Titre : | ANALYSE DES FACTEURS DE MORTALITE AU SERVICE D'HEMATO-ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT 2022-2023 | Type de document : | thèse | Auteurs : | ACHIBET NOUHAILA; D: HESSISSEN LAILA; J: EL KABABRI MARIA;KILI AMINA;; ;; P: EL KHORASSANI MOHAMED | Année de publication : | 2025 | ISBN/ISSN/EAN : | M0792025 | Mots-clés : | Tumeurs solides Solid tumors الأورام الصلبة Hémopathies malignes Hematologic malignancies الأورام الخبیثة الدمویة Toxicité Toxicity السمیة Progression tumorale Tumor progression تقدم الورم Survie globale Overall survival البقاء على قید الحیاة | Résumé : | Children with cancer face a high mortality risk, particularly in middle-income countries. This study examines the mortality of children treated at the Pediatric Hemato-Oncology Center (SHOP) in Rabat, the primary referral center in Morocco. We included cancer patients admitted between 2022 and 2023 and tracked deaths until December 31, 2023. However, some records were excluded due to the inaccessibility of certain information. Data were collected from medical records and hospital registries, and a descriptive analysis was conducted on the causes of death, the epidemiological and clinical characteristics of the patients, as well as the time delays in treatment initiation. A total of 51 deaths were recorded out of a population of 429 patients. The main cause of death was tumor progression (61%), followed by treatment-related toxicity (31%). The most commonly reported cancer was leukemia, followed by lymphomas (20%) and neuroblastomas (18%). The sex ratio favored males, with a ratio of 1.22. The most vulnerable age group was 0- 5 years. The median survival time after diagnosis was less than one year for 76% of the patients. Mortality was influenced not only by regional disparities and delays in initial care but also by organizational factors within the hospital, which may have limited the effectiveness of treatment and follow-up. This study highlights the significant challenge of early mortality in pediatric oncology in Morocco. It underscores the need for early intervention, broader access to advanced treatments, and targeted strategies to reduce deaths related to complications of pediatric cancers
Les enfants atteints de cancer présentent un risque élevé de mortalité, en particulier dans les pays à revenu intermédiaire. Cette étude analyse la mortalité des enfants suivis au Centre d'Hémato- Oncologie Pédiatrique (SHOP) de Rabat, principal centre de référence au Maroc. Nous avons inclus les patients atteints d'un cancer admis entre 2022 et 2023, et avons suivi les décès jusqu’au 31 décembre 2023. Cependant, certains dossiers n'ont pas été inclus en raison de l'inaccessibilité de certaines informations. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux et des registres hospitaliers, et une analyse descriptive a été réalisée sur les causes de décès, les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des patients, ainsi que les délais de prise en charge. Au total, 51 décès ont été enregistrés parmi une population de 429 patients. La principale cause de décès était la progression tumorale (61 %), suivie de la toxicité liée aux traitements (31 %). Le cancer le plus fréquemment rapporté était la leucémie, suivie des lymphomes (20 %) et des neuroblastomes (18 %). Le sexe ratio était en faveur du sexe masculin, avec un ratio de 1,22. La tranche d'âge la plus vulnérable était celle des 0-5 ans. Le délai médian de survie après le diagnostic était inférieur à un an pour 76 % des patients. La mortalité était influencée non seulement par des disparités régionales et des retards dans la prise en charge initiale, mais aussi par des facteurs organisationnels au sein de l'hôpital, qui ont pu limiter l'efficacité du traitement et du suivi. Cette étude met en évidence le défi majeur que constitue la mortalité précoce en oncologie pédiatrique au Maroc. Elle souligne la nécessité d'une prise en charge précoce, d'un accès élargi aux traitements avancés, et de stratégies ciblées pour réduire les décès liés aux complications des cancers pédiatriques.
