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ANESTHESIE POUR CURIETHERAPIE ENDOCAVITAIRE POUR CANCER DU COL DE L’UTERUS : SEDATION VS RACHIANLGESIE / Salim CHAJAI
Titre : ANESTHESIE POUR CURIETHERAPIE ENDOCAVITAIRE POUR CANCER DU COL DE L’UTERUS : SEDATION VS RACHIANLGESIE Type de document : thèse Auteurs : Salim CHAJAI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie Curiethérapie Cancer du col de l’utérus Sédation Rachianalgésie Résumé : Introduction:
La procédure de mise en place d’applicateurs pour curiethérapie endocavitaire du cancer du col
de l’utérus est une procédure douloureuse nécessitant une anesthésie. L’objectif principal de notre
étude était de déterminer sa faisabilité sous rachianalgésie en toute sécurité, et secondairement de
démontrer sa supériorité à la sédation en matière d’analgésie post opératoire.
Matériel et méthodes:
Nous avons réalisé un essai clinique randomisé ouvert portant sur une population de femmes
classées ASA 1 et 2 prévues pour curiethérapie et divisées en deux groupes : Le groupe 1 sédation et
le groupe 2 rachianalgésie à la bupivacaine 5mg et fenanyl 25mcg. Nous avons recuilli les données
démographiques, la qualité de l’anesthésie et de l’analgésie, les paramètres vitaux, les incidents
anesthésiques, la durée des actes anesthésiques, la douleur à la mobilisation, et le coût.
Résultats:
Nous avons colligé 99 patientes (groupe 1 = 48, groupe 2 = 51). Les données démographiques et
médicales préopératoires étaient homogènes. Les objectifs anesthésiques étaient atteints dans 100%
des cas dans le groupe 1 et dans 98% des cas dans le groupe 2. Il n’y avait pas de différence
statistiquement significative dans l’incidence d’évènements indésirables dans les deux groupes. Aucun
évènement indésirable grave n’a été relevé dans les deux groupes. A la mobilisation post procédure les
EVA à 5min, 15min et 30min étaient respectivement à 4/10, 4/10 et 6/10 dans le groupe 1 et de 0/10,
0/10, 1/10 dans le groupe 2 (p=0.002)
Conclusion:
La rachianalgésie est une technique anesthésique sûre et efficace pour la curiethérapie
endocavitaire pour cancer du col de l’utérus, supérieure à la sédation en matière d’analgésie post
opératoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202021 Président : Ahmed EL HIJRI Directeur : Zakaria Houssain BELKHADIR Juge : Mohamed Ali ECH-CHERIF EL KETTANI Juge : Hanan EL KACEMI Juge : Brahim EL AHMADI ANESTHESIE POUR CURIETHERAPIE ENDOCAVITAIRE POUR CANCER DU COL DE L’UTERUS : SEDATION VS RACHIANLGESIE [thèse] / Salim CHAJAI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anesthésie Curiethérapie Cancer du col de l’utérus Sédation Rachianalgésie Résumé : Introduction:
La procédure de mise en place d’applicateurs pour curiethérapie endocavitaire du cancer du col
de l’utérus est une procédure douloureuse nécessitant une anesthésie. L’objectif principal de notre
étude était de déterminer sa faisabilité sous rachianalgésie en toute sécurité, et secondairement de
démontrer sa supériorité à la sédation en matière d’analgésie post opératoire.
Matériel et méthodes:
Nous avons réalisé un essai clinique randomisé ouvert portant sur une population de femmes
classées ASA 1 et 2 prévues pour curiethérapie et divisées en deux groupes : Le groupe 1 sédation et
le groupe 2 rachianalgésie à la bupivacaine 5mg et fenanyl 25mcg. Nous avons recuilli les données
démographiques, la qualité de l’anesthésie et de l’analgésie, les paramètres vitaux, les incidents
anesthésiques, la durée des actes anesthésiques, la douleur à la mobilisation, et le coût.
