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Titre : ANALYSE DES FACTEURS DE MORTALITE AU SERVICE D'HEMATO-ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT 2022-2023 Type de document : thèse Auteurs : ACHIBET NOUHAILA; D: HESSISSEN LAILA; J: EL KABABRI MARIA;KILI AMINA;; ;; P: EL KHORASSANI MOHAMED Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0792025 Mots-clés : Tumeurs solides Solid tumors الأورام الصلبة Hémopathies malignes Hematologic malignancies الأورام الخبیثة الدمویة Toxicité Toxicity السمیة Progression tumorale Tumor progression تقدم الورم Survie globale Overall survival البقاء على قید الحیاة Résumé : Children with cancer face a high mortality risk, particularly in middle-income countries. This study examines the mortality of children treated at the Pediatric Hemato-Oncology Center (SHOP) in Rabat, the primary referral center in Morocco. We included cancer patients admitted between 2022 and 2023 and tracked deaths until December 31, 2023. However, some records were excluded due to the inaccessibility of certain information. Data were collected from medical records and hospital registries, and a descriptive analysis was conducted on the causes of death, the epidemiological and clinical characteristics of the patients, as well as the time delays in treatment initiation. A total of 51 deaths were recorded out of a population of 429 patients. The main cause of death was tumor progression (61%), followed by treatment-related toxicity (31%). The most commonly reported cancer was leukemia, followed by lymphomas (20%) and neuroblastomas (18%). The sex ratio favored males, with a ratio of 1.22. The most vulnerable age group was 0- 5 years. The median survival time after diagnosis was less than one year for 76% of the patients. Mortality was influenced not only by regional disparities and delays in initial care but also by organizational factors within the hospital, which may have limited the effectiveness of treatment and follow-up. This study highlights the significant challenge of early mortality in pediatric oncology in Morocco. It underscores the need for early intervention, broader access to advanced treatments, and targeted strategies to reduce deaths related to complications of pediatric cancers
Les enfants atteints de cancer présentent un risque élevé de mortalité, en particulier dans les pays à revenu intermédiaire. Cette étude analyse la mortalité des enfants suivis au Centre d'Hémato- Oncologie Pédiatrique (SHOP) de Rabat, principal centre de référence au Maroc. Nous avons inclus les patients atteints d'un cancer admis entre 2022 et 2023, et avons suivi les décès jusqu’au 31 décembre 2023. Cependant, certains dossiers n'ont pas été inclus en raison de l'inaccessibilité de certaines informations. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux et des registres hospitaliers, et une analyse descriptive a été réalisée sur les causes de décès, les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des patients, ainsi que les délais de prise en charge. Au total, 51 décès ont été enregistrés parmi une population de 429 patients. La principale cause de décès était la progression tumorale (61 %), suivie de la toxicité liée aux traitements (31 %). Le cancer le plus fréquemment rapporté était la leucémie, suivie des lymphomes (20 %) et des neuroblastomes (18 %). Le sexe ratio était en faveur du sexe masculin, avec un ratio de 1,22. La tranche d'âge la plus vulnérable était celle des 0-5 ans. Le délai médian de survie après le diagnostic était inférieur à un an pour 76 % des patients. La mortalité était influencée non seulement par des disparités régionales et des retards dans la prise en charge initiale, mais aussi par des facteurs organisationnels au sein de l'hôpital, qui ont pu limiter l'efficacité du traitement et du suivi. Cette étude met en évidence le défi majeur que constitue la mortalité précoce en oncologie pédiatrique au Maroc. Elle souligne la nécessité d'une prise en charge précoce, d'un accès élargi aux traitements avancés, et de stratégies ciblées pour réduire les décès liés aux complications des cancers pédiatriques.
یتعرض الأطفال المصابون بالسرطان لخطر كبیر للوفاة، وخاصة في البلدان ذات الدخل المتوسط .تحلل ھذه الدراسة في الرباط، وھو المركز (SHOP) معدل وفیات الأطفال الذین یتم متابعتھم في مركز أمراض الدم والأورام عند الأطفال ، المرجعي الرئیسي في المغرب .لقد قمنا بتضمین مرضى السرطان الذین تم إدخالھم إلى المستشفى بین عامي 2022 و 2023 وتتبعنا الوفیات حتى 31 دیسمبر . 2023 ومع ذلك، لم یتم تضمین بعض السجلات بسبب عدم إمكانیة الوصول إلى بعض المعلومات .تم جمع البیانات من السجلات الطبیة وسجلات المستشفیات، وتم إجراء تحلیل وصفي لأسباب الوفاة والخصائص الوبائیة والسریریة للمرضى، وكذلك الوقت المستغرق للعلاج. وتم تسجیل 51 حالة وفاة من بین إجمالي 429 مریضًا .وكان السبب الرئیسي للوفاة ھو تطور الورم(% 61 ) ، یلیھ ( السمیة المرتبطة بالعلاج .(% 31 ) وكان السرطان الأكثر شیوعا ھو سرطان الدم، یلیھ سرطان الغدد اللیمفاویة (% 20 وورم الخلایا العصبیة .(% 18 ) وكانت نسبة الجنس لصالح الجنس الذكري بنسبة . 1.22 وكانت الفئة العمریة الأكثر عرضة 0 سنوات .وكان متوسط مدة البقاء على قید الحیاة بعد التشخیص أقل من عام واحد بالنسبة ل 76 ٪ من المرضى . - للخطر ھي 5 ولم یتأثر معدل الوفیات بالتفاوتات الإقلیمیة والتأخیر في الإدارة الأولیة فحسب، بل تأثر أیض ا بالعوامل التنظیمیة داخل المستشفى، والتي ربما حدت من فعالیة العلاج والمتابعة. تسلط ھذه الدراسة الضوء على التحدي الرئیسي المتمثل في الوفیات المبكرة في طب الأورام لدى الأطفال في المغرب .ویسلط التقریر الضوء على الحاجة إلى الإدارة المبكرة، وتوسیع نطاق الوصول إلى العلاجات المتقدمة، واستراتیجیات مستھدفة للحد من الوفیات الناجمة عن مضاعفات سرطانات الأطفال.ANALYSE DES FACTEURS DE MORTALITE AU SERVICE D'HEMATO-ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT 2022-2023 [thèse] / ACHIBET NOUHAILA; D: HESSISSEN LAILA; J: EL KABABRI MARIA;KILI AMINA;; ;; P: EL KHORASSANI MOHAMED . - 2025.
ISSN : M0792025
Mots-clés : Tumeurs solides Solid tumors الأورام الصلبة Hémopathies malignes Hematologic malignancies الأورام الخبیثة الدمویة Toxicité Toxicity السمیة Progression tumorale Tumor progression تقدم الورم Survie globale Overall survival البقاء على قید الحیاة Résumé : Children with cancer face a high mortality risk, particularly in middle-income countries. This study examines the mortality of children treated at the Pediatric Hemato-Oncology Center (SHOP) in Rabat, the primary referral center in Morocco. We included cancer patients admitted between 2022 and 2023 and tracked deaths until December 31, 2023. However, some records were excluded due to the inaccessibility of certain information. Data were collected from medical records and hospital registries, and a descriptive analysis was conducted on the causes of death, the epidemiological and clinical characteristics of the patients, as well as the time delays in treatment initiation. A total of 51 deaths were recorded out of a population of 429 patients. The main cause of death was tumor progression (61%), followed by treatment-related toxicity (31%). The most commonly reported cancer was leukemia, followed by lymphomas (20%) and neuroblastomas (18%). The sex ratio favored males, with a ratio of 1.22. The most vulnerable age group was 0- 5 years. The median survival time after diagnosis was less than one year for 76% of the patients. Mortality was influenced not only by regional disparities and delays in initial care but also by organizational factors within the hospital, which may have limited the effectiveness of treatment and follow-up. This study highlights the significant challenge of early mortality in pediatric oncology in Morocco. It underscores the need for early intervention, broader access to advanced treatments, and targeted strategies to reduce deaths related to complications of pediatric cancers
Les enfants atteints de cancer présentent un risque élevé de mortalité, en particulier dans les pays à revenu intermédiaire. Cette étude analyse la mortalité des enfants suivis au Centre d'Hémato- Oncologie Pédiatrique (SHOP) de Rabat, principal centre de référence au Maroc. Nous avons inclus les patients atteints d'un cancer admis entre 2022 et 2023, et avons suivi les décès jusqu’au 31 décembre 2023. Cependant, certains dossiers n'ont pas été inclus en raison de l'inaccessibilité de certaines informations. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux et des registres hospitaliers, et une analyse descriptive a été réalisée sur les causes de décès, les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des patients, ainsi que les délais de prise en charge. Au total, 51 décès ont été enregistrés parmi une population de 429 patients. La principale cause de décès était la progression tumorale (61 %), suivie de la toxicité liée aux traitements (31 %). Le cancer le plus fréquemment rapporté était la leucémie, suivie des lymphomes (20 %) et des neuroblastomes (18 %). Le sexe ratio était en faveur du sexe masculin, avec un ratio de 1,22. La tranche d'âge la plus vulnérable était celle des 0-5 ans. Le délai médian de survie après le diagnostic était inférieur à un an pour 76 % des patients. La mortalité était influencée non seulement par des disparités régionales et des retards dans la prise en charge initiale, mais aussi par des facteurs organisationnels au sein de l'hôpital, qui ont pu limiter l'efficacité du traitement et du suivi. Cette étude met en évidence le défi majeur que constitue la mortalité précoce en oncologie pédiatrique au Maroc. Elle souligne la nécessité d'une prise en charge précoce, d'un accès élargi aux traitements avancés, et de stratégies ciblées pour réduire les décès liés aux complications des cancers pédiatriques.
یتعرض الأطفال المصابون بالسرطان لخطر كبیر للوفاة، وخاصة في البلدان ذات الدخل المتوسط .تحلل ھذه الدراسة في الرباط، وھو المركز (SHOP) معدل وفیات الأطفال الذین یتم متابعتھم في مركز أمراض الدم والأورام عند الأطفال ، المرجعي الرئیسي في المغرب .لقد قمنا بتضمین مرضى السرطان الذین تم إدخالھم إلى المستشفى بین عامي 2022 و 2023 وتتبعنا الوفیات حتى 31 دیسمبر . 2023 ومع ذلك، لم یتم تضمین بعض السجلات بسبب عدم إمكانیة الوصول إلى بعض المعلومات .تم جمع البیانات من السجلات الطبیة وسجلات المستشفیات، وتم إجراء تحلیل وصفي لأسباب الوفاة والخصائص الوبائیة والسریریة للمرضى، وكذلك الوقت المستغرق للعلاج. وتم تسجیل 51 حالة وفاة من بین إجمالي 429 مریضًا .وكان السبب الرئیسي للوفاة ھو تطور الورم(% 61 ) ، یلیھ ( السمیة المرتبطة بالعلاج .(% 31 ) وكان السرطان الأكثر شیوعا ھو سرطان الدم، یلیھ سرطان الغدد اللیمفاویة (% 20 وورم الخلایا العصبیة .(% 18 ) وكانت نسبة الجنس لصالح الجنس الذكري بنسبة . 1.22 وكانت الفئة العمریة الأكثر عرضة 0 سنوات .وكان متوسط مدة البقاء على قید الحیاة بعد التشخیص أقل من عام واحد بالنسبة ل 76 ٪ من المرضى . - للخطر ھي 5 ولم یتأثر معدل الوفیات بالتفاوتات الإقلیمیة والتأخیر في الإدارة الأولیة فحسب، بل تأثر أیض ا بالعوامل التنظیمیة داخل المستشفى، والتي ربما حدت من فعالیة العلاج والمتابعة. تسلط ھذه الدراسة الضوء على التحدي الرئیسي المتمثل في الوفیات المبكرة في طب الأورام لدى الأطفال في المغرب .ویسلط التقریر الضوء على الحاجة إلى الإدارة المبكرة، وتوسیع نطاق الوصول إلى العلاجات المتقدمة، واستراتیجیات مستھدفة للحد من الوفیات الناجمة عن مضاعفات سرطانات الأطفال.Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0792025 $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Disponible 
Titre : ÉTUDE PHYTOCHIMIQUE ET TOXICOLOGIQUE ET EVALUATION DE L'ACTIVITE ANTIOXYDANTE, ANTIDIABETIQUE ET ANTIBACTERIENNE DES RACINES D'ARISTOLOCHIA LONGA L. Type de document : thèse Auteurs : Nasreddine EL OMARI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aristolochia longa extraits toxicité étude phytochimique composés phénoliques tests biologiques Aristolochia longa extracts toxicity phytochemical study phenolic compounds biological tests المستخلصات السمية دراسة الكيمياء النباتية مركبات البوليفينول الاختبارات البيولوجية Résumé : Ce travail de thèse s‘inscrit dans le cadre de la contribution à la valorisation des extraits aqueux (EA), et des fractions méthanoliques (FM), aqueuses (FA) et d’acétate d’éthyle (FAE) des racines d’Aristolochia longa par la justification scientifique de leur réputation médicinale, l‘évaluation de leur toxicité et l’identification des composés phytochimiques susceptibles d’être responsables de leurs activités biologiques.
L’évaluation des activités antidiabétiques et antibactériennes a montré que la FAE présente les meilleurs résultats. En effet, cette fraction avait une capacité inhibitrice élevée contre l’enzyme α-glucosidase (CI50 = 1,112 ± 0,026 mg/mL) et une bonne action bactériostatique contre Pseudomonas aeruginosa ATCC (CMI = 12,5 mg/mL). Concernant l'activité antioxydante examinée par trois méthodes (DPPH, ABTS et FRAP), elle a été caractérisée par des résultats relativement modérés. En fait, la FA avait la valeur d'inhibition des radicaux DPPH la plus élevée (CI50 = 125,40 ± 2,40 μg/mL), tandis que la FM était la plus active contre le cation ABTS (CI50 = 61,58 ± 2,15 μg/mL). Ce potentiel thérapeutique est clairement lié à la richesse de ces extraits en composés phénoliques révélés par l'étude phytochimique réalisée.
Nos investigations toxicologiques nous ont permis de déduire qu'un traitement oral de courte durée par un extrait aqueux des racines d'A. longa est dépourvu de toute toxicité systémique, et que les véritables signes de toxicité n'apparaissent qu'à partir de la troisième semaine du traitement. En conséquence, si les préparations aqueuses de ces racines sont utilisées correctement, les gens peuvent en bénéficier sans effets indésirables.
A la lumière de ces résultats, des investigations plus approfondies (études in vivo et essais cliniques) sur cette plante devraient être menées afin de développer de nouveaux phytomédicaments au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0302021 Président : Souad ABOUDRAR Directeur : Omar CHOKAIRI ; Malika BARKIYOU Juge : Khalid TAGHZOUTI Juge : Abdelmajid SKALLI Juge : Noureddine EL AOUAD ; Taoufik HARMOUCH ÉTUDE PHYTOCHIMIQUE ET TOXICOLOGIQUE ET EVALUATION DE L'ACTIVITE ANTIOXYDANTE, ANTIDIABETIQUE ET ANTIBACTERIENNE DES RACINES D'ARISTOLOCHIA LONGA L. [thèse] / Nasreddine EL OMARI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aristolochia longa extraits toxicité étude phytochimique composés phénoliques tests biologiques Aristolochia longa extracts toxicity phytochemical study phenolic compounds biological tests المستخلصات السمية دراسة الكيمياء النباتية مركبات البوليفينول الاختبارات البيولوجية Résumé : Ce travail de thèse s‘inscrit dans le cadre de la contribution à la valorisation des extraits aqueux (EA), et des fractions méthanoliques (FM), aqueuses (FA) et d’acétate d’éthyle (FAE) des racines d’Aristolochia longa par la justification scientifique de leur réputation médicinale, l‘évaluation de leur toxicité et l’identification des composés phytochimiques susceptibles d’être responsables de leurs activités biologiques.
L’évaluation des activités antidiabétiques et antibactériennes a montré que la FAE présente les meilleurs résultats. En effet, cette fraction avait une capacité inhibitrice élevée contre l’enzyme α-glucosidase (CI50 = 1,112 ± 0,026 mg/mL) et une bonne action bactériostatique contre Pseudomonas aeruginosa ATCC (CMI = 12,5 mg/mL). Concernant l'activité antioxydante examinée par trois méthodes (DPPH, ABTS et FRAP), elle a été caractérisée par des résultats relativement modérés. En fait, la FA avait la valeur d'inhibition des radicaux DPPH la plus élevée (CI50 = 125,40 ± 2,40 μg/mL), tandis que la FM était la plus active contre le cation ABTS (CI50 = 61,58 ± 2,15 μg/mL). Ce potentiel thérapeutique est clairement lié à la richesse de ces extraits en composés phénoliques révélés par l'étude phytochimique réalisée.
Nos investigations toxicologiques nous ont permis de déduire qu'un traitement oral de courte durée par un extrait aqueux des racines d'A. longa est dépourvu de toute toxicité systémique, et que les véritables signes de toxicité n'apparaissent qu'à partir de la troisième semaine du traitement. En conséquence, si les préparations aqueuses de ces racines sont utilisées correctement, les gens peuvent en bénéficier sans effets indésirables.
A la lumière de ces résultats, des investigations plus approfondies (études in vivo et essais cliniques) sur cette plante devraient être menées afin de développer de nouveaux phytomédicaments au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0302021 Président : Souad ABOUDRAR Directeur : Omar CHOKAIRI ; Malika BARKIYOU Juge : Khalid TAGHZOUTI Juge : Abdelmajid SKALLI Juge : Noureddine EL AOUAD ; Taoufik HARMOUCH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0302021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2021 Disponible Documents numériques
D0302021URL
Titre : ETUDE DE STABILITE CHIMIQUE DES MEDICAMENTS APRES PEREMPTION Type de document : thèse Auteurs : SLIMANI AMINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Médicaments Stabilité Toxicité Péremption HPLC Drugs Stability Toxicity Expiration HPLC الأدوية الثبات انتهاء صلاحية الكروماتوغرافيا السائلة عالية الأداء. Résumé : Introduction :
Ce travail examine la stabilité post-expiration des produits pharmaceutiques, en se concentrant sur les altérations des principes actifs, des excipients et des produits de dégradation afin d'évaluer leur sécurité et leur efficacité au-delà de la date de péremption.
