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La chirurgie thoracique vidéo-assistée dans la prise en charge des nodules pulmonaires. / LAQIBI Moncef
Titre : La chirurgie thoracique vidéo-assistée dans la prise en charge des nodules pulmonaires. Type de document : thèse Auteurs : LAQIBI Moncef, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : VATS Nodule pulmonaire Biopsie Cancer du poumon Résumé : Objectif: Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective établie pour évaluer la validité, l'efficacité de la VATS pour la prise en charge des nodules pulmonaires. Ainsi qu’apporter l’expérience de notre service en matière de résections des nodules par VATS.
Matériels et méthodes: Sur une période de 2ans Entre Janvier2014 et Décembre2015, 24patients (sexe ratio3) présentant un nodule pulmonaire inferieur à3cm, découvert fortuitement ou lors du suivi d’une néoplasie à distance par Rx Standard ou par TDM, ont été inclus.
Résultats: Un diagnostic histologique définitif a été obtenu chez les 24patients. L'âge moyen des patients était de 53ans. La taille moyenne de la tumeur était de 2.43cm. 6patients (25%) avaient une pathologie maligne extrathoracique traitée ou en cours de traitement. 11patients (45,8%) avaient une suspicion de cancer primitif du poumon et 7patients pour une augmentation de la taille d’un nodule connu. 21patients (87,5%) ont eu une exérèse en coin, 3patients (12,5%) ont eu une biopsie chirurgicale pour une localisation scissurale du nodule. Le taux de malignité était de 58,3%. Pour le cancer du poumon primitif, la plupart des patients avait un adénocarcinome (86%). Le Staging anatomopathologique a montré stadeIA dans 2cas, IIIA dans 2cas, et IIIB dans 1cas. Pour les 7patients qui ont bénéficiés d’une TEP-scan, le taux de faux positifs était de 43%. La mortalité opératoire était nulle et un seul patient (4,1%) avait présenté en postopératoire une fuite aérienne plus de 7jours
Conclusion : la VATS offre pratiquement 100% de sensibilité et de spécificité, elle doit être pratiquée de façon systématique dans la prise en charge des nodules pulmonaires de taille 3cm et d’étiologie indéterminée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362016 Président : BOURKADI.J.E Directeur : KABIRI.EH Juge : EL FENNI.J Juge : OUKABLI.M Juge : BENSGHIR.M La chirurgie thoracique vidéo-assistée dans la prise en charge des nodules pulmonaires. [thèse] / LAQIBI Moncef, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VATS Nodule pulmonaire Biopsie Cancer du poumon Résumé : Objectif: Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective établie pour évaluer la validité, l'efficacité de la VATS pour la prise en charge des nodules pulmonaires. Ainsi qu’apporter l’expérience de notre service en matière de résections des nodules par VATS.
Matériels et méthodes: Sur une période de 2ans Entre Janvier2014 et Décembre2015, 24patients (sexe ratio3) présentant un nodule pulmonaire inferieur à3cm, découvert fortuitement ou lors du suivi d’une néoplasie à distance par Rx Standard ou par TDM, ont été inclus.
Résultats: Un diagnostic histologique définitif a été obtenu chez les 24patients. L'âge moyen des patients était de 53ans. La taille moyenne de la tumeur était de 2.43cm. 6patients (25%) avaient une pathologie maligne extrathoracique traitée ou en cours de traitement. 11patients (45,8%) avaient une suspicion de cancer primitif du poumon et 7patients pour une augmentation de la taille d’un nodule connu. 21patients (87,5%) ont eu une exérèse en coin, 3patients (12,5%) ont eu une biopsie chirurgicale pour une localisation scissurale du nodule. Le taux de malignité était de 58,3%. Pour le cancer du poumon primitif, la plupart des patients avait un adénocarcinome (86%). Le Staging anatomopathologique a montré stadeIA dans 2cas, IIIA dans 2cas, et IIIB dans 1cas. Pour les 7patients qui ont bénéficiés d’une TEP-scan, le taux de faux positifs était de 43%. La mortalité opératoire était nulle et un seul patient (4,1%) avait présenté en postopératoire une fuite aérienne plus de 7jours
Conclusion : la VATS offre pratiquement 100% de sensibilité et de spécificité, elle doit être pratiquée de façon systématique dans la prise en charge des nodules pulmonaires de taille 3cm et d’étiologie indéterminée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362016 Président : BOURKADI.J.E Directeur : KABIRI.EH Juge : EL FENNI.J Juge : OUKABLI.M Juge : BENSGHIR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2362016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2362016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LES KYSTES PLEUROPERICARDIQUES : A PROPOS DE 21 CAS Type de document : thèse Auteurs : Samah SADIKI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Médiastin Kystes pleuropéricardiques Complications Thoracotomie VATS Résumé : Introduction : Les kystes pleuropéricardiques sont des lésions médiastinales bénignes,
le plus souvent congénitale, d’évolution favorable. Du fait de son caractère souvent
asymptomatique, sa prise en charge est la surveillance et l’abstention thérapeutique. La
présence de complications ou la présentation atypique imposent un traitement radical
chirurgical.
Objectif : Décrire le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et
évolutif des kystes pleuropéricardiques.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de 21 cas colligés au service
de chirurgie thoracique de l’HMIMV sur une période de 12 ans allant de 2009 jusqu’à 2020
Résultats : L’âge moyen est de 52.3 ans, avec une prédominance féminine de 71%. La
découverte était fortuite chez 76% de nos patients. Les signes cliniques sont représentés par la
toux dans 42% des cas et de douleurs thoraciques dans 28% des cas.
Tous nos patients (21 cas) ont bénéficié d’une radiographie thoracique de face et de
profil ainsi qu’une TDM thoracique qui a objectivé un kyste du médiastin moyen, à l’étage
supérieur chez 57% des patients et 43% au niveau de l’étage inférieur.
La chirurgie était le traitement de choix chez tous nos patients. Dix-huit de nos patients
(86%) ont bénéficié d’une chirurgie par vidéothoracoscopie, les autres patients (n=3) ont été
opérés par thoracotomie postérolatérale. La résection était complète dans 90% des cas. Les
suites opératoires ont été simples dans 95% des cas, un seul patient a présenté un hémothorax
repris chirurgicalement. Aucun cas de récidive n’a été noté.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662021 Président : El Hassane KABIRI Directeur : El Hassane KABIRI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Hanane EL OUAZZANI Juge : Mohamed OUKABLI-Hakim EL KAOUI LES KYSTES PLEUROPERICARDIQUES : A PROPOS DE 21 CAS [thèse] / Samah SADIKI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Médiastin Kystes pleuropéricardiques Complications Thoracotomie VATS Résumé : Introduction : Les kystes pleuropéricardiques sont des lésions médiastinales bénignes,
le plus souvent congénitale, d’évolution favorable. Du fait de son caractère souvent
asymptomatique, sa prise en charge est la surveillance et l’abstention thérapeutique. La
présence de complications ou la présentation atypique imposent un traitement radical
chirurgical.
Objectif : Décrire le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et
évolutif des kystes pleuropéricardiques.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de 21 cas colligés au service
de chirurgie thoracique de l’HMIMV sur une période de 12 ans allant de 2009 jusqu’à 2020
Résultats : L’âge moyen est de 52.3 ans, avec une prédominance féminine de 71%. La
découverte était fortuite chez 76% de nos patients. Les signes cliniques sont représentés par la
toux dans 42% des cas et de douleurs thoraciques dans 28% des cas.
Tous nos patients (21 cas) ont bénéficié d’une radiographie thoracique de face et de
profil ainsi qu’une TDM thoracique qui a objectivé un kyste du médiastin moyen, à l’étage
supérieur chez 57% des patients et 43% au niveau de l’étage inférieur.
La chirurgie était le traitement de choix chez tous nos patients. Dix-huit de nos patients
(86%) ont bénéficié d’une chirurgie par vidéothoracoscopie, les autres patients (n=3) ont été
opérés par thoracotomie postérolatérale. La résection était complète dans 90% des cas. Les
suites opératoires ont été simples dans 95% des cas, un seul patient a présenté un hémothorax
repris chirurgicalement. Aucun cas de récidive n’a été noté.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662021 Président : El Hassane KABIRI Directeur : El Hassane KABIRI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Hanane EL OUAZZANI Juge : Mohamed OUKABLI-Hakim EL KAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3662021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3662021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3662021URL Traitement chirurgical des pyothorax / EL FATHI soufiane
Titre : Traitement chirurgical des pyothorax Type de document : thèse Auteurs : EL FATHI soufiane, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pyothorax drainage pleural VATS thoracotomie. Résumé : Le pyothorax est défini par la présence entre les deux feuillets pleuraux, d’un liquide purulent ou clair contenant des polynucléaires altérées et des germes à l’examen direct. A travers une étude rétrospective sur une période de 10 ans, de janvier 2007 à Décembre 2016, portant sur 104 cas de pyothorax colligés aux services de chirurgie thoracique l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat, nous avons essayé d’étudier les facteurs épidémiologiques, cliniques, bactériologiques et étiologiques, ainsi que les modalités thérapeutiques de cette affection et les résultats de chaque technique médicale et chirurgicale. L’âge moyen de nos patients était de 41 ± 6,3 ans, avec des extrêmes allant de 15 à 85 ans.Le sex-ratio était de 3,16 avec 79 hommes et 25 femmes. Le délai de consultation variait de 26 jours à 06 mois avec une moyenne de 45 jours. L’étiologie para-pneumonique était prédominante avec 45,2% des cas, la tuberculose chez 34,6% des patients, les traumatismes thoraciques chez 16,3%, et le kyste hydatique pulmonaire chez seulement 2% des cas. Tous nos patients ont bénéficié d’une antibiothérapie adaptée au germe isolé, d’un drainage thoracique premier et d’une kinésithérapie respiratoire. Sept patients ont été traités par vidéo-thoracoscopie exclusive (VATS) avec décortication pulmonaire totale, des suites opératoires simples et une évolution favorable. Les autres patients (97 cas) ont bénéficiés d’une thoracotomie avec décortication seule dans 65cas complétée par une résection parenchymateuse mineure dans16 cas, une lobectomie dans 8 cas et d’une pneumonectomie dans 6 cas. L’évolution a été favorable chez 97 patients (93,3%). Trois patients ont gardés une pachypleuriteséquellaire, 2 patients avec une poche pleurale persistante et un patient présentait une fistule pleuro-cutanée chronique. Nous déplorons un décès post opératoire (j+4) par choc septique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372017 Président : BOURKADI.J.E Directeur : KABIRI.E.H Juge : SEKHSOKH.Y Juge : RHORFI.I.A Juge : BENSGHIR.M Traitement chirurgical des pyothorax [thèse] / EL FATHI soufiane, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pyothorax drainage pleural VATS thoracotomie. Résumé : Le pyothorax est défini par la présence entre les deux feuillets pleuraux, d’un liquide purulent ou clair contenant des polynucléaires altérées et des germes à l’examen direct. A travers une étude rétrospective sur une période de 10 ans, de janvier 2007 à Décembre 2016, portant sur 104 cas de pyothorax colligés aux services de chirurgie thoracique l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat, nous avons essayé d’étudier les facteurs épidémiologiques, cliniques, bactériologiques et étiologiques, ainsi que les modalités thérapeutiques de cette affection et les résultats de chaque technique médicale et chirurgicale. L’âge moyen de nos patients était de 41 ± 6,3 ans, avec des extrêmes allant de 15 à 85 ans.Le sex-ratio était de 3,16 avec 79 hommes et 25 femmes. Le délai de consultation variait de 26 jours à 06 mois avec une moyenne de 45 jours. L’étiologie para-pneumonique était prédominante avec 45,2% des cas, la tuberculose chez 34,6% des patients, les traumatismes thoraciques chez 16,3%, et le kyste hydatique pulmonaire chez seulement 2% des cas. Tous nos patients ont bénéficié d’une antibiothérapie adaptée au germe isolé, d’un drainage thoracique premier et d’une kinésithérapie respiratoire. Sept patients ont été traités par vidéo-thoracoscopie exclusive (VATS) avec décortication pulmonaire totale, des suites opératoires simples et une évolution favorable. Les autres patients (97 cas) ont bénéficiés d’une thoracotomie avec décortication seule dans 65cas complétée par une résection parenchymateuse mineure dans16 cas, une lobectomie dans 8 cas et d’une pneumonectomie dans 6 cas. L’évolution a été favorable chez 97 patients (93,3%). Trois patients ont gardés une pachypleuriteséquellaire, 2 patients avec une poche pleurale persistante et un patient présentait une fistule pleuro-cutanée chronique. Nous déplorons un décès post opératoire (j+4) par choc septique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372017 Président : BOURKADI.J.E Directeur : KABIRI.E.H Juge : SEKHSOKH.Y Juge : RHORFI.I.A Juge : BENSGHIR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0372017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0372017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible