAS, ainsi que les critères de MATTA.
11 Patients ont été traités orthopédiquement, tandis que 4 patients ont été traités chirurgicalement. La voie postérieure de KOCHER-LANGENBECK était la plus utilisée.
Après un recul de 2 ans à 7 ans, les résultats selon la classification de POSTEL MERLE D’AUBIGNE étaient satisfaisants dans 72,7% des cas et moyen dans 27,3 % des cas pour le traitement orthopédique, avec 100% de résultats satisfaisants pour le traitement chirurgical. Les congruences verticale et horizontale étaient parfaites dans 75% pour le traitement chirurgical, et dans 54,5% pour le traitement orthopédique.
En ce qui concerne les complications, nous avons noté 5 cas de coxarthrose (33,33 %), 1 cas de nécrose de la tête fémorale (6,7%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272018 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : DENDANE.M.A Juge : BENCHEKROUN.M Juge : BENCHEBBA.D La prise en charge des fractures du cotyle – Indications chirurgicales - [thèse] / EL HAJOUBI Fatima Zahra, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cotyle Fracture Classification Orthopédie Chirurgie. Résumé : À travers une étude rétrospective, nous rapportons une série de 15 dossiers de fractures du cotyle traitées au service d’orthopédie et traumatologie II de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat entre Janvier 2011 et Décembre 2015.
L’âge moyen de nos patients est de 40,8 avec une nette prédominance masculine.
Les accidents de la voie publique ont représenté la principale étiologie (93 %), le côté gauche était le plus touché (47 %).
Le bilan paraclinique, basé sur les incidences radiologiques de JUDET et LETOURNEL confrontées à la tomodensitométrie a permis de poser le diagnostic de la fracture, d’établir le type selon la classification JUDET et LETOURNEL, et évaluer le déplacement et la congruence articulaire selon la classification de DUQUENNOY et SENEGAS, ainsi que les critères de MATTA.
11 Patients ont été traités orthopédiquement, tandis que 4 patients ont été traités chirurgicalement. La voie postérieure de KOCHER-LANGENBECK était la plus utilisée.
Après un recul de 2 ans à 7 ans, les résultats selon la classification de POSTEL MERLE D’AUBIGNE étaient satisfaisants dans 72,7% des cas et moyen dans 27,3 % des cas pour le traitement orthopédique, avec 100% de résultats satisfaisants pour le traitement chirurgical. Les congruences verticale et horizontale étaient parfaites dans 75% pour le traitement chirurgical, et dans 54,5% pour le traitement orthopédique.
En ce qui concerne les complications, nous avons noté 5 cas de coxarthrose (33,33 %), 1 cas de nécrose de la tête fémorale (6,7%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272018 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : DENDANE.M.A Juge : BENCHEKROUN.M Juge : BENCHEBBA.D Réservation
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Titre : Prise en charge des Fractures supracondyliennes chez l’enfant-à propos de 40 cas- Expérience du CHP de Temara Type de document : thèse Auteurs : Houda BENMESSAOUD, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture supracondylienne Enfant humérus Embrochage percutané Résumé : La fracture supracondylienne est une fracture extra-articulaire de l’extrémité inférieure de l’humérus. C’est la plus fréquente des fractures du coude chez l’enfant.
Nous avons rapporté 40 cas de fractures supracondyliennes de l’humérus colligées au service de chirurgie pédiatrique du centre hospitalier provincial de Témara, de janvier 2015 à décembre 2016.
L’objectif de cette étude était de présenter l’expérience de l’hôpital de Témara dans la prise en charge de ces fractures, de dégager les différents aspects thérapeutiques et pronostic et de comparer nos résultats avec ceux de la littérature.
L’âge moyen de nos patients était de 7,20, la tranche d’âge la plus touchée était de 5 à 10 ans (55%).
On a noté une prédominance masculine (72%).
Le côté gauche était le plus atteint avec un pourcentage de 69%.
L’étiologie la plus fréquente était dominée par les accidents domestiques.
La chute sur la main coude, en extension était le mécanisme retrouvé chez tous les patients.
Les fractures stade IV ont représenté le stade anatomo-pathologique le plus retrouvé (56%).
Le traitement orthopédique basé sur la technique de BLOUNT et l’embrochage percutané a représenté 85% de l’arsenal thérapeutique, tandis que le traitement chirurgical à ciel ouvert a été réalisé dans 15% des cas.
Le résultat était analysé chez 40 patients, selon le score de Flynn après un recul moyen de 7 mois.
Le résultat était excellent chez 30patients (75%), bon chez 6 patients (15%) et mauvais chez 4 patients(10%).
La technique de judet a surpassé toutes les autres techniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802018 Président : EL MADHI.T Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : OULAHYANE.R Prise en charge des Fractures supracondyliennes chez l’enfant-à propos de 40 cas- Expérience du CHP de Temara [thèse] / Houda BENMESSAOUD, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture supracondylienne Enfant humérus Embrochage percutané Résumé : La fracture supracondylienne est une fracture extra-articulaire de l’extrémité inférieure de l’humérus. C’est la plus fréquente des fractures du coude chez l’enfant.
Nous avons rapporté 40 cas de fractures supracondyliennes de l’humérus colligées au service de chirurgie pédiatrique du centre hospitalier provincial de Témara, de janvier 2015 à décembre 2016.
L’objectif de cette étude était de présenter l’expérience de l’hôpital de Témara dans la prise en charge de ces fractures, de dégager les différents aspects thérapeutiques et pronostic et de comparer nos résultats avec ceux de la littérature.
L’âge moyen de nos patients était de 7,20, la tranche d’âge la plus touchée était de 5 à 10 ans (55%).
On a noté une prédominance masculine (72%).
Le côté gauche était le plus atteint avec un pourcentage de 69%.
L’étiologie la plus fréquente était dominée par les accidents domestiques.
La chute sur la main coude, en extension était le mécanisme retrouvé chez tous les patients.
Les fractures stade IV ont représenté le stade anatomo-pathologique le plus retrouvé (56%).
Le traitement orthopédique basé sur la technique de BLOUNT et l’embrochage percutané a représenté 85% de l’arsenal thérapeutique, tandis que le traitement chirurgical à ciel ouvert a été réalisé dans 15% des cas.
Le résultat était analysé chez 40 patients, selon le score de Flynn après un recul moyen de 7 mois.
Le résultat était excellent chez 30patients (75%), bon chez 6 patients (15%) et mauvais chez 4 patients(10%).
La technique de judet a surpassé toutes les autres techniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802018 Président : EL MADHI.T Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Titre : PROFIL DU PATIENT EN TRAUMATOLOGIE-ORTHOPEDIE AU COURS DE L’ANNEE 2008 (SERVICE DE TRAUMATOLOGIE-ORTHOPEDIE DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT) Type de document : thèse Auteurs : MOHAMMED RAHMANI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : ORTHOPEDIE FRACTURE TRAUMATOLOGIE PROFIL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Dans ce travail, nous nous proposons de faire le bilan épidémiologique de l’appareil locomoteur au sein du service de traumatologie orthopédique du C.H.U de Rabat durant l’année 2008.
Cette étude s’est basée sur la consultation des archives du service de TR-OR de l’année 2008 et des données du centre de statistique de l’hôpital Avicenne, épaulée par une recherche sur des thèses précédentes soutenues en 1981, 1989 et en 2002.
En 2008 le service a reçu 2159 patients répartis en pathologie traumatique et non traumatique.
Les traumatismes constituent 62,48% de l’activité globale du service avec une prédominance des hommes jeunes et sont représentés par les fractures, les lésions des parties molles et les luxations dont les principales étiologies sont les accidents de la voie publique, les chutes, les agressions, les accidents de travail et les accidents de sport.
Les lésions non traumatiques représentent une part non négligeable (28,76%) et se résument en atteintes infectieuse, tumorales, déformations ou malformations.
A travers la comparaison des données de notre étude avec celles des études faites en 1981,1989 et 2002, nous avons pu nous rendre compte du rôle important que joue le service de TR-OR sur le plan régional et national, ainsi que son efficacité qui était traduite par des chiffres statistiques sans précédant
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802009 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Directeur : FARID ISMAIL Juge : MOHAMED KHARMAZ PROFIL DU PATIENT EN TRAUMATOLOGIE-ORTHOPEDIE AU COURS DE L’ANNEE 2008 (SERVICE DE TRAUMATOLOGIE-ORTHOPEDIE DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT) [thèse] / MOHAMMED RAHMANI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ORTHOPEDIE FRACTURE TRAUMATOLOGIE PROFIL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Dans ce travail, nous nous proposons de faire le bilan épidémiologique de l’appareil locomoteur au sein du service de traumatologie orthopédique du C.H.U de Rabat durant l’année 2008.
Cette étude s’est basée sur la consultation des archives du service de TR-OR de l’année 2008 et des données du centre de statistique de l’hôpital Avicenne, épaulée par une recherche sur des thèses précédentes soutenues en 1981, 1989 et en 2002.
En 2008 le service a reçu 2159 patients répartis en pathologie traumatique et non traumatique.
Les traumatismes constituent 62,48% de l’activité globale du service avec une prédominance des hommes jeunes et sont représentés par les fractures, les lésions des parties molles et les luxations dont les principales étiologies sont les accidents de la voie publique, les chutes, les agressions, les accidents de travail et les accidents de sport.
Les lésions non traumatiques représentent une part non négligeable (28,76%) et se résument en atteintes infectieuse, tumorales, déformations ou malformations.
A travers la comparaison des données de notre étude avec celles des études faites en 1981,1989 et 2002, nous avons pu nous rendre compte du rôle important que joue le service de TR-OR sur le plan régional et national, ainsi que son efficacité qui était traduite par des chiffres statistiques sans précédant
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802009 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Directeur : FARID ISMAIL Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Titre : LE RETENTISSEMENT OSSEUX DU DIABETE Type de document : thèse Auteurs : Hajar MAHMOUDI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète Os DMO Ostéoporose Fracture Résumé : Introduction
Le retentissement osseux du diabète est peu connu et le mécanisme physiopathologique est
différent selon le type du diabète. Dans cette optique, nous avons mené une étude pour évaluer ce
retentissement chez une population de diabétiques marocains.
Matériels et Méthodes
Il s‘agit d‘une étude transversale du service d‘endocrinologie de l‘H.M.I.M.V de Rabat.
L‘objectif était d‘évaluer la prévalence de l‘atteinte osseuse liée au diabète et d‘étudier sa relation avec
les différents paramètres démographiques, cliniques et biologiques dans cette population.
Résultats
126 patients ont été inclus dans notre étude. L‘âge moyen était de 54.19 ans, avec prédominance
de diabète de type II (71.43%). La durée d‘évolution de leur diabète est de 9 ans en moyenne, et la
moyenne du poids = 76.40kg, la taille = 1.66m, GAJ = 1.87g/l, HbA1c = 8.16%.
Une fracture vertébrale chez 4.76% des patients. L‘ostéopénie retrouvée chez 35.71% et
l‘ostéoporose chez 4.76% et 0.79% d‘ostéoporose sévère. 49.21% des patients sont en insuffisance de
vitamine D et 30.95% en carence. 48.41% des patients sous ADO, 33.33% sous insuline et 16.67%
sous traitement mixte.
Une Corrélation statistiquement significative a été retenu entre la DMO T-score et l‘âge
(p=0.04), le sexe (p=0.05), la ménopause (p=0.016), la FV (p=0.47), le poids (p=0.03), la taille
(p=0.001), le % MG (p=0.034) et la DMO au CF (p<0.001) et au RL (p<0.001), et le statut de
vitamine D (p<0.001).
Conclusion
Le diabète est associé à une fragilité osseuse. Actuellement, la gestion de cette complication
repose sur l‘importance de l‘activité physique et la perte du poids, la prévention des chutes notamment
en cas des hypoglycémies; et sur l‘intérêt d‘un statut normal de la vitamine D.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062022 Président : Youssef SEKKACH Directeur : Jamal FATIHI Juge : Ahmed Anas GUERBOUB Juge : Nawal EL OMRI Juge : Wafa EL AMMOURI- Mohamed EL QATNI LE RETENTISSEMENT OSSEUX DU DIABETE [thèse] / Hajar MAHMOUDI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète Os DMO Ostéoporose Fracture Résumé : Introduction
Le retentissement osseux du diabète est peu connu et le mécanisme physiopathologique est
différent selon le type du diabète. Dans cette optique, nous avons mené une étude pour évaluer ce
retentissement chez une population de diabétiques marocains.
Matériels et Méthodes
Il s‘agit d‘une étude transversale du service d‘endocrinologie de l‘H.M.I.M.V de Rabat.
L‘objectif était d‘évaluer la prévalence de l‘atteinte osseuse liée au diabète et d‘étudier sa relation avec
les différents paramètres démographiques, cliniques et biologiques dans cette population.
Résultats
126 patients ont été inclus dans notre étude. L‘âge moyen était de 54.19 ans, avec prédominance
de diabète de type II (71.43%). La durée d‘évolution de leur diabète est de 9 ans en moyenne, et la
moyenne du poids = 76.40kg, la taille = 1.66m, GAJ = 1.87g/l, HbA1c = 8.16%.
Une fracture vertébrale chez 4.76% des patients. L‘ostéopénie retrouvée chez 35.71% et
l‘ostéoporose chez 4.76% et 0.79% d‘ostéoporose sévère. 49.21% des patients sont en insuffisance de
vitamine D et 30.95% en carence. 48.41% des patients sous ADO, 33.33% sous insuline et 16.67%
sous traitement mixte.
Une Corrélation statistiquement significative a été retenu entre la DMO T-score et l‘âge
(p=0.04), le sexe (p=0.05), la ménopause (p=0.016), la FV (p=0.47), le poids (p=0.03), la taille
(p=0.001), le % MG (p=0.034) et la DMO au CF (p<0.001) et au RL (p<0.001), et le statut de
vitamine D (p<0.001).
Conclusion
Le diabète est associé à une fragilité osseuse. Actuellement, la gestion de cette complication
repose sur l‘importance de l‘activité physique et la perte du poids, la prévention des chutes notamment
en cas des hypoglycémies; et sur l‘intérêt d‘un statut normal de la vitamine D.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062022 Président : Youssef SEKKACH Directeur : Jamal FATIHI Juge : Ahmed Anas GUERBOUB Juge : Nawal EL OMRI Juge : Wafa EL AMMOURI- Mohamed EL QATNI Réservation
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Titre : TECHNIQUE DE BLOUNT DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES SUPRA CONDYLIENNES DE L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : OUCHRIF YOUNES, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : HUMERUS FRACTURE SUPRA CONDYLIENNES ENFANT TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La fracture de la palette humérale est la plus fréquente des fractures du coude de l’enfant.
La méthode de BLOUNT, constitue une perspective thérapeutique longtemps connue. Elle consiste en une réduction sous contrôle scopique de la fracture et une contention en hyper flexion du coude.
Notre série a porté sur l’étude de 68 cas de fractures supra condyliennes chez des enfants traités dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfant de rabat entre janvier 2006 et mars 2009 , et permis de constater les points suivants :
• Pic de fréquence entre 6 et 8 ans, avec une nette prédominance pour les garçons (70%).
• La chute sur la main poignet en extension représente le mécanisme le plus fréquent (95%).
• L’étiologie principale est représentée par les accidents lors de l’activité sportive (79%).
• La technique de BLOUNT se pratique exclusivement pour les fractures de la palette en extension, elle nécessite une technique rigoureuse, respectant les contre indications et exigeant une surveillance régulière avec bonne information de la famille.
• Les résultats pour les stades II et III sont très satisfaisants si BLOUNT est bien faite.
• Pour le stade IV les résultats sont très aléatoires malgré l’obtention d’une bonne réduction initiale, ceci en raison des lésions fréquentes du périoste postérieur.
• Le cubitus varus représente la complication la plus fréquente à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332010 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : TAREK EL MEDHI Juge : MOHAMED AMIN BOUHAFS TECHNIQUE DE BLOUNT DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES SUPRA CONDYLIENNES DE L’ENFANT [thèse] / OUCHRIF YOUNES, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HUMERUS FRACTURE SUPRA CONDYLIENNES ENFANT TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La fracture de la palette humérale est la plus fréquente des fractures du coude de l’enfant.
La méthode de BLOUNT, constitue une perspective thérapeutique longtemps connue. Elle consiste en une réduction sous contrôle scopique de la fracture et une contention en hyper flexion du coude.
Notre série a porté sur l’étude de 68 cas de fractures supra condyliennes chez des enfants traités dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfant de rabat entre janvier 2006 et mars 2009 , et permis de constater les points suivants :
• Pic de fréquence entre 6 et 8 ans, avec une nette prédominance pour les garçons (70%).
• La chute sur la main poignet en extension représente le mécanisme le plus fréquent (95%).
• L’étiologie principale est représentée par les accidents lors de l’activité sportive (79%).
• La technique de BLOUNT se pratique exclusivement pour les fractures de la palette en extension, elle nécessite une technique rigoureuse, respectant les contre indications et exigeant une surveillance régulière avec bonne information de la famille.
• Les résultats pour les stades II et III sont très satisfaisants si BLOUNT est bien faite.
• Pour le stade IV les résultats sont très aléatoires malgré l’obtention d’une bonne réduction initiale, ceci en raison des lésions fréquentes du périoste postérieur.
• Le cubitus varus représente la complication la plus fréquente à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332010 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : TAREK EL MEDHI Juge : MOHAMED AMIN BOUHAFS Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRUGICAL DES FRACTURES DE LA DIAPHYSE FEMORALE PAR ENCLOUAGE CENTRO-MEDULLAIRE Type de document : thèse Auteurs : MAAROUFI LOUBNA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIAPHYSE FEMUR FRACTURE ENCLOUAGE CENTRO-MEDULLAIRE COMPLICATION Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3582006 Président : LAZRAK KHALID Directeur : LAZRAK KHALID TRAITEMENT CHIRUGICAL DES FRACTURES DE LA DIAPHYSE FEMORALE PAR ENCLOUAGE CENTRO-MEDULLAIRE [thèse] / MAAROUFI LOUBNA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DIAPHYSE FEMUR FRACTURE ENCLOUAGE CENTRO-MEDULLAIRE COMPLICATION Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3582006 Président : LAZRAK KHALID Directeur : LAZRAK KHALID Réservation
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Titre : Traitement chirurgical de la fracture du fémur sur prothèse totale du fémur Type de document : thèse Auteurs : El Marzouqi Batal, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement fracture fémur prothèse totale de la hanche Résumé : L’objectif de cette thèse est de faire le point sur le traitement et la prise en charge des fractures périprothétiques du fémur.
La première partie de ce travail étudie l’épidémiologie ainsi que la pathogénie de ces fractures. Nous montrons ensuite que la classification de Vancouver représente l’outil de la décision thérapeutique adapté. Enfin les différentes méthodes et indications thérapeutiques sont rappelées.
L’étude clinique est de type rétrospectif et à porté sur une période de 7ans. 6cas ont été colligés. Les patients ont une prédominance féminine. L’âge moyen au moment du traumatisme était de 72.2 ans.
La fracture était le plus souvent de type B et C selon la classification de Vancouver et la prothèse était descellée la moitié des cas. Plus de la moitié des patients vivaient de façon autonome à domicile et la plupart d’entre eux avaient un périmètre de marche illimité.
Le traitement a été plus souvent une ostéosynthèse dans 50% de reprise de prothèse. La consolidation de la fracture est obtenue dans la majorité des cas.
Enfin, dans la discussion nous avons essayé, en s’appuyant sur ces résultats et sur l’analyse de la littérature de proposer un arbre décisionnel pour la prise en charge de ces fractures.L’objectif de cette thèse est de faire le point sur le traitement et la prise en charge des fractures périprothétiques du fémur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2782015 Président : BERRADA.M.S Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : MAHFOUD.M Traitement chirurgical de la fracture du fémur sur prothèse totale du fémur [thèse] / El Marzouqi Batal, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traitement fracture fémur prothèse totale de la hanche Résumé : L’objectif de cette thèse est de faire le point sur le traitement et la prise en charge des fractures périprothétiques du fémur.
La première partie de ce travail étudie l’épidémiologie ainsi que la pathogénie de ces fractures. Nous montrons ensuite que la classification de Vancouver représente l’outil de la décision thérapeutique adapté. Enfin les différentes méthodes et indications thérapeutiques sont rappelées.
L’étude clinique est de type rétrospectif et à porté sur une période de 7ans. 6cas ont été colligés. Les patients ont une prédominance féminine. L’âge moyen au moment du traumatisme était de 72.2 ans.
La fracture était le plus souvent de type B et C selon la classification de Vancouver et la prothèse était descellée la moitié des cas. Plus de la moitié des patients vivaient de façon autonome à domicile et la plupart d’entre eux avaient un périmètre de marche illimité.
Le traitement a été plus souvent une ostéosynthèse dans 50% de reprise de prothèse. La consolidation de la fracture est obtenue dans la majorité des cas.
Enfin, dans la discussion nous avons essayé, en s’appuyant sur ces résultats et sur l’analyse de la littérature de proposer un arbre décisionnel pour la prise en charge de ces fractures.L’objectif de cette thèse est de faire le point sur le traitement et la prise en charge des fractures périprothétiques du fémur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2782015 Président : BERRADA.M.S Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : MAHFOUD.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2782015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2782015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Traitement chirurgical des fractures du col chirurgical de l’humérus Type de document : thèse Auteurs : BERROUINE Soukaina, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture col chirurgical humérus ostéosynthèse. Résumé : Au troisième rang des fractures après 65 ans, les fractures de l’extrémité proximale de l’humérus voient leurs fréquences augmenter avec le vieillissement de la population.
On a colligé au service de traumatologie-orthopédie de CHU IBN SINA de RABAT, 29 cas de fractures du col chirurgical de l’humérus traité chirurgicalement, du mois JANVIER 2010 au mois de DECEMBRE 2015, dont le but est de montrer les particularités cliniques, thérapeutiques et évolutives de ces fractures ; ainsi que les différents types d’ostéosynthèse et d’en évaluer les résultats.
On a noté une nette prédominance masculine (72.4 % des cas) avec un âge moyen de 44 ans.
Les étiologies sont dominées par accidents de la voie publique (41 %), suivi par la chute dans 31% des cas.
Les fractures sous tubérositaires associée à une fracture d’une tubérosité, selon la classification de DUPARC, étaient les plus fréquentes soit 48%.
Tous nos patients ont été opérés (100% des cas), dans 51% des cas par embrochage en palmier « Kapandji » suivi par ostéosynthèse directe par plaque en T dans 38%, puis par embrochage Hacquetal dans 7% et enfin par enclouage centromédullaire dans 4%.
Nos résultats sont satisfaisants dans 59% et moyens dans 37%, conformément aux données de la littérature.
Devant la divergence des techniques chirurgicales Le traitement des fractures humérales proximales nécessite une évaluation minutieuse des facteurs du patient et ceux liés à la fracture et dont l'objectif est une épaule sans douleur avec restauration de sa fonction antérieure.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0932017 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUAIDIA.F Traitement chirurgical des fractures du col chirurgical de l’humérus [thèse] / BERROUINE Soukaina, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture col chirurgical humérus ostéosynthèse. Résumé : Au troisième rang des fractures après 65 ans, les fractures de l’extrémité proximale de l’humérus voient leurs fréquences augmenter avec le vieillissement de la population.
On a colligé au service de traumatologie-orthopédie de CHU IBN SINA de RABAT, 29 cas de fractures du col chirurgical de l’humérus traité chirurgicalement, du mois JANVIER 2010 au mois de DECEMBRE 2015, dont le but est de montrer les particularités cliniques, thérapeutiques et évolutives de ces fractures ; ainsi que les différents types d’ostéosynthèse et d’en évaluer les résultats.
On a noté une nette prédominance masculine (72.4 % des cas) avec un âge moyen de 44 ans.
Les étiologies sont dominées par accidents de la voie publique (41 %), suivi par la chute dans 31% des cas.
Les fractures sous tubérositaires associée à une fracture d’une tubérosité, selon la classification de DUPARC, étaient les plus fréquentes soit 48%.
Tous nos patients ont été opérés (100% des cas), dans 51% des cas par embrochage en palmier « Kapandji » suivi par ostéosynthèse directe par plaque en T dans 38%, puis par embrochage Hacquetal dans 7% et enfin par enclouage centromédullaire dans 4%.
Nos résultats sont satisfaisants dans 59% et moyens dans 37%, conformément aux données de la littérature.
Devant la divergence des techniques chirurgicales Le traitement des fractures humérales proximales nécessite une évaluation minutieuse des facteurs du patient et ceux liés à la fracture et dont l'objectif est une épaule sans douleur avec restauration de sa fonction antérieure.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0932017 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0932017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0932017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU COL DU FEMUR A L'HPITAL CIVIL DE TETOUAN A PROPOS DE 30 CAS Type de document : thèse Auteurs : OUIDAN YASMINA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3722006 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : MAHFOUD MUSTAPHA TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU COL DU FEMUR A L'HPITAL CIVIL DE TETOUAN A PROPOS DE 30 CAS [thèse] / OUIDAN YASMINA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3722006 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : MAHFOUD MUSTAPHA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3722006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : "TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU CONDYLE MANDIBULAIRE CHEZ L’ADULTE." Type de document : thèse Auteurs : KHATOURI BADREDDINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Condyle mandibulaire Fracture Classification de Loukota La voie de Risdon Mini-Plaque Trapézoïde Mandibular Condyle Fracture Loukota Classification- Risdon way Trapezoidal plate لقمة الفك السفلي كسر؛ تصنيف لوكوتا طريقة ريزدون أداة شبه منحرفة Résumé : -Les fractures du condyle mandibulaire se caractérisent par une interruption partielle ou totale du
processus condylien et sont d'une importance majeure en traumatologie maxillo-faciale, étant donné
qu'elles font partie des fractures de la partie non dentée de la mandibule, qui agit comme un véritable
bouclier facial en raison de sa saillie.
