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14 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Médiastin' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLA DIMENSION HUMAINE DANS LA RELATION SOIGNANT-SOIGNE « QU’EN EST-IL POUR LE PATIENT MAROCAIN ? » / ABDENNEBI, Salaheddine
Titre : LA DIMENSION HUMAINE DANS LA RELATION SOIGNANT-SOIGNE « QU’EN EST-IL POUR LE PATIENT MAROCAIN ? » Type de document : thèse Auteurs : ABDENNEBI, Salaheddine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tératome médiastin enfant diagnostique traitement Résumé : Introduction : Le patient marocain est de plus en plus exigeant et averti réclamant la facilité d’accès aux hôpitaux, un accueil convenable, des structures adaptées, un personnel qualifié, une prise en charge humanisée. Notre étude a pour but d’évaluer la satisfaction du patient marocain quant à la place de « l’humanisation des soins dans sa relation avec son soignant ». Matériel et méthode : Une enquête de satisfaction a été réalisée auprès de 160 personnes ayant quitté un établissement de soin publique de la région de Rabat, Salé et de Témara. Le questionnaire a inclus les critères suivants : Qualité de l’accueil, la communication, le partage de l’information, le partage de décisions. Résultats : 62% des patients sont moyennement satisfaits de leur relation avec les soignants. Discussion : A travers la littérature, plusieurs recommandations visant l’amélioration de la relation « humaine » entre le soignant et le soigné sont proposées dont la promotion d’un modèle de décision partagée. Conclusion : La dimension humaine entre soignant et soigné ne peut être améliorée sans avoir pris connaissance des réactions du malade face à la maladie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172019 Président : BENELBARHDADI.I Directeur : ALKANDRY.S.E Juge : EL MACHTANI IDRISSI.S Juge : BENARIBA.F Juge : GARTOUM.M ; DEHHAOUI.M LA DIMENSION HUMAINE DANS LA RELATION SOIGNANT-SOIGNE « QU’EN EST-IL POUR LE PATIENT MAROCAIN ? » [thèse] / ABDENNEBI, Salaheddine, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tératome médiastin enfant diagnostique traitement Résumé : Introduction : Le patient marocain est de plus en plus exigeant et averti réclamant la facilité d’accès aux hôpitaux, un accueil convenable, des structures adaptées, un personnel qualifié, une prise en charge humanisée. Notre étude a pour but d’évaluer la satisfaction du patient marocain quant à la place de « l’humanisation des soins dans sa relation avec son soignant ». Matériel et méthode : Une enquête de satisfaction a été réalisée auprès de 160 personnes ayant quitté un établissement de soin publique de la région de Rabat, Salé et de Témara. Le questionnaire a inclus les critères suivants : Qualité de l’accueil, la communication, le partage de l’information, le partage de décisions. Résultats : 62% des patients sont moyennement satisfaits de leur relation avec les soignants. Discussion : A travers la littérature, plusieurs recommandations visant l’amélioration de la relation « humaine » entre le soignant et le soigné sont proposées dont la promotion d’un modèle de décision partagée. Conclusion : La dimension humaine entre soignant et soigné ne peut être améliorée sans avoir pris connaissance des réactions du malade face à la maladie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172019 Président : BENELBARHDADI.I Directeur : ALKANDRY.S.E Juge : EL MACHTANI IDRISSI.S Juge : BENARIBA.F Juge : GARTOUM.M ; DEHHAOUI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4172019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4172019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4172019URL
Titre : Les kystes bronchogéniques chez l’adulte (à propos de 14 cas) Type de document : thèse Auteurs : RHAILANI Ikrame, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : kyste bronchogénique médiastin chirurgie. Résumé : Introduction:
Les kystes bronchogéniques sont des tumeurs kystiques bénignes rares, d’origine embryonnaire, siègent surtout dans le médiastin. Leur diagnostic repose sur les éléments cliniques et paracliniques mais la confirmation est anatomopathologique.
Objectif :
Analyser cette pathologie sur le plan diagnostique et thérapeutique.
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective de 14 cas colligés au service de chirurgie thoracique de l’HMIMV de Rabat entre Janvier 2010 et Décembre 2019.
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est de 34 ans, avec un sexe ratio hommes/femmes de 1,8. Les signes respiratoires étaient révélateurs dans 92,8 % avec une dyspnée dans 64%, une toux dans 50% et des douleurs thoraciques dans 21% des cas. La découverte était fortuite chez un patient soit 7% sur une radiographie thoracique. Les formes compliquées sont retrouvées chez 4 patients (compression des structures adjacentes n=3, fistulisation dans le péricarde n=1). La radiographie et la TDM thoraciques étaient réalisées chez tous les patients, un seul patient a bénéficié d’une IRM soit 7%. Les sièges des kystes ont été dans 64% au niveau du médiastin moyen, 21% dans le postérieur, et 14% dans l’antérieur.
La chirurgie a été indiquée d’emblée chez tous nos patients par VATS chez 7 patients et par TPL classique chez les 7 autres. La résection était complète chez 11 cas et incomplète chez 3 cas par abandon d’une collerette au contact des gros vaisseaux.
Les suites postopératoires ont été simples dans 92,8% des cas, un seul patient a présenté une infection de paroi, aucun cas de récidive n’a été rapporté.
Conclusion :
La résection chirurgicale des KB est toujours recommandée ; même pour les formes asymptomatiques; elle est à visée diagnostique et thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : KABIRI.E.H Président : EHIRCHIOU.A Directeur : OUKABLI.M Juge : HERRAK.L Les kystes bronchogéniques chez l’adulte (à propos de 14 cas) [thèse] / RHAILANI Ikrame, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kyste bronchogénique médiastin chirurgie. Résumé : Introduction:
Les kystes bronchogéniques sont des tumeurs kystiques bénignes rares, d’origine embryonnaire, siègent surtout dans le médiastin. Leur diagnostic repose sur les éléments cliniques et paracliniques mais la confirmation est anatomopathologique.
Objectif :
Analyser cette pathologie sur le plan diagnostique et thérapeutique.
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective de 14 cas colligés au service de chirurgie thoracique de l’HMIMV de Rabat entre Janvier 2010 et Décembre 2019.
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est de 34 ans, avec un sexe ratio hommes/femmes de 1,8. Les signes respiratoires étaient révélateurs dans 92,8 % avec une dyspnée dans 64%, une toux dans 50% et des douleurs thoraciques dans 21% des cas. La découverte était fortuite chez un patient soit 7% sur une radiographie thoracique. Les formes compliquées sont retrouvées chez 4 patients (compression des structures adjacentes n=3, fistulisation dans le péricarde n=1). La radiographie et la TDM thoraciques étaient réalisées chez tous les patients, un seul patient a bénéficié d’une IRM soit 7%. Les sièges des kystes ont été dans 64% au niveau du médiastin moyen, 21% dans le postérieur, et 14% dans l’antérieur.
La chirurgie a été indiquée d’emblée chez tous nos patients par VATS chez 7 patients et par TPL classique chez les 7 autres. La résection était complète chez 11 cas et incomplète chez 3 cas par abandon d’une collerette au contact des gros vaisseaux.