یتعرض الأطفال المصابون بالسرطان لخطر كبیر للوفاة، وخاصة في البلدان ذات الدخل المتوسط .تحلل ھذه الدراسة في الرباط، وھو المركز (SHOP) معدل وفیات الأطفال الذین یتم متابعتھم في مركز أمراض الدم والأورام عند الأطفال ، المرجعي الرئیسي في المغرب .لقد قمنا بتضمین مرضى السرطان الذین تم إدخالھم إلى المستشفى بین عامي 2022 و 2023 وتتبعنا الوفیات حتى 31 دیسمبر . 2023 ومع ذلك، لم یتم تضمین بعض السجلات بسبب عدم إمكانیة الوصول إلى بعض المعلومات .تم جمع البیانات من السجلات الطبیة وسجلات المستشفیات، وتم إجراء تحلیل وصفي لأسباب الوفاة والخصائص الوبائیة والسریریة للمرضى، وكذلك الوقت المستغرق للعلاج. وتم تسجیل 51 حالة وفاة من بین إجمالي 429 مریضًا .وكان السبب الرئیسي للوفاة ھو تطور الورم(% 61 ) ، یلیھ ( السمیة المرتبطة بالعلاج .(% 31 ) وكان السرطان الأكثر شیوعا ھو سرطان الدم، یلیھ سرطان الغدد اللیمفاویة (% 20 وورم الخلایا العصبیة .(% 18 ) وكانت نسبة الجنس لصالح الجنس الذكري بنسبة . 1.22 وكانت الفئة العمریة الأكثر عرضة 0 سنوات .وكان متوسط مدة البقاء على قید الحیاة بعد التشخیص أقل من عام واحد بالنسبة ل 76 ٪ من المرضى . - للخطر ھي 5 ولم یتأثر معدل الوفیات بالتفاوتات الإقلیمیة والتأخیر في الإدارة الأولیة فحسب، بل تأثر أیض ا بالعوامل التنظیمیة داخل المستشفى، والتي ربما حدت من فعالیة العلاج والمتابعة. تسلط ھذه الدراسة الضوء على التحدي الرئیسي المتمثل في الوفیات المبكرة في طب الأورام لدى الأطفال في المغرب .ویسلط التقریر الضوء على الحاجة إلى الإدارة المبكرة، وتوسیع نطاق الوصول إلى العلاجات المتقدمة، واستراتیجیات مستھدفة للحد من الوفیات الناجمة عن مضاعفات سرطانات الأطفال. |
ANALYSE DES FACTEURS DE MORTALITE AU SERVICE D'HEMATO-ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT 2022-2023 [thèse] / ACHIBET NOUHAILA; D: HESSISSEN LAILA; J: EL KABABRI MARIA;KILI AMINA;; ;; P: EL KHORASSANI MOHAMED . - 2025. ISSN : M0792025 Mots-clés : | Tumeurs solides Solid tumors الأورام الصلبة Hémopathies malignes Hematologic malignancies الأورام الخبیثة الدمویة Toxicité Toxicity السمیة Progression tumorale Tumor progression تقدم الورم Survie globale Overall survival البقاء على قید الحیاة | Résumé : | Children with cancer face a high mortality risk, particularly in middle-income countries. This study examines the mortality of children treated at the Pediatric Hemato-Oncology Center (SHOP) in Rabat, the primary referral center in Morocco. We included cancer patients admitted between 2022 and 2023 and tracked deaths until December 31, 2023. However, some records were excluded due to the inaccessibility of certain information. Data were collected from medical records and hospital registries, and a descriptive analysis was conducted on the causes of death, the epidemiological and clinical characteristics of the patients, as well as the time delays in treatment initiation. A total of 51 deaths were recorded out of a population of 429 patients. The main cause of death was tumor progression (61%), followed by treatment-related toxicity (31%). The most commonly reported cancer was leukemia, followed by lymphomas (20%) and neuroblastomas (18%). The sex ratio favored males, with a ratio of 1.22. The most vulnerable age group was 0- 5 years. The median survival time after diagnosis was less than one year for 76% of the patients. Mortality was influenced not only by regional disparities and delays in initial care but also by organizational factors within the hospital, which may have limited the effectiveness of treatment and follow-up. This study highlights the significant challenge of early mortality in pediatric oncology in Morocco. It underscores the need for early intervention, broader access to advanced treatments, and targeted strategies to reduce deaths related to complications of pediatric cancers
Les enfants atteints de cancer présentent un risque élevé de mortalité, en particulier dans les pays à revenu intermédiaire. Cette étude analyse la mortalité des enfants suivis au Centre d'Hémato- Oncologie Pédiatrique (SHOP) de Rabat, principal centre de référence au Maroc. Nous avons inclus les patients atteints d'un cancer admis entre 2022 et 2023, et avons suivi les décès jusqu’au 31 décembre 2023. Cependant, certains dossiers n'ont pas été inclus en raison de l'inaccessibilité de certaines informations. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux et des registres hospitaliers, et une analyse descriptive a été réalisée sur les causes de décès, les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des patients, ainsi que les délais de prise en charge. Au total, 51 décès ont été enregistrés parmi une population de 429 patients. La principale cause de décès était la progression tumorale (61 %), suivie de la toxicité liée aux traitements (31 %). Le cancer le plus fréquemment rapporté était la leucémie, suivie des lymphomes (20 %) et des neuroblastomes (18 %). Le sexe ratio était en faveur du sexe masculin, avec un ratio de 1,22. La tranche d'âge la plus vulnérable était celle des 0-5 ans. Le délai médian de survie après le diagnostic était inférieur à un an pour 76 % des patients. La mortalité était influencée non seulement par des disparités régionales et des retards dans la prise en charge initiale, mais aussi par des facteurs organisationnels au sein de l'hôpital, qui ont pu limiter l'efficacité du traitement et du suivi. Cette étude met en évidence le défi majeur que constitue la mortalité précoce en oncologie pédiatrique au Maroc. Elle souligne la nécessité d'une prise en charge précoce, d'un accès élargi aux traitements avancés, et de stratégies ciblées pour réduire les décès liés aux complications des cancers pédiatriques.
یتعرض الأطفال المصابون بالسرطان لخطر كبیر للوفاة، وخاصة في البلدان ذات الدخل المتوسط .تحلل ھذه الدراسة في الرباط، وھو المركز (SHOP) معدل وفیات الأطفال الذین یتم متابعتھم في مركز أمراض الدم والأورام عند الأطفال ، المرجعي الرئیسي في المغرب .لقد قمنا بتضمین مرضى السرطان الذین تم إدخالھم إلى المستشفى بین عامي 2022 و 2023 وتتبعنا الوفیات حتى 31 دیسمبر . 2023 ومع ذلك، لم یتم تضمین بعض السجلات بسبب عدم إمكانیة الوصول إلى بعض المعلومات .تم جمع البیانات من السجلات الطبیة وسجلات المستشفیات، وتم إجراء تحلیل وصفي لأسباب الوفاة والخصائص الوبائیة والسریریة للمرضى، وكذلك الوقت المستغرق للعلاج. وتم تسجیل 51 حالة وفاة من بین إجمالي 429 مریضًا .وكان السبب الرئیسي للوفاة ھو تطور الورم(% 61 ) ، یلیھ ( السمیة المرتبطة بالعلاج .(% 31 ) وكان السرطان الأكثر شیوعا ھو سرطان الدم، یلیھ سرطان الغدد اللیمفاویة (% 20 وورم الخلایا العصبیة .(% 18 ) وكانت نسبة الجنس لصالح الجنس الذكري بنسبة . 1.22 وكانت الفئة العمریة الأكثر عرضة 0 سنوات .وكان متوسط مدة البقاء على قید الحیاة بعد التشخیص أقل من عام واحد بالنسبة ل 76 ٪ من المرضى . - للخطر ھي 5 ولم یتأثر معدل الوفیات بالتفاوتات الإقلیمیة والتأخیر في الإدارة الأولیة فحسب، بل تأثر أیض ا بالعوامل التنظیمیة داخل المستشفى، والتي ربما حدت من فعالیة العلاج والمتابعة. تسلط ھذه الدراسة الضوء على التحدي الرئیسي المتمثل في الوفیات المبكرة في طب الأورام لدى الأطفال في المغرب .ویسلط التقریر الضوء على الحاجة إلى الإدارة المبكرة، وتوسیع نطاق الوصول إلى العلاجات المتقدمة، واستراتیجیات مستھدفة للحد من الوفیات الناجمة عن مضاعفات سرطانات الأطفال. |
|