-L'objectif de notre étude était d'examiner les caractéristiques cliniques, thérapeutiques et surtout
chirurgicales des fractures condyliennes au Maroc.
-Cette étude, réalisée sur une période de sept ans, de janvier 2017 à janvier 2024, était
rétrospective. Nous avons analysé 15 cas recueillis au service de chirurgie maxillo-faciale et
stomatologie de l'hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat. Après analyse des données
cliniques et radiologiques, nous avons classé nos lésions selon la classification de Loukota /Strasbourg
osteosynthesis Research Group (SORG).
-La majorité de nos patients étaient de sexe masculin (80 %) avec un ratio homme/femme de 4/1.
L'âge moyen était de 27,46 ans (de 15 à 61 ans), et la tranche d'âge la plus touchée était celle des jeunes
adultes. Les accidents de la voie publique constituaient la principale cause des fractures du condyle
mandibulaire (40 %), suivis des agressions (33,37 %), puis des accidents de sport (20%) et des chutes
(6,67 %). Selon la classification de Loukota /Strasbourg osteosynthesis Research Group (SORG), les
fractures sous condyliennes basses représentent 86,7% tandis que les fractures sous condyliennes hautes
représentent 13,3%. Les fractures du condyle mandibulaire étaient associées à d'autres localisations
mandibulaires chez 6 cas (40 %), le corps mandibulaire étant l’association la plus fréquente. Le
traitement chirurgical a été réalisé pour 13 patients (86,67 %), le traitement orthopédique pour 14
patients (93 %), avec une utilisation de BMM sur vis de blocage dans (77 %), sur arc dans 23 % des cas,
et sur ligature en fil dans (30,7%) . Parmi eux, l'ostéosynthèse de la fracture condylienne a été effectuée
pour 13 cas (36 %). La voie d'abord la plus utilisée était la voie de Risdon modifiée pour (33,3 %), puis
la voie pré-auriculaire pour (26,7%) des cas, avec une ostéosynthèse par mini-plaques droites simples
dans (66,67 %) des cas.
-Les fractures du condyle mandibulaire sont principalement attribuées aux accidents de la voie
publique et entraînent un grand nombre de séquelles fonctionnelles, esthétiques et psychologiques,
nécessitant un diagnostic précoce, un traitement approprié et un suivi prolongé et multidisciplinaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452024 Président : Mohamed Karim EL KHATIB Directeur : Jalal HAMAMA Juge : Jaouad HAFIDI Juge : Lahcen KHALFI Juge : Hicham SABANI "TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU CONDYLE MANDIBULAIRE CHEZ L’ADULTE." [thèse] / KHATOURI BADREDDINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Condyle mandibulaire Fracture Classification de Loukota La voie de Risdon Mini-Plaque Trapézoïde Mandibular Condyle Fracture Loukota Classification- Risdon way Trapezoidal plate لقمة الفك السفلي كسر؛ تصنيف لوكوتا طريقة ريزدون أداة شبه منحرفة Résumé : -Les fractures du condyle mandibulaire se caractérisent par une interruption partielle ou totale du
processus condylien et sont d'une importance majeure en traumatologie maxillo-faciale, étant donné
qu'elles font partie des fractures de la partie non dentée de la mandibule, qui agit comme un véritable
bouclier facial en raison de sa saillie.
-L'objectif de notre étude était d'examiner les caractéristiques cliniques, thérapeutiques et surtout
chirurgicales des fractures condyliennes au Maroc.
-Cette étude, réalisée sur une période de sept ans, de janvier 2017 à janvier 2024, était
rétrospective. Nous avons analysé 15 cas recueillis au service de chirurgie maxillo-faciale et
stomatologie de l'hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat. Après analyse des données
cliniques et radiologiques, nous avons classé nos lésions selon la classification de Loukota /Strasbourg
osteosynthesis Research Group (SORG).
-La majorité de nos patients étaient de sexe masculin (80 %) avec un ratio homme/femme de 4/1.
L'âge moyen était de 27,46 ans (de 15 à 61 ans), et la tranche d'âge la plus touchée était celle des jeunes
adultes. Les accidents de la voie publique constituaient la principale cause des fractures du condyle
mandibulaire (40 %), suivis des agressions (33,37 %), puis des accidents de sport (20%) et des chutes
(6,67 %). Selon la classification de Loukota /Strasbourg osteosynthesis Research Group (SORG), les
fractures sous condyliennes basses représentent 86,7% tandis que les fractures sous condyliennes hautes
représentent 13,3%. Les fractures du condyle mandibulaire étaient associées à d'autres localisations
mandibulaires chez 6 cas (40 %), le corps mandibulaire étant l’association la plus fréquente. Le
traitement chirurgical a été réalisé pour 13 patients (86,67 %), le traitement orthopédique pour 14
patients (93 %), avec une utilisation de BMM sur vis de blocage dans (77 %), sur arc dans 23 % des cas,
et sur ligature en fil dans (30,7%) . Parmi eux, l'ostéosynthèse de la fracture condylienne a été effectuée
pour 13 cas (36 %). La voie d'abord la plus utilisée était la voie de Risdon modifiée pour (33,3 %), puis
la voie pré-auriculaire pour (26,7%) des cas, avec une ostéosynthèse par mini-plaques droites simples
dans (66,67 %) des cas.
-Les fractures du condyle mandibulaire sont principalement attribuées aux accidents de la voie
publique et entraînent un grand nombre de séquelles fonctionnelles, esthétiques et psychologiques,
nécessitant un diagnostic précoce, un traitement approprié et un suivi prolongé et multidisciplinaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452024 Président : Mohamed Karim EL KHATIB Directeur : Jalal HAMAMA Juge : Jaouad HAFIDI Juge : Lahcen KHALFI Juge : Hicham SABANI Réservation
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Titre : Traitement chirurgical des fractures du cotyle Type de document : thèse Auteurs : MOUDEN Achraf, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Cotyle Chirurgie Résumé : Les fractures de cotyle sont des affections rares, qui entrent le plus souvent dans le cadre des traumatismes à hautes énergies. la localisation profonde et la difficulté des voies d’abords de la hanche ne doivent pas repousser l’indication chirurgicale qui constitue le traitement de choix pour ces fractures articulaires, qui nécessitent une réduction anatomique parfaite pour maintenir la congruence articulaire, seule garante d’un résultat fonctionnel satisfaisant.
Au service d’orthopédie traumatologie de l’hôpital Avicenne de Rabat, nous avons colligé une série de 13 cas des fracture du cotyle traités chirurgicalement sur une période de six ans. L’âge moyen des patients opérés est de 34 ans (20- 46 ans).
Les lésions anatomopathologiques étaient reparties comme suit : 5 cas de fractures de la paroi postérieure, un cas de fracture transverse, un cas de fracture de colonne antérieure, un cas de fractures de la colonne postérieure et la paroi postérieure, deux cas de fracture colonne antérieure et hémi transversale Postérieure, et trois cas de fracture de deux colonnes.
L’ostéosynthèse a été réalisée par vissage et ou plaque vissée. Les suites post opératoires précoces étaient simples.
Avec un recul moyen de 24 mois, 02 patients ont été repris par arthroplastie totale de la hanche, .les résultats fonctionnels ont été évalués par la classification de Postel Merle Aubigné.
En conclusion, les moyens diagnostics radiologiques permettent d’affiner diagnostic et surtout d’évaluer l’importance de l’impaction ostéochondrose et l’incongruence post traumatique initiale. la correction de ces deux facteurs nécessite un traitement chirurgical surtout chez l’adulte jeune.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0972017 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Traitement chirurgical des fractures du cotyle [thèse] / MOUDEN Achraf, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Cotyle Chirurgie Résumé : Les fractures de cotyle sont des affections rares, qui entrent le plus souvent dans le cadre des traumatismes à hautes énergies. la localisation profonde et la difficulté des voies d’abords de la hanche ne doivent pas repousser l’indication chirurgicale qui constitue le traitement de choix pour ces fractures articulaires, qui nécessitent une réduction anatomique parfaite pour maintenir la congruence articulaire, seule garante d’un résultat fonctionnel satisfaisant.
Au service d’orthopédie traumatologie de l’hôpital Avicenne de Rabat, nous avons colligé une série de 13 cas des fracture du cotyle traités chirurgicalement sur une période de six ans. L’âge moyen des patients opérés est de 34 ans (20- 46 ans).
Les lésions anatomopathologiques étaient reparties comme suit : 5 cas de fractures de la paroi postérieure, un cas de fracture transverse, un cas de fracture de colonne antérieure, un cas de fractures de la colonne postérieure et la paroi postérieure, deux cas de fracture colonne antérieure et hémi transversale Postérieure, et trois cas de fracture de deux colonnes.
L’ostéosynthèse a été réalisée par vissage et ou plaque vissée. Les suites post opératoires précoces étaient simples.
Avec un recul moyen de 24 mois, 02 patients ont été repris par arthroplastie totale de la hanche, .les résultats fonctionnels ont été évalués par la classification de Postel Merle Aubigné.
En conclusion, les moyens diagnostics radiologiques permettent d’affiner diagnostic et surtout d’évaluer l’importance de l’impaction ostéochondrose et l’incongruence post traumatique initiale. la correction de ces deux facteurs nécessite un traitement chirurgical surtout chez l’adulte jeune.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0972017 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0972017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0972017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Le traitement Chirurgical des fractures diaphysaires de la clavicule chez l’adulte jeune. A propos de 26 cas Type de document : thèse Auteurs : KAMENAN AKINDRI Valery, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Diaphyse Clavicule Ceinture scapulaire Chirurgie Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 26 cas de fractures diaphysaires de la clavicule chez l’adulte jeune colligées dans les archives du service de traumatologie-orthopédie II de l‘Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, de 2010 à 2014.
Tous nos patients étaient des adultes jeunes actifs (100%) avec une nette prédominance masculine (77%). L’âge moyen était de 37 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (50%). Le mécanisme lésionnel était indirect chez tous nos patients (100%).L’imagerie confirma le diagnostic permit la classification selon Edimbourg. La chirurgie a concerné les types IIB 1 (65%) et IIB 2 (35%), elle a consisté en un embrochage dans 18 cas (70%), une plaque vissée dans 8 cas (30%). L’immobilisation a été systématique chez tous nos patients (100%) par écharpe type Dujarier pendant quatre semaines. La rééducation fonctionnelle a débuté précocement dans tous les cas (100%).
la consolidation obtenue dans les délais normaux dans 100% des cas. Néanmoins deux complications ont été relevées (8%), une migration de la broche chez un patient et un sepsis superficiel chez un autre.
Nos résultats ont été très satisfaisants dans 92% des cas.
La fracture de la clavicule est une lésion fréquente. Les types IIB 1 ou IIB 2 d’Edimbourg traités orthopédiquement se compliquent de pseudarthrose dans 10 à 15% des cas. Ce taux est presque nul sous chirurgie avec des résultats fonctionnels supérieurs à ceux obtenus après traitement orthopédique.
Les fractures diaphysaires claviculaires sont l’apanage des sujets jeunes actifs. Le traitement actuel des formes déplacées est chirurgical. Il est pourvoyeur de meilleurs résultats fonctionnels
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572016 Président : CHAGAR.B Directeur : BOUABID.S Juge : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.M.A Le traitement Chirurgical des fractures diaphysaires de la clavicule chez l’adulte jeune. A propos de 26 cas [thèse] / KAMENAN AKINDRI Valery, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Diaphyse Clavicule Ceinture scapulaire Chirurgie Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 26 cas de fractures diaphysaires de la clavicule chez l’adulte jeune colligées dans les archives du service de traumatologie-orthopédie II de l‘Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, de 2010 à 2014.
Tous nos patients étaient des adultes jeunes actifs (100%) avec une nette prédominance masculine (77%). L’âge moyen était de 37 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (50%). Le mécanisme lésionnel était indirect chez tous nos patients (100%).L’imagerie confirma le diagnostic permit la classification selon Edimbourg. La chirurgie a concerné les types IIB 1 (65%) et IIB 2 (35%), elle a consisté en un embrochage dans 18 cas (70%), une plaque vissée dans 8 cas (30%). L’immobilisation a été systématique chez tous nos patients (100%) par écharpe type Dujarier pendant quatre semaines. La rééducation fonctionnelle a débuté précocement dans tous les cas (100%).
la consolidation obtenue dans les délais normaux dans 100% des cas. Néanmoins deux complications ont été relevées (8%), une migration de la broche chez un patient et un sepsis superficiel chez un autre.
Nos résultats ont été très satisfaisants dans 92% des cas.
La fracture de la clavicule est une lésion fréquente. Les types IIB 1 ou IIB 2 d’Edimbourg traités orthopédiquement se compliquent de pseudarthrose dans 10 à 15% des cas. Ce taux est presque nul sous chirurgie avec des résultats fonctionnels supérieurs à ceux obtenus après traitement orthopédique.
Les fractures diaphysaires claviculaires sont l’apanage des sujets jeunes actifs. Le traitement actuel des formes déplacées est chirurgical. Il est pourvoyeur de meilleurs résultats fonctionnels
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572016 Président : CHAGAR.B Directeur : BOUABID.S Juge : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0572016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0572016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DIAPHYSAIRES DE LA CLAVICULE: EMBROCHAGE VERSUS PLAQUE, A PROPOS DE 50CAS. Type de document : thèse Auteurs : El Marbouh El Kacem, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Diaphyse Clavicule Chirurgie Résumé : Il s'agit d’une étude rétrospective réalisée au sein du service de Traumatologie Orthopédie 2 de l'HMIMV avec un recul de 10ans (de 2010 à 2019, portant sur 50 cas de fractures diaphysaires de la clavicule.
Cette étude porte sur l’exploitation et l'analyse des données épidémiologiques, cliniques, radiologiques et des résultats thérapeutiques.
Chez les 50patients hospitalisés au service, la tranche d'âge variait entre 18 et 55ans, l'âge moyen est de 37ans, avec une prédominance masculine (84%).
56% de nos malades étaient victime d'avp, suivis d'accident domestique et sportif dans 40% des cas et 4% victime d'agression, on note l'atteinte du côté dominant chez 70% de nos malades.
Dans notre série la fracture était (selon la classification d'Edimbourg):
Type IIB1: 68% des cas.
Type IIb2:32% des cas.
Par ailleurs, la fracture de la clavicule était isolée chez 90% des cas tandis qu'on a eu affaire à des polytraumatisés dans 10% des cas,
L'ostéosynthèse s'est faite par Embrochage dans 80% des cas, une plaque vissée dans 20% des cas avec immobilisation avec écharpe coude au corps chez tout nos patients.
La consolidation a été obtenue dans les délais normaux chez presque la totalité de nos patients sauf un cas (consolidation en 4mois). Néanmoins des complications ont été détecté chez 8% des cas à savoir: infection, migration d'implants et pseudarthrose.
Ainsi on a pu obtenir des résultats très satisfaisant dans 92% des cas avec un score de constant s'élevant à 92.
Les fractures diaphysaires de la clavicule sont l'apanage du sujet jeune. Le traitement des fractures déplacées est chirurgicale, vu les résultats fonctionnels obtenus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0972020 Président : JAAFAR.A Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : DENDANE.M.A Juge : BENCHEBBA.D Juge : BENCHEKROUN.M LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DIAPHYSAIRES DE LA CLAVICULE: EMBROCHAGE VERSUS PLAQUE, A PROPOS DE 50CAS. [thèse] / El Marbouh El Kacem, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Diaphyse Clavicule Chirurgie Résumé : Il s'agit d’une étude rétrospective réalisée au sein du service de Traumatologie Orthopédie 2 de l'HMIMV avec un recul de 10ans (de 2010 à 2019, portant sur 50 cas de fractures diaphysaires de la clavicule.
Cette étude porte sur l’exploitation et l'analyse des données épidémiologiques, cliniques, radiologiques et des résultats thérapeutiques.
Chez les 50patients hospitalisés au service, la tranche d'âge variait entre 18 et 55ans, l'âge moyen est de 37ans, avec une prédominance masculine (84%).
56% de nos malades étaient victime d'avp, suivis d'accident domestique et sportif dans 40% des cas et 4% victime d'agression, on note l'atteinte du côté dominant chez 70% de nos malades.
Dans notre série la fracture était (selon la classification d'Edimbourg):
Type IIB1: 68% des cas.
Type IIb2:32% des cas.
Par ailleurs, la fracture de la clavicule était isolée chez 90% des cas tandis qu'on a eu affaire à des polytraumatisés dans 10% des cas,
L'ostéosynthèse s'est faite par Embrochage dans 80% des cas, une plaque vissée dans 20% des cas avec immobilisation avec écharpe coude au corps chez tout nos patients.
La consolidation a été obtenue dans les délais normaux chez presque la totalité de nos patients sauf un cas (consolidation en 4mois). Néanmoins des complications ont été détecté chez 8% des cas à savoir: infection, migration d'implants et pseudarthrose.
Ainsi on a pu obtenir des résultats très satisfaisant dans 92% des cas avec un score de constant s'élevant à 92.
Les fractures diaphysaires de la clavicule sont l'apanage du sujet jeune. Le traitement des fractures déplacées est chirurgicale, vu les résultats fonctionnels obtenus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0972020 Président : JAAFAR.A Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : DENDANE.M.A Juge : BENCHEBBA.D Juge : BENCHEKROUN.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0972020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0972020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0972020URL
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE L’EXTREMITE INFERIEUR DE L’HUMERUS A PROPOS DE 44 CAS Type de document : thèse Auteurs : Amine CHATER, Auteur Année de publication : 2009 Note générale : La thèse en ligne est indisponible Langues : Français (fre) Mots-clés : -HUMERUS FRACTURE OSTEOSYNTHESE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le traitement des fractures de l'extrémité inférieure de l'humérus repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
On a colligé dans nos archives 44 cas de fracture de l'extrémité inférieure de l'humérus au Service de Traumatologie-Orthopédie de l’ H.M.I.M. V de Rabat du mois janvier 2002 au mois janvier 2009, dont le but est de montrer les particularités cliniques, thérapeutiques et évolutives de ces fractures ; ainsi que les difficultés de prise en charge de ces fractures complexes et d’évaluer les résultats.
On a noté une nette prédominance masculine (77.27% des cas) avec un âge moyen de 35 ans [13-78]. Les étiologies sont dominées par les chutes (79.54 %) et les accidents de sport (9.09%).
Tous nos patients ont été hospitalisés par le biais des urgences puis opérés. Le type C selon la classification de MULLER et ALLGOWER (A.O) est le plus fréquent : 54.54% des cas. Les lésions associées sont assez fréquentes dans le cadre d’un polytraumatisme.
Tous nos patients ont été opérés (100% des cas) via un abord postérieur dans 66% des cas. Ce geste comprenait une réduction puis ostéosynthèse par plaque LECESTRE dans 43.17% des cas.
Nos résultats sont de 87.5% de bons et moyens résultats, conformément aux données de la littérature, et 12,5% (5cas) de mauvais résultats dont 3 raideurs du coude et 2 pseudarthroses.
La prise en charge de ce type de fracture est basée sur une réduction anatomique parfaite, par un montage solide qui doit permettre une rééducation précoce garante d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072009 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Directeur : BELKASEM CHAGAR Juge : LAHSEN ACHEMLAL Juge : SAID KADI TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE L’EXTREMITE INFERIEUR DE L’HUMERUS A PROPOS DE 44 CAS [thèse] / Amine CHATER, Auteur . - 2009.
La thèse en ligne est indisponible
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Mots-clés : -HUMERUS FRACTURE OSTEOSYNTHESE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le traitement des fractures de l'extrémité inférieure de l'humérus repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
On a colligé dans nos archives 44 cas de fracture de l'extrémité inférieure de l'humérus au Service de Traumatologie-Orthopédie de l’ H.M.I.M. V de Rabat du mois janvier 2002 au mois janvier 2009, dont le but est de montrer les particularités cliniques, thérapeutiques et évolutives de ces fractures ; ainsi que les difficultés de prise en charge de ces fractures complexes et d’évaluer les résultats.
On a noté une nette prédominance masculine (77.27% des cas) avec un âge moyen de 35 ans [13-78]. Les étiologies sont dominées par les chutes (79.54 %) et les accidents de sport (9.09%).
Tous nos patients ont été hospitalisés par le biais des urgences puis opérés. Le type C selon la classification de MULLER et ALLGOWER (A.O) est le plus fréquent : 54.54% des cas. Les lésions associées sont assez fréquentes dans le cadre d’un polytraumatisme.
Tous nos patients ont été opérés (100% des cas) via un abord postérieur dans 66% des cas. Ce geste comprenait une réduction puis ostéosynthèse par plaque LECESTRE dans 43.17% des cas.
Nos résultats sont de 87.5% de bons et moyens résultats, conformément aux données de la littérature, et 12,5% (5cas) de mauvais résultats dont 3 raideurs du coude et 2 pseudarthroses.
La prise en charge de ce type de fracture est basée sur une réduction anatomique parfaite, par un montage solide qui doit permettre une rééducation précoce garante d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072009 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Directeur : BELKASEM CHAGAR Juge : LAHSEN ACHEMLAL Juge : SAID KADI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2072009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE L’HUMERUS PROXIMAL Type de document : thèse Auteurs : JOSIAS FERNIOT BAMNEY, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Humérus proximal Fracture Ostéosynthèse Résultats fonctionnels Résumé : Introduction : Les fractures de l'extrémité proximale de l'humérus représentent environ
5 % de toutes les fractures, survenant principalement chez les personnes âgées. Leurs pronostics
et traitements varient, allant de l'immobilisation simple avec une écharpe pour les fractures
stables et peu déplacées, jusqu'à l'ostéosynthèse spécifique pour celles instables et à haut risque
de nécrose.
Matériels et méthodes : Notre étude rétrospective descriptive a inclus 22 patients sur une
période de 4 ans, de 2018 à 2022, avec un suivi moyen de 12 mois.
Résultats : L'âge moyen des patients inclus était de 60 ans, avec des extrêmes allant de
45 à 80 ans. On note une prédominance masculine (59 %) comparée aux femmes (41 %). La
majorité des fractures (72,72 %) étaient situées sur le membre dominant. La prise en charge a
inclus diverses techniques chirurgicales, telles que l'ostéosynthèse par plaque vissée, les
embrochages selon les méthodes KAPANDJI et HACKETAL, les fixations par vis,
l'ostéosynthèse par clou télégraphique et l'hémi-arthroplastie. Plusieurs complications ont été
observées, notamment des infections superficielles, des déplacements secondaires, la formation
de cal vicieux, des pseudarthroses, des raideurs, des conflits sous-acromiaux et des nécroses
avasculaires de la tête humérale.
Discussion : Notre cohorte a révélé une diversité dans les techniques chirurgicales
employées, soulignant l'importance d'un traitement personnalisé adapté à la nature de la fracture
et aux spécificités du patient. Les complications postopératoires, incluant les infections, les
déplacements, les pseudarthroses, entre autres, ont été examinées, mettant en exergue la
nécessité d'une surveillance rigoureuse et d'une gestion proactive de ces complications.
Conclusion : La majorité des patients étaient satisfaits des résultats fonctionnels.
Néanmoins, certains facteurs peuvent influencer ces résultats, menant parfois à des issues moins
favorables que celles attendues.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5582023 Président : Mohammed BENCHAKROUN Directeur : Azzelarab BENNIS Juge : Omar ZADDOUG Juge : Monsef BOUFETTAL TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE L’HUMERUS PROXIMAL [thèse] / JOSIAS FERNIOT BAMNEY, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Humérus proximal Fracture Ostéosynthèse Résultats fonctionnels Résumé : Introduction : Les fractures de l'extrémité proximale de l'humérus représentent environ
5 % de toutes les fractures, survenant principalement chez les personnes âgées. Leurs pronostics
et traitements varient, allant de l'immobilisation simple avec une écharpe pour les fractures
stables et peu déplacées, jusqu'à l'ostéosynthèse spécifique pour celles instables et à haut risque
de nécrose.
Matériels et méthodes : Notre étude rétrospective descriptive a inclus 22 patients sur une
période de 4 ans, de 2018 à 2022, avec un suivi moyen de 12 mois.
Résultats : L'âge moyen des patients inclus était de 60 ans, avec des extrêmes allant de
45 à 80 ans. On note une prédominance masculine (59 %) comparée aux femmes (41 %). La
majorité des fractures (72,72 %) étaient situées sur le membre dominant. La prise en charge a
inclus diverses techniques chirurgicales, telles que l'ostéosynthèse par plaque vissée, les
embrochages selon les méthodes KAPANDJI et HACKETAL, les fixations par vis,
l'ostéosynthèse par clou télégraphique et l'hémi-arthroplastie. Plusieurs complications ont été
observées, notamment des infections superficielles, des déplacements secondaires, la formation
de cal vicieux, des pseudarthroses, des raideurs, des conflits sous-acromiaux et des nécroses
avasculaires de la tête humérale.
Discussion : Notre cohorte a révélé une diversité dans les techniques chirurgicales
employées, soulignant l'importance d'un traitement personnalisé adapté à la nature de la fracture
et aux spécificités du patient. Les complications postopératoires, incluant les infections, les
déplacements, les pseudarthroses, entre autres, ont été examinées, mettant en exergue la
nécessité d'une surveillance rigoureuse et d'une gestion proactive de ces complications.
Conclusion : La majorité des patients étaient satisfaits des résultats fonctionnels.
Néanmoins, certains facteurs peuvent influencer ces résultats, menant parfois à des issues moins
favorables que celles attendues.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5582023 Président : Mohammed BENCHAKROUN Directeur : Azzelarab BENNIS Juge : Omar ZADDOUG Juge : Monsef BOUFETTAL Réservation
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Titre : Traitement chirurgical des fractures de l’olécrane Type de document : thèse Auteurs : ZOUITENE Yassir, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture olécrane embrochage haubanage coude Résumé : Les fractures de l’olécrâne sont les plus fréquentes des fractures du coude. Leur traitement repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
L’objectif de cette étude est de noter les particularités cliniques ainsi les différentes prise en charge de ces fractures, ainsi que d’évaluer nos résultats. Pour cela nous avons revu une série de 80 cas de fractures de l’olécrâne, traitées au service de traumatologie orthopédie du CHU IBN SINA RABAT entre janvier 2011 et août 2015. le recul varie entre 6 mois et 1 an, avec un recul moyen de 6 mois, Il s’agit de 65 hommes et 14 femmes , d’âge moyen de 35.5 ans. Les accidents de la voie publique(77.5 %) dominaient les étiologies. Les fractures de type I (50%) de la classification de MERLE D’AUBIGNE étaient les plus fréquentes, suivies du type II (31.25%) et du type III (18.75%).
Le traitement était chirurgical dans tous les cas avec: embrochage haubanage (96.25%), vissage (2.50%) et plaque vissée (1.25%) .les résultats étaient satisfaisant dans 93.75% des cas, elles étaient dominés selon les critères de TOMENO par la raideur du coude (13.75%)
Les fractures de l’olécrâne sont le plus souvent traitées chirurgicalement. Le but de l’ostéosynthèse est de restituer l’intégrité anatomique. Parmi les techniques utilisées, l’Embrochage-haubanage semble une méthode simple et efficace, sans beaucoup de complications, permettant un montage stable et une rééducation précoce, et s’adaptant à tous les types de fracture
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342016 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : DENDANE.M.A Traitement chirurgical des fractures de l’olécrane [thèse] / ZOUITENE Yassir, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture olécrane embrochage haubanage coude Résumé : Les fractures de l’olécrâne sont les plus fréquentes des fractures du coude. Leur traitement repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
L’objectif de cette étude est de noter les particularités cliniques ainsi les différentes prise en charge de ces fractures, ainsi que d’évaluer nos résultats. Pour cela nous avons revu une série de 80 cas de fractures de l’olécrâne, traitées au service de traumatologie orthopédie du CHU IBN SINA RABAT entre janvier 2011 et août 2015. le recul varie entre 6 mois et 1 an, avec un recul moyen de 6 mois, Il s’agit de 65 hommes et 14 femmes , d’âge moyen de 35.5 ans. Les accidents de la voie publique(77.5 %) dominaient les étiologies. Les fractures de type I (50%) de la classification de MERLE D’AUBIGNE étaient les plus fréquentes, suivies du type II (31.25%) et du type III (18.75%).
Le traitement était chirurgical dans tous les cas avec: embrochage haubanage (96.25%), vissage (2.50%) et plaque vissée (1.25%) .les résultats étaient satisfaisant dans 93.75% des cas, elles étaient dominés selon les critères de TOMENO par la raideur du coude (13.75%)
Les fractures de l’olécrâne sont le plus souvent traitées chirurgicalement. Le but de l’ostéosynthèse est de restituer l’intégrité anatomique. Parmi les techniques utilisées, l’Embrochage-haubanage semble une méthode simple et efficace, sans beaucoup de complications, permettant un montage stable et une rééducation précoce, et s’adaptant à tous les types de fracture
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342016 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1342016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1342016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Traitement chirurgical des fractures de la palette humérale chez l’adulte Type de document : thèse Auteurs : KHAIROUN Chaimae, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture palette humérale ostéosynthèse. Résumé : Le traitement des fractures de la palette humérale repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
On a colligé dans nos archives 40 cas de fracture de la palette humérale au service de traumatologie-orthopédie de CHU IBN SINA de RABAT du mois JANVIER 2012 au mois de DECEMBRE 2014, dont le but est de montrer les particularités cliniques, thérapeutiques et évolutives de ces fractures ; ainsi que les difficultés de prise en charge de ces fractures complexes et d’évaluer les résultats.
On a noté une nette prédominance masculine (75 % des cas) avec un âge moyen de 35 ans.
Les étiologies sont dominées par accidents de la voie publique (56 %).
Tous nos patients on été hospitalisés par le biais des urgences puis opérés.
Le type C selon la classification de MÜLLER et ALLGOWER(A.O) est le plus fréquent : 62,5% des cas .les lésions associées sont assez fréquents (52,5%) dans le cadre d’un ploy-traumatisme.
Tous nos patients on été opérés (100% des cas) via un bord postérieur dans
70 % des cas. Ce geste comprenait une réduction puis ostéosynthèse par plaque de LECESTRE dans 82,5% des cas.
Nos résultats sont de 85,5 % de bons et moyens résultats, conformément aux données de la littérature.
La prise en charge de ce type de fracture est basée sur une réduction anatomique parfaite, par un montage solide qui doit permettre une rééducation précoce garante d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772016 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD..M Juge : ZOUAIDIA Traitement chirurgical des fractures de la palette humérale chez l’adulte [thèse] / KHAIROUN Chaimae, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture palette humérale ostéosynthèse. Résumé : Le traitement des fractures de la palette humérale repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
On a colligé dans nos archives 40 cas de fracture de la palette humérale au service de traumatologie-orthopédie de CHU IBN SINA de RABAT du mois JANVIER 2012 au mois de DECEMBRE 2014, dont le but est de montrer les particularités cliniques, thérapeutiques et évolutives de ces fractures ; ainsi que les difficultés de prise en charge de ces fractures complexes et d’évaluer les résultats.
On a noté une nette prédominance masculine (75 % des cas) avec un âge moyen de 35 ans.
Les étiologies sont dominées par accidents de la voie publique (56 %).
Tous nos patients on été hospitalisés par le biais des urgences puis opérés.
Le type C selon la classification de MÜLLER et ALLGOWER(A.O) est le plus fréquent : 62,5% des cas .les lésions associées sont assez fréquents (52,5%) dans le cadre d’un ploy-traumatisme.
Tous nos patients on été opérés (100% des cas) via un bord postérieur dans
70 % des cas. Ce geste comprenait une réduction puis ostéosynthèse par plaque de LECESTRE dans 82,5% des cas.
Nos résultats sont de 85,5 % de bons et moyens résultats, conformément aux données de la littérature.
La prise en charge de ce type de fracture est basée sur une réduction anatomique parfaite, par un montage solide qui doit permettre une rééducation précoce garante d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772016 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD..M Juge : ZOUAIDIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2772016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2772016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA PALETTE HUMERALE EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DE L'H.M.I.M.V DE RABAT A PROPOS DE 45 CAS Type de document : thèse Auteurs : ELKHOYAALI ADIL, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : PALETTE HUMRUS FRACTURE OSTEOSYNTHESE TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3562006 Président : LAZRAK KHALID Directeur : LAZRAK KHALID LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA PALETTE HUMERALE EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DE L'H.M.I.M.V DE RABAT A PROPOS DE 45 CAS [thèse] / ELKHOYAALI ADIL, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PALETTE HUMRUS FRACTURE OSTEOSYNTHESE TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3562006 Président : LAZRAK KHALID Directeur : LAZRAK KHALID Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU PILON TIBIAL Type de document : thèse Auteurs : HIBTI BENSMAIL, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Pilon tibial Traitement Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures du pilon tibial sont des lésions articulaires rares, qui intéressent la surface articulaire d’appui de la mortaise tibio-péronière.
Notre étude comprend une analyse rétrospective portant sur 49 cas de fracture du pilon tibial colligé au service universitaire de traumatologie orthopédie de CHU IBN SINA de RABAT entre 2000 et 2008.
Après l’exploitation des données des observations des 49 cas de notre série nous avons obtenu les résultats suivants avec un recul moyen de 45 mois :
· La tranche d’âge la plus exposée est entre 20 ans et 39 ans avec une prédominance masculine.
· Dans notre travail la majorité des fractures résultait d’un mécanisme à haute énergie représentée surtout par chute d’un lieu élevé et les accident de la voie publique, touchant surtout le coté droit dans 71%. Elles s’associent dans 34% à des lésions cutanées et s’accompagnaient dans 64% à des lésion de la pince malléolaire.
· Sur le plan anatomo-clinique :
- 8 fractures incomplètes simples.
- 7 fractures incomplètes complexes.
- 14 fractures complètes simples.
- 20 fractures complètes complexes.
· On a observé a cours et à moyen terme 5 infections cutanées dont 4 sont superficielles et une profonde, à long terme 8 arthroses dont 3 ont bénificier d’une arthrodèse tibio-astragalienne.
IL ressort de cette série 55% de bon résultats, 29% de moyen résultats 16% de mauvais résultats selon une évaluation objective celle d’OLERUD et MOLANDER .
La plus parts des bons résultats ont été observés avec le traitement chirurgical qui s’est montré le meilleur garant d’une bonne correction des décalages intra-articulaires, le traitement orthopédique garde sa place dans les fractures non déplacées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1442008 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : LAMRANI MY OMAR Juge : LAAROUSSI MOHAMED TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU PILON TIBIAL [thèse] / HIBTI BENSMAIL, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Pilon tibial Traitement Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures du pilon tibial sont des lésions articulaires rares, qui intéressent la surface articulaire d’appui de la mortaise tibio-péronière.
Notre étude comprend une analyse rétrospective portant sur 49 cas de fracture du pilon tibial colligé au service universitaire de traumatologie orthopédie de CHU IBN SINA de RABAT entre 2000 et 2008.
Après l’exploitation des données des observations des 49 cas de notre série nous avons obtenu les résultats suivants avec un recul moyen de 45 mois :
· La tranche d’âge la plus exposée est entre 20 ans et 39 ans avec une prédominance masculine.
· Dans notre travail la majorité des fractures résultait d’un mécanisme à haute énergie représentée surtout par chute d’un lieu élevé et les accident de la voie publique, touchant surtout le coté droit dans 71%. Elles s’associent dans 34% à des lésions cutanées et s’accompagnaient dans 64% à des lésion de la pince malléolaire.
· Sur le plan anatomo-clinique :
- 8 fractures incomplètes simples.
- 7 fractures incomplètes complexes.
- 14 fractures complètes simples.
- 20 fractures complètes complexes.
· On a observé a cours et à moyen terme 5 infections cutanées dont 4 sont superficielles et une profonde, à long terme 8 arthroses dont 3 ont bénificier d’une arthrodèse tibio-astragalienne.
IL ressort de cette série 55% de bon résultats, 29% de moyen résultats 16% de mauvais résultats selon une évaluation objective celle d’OLERUD et MOLANDER .
La plus parts des bons résultats ont été observés avec le traitement chirurgical qui s’est montré le meilleur garant d’une bonne correction des décalages intra-articulaires, le traitement orthopédique garde sa place dans les fractures non déplacées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1442008 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : LAMRANI MY OMAR Juge : LAAROUSSI MOHAMED Réservation
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Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU PILON TIBIAL Type de document : thèse Auteurs : ZERRI RANIA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Pilon tibial Ostéosynthèse Complication Résumé : Nous avons réalisé une étude rétrospective, d’une série de 32 fractures du pilon tibial, chez des patients traités au service de chirurgie orthopédique et traumatologie II à l’Hopital Militaire d’Instruction Mohammed V de RABAT, sur une période de 5 ans allant de Janvier 2015 au Décembre 2020.
La fracture du pilon tibial atteint le sujet jeune actif, avec une moyenne d’âge de 42 ans, et une prédominance masculine, le sexe ratio H/F égal 2.2
Les circonstances étiologiques étaient dominées par les traumatismes à haute énergie : les chutes d’un lieu élevé à 46.875%, suivis des accidents de la voie publique à 31.25%.
Le diagnostic clinique est orienté par : l'impotence fonctionnelle, la douleur, la tuméfaction localisée, et la notion de traumatisme à haute énergie.
Les radiographies standards de la cheville de face et de profil ont permis de confirmer le diagnostic, et d’analyser les différents types anatomopathologiques de la fracture.
Le traitement chirurgical par ostéosynthèse à foyer ouvert a été réalisé dans 65% des cas ; le traitement combiné dans 24% des cas ; et le traitement à foyer fermé dans 11 % des cas.
Selon les critères cliniques de SOFCOT, les résultats fonctionnels ont été bons dans 65% des cas, moyens dans 25% des cas, et mauvais dans 10% des cas.
Les complications relevées étaient l’infection ; la nécrose cutanée ; l’algodystrophie ; le cal vicieux ; et pseudarthrose. La réduction anatomique est le seul garant d’un bon résultat fonctionnel.
Finalement, l’analyse de nos résultats a objectivé une majorité de bons résultats fonctionnels cliniques et radiologiques par le traitement à foyer ouvert : qui a montré sa supériorité par rapport au traitement à foyer fermé ; et le traitement combiné.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832021 Président : BENCHAKROUN MOHAMMED Directeur : BOUKHRIS JALAL Juge : CHAFRY BOUCHAIB Juge : ZADDOUG OMAR Juge : BOUFETTAL MONSEF LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU PILON TIBIAL [thèse] / ZERRI RANIA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Pilon tibial Ostéosynthèse Complication Résumé : Nous avons réalisé une étude rétrospective, d’une série de 32 fractures du pilon tibial, chez des patients traités au service de chirurgie orthopédique et traumatologie II à l’Hopital Militaire d’Instruction Mohammed V de RABAT, sur une période de 5 ans allant de Janvier 2015 au Décembre 2020.
La fracture du pilon tibial atteint le sujet jeune actif, avec une moyenne d’âge de 42 ans, et une prédominance masculine, le sexe ratio H/F égal 2.2
Les circonstances étiologiques étaient dominées par les traumatismes à haute énergie : les chutes d’un lieu élevé à 46.875%, suivis des accidents de la voie publique à 31.25%.
Le diagnostic clinique est orienté par : l'impotence fonctionnelle, la douleur, la tuméfaction localisée, et la notion de traumatisme à haute énergie.
Les radiographies standards de la cheville de face et de profil ont permis de confirmer le diagnostic, et d’analyser les différents types anatomopathologiques de la fracture.
Le traitement chirurgical par ostéosynthèse à foyer ouvert a été réalisé dans 65% des cas ; le traitement combiné dans 24% des cas ; et le traitement à foyer fermé dans 11 % des cas.
Selon les critères cliniques de SOFCOT, les résultats fonctionnels ont été bons dans 65% des cas, moyens dans 25% des cas, et mauvais dans 10% des cas.
Les complications relevées étaient l’infection ; la nécrose cutanée ; l’algodystrophie ; le cal vicieux ; et pseudarthrose. La réduction anatomique est le seul garant d’un bon résultat fonctionnel.
Finalement, l’analyse de nos résultats a objectivé une majorité de bons résultats fonctionnels cliniques et radiologiques par le traitement à foyer ouvert : qui a montré sa supériorité par rapport au traitement à foyer fermé ; et le traitement combiné.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832021 Président : BENCHAKROUN MOHAMMED Directeur : BOUKHRIS JALAL Juge : CHAFRY BOUCHAIB Juge : ZADDOUG OMAR Juge : BOUFETTAL MONSEF Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1832021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1832021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1832021URL
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU PILON TIBIAL (A PROPOS DE 31 CAS) Type de document : thèse Auteurs : MPOUHO NTSOUGHA EDMERY MURIEL, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : PILON TIBIAL FRACTURE FIXATION INTERNE FIXATION EXTERNE ARTHRODESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous avons recensé, dans le service de chirurgie traumatologie-orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V, 38 cas de fractures du pilon tibial entre Janvier 2002 et Décembre 2006, parmi lesquelles 31 ont été traitées chirurgicalement.
La population masculine a été la plus exposée. La moyenne d’âge de nos patients était de 36 ans. Les circonstances de survenue étaient dominées par les chutes d’un haut lieu et les accidents de la voie publique.
L’état cutané a été apprécié par la classification de Cauchoix et Duparc modifiée. Après les examens radiologiques standards, nous avons opté pour la classification de Vivès ; elle a donné 34,20% de fractures incomplètes et 65,80% de fractures complètes. Les fractures du péroné ont été associées dans 63,15% des cas.
74,19% des patients ont bénéficié d’une fixation interne, 19,36% d’une fixation externe, 6,45% d’une arthrodèse tibio-tarsienne précoce.
Le résultat fonctionnel a été évalué selon le score d’Olerud et Molander, le résultat radiologique par les critères définis par Arlettaz. L’arthrose a été appréciée par les critères définis par la SOFCOT en 1991. La fixation interne a obtenu 60,86% de bons résultats fonctionnels et 72,26% de résultats radiologiques satisfaisants. La fixation externe a obtenu 66,66% de bons résultats fonctionnels et 50% de résultats radiologiques satisfaisants. Les arthrodèses tibio-tarsiennes précoces ont donné de bons résultats fonctionnels et radiologiques.
Les principales complications ont été les infections (12,89%) et l’arthrose (38,70%).
Le résultat fonctionnel de ces fractures dépend entre autre et principalement d’une bonne réduction anatomique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992008 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : JAAFAR ABDELOUAHAB Juge : ISMAEL FARID LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU PILON TIBIAL (A PROPOS DE 31 CAS) [thèse] / MPOUHO NTSOUGHA EDMERY MURIEL, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PILON TIBIAL FRACTURE FIXATION INTERNE FIXATION EXTERNE ARTHRODESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous avons recensé, dans le service de chirurgie traumatologie-orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V, 38 cas de fractures du pilon tibial entre Janvier 2002 et Décembre 2006, parmi lesquelles 31 ont été traitées chirurgicalement.
La population masculine a été la plus exposée. La moyenne d’âge de nos patients était de 36 ans. Les circonstances de survenue étaient dominées par les chutes d’un haut lieu et les accidents de la voie publique.
L’état cutané a été apprécié par la classification de Cauchoix et Duparc modifiée. Après les examens radiologiques standards, nous avons opté pour la classification de Vivès ; elle a donné 34,20% de fractures incomplètes et 65,80% de fractures complètes. Les fractures du péroné ont été associées dans 63,15% des cas.
74,19% des patients ont bénéficié d’une fixation interne, 19,36% d’une fixation externe, 6,45% d’une arthrodèse tibio-tarsienne précoce.
Le résultat fonctionnel a été évalué selon le score d’Olerud et Molander, le résultat radiologique par les critères définis par Arlettaz. L’arthrose a été appréciée par les critères définis par la SOFCOT en 1991. La fixation interne a obtenu 60,86% de bons résultats fonctionnels et 72,26% de résultats radiologiques satisfaisants. La fixation externe a obtenu 66,66% de bons résultats fonctionnels et 50% de résultats radiologiques satisfaisants. Les arthrodèses tibio-tarsiennes précoces ont donné de bons résultats fonctionnels et radiologiques.
Les principales complications ont été les infections (12,89%) et l’arthrose (38,70%).
Le résultat fonctionnel de ces fractures dépend entre autre et principalement d’une bonne réduction anatomique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992008 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : JAAFAR ABDELOUAHAB Juge : ISMAEL FARID Réservation
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Titre : Traitement chirurgical des fractures des plateaux tibiaux Type de document : thèse Auteurs : BOUAOUAD Mounir, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : genou fracture plateau tibial traitement chirurgical. Résumé : Les fractures des plateaux tibiaux sont des fractures articulaires qui doivent bénéficier d’une réduction la plus parfaite possible, pour éviter la survenue de complications source de séquelles fonctionnelles graves. Leur prise en charge est devenue largement chirurgicale.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant 87 cas de fractures des plateaux tibiaux traités chirurgicalement durant une période de 6 ans (janvier 2010-décembre 2015).
Le but de ce travail est d’étudier les différents procédés du traitement chirurgical en les comparants à ceux de la littérature et de discuter les indications.
L’âge des patients variait entre 20 et 79 ans, avec une moyenne de 43 ans. Le sexe masculin était atteint dans 66,6 % avec un sexe ratio de 2.
Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (62 %), suivies par les chutes d’une certaine hauteur (29,9 %).
Nous avons adopté la classification de DUPARC et FICAT, ainsi les malades ont été classés :
• Fractures unitubérositaires: 55 cas (63,3 %)
• Fractures bitubérositaires:17 cas (19,6 %)
• Fractures spinotubérositaires : 14 cas (16,1 %)
• Fractures séparation -postérieures : 1 cas (1,15%)
Tous nos malades ont bénéficié d’un traitement chirurgical. Les résultats globaux étaient bons et très bons dans 86,2 % des cas.
La comparaison de nos résultats aux données de la littérature confirme les avantages du traitement chirurgical par rapport au traitement orthopédique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302016 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : DENDANE.M.A Traitement chirurgical des fractures des plateaux tibiaux [thèse] / BOUAOUAD Mounir, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : genou fracture plateau tibial traitement chirurgical. Résumé : Les fractures des plateaux tibiaux sont des fractures articulaires qui doivent bénéficier d’une réduction la plus parfaite possible, pour éviter la survenue de complications source de séquelles fonctionnelles graves. Leur prise en charge est devenue largement chirurgicale.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant 87 cas de fractures des plateaux tibiaux traités chirurgicalement durant une période de 6 ans (janvier 2010-décembre 2015).
Le but de ce travail est d’étudier les différents procédés du traitement chirurgical en les comparants à ceux de la littérature et de discuter les indications.
L’âge des patients variait entre 20 et 79 ans, avec une moyenne de 43 ans. Le sexe masculin était atteint dans 66,6 % avec un sexe ratio de 2.
Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (62 %), suivies par les chutes d’une certaine hauteur (29,9 %).
Nous avons adopté la classification de DUPARC et FICAT, ainsi les malades ont été classés :
• Fractures unitubérositaires: 55 cas (63,3 %)
• Fractures bitubérositaires:17 cas (19,6 %)
• Fractures spinotubérositaires : 14 cas (16,1 %)
• Fractures séparation -postérieures : 1 cas (1,15%)
Tous nos malades ont bénéficié d’un traitement chirurgical. Les résultats globaux étaient bons et très bons dans 86,2 % des cas.
La comparaison de nos résultats aux données de la littérature confirme les avantages du traitement chirurgical par rapport au traitement orthopédique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302016 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1302016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1302016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DES PLATEAUX TIBIAUX Type de document : thèse Auteurs : NAJA Yassine, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Genou Fracture plateauxtibiaux traitement chirurgical Résumé : Les fractures des plateaux tibiaux présentent un grand intérêt à plusieurs titres. Ces fractures articulaires restent fréquentes en pathologie routière et professionnelle d’une part et d'autre part leur localisation au milieu du membre inférieur les rend responsables de l’intégrité ultérieure d’un bon équilibre de répartition des charges.
Notre travail est une étude rétrospective de 48 cas de fractures de plateaux tibiaux colligé au service de Traumatologie-Orthopédie 2 de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat durant la période de janvier 2014 au décembre 2018.
Le but de ce travail est d'étudier les différents moyens du traitement chirurgical en les comparant à ceux de la littérature et de discuter les indications.
L’âge des patients variait entre 22 et 60 ans, avec une moyenne de 37 ans. Le sexe masculin était atteint dans 87,2 % avec un sexe ratio de 6,8.
Les étiologies ont été dominées par les accidents de la voie publique (57,4 %), suivies par les chutes d’une certaine hauteur (23,4%).
Nous avons utilisé la classification de DUPARC et FICAT, ainsi les fractures unitubérositaires prédominaient à 70,8% suivis des fractures bitubérositaires à 22,9% puis les fractures spinotubérositaires à 6,3%.
Tous nos malades ont été traité chirurgicalement. Les résultats globaux étaient très bons et bons dans 82,5 % des cas selon les critères de Merle d'Aubigné et Mazas.
Les données de la littérature, concordant avec nos résultats, confirment les avantages du traitement chirurgical par rapport au traitement orthopédique.
Pour diminuer l'incidence des fractures des plateaux tibiaux et la gravité des lésions rencontrées, il faut prévenir les accidents de la voie publique et améliorer les moyens de protection en milieu routière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0822020 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BOUKHRIS.J Juge : CHAFRY.B Juge : DENDANE.M.A TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DES PLATEAUX TIBIAUX [thèse] / NAJA Yassine, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Genou Fracture plateauxtibiaux traitement chirurgical Résumé : Les fractures des plateaux tibiaux présentent un grand intérêt à plusieurs titres. Ces fractures articulaires restent fréquentes en pathologie routière et professionnelle d’une part et d'autre part leur localisation au milieu du membre inférieur les rend responsables de l’intégrité ultérieure d’un bon équilibre de répartition des charges.
Notre travail est une étude rétrospective de 48 cas de fractures de plateaux tibiaux colligé au service de Traumatologie-Orthopédie 2 de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat durant la période de janvier 2014 au décembre 2018.
Le but de ce travail est d'étudier les différents moyens du traitement chirurgical en les comparant à ceux de la littérature et de discuter les indications.
L’âge des patients variait entre 22 et 60 ans, avec une moyenne de 37 ans. Le sexe masculin était atteint dans 87,2 % avec un sexe ratio de 6,8.
Les étiologies ont été dominées par les accidents de la voie publique (57,4 %), suivies par les chutes d’une certaine hauteur (23,4%).
Nous avons utilisé la classification de DUPARC et FICAT, ainsi les fractures unitubérositaires prédominaient à 70,8% suivis des fractures bitubérositaires à 22,9% puis les fractures spinotubérositaires à 6,3%.
Tous nos malades ont été traité chirurgicalement. Les résultats globaux étaient très bons et bons dans 82,5 % des cas selon les critères de Merle d'Aubigné et Mazas.
Les données de la littérature, concordant avec nos résultats, confirment les avantages du traitement chirurgical par rapport au traitement orthopédique.
Pour diminuer l'incidence des fractures des plateaux tibiaux et la gravité des lésions rencontrées, il faut prévenir les accidents de la voie publique et améliorer les moyens de protection en milieu routière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0822020 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BOUKHRIS.J Juge : CHAFRY.B Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Titre : Le traitement Chirurgical des fractures du premier métacarpe chez l’adulte. A propos de 20 cas. Type de document : thèse Auteurs : EKEKANG NCOGO Sergio Candido, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture premier métacarpe main Chirurgie Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 20 cas de fractures du premier métacarpe chez l’adulte colligées dans les archives du service de traumatologieorthopédie II de l‘Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, de janvier 2012 à juillet2016.
Tous nos patients étaient des adultes (100%) avec une prédominance masculine (80%). L’âge moyen était de 39,5 ans. Les étiologies étaient dominés par les accidents domestiques (70%). Le mécanisme lésionnel était direct chez tous nos patients (100%). L’imagerie a confirmé le diagnostic et a permis la classification. La chirurgie a concerné les types Rolando (40%) , Bennett (30%) , extra articulaire (20%) et diaphysaire (10%), elle a consisté en un embrochage selon Iselin 14 cas (70%), brochage ascendant selon Kapandji 04 cas (20%) et le vissage direct 02 cas (10%).
L’immobilisation après le geste chirurgical fut réalisé pendant six semaines. La rééducation fonctionnelle a débuté précocement dans tous les cas (100%). La consolidation osseuse a été obtenue dans les délais de 06 à 08 semaines dans 100% des cas. Une complication a été relevée (10%), un cal vicieux chez 02 patients.
Nos résultats ont été très satisfaisants dans 90% des cas.
16% des fractures metacarpiennes concernent le premier métacarpe. Il joue un rôle fondamental dans la biomécanique de la main. Ainsi une fracture mal traitée va retentir sur la fonction de la main.
Certaines fractures du 1er métacarpe sont impérativement chirurgicales. Leur réduction et leur stabilisation autorisent une mobilisation précoce qui sera le meilleur moyen d’éviter les complications. Les résultats de notre étude montrent que le diagnostic et le traitement chirurgicale appliqué dans les fractures du premier métacarpe est satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3322016 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : BENCHAKROUN.M Juge : DENDANE.M.A Le traitement Chirurgical des fractures du premier métacarpe chez l’adulte. A propos de 20 cas. [thèse] / EKEKANG NCOGO Sergio Candido, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture premier métacarpe main Chirurgie Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 20 cas de fractures du premier métacarpe chez l’adulte colligées dans les archives du service de traumatologieorthopédie II de l‘Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, de janvier 2012 à juillet2016.
Tous nos patients étaient des adultes (100%) avec une prédominance masculine (80%). L’âge moyen était de 39,5 ans. Les étiologies étaient dominés par les accidents domestiques (70%). Le mécanisme lésionnel était direct chez tous nos patients (100%). L’imagerie a confirmé le diagnostic et a permis la classification. La chirurgie a concerné les types Rolando (40%) , Bennett (30%) , extra articulaire (20%) et diaphysaire (10%), elle a consisté en un embrochage selon Iselin 14 cas (70%), brochage ascendant selon Kapandji 04 cas (20%) et le vissage direct 02 cas (10%).
L’immobilisation après le geste chirurgical fut réalisé pendant six semaines. La rééducation fonctionnelle a débuté précocement dans tous les cas (100%). La consolidation osseuse a été obtenue dans les délais de 06 à 08 semaines dans 100% des cas. Une complication a été relevée (10%), un cal vicieux chez 02 patients.
Nos résultats ont été très satisfaisants dans 90% des cas.
16% des fractures metacarpiennes concernent le premier métacarpe. Il joue un rôle fondamental dans la biomécanique de la main. Ainsi une fracture mal traitée va retentir sur la fonction de la main.
Certaines fractures du 1er métacarpe sont impérativement chirurgicales. Leur réduction et leur stabilisation autorisent une mobilisation précoce qui sera le meilleur moyen d’éviter les complications. Les résultats de notre étude montrent que le diagnostic et le traitement chirurgicale appliqué dans les fractures du premier métacarpe est satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3322016 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : BENCHAKROUN.M Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3322016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3322016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES SUPRA CONDYLIENNES DEPLACEES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : HIMER HANAA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE ENFANT EMBROCHAGE PERCUTANE Résumé : Les fractures supra condyliennes de l’humérus sont des lésions fréquentes chez l’enfant. Le traitement des formes déplacées est chirurgical et fait appel aux techniques de l’embrochage percutané.
Le but de notre étude est de décrire et analyser les différentes techniques chirurgicales et leurs résultats à travers la description d’une série de 64 cas.
Notre travail est une étude rétrospective de 64 cas de fractures supra condyliennes de l’humérus colligés au sein du service de traumato-orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat, entre Janvier 2000 et Décembre 2011.
La moyenne d’âge des patients était de 5 ans. 77% des patients étaient de sexe masculin. 98% des cas étaient des stades 3 et 4 de Lagrange et l’embrochage percutané a été utilisé chez 83% des patients. Le résultat final était très bon chez 67% des malades.
L’embrochage percutané reste le traitement de référence de ces fractures chez l’enfant. Cependant, il n’existe pas de consensus sur la meilleure configuration du montage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882013 Président : EL ALAMI Z.F Directeur : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.S.A TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES SUPRA CONDYLIENNES DEPLACEES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT [thèse] / HIMER HANAA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE ENFANT EMBROCHAGE PERCUTANE Résumé : Les fractures supra condyliennes de l’humérus sont des lésions fréquentes chez l’enfant. Le traitement des formes déplacées est chirurgical et fait appel aux techniques de l’embrochage percutané.
Le but de notre étude est de décrire et analyser les différentes techniques chirurgicales et leurs résultats à travers la description d’une série de 64 cas.
Notre travail est une étude rétrospective de 64 cas de fractures supra condyliennes de l’humérus colligés au sein du service de traumato-orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat, entre Janvier 2000 et Décembre 2011.
La moyenne d’âge des patients était de 5 ans. 77% des patients étaient de sexe masculin. 98% des cas étaient des stades 3 et 4 de Lagrange et l’embrochage percutané a été utilisé chez 83% des patients. Le résultat final était très bon chez 67% des malades.
L’embrochage percutané reste le traitement de référence de ces fractures chez l’enfant. Cependant, il n’existe pas de consensus sur la meilleure configuration du montage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882013 Président : EL ALAMI Z.F Directeur : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.S.A Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA TETE RADIALE Type de document : thèse Auteurs : SMAILI Mohcine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tête radiale Fracture Ostéosynthèse Résection de la tête radiale Résumé : Objectifs : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires d’une série de 16 patients traités chirurgicalement pour des fractures de la tête radiale au sein du service de traumatologie-orthopédie II à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat durant la période comprise entre janvier 2014 au janvier 2019.
Matériels et méthodes : Notre série comprend 10 Hommes et 6 Femmes dont l'âge moyen est de 41 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d'accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II, III, et IV de MASON. 7 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Le traitement était chirurgical et réparti d’une façon égale entre l’ostéosynthèse et la résection de la tête radiale avec le traitement des lésions associées.
Aucune arthroplastie n’a été réalisée.
Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats : Le recul moyen dans notre série était de 13 mois, l’évaluation des résultats a été basée sur le score de la MAYO CLINIC.
Les résultats fonctionnels étaient excellents dans 37,5% des cas, bons dans 37,5% des cas, moyens dans 25% des cas et pas de mauvais résultats.
Les complications retrouvées étaient deux cas d’une légère limitation de la prono-supination, deux cas d’instabilité du coude, un cas d’arthrose humero-ulnaire et un cas de cubitus valgus.
La présence de lésions associées est constitué un facteur de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion : Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de la résection de la tête radiale. Cependant, la résection reste le traitement de choix dans les fractures comminutives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3332019 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOLA.M Juge : DENDANE.M.E Juge : BENCHEBBA.D Juge : BENCHEKROUN.M TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA TETE RADIALE [thèse] / SMAILI Mohcine, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tête radiale Fracture Ostéosynthèse Résection de la tête radiale Résumé : Objectifs : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires d’une série de 16 patients traités chirurgicalement pour des fractures de la tête radiale au sein du service de traumatologie-orthopédie II à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat durant la période comprise entre janvier 2014 au janvier 2019.
Matériels et méthodes : Notre série comprend 10 Hommes et 6 Femmes dont l'âge moyen est de 41 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d'accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II, III, et IV de MASON. 7 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Le traitement était chirurgical et réparti d’une façon égale entre l’ostéosynthèse et la résection de la tête radiale avec le traitement des lésions associées.
Aucune arthroplastie n’a été réalisée.
Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats : Le recul moyen dans notre série était de 13 mois, l’évaluation des résultats a été basée sur le score de la MAYO CLINIC.
Les résultats fonctionnels étaient excellents dans 37,5% des cas, bons dans 37,5% des cas, moyens dans 25% des cas et pas de mauvais résultats.
Les complications retrouvées étaient deux cas d’une légère limitation de la prono-supination, deux cas d’instabilité du coude, un cas d’arthrose humero-ulnaire et un cas de cubitus valgus.
La présence de lésions associées est constitué un facteur de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion : Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de la résection de la tête radiale. Cependant, la résection reste le traitement de choix dans les fractures comminutives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3332019 Président : TANANE.M Directeur : BOUSSOLA.M Juge : DENDANE.M.E Juge : BENCHEBBA.D Juge : BENCHEKROUN.M Réservation
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Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE FRACTURES DU TIERS EXTERNE DE LA CLAVICULE Type de document : thèse Auteurs : Mr. SERGIO CANDIDO EKEKANG NCOGO NSEGUE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Clavicule Ceinture Scapulaire Chirurgie Résumé : La fracture de la clavicule est une lésion fréquente représentant 5% de l’ensemble des
fractures de l’adulte avec 10% à 30% de localisations sur son tiers externe. La clavicule joue
un rôle fondamental dans la biomécanique de l’épaule. Ainsi une fracture mal traitée peut
retentir sur la fonction de l’épaule. Ce taux est presque nul sous chirurgie qui donne également
des résultats fonctionnels supérieurs à ceux obtenus après traitement orthopédique.
Lorsque Neer a décrit pour la première fois les fractures du tiers externe de la clavicule,
il a reconnu que les forces déformantes qui sont présents rendent difficile de maintenir une
réduction adéquate avec un traitement orthopédique et, par conséquent, la pseudarthrose est une
complication fréquente.
Les techniques chirurgicales contemporaines impliquant des plaques anatomiques,
broches, haubanage, plaques à crochets et des dispositifs de fixation coraco-claviculaire ont été
associés à des taux de consolidation et restauration fiable de la fonction. Les complications
varient selon les différentes méthodes de stabilisation et sont souvent liées à l’implant. Des
lésions associées des ligaments coraco-claviculaire résulte en une combinaison d’instabilité
horizontale et verticale, avec les forces musculaires opposées qui vont entrainer un déplacement
du foyer de fracture. Les principes fondamentaux de prise en charge n'ont pas changé ces 50
dernières années, et la réparation des ligaments coraco-claviculaire est nécessaire afin de
neutraliser la déformation forces et parvenir à une consolidation cohérente.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1342023 Directeur : SALIM BOUABID LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE FRACTURES DU TIERS EXTERNE DE LA CLAVICULE [thèse] / Mr. SERGIO CANDIDO EKEKANG NCOGO NSEGUE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Clavicule Ceinture Scapulaire Chirurgie Résumé : La fracture de la clavicule est une lésion fréquente représentant 5% de l’ensemble des
fractures de l’adulte avec 10% à 30% de localisations sur son tiers externe. La clavicule joue
un rôle fondamental dans la biomécanique de l’épaule. Ainsi une fracture mal traitée peut
retentir sur la fonction de l’épaule. Ce taux est presque nul sous chirurgie qui donne également
des résultats fonctionnels supérieurs à ceux obtenus après traitement orthopédique.
Lorsque Neer a décrit pour la première fois les fractures du tiers externe de la clavicule,
il a reconnu que les forces déformantes qui sont présents rendent difficile de maintenir une
réduction adéquate avec un traitement orthopédique et, par conséquent, la pseudarthrose est une
complication fréquente.
Les techniques chirurgicales contemporaines impliquant des plaques anatomiques,
broches, haubanage, plaques à crochets et des dispositifs de fixation coraco-claviculaire ont été
associés à des taux de consolidation et restauration fiable de la fonction. Les complications
varient selon les différentes méthodes de stabilisation et sont souvent liées à l’implant. Des
lésions associées des ligaments coraco-claviculaire résulte en une combinaison d’instabilité
horizontale et verticale, avec les forces musculaires opposées qui vont entrainer un déplacement
du foyer de fracture. Les principes fondamentaux de prise en charge n'ont pas changé ces 50
dernières années, et la réparation des ligaments coraco-claviculaire est nécessaire afin de
neutraliser la déformation forces et parvenir à une consolidation cohérente.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1342023 Directeur : SALIM BOUABID Réservation
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Titre : TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE DE LA FRACTURE DE L’EPITROCHLEE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ELALAOUI ASMAA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE FRACTURE L’EPITROCHLEE L’ENFANT. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures de l’épitrochlée chez l’enfant sont des lésions fréquentes, environ 11 %des traumatismes du coude ; elles concernent dans la majorité des cas le garçon de 7à 15ans. Le traumatisme est le plus souvent indirect par chute sur la paume de la main, le coude en extension. La douleur, l’impotence fonctionnelle et la déformation motivent la consultation.
L’examen clinique recherche d’éventuelles lésions associées cutanées ou vasculo-nerveuses, qui sont rares.
La radiologie de face et de profil permet de faire l’analyse précise de la fracture pour la classer.
Notre travail porte sur une étude rétrospective de 48 cas de fractures de l’épitrochlée de l’enfant colligés et traités au service des urgences pédiatriques à l’hôpital d’enfant de Rabat de janvier 2008 à juillet 2009.
Les fractures touchent essentiellement les garçons (93,75%) avec d’âge de 12ans, le plus souvent après une chute simple. Le mécanisme est indirect et touche le coté gauche dans 56 ,25%.Les types de fractures les plus rencontrés sont les types II et IV.
Dans la majorité des cas le traitement est chirurgical (75%) par embrochage par deux broches et le traitement orthopédique a été indiqué dans 25% des cas, reposant sur la réduction et l’immobilisation.
En absence de corrélation entre le déplacement et le résultat final, plusieurs écoles obtiennent de meilleurs résultats avec le traitement orthopédique. Ainsi, nous recommandons une attitude conservatrice quel que soit le degré de déplacement. La chirurgie doit être réservée au traitement des complications de ces fractures (paralysie cubitale et incarcération), et en cas d’échec de la réduction orthopédique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802011 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : SIDI ZOUHAIR EL ALAMI EL FELLOUS Juge : MOHAMMED AMIN BOUHAFS TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE DE LA FRACTURE DE L’EPITROCHLEE CHEZ L’ENFANT [thèse] / ELALAOUI ASMAA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRAITEMENT ORTHOPEDIQUE FRACTURE L’EPITROCHLEE L’ENFANT. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures de l’épitrochlée chez l’enfant sont des lésions fréquentes, environ 11 %des traumatismes du coude ; elles concernent dans la majorité des cas le garçon de 7à 15ans. Le traumatisme est le plus souvent indirect par chute sur la paume de la main, le coude en extension. La douleur, l’impotence fonctionnelle et la déformation motivent la consultation.
L’examen clinique recherche d’éventuelles lésions associées cutanées ou vasculo-nerveuses, qui sont rares.
La radiologie de face et de profil permet de faire l’analyse précise de la fracture pour la classer.
Notre travail porte sur une étude rétrospective de 48 cas de fractures de l’épitrochlée de l’enfant colligés et traités au service des urgences pédiatriques à l’hôpital d’enfant de Rabat de janvier 2008 à juillet 2009.
Les fractures touchent essentiellement les garçons (93,75%) avec d’âge de 12ans, le plus souvent après une chute simple. Le mécanisme est indirect et touche le coté gauche dans 56 ,25%.Les types de fractures les plus rencontrés sont les types II et IV.
Dans la majorité des cas le traitement est chirurgical (75%) par embrochage par deux broches et le traitement orthopédique a été indiqué dans 25% des cas, reposant sur la réduction et l’immobilisation.
En absence de corrélation entre le déplacement et le résultat final, plusieurs écoles obtiennent de meilleurs résultats avec le traitement orthopédique. Ainsi, nous recommandons une attitude conservatrice quel que soit le degré de déplacement. La chirurgie doit être réservée au traitement des complications de ces fractures (paralysie cubitale et incarcération), et en cas d’échec de la réduction orthopédique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802011 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : SIDI ZOUHAIR EL ALAMI EL FELLOUS Juge : MOHAMMED AMIN BOUHAFS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0802011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : TRIADE TERRIBLE DU COUDE: Y'A-T-IL UN INTERET A LA REPARATION DU LCM POUR PREVENIR LES COMPLICATIONS A COURT ET LONG TERME Type de document : thèse Auteurs : EL MOUNTASSIIR TARIK, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Triade terrible coude luxation fracture laxité médiale Terrible Triad elbow dislocation fracture medial laxity ثالوث رهيب؛ ِمرفَق ؛ خلع. كسر؛ التراخي اإلنسي Résumé : Introduction : L’objectif de ce travail était l’étude de l’influence de la laxité médiale persistante, sans
instabilité du coude en flexion extension, sur les résultats fonctionnels et radiologiques de la prise en
charge chirurgicale des triades terribles aigues du coude selon un protocole standardisé séquentiel ayant
pour principe le rétablissement des structures osseuses stabilisatrices (apophyse coronoïde et tête
radiale) et la réparation du ligament collatéral latéral.
Matériels et méthodes : Onze patients ayant été opérés pour une triade terrible aigue du coude selon
un protocole standardisé avec un recul minimum de 12 mois ont été inclus pour l’étude, deux groupes
ont été constitués selon la présence ou non d’une laxité médiale persistante, le premier sans laxité
médiale comptait 7 patients (groupe 1) et le deuxième avec laxité médiale comptait 4 patients (groupe
2); L’évaluation clinique a porté sur la douleur, les gestes de la vie quotidienne, la mobilité et la stabilité,
deux scores fonctionnels ont été utilisés, le score de la Mayo Clinic (MEPS) et le score de Broberg et
Morrey ; L’évaluation radiologique s’est faite avec des radiographies standards du coude appréciant le
centrage du coude, les ossifications hétérotopiques et le pincement articulaire.
,
Résultats : L’âge moyen était de 49 ans pour le groupe 1 et de 47 ans pour le groupe 2, le recul médian
était de 21 mois pour le groupe 1 et de 28 mois pour le groupe 2; Le sexe, le côté, le mécanisme et le
délai de prise en charge étaient sans différence statistiquement significative entre les deux groupes; Les
amplitudes articulaires moyennes en flexion, déficit d’extension, pronation et supination étaient
respectivement de 129,29°, 17,86°, 72,86° et 69,29° pour le groupe 1 et de 130°, 20°, 70° et 72,5° pour
le groupe 2 ; Le MEPS moyen et le score moyen de Broberg et Morrey étaient respectivement de 86,43
et 88 pour le groupe 1 et de 87,5 et 86,75 pour le groupe2; Tous les coudes étaient centrés, un pincement
articulaire de grade 1 humero radial a été retrouvé chez deux patients (un de chaque groupe) et un
pincement articulaire de grade 1 humero ulnaire a été retrouvé chez un patient du groupe 1, des
ossifications hétérotopiques ont été retrouvées chez trois patients du groupe 1 et chez deux patients du
groupe 2.
Conclusion : La prise en charge chirurgicale de La triade terrible du coude selon un protocole
standardisé séquentiel qui consiste en le rétablissement des structures osseuses stabilisatrices et en la
réparation du ligament collatéral latéral nous a permis de rétablir une fonction satisfaisante du coude
avec un recul moyen de 25 mois, sans que les résultats ne soient compromis par une laxité médiale
persistante, dont le caractère isolé (sans instabilité du coude en flexion extension) ne constitue pas pour
nous une indication à la réparation du ligament collatéral médial.
Niveau de preuve : Type IV : étude rétrospective
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0942023 Président : Mohammed Kharmaz Directeur : Mohammed Kharmaz TRIADE TERRIBLE DU COUDE: Y'A-T-IL UN INTERET A LA REPARATION DU LCM POUR PREVENIR LES COMPLICATIONS A COURT ET LONG TERME [thèse] / EL MOUNTASSIIR TARIK, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Triade terrible coude luxation fracture laxité médiale Terrible Triad elbow dislocation fracture medial laxity ثالوث رهيب؛ ِمرفَق ؛ خلع. كسر؛ التراخي اإلنسي Résumé : Introduction : L’objectif de ce travail était l’étude de l’influence de la laxité médiale persistante, sans
instabilité du coude en flexion extension, sur les résultats fonctionnels et radiologiques de la prise en
charge chirurgicale des triades terribles aigues du coude selon un protocole standardisé séquentiel ayant
pour principe le rétablissement des structures osseuses stabilisatrices (apophyse coronoïde et tête
radiale) et la réparation du ligament collatéral latéral.
Matériels et méthodes : Onze patients ayant été opérés pour une triade terrible aigue du coude selon
un protocole standardisé avec un recul minimum de 12 mois ont été inclus pour l’étude, deux groupes
ont été constitués selon la présence ou non d’une laxité médiale persistante, le premier sans laxité
médiale comptait 7 patients (groupe 1) et le deuxième avec laxité médiale comptait 4 patients (groupe
2); L’évaluation clinique a porté sur la douleur, les gestes de la vie quotidienne, la mobilité et la stabilité,
deux scores fonctionnels ont été utilisés, le score de la Mayo Clinic (MEPS) et le score de Broberg et
Morrey ; L’évaluation radiologique s’est faite avec des radiographies standards du coude appréciant le
centrage du coude, les ossifications hétérotopiques et le pincement articulaire.
,
Résultats : L’âge moyen était de 49 ans pour le groupe 1 et de 47 ans pour le groupe 2, le recul médian
était de 21 mois pour le groupe 1 et de 28 mois pour le groupe 2; Le sexe, le côté, le mécanisme et le
délai de prise en charge étaient sans différence statistiquement significative entre les deux groupes; Les
amplitudes articulaires moyennes en flexion, déficit d’extension, pronation et supination étaient
respectivement de 129,29°, 17,86°, 72,86° et 69,29° pour le groupe 1 et de 130°, 20°, 70° et 72,5° pour
le groupe 2 ; Le MEPS moyen et le score moyen de Broberg et Morrey étaient respectivement de 86,43
et 88 pour le groupe 1 et de 87,5 et 86,75 pour le groupe2; Tous les coudes étaient centrés, un pincement
articulaire de grade 1 humero radial a été retrouvé chez deux patients (un de chaque groupe) et un
pincement articulaire de grade 1 humero ulnaire a été retrouvé chez un patient du groupe 1, des
ossifications hétérotopiques ont été retrouvées chez trois patients du groupe 1 et chez deux patients du
groupe 2.
Conclusion : La prise en charge chirurgicale de La triade terrible du coude selon un protocole
standardisé séquentiel qui consiste en le rétablissement des structures osseuses stabilisatrices et en la
réparation du ligament collatéral latéral nous a permis de rétablir une fonction satisfaisante du coude
avec un recul moyen de 25 mois, sans que les résultats ne soient compromis par une laxité médiale
persistante, dont le caractère isolé (sans instabilité du coude en flexion extension) ne constitue pas pour
nous une indication à la réparation du ligament collatéral médial.
Niveau de preuve : Type IV : étude rétrospective
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0942023 Président : Mohammed Kharmaz Directeur : Mohammed Kharmaz Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0942023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