Les suites postopératoires ont été simples dans 92,8% des cas, un seul patient a présenté une infection de paroi, aucun cas de récidive n’a été rapporté.
Conclusion :
La résection chirurgicale des KB est toujours recommandée ; même pour les formes asymptomatiques; elle est à visée diagnostique et thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : KABIRI.E.H Président : EHIRCHIOU.A Directeur : OUKABLI.M Juge : HERRAK.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2362020 WA Thèse numérique Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2362020-1 WA Thèse numérique Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2362020URL
Titre : LES KYSTES HYDATIQUES DU MEDIASTIN Type de document : thèse Auteurs : SANAE CHAKDOUFI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : : KYSTE HYDATIQUE MEDIASTIN CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Rapporter les aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques de l’hydatidose médiastinale, tout en soulignant les différents moyens thérapeutiques de cette affection.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de 7 patients (6 hommes et une femme.), porteurs d’un kyste hydatique médiastinal, âgés de 24 à 49 ans (âge moyen de 36,2 ans) colligés sur une période de 7 ans allant de septembre 2001 à septembre 2008, réalisée au service de Chirurgie Thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Durant la même période, 206 cas d’hydatidose thoracique ont été opérés (3,4%).
Chez tous les patients, le diagnostic a été suspecté en préopératoire devant la présentation radio-clinique. Le diagnostic de certitude était chirurgical dans tous les cas.
Résultats :Le kyste était intact chez tous les patients, de localisation médiastinale postérieure chez 3 patients (42,8%), médiastinale antérieure chez 2 patients (28,5%), et médiastinale moyenne chez 2 patients (28,5%). Deux patients avaient une localisation multiple (plèvre, diaphragme). La radiographie et la tomodensitométrie thoracique ont constitué le principal moyen diagnostique. La voie d’abord a été une thoracotomie postéro-latérale droite chez 5 patients (71,4%) et gauche chez 2 patients (28,5%). Le traitement a consisté en une perikystéctomie laissant en place une collerette au contact des gros vaisseaux chez 5 patients, et une résection complète du kyste chez 2 patients. Les suites opératoires ont été simples dans tous les cas. La durée d’hospitalisation moyenne était de 05 jours. Avec un recul de 30,6 mois en moyenne (entre 3 et 62 mois) sans récidive ni réinfestation. Le traitement médical a été prescrit chez 3 patients aux antécédents de chirurgie pour kyste hydatique hépatique ou pulmonaire.
Conclusion : La localisation médiastinale du kyste hydatique est une entité rare, même dans un pays de forte endémie. Une prise en charge précoce évite la survenue de complications potentiellement fatales. La chirurgie est le traitement de choix. Le traitement médical est réservé aux formes compliquées et pour éviter les récidives. La prévention reste le meilleur traitement pour éradiquer cette parasitose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2182009 Président : JAMAL EDDINE BOURKADI Directeur : ELHASSAN KABIRI Juge : ABDELWAHED BAITE Juge : ABDERRAHMANE RHORFI ISMAIL LES KYSTES HYDATIQUES DU MEDIASTIN [thèse] / SANAE CHAKDOUFI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : KYSTE HYDATIQUE MEDIASTIN CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Rapporter les aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques de l’hydatidose médiastinale, tout en soulignant les différents moyens thérapeutiques de cette affection.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de 7 patients (6 hommes et une femme.), porteurs d’un kyste hydatique médiastinal, âgés de 24 à 49 ans (âge moyen de 36,2 ans) colligés sur une période de 7 ans allant de septembre 2001 à septembre 2008, réalisée au service de Chirurgie Thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Durant la même période, 206 cas d’hydatidose thoracique ont été opérés (3,4%).
Chez tous les patients, le diagnostic a été suspecté en préopératoire devant la présentation radio-clinique. Le diagnostic de certitude était chirurgical dans tous les cas.
Résultats :Le kyste était intact chez tous les patients, de localisation médiastinale postérieure chez 3 patients (42,8%), médiastinale antérieure chez 2 patients (28,5%), et médiastinale moyenne chez 2 patients (28,5%). Deux patients avaient une localisation multiple (plèvre, diaphragme). La radiographie et la tomodensitométrie thoracique ont constitué le principal moyen diagnostique. La voie d’abord a été une thoracotomie postéro-latérale droite chez 5 patients (71,4%) et gauche chez 2 patients (28,5%). Le traitement a consisté en une perikystéctomie laissant en place une collerette au contact des gros vaisseaux chez 5 patients, et une résection complète du kyste chez 2 patients. Les suites opératoires ont été simples dans tous les cas. La durée d’hospitalisation moyenne était de 05 jours. Avec un recul de 30,6 mois en moyenne (entre 3 et 62 mois) sans récidive ni réinfestation. Le traitement médical a été prescrit chez 3 patients aux antécédents de chirurgie pour kyste hydatique hépatique ou pulmonaire.
Conclusion : La localisation médiastinale du kyste hydatique est une entité rare, même dans un pays de forte endémie. Une prise en charge précoce évite la survenue de complications potentiellement fatales. La chirurgie est le traitement de choix. Le traitement médical est réservé aux formes compliquées et pour éviter les récidives. La prévention reste le meilleur traitement pour éradiquer cette parasitose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2182009 Président : JAMAL EDDINE BOURKADI Directeur : ELHASSAN KABIRI Juge : ABDELWAHED BAITE Juge : ABDERRAHMANE RHORFI ISMAIL Réservation
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Titre : LES KYSTES PLEUROPERICARDIQUES : A PROPOS DE 21 CAS Type de document : thèse Auteurs : Samah SADIKI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Médiastin Kystes pleuropéricardiques Complications Thoracotomie VATS Résumé : Introduction : Les kystes pleuropéricardiques sont des lésions médiastinales bénignes,
le plus souvent congénitale, d’évolution favorable. Du fait de son caractère souvent
asymptomatique, sa prise en charge est la surveillance et l’abstention thérapeutique. La
présence de complications ou la présentation atypique imposent un traitement radical
chirurgical.
Objectif : Décrire le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et
évolutif des kystes pleuropéricardiques.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de 21 cas colligés au service
de chirurgie thoracique de l’HMIMV sur une période de 12 ans allant de 2009 jusqu’à 2020
Résultats : L’âge moyen est de 52.3 ans, avec une prédominance féminine de 71%. La
découverte était fortuite chez 76% de nos patients. Les signes cliniques sont représentés par la
toux dans 42% des cas et de douleurs thoraciques dans 28% des cas.
Tous nos patients (21 cas) ont bénéficié d’une radiographie thoracique de face et de
profil ainsi qu’une TDM thoracique qui a objectivé un kyste du médiastin moyen, à l’étage
supérieur chez 57% des patients et 43% au niveau de l’étage inférieur.