Des études expérimentales utilisant la chromatographie liquide à haute performance ont montré que certains médicaments conservent leur efficacité et leur sécurité longtemps après leur date de péremption, tandis que d'autres les perdent rapidement.
Matériel et méthodes :
L'objectif de cette étude est d'explorer en profondeur la stabilité chimique de quatre spécialités pharmaceutiques, représentant différentes familles thérapeutiques et formes galéniques, afin d'évaluer l'exactitude des dates de péremption attribuées à ces produits ainsi que leur stabilité après cette période.
L'étude a été réalisée en utilisant l’HPLC-PDA.
Toutes les verreries utilisées sont de classe A et une variété de réactifs ont été employés selon les méthodes spécifiques à chaque médicament.
Résultats :
• Sirop de paracétamol/PHBM : Stabilité remarquable en termes d'efficacité et de sécurité. Persistance de la stabilité microbiologique jusqu'à 723 jours après péremption.
• Pommade de bétaméthasone et d’acide salicylique : Perte d'efficacité après 38 jours de péremption, en raison de la dégradation rapide de l'acide salicylique.
• Suspension buvable d'ibuprofène/benzoate de sodium : A conservé son efficacité et sa stabilité microbiologique jusqu'à 325 jours après péremption. Mais les produits de dégradation n'ont pas été quantifiés.
• Desloratadine en comprimé : A conservé son efficacité thérapeutique 1187 jours après péremption, mais a perdu son caractère de sécurité.
Conclusion :
Les résultats de ce travail soulignent la nécessité de réévaluer les politiques de péremption des médicaments et la possibilité de prolonger leur durée de vie.
L'objectif est de minimiser le gaspillage, d'optimiser l'utilisation des ressources médicales et d'améliorer l'accès aux soins de santé, en particulier dans les zones défavorisées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0792024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Miloud EL KARBANE Juge : Jaouad EL HARTI ETUDE DE STABILITE CHIMIQUE DES MEDICAMENTS APRES PEREMPTION [thèse] / SLIMANI AMINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Médicaments Stabilité Toxicité Péremption HPLC Drugs Stability Toxicity Expiration HPLC الأدوية الثبات انتهاء صلاحية الكروماتوغرافيا السائلة عالية الأداء. Résumé : Introduction :
Ce travail examine la stabilité post-expiration des produits pharmaceutiques, en se concentrant sur les altérations des principes actifs, des excipients et des produits de dégradation afin d'évaluer leur sécurité et leur efficacité au-delà de la date de péremption.
Des études expérimentales utilisant la chromatographie liquide à haute performance ont montré que certains médicaments conservent leur efficacité et leur sécurité longtemps après leur date de péremption, tandis que d'autres les perdent rapidement.
Matériel et méthodes :
L'objectif de cette étude est d'explorer en profondeur la stabilité chimique de quatre spécialités pharmaceutiques, représentant différentes familles thérapeutiques et formes galéniques, afin d'évaluer l'exactitude des dates de péremption attribuées à ces produits ainsi que leur stabilité après cette période.
L'étude a été réalisée en utilisant l’HPLC-PDA.
Toutes les verreries utilisées sont de classe A et une variété de réactifs ont été employés selon les méthodes spécifiques à chaque médicament.
Résultats :
• Sirop de paracétamol/PHBM : Stabilité remarquable en termes d'efficacité et de sécurité. Persistance de la stabilité microbiologique jusqu'à 723 jours après péremption.
• Pommade de bétaméthasone et d’acide salicylique : Perte d'efficacité après 38 jours de péremption, en raison de la dégradation rapide de l'acide salicylique.
• Suspension buvable d'ibuprofène/benzoate de sodium : A conservé son efficacité et sa stabilité microbiologique jusqu'à 325 jours après péremption. Mais les produits de dégradation n'ont pas été quantifiés.
• Desloratadine en comprimé : A conservé son efficacité thérapeutique 1187 jours après péremption, mais a perdu son caractère de sécurité.
Conclusion :
Les résultats de ce travail soulignent la nécessité de réévaluer les politiques de péremption des médicaments et la possibilité de prolonger leur durée de vie.
L'objectif est de minimiser le gaspillage, d'optimiser l'utilisation des ressources médicales et d'améliorer l'accès aux soins de santé, en particulier dans les zones défavorisées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0792024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Miloud EL KARBANE Juge : Jaouad EL HARTI Réservation
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Titre : EXPLORATION DU VENIN DE CERASTES CERASTES AU MAROC:CARACTERISATION TOXICILOGIQUE ET EVALUATION DE L'EFFICACITE DE L' ANTIVENIN MONOSPECIFIQUE Type de document : thèse Auteurs : AMMY DRISS MANAL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cerastes cerastes venin toxicité hémorragie antivenin monospécifique Venom Cerastes cerastes toxicity hemorrhage monospecific antivenom السم سم سيراستيس سيراستيس السمية النزيف مضاد السموم الأحادي النوع Résumé : L'envenimation ophidienne est un sérieux problème de santé publique, entre 1,2 et 5,5 millions de morsures de serpent par an, entraînant 81 410 à 137 880 décès à travers le monde. Il reste plus sévère en Afrique subsaharienne qu'en Afrique du Nord. Au Maroc, la vipère Cerastes cerastes est responsable des accidents les plus mortels. La complexité des envenimations due à la diversité des venins, exige un traitement spécifique. Notre étude vise à caractériser le venin de C. cerastes, identifier les symptômes majeurs (hémorragie, nécrose, oedème) et évaluer l’efficacité d’un antivenin spécifique développé à l’Institut Pasteur du Maroc (IPM).
Dans ce contexte, la DL50 du venin par deux voies d'injection, intrapéritonéale (IP) et intraveineuse (IV) a été déterminée tandis que l’activité hémorragique du venin a été mesurée en déterminant la dose minimale hémorragique (DMH). Les altérations tissulaires ont été étudiées en simulant l'envenimation chez des souris avec une dose sublétale de venin et, 2 heures après, les animaux ont été sacrifiés et les organes (coeur, foie, reins et rate) ont été assujettis à une étude anatomopathologique. Par ailleurs, l’efficacité de l’antivenin monospécifique contre le venin de C.cerastes a été évaluée en testant sa capacité à neutraliser la mortalité , l'hémorragie et les principales altérations tissulaires dans les organes des souris. Les résultats ont montré que la DL50 du venin déterminé par voie IV est inférieure à celle par voie IP d’un facteur de 2, suggérant que les molécules responsables de la mortalité sont de grosses molécules à diffusion lente et à biodisponibilité sanguine incomplète. L’étude de l’activité hémorragique a démontré que le venin possède une activité hémorragique très puissante. En outre, les résultats de l’étude anatomopathologique ont révélé des altérations graves, allant de l’hémorragie et de l’oedème à la nécrose et à la lyse cellulaire dans les différents organes étudiés. Nos résultats soulignent également l’efficacité de l’antivenin monospécifique testé à neutraliser l’effet toxique du venin montrant l’intérêt de développer des antivenins spécifiques pour les venins locaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0122024 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : OUKKACHE Naoual ; KHOURCHA Soukaina Juge : AANNIZ Tarik EXPLORATION DU VENIN DE CERASTES CERASTES AU MAROC:CARACTERISATION TOXICILOGIQUE ET EVALUATION DE L'EFFICACITE DE L' ANTIVENIN MONOSPECIFIQUE [thèse] / AMMY DRISS MANAL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cerastes cerastes venin toxicité hémorragie antivenin monospécifique Venom Cerastes cerastes toxicity hemorrhage monospecific antivenom السم سم سيراستيس سيراستيس السمية النزيف مضاد السموم الأحادي النوع Résumé : L'envenimation ophidienne est un sérieux problème de santé publique, entre 1,2 et 5,5 millions de morsures de serpent par an, entraînant 81 410 à 137 880 décès à travers le monde. Il reste plus sévère en Afrique subsaharienne qu'en Afrique du Nord. Au Maroc, la vipère Cerastes cerastes est responsable des accidents les plus mortels. La complexité des envenimations due à la diversité des venins, exige un traitement spécifique. Notre étude vise à caractériser le venin de C. cerastes, identifier les symptômes majeurs (hémorragie, nécrose, oedème) et évaluer l’efficacité d’un antivenin spécifique développé à l’Institut Pasteur du Maroc (IPM).
Dans ce contexte, la DL50 du venin par deux voies d'injection, intrapéritonéale (IP) et intraveineuse (IV) a été déterminée tandis que l’activité hémorragique du venin a été mesurée en déterminant la dose minimale hémorragique (DMH). Les altérations tissulaires ont été étudiées en simulant l'envenimation chez des souris avec une dose sublétale de venin et, 2 heures après, les animaux ont été sacrifiés et les organes (coeur, foie, reins et rate) ont été assujettis à une étude anatomopathologique. Par ailleurs, l’efficacité de l’antivenin monospécifique contre le venin de C.cerastes a été évaluée en testant sa capacité à neutraliser la mortalité , l'hémorragie et les principales altérations tissulaires dans les organes des souris. Les résultats ont montré que la DL50 du venin déterminé par voie IV est inférieure à celle par voie IP d’un facteur de 2, suggérant que les molécules responsables de la mortalité sont de grosses molécules à diffusion lente et à biodisponibilité sanguine incomplète. L’étude de l’activité hémorragique a démontré que le venin possède une activité hémorragique très puissante. En outre, les résultats de l’étude anatomopathologique ont révélé des altérations graves, allant de l’hémorragie et de l’oedème à la nécrose et à la lyse cellulaire dans les différents organes étudiés. Nos résultats soulignent également l’efficacité de l’antivenin monospécifique testé à neutraliser l’effet toxique du venin montrant l’intérêt de développer des antivenins spécifiques pour les venins locaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0122024 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : OUKKACHE Naoual ; KHOURCHA Soukaina Juge : AANNIZ Tarik Réservation
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Titre : L'IMMUNOTHERAPIE PAR PEMBROLIZUMAB DANS LE MELANOME: EXPERIENCE DE L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : SADKI KENZA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunothérapie Pembrolizumab Inhibiteurs de points de contrôle Mélanome Toxicité Immunotherapy Pembrolizumab Melanoma Checkpoint inhibitors Toxicity اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﯿﻤﺒﺮوﻟﯿﺰوﻣﺎب ﺳﺮطﺎن اﻟﺠﻠﺪ ﻣﺜﺒﻄﺎت ﻧﻘﻄﺔ اﻟﺘﻔﺘﯿﺶ اﻟﺴﻤﯿﺔ Résumé : Introduction:
L’immunothérapie par Pembrolizumab offre une nouvelle approche prometteuse pour le traitement du mélanome avancé.
Son mécanisme d’action ciblant les points de contrôle immunitaire permet de restaurer l’activité anti tumorale du système immunitaire. Cependant, tous les patients ne répondent pas de manière équivalente au traitement.
Notre travail vise à étudier et prouver l’efficacité de cette nouvelle thérapie chez les patients atteint de mélanome et ainsi comparer les résultats avec d’autres études faites à travers le monde.
Matériels ET méthodes: c’est une étude rétrospective comparative et descriptive réalisée à l’Institut National d’Oncologie de Rabat.
Résultats:
Notre étude a inclus 17 patients marocains atteints de mélanome, suivis à l'Institut National d'Oncologie de Rabat.
La tranche d’âge la plus touchée était comprise entre 50-69 ans avec 53% des patients, caractérisée par une légère prédominance masculine à 58.8%.
Dans notre étude, la médiane de survie sans progression de la maladie sous Pembrolizumab a été estimée à 14 mois, avec un minimum de 1 mois et un maximum de 47 mois, résultats prouvant la contribution de ce traitement dans l’amélioration de la survie sans progression.
Comme les autres traitements, l’immunothérapie présente des toxicités qui peuvent entraîner son arrêt. Dans notre étude, plusieurs patients ont développé différentes toxicités, les plus importantes étant les toxicités gastro-intestinales et cutanées.
