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Titre : HTIC IDIOPATHIQUE : CADRE NOSOLOGIQUE , ET PRISE EN CHARGE MULTIMODALE Type de document : texte imprimé Auteurs : OUASQI Mohamed Amine; D: EL FATEMI NIZARE; HEMAMA MUSTAPHA;JROUNDI LAILA;;FADLI MOSTAFA ;; P: EL MAAQILI MOULAY RACHID Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0462025 Mots-clés : Céphalées Headaches الصداع Baisse acuité visuelle Decreased visual acuity انخفاض حدة البصر Vomissements Vomiting القيء Syndrome hypertension intracrânienne idiopathique Idiopathic intracranial hypertension syndrome متلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب Résumé : ارتفاع الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب هو متلازمة تتميز بارتفاع الضغط داخل الجمجمة دون سبب محدد، وهي تؤثر بشكل رئيسي على النساء البدينات في سن الإنجاب. هدف دراستنا هو تحديد الملف الوبائي والسريري والعلاجي لهذه الحالة استنادًا إلى الأدبيات الحديثة يستند تشخيص فرط الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب إلى معايير داندي المعدلة، والتي تشمل وذمة حليمة العصب البصري، وفحص عصبي طبيعي دون علامات بؤرية باستثناء تأثر الأعصاب القحفية، وسائل الدماغ الشوكي (السائل الدماغي الشوكي) بتكوين طبيعي، وعدم وجود شذوذات في تصوير الدماغ، وضغط مرتفع للسوائل الدماغية الشوكية أثناء البزل القطني 25<) سم H2O في وضع الاستلقاء الجانبي الأيسر( فقدان البصر هو المضاعفة الوحيدة الخطيرة في فرط الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب، مما يثير تساؤلات حول تصنيف هذه المتلازمة كـ “مجهولة السبب”، نظرًا للتوقعات البصرية التي قد تكون مهددة العلاج الأولي هو طبي، ولكن يتم النظر في نهج جراحي في الحالات المقاومة. ومع ذلك، لم يتم حتى الآن التوصل إلى إجماع حول إدارة هذه الحالة بشكل أمثل نظرًا لهذه العوامل التي تشير إلى أن فرط الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب لا يزال كيانًا غير مفهوم وأن علاجه لا يزال موضوع نقاش، تبرز ضرورة إجراء هذه الدراسة الأدبية لفهم الجوانب الوبائية والسريرية والعلاجية لهذه
Idiopathic Intracranial Hypertension is a syndrome characterized by increased intracranial pressure without an identifiable cause, primarily affecting obese women of childbearing age. The objective of our study is to establish the epidemiological, clinical, and therapeutic profile of this condition based on recent literature. The diagnosis of IIH relies on the modified Dandy criteria, which include papilledema, a normal neurological examination with no signs of focal deficits other than cranial nerve involvement, normal cerebrospinal fluid (CSF) composition, no abnormalities on brain imaging, and elevated CSF pressure during lumbar puncture (> 25 cm H₂O in the left lateral recumbent position). Vision loss is the only serious complication of IIH, which challenges the designation of this syndrome as "idiopathic," given the potentially compromised visual prognosis. Initial treatment is medical, but a surgical approach is considered for resistant forms. However, no consensus has yet been established regarding the optimal management of this condition. Given these factors, which indicate that IIH remains a poorly understood entity and that its treatment is still debated, we have decided to conduct this literature review to better understand the various epidemiological, clinical, and therapeutic aspects of IIH in our context.
L’hypertension intracrânienne idiopathique est un syndrome caractérisé par une élévation de la pression intracrânienne sans cause identifiable, qui affecte surtout les femmes obèses en âge de procréer. L’objectif de notre travail est d’établir le profil épidémiologique, clinique, et thérapeutique de cette entité selon les donnes de la littérature récents. Le diagnostic de l'HTICI repose sur les critères modifiés de Dandy, qui incluent un œdème papillaire, un examen neurologique normal sans signes de localisation en dehors des atteintes des nerfs crâniens, un liquide céphalorachidien (LCR) de composition normale, l'absence d'anomalies à l'imagerie cérébrale, et une pression élevée du LCR lors de la ponction lombaire (> 25 cmH2O en décubitus latéral gauche). La perte de vision est la seule complication sérieuse de l'HTICI, ce qui remet en question la désignation de ce syndrome en tant qu’entité "idiopathique", compte tenu du pronostic visuel potentiellement engagé. Le traitement initial est médical, mais une approche chirurgicale est envisagée dans les formes résistantes. Cependant, aucun consensus n’a encore été établi concernant la prise en charge optimale de cette pathologie. Compte tenu de ces éléments montrant que l’HTICI reste une entité mal comprise et dont le traitement fait toujours l'objet de débats, nous avons décidé de réaliser cette étude de littérature afin de mieux comprendre les différents aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l’HTICI dans notre contexte.HTIC IDIOPATHIQUE : CADRE NOSOLOGIQUE , ET PRISE EN CHARGE MULTIMODALE [texte imprimé] / OUASQI Mohamed Amine; D: EL FATEMI NIZARE; HEMAMA MUSTAPHA;JROUNDI LAILA;;FADLI MOSTAFA ;; P: EL MAAQILI MOULAY RACHID . - 2025.
ISSN : M0462025
Mots-clés : Céphalées Headaches الصداع Baisse acuité visuelle Decreased visual acuity انخفاض حدة البصر Vomissements Vomiting القيء Syndrome hypertension intracrânienne idiopathique Idiopathic intracranial hypertension syndrome متلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب Résumé : ارتفاع الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب هو متلازمة تتميز بارتفاع الضغط داخل الجمجمة دون سبب محدد، وهي تؤثر بشكل رئيسي على النساء البدينات في سن الإنجاب. هدف دراستنا هو تحديد الملف الوبائي والسريري والعلاجي لهذه الحالة استنادًا إلى الأدبيات الحديثة يستند تشخيص فرط الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب إلى معايير داندي المعدلة، والتي تشمل وذمة حليمة العصب البصري، وفحص عصبي طبيعي دون علامات بؤرية باستثناء تأثر الأعصاب القحفية، وسائل الدماغ الشوكي (السائل الدماغي الشوكي) بتكوين طبيعي، وعدم وجود شذوذات في تصوير الدماغ، وضغط مرتفع للسوائل الدماغية الشوكية أثناء البزل القطني 25<) سم H2O في وضع الاستلقاء الجانبي الأيسر( فقدان البصر هو المضاعفة الوحيدة الخطيرة في فرط الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب، مما يثير تساؤلات حول تصنيف هذه المتلازمة كـ “مجهولة السبب”، نظرًا للتوقعات البصرية التي قد تكون مهددة العلاج الأولي هو طبي، ولكن يتم النظر في نهج جراحي في الحالات المقاومة. ومع ذلك، لم يتم حتى الآن التوصل إلى إجماع حول إدارة هذه الحالة بشكل أمثل نظرًا لهذه العوامل التي تشير إلى أن فرط الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب لا يزال كيانًا غير مفهوم وأن علاجه لا يزال موضوع نقاش، تبرز ضرورة إجراء هذه الدراسة الأدبية لفهم الجوانب الوبائية والسريرية والعلاجية لهذه
Idiopathic Intracranial Hypertension is a syndrome characterized by increased intracranial pressure without an identifiable cause, primarily affecting obese women of childbearing age. The objective of our study is to establish the epidemiological, clinical, and therapeutic profile of this condition based on recent literature. The diagnosis of IIH relies on the modified Dandy criteria, which include papilledema, a normal neurological examination with no signs of focal deficits other than cranial nerve involvement, normal cerebrospinal fluid (CSF) composition, no abnormalities on brain imaging, and elevated CSF pressure during lumbar puncture (> 25 cm H₂O in the left lateral recumbent position). Vision loss is the only serious complication of IIH, which challenges the designation of this syndrome as "idiopathic," given the potentially compromised visual prognosis. Initial treatment is medical, but a surgical approach is considered for resistant forms. However, no consensus has yet been established regarding the optimal management of this condition. Given these factors, which indicate that IIH remains a poorly understood entity and that its treatment is still debated, we have decided to conduct this literature review to better understand the various epidemiological, clinical, and therapeutic aspects of IIH in our context.
L’hypertension intracrânienne idiopathique est un syndrome caractérisé par une élévation de la pression intracrânienne sans cause identifiable, qui affecte surtout les femmes obèses en âge de procréer. L’objectif de notre travail est d’établir le profil épidémiologique, clinique, et thérapeutique de cette entité selon les donnes de la littérature récents. Le diagnostic de l'HTICI repose sur les critères modifiés de Dandy, qui incluent un œdème papillaire, un examen neurologique normal sans signes de localisation en dehors des atteintes des nerfs crâniens, un liquide céphalorachidien (LCR) de composition normale, l'absence d'anomalies à l'imagerie cérébrale, et une pression élevée du LCR lors de la ponction lombaire (> 25 cmH2O en décubitus latéral gauche). La perte de vision est la seule complication sérieuse de l'HTICI, ce qui remet en question la désignation de ce syndrome en tant qu’entité "idiopathique", compte tenu du pronostic visuel potentiellement engagé. Le traitement initial est médical, mais une approche chirurgicale est envisagée dans les formes résistantes. Cependant, aucun consensus n’a encore été établi concernant la prise en charge optimale de cette pathologie. Compte tenu de ces éléments montrant que l’HTICI reste une entité mal comprise et dont le traitement fait toujours l'objet de débats, nous avons décidé de réaliser cette étude de littérature afin de mieux comprendre les différents aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l’HTICI dans notre contexte.Exemplaires
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Titre : HTIC IDIOPATHIQUE : CADRE NOSOLOGIQUE, ET PRISE EN CHARGE MULTIMODALE Type de document : thèse Auteurs : OUASQI Mohamed Amine, Auteur Année de publication : 2025 Langues : Français (fre) Mots-clés : Céphalées,Baisse Acuité Visuelle Vomissements Syndrome Hypertension
Intracrânienne Idiopathique,Résumé : L’hypertension intracrânienne idiopathique est un syndrome caractérisé par une
élévation de la pression intracrânienne sans cause identifiable, qui affecte surtout les femmes
obèses en âge de procréer.