La chirurgie était le traitement de choix chez tous nos patients. Dix-huit de nos patients
(86%) ont bénéficié d’une chirurgie par vidéothoracoscopie, les autres patients (n=3) ont été
opérés par thoracotomie postérolatérale. La résection était complète dans 90% des cas. Les
suites opératoires ont été simples dans 95% des cas, un seul patient a présenté un hémothorax
repris chirurgicalement. Aucun cas de récidive n’a été noté.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662021 Président : El Hassane KABIRI Directeur : El Hassane KABIRI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Hanane EL OUAZZANI Juge : Mohamed OUKABLI-Hakim EL KAOUI LES KYSTES PLEUROPERICARDIQUES : A PROPOS DE 21 CAS [thèse] / Samah SADIKI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Médiastin Kystes pleuropéricardiques Complications Thoracotomie VATS Résumé : Introduction : Les kystes pleuropéricardiques sont des lésions médiastinales bénignes,
le plus souvent congénitale, d’évolution favorable. Du fait de son caractère souvent
asymptomatique, sa prise en charge est la surveillance et l’abstention thérapeutique. La
présence de complications ou la présentation atypique imposent un traitement radical
chirurgical.
Objectif : Décrire le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et
évolutif des kystes pleuropéricardiques.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de 21 cas colligés au service
de chirurgie thoracique de l’HMIMV sur une période de 12 ans allant de 2009 jusqu’à 2020
Résultats : L’âge moyen est de 52.3 ans, avec une prédominance féminine de 71%. La
découverte était fortuite chez 76% de nos patients. Les signes cliniques sont représentés par la
toux dans 42% des cas et de douleurs thoraciques dans 28% des cas.
Tous nos patients (21 cas) ont bénéficié d’une radiographie thoracique de face et de
profil ainsi qu’une TDM thoracique qui a objectivé un kyste du médiastin moyen, à l’étage
supérieur chez 57% des patients et 43% au niveau de l’étage inférieur.
La chirurgie était le traitement de choix chez tous nos patients. Dix-huit de nos patients
(86%) ont bénéficié d’une chirurgie par vidéothoracoscopie, les autres patients (n=3) ont été
opérés par thoracotomie postérolatérale. La résection était complète dans 90% des cas. Les
suites opératoires ont été simples dans 95% des cas, un seul patient a présenté un hémothorax
repris chirurgicalement. Aucun cas de récidive n’a été noté.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662021 Président : El Hassane KABIRI Directeur : El Hassane KABIRI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Hanane EL OUAZZANI Juge : Mohamed OUKABLI-Hakim EL KAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3662021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3662021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3662021URL
Titre : LES LOCALISATIONS MEDIASTINALES DES ADENOMES PARATHYROIDIENS Type de document : thèse Auteurs : BENMESSAOUD LAYTI Jihan, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Médiastin Adénome Parathyroide chirurgie Résumé : Introduction : l’adénome parathyroïdien est une tumeur non cancéreuse des glandes parathyroïdes. L’objectif de notre étude est de présenter les différent tableaux cliniques et biologiques et d’évaluer les résultats de la chirurgie des patients atteints d´adénome parathyroïdien ectopique médiastinal.
Matériels et méthodes: il s’agit d’une étude rétrospective, portant sur 12 patients opérés pour adénome parathyroïdien ectopique au service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire à Rabat, durant une période de 7ans allant de Janvier 2011 à décembre 2016.
Résultats : l’âge moyen de nos patients était de 44ans, 50% de nos patients étaient de sexe féminin. La symptomatologie clinique était dominée par des signes cliniques d’hypercalcémie, des douleurs osseuses et des manifestations rénales. Le diagnostic positif est biologique par le dosage de la PTH intacte et de la calcémie, avec une élévation de ces 2 paramètres chez tous nos patients, la calcémie totale varie entre 116 et 170 mg/L alors que la PTH varie entre 120pg/ml et 2000pg/ml. Le diagnostic topographique a comporté une échographie cervicale chez 09 patients, un scanner cervico-thoracique chez tous les patients et une scintigraphie au MIBI chez 11 patientes. Tous nos malades avaient bénéficié d’une hospitalisation et d’un traitement médical pour préparation à l’acte chirurgical. L’abord chirurgical était : une cervicotomie dans 03 cas, une cervico-manubriotomie dans 02 cas, cervico-sternotomie partielle dans un seul cas, une thoracotomie droite dans 02 cas, une manubriotomie dans un seul cas et une sternotomie totale dans 03 cas.
Conclusion : La prise en charge chirurgicale de l’adénome parathyroïdien ectopique dans notre formation est en adéquation avec les standards internationaux. Mais, les indications de cette chirurgie devront être réévaluées à la lumière des nouvelles thérapeutiques médicales et des avancées dans la chirurgie vidéo-assistée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602019 Président : MDAGHRI.J Directeur : KABIRI.E Juge : DOUDOUH.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : OUKABLI.M LES LOCALISATIONS MEDIASTINALES DES ADENOMES PARATHYROIDIENS [thèse] / BENMESSAOUD LAYTI Jihan, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Médiastin Adénome Parathyroide chirurgie Résumé : Introduction : l’adénome parathyroïdien est une tumeur non cancéreuse des glandes parathyroïdes. L’objectif de notre étude est de présenter les différent tableaux cliniques et biologiques et d’évaluer les résultats de la chirurgie des patients atteints d´adénome parathyroïdien ectopique médiastinal.
Matériels et méthodes: il s’agit d’une étude rétrospective, portant sur 12 patients opérés pour adénome parathyroïdien ectopique au service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire à Rabat, durant une période de 7ans allant de Janvier 2011 à décembre 2016.
Résultats : l’âge moyen de nos patients était de 44ans, 50% de nos patients étaient de sexe féminin. La symptomatologie clinique était dominée par des signes cliniques d’hypercalcémie, des douleurs osseuses et des manifestations rénales. Le diagnostic positif est biologique par le dosage de la PTH intacte et de la calcémie, avec une élévation de ces 2 paramètres chez tous nos patients, la calcémie totale varie entre 116 et 170 mg/L alors que la PTH varie entre 120pg/ml et 2000pg/ml. Le diagnostic topographique a comporté une échographie cervicale chez 09 patients, un scanner cervico-thoracique chez tous les patients et une scintigraphie au MIBI chez 11 patientes. Tous nos malades avaient bénéficié d’une hospitalisation et d’un traitement médical pour préparation à l’acte chirurgical. L’abord chirurgical était : une cervicotomie dans 03 cas, une cervico-manubriotomie dans 02 cas, cervico-sternotomie partielle dans un seul cas, une thoracotomie droite dans 02 cas, une manubriotomie dans un seul cas et une sternotomie totale dans 03 cas.
Conclusion : La prise en charge chirurgicale de l’adénome parathyroïdien ectopique dans notre formation est en adéquation avec les standards internationaux. Mais, les indications de cette chirurgie devront être réévaluées à la lumière des nouvelles thérapeutiques médicales et des avancées dans la chirurgie vidéo-assistée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602019 Président : MDAGHRI.J Directeur : KABIRI.E Juge : DOUDOUH.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : OUKABLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1602019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1602019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1602019URL
Titre : lymphangiome kystique cervico-médiastinal chez l’adulte. Type de document : thèse Auteurs : EL QARCH Adil, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie cervico-médiastinal médiastin lymphangiome tumeur médiastinale. Résumé : les lymphangiomes kystiques cervico-médiastinaux sont des tumeurs bénignes très rares. Leur diagnostic est évoqué par l’existence d’une masse latéro-cervicale. L’imagerie médicale permet de faire évoquer le diagnostic, qui reste qu’histologique. La chirurgie reste le traitement de première intention, la sclérose chimique était une alternative en cas de tumeur non résécable.
Le but de notre travail est de rapporter l’expérience du service de chirurgie thoracique dans la prise en charge de lymphangiome kystique.
Nous avons mené une étude rétrospective étalée sur 08 ans, du 2006 au 2014, concernant sept patients colligés au service de chirurgie thoracique du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de Rabat.
Il s’agissait de quatre hommes et de trois femmes dont l’âge moyen était de 38.5 ans. Les circonstances de découvertes étaient une masse dans le creux sus-claviculaire, rarement manifesté par une symptomatologie d’emprunt.
Les radiographies standards et les TDM cervico-thoraciques réalisées chez tous les patients ont permis d’évoquer fortement le diagnostic du lymphangiome kystique.
Le traitement consiste à une exérèse chirurgicale complète chez cinq patients, alors que deux patients ont subi une résection incomplète. Les suites opératoires étaient simples.
L’examen anatomopathologique a été réalisé auprès de tous nos patients a permis d’apporter le diagnostic de certitude de lymphangiome kystique.
Au moment de cette étude, une récidive cervico-médiastino-axillaire a été observée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262016 Président : KISRA.M Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : HERRAK.L lymphangiome kystique cervico-médiastinal chez l’adulte. [thèse] / EL QARCH Adil, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chirurgie cervico-médiastinal médiastin lymphangiome tumeur médiastinale. Résumé : les lymphangiomes kystiques cervico-médiastinaux sont des tumeurs bénignes très rares. Leur diagnostic est évoqué par l’existence d’une masse latéro-cervicale. L’imagerie médicale permet de faire évoquer le diagnostic, qui reste qu’histologique. La chirurgie reste le traitement de première intention, la sclérose chimique était une alternative en cas de tumeur non résécable.
Le but de notre travail est de rapporter l’expérience du service de chirurgie thoracique dans la prise en charge de lymphangiome kystique.
Nous avons mené une étude rétrospective étalée sur 08 ans, du 2006 au 2014, concernant sept patients colligés au service de chirurgie thoracique du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de Rabat.
Il s’agissait de quatre hommes et de trois femmes dont l’âge moyen était de 38.5 ans. Les circonstances de découvertes étaient une masse dans le creux sus-claviculaire, rarement manifesté par une symptomatologie d’emprunt.
Les radiographies standards et les TDM cervico-thoraciques réalisées chez tous les patients ont permis d’évoquer fortement le diagnostic du lymphangiome kystique.
Le traitement consiste à une exérèse chirurgicale complète chez cinq patients, alors que deux patients ont subi une résection incomplète. Les suites opératoires étaient simples.
L’examen anatomopathologique a été réalisé auprès de tous nos patients a permis d’apporter le diagnostic de certitude de lymphangiome kystique.
Au moment de cette étude, une récidive cervico-médiastino-axillaire a été observée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262016 Président : KISRA.M Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : HERRAK.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2262016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2262016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : les masses médiastinales chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Adil EL ACHARI., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : masses médiastinales médiastin enfant chirurgie. Résumé : Ce travail est une étude rétrospective sur les masses médiastinales diagnostiquées au sein du service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat sur une période de 10 ans (du 1er Janvier 2003 au 31 décembre 2013). L’objectif est d’analyser les aspects épidémiologiques, diagnostiques, anatomo-pathologiques, étiologiques et thérapeutiques des masses médiatisnales chez l’enfant.
Soixante-deux malades ont été diagnostiqués comme porteurs de masses médiastinales. La moyenne d’âge est de 9 ans et 2 mois, avec un maximum de fréquence entre 12 et 14 ans, le sexe ratio est de 1,4. Les masses médiastinales sont asymptomatiques dans un tiers des cas, elles sont révélées par un syndrome médiastinal dans 41.2% des cas et par des signes généraux dans 25% des cas. Les masses médiastinales antérieures représentent 56.4% , celles du médiastin moyen 12.9% des cas, celles du médiastin postérieur 29% des cas, et dans 1.6% des cas tous les compartiments sont atteints. Les étiologies sont : la maladie de Hodgkin dans 6.4% des cas, les lymphomes non Hodgkiniens dans 21% des cas, le neuroblastome dans 27.4% des cas, les tératomes 16.1% des cas, les thymomes 1.6%des cas, les lymphomes 14.5% des cas, les kystes bronchogéniques 6.4% des cas, les PNET 3,2% des cas, et ADP tuberculeuses dans 3,2% des cas.
La chimiothérapie a été largement indiquée (95.8% des cas), la radiothérapie dans 45.8% des cas, 92% des patients ont été opérés. L’évolution des patients est marquée par une rémission complète dans 87.6%, le décès dans 8% des cas, et les perdus de vue dans 9% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392014 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : EL KABABRI.M Juge : ABDELHAK.M les masses médiastinales chez l’enfant. [thèse] / Adil EL ACHARI., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : masses médiastinales médiastin enfant chirurgie. Résumé : Ce travail est une étude rétrospective sur les masses médiastinales diagnostiquées au sein du service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat sur une période de 10 ans (du 1er Janvier 2003 au 31 décembre 2013). L’objectif est d’analyser les aspects épidémiologiques, diagnostiques, anatomo-pathologiques, étiologiques et thérapeutiques des masses médiatisnales chez l’enfant.
Soixante-deux malades ont été diagnostiqués comme porteurs de masses médiastinales. La moyenne d’âge est de 9 ans et 2 mois, avec un maximum de fréquence entre 12 et 14 ans, le sexe ratio est de 1,4. Les masses médiastinales sont asymptomatiques dans un tiers des cas, elles sont révélées par un syndrome médiastinal dans 41.2% des cas et par des signes généraux dans 25% des cas. Les masses médiastinales antérieures représentent 56.4% , celles du médiastin moyen 12.9% des cas, celles du médiastin postérieur 29% des cas, et dans 1.6% des cas tous les compartiments sont atteints. Les étiologies sont : la maladie de Hodgkin dans 6.4% des cas, les lymphomes non Hodgkiniens dans 21% des cas, le neuroblastome dans 27.4% des cas, les tératomes 16.1% des cas, les thymomes 1.6%des cas, les lymphomes 14.5% des cas, les kystes bronchogéniques 6.4% des cas, les PNET 3,2% des cas, et ADP tuberculeuses dans 3,2% des cas.
La chimiothérapie a été largement indiquée (95.8% des cas), la radiothérapie dans 45.8% des cas, 92% des patients ont été opérés. L’évolution des patients est marquée par une rémission complète dans 87.6%, le décès dans 8% des cas, et les perdus de vue dans 9% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392014 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : EL KABABRI.M Juge : ABDELHAK.M Réservation
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Titre : Tératome thoracique chez l enfant a propos de 2 cas Type de document : thèse Auteurs : Youssef KERROUM, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tératome thorax médiastin enfant traitement Résumé : Le tératome médiastinale est une tumeur embryonnaire très rare.
Le médiastin représente leur 2eme site de prédilection après les gonades, dérivant des trois feuillets embryonnaires.
Les tératomes peuvent être matures/bénignes qui représentent à peu prés 90% des tératomes médiastinaux, ou bien immatures/malignes. Ils peuvent être uni ou multi-tissulaires.
Dans notre étude rétrospective, nous rapportons 2 cas opérés pour des tératomes médiastinaux matures au service de la chirurgie infantile à l’hôpital d’enfant de Rabat, diagnostiqués entre décembre 2010 et novembre 2012, le premier cas âgé de 8ans et l’autre un nourrisson de 05mois. Nous avons rappelé aussi les possibilités de diagnostic anténatal précoce par l'échographie.
Ces deux observations nous ont permis de rappeler à travers une étude de la littérature, les caractéristiques anatomo-cliniques, diagnostics, pronostics et les thérapeutiques de ces tératomes et de souligner la nécessité d’une prise en charge précoce.
Le premier traitement repose sur la chirurgie d’exérèse. Les marqueurs tumoraux (AFP et BHCG) sont nécessaires avant toute prise en charge pour diagnostiquer un tératome immature, qui nécessite une chimiothérapie première.
La radiothérapie n’a aucune place dans le traitement des tumeurs germinales non séminomateuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722014 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Tératome thoracique chez l enfant a propos de 2 cas [thèse] / Youssef KERROUM, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tératome thorax médiastin enfant traitement Résumé : Le tératome médiastinale est une tumeur embryonnaire très rare.
Le médiastin représente leur 2eme site de prédilection après les gonades, dérivant des trois feuillets embryonnaires.
Les tératomes peuvent être matures/bénignes qui représentent à peu prés 90% des tératomes médiastinaux, ou bien immatures/malignes. Ils peuvent être uni ou multi-tissulaires.
Dans notre étude rétrospective, nous rapportons 2 cas opérés pour des tératomes médiastinaux matures au service de la chirurgie infantile à l’hôpital d’enfant de Rabat, diagnostiqués entre décembre 2010 et novembre 2012, le premier cas âgé de 8ans et l’autre un nourrisson de 05mois. Nous avons rappelé aussi les possibilités de diagnostic anténatal précoce par l'échographie.
Ces deux observations nous ont permis de rappeler à travers une étude de la littérature, les caractéristiques anatomo-cliniques, diagnostics, pronostics et les thérapeutiques de ces tératomes et de souligner la nécessité d’une prise en charge précoce.
Le premier traitement repose sur la chirurgie d’exérèse. Les marqueurs tumoraux (AFP et BHCG) sont nécessaires avant toute prise en charge pour diagnostiquer un tératome immature, qui nécessite une chimiothérapie première.
La radiothérapie n’a aucune place dans le traitement des tumeurs germinales non séminomateuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722014 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Réservation
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Titre : LES TERATOMES MEDIASTINAUX CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 2 CAS Type de document : thèse Auteurs : AMEUR, Sara, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tératome médiastin enfant diagnostique traitement Résumé : Les tératomes médiastinaux posent souvent un problème diagnostique et thérapeutique. Notre objectif est de passer en revue les tératomes médiastinaux de l’enfant, leur démarche diagnostique et thérapeutique à travers une étude rétrospective, au sein du service de la chirurgie infantile de l’hôpital d’enfant de rabat, sur une période de 10 ans, allant de janvier 2010 jusqu’au décembre 2018. La symptomatologie clinique a été dominée par le syndrome médiastinal (la douleur thoracique, la toux et dyspnée) Tous nos patients avaient bénéficié d’une radiographie thoracique de face, d’une échographie et d’une TDM thoracique. Les deux patients ont bénéficié d’une chirurgie conventionnelle. 
Les voies d’abord utilisées étaient une thoracotomie antéro - latérale, la première dissection était difficile du fait des rapport vasculonerveux étroit de la masse au contraire de la deuxième qui était encapsulée séparée des autres structures adjacentes. 
 Les exérèses chirurgicales étaient simples non suivie d’aucun traitement adjuvant chez les deux patients.
Les suites opératoires étaient simples chez le deuxième patient qui a récupéré un bon état général sans complication à la différence de la première patiente qui était décédée suite à une hémorragie nasale brusque en post opératoire.
 Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4152019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Juge : EL KABABRI.M LES TERATOMES MEDIASTINAUX CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 2 CAS [thèse] / AMEUR, Sara, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tératome médiastin enfant diagnostique traitement Résumé : Les tératomes médiastinaux posent souvent un problème diagnostique et thérapeutique. Notre objectif est de passer en revue les tératomes médiastinaux de l’enfant, leur démarche diagnostique et thérapeutique à travers une étude rétrospective, au sein du service de la chirurgie infantile de l’hôpital d’enfant de rabat, sur une période de 10 ans, allant de janvier 2010 jusqu’au décembre 2018. La symptomatologie clinique a été dominée par le syndrome médiastinal (la douleur thoracique, la toux et dyspnée) Tous nos patients avaient bénéficié d’une radiographie thoracique de face, d’une échographie et d’une TDM thoracique. Les deux patients ont bénéficié d’une chirurgie conventionnelle. 
Les voies d’abord utilisées étaient une thoracotomie antéro - latérale, la première dissection était difficile du fait des rapport vasculonerveux étroit de la masse au contraire de la deuxième qui était encapsulée séparée des autres structures adjacentes. 
 Les exérèses chirurgicales étaient simples non suivie d’aucun traitement adjuvant chez les deux patients.
Les suites opératoires étaient simples chez le deuxième patient qui a récupéré un bon état général sans complication à la différence de la première patiente qui était décédée suite à une hémorragie nasale brusque en post opératoire.
 Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4152019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRUGICAL DES TUMEURS MEDIASTINALES A PROPOS DE 29 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL HADJ MOUNIA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Médiastin Tumeurs Tomodensitométrie Chirurgie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs médiastinales sont des tumeurs qui se développent à partir de structures normalement localisées dans le médiastin ou de tissus adjacents pouvant migrer à travers lui.
Le diagnostic précis est un élément important dans la prise en charge de ces tumeurs particulièrement en cas de tumeurs à priori non chirurgicales d’emblée.
L’objectif de cette étude est d’évaluer les différentes modalités diagnostiques et thérapeutiques entreprises en cas de masse médiastinale afin d’établir une conduite à tenir pratique devant toute tumeur du médiastin.
MATERIELS ET METHODES :
Notre série est rétrospective concernant 29 cas de tumeurs médiastinales, traitées entre janvier 2002 et décembre 2007 dans le service de chirurgie thoracique de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Les patients présentant un goitre endothoracique (29 cas), une affection médiastinale métastasique, une extension directe d’un cancer broncho-pulmonaire au niveau du médiastin, des adénopathies médiastinales d’origine non lymphomateuse, ainsi que les affections oesophagiennes, trachéales et cardiaques ont été exclus de notre étude.
RESULTATS :
Il s’agissait de 19 hommes et 10 femmes avec un âge moyen de 45,2 ans (avec des extrêmes de 21 et 69).