Conclusion:
Pour conclure, l’immunothérapie par Pembrolizumab est considérée actuellement comme standard dans le traitement des mélanomes métastatiques et localisée de haut risque grâce à ces preuves concernant l’amélioration de la survie global des malades ainsi que la survie sans progression de la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Hind MRABTI L'IMMUNOTHERAPIE PAR PEMBROLIZUMAB DANS LE MELANOME: EXPERIENCE DE L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE DE RABAT [thèse] / SADKI KENZA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Immunothérapie Pembrolizumab Inhibiteurs de points de contrôle Mélanome Toxicité Immunotherapy Pembrolizumab Melanoma Checkpoint inhibitors Toxicity اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺑﯿﻤﺒﺮوﻟﯿﺰوﻣﺎب ﺳﺮطﺎن اﻟﺠﻠﺪ ﻣﺜﺒﻄﺎت ﻧﻘﻄﺔ اﻟﺘﻔﺘﯿﺶ اﻟﺴﻤﯿﺔ Résumé : Introduction:
L’immunothérapie par Pembrolizumab offre une nouvelle approche prometteuse pour le traitement du mélanome avancé.
Son mécanisme d’action ciblant les points de contrôle immunitaire permet de restaurer l’activité anti tumorale du système immunitaire. Cependant, tous les patients ne répondent pas de manière équivalente au traitement.
Notre travail vise à étudier et prouver l’efficacité de cette nouvelle thérapie chez les patients atteint de mélanome et ainsi comparer les résultats avec d’autres études faites à travers le monde.
Matériels ET méthodes: c’est une étude rétrospective comparative et descriptive réalisée à l’Institut National d’Oncologie de Rabat.
Résultats:
Notre étude a inclus 17 patients marocains atteints de mélanome, suivis à l'Institut National d'Oncologie de Rabat.
La tranche d’âge la plus touchée était comprise entre 50-69 ans avec 53% des patients, caractérisée par une légère prédominance masculine à 58.8%.
Dans notre étude, la médiane de survie sans progression de la maladie sous Pembrolizumab a été estimée à 14 mois, avec un minimum de 1 mois et un maximum de 47 mois, résultats prouvant la contribution de ce traitement dans l’amélioration de la survie sans progression.
Comme les autres traitements, l’immunothérapie présente des toxicités qui peuvent entraîner son arrêt. Dans notre étude, plusieurs patients ont développé différentes toxicités, les plus importantes étant les toxicités gastro-intestinales et cutanées.
Conclusion:
Pour conclure, l’immunothérapie par Pembrolizumab est considérée actuellement comme standard dans le traitement des mélanomes métastatiques et localisée de haut risque grâce à ces preuves concernant l’amélioration de la survie global des malades ainsi que la survie sans progression de la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Hind MRABTI Réservation
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Titre : IMPLANTATION DE LA RADIOTHÉRAPIE STÉRÉOTAXIQUE À L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT CHU IBN SINA Type de document : texte imprimé Auteurs : ER-RAKI MOHAMED AMINE; D: EL KACEMI HANAN; J: KEBDANI TAYEB;LATIB RACHIDA;; ;; P: Autre (Nom ne figurant pas sur cette liste) Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M1442025 Mots-clés : Radiothérapie stéréotaxique Stereotactic radiotherapy العلاج الإشعاعي التجسيمي Tumeurs cérébrales Brain tumors أورام الدماغ Implantation Implementation التنفيذ Contrôle tumoral Tumor control التحكم في الورم Toxicité Toxicity السمية Résumé : يمثل العلاج الإشعاعي التجسيمي (RTS) تطورًا هامًا في علاج أورام الدماغ، حيث يتيح توصيل جرعات عالية من الإشعاع بدقة ميليمترية، مما يعزز التحكم في الورم مع تقليل الآثار الجانبية. تهدف هذه الدراسة إلى تحليل إدخال هذه التقنية في مصلحة علاج الأورام بالإشعاع في المعهد الوطني للأورام بالرباط (INO) ومدعمة بدراسة استعادية تشمل 59 مريضًا عولجوا بين أبريل 2022 وديسمبر 2024. يركز التقييم على الجوانب التقنية، والنتائج السريرية، والتأثير التنظيمي لهذه التكنولوجيا. أظهرت النتائج فعالية مماثلة للمعايير الدولية، حيث حقق 50٪ من المرضى استقرارًا في الورم، بينما سجل 13٪ استجابة كاملة. كانت تحمل العلاج جيدًا بشكل عام، مع 8٪ فقط من السمية الحادة و5٪ من حالات التنخر الإشعاعي. إن تطبيق العلاج الإشعاعي التجسيمي في INO يمثل تقدمًا مهمًا في علاج أورام الدماغ، لكنه يتطلب تحسينًا مستمرًا للبروتوكولات وتدريبًا متخصصًا للعاملين.
La radiothérapie stéréotaxique (RTS) est une avancée majeure dans la prise en charge des tumeurs cérébrales. Elle permet d’administrer des doses élevées de rayonnements avec une précision millimétrique, optimisant le contrôle tumoral tout en minimisant les effets secondaires. Cette étude vise à analyser l’implantation de la RTS au sein du service de radiothérapie de l’Institut National d’Oncologie de Rabat (INO) et argumentée d’une étude rétrospective portant sur 59 patients traités entre avril 2022 et décembre 2024. L’évaluation repose sur l’analyse des modalités techniques, des résultats cliniques et de l’impact organisationnel de cette technologie. Les résultats montrent une efficacité comparable aux standards internationaux, avec 50 % des patients en stabilisation tumorale et 13 % en réponse complète. La tolérance a été globalement bonne, avec 8 % de toxicité aiguë et 5 % de radionécrose. L’implantation de la RTS au sein de l’INO représente un progrès significatif dans l’arsenal thérapeutique des tumeurs cérébrales, nécessitant toutefois une optimisation continue des protocoles et une formation spécialisée du personnel.
Stereotactic radiotherapy (SRT) is a major advancement in the management of brain tumors. It enables the delivery of high radiation doses with millimetric precision, optimizing tumor control while minimizing side effects. This study aims to analyze the implementation of SRT within the Radiation Oncology Department at the National Institute of Oncology in Rabat (INO) and justified by a retrospective study involving 59 patients treated between April 2022 and December 2024. The evaluation focuses on technical aspects, clinical outcomes, and the organizational impact of this technology. The results demonstrate effectiveness comparable to international standards, with 50% of patients achieving tumor stabilization and 13% achieving complete response. Tolerance was generally good, with 8% acute toxicity and 5% radionecrosis. The implementation of SRT at INO represents a significant advancement in the therapeutic arsenal for brain tumors, although continuous optimization of protocols and specialized staff training remain essential.IMPLANTATION DE LA RADIOTHÉRAPIE STÉRÉOTAXIQUE À L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT CHU IBN SINA [texte imprimé] / ER-RAKI MOHAMED AMINE; D: EL KACEMI HANAN; J: KEBDANI TAYEB;LATIB RACHIDA;; ;; P: Autre (Nom ne figurant pas sur cette liste) . - 2025.
ISSN : M1442025
Mots-clés : Radiothérapie stéréotaxique Stereotactic radiotherapy العلاج الإشعاعي التجسيمي Tumeurs cérébrales Brain tumors أورام الدماغ Implantation Implementation التنفيذ Contrôle tumoral Tumor control التحكم في الورم Toxicité Toxicity السمية Résumé : يمثل العلاج الإشعاعي التجسيمي (RTS) تطورًا هامًا في علاج أورام الدماغ، حيث يتيح توصيل جرعات عالية من الإشعاع بدقة ميليمترية، مما يعزز التحكم في الورم مع تقليل الآثار الجانبية. تهدف هذه الدراسة إلى تحليل إدخال هذه التقنية في مصلحة علاج الأورام بالإشعاع في المعهد الوطني للأورام بالرباط (INO) ومدعمة بدراسة استعادية تشمل 59 مريضًا عولجوا بين أبريل 2022 وديسمبر 2024. يركز التقييم على الجوانب التقنية، والنتائج السريرية، والتأثير التنظيمي لهذه التكنولوجيا. أظهرت النتائج فعالية مماثلة للمعايير الدولية، حيث حقق 50٪ من المرضى استقرارًا في الورم، بينما سجل 13٪ استجابة كاملة. كانت تحمل العلاج جيدًا بشكل عام، مع 8٪ فقط من السمية الحادة و5٪ من حالات التنخر الإشعاعي. إن تطبيق العلاج الإشعاعي التجسيمي في INO يمثل تقدمًا مهمًا في علاج أورام الدماغ، لكنه يتطلب تحسينًا مستمرًا للبروتوكولات وتدريبًا متخصصًا للعاملين.
La radiothérapie stéréotaxique (RTS) est une avancée majeure dans la prise en charge des tumeurs cérébrales. Elle permet d’administrer des doses élevées de rayonnements avec une précision millimétrique, optimisant le contrôle tumoral tout en minimisant les effets secondaires. Cette étude vise à analyser l’implantation de la RTS au sein du service de radiothérapie de l’Institut National d’Oncologie de Rabat (INO) et argumentée d’une étude rétrospective portant sur 59 patients traités entre avril 2022 et décembre 2024. L’évaluation repose sur l’analyse des modalités techniques, des résultats cliniques et de l’impact organisationnel de cette technologie. Les résultats montrent une efficacité comparable aux standards internationaux, avec 50 % des patients en stabilisation tumorale et 13 % en réponse complète. La tolérance a été globalement bonne, avec 8 % de toxicité aiguë et 5 % de radionécrose. L’implantation de la RTS au sein de l’INO représente un progrès significatif dans l’arsenal thérapeutique des tumeurs cérébrales, nécessitant toutefois une optimisation continue des protocoles et une formation spécialisée du personnel.
Stereotactic radiotherapy (SRT) is a major advancement in the management of brain tumors. It enables the delivery of high radiation doses with millimetric precision, optimizing tumor control while minimizing side effects. This study aims to analyze the implementation of SRT within the Radiation Oncology Department at the National Institute of Oncology in Rabat (INO) and justified by a retrospective study involving 59 patients treated between April 2022 and December 2024. The evaluation focuses on technical aspects, clinical outcomes, and the organizational impact of this technology. The results demonstrate effectiveness comparable to international standards, with 50% of patients achieving tumor stabilization and 13% achieving complete response. Tolerance was generally good, with 8% acute toxicity and 5% radionecrosis. The implementation of SRT at INO represents a significant advancement in the therapeutic arsenal for brain tumors, although continuous optimization of protocols and specialized staff training remain essential.Réservation
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Titre : LES INHIBITEURS DE POINTS DE CONTRÔLE IMMUNITAIRE : REVUE DE LA LITTERATURE, MECANISMES D'ACTIONS, EFFICACITE, TOXICITE Type de document : thèse Auteurs : OUABEL MOHAMED REDA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Inhibiteurs de points de contrôle immunitaire Mécanismes d’action Indiction Toxicité Immune checkpoint inhibitors mechanisms of action indication toxicity مثبطات الحاجز المناعي آليات العمل الدلالة، السمية Résumé : Le cancer est une maladie grave, le plus souvent de mauvais pronostic. Son traitement a connu de nombreuses avancées ( chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, thérapies ciblées..) ciblant les cellules cancéreuses. Ces dernières années, un nouveau concept révolutionnaire ne visant pas les cellules tumorale mais plutôt à réactiver le système immunitaire a vu le jour.
Il s’agit d’une nouvelle classe d’immunothérapie ciblant les points de contrôle immunitaire (anti-CTLA4, anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-LAG-3) qui a montré de bons résultats cliniques et a reçu l’approbation pour le traitement de plusieurs types de cancer.
En effet, les IPCI ont permis une augmentation des taux de réponse objective, un prolongement en survie sans progression et un prolongement en survie globale. Cependant, cette efficacité n’est pas dénuée de toxicités qui peuvent affecter n’importe quel organe ou système. On cite parmi les plus fréquents : les toxicités cutanéomuqueuses, endocriniennes ou digestives. Une détection précoce des effets indésirables et une évaluation multidisciplinaire va permettre une bonne prise en charge.
L’identification de biomarqueurs permettrait de prédire les patients répondeurs aux IPCI et d’écarter les patients non répondeurs. Cependant, ils n’ont pas la même valeur prédictive. Les principaux biomarqueurs étudiés sont : L’expression de PD-L1, la charge mutationnelle (TMB), l’interféron et le TGF-β.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1032022 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Dina Ibrahim MONTASSER Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI LES INHIBITEURS DE POINTS DE CONTRÔLE IMMUNITAIRE : REVUE DE LA LITTERATURE, MECANISMES D'ACTIONS, EFFICACITE, TOXICITE [thèse] / OUABEL MOHAMED REDA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Inhibiteurs de points de contrôle immunitaire Mécanismes d’action Indiction Toxicité Immune checkpoint inhibitors mechanisms of action indication toxicity مثبطات الحاجز المناعي آليات العمل الدلالة، السمية Résumé : Le cancer est une maladie grave, le plus souvent de mauvais pronostic. Son traitement a connu de nombreuses avancées ( chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, thérapies ciblées..) ciblant les cellules cancéreuses. Ces dernières années, un nouveau concept révolutionnaire ne visant pas les cellules tumorale mais plutôt à réactiver le système immunitaire a vu le jour.
Il s’agit d’une nouvelle classe d’immunothérapie ciblant les points de contrôle immunitaire (anti-CTLA4, anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-LAG-3) qui a montré de bons résultats cliniques et a reçu l’approbation pour le traitement de plusieurs types de cancer.
En effet, les IPCI ont permis une augmentation des taux de réponse objective, un prolongement en survie sans progression et un prolongement en survie globale. Cependant, cette efficacité n’est pas dénuée de toxicités qui peuvent affecter n’importe quel organe ou système. On cite parmi les plus fréquents : les toxicités cutanéomuqueuses, endocriniennes ou digestives. Une détection précoce des effets indésirables et une évaluation multidisciplinaire va permettre une bonne prise en charge.
L’identification de biomarqueurs permettrait de prédire les patients répondeurs aux IPCI et d’écarter les patients non répondeurs. Cependant, ils n’ont pas la même valeur prédictive. Les principaux biomarqueurs étudiés sont : L’expression de PD-L1, la charge mutationnelle (TMB), l’interféron et le TGF-β.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1032022 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Dina Ibrahim MONTASSER Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Réservation
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P1032022URL
Titre : LES INTOXICATIONS PAR LES ANESTHÉSIQUES GÉNÉRAUX INHALÉS ET GESTION DU RISQUE Type de document : thèse Auteurs : ABD SALAM NEZHA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Toxicité Anesthésiques généraux gestion du risque Toxicity general anesthetics and risk management التسمم المواد التخديرية العامة إدارة المخاطر Résumé : Introduction :
Plusieurs risques professionnels sont associés à la pratique de l’anesthésie. Les gaz et vapeurs
anesthésiques (protoxyde d’azote, halothane, isoflurane…) sont très utilisés pour l’induction et
l’entretien des anesthésies au bloc opératoire, ils sont également employés pour les actes
diagnostiques en radiologie et les soins dentaires en stomatologie. Ces agents anesthésiques
inhalés sont à l’origine de toxicité hépatique, neurologique et bien d’autres complications. Nous
avons voulu mettre en avant l’utilisation de ces produits et les moyens de prévention mis en
place par les professionnels de santé en se fondant sur une synthèse bibliographique et des
enquêtes.
Méthode :
C’est une étude prospective sous forme d’enquête auprès des professionnels de santé, un
questionnaire destiné aux pharmaciens, techniciens de pharmacie, aux médecins anesthésistes,
infirmiers et chirurgiens du centre hospitalier de Nouadhibou (Mauritanie) entre août 2021 et
juin 2022. Le questionnaire comporte trois parties : la première sur les caractéristiques des
participants, la deuxième sur la connaissance des agents anesthésiques inhalés et leurs usages
et la troisième sur la surveillance des intoxications.
Résultats :
Notre étude a montré un niveau faible de connaissance par la majorité des participants, la
plupart des répondants ont mentionné des effets toxiques qui peuvent être liés à l’utilisation de
ces agents et les moyens de protection et de gestion des intoxications nécessitent des
améliorations au sein du centre hospitalier de Nouadhibou.
Conclusion :
Le risque d’exposition aux anesthésiques inhalés peut être atténué par l’application de moyens
de protection efficaces ainsi que d’avantager l’utilisation des agents anesthésiques les moins
toxiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212022 Président : Yassir BOUSSLIMAN Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI LES INTOXICATIONS PAR LES ANESTHÉSIQUES GÉNÉRAUX INHALÉS ET GESTION DU RISQUE [thèse] / ABD SALAM NEZHA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Toxicité Anesthésiques généraux gestion du risque Toxicity general anesthetics and risk management التسمم المواد التخديرية العامة إدارة المخاطر Résumé : Introduction :
Plusieurs risques professionnels sont associés à la pratique de l’anesthésie. Les gaz et vapeurs
anesthésiques (protoxyde d’azote, halothane, isoflurane…) sont très utilisés pour l’induction et
l’entretien des anesthésies au bloc opératoire, ils sont également employés pour les actes
diagnostiques en radiologie et les soins dentaires en stomatologie. Ces agents anesthésiques
inhalés sont à l’origine de toxicité hépatique, neurologique et bien d’autres complications. Nous
avons voulu mettre en avant l’utilisation de ces produits et les moyens de prévention mis en
place par les professionnels de santé en se fondant sur une synthèse bibliographique et des
enquêtes.
Méthode :
C’est une étude prospective sous forme d’enquête auprès des professionnels de santé, un
questionnaire destiné aux pharmaciens, techniciens de pharmacie, aux médecins anesthésistes,
infirmiers et chirurgiens du centre hospitalier de Nouadhibou (Mauritanie) entre août 2021 et
juin 2022. Le questionnaire comporte trois parties : la première sur les caractéristiques des
participants, la deuxième sur la connaissance des agents anesthésiques inhalés et leurs usages
et la troisième sur la surveillance des intoxications.
Résultats :
Notre étude a montré un niveau faible de connaissance par la majorité des participants, la
plupart des répondants ont mentionné des effets toxiques qui peuvent être liés à l’utilisation de
ces agents et les moyens de protection et de gestion des intoxications nécessitent des
améliorations au sein du centre hospitalier de Nouadhibou.
Conclusion :
Le risque d’exposition aux anesthésiques inhalés peut être atténué par l’application de moyens
de protection efficaces ainsi que d’avantager l’utilisation des agents anesthésiques les moins
toxiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212022 Président : Yassir BOUSSLIMAN Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1212022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
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