L’objectif de notre travail est d’établir le profil épidémiologique, clinique, et
thérapeutique de cette entité selon les donnes de la littérature récents.
Le diagnostic de l'HTICI repose sur les critères modifiés de Dandy, qui incluent un
œdème papillaire, un examen neurologique normal sans signes de localisation en dehors des
atteintes des nerfs crâniens, un liquide céphalorachidien (LCR) de composition normale,
l'absence d'anomalies à l'imagerie cérébrale, et une pression élevée du LCR lors de la
ponction lombaire (> 25 cmH2O en décubitus latéral gauche).
La perte de vision est la seule complication sérieuse de l'HTICI, ce qui remet en
question la désignation de ce syndrome en tant qu’entité "idiopathique", compte tenu du
pronostic visuel potentiellement engagé.
Le traitement initial est médical, mais une approche chirurgicale est envisagée dans les
formes résistantes. Cependant, aucun consensus n’a encore été établi concernant la prise en
charge optimale de cette pathologie.
Compte tenu de ces éléments montrant que l’HTICI reste une entité mal comprise et
dont le traitement fait toujours l'objet de débats, nous avons décidé de réaliser cette étude de
littérature afin de mieux comprendre les différents aspects épidémiologiques, cliniques et
thérapeutiques de l’HTICI dans notre contexte.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462025 Président : EL MAAQILI Moulay Rachid Directeur : EL FATEMI Nizare Juge : HEMAMA Mustapha Juge : JROUNDI Laila Juge : FADLI Mostafa HTIC IDIOPATHIQUE : CADRE NOSOLOGIQUE, ET PRISE EN CHARGE MULTIMODALE [thèse] / OUASQI Mohamed Amine, Auteur . - 2025.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Céphalées,Baisse Acuité Visuelle Vomissements Syndrome Hypertension
Intracrânienne Idiopathique,Résumé : L’hypertension intracrânienne idiopathique est un syndrome caractérisé par une
élévation de la pression intracrânienne sans cause identifiable, qui affecte surtout les femmes
obèses en âge de procréer.
L’objectif de notre travail est d’établir le profil épidémiologique, clinique, et
thérapeutique de cette entité selon les donnes de la littérature récents.
Le diagnostic de l'HTICI repose sur les critères modifiés de Dandy, qui incluent un
œdème papillaire, un examen neurologique normal sans signes de localisation en dehors des
atteintes des nerfs crâniens, un liquide céphalorachidien (LCR) de composition normale,
l'absence d'anomalies à l'imagerie cérébrale, et une pression élevée du LCR lors de la
ponction lombaire (> 25 cmH2O en décubitus latéral gauche).
La perte de vision est la seule complication sérieuse de l'HTICI, ce qui remet en
question la désignation de ce syndrome en tant qu’entité "idiopathique", compte tenu du
pronostic visuel potentiellement engagé.
Le traitement initial est médical, mais une approche chirurgicale est envisagée dans les
formes résistantes. Cependant, aucun consensus n’a encore été établi concernant la prise en
charge optimale de cette pathologie.
Compte tenu de ces éléments montrant que l’HTICI reste une entité mal comprise et
dont le traitement fait toujours l'objet de débats, nous avons décidé de réaliser cette étude de
littérature afin de mieux comprendre les différents aspects épidémiologiques, cliniques et
thérapeutiques de l’HTICI dans notre contexte.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462025 Président : EL MAAQILI Moulay Rachid Directeur : EL FATEMI Nizare Juge : HEMAMA Mustapha Juge : JROUNDI Laila Juge : FADLI Mostafa Réservation
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Titre : LES OCCLUSIONS INTESTINALES AIGUES : ETUDE GLOBALE A PROPOS DE 100 CAS Type de document : thèse Auteurs : AMARA YASSINE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : occlusion intestinale vomissements bride volvulus laparotomie bowel obstruction vomiting adhesions volvulus laparotomy نسد أل عائي قيء جسو النقالب جر ح مفتوح Résumé : De Juin 2020 à Décembre 2021, une étude rétrospective est réalisée sur 100 dossiers de
patients admis au service des urgences chirurgicales viscérales du CHU Ibn Sina RABAT, pour
une occlusion intestinale aigüe. Le but de cette étude était de réunir les données
épidémiologiques et diagnostiques, et évaluer les modalités thérapeutiques et évolutives de
l’occlusion intestinale aigüe dans notre contexte.
Il s’agissait de 56 hommes et 44 femmes avec un âge moyen de 53,5 ans dont 51 % avaient des
antécédents de chirurgie abdominale, avec prédominance de la chirurgie appendiculaire
(15.69%). Le tableau clinique est polymorphe et varié, avec une prédominance de l’arrêt des
matières et des gaz retrouvés dans 86% des patients et présence de niveaux hydro-aériques à
l’ASP dans 75% des cas.
La TDM s’est avérée un examen clé pour le diagnostic étiologique des occlusions.
Les étiologies sont nombreuses, dominées par les brides et adhérences dans (34,34%), les
tumeurs dans (31,31%).
Tous les malades opérés ont été abordés par laparotomie sauf 3 patients qui l’ont été par une
cœlioscopie. La nécrose intestinale a été retrouvée chez 11,11% des malades.
La durée moyenne du séjour était de 9 jours et demi. Les suites post-opératoires simples sauf 1
cas qui a présenté un choc septique.
Dans notre série, le taux de mortalité est de 9%.
Ces résultats permettent de conclure que les caractéristiques épidémiologiques de notre série
concordent avec la littérature sauf l’âge qui est avancé dans les pays développés, et la fréquence
élevée des hernies étranglées dans les pays en voie de développement.
La prise en charge précoce de l’occlusion intestinale aigüe à travers une bonne sensibilisation,
une meilleure coordination entre les différentes structures de la santé permettra de réduire les
taux de morbidité et de mortalité qui sont encore élevées dans les pays en voie de
développement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452023 Président : M. AMRAOUI Directeur : M. AMRAOUI Juge : H.E. EL ALAMI Juge : E. ECHARRAB ; M. EL ABSI Juge : E. AIT ALI LES OCCLUSIONS INTESTINALES AIGUES : ETUDE GLOBALE A PROPOS DE 100 CAS [thèse] / AMARA YASSINE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : occlusion intestinale vomissements bride volvulus laparotomie bowel obstruction vomiting adhesions volvulus laparotomy نسد أل عائي قيء جسو النقالب جر ح مفتوح Résumé : De Juin 2020 à Décembre 2021, une étude rétrospective est réalisée sur 100 dossiers de
patients admis au service des urgences chirurgicales viscérales du CHU Ibn Sina RABAT, pour
une occlusion intestinale aigüe. Le but de cette étude était de réunir les données
épidémiologiques et diagnostiques, et évaluer les modalités thérapeutiques et évolutives de
l’occlusion intestinale aigüe dans notre contexte.
Il s’agissait de 56 hommes et 44 femmes avec un âge moyen de 53,5 ans dont 51 % avaient des
antécédents de chirurgie abdominale, avec prédominance de la chirurgie appendiculaire
(15.69%). Le tableau clinique est polymorphe et varié, avec une prédominance de l’arrêt des
matières et des gaz retrouvés dans 86% des patients et présence de niveaux hydro-aériques à
l’ASP dans 75% des cas.
La TDM s’est avérée un examen clé pour le diagnostic étiologique des occlusions.
Les étiologies sont nombreuses, dominées par les brides et adhérences dans (34,34%), les
tumeurs dans (31,31%).
Tous les malades opérés ont été abordés par laparotomie sauf 3 patients qui l’ont été par une
cœlioscopie. La nécrose intestinale a été retrouvée chez 11,11% des malades.
La durée moyenne du séjour était de 9 jours et demi. Les suites post-opératoires simples sauf 1
cas qui a présenté un choc septique.
Dans notre série, le taux de mortalité est de 9%.
Ces résultats permettent de conclure que les caractéristiques épidémiologiques de notre série
concordent avec la littérature sauf l’âge qui est avancé dans les pays développés, et la fréquence
élevée des hernies étranglées dans les pays en voie de développement.
La prise en charge précoce de l’occlusion intestinale aigüe à travers une bonne sensibilisation,
une meilleure coordination entre les différentes structures de la santé permettra de réduire les
taux de morbidité et de mortalité qui sont encore élevées dans les pays en voie de
développement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452023 Président : M. AMRAOUI Directeur : M. AMRAOUI Juge : H.E. EL ALAMI Juge : E. ECHARRAB ; M. EL ABSI Juge : E. AIT ALI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2452023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