La symptomatologie clinique a été marquée par des signes respiratoires dans 7 cas, des signes de compression dans 6 cas, un syndrome paranéoplasique dans 4cas.
Alors que dans 12 cas, la découverte a été fortuite à l’occasion d’une radiographie systématique.
Il s’agissait de 9 thymomes dont un a déjà bénéficié d’une thymectomie par voie cervicale pour myasthénie gravis.
Huit patients avaient un hamartome : 3 kystes pleuro péricardique, 1 lymphangiome kystique, 1 hémangiome, 2 kystes bronchogéniques et 1 hémangiopéricytome.
Quatre patients présentaient un lymphome. Par ailleurs, il existait trois tumeurs nerveuses, deux kystes hydatiques, un tératome mature, un leiomyosarcome et un foyer d’hétérotopie médullaire.
Tous les patients ont bénéficié d’une radiographie thoracique de face et de profil, une TDM thoracique avec coupes abdominales hautes et injection du produit de contraste, dont 3 avec reconstruction tridimensionnelle.
La majorité des tumeurs étaient localisées dans le médiastin antérieur (16 cas) suivi par le médiastin postérieur (10 cas) et le médiastin moyen (3 cas).
Dans les 2 cas de kyste hydatique, le diagnostic de certitude était per opératoire. Dans les autres cas, le diagnostic positif était histologique par étude anatomopathologique de la pièce d’exérèse chirurgicale (22 cas) ou de fragments biopsiques (5 cas).
Vingt quatre patients ont bénéficié d’une cure chirurgicale. La voie d’abord était une thoracotomie postéro latérale dans 20 cas et une sternotomie médiane totale dans 4 cas. Cinq patients ont bénéficié d’une biopsie chirurgicale.
Les suites opératoires étaient simples dans tous les cas avec une durée moyenne d’hospitalisation de 5,2jours (4-10jours).
CONCLUSION :
Les tumeurs médiastinales sont rares et souvent asymptomatiques lorsqu’elles sont bénignes. Les tumeurs bénignes relèvent d’un traitement chirurgical avec d’excellents résultats après résection complète.
Les tumeurs malignes nécessitent le plus souvent une approche multimodale. Dans ce cas, il est indispensable d’obtenir un diagnostic histologique pré thérapeutique par la voie la moins invasive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482008 Président : AMIL TOURIA Directeur : KABIRI ELHASSAN Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : EGUIBI IDRISSI SIDI MUSTAPHA TRAITEMENT CHIRUGICAL DES TUMEURS MEDIASTINALES A PROPOS DE 29 CAS [thèse] / EL HADJ MOUNIA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Médiastin Tumeurs Tomodensitométrie Chirurgie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs médiastinales sont des tumeurs qui se développent à partir de structures normalement localisées dans le médiastin ou de tissus adjacents pouvant migrer à travers lui.
Le diagnostic précis est un élément important dans la prise en charge de ces tumeurs particulièrement en cas de tumeurs à priori non chirurgicales d’emblée.
L’objectif de cette étude est d’évaluer les différentes modalités diagnostiques et thérapeutiques entreprises en cas de masse médiastinale afin d’établir une conduite à tenir pratique devant toute tumeur du médiastin.
MATERIELS ET METHODES :
Notre série est rétrospective concernant 29 cas de tumeurs médiastinales, traitées entre janvier 2002 et décembre 2007 dans le service de chirurgie thoracique de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Les patients présentant un goitre endothoracique (29 cas), une affection médiastinale métastasique, une extension directe d’un cancer broncho-pulmonaire au niveau du médiastin, des adénopathies médiastinales d’origine non lymphomateuse, ainsi que les affections oesophagiennes, trachéales et cardiaques ont été exclus de notre étude.
RESULTATS :
Il s’agissait de 19 hommes et 10 femmes avec un âge moyen de 45,2 ans (avec des extrêmes de 21 et 69).
La symptomatologie clinique a été marquée par des signes respiratoires dans 7 cas, des signes de compression dans 6 cas, un syndrome paranéoplasique dans 4cas.
Alors que dans 12 cas, la découverte a été fortuite à l’occasion d’une radiographie systématique.
Il s’agissait de 9 thymomes dont un a déjà bénéficié d’une thymectomie par voie cervicale pour myasthénie gravis.
Huit patients avaient un hamartome : 3 kystes pleuro péricardique, 1 lymphangiome kystique, 1 hémangiome, 2 kystes bronchogéniques et 1 hémangiopéricytome.
Quatre patients présentaient un lymphome. Par ailleurs, il existait trois tumeurs nerveuses, deux kystes hydatiques, un tératome mature, un leiomyosarcome et un foyer d’hétérotopie médullaire.
Tous les patients ont bénéficié d’une radiographie thoracique de face et de profil, une TDM thoracique avec coupes abdominales hautes et injection du produit de contraste, dont 3 avec reconstruction tridimensionnelle.
La majorité des tumeurs étaient localisées dans le médiastin antérieur (16 cas) suivi par le médiastin postérieur (10 cas) et le médiastin moyen (3 cas).
Dans les 2 cas de kyste hydatique, le diagnostic de certitude était per opératoire. Dans les autres cas, le diagnostic positif était histologique par étude anatomopathologique de la pièce d’exérèse chirurgicale (22 cas) ou de fragments biopsiques (5 cas).
Vingt quatre patients ont bénéficié d’une cure chirurgicale. La voie d’abord était une thoracotomie postéro latérale dans 20 cas et une sternotomie médiane totale dans 4 cas. Cinq patients ont bénéficié d’une biopsie chirurgicale.
Les suites opératoires étaient simples dans tous les cas avec une durée moyenne d’hospitalisation de 5,2jours (4-10jours).
CONCLUSION :
Les tumeurs médiastinales sont rares et souvent asymptomatiques lorsqu’elles sont bénignes. Les tumeurs bénignes relèvent d’un traitement chirurgical avec d’excellents résultats après résection complète.
Les tumeurs malignes nécessitent le plus souvent une approche multimodale. Dans ce cas, il est indispensable d’obtenir un diagnostic histologique pré thérapeutique par la voie la moins invasive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482008 Président : AMIL TOURIA Directeur : KABIRI ELHASSAN Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : EGUIBI IDRISSI SIDI MUSTAPHA Réservation
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Titre : le traitement chirurgical des tumeurs médiastinales par vidéothoracoscopie (à propos de 31 cas) Type de document : thèse Auteurs : ZERBANI Hamza, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur médiastin thoracoscopie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282019 Président : EL BOURKADI.J Directeur : KABIRI.E Juge : ABDERRHMANI GHORFI.I Juge : OUKABLI.M Juge : HARRAK.L-EL HAMMOUMI.M.M le traitement chirurgical des tumeurs médiastinales par vidéothoracoscopie (à propos de 31 cas) [thèse] / ZERBANI Hamza, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur médiastin thoracoscopie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282019 Président : EL BOURKADI.J Directeur : KABIRI.E Juge : ABDERRHMANI GHORFI.I Juge : OUKABLI.M Juge : HARRAK.L-EL HAMMOUMI.M.M Réservation
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Titre : TUMEURS NERVEUSES BENIGNES DU MEDIASTIN DE L’ADULTE Type de document : thèse Auteurs : CHARAFOUDDINE SAÃD ISMAIL, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR NEUROGENE MEDIASTIN CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de ce travail est de rapporter les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des Tumeurs Nerveuses Bénignes du médiastin de l’adulte, tout en rappelant les différentes formes histologiques de ces tumeurs intrathoraciques.
