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ACTUALITE DES BACTERIES MULTIRESISTANTES / LITCHANGOU BOUKA FRED STECY
Titre : ACTUALITE DES BACTERIES MULTIRESISTANTES Type de document : thèse Auteurs : LITCHANGOU BOUKA FRED STECY, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : BACTERIES MULTIRESISTANTES STAPHYLOCOCCUS AUREUS ENTEROBACTERIES PRODUCTRICES de beta-lactamases Pseudomonas aeroginosa Acinetobacter baumannii Résumé : Les bactéries multirésistantes (BMR), par la variété et la gravité des infections qu'elles provoquent posent un problème de santé mondiale. Elles entrainent une augmentation de morbidité, mortalité et des coûts d’hospitalisation.
Faire le point sur la situation épidémiologique des BMR à l’HMIM V de Rabat, identifier les facteurs de risque liées aux BMR et en déduire une stratégie de prévention.
Etude descriptive, rétrospective couvrant la période de juillet 2006 à octobre 2008. Sont inclus tous patients hospitalisés ou non à l’HMIM V de Rabat, tous prélèvements à visée diagnostique positif à l'une des souches incluses ,Sont exclus les prélèvements de dépistage et d'environnement, toutes souches différentes des précitées, celles isolées des prélèvements à visée écologique ainsi que les doublons épidémiologiques. Le traitement des données réalisé sur le logiciel Microsoft Office Excel®, Au total 374 BMR (soit 33.6 % des isolats) ont été identifiées. Les EBLSE représentaient 38.8 % des BMR, BAR 21.4 %, les SARM 20.3 %, et PAR 19.5 %. Les prévalences plus élevées de SARM notées chez les patients entre 51 et 60 ans (48 %), hommes (63 %), dans le service des brûlés (60.9 %), du sang (37.1 %) et des pus (37 %). prévalences élevées d’EBLSE chez patients ayant entre 41 et 50 ans (29.9 %), hommes (26.7 %), service de réanimation-anesthésiologie (45.8 %) et des PDP (52.6 %) alors que PAR et BAR prévalences élevées et supérieures à 50 % pour la quasi-totalité des paramètres étudiés.
La prévalence des bactéries multirésistantes à HMIM V de Rabat est « alarmante ». Nécessité d’adoption d’une politique cohérente d’hygiène, d’éducation du personnel hospitalier et respect des normes d’hygiène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0692012 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : LMIMOUNI.B ACTUALITE DES BACTERIES MULTIRESISTANTES [thèse] / LITCHANGOU BOUKA FRED STECY, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BACTERIES MULTIRESISTANTES STAPHYLOCOCCUS AUREUS ENTEROBACTERIES PRODUCTRICES de beta-lactamases Pseudomonas aeroginosa Acinetobacter baumannii Résumé : Les bactéries multirésistantes (BMR), par la variété et la gravité des infections qu'elles provoquent posent un problème de santé mondiale. Elles entrainent une augmentation de morbidité, mortalité et des coûts d’hospitalisation.
Faire le point sur la situation épidémiologique des BMR à l’HMIM V de Rabat, identifier les facteurs de risque liées aux BMR et en déduire une stratégie de prévention.
Etude descriptive, rétrospective couvrant la période de juillet 2006 à octobre 2008. Sont inclus tous patients hospitalisés ou non à l’HMIM V de Rabat, tous prélèvements à visée diagnostique positif à l'une des souches incluses ,Sont exclus les prélèvements de dépistage et d'environnement, toutes souches différentes des précitées, celles isolées des prélèvements à visée écologique ainsi que les doublons épidémiologiques. Le traitement des données réalisé sur le logiciel Microsoft Office Excel®, Au total 374 BMR (soit 33.6 % des isolats) ont été identifiées. Les EBLSE représentaient 38.8 % des BMR, BAR 21.4 %, les SARM 20.3 %, et PAR 19.5 %. Les prévalences plus élevées de SARM notées chez les patients entre 51 et 60 ans (48 %), hommes (63 %), dans le service des brûlés (60.9 %), du sang (37.1 %) et des pus (37 %). prévalences élevées d’EBLSE chez patients ayant entre 41 et 50 ans (29.9 %), hommes (26.7 %), service de réanimation-anesthésiologie (45.8 %) et des PDP (52.6 %) alors que PAR et BAR prévalences élevées et supérieures à 50 % pour la quasi-totalité des paramètres étudiés.
La prévalence des bactéries multirésistantes à HMIM V de Rabat est « alarmante ». Nécessité d’adoption d’une politique cohérente d’hygiène, d’éducation du personnel hospitalier et respect des normes d’hygiène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0692012 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : LMIMOUNI.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0692012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2012 Disponible LES ASPECTS BACTERIOLOGIQUES DES BACTERIEMIES EN REANIMATION DE L’HMIMV : ETUDE PROSPECTIVE DE 10 MOIS / Fatima Zahra ADIL
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Titre : LES ASPECTS BACTERIOLOGIQUES DES BACTERIEMIES EN REANIMATION DE L’HMIMV : ETUDE PROSPECTIVE DE 10 MOIS Type de document : thèse Auteurs : Fatima Zahra ADIL, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactériémie Bactéries multirésistantes Réanimation Résumé : Introduction : Les bactériémies sont responsables d’une morbidité et mortalité élevées.
La prévalence élevée des bactéries multirésistantes en réanimation impose une connaissance
de l’épidémiologie bactérienne et des phénotypes de résistance afin d’optimiser la prise en
charge.
Objectifs : Etudier le profil épidémiologique et la place des bactéries multirésistantes
dans les bactériémies en milieu de réanimation, ainsi que l’association potentielle entre ces
infections et le portage fécal des bactéries multirésistantes.
Matériels et méthodes : Etude prospective étalée sur dix mois (Mai 2019 – Février
2020) portant sur les isolats d’hémocultures et les épisodes de bactériémie des services de
réanimation de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Résultats : Au total, 61 patients avaient présenté au moins un épisode bactériémique
soit 12.1% des patients hospitalisés. Quarante patients avaient présenté au moins un épisode
bactériémique à bactéries multirésistantes soit 65.6% des patients bactériémiques. Les germes
isolés étaient majoritairement des bacilles à Gram négatif 62/90 (68.9%) dominés par
Acinetobacter baumannii (21.1%) et Klebsiella pneumoniae (17.8%). Les bactéries
multirésistantes (43 au total), étaient essentiellement représentées par Acinetobacter
baumannii multirésistant (44.2%), les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à
spectre élargi (20.9%) et les entérobactéries résistantes aux carbapénèmes (16.3%), ces
dernières étaient prédominées par Klebsiella pneumoniae. Le portage fécal des bactéries
multirésistantes a été objectivé chez 17 patients, soit 27 germes. Il s’agissait d’Acinetobacter
baumannii multirésistant (55.6%) et de Klebsiella pneumoniae résistante aux carbapénèmes
(33.3%). Les patients ayant présenté une bactériémie à la même espèce qu’ils portaient au
niveau fécal avec le même profil de résistance étaient de 41.2%.
Conclusion : La limitation de la diffusion des bactéries multirésistantes et
l’amélioration de la prise en charge des patients bactériémiques, nécessitent une surveillance
continue des bactériémies et l’adaptation en conséquence de la stratégie thérapeutique et
préventive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0822021 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Mostafa ELOUENNASS Juge : Hicham BALKHI Juge : Tarek DENDANE Juge : Nawfal DOGHM LES ASPECTS BACTERIOLOGIQUES DES BACTERIEMIES EN REANIMATION DE L’HMIMV : ETUDE PROSPECTIVE DE 10 MOIS [thèse] / Fatima Zahra ADIL, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactériémie Bactéries multirésistantes Réanimation Résumé : Introduction : Les bactériémies sont responsables d’une morbidité et mortalité élevées.
La prévalence élevée des bactéries multirésistantes en réanimation impose une connaissance
de l’épidémiologie bactérienne et des phénotypes de résistance afin d’optimiser la prise en
charge.
Objectifs : Etudier le profil épidémiologique et la place des bactéries multirésistantes
dans les bactériémies en milieu de réanimation, ainsi que l’association potentielle entre ces
infections et le portage fécal des bactéries multirésistantes.
