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Pneumopathies Nosocomiales En Réanimation a L’HMIMV:Caractéristiques épidémiologiques, Cliniques et Bactériologiques et impact économique. / EL HARRASS Abdassamad
Titre : Pneumopathies Nosocomiales En Réanimation a L’HMIMV:Caractéristiques épidémiologiques, Cliniques et Bactériologiques et impact économique. Type de document : thèse Auteurs : EL HARRASS Abdassamad, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pneumopathie Infection Nosocomiale Profil bactériologique Antibiorésistance Surcoût. Résumé : Les pneumopathies nosocomiales constituent un problème de santé publique à plusieurs niveaux pour le patient,la collectivité et les budgets de santé. Elles figurent au second rang des infections acquises en milieu hospitalier après les infections urinaires. Sondiagnostic se base sur des arguments cliniques, biologiques, radiologiques et bactériologiques.
Ce travail consistait en une étude épidémiologique des pneumopathies nosocomiales et en évaluait la prévalence, facteurs de risque, profil bactériologique, et les facteurs de surmortalité, ainsi que l’impact économique.Cette étude prospective portait ainsi sur 65 patients hospitalisés aux services de réanimation de l’HMIMV de Rabat sur une période de 6 mois; 52 patients étaient atteints de pneumopathie.
Les germes isolés étaient essentiellement des BGN(77.5%), avec en tête l’Acinetobacter Baumanii (37,8%),suivie par Pseudomonas aeruginosa (18,9%), et klebsiella pneumoniae (9%).Les CGP (7.2 %), dominés par le Staphylocoque aureus (7,2%). Le caractère polymicrobien était retrouvé dans 51 % des cas.Au cours de cette étude, on a noté une morbidité très importante, par prolongation de la durée d’hospitalisation et de la durée de ventilation, associée à un surcout médical important. On a noté également un risque très élevé de mortalité chez les malades infectés par des germes non fermentant et en cas de délai tardif de début de l’antibiothérapie. Le coût total de prise en charge des patients atteints de pneumopathie, durant cette période était de 5 045 790 DH et varie entre 11 003 DH et 669 834 DH avec un coût moyen total de 97 034 DH.A la fin de ce travail, on peut conclure qu’une stratégie de prévention est nécessaire, basée sur l’application stricte des mesures d’hygiène et d’asepsie, et une bonne gestion de la prescription des antibiotiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902018 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : BOUAITI.E Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Pneumopathies Nosocomiales En Réanimation a L’HMIMV:Caractéristiques épidémiologiques, Cliniques et Bactériologiques et impact économique. [thèse] / EL HARRASS Abdassamad, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pneumopathie Infection Nosocomiale Profil bactériologique Antibiorésistance Surcoût. Résumé : Les pneumopathies nosocomiales constituent un problème de santé publique à plusieurs niveaux pour le patient,la collectivité et les budgets de santé. Elles figurent au second rang des infections acquises en milieu hospitalier après les infections urinaires. Sondiagnostic se base sur des arguments cliniques, biologiques, radiologiques et bactériologiques.
Ce travail consistait en une étude épidémiologique des pneumopathies nosocomiales et en évaluait la prévalence, facteurs de risque, profil bactériologique, et les facteurs de surmortalité, ainsi que l’impact économique.Cette étude prospective portait ainsi sur 65 patients hospitalisés aux services de réanimation de l’HMIMV de Rabat sur une période de 6 mois; 52 patients étaient atteints de pneumopathie.
Les germes isolés étaient essentiellement des BGN(77.5%), avec en tête l’Acinetobacter Baumanii (37,8%),suivie par Pseudomonas aeruginosa (18,9%), et klebsiella pneumoniae (9%).Les CGP (7.2 %), dominés par le Staphylocoque aureus (7,2%). Le caractère polymicrobien était retrouvé dans 51 % des cas.Au cours de cette étude, on a noté une morbidité très importante, par prolongation de la durée d’hospitalisation et de la durée de ventilation, associée à un surcout médical important. On a noté également un risque très élevé de mortalité chez les malades infectés par des germes non fermentant et en cas de délai tardif de début de l’antibiothérapie. Le coût total de prise en charge des patients atteints de pneumopathie, durant cette période était de 5 045 790 DH et varie entre 11 003 DH et 669 834 DH avec un coût moyen total de 97 034 DH.A la fin de ce travail, on peut conclure qu’une stratégie de prévention est nécessaire, basée sur l’application stricte des mesures d’hygiène et d’asepsie, et une bonne gestion de la prescription des antibiotiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902018 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : BOUAITI.E Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0902018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0902018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P0902018URL PNEUMOPATHIES NOSOCOMIALES EN REANIMATION A L’hôpitaL miLitaire d’instruction mohammed V de RABAT (hmimv) incidence, epidemiologie et impact sur la morbite et mortalite / SALEY YOUNOUSSA FATAOU
Titre : PNEUMOPATHIES NOSOCOMIALES EN REANIMATION A L’hôpitaL miLitaire d’instruction mohammed V de RABAT (hmimv) incidence, epidemiologie et impact sur la morbite et mortalite Type de document : thèse Auteurs : SALEY YOUNOUSSA FATAOU, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pneumopathie nosocomiale Réanimation Ventilation mécanique Profil bactériologique Antibiorésistance Résumé : Les pneumopathies nosocomiales (PN) constituent l'une des principales causes d'infection
en réanimation, responsables d'une morbidité et d'une mortalité importantes et de coûts de soins
supplémentaires. Les pneumopathies nosocomiales acquises sous ventilation mécanique
représentent la forme la plus fréquente et la plus grave. En raison de leur fréquence et de leur
gravité potentielle, elles sont l'une des principales causes de mortalité dans le monde.
L’objectif de ce travail consistait en une analyse de l’incidence, de l’épidémiologie, des
différents facteurs de risques et discuter l’impact sur la morbidité et mortalité des pneumopathies
nosocomiales en réanimation.
Ainsi, ce travail prospectif a concerné 348 patients hospitalisés en services de réanimation,
médicale et chirurgicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV), sur
une période de 6 mois (08 /04/2019 au 08/10/2019). Au total 86 patient avaient présenté un (des)
épisode(s) de pneumopathie nosocomiale, soit 24.7 % des patients hospitalisés.
Les germes isolés étaient majoritairement des bacilles à Gram négatif (70.4%), dominés par
Pseudomonas aeruginosa (23.3%), Acinetobacter baumanii (21.6%) et Klepsiella pneumoniae
(8.3%).Les Cocci à Gram positif sont représentés par Staphylococcus aureus (10.8%) et
streptococcus pneumoniae (1.6%). 44.3% de l’ensemble des prélèvements positifs étaient
polymicrobiens.
Le risque de mortalité est multiplié par 2 pour les patients ayant au moins un BGN non
fermentant dans la culture par rapport aux patients ayant d’autres types de germes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0762020 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y PNEUMOPATHIES NOSOCOMIALES EN REANIMATION A L’hôpitaL miLitaire d’instruction mohammed V de RABAT (hmimv) incidence, epidemiologie et impact sur la morbite et mortalite [thèse] / SALEY YOUNOUSSA FATAOU, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pneumopathie nosocomiale Réanimation Ventilation mécanique Profil bactériologique Antibiorésistance Résumé : Les pneumopathies nosocomiales (PN) constituent l'une des principales causes d'infection
en réanimation, responsables d'une morbidité et d'une mortalité importantes et de coûts de soins
supplémentaires. Les pneumopathies nosocomiales acquises sous ventilation mécanique
représentent la forme la plus fréquente et la plus grave. En raison de leur fréquence et de leur
gravité potentielle, elles sont l'une des principales causes de mortalité dans le monde.
L’objectif de ce travail consistait en une analyse de l’incidence, de l’épidémiologie, des
différents facteurs de risques et discuter l’impact sur la morbidité et mortalité des pneumopathies
nosocomiales en réanimation.
Ainsi, ce travail prospectif a concerné 348 patients hospitalisés en services de réanimation,
médicale et chirurgicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV), sur
une période de 6 mois (08 /04/2019 au 08/10/2019). Au total 86 patient avaient présenté un (des)
épisode(s) de pneumopathie nosocomiale, soit 24.7 % des patients hospitalisés.
Les germes isolés étaient majoritairement des bacilles à Gram négatif (70.4%), dominés par
Pseudomonas aeruginosa (23.3%), Acinetobacter baumanii (21.6%) et Klepsiella pneumoniae
(8.3%).Les Cocci à Gram positif sont représentés par Staphylococcus aureus (10.8%) et
streptococcus pneumoniae (1.6%). 44.3% de l’ensemble des prélèvements positifs étaient
polymicrobiens.
Le risque de mortalité est multiplié par 2 pour les patients ayant au moins un BGN non
fermentant dans la culture par rapport aux patients ayant d’autres types de germes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0762020 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0762020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2020 Disponible P0762020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2020 Disponible Documents numériques
P0762020URL PROFIL BACTÉRIOLOGIQUE DES APPENDICITES AIGUES au service de chirurgie viscérale II - HMIMV / LAHMADI Youssef
Titre : PROFIL BACTÉRIOLOGIQUE DES APPENDICITES AIGUES au service de chirurgie viscérale II - HMIMV Type de document : thèse Auteurs : LAHMADI Youssef, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appendicite aiguë Profil Bactériologique Antibiothérapie Appendicectomie. Résumé : Introduction : L’appendicite aiguë est l’urgence chirurgicale la plus fréquente. Le diagnostic
positif repose sur les données cliniques, biologiques et radiologiques. L'étude du profil
bactériologique est essentielle pour déterminer les principaux agents pathogènes impliqués dans
cette affection afin d’améliorer la prise en charge clinique, notamment en choisissant le
traitement antibiotique le plus approprié.
Objectifs : - Déterminer les principales bactéries responsables des appendicites aiguës.
- Préciser leur comportement vis-à-vis des antibiotiques utilisés.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude prospective descriptive réalisée au sein du
service de chirurgie viscérale 2 à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V (HMIMV) de
Rabat, sur une période de 6 mois de juin 2022 à Décembre 2022 au cours de laquelle nous avons
étudié le profil de résistance des microorganismes isolés au niveau des prélèvements du liquide
péritonéal et l'écouvillonnage de la base et la lumière de l'appendice chez des patients opérés
pour appendicite aiguë.
Résultats : Durant la période d’étude,112 patients ont été inclus et 84 cultures ont été positives,
La distribution des micro-organismes isolés des appendicites aiguës était représenté
essentiellement par: Escherichia coli (54.8 %), suivi de Pseudomonas aeruginosa (12,6 %) ,
d'Enterococcus faecalis (8,9 %), de Klebsiella pneumoniae ( 6.7 %), de Streptococcus species
(5.2 %) et de Proteus mirabilis (3,7%) .Ces différents isolats ont représentés des taux de
résistance élevé pour l' amoxicilline protégée face à une sensibilité à la ciprofloxacine.
Conclusion : Compte tenu du profil bactériologique et des profils de sensibilité des espèces
retrouvées dans les appendicites aiguës, une antibiothérapie à base de Ciprofloxacine est
potentiellement recommandable au lieu de l'amoxicilline protégéeNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4382023 Président : K. ENNIBI Directeur : A. AIT ALI Juge : A. EL HJOUJI Juge : Y. SEKHSOKH Juge : M. EL ALAOUI MHAMDI PROFIL BACTÉRIOLOGIQUE DES APPENDICITES AIGUES au service de chirurgie viscérale II - HMIMV [thèse] / LAHMADI Youssef, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appendicite aiguë Profil Bactériologique Antibiothérapie Appendicectomie. Résumé : Introduction : L’appendicite aiguë est l’urgence chirurgicale la plus fréquente. Le diagnostic
positif repose sur les données cliniques, biologiques et radiologiques. L'étude du profil
bactériologique est essentielle pour déterminer les principaux agents pathogènes impliqués dans
cette affection afin d’améliorer la prise en charge clinique, notamment en choisissant le
traitement antibiotique le plus approprié.
Objectifs : - Déterminer les principales bactéries responsables des appendicites aiguës.
- Préciser leur comportement vis-à-vis des antibiotiques utilisés.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude prospective descriptive réalisée au sein du
service de chirurgie viscérale 2 à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V (HMIMV) de
Rabat, sur une période de 6 mois de juin 2022 à Décembre 2022 au cours de laquelle nous avons
étudié le profil de résistance des microorganismes isolés au niveau des prélèvements du liquide
péritonéal et l'écouvillonnage de la base et la lumière de l'appendice chez des patients opérés
pour appendicite aiguë.
Résultats : Durant la période d’étude,112 patients ont été inclus et 84 cultures ont été positives,
La distribution des micro-organismes isolés des appendicites aiguës était représenté
essentiellement par: Escherichia coli (54.8 %), suivi de Pseudomonas aeruginosa (12,6 %) ,
d'Enterococcus faecalis (8,9 %), de Klebsiella pneumoniae ( 6.7 %), de Streptococcus species
(5.2 %) et de Proteus mirabilis (3,7%) .Ces différents isolats ont représentés des taux de
résistance élevé pour l' amoxicilline protégée face à une sensibilité à la ciprofloxacine.
Conclusion : Compte tenu du profil bactériologique et des profils de sensibilité des espèces
retrouvées dans les appendicites aiguës, une antibiothérapie à base de Ciprofloxacine est
potentiellement recommandable au lieu de l'amoxicilline protégéeNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4382023 Président : K. ENNIBI Directeur : A. AIT ALI Juge : A. EL HJOUJI Juge : Y. SEKHSOKH Juge : M. EL ALAOUI MHAMDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4382023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible PROFIL BACTERIOLOGIQUE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN REANIMATION CHIRURGICALE (ÉTUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 640 CAS) / Khaoula KARTAH
Titre : PROFIL BACTERIOLOGIQUE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN REANIMATION CHIRURGICALE (ÉTUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 640 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Khaoula KARTAH, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection nosocomiale Prévalence Profil bactériologique Résistance Résumé : ntroduction : Les services de réanimation représentent des foyers de bactéries
multirésistantes et augmentent le risque d’infections nosocomiales.
Objectifs : Souligner la prévalence des infections nosocomiales en milieu de réanimation
et leur profil bactériologique.
Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective descriptive et analytique, basée sur les
dossiers médicaux de 640 patients hospitalisés au service de Réanimation Chirurgicale du
CHU Ibn Sina de Rabat sur une période s’étalant du 1 er Janvier 2013 au 31 Décembre 2022.
Résultats : La prévalence globale était de 10,63%, touchant principalement les patients admis
pour des motifs chirurgicaux. L’âge moyen était de 53,84 ans, avec une prédominance
masculine (sex-ratio : 1,58).
Les BGN dominaient (70,5%), avec Klebsiella pneumoniae et Acinetobacter baumannii en
tête. Les CGP, dominés par Staphylococcus à coagulase négative et Staphylococcus aureus,
représentaient 24,2%.
Les pneumopathies, principalement dues à A.baumannii (26,5%), étaient les plus courantes
(40,8%), suivies des infections urinaires (38,9%) majoritairement attribuées à Escherichia
coli (21,4%). Les bactériémies se classaient troisième (34,2%), dominées par Staphylococcus
à coagulase négative (35,6%). Les infections intra-abdominales (27,3%) présentaient une
prédominance d’E.coli (29,6%). Les infections liées aux cathéters (8,1%) étaient
principalement attribuées à A.baumannii (29,8%). Les infections des tissus mous (3,9%)
étaient surtout liées à K.pneumoniae (25,6%). Enfin les méningites nosocomiales (0,8%)
étaient principalement causées par Pseudomonas aeruginosa (40%).
K.pneumoniae était résistante surtout à l’ampicilline (96,1%) et aux aminopénicillines avec
acide clavulanique (61,2%). La résistance d’A.baumannii, notamment aux β-lactamines,
dépassait 90%.
Le traitement utilisait souvent une bithérapie (52,8%). La mortalité globale était de 49,4%.
Conclusion : Les infections nosocomiales et la résistance bactérienne sont des défis majeurs.
La surveillance épidémiologique en réanimation, le strict respect des mesures d’hygiène
et l’utilisation judicieuse des antibiotiques sont des priorités clés pour contrôler et prévenir
ces infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422024 Président : Ahmed EL HIJRI Directeur : Rachid EL MOUSSAOUI Juge : Al mahdi AWAB Juge : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Mouhssine DOUMIRI PROFIL BACTERIOLOGIQUE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN REANIMATION CHIRURGICALE (ÉTUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 640 CAS) [thèse] / Khaoula KARTAH, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection nosocomiale Prévalence Profil bactériologique Résistance Résumé : ntroduction : Les services de réanimation représentent des foyers de bactéries
multirésistantes et augmentent le risque d’infections nosocomiales.
Objectifs : Souligner la prévalence des infections nosocomiales en milieu de réanimation
et leur profil bactériologique.
Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective descriptive et analytique, basée sur les
dossiers médicaux de 640 patients hospitalisés au service de Réanimation Chirurgicale du
CHU Ibn Sina de Rabat sur une période s’étalant du 1 er Janvier 2013 au 31 Décembre 2022.
Résultats : La prévalence globale était de 10,63%, touchant principalement les patients admis
pour des motifs chirurgicaux. L’âge moyen était de 53,84 ans, avec une prédominance
masculine (sex-ratio : 1,58).
Les BGN dominaient (70,5%), avec Klebsiella pneumoniae et Acinetobacter baumannii en
tête. Les CGP, dominés par Staphylococcus à coagulase négative et Staphylococcus aureus,
représentaient 24,2%.
Les pneumopathies, principalement dues à A.baumannii (26,5%), étaient les plus courantes
(40,8%), suivies des infections urinaires (38,9%) majoritairement attribuées à Escherichia
coli (21,4%). Les bactériémies se classaient troisième (34,2%), dominées par Staphylococcus
à coagulase négative (35,6%). Les infections intra-abdominales (27,3%) présentaient une
prédominance d’E.coli (29,6%). Les infections liées aux cathéters (8,1%) étaient
principalement attribuées à A.baumannii (29,8%). Les infections des tissus mous (3,9%)
étaient surtout liées à K.pneumoniae (25,6%). Enfin les méningites nosocomiales (0,8%)
étaient principalement causées par Pseudomonas aeruginosa (40%).
K.pneumoniae était résistante surtout à l’ampicilline (96,1%) et aux aminopénicillines avec
acide clavulanique (61,2%). La résistance d’A.baumannii, notamment aux β-lactamines,
dépassait 90%.
Le traitement utilisait souvent une bithérapie (52,8%). La mortalité globale était de 49,4%.
Conclusion : Les infections nosocomiales et la résistance bactérienne sont des défis majeurs.
La surveillance épidémiologique en réanimation, le strict respect des mesures d’hygiène
et l’utilisation judicieuse des antibiotiques sont des priorités clés pour contrôler et prévenir
ces infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422024 Président : Ahmed EL HIJRI Directeur : Rachid EL MOUSSAOUI Juge : Al mahdi AWAB Juge : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Mouhssine DOUMIRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3422024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PROFIL BACTERIOLOGIQUE DES PNEUMOPATHIES NOSOCOMIALES DIAGNOSTIQUES DANS LES SERVICES DE REANIMATION DU CHU DE RABAT / Ilham ROCHDI
Titre : PROFIL BACTERIOLOGIQUE DES PNEUMOPATHIES NOSOCOMIALES DIAGNOSTIQUES DANS LES SERVICES DE REANIMATION DU CHU DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Ilham ROCHDI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pneumopathie nosocomiale Profil bactériologique Antibiorésistance Résumé : Les pneumopathies nosocomiales sont désormais la 2ème cause d’infection
nosocomiale après l’infection urinaire et la plus fréquente en réanimation, elles sont associées
à morbidité, mortalité et coût d’hospitalisation accru.
Ce travail a consisté à analyser les pneumopathies nosocomiales, déterminer la
prévalence ainsi que le profil bactériologique de ces infections en milieu de réanimation tout
en évaluant l’antibiorésistance des germes isolés.
Cette étude rétrospective porte sur 4471 patients hospitalisés aux services de
réanimation du CHU de Rabat sur une période d’un an allant du 01/01/2020 au 31/12/2020,
162 patients ont développé une pneumopathie nosocomiale soit une incidence de 27,59%.
L’âge moyen des patients inclus dans l’étude est de 50 ans avec une prédominance masculine
(68%).
Les germes les plus rencontrés sont des bacilles à Gram négatifs (82,59%), avec en tête
l’Acinetobacter baumanii (32,1 %) suivi par Pseudomonas aeruginosa (20,15%) puis les
entérobactéries (29,20%) dont la majorité est représentée par Klebsiella pneumoniae
(15,53%). Les coccis à Gram positif (15,63%) sont dominés par Staphylococcus aureus
(11,79%).
Concernant l’antibiorésistance, les isolats de l'Acinetobacter baumanii représente une
résistance accrue à la majorité des antibiotiques testés. Le taux de résistance à l'Imipénème et
Céftazidime était respectivement 88,99% et 90,82%. Quant à Pseudomonas aeruginosa, la
résistance à ces deux antibiotiques est respectivement de 40% et 26,15%. Le phénotype BLSE
est trouvé avec un pourcentage de 27,27% chez les souches de Klebsiella pneumoniae isolées.
Globalement le pourcentage des SARM dans notre étude est bas (5%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1162022 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL PROFIL BACTERIOLOGIQUE DES PNEUMOPATHIES NOSOCOMIALES DIAGNOSTIQUES DANS LES SERVICES DE REANIMATION DU CHU DE RABAT [thèse] / Ilham ROCHDI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pneumopathie nosocomiale Profil bactériologique Antibiorésistance Résumé : Les pneumopathies nosocomiales sont désormais la 2ème cause d’infection
nosocomiale après l’infection urinaire et la plus fréquente en réanimation, elles sont associées
à morbidité, mortalité et coût d’hospitalisation accru.
Ce travail a consisté à analyser les pneumopathies nosocomiales, déterminer la
prévalence ainsi que le profil bactériologique de ces infections en milieu de réanimation tout
en évaluant l’antibiorésistance des germes isolés.
Cette étude rétrospective porte sur 4471 patients hospitalisés aux services de
réanimation du CHU de Rabat sur une période d’un an allant du 01/01/2020 au 31/12/2020,
162 patients ont développé une pneumopathie nosocomiale soit une incidence de 27,59%.
L’âge moyen des patients inclus dans l’étude est de 50 ans avec une prédominance masculine
(68%).
Les germes les plus rencontrés sont des bacilles à Gram négatifs (82,59%), avec en tête
l’Acinetobacter baumanii (32,1 %) suivi par Pseudomonas aeruginosa (20,15%) puis les
entérobactéries (29,20%) dont la majorité est représentée par Klebsiella pneumoniae
(15,53%). Les coccis à Gram positif (15,63%) sont dominés par Staphylococcus aureus
(11,79%).
Concernant l’antibiorésistance, les isolats de l'Acinetobacter baumanii représente une
résistance accrue à la majorité des antibiotiques testés. Le taux de résistance à l'Imipénème et
Céftazidime était respectivement 88,99% et 90,82%. Quant à Pseudomonas aeruginosa, la
résistance à ces deux antibiotiques est respectivement de 40% et 26,15%. Le phénotype BLSE
est trouvé avec un pourcentage de 27,27% chez les souches de Klebsiella pneumoniae isolées.
Globalement le pourcentage des SARM dans notre étude est bas (5%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1162022 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1162022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
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