Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Risk' 
Affiner la recherche Faire une suggestionCALCUL DE LA VESSIE : EXPÉRIENCE DU SERVICE D'UROLOGIE A DU CHU IBN SINA RABAT / AOMARI YOUSSEF
Titre : CALCUL DE LA VESSIE : EXPÉRIENCE DU SERVICE D'UROLOGIE A DU CHU IBN SINA RABAT Type de document : thèse Auteurs : AOMARI YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Calcul de la vessie Lithiase urinaire Facteurs de risque Chirurgie ouverte Chirurgie endoscopique bladder stone Urinary Lithiasis Risk factors Open surgery Endoscopic surgery حصى المثانة حصى المسالك البولية عوامل الخطر جراحة مفتوحة جراحة بالمنظار Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique à propos de 40 cas de calcul de vessie
traités par chirurgie ouverte (taille vésicale) et par voie endoscopique transurétrale (Pince
mécanique, Laser, Lithoclast) au sein du service d’Urologie A de l’hôpital Ibn Sina de Rabat
entre Mars 2016 et Novembre 2022.
L’âge moyen de nos patients était de 66 ans. Le sexe ratio était de 12.33 H/F (37 hommes
et 3 femmes). L'examen clinique a retrouvé des symptômes du bas appareil urinaire, obstructifs
dans (70%) des cas et irritatifs dans (85%) des cas, ainsi qu'une hématurie macroscopique chez
(42.5%) des patients.
A l’examen physique, le toucher rectal a objectivé une hypertrophie bénigne de la prostate
chez 59.45% des hommes. L’examen cytobactériologique des urines était en faveur d’une
infection urinaire chez 9 patients .
Le couple Arbre Urinaire Sans Préparation-échographie Réno-Vésico-Prostatique était
suffisant pour faire le diagnostic chez 100% des patients. L’hypertrophie bénigne de la prostate
et l’infection urinaire étaient les principales étiologies dans notre série.
Le choix de traitement entre chirurgie ouverte et par voie endoscopique transurétrale
dépendait principalement de la taille des calculs.
30 patients ont été traités par chirurgie ouverte et 10 patients par voie endoscopique
transurétrale.
Les taux de complications post opératoires étaient de 6.66% pour la chirurgie ouverte
contre 0% pour la voie endoscopique transurétrale.
Les résultats de notre série restent comparables à ceux publiés dans la littérature
internationale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2282023 Président : IBENATTYA A. Ahmed Directeur : NOUINI Yassin Juge : AMEUR Ahmed Juge : Nassar Ittimade Juge : IBRAHIMI Ahmed CALCUL DE LA VESSIE : EXPÉRIENCE DU SERVICE D'UROLOGIE A DU CHU IBN SINA RABAT [thèse] / AOMARI YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Calcul de la vessie Lithiase urinaire Facteurs de risque Chirurgie ouverte Chirurgie endoscopique bladder stone Urinary Lithiasis Risk factors Open surgery Endoscopic surgery حصى المثانة حصى المسالك البولية عوامل الخطر جراحة مفتوحة جراحة بالمنظار Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique à propos de 40 cas de calcul de vessie
traités par chirurgie ouverte (taille vésicale) et par voie endoscopique transurétrale (Pince
mécanique, Laser, Lithoclast) au sein du service d’Urologie A de l’hôpital Ibn Sina de Rabat
entre Mars 2016 et Novembre 2022.
L’âge moyen de nos patients était de 66 ans. Le sexe ratio était de 12.33 H/F (37 hommes
et 3 femmes). L'examen clinique a retrouvé des symptômes du bas appareil urinaire, obstructifs
dans (70%) des cas et irritatifs dans (85%) des cas, ainsi qu'une hématurie macroscopique chez
(42.5%) des patients.
A l’examen physique, le toucher rectal a objectivé une hypertrophie bénigne de la prostate
chez 59.45% des hommes. L’examen cytobactériologique des urines était en faveur d’une
infection urinaire chez 9 patients .
Le couple Arbre Urinaire Sans Préparation-échographie Réno-Vésico-Prostatique était
suffisant pour faire le diagnostic chez 100% des patients. L’hypertrophie bénigne de la prostate
et l’infection urinaire étaient les principales étiologies dans notre série.
Le choix de traitement entre chirurgie ouverte et par voie endoscopique transurétrale
dépendait principalement de la taille des calculs.
30 patients ont été traités par chirurgie ouverte et 10 patients par voie endoscopique
transurétrale.
Les taux de complications post opératoires étaient de 6.66% pour la chirurgie ouverte
contre 0% pour la voie endoscopique transurétrale.
Les résultats de notre série restent comparables à ceux publiés dans la littérature
internationale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2282023 Président : IBENATTYA A. Ahmed Directeur : NOUINI Yassin Juge : AMEUR Ahmed Juge : Nassar Ittimade Juge : IBRAHIMI Ahmed Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2282023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : L'IMPLANTATION DE LA DEMARCHE DE GESTION DES RISQUES HOSPITALIERS SELON LES PROFESSIONNELS DE LA SANTE DU CHP EL JADIDA: ETUDE DESCRIPTIVE Type de document : thèse Auteurs : AHIZOUNE SAKHR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Risque hôpital facteurs facilitants démarche de gestion des risques mise en œuvre Risk hospital facilitating factors risk management approach implementation Résumé : Les risques hospitaliers constituent toujours un enjeu de santé publique. De nos jours, la prise
en charge des risques dans les établissements hospitalier est devenue une obligation indispensable afin
de garantir la sécurité des prestations de soins hospitaliers et par conséquence améliorer la prise en
charge des patients.
Pour ce, la mise en œuvre de la démarche de gestion des risques hospitaliers (DGRH) est
nécessaire au sein de tout hôpital, afin de minimiser les risques qui peuvent nuire à la santé de toute
personne qui s’y trouve. Ainsi l’implantation de cette démarche à l’hôpital constitue une
préoccupation majeure des gestionnaires hospitaliers.
Cette recherche s’inscrit dans le cadre de la description des facteurs facilitants l’implantation
de la DGRH au Centre Hospitalier Provincial El Jadida (CHP). Cette démarche reste toujours nouvelle
dans notre contexte marocain du fait que le Ministère de la santé et de la protection sociale l’a
concrétisée en 2016 dans deux sites pilotes à savoir : le CHP El Jadida et le CHP Tanger.
Le but de cette recherche est de décrire les facteurs facilitants l’implantation de la démarche de
gestion des risques hospitaliers au niveau de l’hôpital chef-lieu du Centre Hospitalier Provincial d’El
Jadida et la mise en œuvre de ladite démarche à l’hôpital de Proximité Azemmour.
Les principaux facteurs facilitants l’implantation de la GRH déduits suite à cette recherche sont :
(a) l’instauration de la cellule de GRH, (b) l’engagement de l’administration, (c) la sensibilisation, (d)
la formation, (e) la conception d’une politique de GRH, (f) l’institutionnalisation et la réglementation
de la démarche, (g) la conception du processus de GRH, (h) les outils de déclarations et (i) l’adhésion
des professionnels.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0232022 Président : HIDA MOUSTAPHA Directeur : .MDAGHRI ALAOUI ASMAA Juge : LAMAALMI NAJAT Juge : BOUZIANE AMAL Juge : FELOUATI MAJDA L'IMPLANTATION DE LA DEMARCHE DE GESTION DES RISQUES HOSPITALIERS SELON LES PROFESSIONNELS DE LA SANTE DU CHP EL JADIDA: ETUDE DESCRIPTIVE [thèse] / AHIZOUNE SAKHR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Risque hôpital facteurs facilitants démarche de gestion des risques mise en œuvre Risk hospital facilitating factors risk management approach implementation Résumé : Les risques hospitaliers constituent toujours un enjeu de santé publique. De nos jours, la prise
en charge des risques dans les établissements hospitalier est devenue une obligation indispensable afin
de garantir la sécurité des prestations de soins hospitaliers et par conséquence améliorer la prise en
charge des patients.
Pour ce, la mise en œuvre de la démarche de gestion des risques hospitaliers (DGRH) est
nécessaire au sein de tout hôpital, afin de minimiser les risques qui peuvent nuire à la santé de toute
personne qui s’y trouve. Ainsi l’implantation de cette démarche à l’hôpital constitue une
préoccupation majeure des gestionnaires hospitaliers.
Cette recherche s’inscrit dans le cadre de la description des facteurs facilitants l’implantation
de la DGRH au Centre Hospitalier Provincial El Jadida (CHP). Cette démarche reste toujours nouvelle
dans notre contexte marocain du fait que le Ministère de la santé et de la protection sociale l’a
concrétisée en 2016 dans deux sites pilotes à savoir : le CHP El Jadida et le CHP Tanger.
Le but de cette recherche est de décrire les facteurs facilitants l’implantation de la démarche de
gestion des risques hospitaliers au niveau de l’hôpital chef-lieu du Centre Hospitalier Provincial d’El
Jadida et la mise en œuvre de ladite démarche à l’hôpital de Proximité Azemmour.
Les principaux facteurs facilitants l’implantation de la GRH déduits suite à cette recherche sont :
(a) l’instauration de la cellule de GRH, (b) l’engagement de l’administration, (c) la sensibilisation, (d)
la formation, (e) la conception d’une politique de GRH, (f) l’institutionnalisation et la réglementation
de la démarche, (g) la conception du processus de GRH, (h) les outils de déclarations et (i) l’adhésion
des professionnels.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0232022 Président : HIDA MOUSTAPHA Directeur : .MDAGHRI ALAOUI ASMAA Juge : LAMAALMI NAJAT Juge : BOUZIANE AMAL Juge : FELOUATI MAJDA Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0232022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2022 Disponible
Titre : L'INSUFFISANCE RENALE AIGUE EN REANIMATION MEDICALE : INCIDENCE, FACTEURS PREDICTIFS, FACTEURS PRONOSTICS Type de document : thèse Auteurs : DAHBI MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : IRA Incidence Prédictifs Pronostiques AKI Incidence Risk Prognostic الحدوث التنبؤا النبؤات الفشل الكلوي الحاد Résumé : surmortalité.
L’objectif de notre étude est d’évaluer l’incidence de l’insuffisance rénale aigue, déterminer
ses facteurs prédictifs et pronostiques en réanimation.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective portant sur les patients hospitalisés
au service de Réanimation Médicale (Février 2023-Octobre 2023). Ont été inclus dans
l’étude, les patients âgés de plus de 18 ans, chez qui au moins un ionogramme à J3 de leur
hospitalisation a été réalisé. A été exclu de l’étude, tout patient ayant séjourné moins de 72
heures au sein du service de Réanimation Médicale, ainsi que les réadmissions.
Résultats : Notre étude a porté sur 167 patients. L’incidence de l’IRA était de 54.5%. Le taux
de mortalité chez les patients IRA était de 45.1%.. L’analyse univariée des facteurs prédictifs
de l’IRA a trouvé une relation significative entre l’IRA et l’âge (p=0,012), le diabète
(p=0,009), l’HTA (p=0,007), le score d’APACHE II (p<0,001), le score de SOFA (p<0,001),
le score de Charlson (p<0,001), l’utilisation de drogues vasoactives (p=0,022) et
l’insulinothérapie (p<0,001). L’hypercréatininémie (OR=1,45 ; IC95% [1,16-1,79] ;
p<0,001), l’hyperglycémie (OR=0,39 ; IC95% [0,21-0,72] ; p=0,003), l’utilisation d’insuline
(OR=70,41 ; IC95% [5,57-889,22] ; p=0,001) et l’hypercalcémie (OR=1,10 ; IC95% [1,00-
1,20] ; p=0,039) étaient des facteurs de risque indépendants d’IRA . L’analyse univariée des
facteurs pronostiques de l’IRA a trouvé une relation significative entre le pronostic vital chez
les patients atteints d’IRA et la BPCO (p=0,040), le score d’APACHE II (p=0,013), le score
de SOFA (p=0,003), la ventilation mécanique (p<0,001), l’utilisation de drogues vasoactives
(p<0,001) et le GCS (p<0,001). L’utilisation d’antibiotique néphrotoxique était considérée
comme un facteur pronostic indépendant de décès ((OR=2,37 ; IC95% [1,12-5,03] ; p=0,024).
Conclusion : l’IRA reste une pathologie fréquente avec un taux de mortalité élevé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2152024 Président : Redouane ABOUQUAL Directeur : Khalid ABIDI Juge : Hicham BALKHI Juge : Tarek DENDANE Juge : Abdelouahed BAITE L'INSUFFISANCE RENALE AIGUE EN REANIMATION MEDICALE : INCIDENCE, FACTEURS PREDICTIFS, FACTEURS PRONOSTICS [thèse] / DAHBI MOHAMMED, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : IRA Incidence Prédictifs Pronostiques AKI Incidence Risk Prognostic الحدوث التنبؤا النبؤات الفشل الكلوي الحاد Résumé : surmortalité.
L’objectif de notre étude est d’évaluer l’incidence de l’insuffisance rénale aigue, déterminer
ses facteurs prédictifs et pronostiques en réanimation.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective portant sur les patients hospitalisés
au service de Réanimation Médicale (Février 2023-Octobre 2023). Ont été inclus dans
l’étude, les patients âgés de plus de 18 ans, chez qui au moins un ionogramme à J3 de leur
hospitalisation a été réalisé. A été exclu de l’étude, tout patient ayant séjourné moins de 72
heures au sein du service de Réanimation Médicale, ainsi que les réadmissions.
Résultats : Notre étude a porté sur 167 patients. L’incidence de l’IRA était de 54.5%. Le taux
de mortalité chez les patients IRA était de 45.1%.. L’analyse univariée des facteurs prédictifs
de l’IRA a trouvé une relation significative entre l’IRA et l’âge (p=0,012), le diabète
(p=0,009), l’HTA (p=0,007), le score d’APACHE II (p<0,001), le score de SOFA (p<0,001),
le score de Charlson (p<0,001), l’utilisation de drogues vasoactives (p=0,022) et
l’insulinothérapie (p<0,001). L’hypercréatininémie (OR=1,45 ; IC95% [1,16-1,79] ;
p<0,001), l’hyperglycémie (OR=0,39 ; IC95% [0,21-0,72] ; p=0,003), l’utilisation d’insuline
(OR=70,41 ; IC95% [5,57-889,22] ; p=0,001) et l’hypercalcémie (OR=1,10 ; IC95% [1,00-
1,20] ; p=0,039) étaient des facteurs de risque indépendants d’IRA . L’analyse univariée des
facteurs pronostiques de l’IRA a trouvé une relation significative entre le pronostic vital chez
les patients atteints d’IRA et la BPCO (p=0,040), le score d’APACHE II (p=0,013), le score
de SOFA (p=0,003), la ventilation mécanique (p<0,001), l’utilisation de drogues vasoactives
(p<0,001) et le GCS (p<0,001). L’utilisation d’antibiotique néphrotoxique était considérée
comme un facteur pronostic indépendant de décès ((OR=2,37 ; IC95% [1,12-5,03] ; p=0,024).
Conclusion : l’IRA reste une pathologie fréquente avec un taux de mortalité élevé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2152024 Président : Redouane ABOUQUAL Directeur : Khalid ABIDI Juge : Hicham BALKHI Juge : Tarek DENDANE Juge : Abdelouahed BAITE Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2152024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : RISQUE DE L'UTILISATION DES INHIBITEURS DE LA POMPE A PROTONS : EVALUATION DE L'UTILISATION EN OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : ABDELAALI YOUSRA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Risque Utilisation IPP Evaluation Officine Risk Use PPI Evaluation Pharmacy تقييم؛ صيدلي ة IPP خطر؛ استخدام؛ Résumé : Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont des médicaments indispensables dans de nombreuses pathologies digestives, mais leur utilisation actuellement devient de plus en plus irrationnelle et banalisée, du fait de l’absence d’effets indésirables majeurs immédiats. Cependant, même s’ils sont très bien tolérés à court terme, ces médicaments ne sont pas dénués d’effets indésirables à long terme. Ces effets font de plus en plus l’objet de recherches. Au regard de ces éléments, se pose la question du respect des recommandations en vigueur lors de l’utilisation des IPP.
Pour répondre à cette question et à d’autres, une étude de 2 mois a été réalisée dans une pharmacie de quartier à Ksar El Kebir, sur une centaine de patients âgés de plus de 18 ans se présentant à l’officine pour prendre un IPP, avec ou sans ordonnance. L’évaluation de la conformité des utilisations repose sur trois critères : indication, posologie et durée de prescription selon les recommandations de l’AFSSAPS et de l’HAS. Sur les 100 questionnaires récoltés, seulement 10 cas ont été conformes aux recommandations alors que les 90 cas restants ont révélé un mésusage. La plus grande raison de non-conformité des utilisations est l’indication, puisque 67,77% des patients dont l’utilisation est non-conforme prennent les IPP pour des indications hors AMM ou injustifiées.
Les inhibiteurs de la pompe à protons, comme tous autres médicaments, ils exposent le patient à un risque potentiel si leur utilisation n’est pas raisonnable. Il est donc nécessaire d’améliorer les habitudes de prescription et de délivrance, et de réévaluer le traitement dans le temps. L’objectif est d’optimiser l’utilisation d’IPP par le patient mais aussi de réduire la survenue d’effets iatrogènes. Cela exigera une meilleure communication patient-médecinpharmacien.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892023 Président : Bouchra MEDDAH Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI RISQUE DE L'UTILISATION DES INHIBITEURS DE LA POMPE A PROTONS : EVALUATION DE L'UTILISATION EN OFFICINE [thèse] / ABDELAALI YOUSRA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Risque Utilisation IPP Evaluation Officine Risk Use PPI Evaluation Pharmacy تقييم؛ صيدلي ة IPP خطر؛ استخدام؛ Résumé : Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont des médicaments indispensables dans de nombreuses pathologies digestives, mais leur utilisation actuellement devient de plus en plus irrationnelle et banalisée, du fait de l’absence d’effets indésirables majeurs immédiats. Cependant, même s’ils sont très bien tolérés à court terme, ces médicaments ne sont pas dénués d’effets indésirables à long terme. Ces effets font de plus en plus l’objet de recherches. Au regard de ces éléments, se pose la question du respect des recommandations en vigueur lors de l’utilisation des IPP.
Pour répondre à cette question et à d’autres, une étude de 2 mois a été réalisée dans une pharmacie de quartier à Ksar El Kebir, sur une centaine de patients âgés de plus de 18 ans se présentant à l’officine pour prendre un IPP, avec ou sans ordonnance. L’évaluation de la conformité des utilisations repose sur trois critères : indication, posologie et durée de prescription selon les recommandations de l’AFSSAPS et de l’HAS. Sur les 100 questionnaires récoltés, seulement 10 cas ont été conformes aux recommandations alors que les 90 cas restants ont révélé un mésusage. La plus grande raison de non-conformité des utilisations est l’indication, puisque 67,77% des patients dont l’utilisation est non-conforme prennent les IPP pour des indications hors AMM ou injustifiées.
Les inhibiteurs de la pompe à protons, comme tous autres médicaments, ils exposent le patient à un risque potentiel si leur utilisation n’est pas raisonnable. Il est donc nécessaire d’améliorer les habitudes de prescription et de délivrance, et de réévaluer le traitement dans le temps. L’objectif est d’optimiser l’utilisation d’IPP par le patient mais aussi de réduire la survenue d’effets iatrogènes. Cela exigera une meilleure communication patient-médecinpharmacien.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0892023 Président : Bouchra MEDDAH Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0892023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible
