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ACTUALITES THERAPEUTIQUES DE LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES LITHIASES URINAIRES CHEZ L’ENFANT / RAFI HANAE
Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DE LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES LITHIASES URINAIRES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : RAFI HANAE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : LITHIASE URINAIRE ENFANT LITHOTRITIE EXTRACORPORELLE NEPHROLITHOTOMIE PERCUTANEE URETEROSCOPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Bien que moins fréquente que chez l’adulte, la lithiase urinaire n’est pas exceptionnelle chez l’enfant. Son incidence, son profil épidémiologique et étiologique varient selon les pays.
Les lithiases de l’enfant sont plutôt liées à l’infection, aux malformations des voies urinaires et aux maladies héréditaires.
Les avancées technologiques de ces deux dernières décennies, en termes de lithotritie extracorporelle, de néphrolithotomie percutanée et d’urétéroscopie ont radicalement modifié la prise en charge des calculs urinaires.
Nous avons souhaité faire le point sur cette prise en charge, nous rapportons une étude rétrospective d’une série de 45 patients recueillis en l’espace de quatre ans (2006-2009) au sein de service de chirurgie « A » de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Notre série comportait des enfants âgés de 2 à 15ans ; la prédominance masculine était nette avec une sex-ratio de 2,57.
La localisation rénale était la plus fréquente représentant 48% des cas, suivie de la localisation vésicale (24%), urétérale (12%) puis urétrale avec 8% de l’ensemble des lithiases.
Alors que la LEC est le traitement de choix des lithiases urinaires de l’enfant dans les pays industrialisés, la quasi-totalité de nos patients soit 80% des cas ont été opérés avec un taux de 85% de « stone-free » et 16% de complications (2 migrations de calculs, Infection de la paroi et lâchage de la paroi).
32% de nos patients ont bénéficié d’une LEC soit en première intention, soit après échec du traitement chirurgical.
Les techniques pratiquées dans notre structure donnent des résultats satisfaisants, mais les indications de la LEC et des techniques mini-invasives devraient être privilégiées pour la prise en charge des lithiases urinaires pédiatriques
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132010 Président : RACHID BELKACEM Directeur : RACHID BELKACEM Juge : AHMED AMEUR Juge : HOUSSAIN TLIGUI ACTUALITES THERAPEUTIQUES DE LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES LITHIASES URINAIRES CHEZ L’ENFANT [thèse] / RAFI HANAE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LITHIASE URINAIRE ENFANT LITHOTRITIE EXTRACORPORELLE NEPHROLITHOTOMIE PERCUTANEE URETEROSCOPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Bien que moins fréquente que chez l’adulte, la lithiase urinaire n’est pas exceptionnelle chez l’enfant. Son incidence, son profil épidémiologique et étiologique varient selon les pays.
Les lithiases de l’enfant sont plutôt liées à l’infection, aux malformations des voies urinaires et aux maladies héréditaires.
Les avancées technologiques de ces deux dernières décennies, en termes de lithotritie extracorporelle, de néphrolithotomie percutanée et d’urétéroscopie ont radicalement modifié la prise en charge des calculs urinaires.
Nous avons souhaité faire le point sur cette prise en charge, nous rapportons une étude rétrospective d’une série de 45 patients recueillis en l’espace de quatre ans (2006-2009) au sein de service de chirurgie « A » de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Notre série comportait des enfants âgés de 2 à 15ans ; la prédominance masculine était nette avec une sex-ratio de 2,57.
La localisation rénale était la plus fréquente représentant 48% des cas, suivie de la localisation vésicale (24%), urétérale (12%) puis urétrale avec 8% de l’ensemble des lithiases.
Alors que la LEC est le traitement de choix des lithiases urinaires de l’enfant dans les pays industrialisés, la quasi-totalité de nos patients soit 80% des cas ont été opérés avec un taux de 85% de « stone-free » et 16% de complications (2 migrations de calculs, Infection de la paroi et lâchage de la paroi).
32% de nos patients ont bénéficié d’une LEC soit en première intention, soit après échec du traitement chirurgical.
Les techniques pratiquées dans notre structure donnent des résultats satisfaisants, mais les indications de la LEC et des techniques mini-invasives devraient être privilégiées pour la prise en charge des lithiases urinaires pédiatriques
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132010 Président : RACHID BELKACEM Directeur : RACHID BELKACEM Juge : AHMED AMEUR Juge : HOUSSAIN TLIGUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2132010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible RESULTATS DE L’URETEROSCOPIE POUR LES CALCULS URETERAUX LOMBAIRES APRES ECHEC DE LA LITHOTRITIE EXTRACORPORELLE. / ISSAM BERKATI
Titre : RESULTATS DE L’URETEROSCOPIE POUR LES CALCULS URETERAUX LOMBAIRES APRES ECHEC DE LA LITHOTRITIE EXTRACORPORELLE. Type de document : thèse Auteurs : ISSAM BERKATI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : URETEROSCOPIE CALCUL URETERE LOMBAIRE Résumé : Introduction et objectifs : Bénéficiant des échecs de la LEC, l’urétéroscopie rétrograde peut garder une place dans le traitement de première intention des calculs de l’uretère lombaire. Nous avons fait une évaluation rétrospective des résultats de l’urétéroscopie après échec de la LEC afin d’en démontrer l’efficacité et la sécurité dans le traitement des calculs urétéraux lombaires.
Matériel et méthodes : Entre janvier 2007 et décembre 2011, 43 patients (31 hommes, 12 femmes) avec un âge moyen de 42,5 ans (extrêmes : 21 à 74 ans), avaient subi 43 URS pour lithiase urétérale lombaire. Les paramètres étudiés étaient les symptômes initiaux, la taille et la localisation des calculs, les données sur les LEC précédentes, la méthode employée pour l’extraction et la fragmentation des calculs, le taux de vacuité urétérale, le séjour hospitalier et les éventuelles complications de l’URS.
Résultats : les symptômes révélateurs dans notre étude étaient dans la plupart du temps des lombalgies (65,1%), colique néphrétique (41,8%) et /ou hématurie (39,4%). La taille a varié de 14 à 27 mm (moyenne : 19 mm).
Le taux de succès global était de 81,40% (35/43) et le procédé a échoué dans 18,60% des cas (8/43). La plupart des patients ont eu un succès grâce à l’utilisation du Lithoclast : dans notre série le Lithoclast seul a abouti à un taux de succès de 66,6% et lorsque l’opérateur a combiné le Lithoclast et la sonde Dormia, le taux de succès était de 88,8%.
Conclusion : En s’inspirant des résultats de notre service, l’urétéroscopie pour calcul de l’uretère lombaire reste d’actualité à la fois après échec de la LEC, mais également lorsque l’accès à un lithotripteur de bonne efficacité est difficile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1792012 Président : ABBAR.M Directeur : AMEUR.A Juge : BENSLIMANE.L RESULTATS DE L’URETEROSCOPIE POUR LES CALCULS URETERAUX LOMBAIRES APRES ECHEC DE LA LITHOTRITIE EXTRACORPORELLE. [thèse] / ISSAM BERKATI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : URETEROSCOPIE CALCUL URETERE LOMBAIRE Résumé : Introduction et objectifs : Bénéficiant des échecs de la LEC, l’urétéroscopie rétrograde peut garder une place dans le traitement de première intention des calculs de l’uretère lombaire. Nous avons fait une évaluation rétrospective des résultats de l’urétéroscopie après échec de la LEC afin d’en démontrer l’efficacité et la sécurité dans le traitement des calculs urétéraux lombaires.
Matériel et méthodes : Entre janvier 2007 et décembre 2011, 43 patients (31 hommes, 12 femmes) avec un âge moyen de 42,5 ans (extrêmes : 21 à 74 ans), avaient subi 43 URS pour lithiase urétérale lombaire. Les paramètres étudiés étaient les symptômes initiaux, la taille et la localisation des calculs, les données sur les LEC précédentes, la méthode employée pour l’extraction et la fragmentation des calculs, le taux de vacuité urétérale, le séjour hospitalier et les éventuelles complications de l’URS.
Résultats : les symptômes révélateurs dans notre étude étaient dans la plupart du temps des lombalgies (65,1%), colique néphrétique (41,8%) et /ou hématurie (39,4%). La taille a varié de 14 à 27 mm (moyenne : 19 mm).
Le taux de succès global était de 81,40% (35/43) et le procédé a échoué dans 18,60% des cas (8/43). La plupart des patients ont eu un succès grâce à l’utilisation du Lithoclast : dans notre série le Lithoclast seul a abouti à un taux de succès de 66,6% et lorsque l’opérateur a combiné le Lithoclast et la sonde Dormia, le taux de succès était de 88,8%.
Conclusion : En s’inspirant des résultats de notre service, l’urétéroscopie pour calcul de l’uretère lombaire reste d’actualité à la fois après échec de la LEC, mais également lorsque l’accès à un lithotripteur de bonne efficacité est difficile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1792012 Président : ABBAR.M Directeur : AMEUR.A Juge : BENSLIMANE.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1792012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible URETERORENOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DES LITHIASES URINAIRES. EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE A / Jihad LAKSSIR
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Titre : URETERORENOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DES LITHIASES URINAIRES. EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE A Type de document : thèse Auteurs : Jihad LAKSSIR, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : urétéroscopie Lithiase Urinaire Efficacité Préparation urétérale Résumé : Cette étude a été réalisée dans le cadre de l’obtention du doctorat en Médecine. Elle a été réalisé au service d’urologie A de l’hôpital Avicenne de Rabat. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive. La population soumise à l’étude est composée de 41 cas ayant bénéficié d’urétéroscopie pour le traitement des lithiases urinaires ce au cours des cinq dernières années. L’objectif principal est d’évaluer l’efficacité de la technique. Les dossiers médicaux des patients constituaient la source principale des données de l’étude. L’exploitation et l’analyse de ces données ont été effectuées moyennant le logiciel Epi-Info. Les résultats de l’étude ont montré que les bénéficiaires de la technique étaient relativement âgées avec un âge moyen de 48 ans (49 ans pour le sexe féminin versus 46 ans pour les masculins) avec un sexe ratio de 1,3 en faveur des hommes. Les circonstances de découverte étaient dominées par Les lombalgies et les coliques nephretiques. Sur le plan topographie de la maladie, l’atteinte était surtout urétérale (pelvien, lombaire et iliaque) sans différence significative au niveau de la latéralité (20 cas côté droit contre 21 cas côté gauche). Le calcul était unique dans 88% des cas. Sa densité moyenne était de 1075 UH avec un pourcentage de 83% de lithiases radio-opaques et une taille moyenne de 12 mm. La préparation urétérale était réalisée pour 90 % des cas. Le laser et le lithoclaste comme techniques de fragmentation des calculs ont été sollicitées respectivement pour 61% et 29% des cas. La durée moyenne du geste était de 65 minutes et la durée moyenne d’hospitalisation des patients était de 3 jours. Le taux de succès de 85,6%. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : NOUINI.A Juge : IBNATTYA.A Juge : ALAMI.M URETERORENOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DES LITHIASES URINAIRES. EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE A [thèse] / Jihad LAKSSIR, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : urétéroscopie Lithiase Urinaire Efficacité Préparation urétérale Résumé : Cette étude a été réalisée dans le cadre de l’obtention du doctorat en Médecine. Elle a été réalisé au service d’urologie A de l’hôpital Avicenne de Rabat. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive. La population soumise à l’étude est composée de 41 cas ayant bénéficié d’urétéroscopie pour le traitement des lithiases urinaires ce au cours des cinq dernières années. L’objectif principal est d’évaluer l’efficacité de la technique. Les dossiers médicaux des patients constituaient la source principale des données de l’étude. L’exploitation et l’analyse de ces données ont été effectuées moyennant le logiciel Epi-Info. Les résultats de l’étude ont montré que les bénéficiaires de la technique étaient relativement âgées avec un âge moyen de 48 ans (49 ans pour le sexe féminin versus 46 ans pour les masculins) avec un sexe ratio de 1,3 en faveur des hommes. Les circonstances de découverte étaient dominées par Les lombalgies et les coliques nephretiques. Sur le plan topographie de la maladie, l’atteinte était surtout urétérale (pelvien, lombaire et iliaque) sans différence significative au niveau de la latéralité (20 cas côté droit contre 21 cas côté gauche). Le calcul était unique dans 88% des cas. Sa densité moyenne était de 1075 UH avec un pourcentage de 83% de lithiases radio-opaques et une taille moyenne de 12 mm. La préparation urétérale était réalisée pour 90 % des cas. Le laser et le lithoclaste comme techniques de fragmentation des calculs ont été sollicitées respectivement pour 61% et 29% des cas. La durée moyenne du geste était de 65 minutes et la durée moyenne d’hospitalisation des patients était de 3 jours. Le taux de succès de 85,6%. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : NOUINI.A Juge : IBNATTYA.A Juge : ALAMI.M Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4172018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M4172018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M4172018URL