Résultats:
Nous avons colligé 99 patientes (groupe 1 = 48, groupe 2 = 51). Les données démographiques et
médicales préopératoires étaient homogènes. Les objectifs anesthésiques étaient atteints dans 100%
des cas dans le groupe 1 et dans 98% des cas dans le groupe 2. Il n’y avait pas de différence
statistiquement significative dans l’incidence d’évènements indésirables dans les deux groupes. Aucun
évènement indésirable grave n’a été relevé dans les deux groupes. A la mobilisation post procédure les
EVA à 5min, 15min et 30min étaient respectivement à 4/10, 4/10 et 6/10 dans le groupe 1 et de 0/10,
0/10, 1/10 dans le groupe 2 (p=0.002)
Conclusion:
La rachianalgésie est une technique anesthésique sûre et efficace pour la curiethérapie
endocavitaire pour cancer du col de l’utérus, supérieure à la sédation en matière d’analgésie post
opératoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202021 Président : Ahmed EL HIJRI Directeur : Zakaria Houssain BELKHADIR Juge : Mohamed Ali ECH-CHERIF EL KETTANI Juge : Hanan EL KACEMI Juge : Brahim EL AHMADI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1202021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1202021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1202021URL L’IMPACT DE LA RACHIANALGESIE MORPHINIQUE SELON LA DOSE, SUR L’INTENSITE DE LA DOULEUR POSTOPERATOIRE, APRES CHIRURGIE GYNECOLOGIQUE / Yousra LAMARTI
Titre : L’IMPACT DE LA RACHIANALGESIE MORPHINIQUE SELON LA DOSE, SUR L’INTENSITE DE LA DOULEUR POSTOPERATOIRE, APRES CHIRURGIE GYNECOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : Yousra LAMARTI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : rachianalgésie morphine injection intrathécale douleur post opératoire chirurgie
gynécologique.Résumé : Introduction : Le cancer gynécologique représente 50% des cancers féminins dans le monde. La
douleur postopératoire après chirurgie gynécologique reste prévisible et souvent intense. La
rachianalgésie morphinique dans ce contexte s’est avérée bien tolérée et assurant une analgésie
efficace.
L’objectif de notre travail est de déterminer l’impact de la rachianalgésie morphinique selon la
dose 0.1 à 0.2 µg, sur l’intensité de la douleur chronique post chirurgicale et d’évaluer les effets
indésirables de la morphine intrathécale.
Matériel et méthode :
Il s’agit d’une étude interventionnelle, prospective, de type essai randomisé contrôlé mono
centrique en double aveugle ayant eu lieu à l’Institut National d’Oncologie (INO) de Rabat,
s’étendant sur une période de 6 mois (du premier octobre 2021 au premier avril 2022). Cette
étude porte sur des femmes ayant un âge supérieur ou égale à 18 ans et inférieur à 70 ans, un
statut physique de classe I à III de ASA et devant subir une chirurgie gynécologique de type
Wertheim, (colpohystérectomie totale avec annexectomie bilatérale). Les patientes ont été
réparties en deux groupes comparables : l’un ayant reçu 100 µg de morphine intrathécale, l’autre
200 µg. Après recueil des données nous avons analysé l’efficacité de l’analgésie post opératoire
dans les deux groupes.
Résultats :
Au total, 60 patientes ont été incluses dans l’étude, avec 30 malades pour chaque groupe.
L’analgésie postopératoire était plus efficace avec des doses à 200 µg par rapport à 100 µg. La
consommation des morphiniques par voie intraveineuse en post opératoire, était beaucoup plus
supérieure dans le groupe ayant reçu 100 µg par rapport au groupe ayant reçu 200 µg, avec un
pourcentage de 53,3% versus 20,0% (p =0,007). L’utilisation d’une rachianalgésie avec une dose
de 200 µg de morphine a permis donc de diminuer la consommation des morphiniques en
postopératoireNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0152022 Président : Abdel-Ilah GHANNAM L’IMPACT DE LA RACHIANALGESIE MORPHINIQUE SELON LA DOSE, SUR L’INTENSITE DE LA DOULEUR POSTOPERATOIRE, APRES CHIRURGIE GYNECOLOGIQUE [thèse] / Yousra LAMARTI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : rachianalgésie morphine injection intrathécale douleur post opératoire chirurgie
gynécologique.Résumé : Introduction : Le cancer gynécologique représente 50% des cancers féminins dans le monde. La
douleur postopératoire après chirurgie gynécologique reste prévisible et souvent intense. La
rachianalgésie morphinique dans ce contexte s’est avérée bien tolérée et assurant une analgésie
efficace.
L’objectif de notre travail est de déterminer l’impact de la rachianalgésie morphinique selon la
dose 0.1 à 0.2 µg, sur l’intensité de la douleur chronique post chirurgicale et d’évaluer les effets
indésirables de la morphine intrathécale.
Matériel et méthode :
Il s’agit d’une étude interventionnelle, prospective, de type essai randomisé contrôlé mono
centrique en double aveugle ayant eu lieu à l’Institut National d’Oncologie (INO) de Rabat,
s’étendant sur une période de 6 mois (du premier octobre 2021 au premier avril 2022). Cette
étude porte sur des femmes ayant un âge supérieur ou égale à 18 ans et inférieur à 70 ans, un
statut physique de classe I à III de ASA et devant subir une chirurgie gynécologique de type
Wertheim, (colpohystérectomie totale avec annexectomie bilatérale). Les patientes ont été
réparties en deux groupes comparables : l’un ayant reçu 100 µg de morphine intrathécale, l’autre
200 µg. Après recueil des données nous avons analysé l’efficacité de l’analgésie post opératoire
dans les deux groupes.
Résultats :
Au total, 60 patientes ont été incluses dans l’étude, avec 30 malades pour chaque groupe.
L’analgésie postopératoire était plus efficace avec des doses à 200 µg par rapport à 100 µg. La
consommation des morphiniques par voie intraveineuse en post opératoire, était beaucoup plus
supérieure dans le groupe ayant reçu 100 µg par rapport au groupe ayant reçu 200 µg, avec un
pourcentage de 53,3% versus 20,0% (p =0,007). L’utilisation d’une rachianalgésie avec une dose
de 200 µg de morphine a permis donc de diminuer la consommation des morphiniques en
postopératoireNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0152022 Président : Abdel-Ilah GHANNAM Réservation
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MS0152022URL RACHIANALGESIE A LA MORPHINE DANS LA CHIRURGIE CARCINOLOGIQUE GYNECOLOGIQUE / Marwa BAKKOUR
Titre : RACHIANALGESIE A LA MORPHINE DANS LA CHIRURGIE CARCINOLOGIQUE GYNECOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : Marwa BAKKOUR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rachianalgésie morphine douleur postopératoire chirurgie gynécologique carcinologique Résumé : La rachianalgésie à la morphine est une technique simple qui a prouvé son efficacité
dans le contrôle de la douleur postopératoire.
L’objectif de notre étude est de déterminer l’efficacité des doses de 100 µg et 200 µg
de morphine intrathécale sur la douleur postopératoire et d’évaluer les effets
indésirables de la rachianalgésie à la morphine.
C’est une étude interventionnelle, prospective, de type essai randomisé contrôlé
mono centrique en double aveugle à l’Institut National d’Oncologie (INO) de
Rabat. Elle concerne des femmes ayant un âge supérieur ou égal à 18 ans et
inférieur à 70 ans, devant subir une chirurgie gynécologique de type Wertheim
(colpohystérectomie totale avec anexectomie bilatérale). Les patientes ont été
réparties en deux groupes : un groupe a reçu 100 µg de morphine intrathécale, et
l’autre a reçu 200 µg.
Les résultats ont montré une efficacité analgésique supérieure de la dose de 200 µg
par rapport à la dose de 100 µg. La consommation des morphiniques par voie
intraveineuse en postopératoire était beaucoup plus importante dans le groupe
ayant reçu 100 µg. Les effets indésirables rapportés ; nausées, vomissements, prurit,
était plus présents dans le groupe ayant reçu 100 µg de morphine intrathécale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342023 Président : Hafid HACHI Directeur : Hafid HACHI Juge : Zakaria Houssain Belkhadir Juge : Abdelilah GHANNAM Juge : Brahim EL AHMADI RACHIANALGESIE A LA MORPHINE DANS LA CHIRURGIE CARCINOLOGIQUE GYNECOLOGIQUE [thèse] / Marwa BAKKOUR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rachianalgésie morphine douleur postopératoire chirurgie gynécologique carcinologique Résumé : La rachianalgésie à la morphine est une technique simple qui a prouvé son efficacité
dans le contrôle de la douleur postopératoire.
L’objectif de notre étude est de déterminer l’efficacité des doses de 100 µg et 200 µg
de morphine intrathécale sur la douleur postopératoire et d’évaluer les effets
indésirables de la rachianalgésie à la morphine.
C’est une étude interventionnelle, prospective, de type essai randomisé contrôlé
mono centrique en double aveugle à l’Institut National d’Oncologie (INO) de
Rabat. Elle concerne des femmes ayant un âge supérieur ou égal à 18 ans et
inférieur à 70 ans, devant subir une chirurgie gynécologique de type Wertheim
(colpohystérectomie totale avec anexectomie bilatérale). Les patientes ont été
réparties en deux groupes : un groupe a reçu 100 µg de morphine intrathécale, et
l’autre a reçu 200 µg.
Les résultats ont montré une efficacité analgésique supérieure de la dose de 200 µg
par rapport à la dose de 100 µg. La consommation des morphiniques par voie
intraveineuse en postopératoire était beaucoup plus importante dans le groupe
ayant reçu 100 µg. Les effets indésirables rapportés ; nausées, vomissements, prurit,
était plus présents dans le groupe ayant reçu 100 µg de morphine intrathécale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342023 Président : Hafid HACHI Directeur : Hafid HACHI Juge : Zakaria Houssain Belkhadir Juge : Abdelilah GHANNAM Juge : Brahim EL AHMADI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1342023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible