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LES DOULEURS THORACIQUES D’ORIGINE CARDIAQUE AUX URGENCES / YOUNESS MOKHCHANI
Titre : LES DOULEURS THORACIQUES D’ORIGINE CARDIAQUE AUX URGENCES Type de document : thèse Auteurs : YOUNESS MOKHCHANI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : DOULEURS THORACIQUES PATHOLOGIES CARDIOVASCULAIRES DIAGNOSTIC URGENCES. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les douleurs thoraciques représentent un motif fréquent de consultation dans les services d’urgence. Il est fondamental de reconnaître parmi ces douleurs thoraciques, celles qui sont en rapport avec une pathologie cardiovasculaire. Le médecin doit identifier l’insuffisance coronaire ou l’éliminer; la hantise pour lui est de renvoyer à domicile un infarctus du myocarde non diagnostiqué. La mortalité dans ce groupe de patients est de 25%. Le but de ce travail est d’évaluer la procédure diagnostique suivie dans le service des urgences de l’hôpital Militaire Avicenne de Marrakech. Nous avons mené une étude rétrospective d’une durée de 3 ans, entre Juillet 2007 et Juillet 2010, sur dossier incluant 84 patients admis aux urgences pour douleurs thoraciques. Nous avons retenu pour l’étude 58 patients âgés de plus de 30 ans, dont l’origine de la douleur thoracique était une pathologie cardiovasculaire. Les étiologies étaient dominées par la pathologie coronarienne 77,59%. Nous avons comparé le diagnostic retenu au passage des urgences avec celui retenu au troisième jour d’hospitalisation .la corrélation entre les deux était de 90%. La gravité a été sous estimé chez 4 patients, pour cette raison nous avons adoptés une stratégie basée sur un raisonnement probabiliste qui est fondée sur l’épidémiologie des signes cliniques et paracliniques. Les patients sont vus d’abord par le médecin de garde, qui demande les examens complémentaires sans restriction, puis revus par un médecin senior qui évoque un diagnostic en suivant un raisonnement probabiliste. Les données sont ensuite comparées et vérifiées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022010 Président : MBAREK NAZZI Directeur : MOHAMMED ZOUBIR Juge : HICHAM AZENDOUR LES DOULEURS THORACIQUES D’ORIGINE CARDIAQUE AUX URGENCES [thèse] / YOUNESS MOKHCHANI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DOULEURS THORACIQUES PATHOLOGIES CARDIOVASCULAIRES DIAGNOSTIC URGENCES. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les douleurs thoraciques représentent un motif fréquent de consultation dans les services d’urgence. Il est fondamental de reconnaître parmi ces douleurs thoraciques, celles qui sont en rapport avec une pathologie cardiovasculaire. Le médecin doit identifier l’insuffisance coronaire ou l’éliminer; la hantise pour lui est de renvoyer à domicile un infarctus du myocarde non diagnostiqué. La mortalité dans ce groupe de patients est de 25%. Le but de ce travail est d’évaluer la procédure diagnostique suivie dans le service des urgences de l’hôpital Militaire Avicenne de Marrakech. Nous avons mené une étude rétrospective d’une durée de 3 ans, entre Juillet 2007 et Juillet 2010, sur dossier incluant 84 patients admis aux urgences pour douleurs thoraciques. Nous avons retenu pour l’étude 58 patients âgés de plus de 30 ans, dont l’origine de la douleur thoracique était une pathologie cardiovasculaire. Les étiologies étaient dominées par la pathologie coronarienne 77,59%. Nous avons comparé le diagnostic retenu au passage des urgences avec celui retenu au troisième jour d’hospitalisation .la corrélation entre les deux était de 90%. La gravité a été sous estimé chez 4 patients, pour cette raison nous avons adoptés une stratégie basée sur un raisonnement probabiliste qui est fondée sur l’épidémiologie des signes cliniques et paracliniques. Les patients sont vus d’abord par le médecin de garde, qui demande les examens complémentaires sans restriction, puis revus par un médecin senior qui évoque un diagnostic en suivant un raisonnement probabiliste. Les données sont ensuite comparées et vérifiées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022010 Président : MBAREK NAZZI Directeur : MOHAMMED ZOUBIR Juge : HICHAM AZENDOUR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2022010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible HÉMOPHILIE ET PATHOLOGIES CARDIOVASCULAIRES / GHARBAOUI YOUNES
Titre : HÉMOPHILIE ET PATHOLOGIES CARDIOVASCULAIRES Type de document : thèse Auteurs : GHARBAOUI YOUNES, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Pathologies cardiovasculaires Hémostase Facteurs de coagulation Facteurs de risque cardiovasculaire Hemophilia cardiovascular pathologies hemostasis coagulation factors cardiovascular risk factors اﻟﮭﯿﻤﻮﻓﯿﻠﯿﺎ أﻣﺮاض اﻟﻘﻠﺐ واﻷوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ اﻹرﻗﺎء ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺘﺨﺜﺮ ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺨﻄﺮ اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ اﻟﻮﻋﺎﺋﯿﺔ Résumé : Objectif : Mettre le point sur l’hémophilie et les pathologies cardiovasculaires
L'hémophilie A et B sont des troubles congénitaux de la coagulation caractérisés par l'absence
ou la déficience en FVIII ou en FIX, respectivement. Les données actuelles estiment que plus de 1 125
000 hommes sont atteints de cette maladie; 418 000 d'entre eux ont une version sévère de la maladie.
La thérapie de remplacement de facteur a été l'étalon-or pour la prophylaxie et le traitement des
complications hémorragiques. Cependant, l’administration intraveineuse régulière et le développement
d'inhibiteurs, ont fait naître le besoin de la recherche d'options thérapeutiques alternatives qui se sont
avérées utiles pour contrôler les saignements. L'hémophilie est causée par une mutation dans l'un des
gènes qui donnent les instructions pour la fabrication des protéines du facteur de coagulation
nécessaire à la formation d'un caillot sanguin. Le diagnostic comprend des tests de dépistage et des
tests de facteur de coagulation. Les tests de dépistage sont des analyses de sang qui indiquent si le
sang coagule correctement.
Avec l’augmentation de l’espérance de vie des hémophiles suite à l’amélioration de la prise en
charge de ce trouble de coagulation, de nouvelles maladies surgissent chez cette population
particulière, notamment les pathologies cardiovasculaires (AVC, IDM, FA). Jusqu’à présent, les
rapports de la littérature concernant l’effet de l’hémophilie sur l’apparition de pathologies
cardiovasculaires restent contradictoires. La prise en charge des maladies cardiovasculaires chez les
patients hémophiles est complexe et nécessite un équilibre précis entre la coagulation et
l'anticoagulation. Les approches publiées dans la littérature sont hétérogènes, ce qui rend difficile
l'élaboration de lignes directrices solides et motive de continuer et d’approfondir la recherche dans ce
domaine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1072023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID HÉMOPHILIE ET PATHOLOGIES CARDIOVASCULAIRES [thèse] / GHARBAOUI YOUNES, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Pathologies cardiovasculaires Hémostase Facteurs de coagulation Facteurs de risque cardiovasculaire Hemophilia cardiovascular pathologies hemostasis coagulation factors cardiovascular risk factors اﻟﮭﯿﻤﻮﻓﯿﻠﯿﺎ أﻣﺮاض اﻟﻘﻠﺐ واﻷوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ اﻹرﻗﺎء ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺘﺨﺜﺮ ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺨﻄﺮ اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ اﻟﻮﻋﺎﺋﯿﺔ Résumé : Objectif : Mettre le point sur l’hémophilie et les pathologies cardiovasculaires
L'hémophilie A et B sont des troubles congénitaux de la coagulation caractérisés par l'absence
ou la déficience en FVIII ou en FIX, respectivement. Les données actuelles estiment que plus de 1 125
000 hommes sont atteints de cette maladie; 418 000 d'entre eux ont une version sévère de la maladie.
La thérapie de remplacement de facteur a été l'étalon-or pour la prophylaxie et le traitement des
complications hémorragiques. Cependant, l’administration intraveineuse régulière et le développement
d'inhibiteurs, ont fait naître le besoin de la recherche d'options thérapeutiques alternatives qui se sont
avérées utiles pour contrôler les saignements. L'hémophilie est causée par une mutation dans l'un des
gènes qui donnent les instructions pour la fabrication des protéines du facteur de coagulation
nécessaire à la formation d'un caillot sanguin. Le diagnostic comprend des tests de dépistage et des
tests de facteur de coagulation. Les tests de dépistage sont des analyses de sang qui indiquent si le
sang coagule correctement.
Avec l’augmentation de l’espérance de vie des hémophiles suite à l’amélioration de la prise en
charge de ce trouble de coagulation, de nouvelles maladies surgissent chez cette population
particulière, notamment les pathologies cardiovasculaires (AVC, IDM, FA). Jusqu’à présent, les
rapports de la littérature concernant l’effet de l’hémophilie sur l’apparition de pathologies
cardiovasculaires restent contradictoires. La prise en charge des maladies cardiovasculaires chez les
patients hémophiles est complexe et nécessite un équilibre précis entre la coagulation et
l'anticoagulation. Les approches publiées dans la littérature sont hétérogènes, ce qui rend difficile
l'élaboration de lignes directrices solides et motive de continuer et d’approfondir la recherche dans ce
domaine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1072023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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