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EVOLUTION SARCOMATEUSE D’UNE TUMEUR PHYLLODE A PROPOSD’UN CAS ET REVUE DE LA LITTRATURE / ELOUAHLI NAJOUA
Titre : EVOLUTION SARCOMATEUSE D’UNE TUMEUR PHYLLODE A PROPOSD’UN CAS ET REVUE DE LA LITTRATURE Type de document : thèse Auteurs : ELOUAHLI NAJOUA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SEIN TUMEURS PHYLLODES SARCOME HISTOLOGIE TRAITEMENT CHIRURGIE Résumé : Les tumeurs phyllodes sont des tumeurs rares fibroépithéliales du sein qui représentent moins de 1% des tumeurs mammaires.
La présentation anatomopathologique des tumeurs phyllodes du sein permet de distinguer trois types de lésions bénignes, borderline et malignes.
Cliniquement, c’est la survenue chez une femme entre 35 et 55 ans, d’un nodule de volume variable, bosselé et polylobé de consistance hétérogène.
Les examens paracliniques de routine (echo-mammographie) mettent en évidence des signes radiologiques faisant évoquer un adénofibrome avec deux caractéristiques pathognomoniques de la tumeur phyllode à savoir l’aspect polycyclique et l’association contours net et flou des limites.
Le diagnostic de certitude est basé sur l’anatomopathologie permettant ainsi de faire un grading histopronostique et guidé la prise en charge thérapeutique.
L’exérèse large ou mastectomie simple passant in sano est le seul garant pour éviter les récidives.
Le curage axillaire n’est réalisé que si atteinte ganglionnaire confirmée par cytoponction.
Les tumeurs phyllodes ont pour caractéristiques principales la récidive locale et l’apparition très occasionnelle de métastases viscérales à distance par voie hématogène.
Ces récidives locales ne semblent pas influencer fortement le pronostic vital. Elles sont liées essentiellement à la présence de critères histologiques péjoratifs intrinsèque à la lésion et de la qualité de la chirurgie initiale, alors que la survenue de métastases reste associée inéluctablement au décès des patientes.
Les traitements adjuvants n’ont pas encore montré des résultats satisfaisants.
A la lumière de notre cas et d’une revue de la littérature, nous avons essayé de faire une mise au point sur différents aspects et difficultés de cette pathologie et de relever les facteurs déterminants leurs pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542012 Président : SABAH AMRANI Directeur : MOHAMMED ALI BENYAHIA Juge : ANASS ANSARI EVOLUTION SARCOMATEUSE D’UNE TUMEUR PHYLLODE A PROPOSD’UN CAS ET REVUE DE LA LITTRATURE [thèse] / ELOUAHLI NAJOUA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SEIN TUMEURS PHYLLODES SARCOME HISTOLOGIE TRAITEMENT CHIRURGIE Résumé : Les tumeurs phyllodes sont des tumeurs rares fibroépithéliales du sein qui représentent moins de 1% des tumeurs mammaires.
La présentation anatomopathologique des tumeurs phyllodes du sein permet de distinguer trois types de lésions bénignes, borderline et malignes.
Cliniquement, c’est la survenue chez une femme entre 35 et 55 ans, d’un nodule de volume variable, bosselé et polylobé de consistance hétérogène.
Les examens paracliniques de routine (echo-mammographie) mettent en évidence des signes radiologiques faisant évoquer un adénofibrome avec deux caractéristiques pathognomoniques de la tumeur phyllode à savoir l’aspect polycyclique et l’association contours net et flou des limites.
Le diagnostic de certitude est basé sur l’anatomopathologie permettant ainsi de faire un grading histopronostique et guidé la prise en charge thérapeutique.
L’exérèse large ou mastectomie simple passant in sano est le seul garant pour éviter les récidives.
Le curage axillaire n’est réalisé que si atteinte ganglionnaire confirmée par cytoponction.
Les tumeurs phyllodes ont pour caractéristiques principales la récidive locale et l’apparition très occasionnelle de métastases viscérales à distance par voie hématogène.
Ces récidives locales ne semblent pas influencer fortement le pronostic vital. Elles sont liées essentiellement à la présence de critères histologiques péjoratifs intrinsèque à la lésion et de la qualité de la chirurgie initiale, alors que la survenue de métastases reste associée inéluctablement au décès des patientes.
Les traitements adjuvants n’ont pas encore montré des résultats satisfaisants.
A la lumière de notre cas et d’une revue de la littérature, nous avons essayé de faire une mise au point sur différents aspects et difficultés de cette pathologie et de relever les facteurs déterminants leurs pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542012 Président : SABAH AMRANI Directeur : MOHAMMED ALI BENYAHIA Juge : ANASS ANSARI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0542012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible SURGICAL MANAGEMENT OF PHYLLODES TUMORS OF THE BREAST (About cases and literature review) / HASSINE AYOUB
Titre : SURGICAL MANAGEMENT OF PHYLLODES TUMORS OF THE BREAST (About cases and literature review) Type de document : thèse Auteurs : HASSINE AYOUB, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs phyllodes sein traitement chirurgical Résumé : Les tumeurs phyllodes du sein sont rares. Elles sont le plus souvent bénignes.
Histologiquement, elles correspondent à une tumeur fibro-épithéliale s’apparentant au
fibro-adénome. Le diagnostic de tumeur phyllode et l’histopronostic sont établis lors
de l’analyse anatomo-pathologique de la pièce opératoire.
Nous souhaitons, à travers notre étude portant sur cas de tumeurs phyllodes et une
revue de la littérature, relater les circonstances de survenue de ces tumeurs, ainsi que
leurs caractéristiques cliniques, para-cliniques, pronostiques et thérapeutiques.
Discussion:
62,5 % des patientes sont nullipares. L’âge moyen de survenue est de 33,4 ans. La
taille de la tumeur est en moyenne de 3,75 cm, peut aller jusqu’à 20 cm, avec une
localisation surtout au niveau du sein droit (87,5 %) et dans le quadrant supéro-externe
(62,5 %). L’imagerie peut nous orienter vers le diagnostic. La cytoponction peut
évoquer la présence d’une tumeur phyllode dans 43 % des cas. Le traitement
chirurgical consiste en une tumorectomie élargie pour 7 patientes. Une patiente a
bénéficié d’une mastectomie d’emblée et d’un traitement par radiothérapie et
chimiothérapie. Le suivi à 24 mois montre un taux de récidive (37,5 %) justifiant la
réalisation d’une exérèse élargie. Aucun décès n’est à déplorer dans notre étude, notre
patiente a bénéficié une tumorectomie sans autre traitement associé, la surveillance y
avait pas de récidive.
Conclusion:
La fréquence des formes bénigne ne doit pas faire oublier le risque de récidive sous
forme maligne voir même métastatique. Ce qui souligne l'intérêt d'une prise encage
initiale correcteNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0262024 Directeur : ABID ABDELHAI FILALI SURGICAL MANAGEMENT OF PHYLLODES TUMORS OF THE BREAST (About cases and literature review) [thèse] / HASSINE AYOUB, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs phyllodes sein traitement chirurgical Résumé : Les tumeurs phyllodes du sein sont rares. Elles sont le plus souvent bénignes.
Histologiquement, elles correspondent à une tumeur fibro-épithéliale s’apparentant au
fibro-adénome. Le diagnostic de tumeur phyllode et l’histopronostic sont établis lors
de l’analyse anatomo-pathologique de la pièce opératoire.
Nous souhaitons, à travers notre étude portant sur cas de tumeurs phyllodes et une
revue de la littérature, relater les circonstances de survenue de ces tumeurs, ainsi que
leurs caractéristiques cliniques, para-cliniques, pronostiques et thérapeutiques.
Discussion:
62,5 % des patientes sont nullipares. L’âge moyen de survenue est de 33,4 ans. La
taille de la tumeur est en moyenne de 3,75 cm, peut aller jusqu’à 20 cm, avec une
localisation surtout au niveau du sein droit (87,5 %) et dans le quadrant supéro-externe
(62,5 %). L’imagerie peut nous orienter vers le diagnostic. La cytoponction peut
évoquer la présence d’une tumeur phyllode dans 43 % des cas. Le traitement
chirurgical consiste en une tumorectomie élargie pour 7 patientes. Une patiente a
bénéficié d’une mastectomie d’emblée et d’un traitement par radiothérapie et
chimiothérapie. Le suivi à 24 mois montre un taux de récidive (37,5 %) justifiant la
réalisation d’une exérèse élargie. Aucun décès n’est à déplorer dans notre étude, notre
patiente a bénéficié une tumorectomie sans autre traitement associé, la surveillance y
avait pas de récidive.
Conclusion:
La fréquence des formes bénigne ne doit pas faire oublier le risque de récidive sous
forme maligne voir même métastatique. Ce qui souligne l'intérêt d'une prise encage
initiale correcteNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0262024 Directeur : ABID ABDELHAI FILALI Réservation
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Titre : LES TUMEURS PHYLLODES DU SEIN (A PROPOS DE 20 CAS) Type de document : thèse Auteurs : EL BOUAZIZI Yassine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sein Tumeurs phyllodes Diagnostic Chirurgie Pronostic Résumé : Les tumeurs phyllodes du sein sont des tumeurs fibro-épithéliales, rares, représentant 1% des tumeurs primitives du sein. Leur diagnostic est histologique.
Le but de notre travail, est de déterminer les particularités épidémiologiques, cliniques, histologiques, thérapeutiques et pronostic de ces tumeurs.
Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service de gynécologie à l’hôpital militaire MOULAY ISMAIL Meknès, sur une période de 10 ans, portant sur 20 patientes ayant eu des tumeurs phyllodes du sein prouvées histologiquement.
L’âge moyen de survenu des tumeurs phyllodes était 32ans, 80% des patientes étaient des multipares. Le mode de révélation était clinique, dominé par l’augmentation du volume du sein chez 90% des patientes, le sein droit était le plus touché par la tumeur, et le QSE était le siège de 60% de ces tumeurs. La taille tumorale moyenne était de 6cm.
La confirmation du diagnostic était histologique après micro biopsie ou tumorectomie, et le traitement conservateur a été décidé chez 90% des cas tandis que 10% ont bénéficié d’un traitement radical. La radiothérapie a été rapportée chez 2 femmes.
Le suivi a été marqué par une évolution favorable chez 16cas, on a noté 2 cas de décès, tandis que deux femmes ont présenté une récidive locale et ont été repris chirurgicalement.
Les tumeurs phyllodes du sein touchent surtout les femmes jeunes, et leur traitement est basé sur la chirurgie avec une marge d’exérèse saine supérieure à 1 cm. L’évolution est marquée par des récidives locales, et des métastases le plus souvent pulmonaires ou osseuses. Le pronostic est basé sur les caractères histologiques de la tumeur et sur la qualité d’exérèse chirurgicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512019 Président : YOUSFI MALKI.M Directeur : ADIB FILALI.A Juge : TAZI MOUKHA.Z Juge : CHENGUITI ANSARI.A Juge : BOUKAIDI LAGHZAOUI.M LES TUMEURS PHYLLODES DU SEIN (A PROPOS DE 20 CAS) [thèse] / EL BOUAZIZI Yassine, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sein Tumeurs phyllodes Diagnostic Chirurgie Pronostic Résumé : Les tumeurs phyllodes du sein sont des tumeurs fibro-épithéliales, rares, représentant 1% des tumeurs primitives du sein. Leur diagnostic est histologique.
Le but de notre travail, est de déterminer les particularités épidémiologiques, cliniques, histologiques, thérapeutiques et pronostic de ces tumeurs.
Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service de gynécologie à l’hôpital militaire MOULAY ISMAIL Meknès, sur une période de 10 ans, portant sur 20 patientes ayant eu des tumeurs phyllodes du sein prouvées histologiquement.
L’âge moyen de survenu des tumeurs phyllodes était 32ans, 80% des patientes étaient des multipares. Le mode de révélation était clinique, dominé par l’augmentation du volume du sein chez 90% des patientes, le sein droit était le plus touché par la tumeur, et le QSE était le siège de 60% de ces tumeurs. La taille tumorale moyenne était de 6cm.
La confirmation du diagnostic était histologique après micro biopsie ou tumorectomie, et le traitement conservateur a été décidé chez 90% des cas tandis que 10% ont bénéficié d’un traitement radical. La radiothérapie a été rapportée chez 2 femmes.
Le suivi a été marqué par une évolution favorable chez 16cas, on a noté 2 cas de décès, tandis que deux femmes ont présenté une récidive locale et ont été repris chirurgicalement.
Les tumeurs phyllodes du sein touchent surtout les femmes jeunes, et leur traitement est basé sur la chirurgie avec une marge d’exérèse saine supérieure à 1 cm. L’évolution est marquée par des récidives locales, et des métastases le plus souvent pulmonaires ou osseuses. Le pronostic est basé sur les caractères histologiques de la tumeur et sur la qualité d’exérèse chirurgicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512019 Président : YOUSFI MALKI.M Directeur : ADIB FILALI.A Juge : TAZI MOUKHA.Z Juge : CHENGUITI ANSARI.A Juge : BOUKAIDI LAGHZAOUI.M Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0512019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0512019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0512019URL