Patients et méthodes : Notre étude porte sur 17 patients (11 femmes et 6 hommes) présentant une tumeur nerveuse bénigne médastinale, vus dans le service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat sur une période de 7 ans, entre le premier janvier 2003 et le 31 décembre 2010. L’âge variait entre 29 ans et 67 ans avec une moyenne de 46,24 ans. L’imagerie thoracique (radiographie et scanner thoracique) avait objectivé une opacité du médiastin postérieur dans tous les cas. Chez 5 patients (29,41%), la tumeur se localisait au niveau du sommet.
Résultats : Les Tumeurs Nerveuses occupent 15,45% des tumeurs bénignes médiastinales observées dans le service. Dans 64,7% des cas, les patients sont âgés de moins de 50 ans. Le syndrome médiastinal est rencontré dans 64,7% des cas. La découverte a été fortuite Chez 23,52% des cas. Le diagnostic a été porté sur les arguments radio-cliniques et confirmé par l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire. Tous les patients ont bénéficié d’une résection chirurgicale complète par thoracotomie postéro-latérale homolatérale à la lésion. Les suites opératoires immédiates étaient simples chez tous nos patients. L’examen histologique a révélé un neurinome chez 13 cas (76,5%). Dans les autres cas, il s’agissait de 2 neurofibromes et 2 ganglioneuromes. La durée d’hospitalisation moyenne était de 5,6 jours. Avec un recul de 40,6 mois en moyenne (6 à 88 mois) sans récidive. L’évolution à distance a été satisfaisante et sans récidive.
Conclusion : Les tumeurs nerveuses bénignes du médiastin de l’adulte constituent un groupe de tumeurs assez fréquentes. Le diagnostic repose sur des arguments radio-cliniques. Le diagnostic de confirmation ne peut être qu’histologique. La chirurgie constitue le seul traitement et elle doit aboutir à la résection complète de la tumeur. L’évolution post-opératoire est généralement favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762011 Président : SOUAD CHAOUIR Directeur : LHSSAN KABIRI Juge : ZENTAR AZIZ Juge : ABDELATIF BOULAHYA TUMEURS NERVEUSES BENIGNES DU MEDIASTIN DE L’ADULTE [thèse] / CHARAFOUDDINE SAÃD ISMAIL, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR NEUROGENE MEDIASTIN CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de ce travail est de rapporter les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des Tumeurs Nerveuses Bénignes du médiastin de l’adulte, tout en rappelant les différentes formes histologiques de ces tumeurs intrathoraciques.
Patients et méthodes : Notre étude porte sur 17 patients (11 femmes et 6 hommes) présentant une tumeur nerveuse bénigne médastinale, vus dans le service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat sur une période de 7 ans, entre le premier janvier 2003 et le 31 décembre 2010. L’âge variait entre 29 ans et 67 ans avec une moyenne de 46,24 ans. L’imagerie thoracique (radiographie et scanner thoracique) avait objectivé une opacité du médiastin postérieur dans tous les cas. Chez 5 patients (29,41%), la tumeur se localisait au niveau du sommet.
Résultats : Les Tumeurs Nerveuses occupent 15,45% des tumeurs bénignes médiastinales observées dans le service. Dans 64,7% des cas, les patients sont âgés de moins de 50 ans. Le syndrome médiastinal est rencontré dans 64,7% des cas. La découverte a été fortuite Chez 23,52% des cas. Le diagnostic a été porté sur les arguments radio-cliniques et confirmé par l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire. Tous les patients ont bénéficié d’une résection chirurgicale complète par thoracotomie postéro-latérale homolatérale à la lésion. Les suites opératoires immédiates étaient simples chez tous nos patients. L’examen histologique a révélé un neurinome chez 13 cas (76,5%). Dans les autres cas, il s’agissait de 2 neurofibromes et 2 ganglioneuromes. La durée d’hospitalisation moyenne était de 5,6 jours. Avec un recul de 40,6 mois en moyenne (6 à 88 mois) sans récidive. L’évolution à distance a été satisfaisante et sans récidive.
Conclusion : Les tumeurs nerveuses bénignes du médiastin de l’adulte constituent un groupe de tumeurs assez fréquentes. Le diagnostic repose sur des arguments radio-cliniques. Le diagnostic de confirmation ne peut être qu’histologique. La chirurgie constitue le seul traitement et elle doit aboutir à la résection complète de la tumeur. L’évolution post-opératoire est généralement favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762011 Président : SOUAD CHAOUIR Directeur : LHSSAN KABIRI Juge : ZENTAR AZIZ Juge : ABDELATIF BOULAHYA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0762011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : Tumeurs nerveuses du médiastin. Type de document : thèse Auteurs : Dounia MAKRANE, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur neurogène médiastin chirurgie. Résumé : L‘objectif de ce travail est de rapporter les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des Tumeurs Nerveuses du médiastin, tout en rappelant les différentes formes histologiques de ces tumeurs intrathoraciques.
Patients et méthodes : Notre étude porte sur 11 patients (6 hommes et 5 femmes) présentant une tumeur nerveusemédastinale, vus dans le service de chirurgie thoracique du CHUIbn Sina de Rabat sur une période de 10 ans, entre le premier janvier 2005 et le 31 décembre 2015.
L‘âge variait entre 19 ans et 63 ans avec une moyenne de 41ans.
L‘imagerie thoracique (radiographie et scanner thoracique) avait objectivé une opacité du médiastin postérieur dans tous les cas.
Résultats : Les Tumeurs Nerveuses représentaient 17%de l'ensemble des tumeurs Médiastinales et 55% des tumeurs médiastinales postérieures observées dans le service.
Le syndrome médiastinal est rencontré dans 78% des cas. La découverte a été fortuite Chez 22 % des cas.
Le diagnostic a été porté sur les arguments radio-cliniques et confirmé par l‘examen anatomopathologique de la pièce opératoire.
Tous les patients ont bénéficié d‘une résection chirurgicale complète par thoracotomie postéro-latérale.
Les suites opératoires immédiates étaient simples chez tous nos patients. L‘examen histologique a révélé 7 cas de schwannome (63,63%) ,2 cas de ganglioneurome (18,18 %), 2cas de neurofibrome (18,18).
La durée d‘hospitalisation moyenne était de 12,25 jours.
Conclusion : Les tumeurs neurogenesdu médiastin constituent un groupe de tumeurs fréquentes dans leur ensemble, mais dont chaque histologie est relativement rare. Le diagnostic repose sur des arguments radio-cliniques. Le diagnostic de confirmation ne peut être qu‘histologique. La chirurgie constitue le seul traitement et elle doit aboutir à la résection complète de la tumeur. L‘évolution post-opératoire est généralement favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2862016 Président : ZOUIDIA.F Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : EL FATEMI.N Tumeurs nerveuses du médiastin. [thèse] / Dounia MAKRANE, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur neurogène médiastin chirurgie. Résumé : L‘objectif de ce travail est de rapporter les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des Tumeurs Nerveuses du médiastin, tout en rappelant les différentes formes histologiques de ces tumeurs intrathoraciques.
Patients et méthodes : Notre étude porte sur 11 patients (6 hommes et 5 femmes) présentant une tumeur nerveusemédastinale, vus dans le service de chirurgie thoracique du CHUIbn Sina de Rabat sur une période de 10 ans, entre le premier janvier 2005 et le 31 décembre 2015.
L‘âge variait entre 19 ans et 63 ans avec une moyenne de 41ans.
L‘imagerie thoracique (radiographie et scanner thoracique) avait objectivé une opacité du médiastin postérieur dans tous les cas.
Résultats : Les Tumeurs Nerveuses représentaient 17%de l'ensemble des tumeurs Médiastinales et 55% des tumeurs médiastinales postérieures observées dans le service.
Le syndrome médiastinal est rencontré dans 78% des cas. La découverte a été fortuite Chez 22 % des cas.
Le diagnostic a été porté sur les arguments radio-cliniques et confirmé par l‘examen anatomopathologique de la pièce opératoire.
Tous les patients ont bénéficié d‘une résection chirurgicale complète par thoracotomie postéro-latérale.
Les suites opératoires immédiates étaient simples chez tous nos patients. L‘examen histologique a révélé 7 cas de schwannome (63,63%) ,2 cas de ganglioneurome (18,18 %), 2cas de neurofibrome (18,18).
La durée d‘hospitalisation moyenne était de 12,25 jours.
Conclusion : Les tumeurs neurogenesdu médiastin constituent un groupe de tumeurs fréquentes dans leur ensemble, mais dont chaque histologie est relativement rare. Le diagnostic repose sur des arguments radio-cliniques. Le diagnostic de confirmation ne peut être qu‘histologique. La chirurgie constitue le seul traitement et elle doit aboutir à la résection complète de la tumeur. L‘évolution post-opératoire est généralement favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2862016 Président : ZOUIDIA.F Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : EL FATEMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2862016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2862016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LA VIDÉO MÉDIASTINOSCOPIE DANS L’EXPLORATION DES ADENOPATHIES MEDIASTINALES A PROPOS DE 200 CAS. Type de document : thèse Auteurs : BENABAR Souhaila, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : médiastin adénopathie médiastinoscopie biopsie Résumé : Introduction : La médiastinoscopie est une technique mini-invasive de l’exploration du médiastin, elle a démontré son apport dans plusieurs pathologies thoraciques chez l’adulte.
Objectif : Evaluer l’apport de la médiastinoscopie dans la prise en charge des adénopathies médiastinales.
Matériels et méthodes : Notre étude est respective sur une période de 5 ans (Janvier 2013 au Décembre 2017), 200 patients ont bénéficié d’une médiastinoscopie a visée diagnostic ou pour stagging d’un néoplasie thoracique ou extra-thoracique connue. .
Résultats : Pendant cette période, un total de 200 médiastinoscopies a été réalisé. Il s’agissait de 67 hommes (33,5%) et 133 femmes (66,5%) d’un âge moyen de 51,3 ans avec des extrêmes de 15 et 77 ans. Le tableau clinique à l’admission était variable et dominé par les signes respiratoires et dans quelques cas un syndrome médiastinale. La radiographie thoracique a été réalisée chez tous nos patients. La TDM thoracique réalisée chez tous nos patients objectivait des adénopathies médiastinales dans tous les cas dans les différents territoires ganglionnaire. La médiastinoscopie a conduit au diagnostic histologique dans 177 cas. Les résultats anatomopathologiques étaient en faveur d’une sarcoïdose chez 32 patients (16% des cas), une tuberculose ganglionnaire dans 22,5 % des cas et des localisations ganglionnaires métastatiques dans 25% des cas et 12 cas de lymphomes soit 6% des cas. Les suites postopératoires ont été simples dans 98% des cas. Quatre patients ont présentés des complications soit 2% sous forme d’infection de paroi dans 2 cas, un cas de pneumothorax et un cas de paralysie récurrentielle. La mortalité opératoire a été nulle.
Conclusion : la médiastinoscopie constitue une alternative sûre et efficace lorsque les autres procédures non invasives sont inefficaces pour une haute valeur diagnostique, où la morbidité et la mortalité sont faibles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352019 Président : EL BOURKADI.J Directeur : KABIRI.E.H Juge : DOUDOUH.A Juge : OUKABLI.M Juge : HARRAK.L LA VIDÉO MÉDIASTINOSCOPIE DANS L’EXPLORATION DES ADENOPATHIES MEDIASTINALES A PROPOS DE 200 CAS. [thèse] / BENABAR Souhaila, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : médiastin adénopathie médiastinoscopie biopsie Résumé : Introduction : La médiastinoscopie est une technique mini-invasive de l’exploration du médiastin, elle a démontré son apport dans plusieurs pathologies thoraciques chez l’adulte.
Objectif : Evaluer l’apport de la médiastinoscopie dans la prise en charge des adénopathies médiastinales.
Matériels et méthodes : Notre étude est respective sur une période de 5 ans (Janvier 2013 au Décembre 2017), 200 patients ont bénéficié d’une médiastinoscopie a visée diagnostic ou pour stagging d’un néoplasie thoracique ou extra-thoracique connue. .
Résultats : Pendant cette période, un total de 200 médiastinoscopies a été réalisé. Il s’agissait de 67 hommes (33,5%) et 133 femmes (66,5%) d’un âge moyen de 51,3 ans avec des extrêmes de 15 et 77 ans. Le tableau clinique à l’admission était variable et dominé par les signes respiratoires et dans quelques cas un syndrome médiastinale. La radiographie thoracique a été réalisée chez tous nos patients. La TDM thoracique réalisée chez tous nos patients objectivait des adénopathies médiastinales dans tous les cas dans les différents territoires ganglionnaire. La médiastinoscopie a conduit au diagnostic histologique dans 177 cas. Les résultats anatomopathologiques étaient en faveur d’une sarcoïdose chez 32 patients (16% des cas), une tuberculose ganglionnaire dans 22,5 % des cas et des localisations ganglionnaires métastatiques dans 25% des cas et 12 cas de lymphomes soit 6% des cas. Les suites postopératoires ont été simples dans 98% des cas. Quatre patients ont présentés des complications soit 2% sous forme d’infection de paroi dans 2 cas, un cas de pneumothorax et un cas de paralysie récurrentielle. La mortalité opératoire a été nulle.
Conclusion : la médiastinoscopie constitue une alternative sûre et efficace lorsque les autres procédures non invasives sont inefficaces pour une haute valeur diagnostique, où la morbidité et la mortalité sont faibles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352019 Président : EL BOURKADI.J Directeur : KABIRI.E.H Juge : DOUDOUH.A Juge : OUKABLI.M Juge : HARRAK.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2352019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2352019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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