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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'THERAPIES CIBLEES.' 
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Titre : AMYLOSES : AVANCEES RECENTES Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Abdelkarim RACHID, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Amyloses systémiques protéines précurseurs biopsie et typage biomarqueurs thérapies ciblées. Résumé : Notre travail a pour objectif de mettre le point sur les aspects physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques des Amyloses les plus fréquentes, en soulignant la place d’un diagnostic et d’une prise en charge multidisciplinaire rapide pour éviter les complications et avoir un meilleur pronostic.
Les amyloses sont des maladies rares, héréditaires ou acquises, caractérisées par la formation de dépôts extracellulaires de protéines fibrillaires insolubles, adoptant une conformation dite bêta-plissée d’où leurs affinités tinctoriales au rouge congo. Les formes systémiques primaires (AL) ou secondaires (AA) sont de loin les plus fréquentes.
Le type de protéines précurseur, l’extension et la quantité des dépôts amyloïdes déterminent en grande partie les manifestations cliniques, le pronostic et la prise en charge. L’atteinte cardiaque ayant le pronostic le plus sombre avec une médiane de survie limitée.
Le diagnostic est souvent retardé vue la diversité et non spécificité clinique. Il repose sur l’étude histologique d’une BGSA ou des organes atteints, puis un typage par immunomarquage permet de spécifier le type d’amylose. Récemment de nouvelles techniques ont fait surface (protéomique) permettant un meilleur typage des amyloses.
La prise en charge des patients atteints d’amylose est multidisciplinaire. Elle dépend du type d’amylose, la gravité des atteintes d’organes et de la pathologie sous-jacente. Elle a été nettement améliorée ces dernières années par l’utilisation de nouveaux biomarqueurs pronostiques (dFLC, NT-proBNP, troponines T…) permettant ainsi une surveillance rapprochée de la réponse au traitement spécifique et la possibilité d’une modification rapide de ce dernier surtout chez les patients atteints d’amylose AL. Sans oublier les nouvelles thérapies qui ont montré une meilleure réponse avec moins de complications, augmentant ainsi l’espérance de vie des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2442019 Président : NAZIH.M Directeur : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : JEAIDI.A AMYLOSES : AVANCEES RECENTES [thèse] / Mohamed Abdelkarim RACHID, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Amyloses systémiques protéines précurseurs biopsie et typage biomarqueurs thérapies ciblées. Résumé : Notre travail a pour objectif de mettre le point sur les aspects physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques des Amyloses les plus fréquentes, en soulignant la place d’un diagnostic et d’une prise en charge multidisciplinaire rapide pour éviter les complications et avoir un meilleur pronostic.
Les amyloses sont des maladies rares, héréditaires ou acquises, caractérisées par la formation de dépôts extracellulaires de protéines fibrillaires insolubles, adoptant une conformation dite bêta-plissée d’où leurs affinités tinctoriales au rouge congo. Les formes systémiques primaires (AL) ou secondaires (AA) sont de loin les plus fréquentes.
Le type de protéines précurseur, l’extension et la quantité des dépôts amyloïdes déterminent en grande partie les manifestations cliniques, le pronostic et la prise en charge. L’atteinte cardiaque ayant le pronostic le plus sombre avec une médiane de survie limitée.
Le diagnostic est souvent retardé vue la diversité et non spécificité clinique. Il repose sur l’étude histologique d’une BGSA ou des organes atteints, puis un typage par immunomarquage permet de spécifier le type d’amylose. Récemment de nouvelles techniques ont fait surface (protéomique) permettant un meilleur typage des amyloses.
La prise en charge des patients atteints d’amylose est multidisciplinaire. Elle dépend du type d’amylose, la gravité des atteintes d’organes et de la pathologie sous-jacente. Elle a été nettement améliorée ces dernières années par l’utilisation de nouveaux biomarqueurs pronostiques (dFLC, NT-proBNP, troponines T…) permettant ainsi une surveillance rapprochée de la réponse au traitement spécifique et la possibilité d’une modification rapide de ce dernier surtout chez les patients atteints d’amylose AL. Sans oublier les nouvelles thérapies qui ont montré une meilleure réponse avec moins de complications, augmentant ainsi l’espérance de vie des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2442019 Président : NAZIH.M Directeur : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : JEAIDI.A Exemplaires
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M2442019URL
Titre : LES NOUVELLES APPROCHES THERAPEUTIQUES DANS LE TRAITEMENT DES METASTASES CEREBRALES : L’EXPERIENCE AU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L’HOPITAL IBN SINA- RABAT Type de document : thèse Auteurs : Juceline AFONSO DO ROSARIO, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Métastases Cérébrales Chirurgie Radiothérapie Immunothérapie Thérapies ciblées. Résumé : Introduction : Les métastases cérébrales est la localisation secondaire des différentes tumeurs
primitives au niveau du cerveau. 20 à 40% des patients cancéreux développeront des métastases
cérébrales.
Objectif : Analyse des différentes approches thérapeutiques des métastases cérébrales.
Méthodes : C’est une étude rétrospective, descriptive et analytique, portant sur la prise en charge
thérapeutique chez 70 malades atteints de métastases cérébrales au service de Neurochirurgie de IBN
Sina de Rabat, sur une période de douze ans, comprise entre 2011 et 2023.
Résultats : L’âge moyen était de 51,93 ± 13,42 ans. 60% des patients étaient du sexe masculin et
40% féminin. Les symptômes motivant la consultation étaient les céphalées (74,3%), un syndrome
d’hypertension intracrânienne (37,10%), les crises comitiales (15,7%) et troubles neurocognitifs
(24,8%). 61,43% des patients avaient un examen neurologique altéré. 38,57% présentaient un examen
neurologique normal. 67,14% avaient un KPS≥ 70 et 32,86% inférieur 70. Tous les patients ont fait une
TDM et/ou une IRM. 74,30 % des lésions étaient localisées en supra tentoriel, alors que 28,57% en
sous-tentoriel. 48,50 % des patients de notre série avaient une lésion unique, 51,50% des lésions
multiples. Les principales tumeurs primitives étaient le cancer pulmonaire (34,30%), mammaire
(14 ,30%). Le matériel anatomopathologique provenait d’une BST (53%) ou exérèse (46 %). 98,57%
ont subi une intervention chirurgicale : 45,71% (exérèse tumorale), dont 81,25% en bloc, 18,75%
subtotale, 18,5% chirurgie de dérivation (hydrocéphalie). L’exérèse a été combinée à une radiothérapie
dans 33,33%. Au total, 30% ont reçu une radiothérapie de l’encéphale, 64,30% chimiothérapie, 17,14%
immunothérapie, 28,57% thérapie ciblée et hormonothérapie dans 2,86%. La mortalité globale a été de
70% et la survie moyenne 17,40 ± 27.98 mois.
Conclusion : Les facteurs influençant le choix thérapeutique : état général, localisation, taille,
nombre des lésions cérébrales, type histologique et moléculaire de la tumeur primitive. La chirurgie, la
radiothérapie stéréotaxique, l’immunothérapie et les thérapies ciblées représentent des traitements
prometteurs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782024 Président : Moulay Rachid El MAAQUILI Directeur : Nizare EL FATEMI Juge : Mustapha HEMAMA Juge : Hanan EL KACEMI Juge : Meriem FIKRI LES NOUVELLES APPROCHES THERAPEUTIQUES DANS LE TRAITEMENT DES METASTASES CEREBRALES : L’EXPERIENCE AU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L’HOPITAL IBN SINA- RABAT [thèse] / Juceline AFONSO DO ROSARIO, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Métastases Cérébrales Chirurgie Radiothérapie Immunothérapie Thérapies ciblées. Résumé : Introduction : Les métastases cérébrales est la localisation secondaire des différentes tumeurs
primitives au niveau du cerveau. 20 à 40% des patients cancéreux développeront des métastases
cérébrales.
Objectif : Analyse des différentes approches thérapeutiques des métastases cérébrales.
Méthodes : C’est une étude rétrospective, descriptive et analytique, portant sur la prise en charge
thérapeutique chez 70 malades atteints de métastases cérébrales au service de Neurochirurgie de IBN
Sina de Rabat, sur une période de douze ans, comprise entre 2011 et 2023.
Résultats : L’âge moyen était de 51,93 ± 13,42 ans. 60% des patients étaient du sexe masculin et
40% féminin. Les symptômes motivant la consultation étaient les céphalées (74,3%), un syndrome
d’hypertension intracrânienne (37,10%), les crises comitiales (15,7%) et troubles neurocognitifs
(24,8%). 61,43% des patients avaient un examen neurologique altéré. 38,57% présentaient un examen
neurologique normal. 67,14% avaient un KPS≥ 70 et 32,86% inférieur 70. Tous les patients ont fait une
TDM et/ou une IRM. 74,30 % des lésions étaient localisées en supra tentoriel, alors que 28,57% en
sous-tentoriel. 48,50 % des patients de notre série avaient une lésion unique, 51,50% des lésions
multiples. Les principales tumeurs primitives étaient le cancer pulmonaire (34,30%), mammaire
(14 ,30%). Le matériel anatomopathologique provenait d’une BST (53%) ou exérèse (46 %). 98,57%
ont subi une intervention chirurgicale : 45,71% (exérèse tumorale), dont 81,25% en bloc, 18,75%
subtotale, 18,5% chirurgie de dérivation (hydrocéphalie). L’exérèse a été combinée à une radiothérapie
dans 33,33%. Au total, 30% ont reçu une radiothérapie de l’encéphale, 64,30% chimiothérapie, 17,14%
immunothérapie, 28,57% thérapie ciblée et hormonothérapie dans 2,86%. La mortalité globale a été de
70% et la survie moyenne 17,40 ± 27.98 mois.
Conclusion : Les facteurs influençant le choix thérapeutique : état général, localisation, taille,
nombre des lésions cérébrales, type histologique et moléculaire de la tumeur primitive. La chirurgie, la
radiothérapie stéréotaxique, l’immunothérapie et les thérapies ciblées représentent des traitements
prometteurs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782024 Président : Moulay Rachid El MAAQUILI Directeur : Nizare EL FATEMI Juge : Mustapha HEMAMA Juge : Hanan EL KACEMI Juge : Meriem FIKRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1782024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : LES THERAPIES CIBLEES DANS LES NEOPLASIES PLASMOCYTAIRES. Type de document : thèse Auteurs : LHOUMADI MAJDA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEOPLASIES PLASMOCYTAIRES PHYSIOPATHOLOGIE CLINIQUE DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE THERAPIES CIBLEES. Résumé : Les néoplasies plasmocytaires sont des pathologies hématologiques de sévérité variable caractérisées par la prolifération d’un clone unique de plasmocytes anormaux secrétant une immunoglobuline (Ig) complète ou non appelée paraprotéine ou aussi protéine M quantifiable dans le sérum et ou dans l’urine.
L’apparition de nouveaux agents tels que l’inhibiteur du protéasome bortézomib et les immunomodulateurs thalidomide et lénalidomide constitue un réel progrès dans la prise en charge de ces néoplasies plasmocytaires. Une meilleure compréhension des mécanismes moléculaires impliqués dans le processus de transformation néoplasique a permis l’avènement de ces nouvelles molécules ciblant spécifiquement une étape de l’oncogenèse. Le but de ces traitements est d’assurer une meilleure sélectivité thérapeutique et d’atténuer les effets toxiques des thérapeutiques moins sélectives comme la chimiothérapie.
Thalidomide, lenalidomide et bortézomib permettent de nombreuses combinaisons thérapeutiques. Plusieurs essais ont été réalisés afin de comparer ces traitements en termes d’efficacité, de tolérance et de coût, et déterminer la meilleure stratégie thérapeutique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362013 Président : BELMEKKI.A Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M LES THERAPIES CIBLEES DANS LES NEOPLASIES PLASMOCYTAIRES. [thèse] / LHOUMADI MAJDA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NEOPLASIES PLASMOCYTAIRES PHYSIOPATHOLOGIE CLINIQUE DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE THERAPIES CIBLEES. Résumé : Les néoplasies plasmocytaires sont des pathologies hématologiques de sévérité variable caractérisées par la prolifération d’un clone unique de plasmocytes anormaux secrétant une immunoglobuline (Ig) complète ou non appelée paraprotéine ou aussi protéine M quantifiable dans le sérum et ou dans l’urine.
L’apparition de nouveaux agents tels que l’inhibiteur du protéasome bortézomib et les immunomodulateurs thalidomide et lénalidomide constitue un réel progrès dans la prise en charge de ces néoplasies plasmocytaires. Une meilleure compréhension des mécanismes moléculaires impliqués dans le processus de transformation néoplasique a permis l’avènement de ces nouvelles molécules ciblant spécifiquement une étape de l’oncogenèse. Le but de ces traitements est d’assurer une meilleure sélectivité thérapeutique et d’atténuer les effets toxiques des thérapeutiques moins sélectives comme la chimiothérapie.
Thalidomide, lenalidomide et bortézomib permettent de nombreuses combinaisons thérapeutiques. Plusieurs essais ont été réalisés afin de comparer ces traitements en termes d’efficacité, de tolérance et de coût, et déterminer la meilleure stratégie thérapeutique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362013 Président : BELMEKKI.A Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0362013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0362013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