Matériels et méthodes : Etude prospective étalée sur dix mois (Mai 2019 – Février
2020) portant sur les isolats d’hémocultures et les épisodes de bactériémie des services de
réanimation de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Résultats : Au total, 61 patients avaient présenté au moins un épisode bactériémique
soit 12.1% des patients hospitalisés. Quarante patients avaient présenté au moins un épisode
bactériémique à bactéries multirésistantes soit 65.6% des patients bactériémiques. Les germes
isolés étaient majoritairement des bacilles à Gram négatif 62/90 (68.9%) dominés par
Acinetobacter baumannii (21.1%) et Klebsiella pneumoniae (17.8%). Les bactéries
multirésistantes (43 au total), étaient essentiellement représentées par Acinetobacter
baumannii multirésistant (44.2%), les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à
spectre élargi (20.9%) et les entérobactéries résistantes aux carbapénèmes (16.3%), ces
dernières étaient prédominées par Klebsiella pneumoniae. Le portage fécal des bactéries
multirésistantes a été objectivé chez 17 patients, soit 27 germes. Il s’agissait d’Acinetobacter
baumannii multirésistant (55.6%) et de Klebsiella pneumoniae résistante aux carbapénèmes
(33.3%). Les patients ayant présenté une bactériémie à la même espèce qu’ils portaient au
niveau fécal avec le même profil de résistance étaient de 41.2%.
Conclusion : La limitation de la diffusion des bactéries multirésistantes et
l’amélioration de la prise en charge des patients bactériémiques, nécessitent une surveillance
continue des bactériémies et l’adaptation en conséquence de la stratégie thérapeutique et
préventive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0822021 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Mostafa ELOUENNASS Juge : Hicham BALKHI Juge : Tarek DENDANE Juge : Nawfal DOGHM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0822021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P0822021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P0822021URLIncidence, facteurs de risque et épidémiologie des bactéries multirésistantes en milieux de réanimation : étude prospective de six mois à l’HMIMV-Rabat / MBOYO FATAKI Christelle
Titre : Incidence, facteurs de risque et épidémiologie des bactéries multirésistantes en milieux de réanimation : étude prospective de six mois à l’HMIMV-Rabat Type de document : thèse Auteurs : MBOYO FATAKI Christelle, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactéries multirésistantes résistance antibiotique incidence facteurs de risque. Résumé : Introduction
Les bactéries multirésistantes constituent un problème majeur de santé publique surtout en réanimation. L’objectif de notre étude était de déterminer l’incidence, les facteurs de risque et l’épidémiologie des BMR.
Matériel et méthodes
Il s’agit d’une étude prospective menée dans les services de réanimation médicale et chirurgicale. Le dépistage été effectué à l'admission puis hebdomadairement par écouvillonnages nasal (Staphylocoque aureus résistant à la méthicilline), anal, buccal et inguinal (entérobactéries productrices de bétalactamases à spectre étendu, entérobactéries productrices des carbapénèmases, Acinetobacter baumannii multirésistant et Pseudomonas aeruginosa multirésistant). Les prélèvements à visée diagnostique positifs pour les mêmes germes ont été inclus.
Résultats
Nous avons inclus 102 patients. Parmi eux, 57,8% étaient porteurs de BMR à l’admission. Sur les 44 patients suivis, 52,3% ont acquis le portage. Des 102 patients 21,6% étaient infectés. Nous avons isolé 160 souches de BMR dont Acinetobacter baumannii (38,8%) , Klebsiella pneumoniae (25%), Escherichia coli (15%), Enterobacter cloacae (11,9%), Pseudomonas aeruginosa (5,6%), Klebsiella oxytoca (1,9%),Staphylocoque aureus (1,3%) et Morganella morganii (0,5%). Les entérobactéries prédominaient avec 73 souches d’EBLSE et 48 souches d’EPC, suivies de 62 souches de l’ABMR, 9 souches de PAMR et 2 souches de SARM. Les facteurs de risques étaient principalement l’hospitalisation et l’antibiothérapie antérieure, et l’exposition au cathéter veineux central. Le décès et la durée de l’hospitalisation étaient également liés statistiquement au portage et à l’infection par les BMR.
Conclusion
Nous rapportons de forts taux d’incidence. Une bonne politique de maîtrise de la transmission croisée et de consommation d’antibiotiques favoriserait la maîtrise de leur diffusion.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702016 Président : HAIMEUR.C Directeur : ELOUENASS.M Juge : BAITE.A Juge : LEMNOUER.A Juge : AZEDDINE.L-DOGHMI.N Incidence, facteurs de risque et épidémiologie des bactéries multirésistantes en milieux de réanimation : étude prospective de six mois à l’HMIMV-Rabat [thèse] / MBOYO FATAKI Christelle, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactéries multirésistantes résistance antibiotique incidence facteurs de risque. Résumé : Introduction
Les bactéries multirésistantes constituent un problème majeur de santé publique surtout en réanimation. L’objectif de notre étude était de déterminer l’incidence, les facteurs de risque et l’épidémiologie des BMR.
Matériel et méthodes
Il s’agit d’une étude prospective menée dans les services de réanimation médicale et chirurgicale. Le dépistage été effectué à l'admission puis hebdomadairement par écouvillonnages nasal (Staphylocoque aureus résistant à la méthicilline), anal, buccal et inguinal (entérobactéries productrices de bétalactamases à spectre étendu, entérobactéries productrices des carbapénèmases, Acinetobacter baumannii multirésistant et Pseudomonas aeruginosa multirésistant). Les prélèvements à visée diagnostique positifs pour les mêmes germes ont été inclus.
Résultats
Nous avons inclus 102 patients. Parmi eux, 57,8% étaient porteurs de BMR à l’admission. Sur les 44 patients suivis, 52,3% ont acquis le portage. Des 102 patients 21,6% étaient infectés. Nous avons isolé 160 souches de BMR dont Acinetobacter baumannii (38,8%) , Klebsiella pneumoniae (25%), Escherichia coli (15%), Enterobacter cloacae (11,9%), Pseudomonas aeruginosa (5,6%), Klebsiella oxytoca (1,9%),Staphylocoque aureus (1,3%) et Morganella morganii (0,5%). Les entérobactéries prédominaient avec 73 souches d’EBLSE et 48 souches d’EPC, suivies de 62 souches de l’ABMR, 9 souches de PAMR et 2 souches de SARM. Les facteurs de risques étaient principalement l’hospitalisation et l’antibiothérapie antérieure, et l’exposition au cathéter veineux central. Le décès et la durée de l’hospitalisation étaient également liés statistiquement au portage et à l’infection par les BMR.
Conclusion
Nous rapportons de forts taux d’incidence. Une bonne politique de maîtrise de la transmission croisée et de consommation d’antibiotiques favoriserait la maîtrise de leur diffusion.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702016 Président : HAIMEUR.C Directeur : ELOUENASS.M Juge : BAITE.A Juge : LEMNOUER.A Juge : AZEDDINE.L-DOGHMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0702016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0702016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible LES INFECTIONS A BACTERIES MULTIRESISTANTES EN REANIMATION :INCIDENCE FACTEURS DE RISQUE ET FACTEURS PRONOSTIQUES / ZEGMOUT ADIL
Titre : LES INFECTIONS A BACTERIES MULTIRESISTANTES EN REANIMATION :INCIDENCE FACTEURS DE RISQUE ET FACTEURS PRONOSTIQUES Type de document : thèse Auteurs : ZEGMOUT ADIL, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactéries multirésistantes Incidence Facteurs de risque Facteurs pronostiques Mortalité prévention Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les infections à bactéries multirésistantes sont de plus en plus fréquentes et aggravent le pronostic des malades admis en réanimation
OBJECTIFS DE L’ETUDE :
Evaluer l’incidence, identifier les facteurs de risque, et déterminer les éléments pronostiques des infections à bactéries multirésistantes.
MATERIEL ET METHODES :
Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective réalisée au service de réanimation médicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 24 mois allant de janvier 2006 à décembre 2007. Ont été inclus dans l’étude les patients ayant présenté une infection à bactéries multirésistantes. Un groupe témoin a été constitué par les patients admis au service de réanimation, et n’ayant pas développé d’infection à germes multirésistants.
Plusieurs variables ont été recueillies et analysées puis comparées entre les deux groupes.
L’analyse statistique univariée, a été faite par le test t de Student pour les variables quantitatives, et le test de Chi2 pour les variables qualitatives. Une erreur de première espèce α <5%, est considérée comme statistiquement significative.
En multivariée, l’analyse statistique a été faite par modèle de régression logistique multiple.
RESULTATS :
Pendant la période d’étude, 273 patients ont été admis au service parmi lesquels 80 ont présenté une infection à bactéries multirésistantes correspondant à une incidence de 29,30%.
Les facteurs de risque significatifs des infections à bactéries multirésistantes en analyse univariée ont été le sondage vésical (p : 0,008), la ventilation artificielle (p :<0,0001), les voies veineuses centrales (p :<0,0001), la sédation (p :<0,0001), l’alimentation parentérale (p :<0,0001), le sexe masculin (p :<0,006), un score mac cabe élevé (p :<0,01) et une antibiothérapie préalable (p :<0,0001).
Les facteurs pronostiques significatifs ont été l’âge avancé (p<0,0001), les scores des gravité élevés, la présence d’un choc septique (p=0,03), le délai entre l’admission et l’infection à bactéries multirésistantes (p :<0,05), et le délai entre la ventilation artificielle et l’infection (p :<0,04).
En analyse multivariée, seul le sexe masculin, la sédation et l’antibiothérapie préalable ont été retenu.
Par ailleurs, l’acquisition d’une infection à bactéries multirésistantes augmente la durée de séjour, et accroît le risque de mortalité. Ceci a été vérifié de façon statistique, et semble être lié au terrain, à la gravité de la pathologie et au germe responsable.
Conclusion :
Dans ce travail l’incidence des infections à bactéries multirésistantes a été de 29,30%, le taux de mortalité de 46,2%. Les facteurs de risque et les éléments pronostiques semblent être nombreux et variés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062008 Président : ATMANI MOHAMED Directeur : BALKHI HICHAM Juge : BAITE ABDELOUAHED Juge : SEKHSOKH YASSINE LES INFECTIONS A BACTERIES MULTIRESISTANTES EN REANIMATION :INCIDENCE FACTEURS DE RISQUE ET FACTEURS PRONOSTIQUES [thèse] / ZEGMOUT ADIL, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactéries multirésistantes Incidence Facteurs de risque Facteurs pronostiques Mortalité prévention Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les infections à bactéries multirésistantes sont de plus en plus fréquentes et aggravent le pronostic des malades admis en réanimation
OBJECTIFS DE L’ETUDE :
Evaluer l’incidence, identifier les facteurs de risque, et déterminer les éléments pronostiques des infections à bactéries multirésistantes.
MATERIEL ET METHODES :
Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective réalisée au service de réanimation médicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 24 mois allant de janvier 2006 à décembre 2007. Ont été inclus dans l’étude les patients ayant présenté une infection à bactéries multirésistantes. Un groupe témoin a été constitué par les patients admis au service de réanimation, et n’ayant pas développé d’infection à germes multirésistants.
Plusieurs variables ont été recueillies et analysées puis comparées entre les deux groupes.
L’analyse statistique univariée, a été faite par le test t de Student pour les variables quantitatives, et le test de Chi2 pour les variables qualitatives. Une erreur de première espèce α <5%, est considérée comme statistiquement significative.
En multivariée, l’analyse statistique a été faite par modèle de régression logistique multiple.
RESULTATS :
Pendant la période d’étude, 273 patients ont été admis au service parmi lesquels 80 ont présenté une infection à bactéries multirésistantes correspondant à une incidence de 29,30%.
Les facteurs de risque significatifs des infections à bactéries multirésistantes en analyse univariée ont été le sondage vésical (p : 0,008), la ventilation artificielle (p :<0,0001), les voies veineuses centrales (p :<0,0001), la sédation (p :<0,0001), l’alimentation parentérale (p :<0,0001), le sexe masculin (p :<0,006), un score mac cabe élevé (p :<0,01) et une antibiothérapie préalable (p :<0,0001).
Les facteurs pronostiques significatifs ont été l’âge avancé (p<0,0001), les scores des gravité élevés, la présence d’un choc septique (p=0,03), le délai entre l’admission et l’infection à bactéries multirésistantes (p :<0,05), et le délai entre la ventilation artificielle et l’infection (p :<0,04).
En analyse multivariée, seul le sexe masculin, la sédation et l’antibiothérapie préalable ont été retenu.
Par ailleurs, l’acquisition d’une infection à bactéries multirésistantes augmente la durée de séjour, et accroît le risque de mortalité. Ceci a été vérifié de façon statistique, et semble être lié au terrain, à la gravité de la pathologie et au germe responsable.
Conclusion :
Dans ce travail l’incidence des infections à bactéries multirésistantes a été de 29,30%, le taux de mortalité de 46,2%. Les facteurs de risque et les éléments pronostiques semblent être nombreux et variés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062008 Président : ATMANI MOHAMED Directeur : BALKHI HICHAM Juge : BAITE ABDELOUAHED Juge : SEKHSOKH YASSINE Réservation
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Titre : LES NOUVEAUX ANTIBIOTIQUES ET LEURS APPORTS AUX CLINICIENS Type de document : thèse Auteurs : AKRADI SOUKAINA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : antibiorésistance bactéries multirésistantes nouveaux antibiotiques apports aux cliniciens antibiotic resistance multi-resistant bacteria new antibiotics contributions to clinicians مقاومة المضادات الحيوية بكتيريا متعددة المقاومة مضادات حيوية جديدة مساهمات للأطباء Résumé : La résistance bactérienne est devenue de plus en plus grave en raison de l'utilisation inappropriée et abusive des antibiotiques. En particulier, l'émergence de bactéries multirésistantes a constitué une menace sérieuse pour la santé publique humaine et a attiré l'attention de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et des gouvernements de différents pays.
Par conséquent, le monde médical a été interpellé pour renforcer les mesures visant le bon usage des antibiotiques afin de préserver l’arsenal thérapeutique. D’autre part, les chercheurs et les sociétés pharmaceutiques ont développé de nouvelles molécules soit en améliorant les structures existantes de façon à augmenter leur efficacité et leur capacité à surmonter les mécanismes de résistance, soit en développant de nouvelles classes d’antibiotiques.
L’objectif de ce travail est de décrire les principaux mécanismes de résistance déployés par les bactéries pour comprendre où réside l’intérêt de ces nouvelles molécules. Il aborde les nouveaux antibiotiques qui ont été approuvés pour une utilisation clinique par la FDA et/ou l’EMA en présentant un résumé partiel des résultats de recherche significatifs de ces médicaments. Il s’agit des nouvelles céphalosporines que ça soit les céphalosporines de 5ème génération (ceftaroline et ceftobiprole) ou les céphalosporines sidérophores (céfidérocol), les nouvelles associations de bêta-lactamines/inhibiteurs de bêta-lactamases, à côté des lipoglycopeptides (télavancine, dalbavancine, oritavancine), les nouvelles fluoroquinolones (délafloxacine, zabofloxacine, némonoxacine) les nouvelles tétracycline (eravacycline, omadacycline), les nouveaux aminosides (plazomicine),les nouveaux macrolides (solithromycine), les nouvelles oxazolidinones (tédizolide), les pleuromutilines (lefumuline),et les nouveaux anti-tuberculeux tel la pretonamide. En outre, Ce travail met l’accent sur leurs potentiels contre les bactéries multirésistantes, offrant ainsi des alternatives thérapeutiques aux cliniciens afin de surmonter les infections les plus redoutables.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1352022 Président : ZOUHDI Mimoun Directeur : CHADLI Mariama Juge : TELLAL Saida Juge : SEKHSOKH Yassine Juge : GAOUZI Ahmed LES NOUVEAUX ANTIBIOTIQUES ET LEURS APPORTS AUX CLINICIENS [thèse] / AKRADI SOUKAINA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : antibiorésistance bactéries multirésistantes nouveaux antibiotiques apports aux cliniciens antibiotic resistance multi-resistant bacteria new antibiotics contributions to clinicians مقاومة المضادات الحيوية بكتيريا متعددة المقاومة مضادات حيوية جديدة مساهمات للأطباء Résumé : La résistance bactérienne est devenue de plus en plus grave en raison de l'utilisation inappropriée et abusive des antibiotiques. En particulier, l'émergence de bactéries multirésistantes a constitué une menace sérieuse pour la santé publique humaine et a attiré l'attention de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et des gouvernements de différents pays.
Par conséquent, le monde médical a été interpellé pour renforcer les mesures visant le bon usage des antibiotiques afin de préserver l’arsenal thérapeutique. D’autre part, les chercheurs et les sociétés pharmaceutiques ont développé de nouvelles molécules soit en améliorant les structures existantes de façon à augmenter leur efficacité et leur capacité à surmonter les mécanismes de résistance, soit en développant de nouvelles classes d’antibiotiques.
L’objectif de ce travail est de décrire les principaux mécanismes de résistance déployés par les bactéries pour comprendre où réside l’intérêt de ces nouvelles molécules. Il aborde les nouveaux antibiotiques qui ont été approuvés pour une utilisation clinique par la FDA et/ou l’EMA en présentant un résumé partiel des résultats de recherche significatifs de ces médicaments. Il s’agit des nouvelles céphalosporines que ça soit les céphalosporines de 5ème génération (ceftaroline et ceftobiprole) ou les céphalosporines sidérophores (céfidérocol), les nouvelles associations de bêta-lactamines/inhibiteurs de bêta-lactamases, à côté des lipoglycopeptides (télavancine, dalbavancine, oritavancine), les nouvelles fluoroquinolones (délafloxacine, zabofloxacine, némonoxacine) les nouvelles tétracycline (eravacycline, omadacycline), les nouveaux aminosides (plazomicine),les nouveaux macrolides (solithromycine), les nouvelles oxazolidinones (tédizolide), les pleuromutilines (lefumuline),et les nouveaux anti-tuberculeux tel la pretonamide. En outre, Ce travail met l’accent sur leurs potentiels contre les bactéries multirésistantes, offrant ainsi des alternatives thérapeutiques aux cliniciens afin de surmonter les infections les plus redoutables.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1352022 Président : ZOUHDI Mimoun Directeur : CHADLI Mariama Juge : TELLAL Saida Juge : SEKHSOKH Yassine Juge : GAOUZI Ahmed Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1352022 w Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
P1352022URLPREVALENCE DE PORTAGE DES BACTERIES MULTIRESISTANTES A L’ADMISSION DANS LES SERVICES DE REANIMATION DE L’HOPITAL CHEIKH ZAÏD DE RABAT / BOURICH TAOUFIQ
Titre : PREVALENCE DE PORTAGE DES BACTERIES MULTIRESISTANTES A L’ADMISSION DANS LES SERVICES DE REANIMATION DE L’HOPITAL CHEIKH ZAÏD DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : BOURICH TAOUFIQ, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : PORTAGE BACTERIES MULTIRESISTANTES INFECTIONS NOSOCOMIALES ENTEROBACTERIES PRODUCTRICES DE BLSE REANIMATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs – il s’agit d’une étude prospective dont le but était l’évaluation de la prévalence du portage nasal et anal de bactéries multirésistantes (BMR) à l’entrée en réanimation et identifier les facteurs de risque de colonisation.
Patients et méthodes – Au cours de cette étude qui a été menée sur une période de neuf mois (de 16 janvier au 16 septembre 2008) nous avons interprété les résultats d’une enquête de portage de BMR chez 100 patients admis aux services de réanimation pédiatrique et polyvalente. Des écouvillonnages nasaux et rectaux ont été systématiquement réalisés le jour de l’admission. Les BMR recherchées ont été principalement les staphylocoques résistants à la méticilline (Staphylococcus aureus et Staphylocoque coagulase négative), les entérobactéries productrices de bêtalactamases spectre élargi, Pseudomonas aeruginosa résistant à Ticarcilline, Céftazidime ou Imipénème et Acinetobacter baumanii résistant à Ticarcilline et à la Céftazidime.
Résultats – 29% des patients étaient porteurs de BMR à l’admission. Les antécédents des patients (hospitalisation antérieure et antibiothérapie antérieure) ont été précisés chez 80% des cas. Plus de la moitié des patients (58%) ont déjà subi une hospitalisation antérieure, alors que 52% des patients ont pris une antibiothérapie antérieure. Durant ce travail, 45 souches multirésistantes ont été isolées. Les BMR les plus fréquentes ont été les entérobactéries BLSE (71%). Les Staphylocoques à coagulase négative résistants à la méticilline (MRSCN), Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter baumanii représentaient respectivement 13,5 %, 11% et 4,5% des bactéries isolées. Les facteurs de risque corrélés statistiquement avec le portage de BMR ont été : l’hospitalisation antérieure (P= 0,038) et l’antibiothérapie antérieure (P=0,012).
Conclusion – Un taux de portage élevé chez patients admis aux services de réanimation est rapporté. Le portage est majoritairement représenté par des entérobactéries BLSE. L’antibiothérapie préalable et l’hospitalisation préalable sont les facteurs de risque de portage mis en évidence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0052009 Président : ADNAOUI MOHAMED Directeur : BNOUDA AMINA Juge : ISMAILI MOHAMED HATIM PREVALENCE DE PORTAGE DES BACTERIES MULTIRESISTANTES A L’ADMISSION DANS LES SERVICES DE REANIMATION DE L’HOPITAL CHEIKH ZAÏD DE RABAT [thèse] / BOURICH TAOUFIQ, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PORTAGE BACTERIES MULTIRESISTANTES INFECTIONS NOSOCOMIALES ENTEROBACTERIES PRODUCTRICES DE BLSE REANIMATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs – il s’agit d’une étude prospective dont le but était l’évaluation de la prévalence du portage nasal et anal de bactéries multirésistantes (BMR) à l’entrée en réanimation et identifier les facteurs de risque de colonisation.
Patients et méthodes – Au cours de cette étude qui a été menée sur une période de neuf mois (de 16 janvier au 16 septembre 2008) nous avons interprété les résultats d’une enquête de portage de BMR chez 100 patients admis aux services de réanimation pédiatrique et polyvalente. Des écouvillonnages nasaux et rectaux ont été systématiquement réalisés le jour de l’admission. Les BMR recherchées ont été principalement les staphylocoques résistants à la méticilline (Staphylococcus aureus et Staphylocoque coagulase négative), les entérobactéries productrices de bêtalactamases spectre élargi, Pseudomonas aeruginosa résistant à Ticarcilline, Céftazidime ou Imipénème et Acinetobacter baumanii résistant à Ticarcilline et à la Céftazidime.
Résultats – 29% des patients étaient porteurs de BMR à l’admission. Les antécédents des patients (hospitalisation antérieure et antibiothérapie antérieure) ont été précisés chez 80% des cas. Plus de la moitié des patients (58%) ont déjà subi une hospitalisation antérieure, alors que 52% des patients ont pris une antibiothérapie antérieure. Durant ce travail, 45 souches multirésistantes ont été isolées. Les BMR les plus fréquentes ont été les entérobactéries BLSE (71%). Les Staphylocoques à coagulase négative résistants à la méticilline (MRSCN), Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter baumanii représentaient respectivement 13,5 %, 11% et 4,5% des bactéries isolées. Les facteurs de risque corrélés statistiquement avec le portage de BMR ont été : l’hospitalisation antérieure (P= 0,038) et l’antibiothérapie antérieure (P=0,012).
Conclusion – Un taux de portage élevé chez patients admis aux services de réanimation est rapporté. Le portage est majoritairement représenté par des entérobactéries BLSE. L’antibiothérapie préalable et l’hospitalisation préalable sont les facteurs de risque de portage mis en évidence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0052009 Président : ADNAOUI MOHAMED Directeur : BNOUDA AMINA Juge : ISMAILI MOHAMED HATIM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0052009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible